Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / jesień 2009
120 pytań
Pytanie 1
Statycznymi stabilizatorami stawu kolanowego od strony przyśrodkowej są:
Pytanie 2
Więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego składa się z:
Pytanie 3
Stadium „purchawki” w obrazie artroskopowym w przebiegu osteochondrosis dissecans określa się:
Pytanie 4
Złamanie miednicy typu „open book”, czyli „otwartej książki” jest złamaniem:
Pytanie 5
Złamanie podudzia otwarte, z przebiciem skóry przez odłam kostny i raną dł. 5 mm to:
Pytanie 6
W urazach miednicy u dzieci:
1) oderwanie kolca biodrowego górnego przedniego następuje poprzez nadmierne napięcie mięśnia krawieckiego;
2) złamania miednicy u dzieci zwykle nie wymagają leczenia operacyjnego;
3) złamania niestabilne stanowią 62% przypadków;
4) złamania kości krzyżowej są częstsze od złamań kości guzicznej;
5) do najczęstszych powikłań późnych należą uszkodzenia chrząstki wzrostowej Y, mogące prowadzić do tworzenia „mostków” kostnych z asymetrycznym rozwojem miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Wskaż dostępy operacyjne stosowane w chirurgii miednicy:
1) biodorowo-udowy wg Smith-Petersena;
2) tylny wg Osborne’a;
3) tylny wg Kochera-Langebecka;
4) biodorowo-pachwinowy wg Letournela i Judeta;
5) boczny wg Hardinga;
6) trójramienny rozszerzony dostęp wg Mearsa i Rubasha;
7) tylno-boczny wg Campbella;
8) tylny odwróconego U wg Abbotta i Lucasa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Do poradni ortopedycznej trafia mężczyzna w wieku 28 lat, pracujący fizycznie, wykonujący zawód kafelkarza. Objawy są niecharakterystyczne. Pacjent skarży się na tępy, jednostajny ból w przedniej części stawu kolanowego, nasilający się po dłuższym siedzeniu, żywą bolesność przy klęczeniu i w przysiadzie, przy podnoszeniu się z pozycji siedzącej, ból przy schodzeniu po schodach, kilkakrotnie wystąpiły objawy „blokowania” stawu. Klinicznie stwierdza się m.in.: balotowanie rzepki, ból wywołany silnym napięciem mięśnia czworogłowego poprzedzony ustabilizowaniem i przyparciem rzepki w wyprostowanym kolanie, podczas ruchów zginania i prostowania słyszalne trzeszczenie. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest:
Pytanie 9
Złamanie Maisonneuve to złamanie:
Pytanie 10
Pobranie dwóch płatów uszypułowanych z bocznych części rozścięgna mięśnia brzuchatego łydki, odwrócenie ich o 180 stopni i wszycie w kikut obwodowy zerwanego ścięgna m. trójgłowego łydki to:
Pytanie 11
Kobieta lat 50 doznała urazu uda w wypadku komunikacyjnym. Stwierdza się duży obrzęk uda, a w badaniu radiologicznym złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości udowej. Jakie postępowanie uznasz za najlepsze?
Pytanie 12
W podziale złamań wg AO (Mullera) pierwsza cyfra oznacza:
Pytanie 13
Mężczyzna lat 55, waga 60 kg, ze złamaniem podudzia bez przemieszczenia, leczenie zachowawcze w unieruchomieniu gipsowym. Przykład prawidłowej profilaktyki przeciwzakrzepowej to:
Pytanie 14
Radiologicznie potwierdzone złamanie typu Maissoneuve. Badaniem fizykalnym stwierdzasz opadanie stopy oraz brak czynnego zgięcia grzbietowego stopy i palców. Podejrzewasz uszkodzenie:
Pytanie 15
W przypadku złamania rozszczepienno-zgnieceniowego kłykcia bocznego piszczeli najkorzystniejszym sposobem leczenia jest:
Pytanie 16
Gwóźdź Gamma jako metodę z wyboru zastosujesz w przypadku złamania:
Pytanie 17
Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe?
1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty;
4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych;
5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Które z poniższych twierdzeń są typowe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa?
1) powinny być hospitalizowane;
2) są bezobjawowe w 60%;
3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
4) są złamaniami stabilnymi;
5) są wskazaniami do wertebroplastyki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Po osteoporotycznym złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
Pytanie 20
Które z poniższych stwierdzeń wobec złamania typu Collesa kości promieniowej są prawdziwe?
1) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest niewielkie;
2) złamanie Collesa jest najczęściej skutkiem upadku. Ryzyko powikłań jest znaczne;
3) złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne po złamaniu Collesa;
4) po złamaniu Collesa ryzyko powikłań jest znaczne. Ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie;
5) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest znaczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Typowymi objawami kompleksowego zespołu bólu regionalnego(choroba Sudecka) są:
1) ochłodzenie skóry; 4) osłabienie tętna;
2) nasilenie bólu nieproporcjonalne do urazu; 5) potliwość.
3) zasinienie skóry;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) odruchowa dystrofia współczulna (zespół Sudecka) występuje najczęściej skutkiem zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
2) odruchowa dystrofia współczulna powstaje skutkiem zaburzeń najczęściej po złamaniach Collesa;
3) w leczeniu odruchowej dystrofii współczulnej istotna jest rehabilitacja, leczenie przeciw obrzękowe i przeciw zapalne;
4) odruchowa dystrofia współczulna wymaga leczenia antyresorpcyjnego ze względu na plamisty zanik kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Wskaż metody leczenia stosowane w terapii choroby Pageta:
1) kortykosteroidy; 4) radioterapia;
2) leczenie operacyjne; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne.
3) bisfosfoniany;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
U pacjentki w wieku 78 lat, pensjonariuszki domu pomocy społecznej, skarżącej się na rozlane bóle kostne, osłabienie siły głównie proksymalnych mięśni bez innych istotnych dolegliwości w pierwszej kolejności podejrzewasz:
Pytanie 25
Leczenie dysplazji włóknistej kości obejmuje:
Pytanie 26
Do poradni ortopedycznej zgłasza się młoda matka z 3-letnią dziewczynką, zaniepokojona dużego stopnia koślawością kolan. Jednocześnie zauważa się zwiększoną koślawość stóp. Badanie kliniczne potwierdza obserwacje matki, zmiany są symetryczne w obu kończynach, odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi wynosi 3 cm przy złączonych kolanach. Poza tym odchyleniem dziecko rozwija się prawidłowo, wzrost jest stosowny do wieku dziecka. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
Pytanie 27
Klasyfikacja złamań kości krzyżowej wg Denisa wyróżnia strefy w zależności od lokalizacji szczeliny złamania w obrębie kości krzyżowej. I tak wyróżnia:
Pytanie 28
U 62-letniej pacjentki po upadku na pośladki rozpoznano złamanie kości guzicznej. W związku z tym:
Pytanie 29
Do oddziału ratunkowego szpitala przywieziono kobietę 26-letnią, u której stwierdzono złamanie szyjki kości udowej z niewielkim przemieszczeniem odłamów, przebieg szpary złamania typu Pauwels II. Pacjentka jest osobą szczupłą, aktywną ruchowo. Jakie postępowanie uznasz za optymalne?
Pytanie 30
Wrodzona łamliwość kości jest skutkiem:
Pytanie 31
W brucelozie zmiany najczęściej nie obejmują:
Pytanie 32
Spina ventosa to:
Pytanie 33
Do zakażenia stawu biodrowego w przebiegu gruźlicy dochodzi:
Pytanie 34
W leczeniu wysiękowej (łagodnej maziówkowej) gruźlicy stawu biodrowego stosuje się:
Pytanie 35
U 40-letniego chorego na radiogramie kręgosłupa stwierdzono nieznaczne kątowe zagięcie osi kręgosłupa piersiowego i niewielkie sklinowacenie kręgów Th11 i Th12 oraz znaczne zwężenie szpary międzytrzonowej. W wywiadzie gruźlica płuc, w badaniu odczyn Mantoux 25mm po 72 godzinach. Bez zaburzeń neurologicznych. Poza tym bez innych schorzeń internistycznych. Leczenie z wyboru obejmuje:
Pytanie 36
Zapalenie tarczy międzykręgowej w odcinku piersiowym kręgosłupa diagnozuje się na podstawie:
Pytanie 37
Ropień Brodiego to:
Pytanie 38
W profilaktyce zakażenia po operacji wszczepienia endoprotezy stawu kolanowego u ogólnie zdrowej 60-letniej osoby o znanym nosicielstwie nosowym MRSA należy zastosować:
Pytanie 39
Który z wymienionych guzów kości rozwija się wyłącznie w trzonach kości długich?
