Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / wiosna 2011
120 pytań
Pytanie 1
Badanie kliniczne 2-miesięcznego niemowlęcia wykazało asymetryczne odwodzenie w stawach biodrowych, ale z ujemnym objawem Ortolaniego i Barlowa. Postępowanie ortopedyczne powinno obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Które z wymienionych jednostek chorobowych stawu biodrowego u dzieci są najczęściej związane z ciężkimi zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego poniżej 40. roku życia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Klasyfikacja Herringa odnosi się do oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Objaw Waldenströma związany jest z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Do czynników klinicznych ryzyka pogarszających rokowanie w leczeniu choroby Perthesa nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wrodzona stopa płaska charakteryzuje się:
1) pionowym ustawieniem kości skokowej w widełkach goleniowych;
2) końskim ustawieniem kości piętowej;
3) grzbietowym zwichnięciem kości łódkowatej;
4) przemieszczeniem kości strzałkowej ku tyłowi;
5) supinacją pięty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Kąt Kite’a ocenia się w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Chód dziecka, podczas którego stopy ustawiają się w rotacji wewnętrznej wskazuje na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Elementem wrodzonej stopy końsko szpotawej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla wrodzonego biodra szpotawego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Podstawowymi objawami w diagnostyce rozwojowej dysplazji stawu biodrowego u noworodka są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
W której z wymienionych postaci mózgowego porażenia dziecięcego najczęściej spotykana jest skolioza?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wrodzony staw rzekomy goleni:
1) jest wadą wrodzoną występującą bardzo rzadko;
2) jest chorobą trudną do leczenia;
3) rozwija się na ogół na podłożu wrodzonego przednio-bocznego zagięcia kości piszczelowej;
4) umiejscowiony jest z reguły na granicy środkowej i obwodowej 1/3 goleni;
5) leczenie operacyjne wskazane jest dopiero po ukończeniu wzrostu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W leczeniu zachowawczym wrodzonej stopy końsko-szpotawej najlepsze metody uzyskuje się stosując metodę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Kąt między długą osią uda a goleni jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Postawa ciała człowieka zależy od:
1) płci, wieku;
2) typu konstytucjonalnego i czynników genetycznych;
3) ukształtowania kręgosłupa;
4) ustawienia miednicy;
5) ogólnego stanu zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Podstawowym sposobem leczenia wad postawy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
U 13-letniego chłopca rozpoznano chorobę Scheuermanna o wartości skrzywienia 68° i szczytem na poziomie T8. Test Rissera oceniono na 1. Leczenie powinno obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Które z wymienionych cech nie są spotykane w chorobie Blounta?
1) zwężenie i nieregularność przyśrodkowej części chrząstki wzrostowej bliższej nasady piszczeli;
2) zmniejszone uwapnienie kośćca;
3) szpotawe ustawienie dalszego końca kości udowej;
4) szpotawe ustawienie bliższego końca kości piszczelowej;
5) zewnętrzna rotacja goleni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Do wad postawy nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Technika stabilizacji śródszpikowej blokowanej stosowana jest w złamaniach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Technika zespolenia płytami blokowanymi stosowana jest w złamaniach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Biomechanika zespoleń odłamów kostnych winna być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Biomechaniczna rola gwoździa śródszpikowego w leczeniu złamań kości długich to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Stopień zaawansowania zmian osteochondrosis dissecans w stawie kolanowym określany na podstawie obrazu artroskopowego jako tzw. stadium „misy” charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące budowy i funkcji stawu kolanowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Które z niżej wymienionych testów stosowane są w diagnostyce uszkodzeń łąkotek?
1) Cozena; 2) Apley’a; 3) Allena; 4) Slocuma; 5) Childressa; 6) Payra; 7) Lossego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Do poradni ortopedycznej trafia mężczyzna w wieku 21 lat czynnie uprawiający sport - bieganie. Zgłasza dolegliwości bólowe zlokalizowane w okolicy kłykcia bocznego kości udowej, pojawiające się podczas biegania, w fazie obciążania kończyny przy kolanie zgiętym do 15-30 stopni. Bez urazu w wywiadzie.
