Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / jesień 2009
120 pytań
Pytanie 1
Statycznymi stabilizatorami stawu kolanowego od strony przyśrodkowej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego składa się z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Stadium „purchawki” w obrazie artroskopowym w przebiegu osteochondrosis dissecans określa się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Złamanie miednicy typu „open book”, czyli „otwartej książki” jest złamaniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Złamanie podudzia otwarte, z przebiciem skóry przez odłam kostny i raną dł. 5 mm to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
W urazach miednicy u dzieci:
1) oderwanie kolca biodrowego górnego przedniego następuje poprzez nadmierne napięcie mięśnia krawieckiego;
2) złamania miednicy u dzieci zwykle nie wymagają leczenia operacyjnego;
3) złamania niestabilne stanowią 62% przypadków;
4) złamania kości krzyżowej są częstsze od złamań kości guzicznej;
5) do najczęstszych powikłań późnych należą uszkodzenia chrząstki wzrostowej Y, mogące prowadzić do tworzenia „mostków” kostnych z asymetrycznym rozwojem miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Wskaż dostępy operacyjne stosowane w chirurgii miednicy:
1) biodorowo-udowy wg Smith-Petersena;
2) tylny wg Osborne’a;
3) tylny wg Kochera-Langebecka;
4) biodorowo-pachwinowy wg Letournela i Judeta;
5) boczny wg Hardinga;
6) trójramienny rozszerzony dostęp wg Mearsa i Rubasha;
7) tylno-boczny wg Campbella;
8) tylny odwróconego U wg Abbotta i Lucasa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do poradni ortopedycznej trafia mężczyzna w wieku 28 lat, pracujący fizycznie, wykonujący zawód kafelkarza. Objawy są niecharakterystyczne. Pacjent skarży się na tępy, jednostajny ból w przedniej części stawu kolanowego, nasilający się po dłuższym siedzeniu, żywą bolesność przy klęczeniu i w przysiadzie, przy podnoszeniu się z pozycji siedzącej, ból przy schodzeniu po schodach, kilkakrotnie wystąpiły objawy „blokowania” stawu. Klinicznie stwierdza się m.in.: balotowanie rzepki, ból wywołany silnym napięciem mięśnia czworogłowego poprzedzony ustabilizowaniem i przyparciem rzepki w wyprostowanym kolanie, podczas ruchów zginania i prostowania słyszalne trzeszczenie. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Złamanie Maisonneuve to złamanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Pobranie dwóch płatów uszypułowanych z bocznych części rozścięgna mięśnia brzuchatego łydki, odwrócenie ich o 180 stopni i wszycie w kikut obwodowy zerwanego ścięgna m. trójgłowego łydki to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Kobieta lat 50 doznała urazu uda w wypadku komunikacyjnym. Stwierdza się duży obrzęk uda, a w badaniu radiologicznym złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości udowej. Jakie postępowanie uznasz za najlepsze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
W podziale złamań wg AO (Mullera) pierwsza cyfra oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Mężczyzna lat 55, waga 60 kg, ze złamaniem podudzia bez przemieszczenia, leczenie zachowawcze w unieruchomieniu gipsowym. Przykład prawidłowej profilaktyki przeciwzakrzepowej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Radiologicznie potwierdzone złamanie typu Maissoneuve. Badaniem fizykalnym stwierdzasz opadanie stopy oraz brak czynnego zgięcia grzbietowego stopy i palców. Podejrzewasz uszkodzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
W przypadku złamania rozszczepienno-zgnieceniowego kłykcia bocznego piszczeli najkorzystniejszym sposobem leczenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Gwóźdź Gamma jako metodę z wyboru zastosujesz w przypadku złamania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Które stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości są prawdziwe?
1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty;
4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych;
5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Które z poniższych twierdzeń są typowe dla osteoporotycznych złamań kręgosłupa?
1) powinny być hospitalizowane;
2) są bezobjawowe w 60%;
3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
4) są złamaniami stabilnymi;
5) są wskazaniami do wertebroplastyki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Po osteoporotycznym złamaniu bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Które z poniższych stwierdzeń wobec złamania typu Collesa kości promieniowej są prawdziwe?
1) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest niewielkie;
2) złamanie Collesa jest najczęściej skutkiem upadku. Ryzyko powikłań jest znaczne;
3) złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne po złamaniu Collesa;
4) po złamaniu Collesa ryzyko powikłań jest znaczne. Ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie;
5) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest znaczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Typowymi objawami kompleksowego zespołu bólu regionalnego(choroba Sudecka) są:
1) ochłodzenie skóry; 4) osłabienie tętna;
2) nasilenie bólu nieproporcjonalne do urazu; 5) potliwość.
3) zasinienie skóry;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) odruchowa dystrofia współczulna (zespół Sudecka) występuje najczęściej skutkiem zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
2) odruchowa dystrofia współczulna powstaje skutkiem zaburzeń najczęściej po złamaniach Collesa;
3) w leczeniu odruchowej dystrofii współczulnej istotna jest rehabilitacja, leczenie przeciw obrzękowe i przeciw zapalne;
4) odruchowa dystrofia współczulna wymaga leczenia antyresorpcyjnego ze względu na plamisty zanik kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż metody leczenia stosowane w terapii choroby Pageta:
1) kortykosteroidy; 4) radioterapia;
2) leczenie operacyjne; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne.
3) bisfosfoniany;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
U pacjentki w wieku 78 lat, pensjonariuszki domu pomocy społecznej, skarżącej się na rozlane bóle kostne, osłabienie siły głównie proksymalnych mięśni bez innych istotnych dolegliwości w pierwszej kolejności podejrzewasz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Leczenie dysplazji włóknistej kości obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Do poradni ortopedycznej zgłasza się młoda matka z 3-letnią dziewczynką, zaniepokojona dużego stopnia koślawością kolan. Jednocześnie zauważa się zwiększoną koślawość stóp. Badanie kliniczne potwierdza obserwacje matki, zmiany są symetryczne w obu kończynach, odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi wynosi 3 cm przy złączonych kolanach. Poza tym odchyleniem dziecko rozwija się prawidłowo, wzrost jest stosowny do wieku dziecka. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Klasyfikacja złamań kości krzyżowej wg Denisa wyróżnia strefy w zależności od lokalizacji szczeliny złamania w obrębie kości krzyżowej. I tak wyróżnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
U 62-letniej pacjentki po upadku na pośladki rozpoznano złamanie kości guzicznej. W związku z tym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Do oddziału ratunkowego szpitala przywieziono kobietę 26-letnią, u której stwierdzono złamanie szyjki kości udowej z niewielkim przemieszczeniem odłamów, przebieg szpary złamania typu Pauwels II. Pacjentka jest osobą szczupłą, aktywną ruchowo. Jakie postępowanie uznasz za optymalne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wrodzona łamliwość kości jest skutkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
W brucelozie zmiany najczęściej nie obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Spina ventosa to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Do zakażenia stawu biodrowego w przebiegu gruźlicy dochodzi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
W leczeniu wysiękowej (łagodnej maziówkowej) gruźlicy stawu biodrowego stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
U 40-letniego chorego na radiogramie kręgosłupa stwierdzono nieznaczne kątowe zagięcie osi kręgosłupa piersiowego i niewielkie sklinowacenie kręgów Th11 i Th12 oraz znaczne zwężenie szpary międzytrzonowej. W wywiadzie gruźlica płuc, w badaniu odczyn Mantoux 25mm po 72 godzinach. Bez zaburzeń neurologicznych. Poza tym bez innych schorzeń internistycznych. Leczenie z wyboru obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Zapalenie tarczy międzykręgowej w odcinku piersiowym kręgosłupa diagnozuje się na podstawie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Ropień Brodiego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