Pytanie 40
W profilaktyce zakażeń po operacjach zespolenia złamania zamkniętego kości udowej:
Pytanie 41
Optymalnym sposobem postępowania u nieprzytomnego chorego ze złamaniem wyrostka łokciowego z przemieszczeniem jest:
Pytanie 42
U dziecka w wieku 3 lat leczeniem z wyboru guza olbrzymiokomórkowego (osteoclastoma) nasady dalszej kości promieniowej jest:
Pytanie 43
Optymalnym sposobem leczenia patologicznego złamania w ½ trzonu kości ramiennej prawej u 45-letniej kobiety z pojedynczym przerzutem osteolitycznym raka piersi, z widocznym na radiogramie ogniskiem osteolizy obejmującym ok. 4 cm jest:
Pytanie 44
Złamanie przynasady dalszej kości udowej w obrębie osteosarcoma centrale IIB wg Ennekinga u chorej w wieku 12 lat jest wskazaniem do:
Pytanie 45
Klasyfikacja Ennekinga dotyczy:
Pytanie 46
Trójkąt Codmana jest objawem radiologicznym:
Pytanie 47
Guz olbrzymiokomórkowy (osteoclastoma) często występuje w następującej lokalizacji:
Pytanie 48
W miejscu złamania patologicznego przynasady dalszej kości udowej u 19-letniego mężczyzny biopsja wykazała rozległy guz typu osteosarcoma. W scyntygrafii nie stwierdzono przerzutów. W tej sytuacji leczenie z wyboru to:
Pytanie 49
Krioablację loży guza po jego usunięciu i wyfrezowaniu jamy oraz następowe wypełnienie ubytku przeszczepami kości stosuje się w leczeniu:
Pytanie 50
U chorego w wieku 38 lat, u którego w okolicy przynasady dalszej kości udowej prawej stwierdzono egzofityczny guz kostny na szerokiej podstawie, pokryty czapą chrzęstną nasiliły się dolegliwości i powiększył obwód okolicy kolana. W diagnostyce różnicowej najbardziej prawdopodobna patologia, którą należy wziąć pod uwagę to:
Pytanie 51
W celu diagnostyki choroby Legg-Calve-Perthesa koniecznym jest wykonanie radiogramów w pozycji:
Pytanie 52
Jeżeli 5-letnie dziecka po infekcji górnych dróg oddechowych skarży się na ból stawu biodrowego, a w badaniu klinicznym stwierdzimy bolesne ograniczenie ruchów w stawie biodrowym, to najbardziej prawdopodobną diagnozą jest :
Pytanie 53
Czynnikiem klinicznego ryzyka w chorobie Perthesa nie jest:
Pytanie 54
Ultrasonograficzne rozpoznanie typu rozwojowego biodra IIa wg klasyfikacji Grafa oznacza:
Pytanie 55
W której z wymienionych chorób dziecięcego stawu biodrowego ultrasonografia jest najbardziej odpowiednim badaniem obrazowym?
Pytanie 56
W przypadku dziecka z postacią spastyczną mózgowego porażenia charakterystycznym ustawieniem kończyny nie jest:
Pytanie 57
Do oceny kąta antetorsji szyjki kości udowej stosuje się następujące badania obrazowe:
1) rtg; 2) usg; 3) dexa; 4) scyntygrafia; 5) tomografia komputerowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Do klasyfikacji radiologicznej choroby Legg-Calve-Perthesa aktualnie stosuje się klasyfikację:
Pytanie 59
Które z wymienionych czynników mają wartość prognostyczną w chorobie Perthesa?
1) stopień zniekształcenia głowy kości udowej;
2) niezborność stawu;
3) stopień zajęcia nasady bliższej kości udowej;
4) przedwczesne zamknięcie chrząstki zrostowej;
5) długotrwały przebieg choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej objawia się klinicznie:
Pytanie 61
Wskaż, które ze stwierdzeń dotyczących ostrego ropnego krwiopochodnego zapalenia kości są prawdziwe?