W badaniu fizykalnym stwierdza się: bolesność uciskową okolicy nadkłykcia bocznego kości udowej, ból podczas wewnętrznej rotacji podudzia, brak dolegliwości podczas koślawienia i szpotawienia stawu, ujemne objawy łąkotkowe. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Przyczyną bocznej niestabilności rzepki może być:
1) wrodzona hipoplazja rzepki;
2) hipoplazja kłykcia przyśrodkowego kości udowej;
3) wskaźnik Catona-Deschampsa o wartości 1,7;
4) wskaźnik Insalla-Salvatiego o wartości 1,1;
5) kąt Q o wartości 12 stopni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wskaż operacje mające zastosowanie w leczeniu niestabilności stawu ramiennego:
1) Iselina; 5) Matti-Russe;
2) Bristow-Helfeta; 6) Puttiego-Platta;
3) Magnusona-Stacka; 7) Trillata;
4) Dewara-Harrisa; 8) Greena-Putiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zespołu górnego otworu klatki piersiowej - thoracic outlet syndrom (TOS):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Do poradni ortopedycznej trafia mężczyzna w wieku 28 lat. Podaje, że 4 tygodnie wcześniej doznał silnego tępego urazu okolicy barkowej prawej w wyniku upadku z wysokości. Obecnie zgłasza ból okolicy tylno-bocznej stawu barkowego nasilający się przy ruchach barku, promieniujący wzdłuż nerwu promieniowego. Klinicznie stwierdza się: zaostrzenie obrysów barku, osłabienie odwodzenia w stawie ramiennym, znaczne nasilenie dolegliwości przy biernym przywodzeniu wyprostowanego ramienia poza linię środkową ciała, ujemny objaw Jergasona, ustąpienie dolegliwości po podaniu hydrokortyzonu w okolicę dołu nadgrzebieniowego łopatki. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Typ I wyrostka barkowego łopatki w klasyfikacji według Biglianiego charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące całkowitego zerwania ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Warunkiem zakwalifikowania złamania miednicy do typu APC III według klasyfikacji Younga i Burgessa jest uszkodzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Kierowca po wypadku komunikacyjnym doznał urazu wielomiejscowego. W badaniu klinicznym stwierdza się patologiczną ruchomość okolicy obojczyka lewego, stawu skokowego prawego, bolesność uciskową klatki piersiowej oraz miednicy. W okolicy ujścia cewki moczowej widoczne ślady krwi. Oprócz badań obrazowych układu kostnego należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Warunkiem skutecznej stabilizacji zewnętrznej złamania pierścienia miednicy jest zachowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Urazom miednicy może towarzyszyć uszkodzenie typu Morela-Lavella, które polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Złamanie panewki stawu biodrowego wymaga dokładnej oceny radiologicznej. Jednym z punktów orientacyjnych na zdjęciach RTG miednicy jest kresa biodrowo-kulszowa, która wskazuje na uszkodzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Na zdjęciach przeglądowych charakterystycznym objawem radiologicznym złamania panewki jest tzw. objaw ostrogi, który najczęściej powiązany jest ze złamaniem typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Do zespolenia złamań panewki stawu biodrowego typu: ściany przedniej, kolumny przedniej, przedniej kolumny z tylnym, poprzecznym złamaniem połowiczym, niektórych poprzecznych, dwukolumnowych oraz części złamań w kształcie litery T dobry wgląd uzyskujemy stosując dostęp:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Złamania końca bliższego kości udowej u dzieci występują stosunkowo rzadko, jednak charakteryzują się częstymi powikłaniami. Najczęściej występującym typem złamania jest złamanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do poradni ortopedycznej zgłosiła się matka z 11-letnim chłopcem podającym dolegliwości bólowe okolicy pachwiny prawej. Chłopiec do tej pory nie chorujący, aktywny sportowo, podczas zawodów lekkoatletycznych poczuł trzask i ból okolicy kolca biodrowego przedniego górnego i pachwiny. Obecnie ból ma mniejsze nasilenie, jednak eliminuje go z dalszej aktywności sportowej. Diagnostykę powinno się nakierować na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Pacjent po urazie wysokoenergetycznym podczas pracy na roli doznał wielopoziomowego złamania otwartego kości udowej lewej. Rana urazowa długości około 5 cm, w dnie której widoczne zabrudzone odłamy z niewielkim odwarstwieniem okostnej. Wyżej opisane złamanie należy zakwalifikować do złamania typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Powikłaniem wysokoenergetycznych złamań podudzia, często połączonych z urazem zmiażdżeniowym jest zespół ciasnoty przedziałów powięziowych. W obrębie podudzia wyróżniamy następujące przedziały powięziowe:
1) przedział przedni; 4) przedział tylny powierzchowny;
2) przedział tylny; 5) przedział tylny głęboki;
3) przedział boczny; 6) przedział przednio-boczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Metodą zespolenia złamań trzonów kości długich jest osteosynteza gwoździem śródszpikowym blokowanym. Z punktu widzenia biologii zrostu kostnego niezmiernie istotne w tej metodzie jest:
1) zachowanie krwiaka międzyodłamowego w miejscu złamania;
2) anatomiczne nastawienie odłamów;
3) rozwiercenie jamy szpikowej i dostarczenie materiału osteogennego do szpary złamania;
4) leczenie bezgipsowe;
5) otwarta repozycja odłamów z tzw. małego cięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Większość uszkodzeń ścięgna Achillesa kwalifikuje się do leczenia operacyjnego. Oprócz metod z dostępu minimalnego i szycia przezskórnego stosuje się metodę otwartą. Dostęp do uszkodzonego ścięgna wykonasz w okolicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wieloodłamowe przemieszczone złamanie końca dalszego kości udowej wymaga zespolenia operacyjnego. W tzw. metodzie na otwarto pod kolanem umieszczamy twardy wałek w celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Zwichnięcia stawu kolanowego należą do ciężkich uszkodzeń narządu ruchu, wielokrotnie powikłanych uszkodzeniami naczyniowo-nerwowymi. Sytuację komplikuje brak możliwości zachowawczego nastawienia zwichnięcia, co może wystąpić w zwichnięciu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Które z poniższych twierdzeń są właściwe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa?
1) powinny być hospitalizowane;
2) są bezobjawowe w 60%;
3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
4) są złamaniami stabilnymi;
5) pierwotnie są wskazaniami do wertebroplastyki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Typowymi cechami osteomalacji są:
1) podwyższenie OB; 4) występowanie kręgów dwuwklęsłych;
2) obniżenie stężenia wit. D; 5) występowanie złamań zmęczeniowych.
3) bóle krzyża;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie:
1) wdrożyć prewencję upadków;
2) przeprowadzić diagnostykę różnicową;
3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań;
4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie;
5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6)
w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) osteoporozę; 4) szpiczak mnogi;
2) chorobę Pageta; 5) chorobę Scheuermana.
3) przerzut nowotworowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Typowymi objawami kompleksowego zespołu bólu regionalnego (choroba Sudecka) są:
1) ochłodzenie skóry; 4) osłabienie tętna;
2) nasilenie bólu nieproporcjonalne do urazu; 5) potliwość
3) zasinienie skóry;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Zniszczenie chrząstki wzrostowej u 6-letniego dziecka w wyniku urazu typu Salter-Harris V spowoduje największą różnicę długości kończyny, jeśli dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Złamanie okolicy dalszej przynasady goleni typu Tillaux u 14-letniego chłopca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Otwarte złamanie goleni stopnia IIIC na wysokości połowy trzonu piszczeli u 12-letniego chłopca najlepiej zaopatrzyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Złamanie wyniosłości międzykłykciowej piszczeli u dzieci i młodzieży jest powodowane najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Typowym odległym następstwem złamania bliższej nasady piszczeli typu Salter-Harris I lub II jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Złamanie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej u dzieci i młodzieży jest przykładem złamania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Typowym odległym następstwem złamania trzonu kości udowej u 2-letniego dziecka jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Złamanie trzonu kości udowej u 8-miesięcznego dziecka wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Urazowe zwichnięcie stawu biodrowego u 5-letniego dziecka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Dla dorastającej młodzieży typowymi uszkodzeniami w obrębie miednicy są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Przemieszczone złamanie trzonu obojczyka u 10-letniego dziecka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Złamanie szyjki kości ramiennej u 8-letniego chłopca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Koślawe bądź szpotawe zniekształcenie łokcia jest u dzieci najczęściej wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Najczęstszym, bezpośrednim powikłaniem złamania nadkłykciowego kości ramiennej III stopnia wg Gartlanda u dziecka w wieku przedszkolnym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Przemieszczone, zamknięte złamanie dalszych przynasad kości przedramienia u rozpoczynającego chodzenie 12-miesięcznego chłopca powinno być leczone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Zamknięte, przemieszczone złamanie trzonów kości przedramienia w połowie długości u 2-letniego dziecka powinno być leczone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Zamknięte, przemieszczone złamanie trzonów kości przedramienia w połowie długości u 10-letniego dziecka powinno być leczone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Otwarte złamania kości u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
W klasyfikacji Gartlanda złamań nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci typ I oznacza złamanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Spośród wymienionych, w okolicy dziecięcego stawu łokciowego najrzadziej występują złamania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Pęknięcie promieniste i okrężne pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego kręgosłupa są najlepiej widoczne w obrazie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Objaw „piłki szmacianej” i „bułki hamburgera” w obrazie dyskografii jest obrazem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Zaletą protezy krążka międzykręgowego (sztucznego dysku) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Najczęstszym objawem ogólnoustrojowym z układu wegetatywnego w ciężkich złamaniach ze zwichnięciem kręgosłupa szyjnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Na wynik naprawy ciężkiego uszkodzenia wielotkankowego dłoniowej okolicy nadgarstka największy wpływ ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Warunkiem dobrej regeneracji nerwu obwodowego w naprawie ciężkich uszkodzeń wielotkankowych kończyny górnej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