W profilaktyce zakażenia po operacji wszczepienia endoprotezy stawu kolanowego u ogólnie zdrowej 60-letniej osoby o znanym nosicielstwie nosowym MRSA należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Który z wymienionych guzów kości rozwija się wyłącznie w trzonach kości długich?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
W profilaktyce zakażeń po operacjach zespolenia złamania zamkniętego kości udowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Optymalnym sposobem postępowania u nieprzytomnego chorego ze złamaniem wyrostka łokciowego z przemieszczeniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
U dziecka w wieku 3 lat leczeniem z wyboru guza olbrzymiokomórkowego (osteoclastoma) nasady dalszej kości promieniowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Optymalnym sposobem leczenia patologicznego złamania w ½ trzonu kości ramiennej prawej u 45-letniej kobiety z pojedynczym przerzutem osteolitycznym raka piersi, z widocznym na radiogramie ogniskiem osteolizy obejmującym ok. 4 cm jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Złamanie przynasady dalszej kości udowej w obrębie osteosarcoma centrale IIB wg Ennekinga u chorej w wieku 12 lat jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Klasyfikacja Ennekinga dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Trójkąt Codmana jest objawem radiologicznym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Guz olbrzymiokomórkowy (osteoclastoma) często występuje w następującej lokalizacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
W miejscu złamania patologicznego przynasady dalszej kości udowej u 19-letniego mężczyzny biopsja wykazała rozległy guz typu osteosarcoma. W scyntygrafii nie stwierdzono przerzutów. W tej sytuacji leczenie z wyboru to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Krioablację loży guza po jego usunięciu i wyfrezowaniu jamy oraz następowe wypełnienie ubytku przeszczepami kości stosuje się w leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
U chorego w wieku 38 lat, u którego w okolicy przynasady dalszej kości udowej prawej stwierdzono egzofityczny guz kostny na szerokiej podstawie, pokryty czapą chrzęstną nasiliły się dolegliwości i powiększył obwód okolicy kolana. W diagnostyce różnicowej najbardziej prawdopodobna patologia, którą należy wziąć pod uwagę to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
W celu diagnostyki choroby Legg-Calve-Perthesa koniecznym jest wykonanie radiogramów w pozycji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Jeżeli 5-letnie dziecka po infekcji górnych dróg oddechowych skarży się na ból stawu biodrowego, a w badaniu klinicznym stwierdzimy bolesne ograniczenie ruchów w stawie biodrowym, to najbardziej prawdopodobną diagnozą jest :
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Czynnikiem klinicznego ryzyka w chorobie Perthesa nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Ultrasonograficzne rozpoznanie typu rozwojowego biodra IIa wg klasyfikacji Grafa oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
W której z wymienionych chorób dziecięcego stawu biodrowego ultrasonografia jest najbardziej odpowiednim badaniem obrazowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
W przypadku dziecka z postacią spastyczną mózgowego porażenia charakterystycznym ustawieniem kończyny nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Do oceny kąta antetorsji szyjki kości udowej stosuje się następujące badania obrazowe:
1) rtg; 2) usg; 3) dexa; 4) scyntygrafia; 5) tomografia komputerowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Do klasyfikacji radiologicznej choroby Legg-Calve-Perthesa aktualnie stosuje się klasyfikację:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Które z wymienionych czynników mają wartość prognostyczną w chorobie Perthesa?
1) stopień zniekształcenia głowy kości udowej;
2) niezborność stawu;
3) stopień zajęcia nasady bliższej kości udowej;
4) przedwczesne zamknięcie chrząstki zrostowej;
5) długotrwały przebieg choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej objawia się klinicznie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż, które ze stwierdzeń dotyczących ostrego ropnego krwiopochodnego zapalenia kości są prawdziwe?
