PES Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / jesień 2015

Pytanie 1

Właściwości osteokondukcyjne przeszczepów kostnych oznaczają:

Pytanie 2

Dostęp Kochera-Langenbecka jest powszechnie znanym i stosowanym dostępem operacyjnym do:

Pytanie 3

Podstawowe zasady wykonywania amputacji planowych to:
1) przecięcie mięśni na wysokości amputowanej kości długiej;
2) przecięcie mięśni ok 5 cm dystalnie do wysokości amputowanej kości długiej;
3) stabilizacja amputowanych ścięgien i mięśni metodą miodezy;
4) stabilizacja amputowanych ścięgien i mięśni metodą mioplastyki;
5) blizna pooperacyjna powinna wypaść w strefie obciążanej kikuta.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 4

Amputacja kończyny dolnej sposobem Syme oznacza:
1) wyłuszczenie w stawie skokowym górnym;
2) przecięcie kości na poziomie ok 0,5 cm powyżej szczeliny stawu skokowego;
3) wytworzenie kikuta oporowego pokrytego płatem skóry z pięty;
4) wytworzenie połączenia pomiędzy dystalną częścią kikuta piszczeli a przeciętym i odwróconym wstecznie guzem piętowym;
5) przecięcie kości na poziomie trzonów kości śródstopia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 5

Izolowane złamanie kostki przyśrodkowej:

Pytanie 6

Złamanie supinacyjno-addukcyjne kostek goleni w klasyfikacji Lauge-Hansena oznacza:

Pytanie 7

Złamania kostek goleni w klasyfikacji AO są opisywane zależnie od:
1) poziomu złamania kostki bocznej;
2) obecności złamania kostki przyśrodkowej;
3) ewentualnych uszkodzeń więzadłowych okolicy kostki przyśrodkowej;
4) obecności złamania piszczeli w części bliższej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 8

Wskaż zasady zespalania złamania kostki bocznej:
1) w przypadku złamania dwukostkowego zaopatrywane jest w drugiej kolejności;
2) w przypadku złamania dwukostkowego zaopatrywane jest w pierwszej kolejności;
3) w przypadku złamania wieloodłamowego może być zaopatrywane w drugiej kolejności;
4) użycie zespolenia śródszpikowego jest możliwe;
5) możliwe jest jedynie zespolenie płytkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 9

Wrodzona, szpotawa deformacja palucha:
1) jest częstsza niż koślawe ustawienie palucha u małych dzieci;
2) często towarzyszy skróceniu I kości śródstopia;
3) najczęściej jest wadą izolowaną stopy;
4) najczęściej towarzyszą jej inne wady stopy;
5) zazwyczaj nie wymaga leczenia operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 10

W diagnostyce radiologicznej wrodzonej stopy końsko-szpotawej najważniejsze w ocenie jest/są:
1) kąt Bohlera;
2) kąt Wiberga;
3) kąty Kite'a;
4) kąt skokowo-śródstopny I;
5) kąt Cobba.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 11

Przyczyną powstania deformacji palca „lumbrical plus finger” może być:
1) zbyt długi wolny przeszczep ścięgna w dwuczasowej plastyce zginaczy;
2) zbyt krótki wolny przeszczep w rekonstrukcji ścięgien zginaczy;
3) amputacje palca na poziomie paliczka pośredniego;
4) izolowane uszkodzenie ścięgna zginacza powierzchownego palca;
5) izolowane uszkodzenie ścięgna zginacza głębokiego palca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 12

W operacyjnym leczeniu złamań głowy kości promieniowej bezpieczna strefa do wprowadzania śrub jest utworzona przez:

Pytanie 13

Najczęstszym typem złamania około protezowego uda (po protezoplastyce stawu biodrowego) wg klasyfikacji Vancouver jest typ:

Pytanie 14

W patogenezie palucha szpotawego, po operacyjnym leczeniu palucha koślawego należy brać pod uwagę:
1) nadmierne napięcie torebki stawowej MTP po stronie przyśrodkowej;
2) przyśrodkowe przemieszczenie trzeszczki piszczelowej;
3) nadmierną korekcję opatrunkiem pooperacyjnym;
4) zbyt dużą resekcję wyniosłości przyśrodkowej;
5) nadmierne przesunięcie do boku głowy kości śródstopia po osteotomii w odcinku dalszym jak i bliższym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 15

W czasie otwartej resekcji torbieli galaretowatej nadgarstka należy:

Pytanie 16

Samoistna martwica głowy kości udowej nie jest związana:

Pytanie 17

W wyniku operacyjnego leczenia jałowej martwicy kości księżycowatej występowanie zmian zwyrodnieniowych nadgarstka jest najbardziej prawdopodobne po:
1) zastosowaniu uszypułowanego przeszczepu z kości promieniowej;
2) nawierceniu kości księżycowatej wg Becka;
3) częściowej artrodezie nadgarstka;
4) usunięciu kości księżycowatej;
5) usunięciu kości księżycowatej i wypełnieniu ubytku zwiniętym ścięgnem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 18

W klasyfikacji Saltera i Harrisa złamań nasad i przynasad kości długich u dzieci odległe powikłania w postaci zaburzeń wzrostowych najczęściej występują w typie:

Pytanie 19

Złamanie zmęczeniowe u dzieci najczęściej dotyczy:

Pytanie 20

Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) osteoporozę;
2) chorobę Pageta;
3) przerzut nowotworowy;
4) szpiczak mnogi;
5) chorobę Scheuermana.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 21

Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe?
1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty;
4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych;
5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 22

U starszej pacjentki (78 lat), pensjonariuszki domu pomocy społecznej, skarżącej się na rozlane bóle kostne, osłabienie siły głównie proksymalnych mięśni bez innych istotnych dolegliwości w pierwszej kolejności podejrzewasz:

Pytanie 23

Leczenie dysplazji włóknistej obejmuje:

Pytanie 24

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bisfosfonianów:

Pytanie 25

Wrodzona łamliwość kości jest skutkiem:

Pytanie 26

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) witamina D jest syntetyzowana w wątrobie i jest wydalana przez nerki;
2) wit. D jest syntetyzowana w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego, następnie jest przetwarzana w wątrobie i nerkach;
3) niedobory wit. D u dzieci są powodowane zwiększonym zapotrzebowania z powodu szybkiego wzrostu kości;
4) niedobory wit. D występują w całej populacji w okresie od jesieni do wiosny;
5) niedobory wit. D należy uzupełniać po sprawdzeniu jej poziomu w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 27

Spośród niżej wymienionych nowotworów złośliwych kości na chemioterapię nie reagują:

Pytanie 28

Wskutek osteoporozy dochodzi do następujących zmian w obrębie kości korowej (trzonu kości długiej):

Pytanie 29

Nowe przypadki pierwotnych złośliwych nowotworów kości występują w Polsce w ilości około:

Pytanie 30

W leczeniu zachowawczym raka olbrzymiokomórkowego stosuje się skutecznie:

Pytanie 31

Złamanie końca bliższego kości udowej prowadzi w okresie 1 roku do zgonu u około:

Pytanie 32

Tytan stosuje się szczególnie chętnie w konstruowaniu implantów zespalających, gdyż:

Pytanie 33

Zgodnie ze statystyką traumatologiczną najczęściej dochodzi do złamań:

Pytanie 34

Optymalne zespolenie złamania szyjki kości udowej przy pomocy śrub dociskowych nastąpi przez użycie:

Pytanie 35

Podczas zespalania trzonu kości udowej u osoby starszej dla uzyskania anatomicznej dokładności zespolenia należy pamiętać o:

Pytanie 36

Kontrowersyjność leczenia rekonstrukcyjnego całkowitego uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego u dzieci wynika z:

Pytanie 37

Przepuklina oponowo-rdzeniowa (MMC) i mózgowe porażenie dziecięce (MPD) charakteryzują się najczęściej:

Pytanie 38

Wzrost kończyny dolnej na długość dokonuje się najbardziej w obrębie chrząstek nasadowych:

Pytanie 39

Jakiego efektu działania nie należy wiązać z podciśnieniowym leczeniem ran?

Pytanie 40

Co nie jest przyczyną powstania zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych?

Pytanie 41

Jaki element obrazu radiologicznego nie decyduje o rozpoznaniu niestabilności złamania dalszego końca kości promieniowej?

Pytanie 42

Jakie obrażenie współistniejące ze złamaniem trzonu kości ramiennej nie jest wskazaniem do jednoczasowego leczenia operacyjnego?

Pytanie 43

Który z wymienionych czynników stanowi przeciwwskazanie do całkowitej protezoplastyki stawu łokciowego?

Pytanie 44

Jakie zmiany określa się jako „zespół Morel-Lavallée”?

Pytanie 45

Który objaw stanowi przeciwwskazanie do nadwięzadłowej osteotomii klinowej kości piszczelowej w szpotawym zaburzeniu osi stawu kolanowego?

Pytanie 46

Jakie cechy są charakterystyczne dla młodzieńczej postaci jałowej martwicy oddzielającej kostno-chrzęstnej w stawie kolanowym?
1) w powstaniu choroby znaczenie mają mikrourazy;
2) częściej występuje u płci męskiej;
3) zawsze dochodzi do wydzielenia martwaka kostnego do jamy stawu;
4) zmiana jest częstsza w kłykciu przyśrodkowym kości udowej;
5) lokalizacja najczęściej dotyczy powierzchni obciążanej kłykcia kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 47

Jaki nerw jest uciśnięty w „zespole mięśnia nawrotnego obłego”?

Pytanie 48

Jakie wskazania decydują o rozpoczęciu leczenia skoliozy w gorsecie typu podramiennego?
1) skrzywienie do kąta 20-25° według Cobba;
2) ujemny test Rissera;
3) lordoza w części piersiowej kręgosłupa;
4) korektywność skrzywienia;
5) tylko u dzieci powyżej 10 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 49

U kobiety w wieku 39 lat stwierdzono skrzywienie boczne kręgosłupa w odcinku Th4-Th12 wynoszące 65°. Kobieta ta od 3 lat skarży się na bóle w środkowym odcinku kręgosłupa. Leczenie powinno obejmować:

Pytanie 50

Prawidłowy zakres kifozy piersiowej wynosi:

Pytanie 51

W której z wymienionych postaci mózgowego porażenia dziecięcego najczęściej spotykana jest skolioza?

Pytanie 52

Zaburzenie równowagi mięśniowej w przypadku biodra spastycznego może doprowadzić do:
1) coxa magna;
2) coxa valga;
3) podwichnięcia stawu biodrowego;
4) zwichnięcia stawu biodrowego;
5) dysplazji panewki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 53

Złamanie trzonu kości udowej u dzieci w wieku 5-12 lat powinno być leczone:

Pytanie 54

Dziecko w wieku 3 lat ze złamaniem trzonu kości udowej powinno mieć założony opatrunek gipsowy po repozycji złamania na okres:

Pytanie 55

Kąt Kite’a używany do określenia warunków anatomicznych w:

Pytanie 56

Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej u dzieci z przemieszczeniem powinno być leczone:

Pytanie 57

Złamanie trzonu kości udowej u dzieci do 5 roku życia powinno być leczone:

Pytanie 58

Składową wrodzonej stopy końsko-szpotawej nie jest:

Pytanie 59

W teście Allena sprawdzamy:

Pytanie 60

Optymalnym czasem rozpoczęcia leczenia operacyjnego dziecka z palcozrostem prostym częściowym jest:

Pytanie 61

Głównym zadaniem pierścienia rotatorów podczas ruchów stawu ramiennego jest:

Pytanie 62

Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego. Leczeniem z wyboru jest:

Pytanie 63

Dla odtworzenia funkcji ręki w nieodwracalnym uszkodzeniu nerwu międzykostnego tylnego przenosi się następujące mięśnie:

Pytanie 64

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące operacyjnego leczenia złamań dalszego końca kości promieniowej:
1) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia dłoniowego rzadko wymagają usunięcia;
2) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia grzbietowego rzadziej wymagają usunięcia niż implanty zakładane z dojścia dłoniowego;
3) dostęp dłoniowy umożliwia łatwiejsze i precyzyjniejsze wykonanie repozycji i stabilizacji niż dostęp grzbietowy;
4) operacja wymaga użycia ramienia C;
5) po operacji konieczne jest unieruchomienie gipsowe;
6) dostęp grzbietowy wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia ścięgien prostowników palców;
7) leczenie operacyjne zwiększa ryzyko wystąpienia jałowej martwicy kości księżycowatej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 65

Charakterystycznym objawem uszkodzenia nerwu pośrodkowego na wysokości ½ ramienia jest/są:

Pytanie 66

Optymalny czas wykonania szwu nerwu po jego przecięciu na poziomie przedramienia to:

Pytanie 67

Leczenie operacyjne palcozrostu szczytowego - akrosyndaktylii powinno być rozpoczęte:

Pytanie 68

Wskaż postępowanie w skoliozach idiopatycznych o wartości kąta Cobba 25-40° u dorastających:

Pytanie 69

Zabiegi rekonstrukcyjne przewlekłych niestabilności stawu kolanowego nie są wskazane:

Pytanie 70

Płaskostopie 4-go stopnia u 13-letniego chorego płci męskiej wymaga:

Pytanie 71

Wskaż niewłaściwe postępowanie w procesie leczenia dysplazji stawu biodrowego i podwichnięcia stawu biodrowego u 9-tygodniowego niemowlęcia:

Pytanie 72

U chorego z rodzinnie występującymi nadmierną wiotkością skóry i tkanki podskórnej oraz nadmierną ruchomością stawów nie należy spodziewać się:

Pytanie 73

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stopy końsko-szpotawej:

Pytanie 74

Co nie jest wymagane u chorego leczonego w warunkach dyżurowych z powodu świeżego urazu skrętnego stawu kolanowego z krwiakiem w stawie powstałym podczas gry w piłkę nożną?

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wielotkankowych urazów ręki:

Pytanie 76

Klinicznymi objawami złamania szyjki kości udowej są:

Pytanie 77

Choroba Blounta, charakteryzująca się szpotawością osi kończyny dolnej u dzieci jest:

Pytanie 78

Algodystrofię (complex regional pain syndrome) kończyn dolnych po urazach mechanicznych charakteryzują:

Pytanie 79

Zaklinowane złamanie szyjki kości udowej u 85-letniego mężczyzny z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi stawów biodrowych i kolanowych obciążonego astmą oskrzelową, zaostrzeniem przewlekłej niewydolnością krążenia z dusznością spoczynkową, zmianami niedokrwiennymi w Ekg i którego wydolność krążeniowo-oddechową określonego w konsultacji anestezjologicznej na NYHA IV najlepiej leczyć:

Pytanie 80

W trakcie operacji korekcji skrzywienia kręgosłupa lub innej stabilizacji z użyciem trójpłaszczyznowych systemów korekcyjnych z dostępu tylnego dokonujemy często manewru kompresji lub dystrakcji międzysegmentowej. Efektem tego działania jest:

Pytanie 81

Idiopatyczne skrzywienie kręgosłupa u dorastających jest schorzeniem występującym u młodych osób do zakończenia wzrostu kostnego. Częstość występowania jest określana w zależności od wielkości kąta skrzywienia mierzonego wg Cobba. Podobnie określa się przewagę występowania u osób płci żeńskiej. Spośród stwierdzeń poniższych wybierz prawidłowe odnoszące się do tej grupy chorych:
1) skrzywienia do 10° występują równo u obu płci;
2) skrzywienia do 20° występują ponad 5 x częściej u płci żeńskiej;
3) skrzywienia powyżej 30° występują 10 x częściej u płci żeńskiej;
4) skrzywienia do 10° występują u 2-3 procent populacji;
5) skrzywienia powyżej 30° występują u poniżej 1% populacji;
6) skrzywienia powyżej 30° występują u ponad 5% populacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 82

W wieku rozwojowym fizjologiczna oś kończyn dolnych w płaszczyźnie czołowej zmienia się w następujący sposób:

Pytanie 83

W skoliozach idiopatycznych czynnikami zwiększającymi ryzyko progresji jest/są:

Pytanie 84

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego:
1) mechanizm złamania ma wpływ na charakter złamania i postępowanie terapeutyczne;
2) złamania o charakterze zgięciowym (flexion fractures) są najczęściej stabilne;
3) wszystkie złamania wybuchowe (burst fractures) są niestabilne;
4) niestabilne złamania wybuchowe (burst fracture) to te, gdzie doszło do uszkodzenia kolumny przedniej i środkowej w mechanizmie kompresyjnym, oraz dodatkowo uszkodzenia kolumny tylnej;
5) stabilne złamania wybuchowe (burst fractures) to te, w których nie doszło do uszkodzenia kolumny tylnej kręgosłupa;
6) złamania zgięciowo-rotacyjne są najczęściej stabilne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 85

Wskaż definicję niestabilności klinicznej w obrębie kręgosłupa:

Pytanie 86

15-letni chłopiec skarży się na ból w okolicy guzowatości piszczeli lewej kończyny dolnej nasilający się po wysiłku fizycznym. Bez istotnego urazu w wywiadzie, na rtg a-p staw kolanowy b.z., na rtg bocznym rozfragmentowanie jądra kostnienia apofyzy guzowatości piszczeli. W badaniach laboratoryjnych bez odchyleń od normy. Powyższy obraz pozwala wstępnie rozpoznać:

Pytanie 87

Zdrowy 6-letni chłopiec upadł doznając urazu kolana lewego bez naruszenia powłok skórnych. W pierwszej dobie utrzymywały się dolegliwości bólowe. W 4 dobie dolegliwości bólowe utrzymywały się nadal, nasiliła się tkliwość proksymalnego końca kości piszczelowej i nastąpił wzrost temperatury ciała do 38º C. Najbardziej prawdopodobnym wstępnym rozpoznaniem będzie:

Pytanie 88

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kości łódeczkowatej:
1) dotyczą najczęściej młodych mężczyzn;
2) stanowią prawie 70% złamań wśród złamań kości nadgarstka;
3) złamanie najczęściej zlokalizowane jest w obrębie bieguna bliższego;
4) przyczyną braku stawu rzekomego najczęściej jest przedłużone unieruchomienie w opatrunku gipsowym;
5) uzasadnione jest leczenie unieruchomieniem w opatrunku gipsowym nawet do 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 89

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia kości:
1) zapalenie kości u niemowląt rozpoczynające się w przynasadzie nie rozprzestrzenia się na nasadę i staw, gdyż chrząstka wzrostowa oddzielająca przynasady i nasady kości stanowi barierę;
2) zapalenie kości u dzieci powyżej 2. roku życia rozpoczynające się w przynasadzie nie rozprzestrzenia się na nasadę i staw, gdyż chrząstka wzrostowa oddzielająca przynasady i nasady kości stanowi barierę;
3) zapalenie kości u dorosłych obejmuje całą kość a także staw, gdyż nie występuje bariera chrząstki wzrostowej;
4) zapalenie kości u dzieci powyżej 2. roku życia rozpoczynające się w przynasadzie rozprzestrzenia się na nasadę i staw, gdyż chrząstka wzrostowa oddzielająca przynasady i nasady kości nie stanowi wystarczającej bariery;
5) zapalenie kości u niemowląt rozpoczynające się w przynasadzie rozprzestrzenia się na nasadę i staw, gdyż nasady i przynasady unaczynione są przez te same naczynia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 90

Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej oraz choroba Perthesa mogą prowadzić do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Jest to związane z mechanicznym oddziaływaniem:

Pytanie 91

10-letni chłopiec z postacią spastyczną mózgowego porażenia dziecięcego, o stanie funkcjonalnym określonym jako GMFCS IV, jest konsultowany z powodu podwichnięcia stawów biodrowych. W wykonanym badaniu radiologicznym współczynnik migracji obustronnie mieści się w przedziale 50%-60%. Poprzednie badanie radiologiczne wykonane przed rokiem wskazywało obustronnie na wartość współczynnika migracji w przedziale 40%-50%. Właściwa decyzja lecznicza to:

Pytanie 92

Przemieszczenie krętarza większego kości udowej ku górze powyżej linii Roser-Nelatona spotykamy w:
1) zwichnięciu stawu biodrowego;
2) wrodzonym biodrze szpotawym;
3) biodrze spastycznym;
4) młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej;
5) ostrej fazie ostrego krwiopochodnego zapalenia stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 93

Do czynników ryzyka rozwojowej dysplazji stawu biodrowego zalicza się:
1) położenie miednicowe;
2) płeć męską;
3) niską masę urodzeniową;
4) małowodzie;
5) wrodzone przywiedzenie przodostopia;
6) płeć żeńską;
7) wysoką masę urodzeniową - powyżej 4000g;
8) dodatni wywiad rodzinny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 94

Według klasyfikacji Lenkego skolioza strukturalna trójłukowa, typu TM- triple major, to typ:

Pytanie 95

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia złamań przezkrętarzowych u osób starszych:

Pytanie 96

Wybierz prawdziwe zdania dotyczące leczenia złamań przezkrętarzowych:
1) do zespolenia złamań przezkrętarzowych można zastosować: śrubo-płytki, gwoździe śródszpkowe oraz płytki kątowe;
2) ryzyko destabilizacji zespolenia w przypadku zastosowania dynamicznych śrub biodrowych wzrasta wielokrotnie, gdy odległość końcowo-szczytowa - TAD przekracza 20 mm;
3) preferowanym materiałem zespalającym złamanie przezkrętarzowe odwrócone skośne jest gwóźdź śródszpikowy;
4) w przypadku braku zrostu złamania przezkrętarzowego wykonuje się zwykle alloplastykę z odtworzeniem ostrogi udowej;
5) zaletą gwoździa śródszpikowego nad śrubo-płytką dynamiczną jest to, że siła działająca na gwóźdź śródszpikowy ma dłuższe ramię dźwigni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 97

Prawidłowym postępowaniem w przypadku mięsaka chrzęstnego przynasady dalszej kości udowej bez przekroczenia warstwy korowej jest:

Pytanie 98

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji Tscherne’a obrażeń tkanek miękkich:
1) dotyczy wyłącznie złamań zamkniętych;
2) dotyczy wyłącznie złamań otwartych;
3) dotyczy złamań zamkniętych i otwartych;
4) jest skalą IV-stopniową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 99

Przeciwwskazaniem do zastosowania płata mięśniowego z mięśnia płaszczkowatego nie jest:

Pytanie 100

Warunkiem zwiększenia skuteczności zapobiegania zapaleniom operacyjnym jest:

Pytanie 101

Z punktu widzenia biomechaniki palców II-V ręki najważniejsze są troczki:

Pytanie 102

Śródoperacyjne złamanie okołoprotezowe trzonu kości udowej:

Pytanie 103

Stosunek wysokości do długości kości łódeczkowatej w projekcji strzałkowej świadczący o wklinowaniu odłamów przy złamaniu tej kości wynosi:

Pytanie 104

Porażenie wiotkie kończyn dolnych:

Pytanie 105

Występowanie bólu promieniującego do kończyn dolnych podczas próby Valsalvy (tłoczni brzusznej):

Pytanie 106

U 30-letniej kobiety stwierdzono objawy kliniczne i radiologiczne dysplazji stawu biodrowego. Które objawy stanowią przeciwwskazanie do wykonania osteotomii okołopanewkowej?

Pytanie 107

Najczęstszym w kolejności umiejscowieniem gruźlicy kości i stawów jest:

Pytanie 108

Pierwszym objawem zespołu ciasnoty przedziału powięziowego jest:

Pytanie 109

Który z czynników ma najmniejsze znaczenie przy planowaniu realloplastyki stawu kolanowego?

Pytanie 110

Balans tkankowy w endoprotezoplastyce stawu kolanowego polega na:

Pytanie 111

Złamanie końca dalszego kości promieniowej typu 23-B3 wg klasyfikacji AO jest wskazaniem do:

Pytanie 112

W przypadku urazowego zwichnięcia stawu ramiennego z odłamaniem guzka większego prawidłowym sposobem leczenia jest:

Pytanie 113

W przypadku niemożności odtworzenia głowy kości promieniowej po złamaniu wieloodłamowym wykonuje się endoprotezoplastykę głowy kości promieniowej, ponieważ zapobiega to wtórnej deformacji szpotawej łokcia oraz proksymalnej migracji kości promieniowej.

Pytanie 114

W złamaniach trzonu kości przedramienia u dorosłych wskazaniem do leczenia operacyjnego nie jest:

Pytanie 115

Tolerancja przemieszczenia odłamów w leczeniu złamań trzonu kości ramiennej wynosi:

Pytanie 116

Bezwzględnym wskazaniem do osteosyntezy złamania trzonu kości ramiennej jest:

Pytanie 117

Pierwotne uszkodzenie nerwu promieniowego towarzyszące zamkniętemu złamaniu trzonu kości ramiennej nie jest wskazaniem do rewizji nerwu, ponieważ niemal zawsze jest wynikiem neuropraksji i w ponad 95% urazów tego nerwu ulega samoistnemu wygojeniu.

Pytanie 118

Unieruchomienie ręki w bezpiecznej pozycji polega na ustawieniu stawów MCP w zgięciu 90 stopni, a stawów międzypaliczkowych w pełnym wyproście, ponieważ w takiej pozycji więzadła poboczne są rozluźnione co zabezpiecza przed powstaniem przykurczów stawowych.

Pytanie 119

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Bennett’a:
1) szczelina złamania nie obejmuje stawu śródręczno-nadgarstkowego I;
2) jest wieloodłamowym złamaniem podstawy I kości śródręcza;
3) przemieszczenie złamania powstaje na skutek działania odwodziciela długiego kciuka;
4) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego;
5) jest wskazaniem do zamkniętej repozycji i unieruchomienia w opatrunku gipsowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 120