1) ostre ropne krwiopochodne zapalenie kości najczęściej występuje u młodzieży;
2) unaczynienie kości nie ma wpływu na rozwój zapalenia;
3) najczęściej dotyczy dalszego końca kości piszczelowej;
4) rzadko obserwuje się lokalizację wielomiejscową zapalenia;
5) w diagnostyce obrazowej nie stosuje się ultrasonografii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej wynoszący 135°:
1) określa biodro koślawe;
2) określa biodro szpotawe;
3) wymaga leczenia operacyjnego, gdy jest stwierdzany u dzieci przed 3 rokiem życia;
4) wymaga leczenia operacyjnego u dzieci przed 6 rokiem życia;
5) mieści się w granicach fizjologii u dzieci do 5 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Oceniając stopień bocznego skrzywienia kręgosłupa mierzymy kąt:
Pytanie 64
Koślawość pięty 5° u dziecka w wieku 5 lat jest:
Pytanie 65
Jeżeli u dziewczynki w wieku 7 lat stwierdzono koślawość kolan wynoszącą 8° to:
1) jest to fizjologiczna koślawość w tym wieku;
2) podobną koślawość będzie miała chwili osiągnięcia dojrzałości;
3) należy się spodziewać, że będzie szybko narastała;
4) wymaga leczenia operacyjnego;
5) wymaga stosowania aparatu ortopedycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Do wad postawy nie zaliczamy:
Pytanie 67
Jeżeli u dziecka w wieku 2 lat stwierdzamy chód z rotacją stóp do wewnątrz, należy:
Pytanie 68
W leczeniu wad postawy stosujemy:
1) ćwiczenia ruchowe;
2) leczenie operacyjne polegające na osteotomiach kości;
3) leczenie operacyjne polegające na przeszczepianiu mięśni;
4) ortezy;
5) elektrostymulację mięśniową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Chód dziecka z rotacją stop do wewnątrz świadczy o:
Pytanie 70
Postawa ciała człowieka zależy od:
1) płci; 4) czynników genetycznych;
2) wieku; 5) ogólnego stanu zdrowia.
3) typu konstytucjonalnego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Które z wymienionych stwierdzeń w odniesieniu do zrostu promieniowo-łokciowego są prawdziwe?
1) wrodzony zrost promieniowo-łokciowy występuje tylko w części bliższej przedramienia;
2) przedramię ustawione jest w supinacji;
3) wada z reguły wymaga leczenia operacyjnego;
4) wada często przebiega z uszkodzeniem nerwu łokciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Kąt Kite’a służy do radiologicznej oceny:
Pytanie 73
W leczeniu wrodzonej stopy końsko-szpotawej prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) leczenie zachowawcze należy rozpocząć wcześnie, najlepiej w pierwszym tygodniu życia;
2) leczenie zachowawcze jest mało skuteczne;
3) zabieg operacyjny należy przeprowadzić wcześnie, najlepiej przed 4 miesiącem życia dziecka;
4) metoda Ponsetiego jest aktualnie metodą z wyboru w leczeniu wady stopy;
5) najskuteczniejsze są metody redresji jednoczasowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Stwierdzenie na radiogramie stopy objawów: zwiększony kąt Kite’a, końskie ustawienie kości piętowej, przemieszczenie kości łódkowatej na szyjkę kości skokowej, przemawia za:
Pytanie 75
Deformacja typu Madelunga dotyczy:
Pytanie 76
W leczeniu niedorozwoju bliższego końca kości udowej najistotniejsze jest:
1) zabezpieczenie stabilności stawu biodrowego;
2) zabezpieczenie stabilności stawu kolanowego;
3) zabezpieczenie stabilności stawu skokowego;
4) wyrównanie długości kończyn;
5) zniesienie przykurczów w stawie kolanowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonego stawu rzekomego piszczeli są prawdziwe?
1) wada ta jest łatwa do leczenia, gdyż szybko dochodzi do zrostu kości;
2) po leczeniu operacyjnym, przeprowadzonym przed ukończeniem 1 roku życia wyniki są najlepsze;
3) dziecko zawsze rodzi się ze stawem rzekomym w 1/3 środkowej kości piszczelowej;
4) zmianom w kości piszczelowej nigdy nie towarzyszą zmiany w strzałce;
5) stosowanie pola elektromagnetycznego daje bardzo dobre wyniki leczenia wady.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Jeżeli w badaniu klinicznym stwierdzimy: uniesienie barku, skrócenie i poszerzenie obrysu szyi, szpotawość łopatki z odstawaniem jej dolnego kąta i ograniczenie ruchomości stawu barkowego to rozpoznanie należy ukierunkować na:
Pytanie 79
Który z wymienionych kątów oceniamy we wrodzonej stopie końsko-szpotawej?
Pytanie 80
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla wrodzonej stopy końsko-szpotawej?
Pytanie 81
Przykładem gorsetu odciążającego kręgosłup jest gorset:
Pytanie 82
Który z wymienionych poniżej mięśni nie wchodzi w skład stożka rotatorów barku?
Pytanie 83
Który rodzaj zwichnięcia stawu ramiennego prowadzi najczęściej do powikłań naczyniowo-nerwowych?
Pytanie 84
W przypadku zwichnięcia przedniego stawu ramiennego najczęściej ulega uszkodzeniu nerw:
Pytanie 85
Wymień cechy prawidłowego płynu stawowego:
1) pH 7,1-6,8;
2) zawartość białka 1,8-2,0 g%;
3) stężenie glukozy niższe od stężenia w surowicy;
4) liczba komórek < 200 w mm³;
5) odsetek granulocytów < 25.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
W porażeniu splotu ramiennego typu Erba-Duchenne’a dochodzi do uszkodzenia następujących korzeni nerwowych:
Pytanie 87
Granicą możliwości wykonania replantacji kończyny, pod warunkiem schłodzenia amputowanej części bezpośrednio po urazie do temperatury 2-4ºC, jest czas:
Pytanie 88
Ćwiczenia czynne wolne możemy wprowadzić u chorych, u których siła mięśniowa w skali Lovetta wynosi co najmniej /w stopniach/:
Pytanie 89
Magnetoterapia nie jest stosowana:
1) w przypadku wszczepienia rozrusznika serca; 4) w nadczynności tarczycy;
2) po zespoleniach kości metalem; 5) podczas stosowania
3) w gośćcu; rentgenoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Wiek w jakim należy podjąć decyzję o leczeniu operacyjnym resztkowej dysplazji stawu biodrowego, to:
Pytanie 91
Osteotomia transiliakalna miednicy według Degi:
1) jest osteotomią redyrekcyjną z możliwością zmiany kształtu panewki;
2) wykonuje się ją z reguły w przedziale wiekowym od 12 miesiąca do 10 r.ż.;
3) korekcja stropu panewki następuje dzięki elastyczności chrząstki ipsylon;
4) wykonana korekcja odłamów stabilizowana jest przy pomocy przeszczepów kostnych;
5) wymaga stabilizacji drutami Kirschnera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Dla rozpoznania częściowej martwicy głowy kości udowej w przebiegu leczenia dysplazji rozwojowej konieczne jest stwierdzenie:
Pytanie 93
Leczenie operacyjne w przypadkach jałowej martwicy głowy kości udowej w przebiegu leczenia dysplazji stawu biodrowego, konieczne jest najczęściej w następujących typach zmian martwiczych:
Pytanie 94
Za najlepszy wiek do leczenia operacyjnego szpotawego biodra dziecięcego uważa się okres pomiędzy:
Pytanie 95
Choroba Legg-Calvé-Perthesa:
1) występuje najczęściej pomiędzy 4, a 8 r.ż.;
2) może występować pod koniec drugiego dziesięciolecia życia;
3) częściej występuje u dziewczynek;
4) zmiany obustronne dotyczą ok. 40% chorych;
5) występowanie rodzinne wynosi od 1 do 20%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Wskazaniem do pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest:
Pytanie 97
Endoproteza kłykciowa z tylną stabilizacją wykorzystywana w aloplastyce stawu kolanowego:
Pytanie 98
Ustąpienie bólu, poprawa ruchu stawu przy zachowaniu stabilności i korekcja deformacji to cele:
Pytanie 99
Chory po zabiegu całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego przeprowadzonej z użyciem przymiarów śródszpikowych uda i piszczeli w 2 dobie po zabiegu odczuwa niewielką duszność, jest niespokojny ma nieznacznie podwyższoną temperaturę ciała, przyspieszone tętno, na spojówkach widoczne są wybroczyny; prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pytanie 100
Do profilaktyki antybiotykowej okołooperacyjnej u chorego bez znanych uczuleń na antybiotyki zastosujesz w przypadku całkowitej protezoplastyki stawu kolanowego wykonywanej w niedokrwieniu kończyny:
Pytanie 101
Złamanie patologiczne w obrazie RTG cechuje się:
1) jest zazwyczaj wieloodłamowe;
2) szczelina złamania ma charakter spiralny;
3) szczelina złamania jest poprzeczna lub lekko skośna;
4) przemieszczenie odłamów jest z reguły niewielkie;
5) występuje lekkie zatarcie konturów odłamów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Cechy radiologiczne złośliwej zmiany kości to:
1) trójkąt Codmana; 4) przerwanie warstwy korowej kości;
2) spikule; 5) nieregularne odczyny okostnowe
3) sklerotyczny brzeg zmiany; typu „łusek cebuli”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Od 2 dni 4-letnie dziecko zgłasza ból stawu biodrowego lewego, utyka. Podejrzewasz zapalenie stawu biodrowego. Pierwszym badaniem obrazowym, które wykonasz będzie:
Pytanie 104
Prawidłowa łąkotka w obrazie MRI:
Pytanie 105
Kąt α w badaniu USG stawu biodrowego według Grafa określa:
Pytanie 106
W rozwojowej dysplazji stawu biodrowego w ocenie RTG miednicy i stawów biodrowych wykorzystać można następujące kąty, linie i parametry pomocnicze:
1) objaw i linię Kleina-Trethowana; 4) objaw Capenera-Durbina;
2) linie Calve; 5) kąt Hilgenreinera;
3) kąt Wiberga; 6) linie McLauglina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
W ocenie radiogramu a-p stopy końsko-szpotawej dziecka zmniejszenie kąta pierwszego promienia poniżej 70° informuje o:
1) współistnieniu przodostopia odwiedzonego wraz z wadą podstawową;
2) prawidłowym ustawieniu kompleksu podskokowego;
3) współistnieniu przodostopia przywiedzonego wraz z wadą podstawową;
4) określa ryzyko powstania deformacjii koślawej palucha po leczeniu operacyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Klasyfikacje Lloyd-Robertsa i Amstutza oraz Aitkena oparte na ocenie badania radiologicznego służą do ustalenia rokowania i leczenia w:
Pytanie 109
Spotykając się w obrazie RTG miednicy i stawów biodrowych dziecka ze zmniejszeniem kąta szyjkowo-trzonowego (nawet poniżej 90°), skróceniem szyjki kości udowej, wyizolowanym z dolnego brzegu szyjki kości udowej trójkątnego fragmentu kostnego należy rozpoznać:
Pytanie 110
Obrzęk, ból z częściowym ograniczenie ruchomości stawu, zaniki mięśniowe, zapalenie ścięgien, a w obrazie rtg osteoporoza końców stawowych z objawami początkowej destrukcji stawu są charakterystycznymi objawami dla:
Pytanie 111
Dla zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oprócz zajęcia stawów krzyżowo-biodrowych oraz kręgosłupa charakterystyczne są:
1) zajęcie drobnych stawów rąk i stóp;
2) możliwość wystąpienia towarzyszącego zapalenie tęczówki oka;
3) nie występowanie u kobiet;
4) obecność antygenu HLA-B 27 u około 90% chorych;
5) obecność antygenu HLA-B 28 u około 90% chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Choroba Stilla to:
Pytanie 113
Klasyczne podejście do ostatecznego zaopatrzenia chirurgicznego zajętych chorobowo stawów u pacjentów z RZS zakłada możliwość usztywnienia stawu (artrodezy), protezoplastyki stawu, lub też resekcji stawu. Przykładam stawu który kwalifikuje się do artroplastyki resekcyjnej w leczeniu zmian wynikających
z RZS jest staw:
Pytanie 114
Płyn stawowy w RZS charakteryzuje się:
1) obniżonym stężeniem białka; 4) krwistym zabarwieniem;
2) podwyższonym stężeniem białka; 5) obecnością komórek o typie
3) leukocytozą; chondroblasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
W RZS, w przypadku wskazań do leczenia operacyjnego różnych odcinków narządu ruchu, tj. nadgarstka, stawu DIP palców ręki, stopy, biodra i kolana, właściwą kolejnością wykonania zabiegów będzie:
Pytanie 116
Do metod inicjujących procesy naprawy ogniskowych uszkodzeń chrząstki stawu kolanowego należą wszystkie wymienione,
z wyjątkiem:
Pytanie 117
Najczęstszą przyczyną zmian o typie wtórnej chonodromalacji rzepki jest:
Pytanie 118
Obecnie prowadzone badania, dotyczące leczenia ubytków chrząstki stawowej, zmierzają do wytworzenia trójwymiarowych bioimplantów składających się z:
1) rusztowań z materiałów biowchłanialnych;
2) chondrocytów;
3) bioaktywnych czynników wzrostu;
4) bloków chrzęstno-kostnych;
5) miazgi chrzęstno-kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Wskaż, które z wymienionych czynników wzrostu wpływają na procesy naprawy chrząstki stawowej:
Pytanie 120