1) ostre ropne krwiopochodne zapalenie kości najczęściej występuje u młodzieży;
2) unaczynienie kości nie ma wpływu na rozwój zapalenia;
3) najczęściej dotyczy dalszego końca kości piszczelowej;
4) rzadko obserwuje się lokalizację wielomiejscową zapalenia;
5) w diagnostyce obrazowej nie stosuje się ultrasonografii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej wynoszący 135°:
1) określa biodro koślawe;
2) określa biodro szpotawe;
3) wymaga leczenia operacyjnego, gdy jest stwierdzany u dzieci przed 3 rokiem życia;
4) wymaga leczenia operacyjnego u dzieci przed 6 rokiem życia;
5) mieści się w granicach fizjologii u dzieci do 5 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Oceniając stopień bocznego skrzywienia kręgosłupa mierzymy kąt:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Koślawość pięty 5° u dziecka w wieku 5 lat jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Jeżeli u dziewczynki w wieku 7 lat stwierdzono koślawość kolan wynoszącą 8° to:
1) jest to fizjologiczna koślawość w tym wieku;
2) podobną koślawość będzie miała chwili osiągnięcia dojrzałości;
3) należy się spodziewać, że będzie szybko narastała;
4) wymaga leczenia operacyjnego;
5) wymaga stosowania aparatu ortopedycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Do wad postawy nie zaliczamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Jeżeli u dziecka w wieku 2 lat stwierdzamy chód z rotacją stóp do wewnątrz, należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
W leczeniu wad postawy stosujemy:
1) ćwiczenia ruchowe;
2) leczenie operacyjne polegające na osteotomiach kości;
3) leczenie operacyjne polegające na przeszczepianiu mięśni;
4) ortezy;
5) elektrostymulację mięśniową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Chód dziecka z rotacją stop do wewnątrz świadczy o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Postawa ciała człowieka zależy od:
1) płci; 4) czynników genetycznych;
2) wieku; 5) ogólnego stanu zdrowia.
3) typu konstytucjonalnego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Które z wymienionych stwierdzeń w odniesieniu do zrostu promieniowo-łokciowego są prawdziwe?
1) wrodzony zrost promieniowo-łokciowy występuje tylko w części bliższej przedramienia;
2) przedramię ustawione jest w supinacji;
3) wada z reguły wymaga leczenia operacyjnego;
4) wada często przebiega z uszkodzeniem nerwu łokciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Kąt Kite’a służy do radiologicznej oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
W leczeniu wrodzonej stopy końsko-szpotawej prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) leczenie zachowawcze należy rozpocząć wcześnie, najlepiej w pierwszym tygodniu życia;
2) leczenie zachowawcze jest mało skuteczne;
3) zabieg operacyjny należy przeprowadzić wcześnie, najlepiej przed 4 miesiącem życia dziecka;
4) metoda Ponsetiego jest aktualnie metodą z wyboru w leczeniu wady stopy;
5) najskuteczniejsze są metody redresji jednoczasowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Stwierdzenie na radiogramie stopy objawów: zwiększony kąt Kite’a, końskie ustawienie kości piętowej, przemieszczenie kości łódkowatej na szyjkę kości skokowej, przemawia za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Deformacja typu Madelunga dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W leczeniu niedorozwoju bliższego końca kości udowej najistotniejsze jest:
1) zabezpieczenie stabilności stawu biodrowego;
2) zabezpieczenie stabilności stawu kolanowego;
3) zabezpieczenie stabilności stawu skokowego;
4) wyrównanie długości kończyn;
5) zniesienie przykurczów w stawie kolanowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonego stawu rzekomego piszczeli są prawdziwe?
1) wada ta jest łatwa do leczenia, gdyż szybko dochodzi do zrostu kości;
2) po leczeniu operacyjnym, przeprowadzonym przed ukończeniem 1 roku życia wyniki są najlepsze;
3) dziecko zawsze rodzi się ze stawem rzekomym w 1/3 środkowej kości piszczelowej;
4) zmianom w kości piszczelowej nigdy nie towarzyszą zmiany w strzałce;
5) stosowanie pola elektromagnetycznego daje bardzo dobre wyniki leczenia wady.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Jeżeli w badaniu klinicznym stwierdzimy: uniesienie barku, skrócenie i poszerzenie obrysu szyi, szpotawość łopatki z odstawaniem jej dolnego kąta i ograniczenie ruchomości stawu barkowego to rozpoznanie należy ukierunkować na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Który z wymienionych kątów oceniamy we wrodzonej stopie końsko-szpotawej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla wrodzonej stopy końsko-szpotawej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Przykładem gorsetu odciążającego kręgosłup jest gorset:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Który z wymienionych poniżej mięśni nie wchodzi w skład stożka rotatorów barku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Który rodzaj zwichnięcia stawu ramiennego prowadzi najczęściej do powikłań naczyniowo-nerwowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
W przypadku zwichnięcia przedniego stawu ramiennego najczęściej ulega uszkodzeniu nerw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wymień cechy prawidłowego płynu stawowego:
1) pH 7,1-6,8;
2) zawartość białka 1,8-2,0 g%;
3) stężenie glukozy niższe od stężenia w surowicy;
4) liczba komórek < 200 w mm³;
5) odsetek granulocytów < 25.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
W porażeniu splotu ramiennego typu Erba-Duchenne’a dochodzi do uszkodzenia następujących korzeni nerwowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Granicą możliwości wykonania replantacji kończyny, pod warunkiem schłodzenia amputowanej części bezpośrednio po urazie do temperatury 2-4ºC, jest czas:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Ćwiczenia czynne wolne możemy wprowadzić u chorych, u których siła mięśniowa w skali Lovetta wynosi co najmniej /w stopniach/:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Magnetoterapia nie jest stosowana:
1) w przypadku wszczepienia rozrusznika serca; 4) w nadczynności tarczycy;
2) po zespoleniach kości metalem; 5) podczas stosowania
3) w gośćcu; rentgenoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wiek w jakim należy podjąć decyzję o leczeniu operacyjnym resztkowej dysplazji stawu biodrowego, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Osteotomia transiliakalna miednicy według Degi:
1) jest osteotomią redyrekcyjną z możliwością zmiany kształtu panewki;
2) wykonuje się ją z reguły w przedziale wiekowym od 12 miesiąca do 10 r.ż.;
3) korekcja stropu panewki następuje dzięki elastyczności chrząstki ipsylon;
4) wykonana korekcja odłamów stabilizowana jest przy pomocy przeszczepów kostnych;
5) wymaga stabilizacji drutami Kirschnera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Dla rozpoznania częściowej martwicy głowy kości udowej w przebiegu leczenia dysplazji rozwojowej konieczne jest stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Leczenie operacyjne w przypadkach jałowej martwicy głowy kości udowej w przebiegu leczenia dysplazji stawu biodrowego, konieczne jest najczęściej w następujących typach zmian martwiczych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Za najlepszy wiek do leczenia operacyjnego szpotawego biodra dziecięcego uważa się okres pomiędzy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Choroba Legg-Calvé-Perthesa:
1) występuje najczęściej pomiędzy 4, a 8 r.ż.;
2) może występować pod koniec drugiego dziesięciolecia życia;
3) częściej występuje u dziewczynek;
4) zmiany obustronne dotyczą ok. 40% chorych;
5) występowanie rodzinne wynosi od 1 do 20%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Wskazaniem do pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Endoproteza kłykciowa z tylną stabilizacją wykorzystywana w aloplastyce stawu kolanowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Ustąpienie bólu, poprawa ruchu stawu przy zachowaniu stabilności i korekcja deformacji to cele:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Chory po zabiegu całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego przeprowadzonej z użyciem przymiarów śródszpikowych uda i piszczeli w 2 dobie po zabiegu odczuwa niewielką duszność, jest niespokojny ma nieznacznie podwyższoną temperaturę ciała, przyspieszone tętno, na spojówkach widoczne są wybroczyny; prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Do profilaktyki antybiotykowej okołooperacyjnej u chorego bez znanych uczuleń na antybiotyki zastosujesz w przypadku całkowitej protezoplastyki stawu kolanowego wykonywanej w niedokrwieniu kończyny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Złamanie patologiczne w obrazie RTG cechuje się:
1) jest zazwyczaj wieloodłamowe;
2) szczelina złamania ma charakter spiralny;
3) szczelina złamania jest poprzeczna lub lekko skośna;
4) przemieszczenie odłamów jest z reguły niewielkie;
5) występuje lekkie zatarcie konturów odłamów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Cechy radiologiczne złośliwej zmiany kości to:
1) trójkąt Codmana; 4) przerwanie warstwy korowej kości;
2) spikule; 5) nieregularne odczyny okostnowe
3) sklerotyczny brzeg zmiany; typu „łusek cebuli”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Od 2 dni 4-letnie dziecko zgłasza ból stawu biodrowego lewego, utyka. Podejrzewasz zapalenie stawu biodrowego. Pierwszym badaniem obrazowym, które wykonasz będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Prawidłowa łąkotka w obrazie MRI:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Kąt α w badaniu USG stawu biodrowego według Grafa określa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
W rozwojowej dysplazji stawu biodrowego w ocenie RTG miednicy i stawów biodrowych wykorzystać można następujące kąty, linie i parametry pomocnicze:
1) objaw i linię Kleina-Trethowana; 4) objaw Capenera-Durbina;
2) linie Calve; 5) kąt Hilgenreinera;
3) kąt Wiberga; 6) linie McLauglina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
W ocenie radiogramu a-p stopy końsko-szpotawej dziecka zmniejszenie kąta pierwszego promienia poniżej 70° informuje o:
1) współistnieniu przodostopia odwiedzonego wraz z wadą podstawową;
2) prawidłowym ustawieniu kompleksu podskokowego;
3) współistnieniu przodostopia przywiedzonego wraz z wadą podstawową;
4) określa ryzyko powstania deformacjii koślawej palucha po leczeniu operacyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Klasyfikacje Lloyd-Robertsa i Amstutza oraz Aitkena oparte na ocenie badania radiologicznego służą do ustalenia rokowania i leczenia w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Spotykając się w obrazie RTG miednicy i stawów biodrowych dziecka ze zmniejszeniem kąta szyjkowo-trzonowego (nawet poniżej 90°), skróceniem szyjki kości udowej, wyizolowanym z dolnego brzegu szyjki kości udowej trójkątnego fragmentu kostnego należy rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Obrzęk, ból z częściowym ograniczenie ruchomości stawu, zaniki mięśniowe, zapalenie ścięgien, a w obrazie rtg osteoporoza końców stawowych z objawami początkowej destrukcji stawu są charakterystycznymi objawami dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Dla zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oprócz zajęcia stawów krzyżowo-biodrowych oraz kręgosłupa charakterystyczne są:
1) zajęcie drobnych stawów rąk i stóp;
2) możliwość wystąpienia towarzyszącego zapalenie tęczówki oka;
3) nie występowanie u kobiet;
4) obecność antygenu HLA-B 27 u około 90% chorych;
5) obecność antygenu HLA-B 28 u około 90% chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Choroba Stilla to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Klasyczne podejście do ostatecznego zaopatrzenia chirurgicznego zajętych chorobowo stawów u pacjentów z RZS zakłada możliwość usztywnienia stawu (artrodezy), protezoplastyki stawu, lub też resekcji stawu. Przykładam stawu który kwalifikuje się do artroplastyki resekcyjnej w leczeniu zmian wynikających
z RZS jest staw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Płyn stawowy w RZS charakteryzuje się:
1) obniżonym stężeniem białka; 4) krwistym zabarwieniem;
2) podwyższonym stężeniem białka; 5) obecnością komórek o typie
3) leukocytozą; chondroblasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
W RZS, w przypadku wskazań do leczenia operacyjnego różnych odcinków narządu ruchu, tj. nadgarstka, stawu DIP palców ręki, stopy, biodra i kolana, właściwą kolejnością wykonania zabiegów będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Do metod inicjujących procesy naprawy ogniskowych uszkodzeń chrząstki stawu kolanowego należą wszystkie wymienione,
z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Najczęstszą przyczyną zmian o typie wtórnej chonodromalacji rzepki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Obecnie prowadzone badania, dotyczące leczenia ubytków chrząstki stawowej, zmierzają do wytworzenia trójwymiarowych bioimplantów składających się z:
1) rusztowań z materiałów biowchłanialnych;
2) chondrocytów;
3) bioaktywnych czynników wzrostu;
4) bloków chrzęstno-kostnych;
5) miazgi chrzęstno-kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaż, które z wymienionych czynników wzrostu wpływają na procesy naprawy chrząstki stawowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Do plastyki mozaikowej zakwalifikujesz chorego z ogniskowym ubytkiem chrząstki stawowej kolana o powierzchni:
1) 10 cm2; 2) 8 cm2; 3) 4 cm2; 4) 2 cm2; 5) 1 cm2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi