PES Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / wiosna 2013

Pytanie 1

W dystroficznym typie skoliozy w przebiegu nerwiakowłókniakowatości Recklinghausena nie obserwuje się:

Pytanie 2

Patologia łopatki w chorobie Sprengla polega na:
1) wysokim ustawieniu łopatki;
2) obróceniu łopatki w płaszczyźnie czołowej (scapula valga);
3) obróceniu łopatki w płaszczyźnie czołowej (scapula vara);
4) pochyleniu łopatki do przodu;
5) łopatka jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej;
6) zmniejszeniu ruchomości łopatki w wyniku dodatkowych połączeń z kręgosłupem i klatką piersiową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 3

Radiologiczne zmiany obserwowane w chorobie Scheuermanna obejmują:
1) zmiany w płytkach granicznych (podwójny obrys, sklerotyzacja);
2) guzki Schmorla;
3) sklinowacenie trzonu kręgu;
4) spłaszczenie i wydłużenie trzonu kręgu;
5) zwężenie przestrzeni międzytrzonowej;
6) poszerzenie przestrzeni międzytrzonowej z powodu ubytku brzeżnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 4

Do powikłań młodzieńczego biodra szpotawego i terapii tego schorzenia należy:
1) jałowa martwica głowy kości udowej;
2) chondroliza;
3) nawrót złuszczenia;
4) złamanie podkrętarzowe po usunięciu implantu;
5) skrócenie kończyny;
6) protruzja stawu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 5

Oddzielająca jałowa martwica kostno-chrzęstna w stawie skokowo-goleniowym lokalizuje się najczęściej w części:

Pytanie 6

Porażenie wiotkie kończyn dolnych:

Pytanie 7

Mrożone allogeniczne przeszczepy gąbczaste cechują się:

Pytanie 8

Najmniej prawdopodobnym złamaniem kończyny górnej lub obręczy barkowej wskutek potknięcia się i upadku jest złamanie:

Pytanie 9

Występowanie bólu promieniującego do kończyn dolnych podczas próby Valsalvy (tłoczni brzusznej):

Pytanie 10

Zespół Ehlers-Danlosa:

Pytanie 11

Złamania osteoporotyczne kręgosłupa leczy się z zasady:

Pytanie 12

Które z poniższych zdań są prawdziwe?
1) witamina D jest niezbędna do wchłaniania wapnia z jelit i utrzymania prawidłowej siły mięśniowej;
2) niedobór witaminy D prowadzi do zaburzeń wzrostu kości;
3) niedobór witaminy D powoduje osteomalację;
4) niedobór witaminy D powoduje podwyższenie stężenia wapnia w surowicy i obniżenia w moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 13

Po złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:

Pytanie 14

Które z poniższych twierdzeń są typowe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa?
1) powinny być hospitalizowane;
2) są bezobjawowe w 60%;
3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
4) są złamaniami stabilnymi;
5) są wskazaniami do wertebroplastyki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 15

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) kompleksowy zespół bólu regionalnego (zespół Sudecka) jest najczęściej skutkiem zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
2) kompleksowy zespół bólu regionalnego (zespół Sudecka) powstaje na skutek zaburzeń najczęściej po złamaniach Collesa;
3) w leczeniu kompleksowego zespołu bólu regionalnego (zespołu Sudecka) jest wykorzystywana rehabilitacja, leczenie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne;
4) kompleksowy zespół bólu regionalnego (zespół Sudecka) wymaga leczenia antyresorpcyjnego ze względu na plamisty zanik kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 16

Typowymi objawami kompleksowego zespołu bólu regionalnego (choroba Sudecka) są:
1) ochłodzenie skóry; 4) osłabienie tętna;
2) nasilenie bólu nieproporcjonalne do urazu; 5) potliwość.
3) zasinienie skóry;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 17

Podstawowymi badaniami wykonywanymi podczas diagnostyki choroby Pageta kości są:

Pytanie 18

U 30-letniej kobiety stwierdzono objawy kliniczne i radiologiczne dysplazji stawu biodrowego. Które objawy stanowią przeciwwskazanie do wykonania osteotomii okołopanewkowej?

Pytanie 19

Dodatni objaw Trendelenburga świadczy o:

Pytanie 20

Objaw Thomasa służy do oceny:

Pytanie 21

Które z poniższych następstw są powikłaniem leczenia nieoperacyjnego dysplazji stawu biodrowego?

Pytanie 22

29-letnia chora skarży się na bóle w lewej pachwinie. Lekarz w badaniu stwierdził bardzo dobrą ruchomość obu stawów biodrowych. W lewym stawie biodrowym wykazał bolesność w pachwinie w czasie wykonywania jednoczesnego ruchu zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej. Skrócenie lewej kończyny wynosi 2 cm. Na zdjęciu stwierdzono dysplazję lewego stawu biodrowego z jego decentracją i kątem Wiberga -10°. Zaproponuj dalsze postępowanie:

Pytanie 23

Chory w wieku 8 lat upadł w czasie zajęć wychowania fizycznego w szkole. Doznał urazu stawu łokciowego. Lekarz w izbie przyjęć stwierdził złamanie kłykciowe boczne kości ramiennej typu II wg Milcha. Zaproponuj postępowanie terapeutyczne:

Pytanie 24

Proszę wskazać ustawienie kończyny dolnej obserwowane przy zwichnięciu zasłonowym stawu biodrowego:

Pytanie 25

Badający ortopeda wykonuje test kliniczny kolana w następujący sposób: kolano wyprostowane, następnie rotacja wewnętrzna, ucisk kciukiem na głowę strzałki do przodu, koślawienie i powolne zginanie kolana. Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące tego badania:
1) jest to test Pivot-shift;
2) ocenia stabilność kolana w płaszczyźnie czołowej;
3) służy do oceny wydolności więzadła pobocznego piszczelowego;
4) jest związany z działaniem mięśni kulszowo-goleniowych;
5) służy do oceny ACL.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 26

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych w obrębie kończyny dolnej:

Pytanie 27

W zmianach nowotworowych bliższego odcinka kości udowej na ogół zaleca się zespolenie, gdy dochodzi do zniszczenia ponad 50% warstwy korowej w 1/3 obwodu. Wskazaniem do leczenia operacyjnego są również dolegliwości bólowe podczas obciążania kończyny.

Pytanie 28

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące złamań krętarza mniejszego kości udowej:

Pytanie 29

Najczęstszym w kolejności umiejscowieniem gruźlicy kości i stawów jest:

Pytanie 30

13-letni chłopiec zgłasza się do SOR po meczu piłki nożnej z dolegliwościami bólowymi stawu kolanowego. Deformacja i obrzęk głównie w zakresie guzowatości piszczeli, trudności z wyprostem w stawie kolanowym. Dolegliwości w wywiadzie występują okresowo po przeciążeniu. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Pytanie 31

W złamaniu szyjki kości skokowej:

Pytanie 32

U 16-letniej, miesiączkującej od 3 lat dziewczynki stwierdzono prawostronną skoliozę idiopatyczną w odcinku Th4-Th11, wynoszącą 35° wg Cobba, bez cech progresji. Postępowanie powinno obejmować:

Pytanie 33

Wskaż wyrażoną procentowo możliwość postępu skrzywienia u 13-letniego chłopca z młodzieńczą skoliozą w odcinku lędźwiowym o kącie skrzywienia 19° wg Cobba i z testem Rissera 3:

Pytanie 34

U 12-letniej pacjentki rozpoznano skoliozę piersiową o wartości 45 stopni wg Cobba. Przeprowadzone dwa lata wcześniej przesiewowe badanie ortopedyczne nie wykazało u niej odchyleń w kształcie tułowia. Dziewczynka nie miesiączkuje, a jej test Rissera oceniono na 1. Prawidłowe postępowanie powinno polegać na:

Pytanie 35

Fizjologiczne wartości kąta kifozy piersiowej kręgosłupa zawierają się w granicach:

Pytanie 36

Brak czynnego odwodzenia w stawie barkowym stwierdzany u chorego ze zwichnięciem stawu ramienno-łopatkowego jest najprawdopodobniej spowodowany uszkodzeniem:

Pytanie 37

Które grupy złamań według klasyfikacji Saltera-Harrisa są zazwyczaj leczone metodą zamkniętej repozycji i unieruchomieniem bez konieczności stabilizacji wewnętrznej?

Pytanie 38

Do wskazań do przezskórnej wertebroplastyki zalicza się:

Pytanie 39

Pierwszym objawem zespołu ciasnoty przedziału powięziowego jest:

Pytanie 40

W otwartym złamaniu III° B trzonu kości piszczelowej (wg podziału Gustilo-Andersona) jako ostateczne zaopatrzenie zaleca się:

Pytanie 41

Zalecanym obecnie sposobem zespolenia zamkniętego, spiralnego złamania trzonu kości udowej o długiej szczelinie przełomu u osoby dorosłej jest zespolenie:

Pytanie 42

Izolowane, patologiczne złamanie podkrętarzowe kości udowej wywołane przerzutem raka sutka najlepiej jest:

Pytanie 43

Zalecanym sposobem leczenia zaklinowanego złamania szyjki kości udowej typu Garden I u osoby 40-letniej jest:

Pytanie 44

Jaka wartość kąta zgięcia kolana po operacji wszczepienia całkowitej protezy tego stawu jest konieczna do swobodnego wstania z krzesła?

Pytanie 45

Najczęstszą lokalizacją gruźlicy kręgosłupa jest:

Pytanie 46

Złamanie miednicy typu Duverney`a należy do złamań:

Pytanie 47

Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej zaklasyfikowane jako przewlekłe, stabilne, o wartości przemieszczenia (ześlizgu) głowy kości udowej poniżej 20° jest wskazaniem do:

Pytanie 48

Najczęstszymi powikłaniami mogącymi wystąpić po leczeniu operacyjnym młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej są:

Pytanie 49

Czynnikami ryzyka wystąpienia młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej są:
1) płeć żeńska;
2) wiek od 7 do 10 lat;
3) przebyte liczne infekcje w wywiadzie;
4) zaburzenia hormonalne w zakresie testosteronu i estrogenów szczególnie u chłopców;
5) otyłość z masą ciała powyżej 90 percentyla;
6) zwiększona aktywność ruchowa, w tym uprawianie sportu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 50

Najczęstszymi przyczynami tzw. zespołu biodra bolesnego u dzieci są:
1) przemijające wysiękowe zapalenie stawu biodrowego;
2) choroba Perthesa;
3) ostra białaczka limfoblastyczna;
4) młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej;
5) guzy kostne przerzutowe;
6) zapalenie dróg moczowych;
7) septyczne zapalenie stawu biodrowego;
8) stany przeciążeniowe i pourazowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 51

Faza podparcia kończyny podczas chodu stanowi:

Pytanie 52

Cechami radiologicznymi złamań przeciążeniowych szyjki kości udowej w ich II okresie są:

Pytanie 53

W złamaniu kości piętowej typ I (postać języka) wg Essen - Lopresti i Palmera siła przechodząca przez kość skokową jest skierowana:

Pytanie 54

Złamanie podstawy V kości śródstopia powstaje typowo w mechanizmie urazu:

Pytanie 55

Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej w badaniu MR należące do typu II odpowiada:

Pytanie 56

Kostno-chrzęstna martwica oddzielająca w obrębie stawu kolanowego zajmuje najczęściej:

Pytanie 57

Strefy Loosera są typowym objawem:

Pytanie 58

Oderwanie bocznego brzegu dalszej części kości piszczelowej ze szczeliną złamania biegnącą pionowo od powierzchni stawowej kości piszczelowej, a następnie bocznie w kierunku warstwy korowej kości to złamanie:

Pytanie 59

Które zdanie odnoszące się do endoprotezoplastyki połowiczej biodra wykonywanej z powodu złamania bliższego odcinka kości udowej jest nieprawdziwe?

Pytanie 60

Ropień nadtwardówkowy najczęściej wywoływany jest przez:

Pytanie 61

W zespole przedziałów powięziowych:

Pytanie 62

Przykurcz zgięciowy powyżej 30 stopni u chorego przed planowaną endoprotezoplastyką stawu kolanowego powinien:

Pytanie 63

Zapalenie krążka międzykręgowego u dzieci należy leczyć:

Pytanie 64

Który z czynników ma najmniejsze znaczenie przy planowaniu realloplastyki stawu kolanowego?

Pytanie 65

Ścieranie polietylenu jest poważnym powikłaniem endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Wskaż twierdzenie nieprawdziwe:

Pytanie 66

Balans tkankowy w endoprotezoplastyce stawu kolanowego polega na:

Pytanie 67

Wskaż zdanie nieprawdziwe:

Pytanie 68

Do specyficznych kryteriów rozpoznania jałowej martwicy głowy kości udowej wg Mont M.A. nie należy:

Pytanie 69

Autogeniczne przeszczepy z kości gąbczastej uznawane są za najlepszy rodzaj przeszczepów ze względu na szybkość ich przebudowy. Zastosowanie przeszczepów kości gąbczastej pobranej z grzebienia kości biodrowej wiąże się jednak z licznymi powikłaniami w miejscu pobrania, do których należą:
1) dolegliwości bólowe;
2) uszkodzenie struktur naczyniowo-nerwowych;
3) złamanie awulsyjne kolca biodrowego przedniego górnego;
4) powstanie przepukliny brzusznej;
5) uszkodzenie cewki moczowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 70

W przypadku izolowanego złamania głowy kości promieniowej wymagającego zespolenia operacyjnego najczęściej stosuje się dostęp tylno-boczny opisany przez Kochera przebiegający między:

Pytanie 71

Znaczne przemieszczenie odłamów kostnych w złamaniu podkrętarzowym kości udowej bardzo utrudnia leczenie operacyjne. Przemieszczenia te są wynikiem działania silnych mięśni mających przyczepy w okolicy końca bliższego kości udowej. Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące ustawienia odłamów kostnych w złamaniu podkrętarzowym:
1) odłam bliższy ulega zgięciu, odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej;
2) odłam bliższy ulega zgięciu, przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej;
3) odłam bliższy ulega zgięciu, przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej;
4) odłam dalszy ulega przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej;
5) odłam dalszy ulega przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej;
6) odłam dalszy ulega przywiedzeniu i jest podciągnięty ku górze.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 72

W czasie dyżuru lekarskiego w godzinach rannych do Oddziału został przyjęty 56-letni, otyły pacjent z izolowanym złamaniem trzonu kości udowej, którego doznał w drodze do pracy. Pacjenta zakwalifikowano do leczenia operacyjnego - zespolenia złamania za pomocą gwoździa śródszpikowego. Zabieg zaplanowano na godziny przedpołudniowe tego samego dnia. Pierwszą dawkę heparyn drobnocząsteczkowych zaleca się podać:

Pytanie 73

Powszechnie uznanym sposobem leczenia złamań trzonów kości przedramienia u dorosłych są zespolenia płytkowe. Dostępy operacyjne do trzonu kości promieniowej wiążą się z ryzykiem uszkodzenia ważnych dla funkcji kończyny struktur. Dostęp dłoniowy do bliższej trzeciej części trzonu kości promieniowej stwarza zagrożenie dla następującej struktury:

Pytanie 74

Złamania kości przedramienia typu Galeazziego polegają na złamaniu kości promieniowej z jednoczesnym uszkodzeniem stawu promieniowo-łokciowego dalszego. Wskaż fałszywe zdanie dotyczące ww. typu złamania:

Pytanie 75

Złamania trzonu łopatki należą do rzadkich obrażeń ciała. Powstają zwykle w mechanizmie urazu bezpośredniego. Większość z nich można z powodzeniem leczyć nieoperacyjnie. Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamań łopatki może być:
1) złamanie obejmujące zagłębienie stawowe z przemieszczeniem 7 mm;
2) złamanie szyjki łopatki z przemieszczeniem przyśrodkowym odłamu bocznego o 5 mm;
3) złamanie szyjki łopatki z przemieszczeniem kątowym 59 stopni;
4) złamanie szyjki łopatki połączone ze złamaniem wyrostka barkowego oraz rozerwaniem więzadeł kruczo-obojczykowych;
5) współwystępujące złamania żeber.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 76

Mężczyzna 46-letni upadł na rękę w czasie wyczynowej jazdy na rolkach doznając pośredniego urazu okolicy barku. W trakcie diagnostyki stwierdzono złamanie bliższego końca kości ramiennej z przemieszczeniem kątowym głowy kości ramiennej, ze szpotawym ustawieniem trzonu kości ramiennej z przemieszczeniem tylno-przyśrodkowym guzka większego oraz przyśrodkowym guzka mniejszego o ponad 1 cm. Zaproponuj postępowanie o najlepszych rokowaniach:

Pytanie 77

U pacjenta z przemieszczonym, niestabilnym złamaniem końca dalszego kości promieniowej zastosowano pierwotnie leczenie zamkniętym nastawieniem i stabilizacją drutami K. Niestety, po tygodniu w kontrolnym Rtg stwierdzono destabilizację i wtórne przemieszczenie odłamów. Do ponownego zespolenia użyto płytki dłoniowej LCP ze śrubami blokowanymi. Pacjent zgłosił się do poradni po 5 tygodniach od zespolenia skarżąc się na wyraźne ograniczenie prostowania kciuka. Jakiego uszkodzenia należy się spodziewać?

Pytanie 78

Stabilizator zewnętrzny umożliwia skuteczne zaopatrzenie niestabilnych złamań pierścienia miednicy typu kompresji przednio-tylnej. Rama do stabilizacji zewnętrznej C-Clamp w odróżnieniu od przednich stabilizatorów zewnętrznych umożliwia czasową stabilizację tylnej części pierścienia miednicy. Które z przedstawionych uszkodzeń mogą być przeciwwskazaniami do założenia ramy do tylnej stabilizacji zewnętrznej?

Pytanie 79

Dobrym dostępem operacyjnym w leczeniu złamań tylnej ściany i tylnej kolumny panewki stawu biodrowego jest dostęp Kochera Langenbecka. W przypadku tego dostępu istnieje niebezpieczeństwo spowodowania martwicy głowy kości udowej z powodu uszkodzenia następującego naczynia:

Pytanie 80

Które z więzadeł składających się na więzozrost piszczelowo-strzałkowy ma największe znaczenie dla stabilizacji stawu skokowego będąc najsilniejszym ograniczeniem ruchów do boku?

Pytanie 81

Jaki nerw jest uciśnięty w „zespole mięśnia nawrotnego obłego”?

Pytanie 82

Jakie objawy są charakterystyczne dla wiądu rdzenia kręgowego w przebiegu kiły?
1) rozszczepienie czucia;
2) zniekształcenia dotyczące głównie stawów rąk;
3) zaburzenia chodu - ataxia;
4) zmiany artropatyczne występujące głównie w stawach kończyn dolnych;
5) owrzodzenia troficzne stóp.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 83

Jakie zaburzenie w obrębie kręgosłupa szyjnego jest najczęściej obserwowane u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów?

Pytanie 84

Jaki rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego, w części dalszej trzonu kości łokciowej?

Pytanie 85

Jakie cechy są charakterystyczne dla postaci młodzieńczej jałowej martwicy oddzielającej kostno-chrzęstnej w stawie kolanowym?
1) w powstaniu choroby znaczenie mają mikrourazy;
2) częściej występuje u płci męskiej;
3) zawsze dochodzi do wydzielenia martwaka kostnego do jamy stawu;
4) zmiana jest częstsza w kłykciu przyśrodkowym kości udowej;
5) lokalizacja najczęściej dotyczy powierzchni obciążanej kłykcia kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 86

Zespół dziecka maltretowanego jest najbardziej prawdopodobny w następującej sytuacji:

Pytanie 87

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podstawowych zasad leczenia urazowych uszkodzeń narządu ruchu u dzieci:

Pytanie 88

Najczęstszą przyczyną złamań kończyn u dziecka 2-letniego jest:

Pytanie 89

Złuszczenie nasady dalszej kości promieniowej z przemieszczeniem dłoniowym typu Salter-Harris I u 10-letniego dziecka powinno być:

Pytanie 90

Zaopatrzenie poprzecznego złamania kości udowej w okolicy nadkłykciowej u 10-letniego dziecka metodą elastyczno-stabilnego zespolenia polega na:

Pytanie 91

Spośród niżej wymienionych uszkodzeń okolicy dziecięcego łokcia pozastawowym obrażeniem jest złamanie:

Pytanie 92

Zaopatrzenie złamania trzonów kości przedramienia prętami elastyczno-stabilnymi polega na:

Pytanie 93

Do cech charakterystycznych dla nerwiakowłókniakowatości (choroby Recklinghausena) nie należy/nie należą:

Pytanie 94

Markerem immunohistochemicznym mięsaka Ewinga jest:

Pytanie 95

Wartość różnicy dla każdej ze stron kątów żebrowo-kręgowych według Mehty świadcząca o możliwości progresji skoliozy wczesnodziecięcej wynosi powyżej:

Pytanie 96

Wartość kąta alfa dla prawidłowego stawu biodrowego w klasyfikacji Grafa powinna wynosić:

Pytanie 97

Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące klasyfikacji Herringa:

Pytanie 98

Cechą charakterystyczną dla uszkodzenia pierścienia rotatorów nie jest:

Pytanie 99

Które komponenty wchodzą w skład złamania typowego dalszego końca kości promieniowej?
1) radializacja; 4) palmaryzacja;
2) supinacja; 5) kompresja odłamów.
3) dorsalizacja;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 100

Cechą idiopatycznej skoliozy piersiowej nie jest:

Pytanie 101

Leczenie przykurczu Dupuytrena III°:

Pytanie 102

Ostre przecięcie ścięgien zginaczy palców ręki w strefie drugiej wymaga:

Pytanie 103

Zerwanie bliższego końca ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia u osoby 50-letniej wymaga:

Pytanie 104

Zniekształcenie palca typu „łabędziej szyjki” u chorego na RZS wynika z:

Pytanie 105

W pierwszym stopniu ulnaryzacji palców w przebiegu RZS wykonuje się:

Pytanie 106

Które z poniższych sformułowań dotyczących uszkodzenia więzadeł kciuka są prawdziwe?
1) tzw. „kciuk narciarza” to uszkodzenie więzadła pobocznego łokciowego stawu śródręczno-paliczkowego kciuka;
2) tzw. „kciuk narciarza” to uszkodzenie więzadła pobocznego łokciowego stawu międzypaliczkowego kciuka;
3) w uszkodzeniu typu Stenera gojenie dystalnego fragmentu więzadła pobocznego jest niemożliwe z powodu interpozycji aponeurozy przywodziciela kciuka;
4) w uszkodzeniu typu Stenera gojenie dystalnego fragmentu więzadła pobocznego jest niemożliwe z powodu interpozycji ścięgna zginacza długiego kciuka;
5) uszkodzenie typu Stenera powinno być leczone operacyjnie.

Pytanie 107

Które z poniższych sformułowań dotyczących choroby Dupuytrena są prawdziwe?
1) stadium III - suma kątów przykurczu wynosi od 31° do 90°;
2) główne przykurczenia w stawach powstają w fazie przerostu rozcięgna;
3) w około 40% przypadków udaje się znaleźć związek między przykurczem a rodzajem wykonywanej pracy;
4) zajęcie więzadła poprzecznego powierzchownego i więzadeł pływackich uniemożliwia odwodzenie palców;
5) leczenie przykurczu Dupuytrena jest przede wszystkim operacyjne;
6) największą grupę operacji stanowią fasciotomie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 108

Który z wymienionych czynników najczęściej towarzyszy aseptycznemu obluzowaniu cementowanej panewki stawu biodrowego?

Pytanie 109

Jaki procent składu kości stanowi woda?

Pytanie 110

Test Mortona jest stosowany do diagnostyki:

Pytanie 111

Objaw Thomasa służy do wykrywania:

Pytanie 112

Przedstawiony radiogram oraz scyntygrafia stopy w projekcji AP 34-letniego mężczyzny wykazuje:

Pytanie 113

Podstawowymi objawami w diagnostyce rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u noworodka są:

Pytanie 114

U 3-letniego dziecka stwierdzono progresującą skoliozę o wartości 40° z półkręgiem na wysokości Th11. Stwierdza się także blok kostny po przeciwnej stronie kręgosłupa na poziomie Th9 - Th12. Lekarz powinien zalecić:

Pytanie 115

U 4-letniego dziecka rozpoznano chorobę Perthesa z martwicą głowy kości udowej obejmującą 25% jej obszaru. Badanie kliniczne wykazało ograniczenie w stawie biodrowym rotacji do wewnątrz o 10° i odwodzenia o 15° w porównaniu z biodrem przeciwnym. Po zastosowaniu odciążenia i fizykoterapii uzyskano bezbolesny pełen zakres ruchów w stawie biodrowym. Obecnie lekarz powinien zastosować:

Pytanie 116

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) syndaktylia to wada polegająca na braku rozdzielenia palców;
2) powstaje ok. 8. tygodnia życia płodowego;
3) istotą leczenia jest rozdzielenie palcozrostu z wytworzeniem dobrego spoidła międzypalcowego;
4) optymalnym okresem jest rozpoczęcie leczenia około 3. roku życia bez względu na postać syndaktylii;
5) leczenie powinno być zakończone w wieku przedszkolnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 117

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) złamania kości łódeczkowatej stanowią od 50 do 80% złamań w obrębie nadgarstka;
2) najczęstsze są złamania w obrębie talii kości łódeczkowatej i stanowią ok. 80% złamań;
3) złamania typu B kości łódeczkowatej w klasyfikacji Herberta i Fishera są złamaniami stabilnymi;
4) złamania typu B kości łódeczkowatej w klasyfikacji Herberta i Fishera powinno się leczyć operacyjnie;
5) badanie rezonansem magnetycznym jest uznawane za „złoty standard” w diagnostyce złamań kości łódeczkowatej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 118

U 72-letniego chorego w 14 dni po zabiegu operacyjnym endoprotezoplastyki stawu kolanowego utrzymują się dolegliwości bólowe stawu, obrzęk i zaczerwienienie okolicy rany pooperacyjnej. Temperatura ciała w godzinach rannych 37,5 st. C, w godzinach popołudniowych 38,7 st. C. Najbardziej właściwym postępowaniem będzie:

Pytanie 119

Typowym odległym następstwem złamania trzonu kości udowej u 2-letniego dziecka jest:

Pytanie 120