80% ukrwienia śródkostnego kości łódeczkowatej zapewnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Mężczyzna przywieziony przez karetkę pogotowia do izby przyjęć podaje, że przed godziną doznał napadu padaczki na ulicy. Obecnie czuje ból w prawym barku, a kończyna zrotowana jest do wewnątrz, zaś próby ruchu barku są żywo bolesne. Na zdjęciu RTG barku (projekcje AP) brak odchyleń od normy. Całość obrazu może sugerować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
U 72-letniego chorego w 14 dni po zabiegu operacyjnym endoprotezoplastyki stawu kolanowego utrzymują się dolegliwości bólowe stawu, obrzęk i zaczerwienienie okolicy rany pooperacyjnej. Temperatura ciała w godzinach rannych 37,5 st. C, w godzinach popołudniowych 38,7 st. C. Najbardziej właściwym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
„Skrzypienia” w stawie biodrowym po endoprotezoplastyce występują najczęściej w przypadku artykulacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorych ze „skrzypiącymi” stawami biodrowymi po endoprotezoplastyce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wielkość ścierania się powierzchni głowy i panewki endoprotezy stawu biodrowego z artykulacją ceramiczną, w „skrzypiących” stawach jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Czynnikami negatywnie wpływającymi na orientację panewki podczas endoprotezoplastyki stawu biodrowego mogą być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Naczyniem tętniczym często uszkadzanym podczas operacji pierwotnej endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
U 53-letniego chorego w 4 lata po endoprotezoplastyce stawu kolanowego rozpoznano infekcję okołoprotezową (zakażenie Gram-dodatnie). W obrazie rtg objawy obluzowania implantu z dobrymi warunkami w loży kostnej. Podczas operacji cechy obfitego zakażenia. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W IV typie złamania głowy kości udowej wg klasyfikacji Pipkina właściwym leczeniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
U 73-letniej chorej z dolegliwościami stawu ramiennego i znacznym ograniczeniem funkcji (odwodzenie < 60 st.) stwierdzono w obrazie rtg zmiany zwyrodnieniowe stawu. Badanie usg barku wykazało rozległe uszkodzenie pierścienia rotatorów. Zalecanym leczeniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Szynę Stacka stosuje się w leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Objawy zespołu cieśni nadgarstka po wygojonym złamaniu dalszej nasady kości promieniowej są wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Spiralne złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej z pierwotnym niedowładem nerwu promieniowego u 55-letniej kobiety jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Izolowane, stabilne złamanie kości promieniowej w jej 1/3 bliższej części należy unieruchomić w opatrunku gipsowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Postrzał przedramienia ze złamaniem trzonu kości łokciowej jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Rozległy uraz miednicy /np. przygniecenie/ ze współistniejącym wstrząsem jest wskazaniem do diagnostyki, która obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Poszerzenie spojenia łonowego do 3 cm u kobiety w szóstym dniu po porodzie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Przeciwwskazaniem do wstecznego gwoździowania złamań trzonu kości udowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Brak zrostu kości piszczelowej rozpoznaje się, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Zalecanym obecnie sposobem leczenia zamkniętego przemieszczonego złamania bliższego końca kości piszczelowej typu rozszczepiennego (typu T) u osoby 30-letniej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
U chorego nieprzytomnego po urazie głowy z tylnym zwichnięciem stawu biodrowego i złamaniem tylnej kolumny i tylnej krawędzi panewki należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Która z wymienionych metod zespolenia nie jest zalecana w leczeniu złamania przezkrętarzowego kości udowej u osoby 80-letniej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Zalecane postępowanie w leczeniu poprzecznego dwuodłamowego złamania rzepki z przemieszczeniem odłamów obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Do zespolenia złamania tylnej krawędzi panewki stawu biodrowego zaleca się dostęp:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Zalecanym sposobem leczenia skośnego, zamkniętego złamania w ½ trzonu kości ramiennej bez zaburzeń neurologicznych u osoby dorosłej i szczupłej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Zalecanym sposobem postępowania w zamkniętym złamaniu wyprostnym typu Monteggi’a u przytomnej osoby dorosłej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wyciąg wg Kleinerta stosuje się w leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Postępowanie w skośnym złamaniu kości promieniowej w 1/3 dalszej typu Galeazzi polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Którą z metod leczenia należy zastosować u pacjenta z reumatoidalnym zapaleniem stawu ze złamaniem szyjki kości udowej III stopnia wg Pauwelsa?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Najbardziej charakterystycznym objawem podczas badania klinicznego chorego ze zwichnięciem tylnym barku jest niemal całkowite ograniczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań końca barkowego obojczyka:
1) występują znacznie rzadziej niż złamania trzonu, powstają zwykle w wyniku urazu wysokoenergetycznego i mogą towarzyszyć im inne uszkodzenia;
2) w badaniu klinicznym mogą przypominać uszkodzenie stawu barkowo-obojczykowego;
3) leczeniem z wyboru jest leczenie nieoperacyjne;
4) ze względu na znacznie wyższy niż w przypadku złamań trzonu obojczyka odsetek stawów rzekomych w przypadku leczenia nieoperacyjnego, należy rozważyć pierwotne leczenie operacyjne;
5) wskazaniem do leczenia operacyjnego mogłoby być tylko uszkodzenie naczyń, nerwów bądź złamanie otwarte.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Planując leczenie operacyjne chorego z niestabilnością przednią barku należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:
1) wiek;
2) zawód;
3) uprawiany sport;
4) uszkodzenia kostne głowy kości ramiennej;
5) uszkodzenia kostne panewki;
6) liczbę zwichnięć;
7) obecność uszkodzenia SLAP w badaniach obrazowych;
8) obecność uszkodzenia obrąbka w badaniach obrazowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
U 23-letniego chorego, zawodnika judo, po przebytych 10 zwichnięciach przednich barku (pierwsze zwichnięcie podczas treningu przed rokiem po założeniu dźwigni za bark), z istotnymi ubytkami kostnymi brzegu przedniego panewki i towarzyszącym uszkodzeniem Hill-Sachsa głowy kości ramiennej, proponowanym sposobem leczenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Chory 60-letni, pracownik umysłowy, aktywny sportowo (biegi, rower, pływanie, narty), zgłasza ból barku po przebytym przed 8 miesiącami urazie na nartach, bez innych dolegliwości. Dotychczasowe leczenie zachowawcze - leki p-zapalne, dwukrotne iniekcje glikokortykosteroidowe i rehabilitacja - nieskuteczne. Obecnie VAS 6-7, bóle nocne, znaczne ograniczenie siły, funkcja kończyny ok. 70% w stosunku do sytuacji przed urazem. Pełny zakres ruchu, dodatnie testy świadczące o uszkodzeniu stożka rotatorów, potwierdzone w badaniu USG i MRI z kontrastem - całkowite uszkodzenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, częściowe uszkodzenie ścięgna mięśnia podgrzebieniowego, 2. stopień retrakcji ścięgien, II stopień infiltracji tłuszczowej wg Goutallier. Zalecany sposób postępowania u tego chorego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące endoplastyki odwróconej barku:
1) ze względu na charakter endoprotezy jej implantacja wskazana jest raczej u chorych starszych;
2) do jej prawidłowego działania niezbędny jest prawidłowo funkcjonujący mięsień naramienny;
3) do jej prawidłowego działania niezbędny jest prawidłowo funkcjonujący stożek rotatorów;
4) jest przeciwwskazana u wszystkich chorych ze złamaniem czterofragmentowym końca bliższego kości ramiennej;
5) nie ma wskazań do implantacji endoprotezy odwróconej, bowiem zawsze można implantować endoprotezę anatomiczną - totalną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań czterofragmentowych końca bliższego kości ramiennej:
1) są obarczone istotnym ryzykiem martwicy głowy kości ramiennej;
2) postępowaniem z wyboru jest zawsze endoplastyka połowicza barku;
3) postępowaniem z wyboru jest zawsze leczenie nieoperacyjne;
4) martwica głowy kości ramiennej po anatomicznym stabilnym zespoleniu płytą może być dobrze tolerowana przez chorego przez wiele lat;
5) w przypadku leczenia operacyjnego wskazane jest następnie unieruchomienie przez okres 6-8 tygodni ze względu na ryzyko martwicy głowy kości ramiennej;
6) w przypadku zespolenia złamania płytą kluczowe dla osiągnięcia dobrego wyniku jest prawidłowe wygojenie guzka większego i mniejszego;
7) w przypadku endoplastyki połowiczej barku kluczowe dla osiągnięcia dobrego wyniku jest prawidłowe wygojenie guzka większego i mniejszego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
„Nieszczęśliwa” triada Hotchkissa to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Zniekształcenie trójkąta Huetera występuje we wszystkich, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Złamanie głowy kości promieniowej typu II wg Hotchkissa jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi