Egzamin PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / jesień 2007

Najwłaściwszym obrazowym badaniem diagnostycznym u dziecka z podejrzeniem łagodnego, przemijającego zapalenia stawu biodrowego (coxitis fugax) jest:

Tzw. „niema dysplazja” stawu biodrowego u noworodka oznacza dysplazję stawu biodrowego:

Na jakiej podstawie należy rozpoznawać rozwojową dysplazję stawu biodrowego u noworodka?

Objaw Drehmanna jest charakterystycznym objawem klinicznym dla:

Rozwojową dysplazję stawu biodrowego u noworodka rozpoznaje się klinicznie na podstawie:
1) objawu Trendeleburga;
2) ograniczonego odwodzenia w stawie biodrowym;
3) ograniczonego zgięcia w stawie kolanowym;
4) objawu przeskakiwania Ortolaniego;
5) objawu wyważania Barlowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż elementy charakteryzujące wrodzoną stopę płaską:
1) zmniejszony kąt Kite`a;
2) zwiększony kąt Kite`a;
3) zwichnięcie kości łódkowatej w stosunku do głowy kości skokowej;
4) przykurcz ścięgna Achillesa;
5) przykurcz ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Metoda Ponsetiego jest stosowana w leczeniu:

Stopa płasko-koślawa statyczna u dziecka do 5. roku życia wymaga:
1) z reguły leczenia operacyjnego przed ukończeniem 5. roku życia;
2) zaopatrzenia w obuwie ortopedyczne od chwili rozpoczęcia chodzenia;
3) redresji stopy od 2. tygodnia życia;
4) okresowego stosowania opatrunków gipsowych w celu utrwalenia pronacyjnego ustawienia stopy;
5) fizykoterapii powtarzanej co 3 miesiące.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla wrodzonej stopy końsko-szpotawej?

Które z badań obrazowych wykorzystywane są, obok badania klinicznego, w diagnostyce wrodzonej stopy końsko-szpotawej?
1) badanie rentgenowskie stopy w odciążeniu w projekcjach p-a i bocznej;
2) badanie rentgenowskie stopy ustawionej w skorygowanej pozycji w projekcjach p-a i bocznej;
3) na radiogramach oceniamy położenie kości piętowej w stosunku do kości skokowej;
4) na radiogramach oceniamy ustawienie kości śródstopia;
5) na radiogramach wykreślamy kąt Kite`a.
Prawidłowa odpowiedź to:

W klasyfikacji Saltera-Harrisa złamaniami uszkadzającymi chrząstkę nasadową są złamania typu:

Zespół dziecka maltretowanego można podejrzewać w następującej sytuacji klinicznej:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące podstawowych zasad leczenia uszkodzeń narządu ruchu u dzieci:

Najczęstsze umiejscowienie obrażeń narządu ruchu u dzieci to:

Oderwaniu przyczepu ścięgna prostownika długiego palca ręki u dziecka towarzyszy oderwanie fragmentu podstawy paliczka dystalnego typu Salter-Harris:

Złamanie kości przedramienia w okolicy przynasadowej typu Salter-Harris II u 3-letniego dziecka powinno być leczone:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące złamania trzonów obu kości przedramienia w 1/3 dalszej u 8-letniego dziecka - złamania te powinny być:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące złamania kości łokciowej z przemieszczeniem odłamów u 10-letniego chłopca - postępowanie powinno obejmować:

W leczeniu złamań trzonów kości przedramienia u dzieci elastycznymi prętami śródszpikowymi prawidłowe jest wprowadzenie:

Złamanie przedramienia typu Monteggia u 14-letniego chłopca powinno być:

Które ze złamań jest najczęstszym ze złamań okolicy łokcia w wieku dziecięcym?

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące złamania nadkłykciowego kości ramiennej I stopnia w klasyfikacji Gartlanda u 8-letniego dziecka:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące nadkłykciowego złamania kości ramiennej III stopnia według podziału Gartlanda u 8-letniego dziecka: W przypadku takiego złamania należy:

Rezultatem złamania nad- lub przezkłykciowego kości ramiennej u 5-letniego dziecka może być:

Przemieszczone złamanie bliższej przynasady kości ramiennej typu II wg podziału Saltera-Harrisa u 12-letniej dziewczynki należy:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące obrażeń kręgosłupa występujących u osób do czasu zakończenia dojrzewania szkieletowego:

Złamaniem awulsyjnym w obrębie miednicy występującym u osób dorastających jest złamanie:

Poprzeczne, zamknięte złamanie trzonu kości udowej u 3-letniego dziecka powinno być leczone:

Poprzeczne, zamknięte złamanie trzonu kości udowej u 8-letniego dziecka powinno być leczone:

Złamanie Tillaux to:

Zdrowy 6-letni chłopiec upadł doznając obrażenia lewego kolana bez naruszenia powłok skórnych. W pierwszej dobie po urazie utrzymywały się dolegliwości bólowe kolana. W 4. dobie bóle utrzymywały się nadal, pomimo leczenia okładami z lodu, nasiliła się tkliwość bliższego końca piszczeli, wystąpił mierny obrzęk kolana oraz wysięk w stawie, a temperatura ciała wzrosła do
38 stopni Celsjusza. Najbardziej prawdopodobnym będzie podejrzenie:

Który z czynników patogennych jest najczęstszą przyczyna ropnego krwiopochodnego zapalenia kości u dzieci?

Wskaż prawidłowe ogólne zasady leczenia ropnego krwiopochodnego zapalenia kości:

Noworodek o masie 4200g po przedłużonym porodzie u pierwiastki zakończonym użyciem wyciągacza próżniowego znajduje się na oddziale neonatologii. W trzeciej dobie matka zgłosiła, że dziecko nie rusza jedną kończyną dolną. Stan ogólny dziecka jest dobry, nie gorączkuje. Zaproponuj, na podstawie podejrzenia rozpoznania, właściwe postępowanie:

Wskaż prawidłowe sformułowanie dotyczące testów diagnostycznych, które należy wykonać dla ustalenia rozpoznania ropnego krwiopochodnego zapalenia stawu:

Wskaż prawidłową strategię postępowania u pacjenta przyjętego do oddziału z rozpoznaniem ropnego krwiopochodnego zapalenia stawu kolanowego:

Które z wymienionych wskazań do leczenia operacyjnego u pacjenta leczonego z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów są wskazaniami bezwzględnymi?

Do oddziału ortopedycznego przyjęto w miesiącu wrześniu 7-letniego pacjenta z objawami zapalenia prawego stawu kolanowego, którego objawy wystąpiły bez urazu. Na podstawie przeprowadzonych badań wykluczono zapalenie infekcyjne, a przeprowadzone testy skórne wykluczyły infekcję swoistą. Którą z wymienionych chorób należy jeszcze brać pod uwagę w postępowaniu diagnostyczno-różnicowym?

Która z wymienionych sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do synowektomii stawu kolanowego u chorego na reumatoidalne zapalenie stawu?

U chorych na rzs częstym problemem jest przewlekłe zapalenie stawu kolanowego. Jednym ze sposobów leczenia jest synowektomia. Która z sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do synowektomii kolana?

Termin „chondrodiataza” oznacza:

Skrócenie kości udowej wynoszące 6 cm u 17-letniej pacjentki o wzroście 165 cm jest wskazaniem do:

U 10-letniego chłopca stwierdza się skrócenie długości względnej prawej kończyny dolnej przy równych długościach bezwzględnych obu kończyn. Przyczyną może być:

W jednostronnym wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki (choroba Sprengla) łopatka po stronie chorej:
1) jest ustawiona wyżej;
2) jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej;
3) jest dłuższa i znacznie większa niż po stronie zdrowej i jej górna część sięga wysokości kręgosłupa szyjnego;
4) jest luźno osadzona na klatce piersiowej, ruchoma, można ją swobodnie przesuwać;
5) ma niekiedy włókniste, chrzęstne lub kostne połączenie z kręgosłupem.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 4-miesięcznej dziewczynki z rozpoznanym wrodzonym płodowym zbliznowaceniem mięśni /artrogrypoza/ stwierdzono zwichnięcie stawu biodrowego. Leczeniem z wyboru jest:

U 3-tygodniowego noworodka w badaniu klinicznym stwierdza się znaczne, symetryczne wyszczuplenie kończyn z hipoplastycznymi mięśniami, napiętą skórą pozbawioną bruzd w okolicach stawów, wrodzone stopy płaskie, przykurcz wyprostny stawów kolanowych, przykurcz zgięciowy stawów łokciowych, płetwiaste fałdy skórne w okolicach barków i znaczne ograniczenie ruchomości w stawach biodrowych i nadgarstka. Jest to obraz typowy dla:

Metodą z wyboru leczenia deformacji szyi i skośnego ustawienia głowy w zespole Klippel-Feila jest:

Stopniowo narastające szpotawe zagięcie osi trzonów kości udowych u 5-letniego dziecka z wrodzoną łamliwością kości, znacznie utrudniające mu poruszanie się, jest wskazaniem do:

U 4-letniego chłopca po kilkutygodniowym okresie dolegliwości bólowych strony lewej stopy rozpoznano jałową martwicę kości łódkowatej /choroba Kohler I/, obejmującą całą kość, która w obrazie radiologicznym jest w całości ścieńczała. Metodą postępowania jest:

Ostre, krwiopochodne zapalenie stawu kolanowego u 10-dniowego noworodka jest wskazaniem do:

Wskaż schorzenie, które pozwalają wstępnie rozpoznać wymienione objawy: 7-letnia dziewczynka, bez urazu w wywiadzie, od kilku dni skarży się na ból w prawej pachwinie, utyka na prawą kończynę dolną, nie ma gorączki, w badaniach laboratoryjnych wartości OB i CRP są w górnych granicach normy, radiologiczny obraz stawu nie wykazuje zmian, a obraz USG uwidocznił zwiększoną ilość płynu w stawie biodrowym.

Obraz kliniczny zaawansowanej jednostronnej choroby Blounta u 14-letniej dziewczynki obejmuje:

20-letni mężczyzna skarży się od kilku tygodni na bóle uda, najczęściej w nocy, ulgę przynosi kilkudniowe przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego. Nie ma gorączki, nie doznał urazu. Badania laboratoryjne są prawidłowe. W obrazie rentgenowskim stwierdza się obecność sklerotycznego, wrzecionowatego, niesymetrycznego poszerzenia kości udowej, spowodowanego pogrubieniem warstwy korowej, bez odczynów okostnowych, w obrębie pogrubiałej warstwy korowej widoczne jest przejaśnienie o wymiarach 5 x 5 mm. Obraz kliniczny i radiologiczny pozwala rozpoznać:

Dodatni objaw Trendelenburga obserwuje się u pacjenta:

Oś mechaniczna kończyny dolnej wykreślana jest na radiogramach a-p kończyn w pozycji stojącej. Jest to:

Dynamizacja aparatu Ilizarowa użytego do wydłużania kości udowej polega na:

U 5-letniego dziecka stwierdza się na skórze całego ciała 10 plam typu „kawa z mlekiem” o średnicy ponad 10 mm, wrodzony staw rzekomy podudzia oraz szybko postępującą skoliozę w odcinku piersiowym. Obraz kliniczny pozwala podejrzewać:

15-letni chłopiec skarży się na ból w okolicy guzowatości kości piszczelowej lewej nasilający się przy wysiłku. Nie podaje urazu w wywiadzie. Na radiogramach w rzucie a-p nie widać zmian, w rzucie bocznym stwierdza się rozfragmentowanie jądra kostnienia guzowatości piszczeli. W badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono odchyleń. Przedstawiony obraz pozwala wstępnie rozpoznać:

Wrodzone, jednostronne zwichnięcie stawu biodrowego u 3-letniego, chodzącego dziecka, bez innych deformacji tej kończyny, z pełnym zakresem ruchów w zwichniętym stawie biodrowym, może manifestować się klinicznie:

W której z wymienionych sytuacji klinicznych przeciwwskazana jest osteotomia nadwięzadłowa kości piszczelowej, jako metoda leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń osi stawu kolanowego u dzieci:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące urazowego zwichnięcia stawu kolanowego:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli dołu podkolanowego /cysty Bakera/:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie: staw kolanowy nie jest stabilizowany dynamicznie przez mięsień:

Zalecanym postępowaniem w przypadku artroskopowego rozpoznania uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej typu „rączki od wiadra” na długości 2 cm w strefie przytorebkowej u 18-letniego sportowca po urazie skrętnym stawu kolanowego jest:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące łąkotek:

Które z uszkodzeń kolana jest wskazaniem do operacyjnego leczenia?

Wskaż czynniki predysponujące do urazowego, bocznego zwichnięcia rzepki:
1) koślawość stawu kolanowego;
2) wewnętrzna rotacja bliższej nasady kości piszczelowej;
3) wiotkość bocznych troczków rzepki;
4) zanik głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda;
5) spłycenie zagłębienia międzykłykciowego kości udowej;
6) zespół bocznego nacisku rzepki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zalecane leczenie 25-letniego mężczyzny przyjętego do ośrodka chirurgii kolana z powodu epizodów uciekania kolana, a klinicznie stwierdzanego dodatniego na /+++/ objawu Lachmana. W obrazie rezonansu magnetycznego widnieje całkowite uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego. Będzie to:

Kliniczny test Slocuma stosuje się do oceny biernej stabilizacji kolana:

W prawidłowym stawie biodrowym u osoby dorosłej kąt szyjkowo-trzonowy oraz przodoskręcenie szyjki wynoszą odpowiednio:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia:
1) podział złamań rzepki wg Iversena i Clawsona oparty jest na ocenie kształtu linii złamania;
2) szeroko stosowaną i zalecaną metodą zespolenia złamań rzepki jest metoda popręgu;
3) celem leczenia złamań rzepki jest odzyskanie funkcji kolana na drodze odtworzenia powierzchni stawowej rzepki oraz wczesnego podjęcia ruchów stawu;
4) każde złamanie rzepki wymaga leczenia operacyjnego;
5) usuwanie fragmentów rzepki w jej złamaniach jest błędem.
Prawidłowa odpowiedź to:

W trakcie repozycji odłamów złamania szyjki kości udowej posługujemy się:

Obecnie za wskazania do zachowawczego leczenia złamań trzonu kości piszczelowej uznaje się:
1) złamania otwarte II stopnia wg Gustilo i Andersona, bez większego przemieszczenia odłamów;
2) złamania zamknięte, stabilne, z minimalnym przemieszczeniem odłamów;
3) złamania spiralne, gdzie po repozycji skrócenie nie przekracza 2 cm;
4) postrzałowe złamania stabilne zadane przez pocisk o małej energii kinetycznej;
5) złamania u dzieci.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań kości piętowej:

Podaj najbardziej prawdopodobne rozpoznanie na podstawie obrazu klinicznego: 26-letni piłkarz został dzień wcześniej kopnięty w łydkę podczas meczu, wieczorem nasilił się ból i obrzęk łydki. W chwili badania stwierdza się u chorego obrzęk łydki, żywą bolesność w okolicy ścięgna Achillesa, pacjent nie może wspiąć się na palce, zachowane jest czynne zgięcie podeszwowe stopy, a test Thompsona jest dodatni.

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące złamań bliższej nasady kości piszczelowej:
1) najczęstsze są złamania kłykcia bocznego;
2) złamania kłykcia przyśrodkowego rokują lepiej niż złamania kłykcia bocznego;
3) najczęstszym mechanizmem złamania jest uraz osiowy przy szpotawym ustawieniu kolana;
4) leczenie operacyjne ma na celu odtworzenie anatomicznego kształtu powierzchni stawowej, stabilne zespolenie odłamów i wczesne podjęcie ruchów w stawie;
5) metoda leczenia czynnościowego tych złamań jest metodą z wyboru.
Prawidłowa odpowiedź to:

Złamanie typu IIIB wg klasyfikacji Gustilo-Andersona charakteryzuje się:

Pacjent ze złamaniem zamkniętym trzonu kości piszczelowej w połowie jej długości został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego z użyciem śródszpikowego gwoździa ryglowanego. Po rozwierceniu kanału szpikowego do rozmiaru 12 mm należy zastosować gwóźdź śródszpikowy o wymiarach:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące obrażeń kończyny dolnej:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do kąta Bohlera kości piętowej:

Z charakterystycznym obrazem poprzecznego złamania kostki bocznej podudzia na poziomie lub poniżej szpary stawu skokowo-piszczelowego oraz pionowym złamaniem kostki przyśrodkowej mamy do czynienia wg podziału Lauge-Hansena w złamaniach typu:

Pierwotnym wskazaniem do stabilizacji zewnętrznej otwartych złamań kości udowej i piszczelowej są:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące złamań krętarzy kości udowej:
1) izolowane złamanie krętarza większego jest najczęściej wynikiem urazu bezpośredniego;
2) złamania krętarza większego leczy się operacyjnie poprzez resekcję oderwanego fragmentu i reinsercję przyczepów mięśni;
3) złamania krętarza mniejszego np. u sprinterów są wynikiem oderwania przez mięśnie rotatory wewnętrzne uda;
4) leczenie złamań krętarza większego z przemieszczeniem do 0,5 cm jest zachowawcze;
5) izolowane złamanie krętarza mniejszego jest najczęściej wynikiem urazu bezpośredniego;
6) zespolenia odłamanego krętarza mniejszego dokonuje się z dostępu przyśrodkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

W złamaniach kości skokowej najczęściej z martwicą kości jako powikłaniem mamy do czynienia w złamaniach:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące przeciążeniowych /powolnych/ złamań kości:
1) lokalizacja złamań przeciążeniowych kości piszczelowej ma związek z charakterem zajęć ruchowych;
2) złamanie powolne szyjki kości udowej jest wskazaniem do leczenia operacyjnego;
3) najczęstszą lokalizacją złamań przeciążeniowych jest kość piszczelowa;
4) złamania powolne kości śródstopia zwane są marszowymi, gdyż spotyka się je u żołnierzy rekrutów;
5) złamania powolne kości strzałkowej leczy się zachowawczo;
6) obraz radiologiczny złamania jest charakterystyczny i nie wymaga różnicowania z żadną inną jednostką chorobową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszym miejscowym powikłaniem złamania szyjki kości udowej jest:

Kąt w klasyfikacji złamań szyjki kości udowej wg Pauwelsa jest określany jako kąt:

Złamanie miednicy typu Duverneya:
1) jest to złamanie awulsyjne;
2) jest to złamanie talerza kości biodrowej;
3) jest to podwójne pionowe złamanie miednicy;
4) jest to złamanie przezpanewkowe;
5) jest to złamanie bez przerwania ciągłości obręczy kończyny dolnej;
6) najczęściej powstaje z mechanizmu bezpośredniego;
7) jest to złamanie obustronne.
Prawidłowa odpowiedź to:

W izolowanym złamaniu kości krzyżowej mogą wystąpić powikłania, z wyjątkiem:

Wskaż prawidłowe określenia dotyczące kokcygodynii:
1) jest to przewlekły zespół bólowy kości guzicznej;
2) jest to ostry ból w okolicy kości guzicznej pojawiający się podczas oddawania stolca;
3) jest to zespół objawów związany z wrodzonym przerostem kości guzicznej;
4) jest to nerwiak lokalizujący się w okolicy kości guzicznej;
5) zespół bólowy powstaje najczęściej po złamaniu kości guzicznej;
6) powstaje u kobiet na skutek zwichnięcia kości guzicznej podczas porodu;
7) może być wskazaniem do leczenia operacyjnego;
8) może wymagać zespolenia kości guzicznej z kością krzyżową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ustawienie kończyny dolnej w pośredniej pozycji rotacji i odwiedzenia i zgięciu w stawie biodrowym do kąta 90 stopni u kierowcy samochodu podczas zderzenia czołowego pojazdu może sugerować powstanie uszkodzeń miednicy w postaci:

Przymusowe ustawienie kończyny dolej w wyproście, odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej jest charakterystyczne dla zwichnięcia stawu biodrowego:

Zwichnięcie centralne stawu biodrowego /złamanie dna panewki stawu biodrowego/ IV stopnia to:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia:
1) witamina D jest syntetyzowana w wątrobie i jest wydalana przez nerki;
2) witamina D jest syntetyzowana w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego, następnie jest przetwarzana w wątrobie i nerkach;
3) niedobory witaminy D u dzieci są powodowane zwiększonym zapotrzebowaniem z powodu szybkiego wzrostu kości;
4) niedobory witaminy D występuje w całej populacji w okresie od jesieni do wiosny;
5) niedobory witaminy D należy uzupełniać po sprawdzeniu jej poziomu w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Podstawową metodą diagnostyki osteoporozy są badania:

Najczęstszą przyczyną złamań osteoporotycznych, poza złamaniem kręgów, u 90-100% pacjentów jest:

Życiowe ryzyko złamania osteoporotycznego u kobiety 50-letniej wynosi:

Jaki odsetek pacjentów umiera w ciągu pierwszego roku po złamaniu bliższego końca kości udowej?

Osteoporotyczne, świeże złamania kręgosłupa leczone są z zasady:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące złamania dalszego końca kości promieniowej:
1) występują najczęściej u kobiet po 50. roku życia, ryzyko powikłań miejscowych jest niewielkie;
2) są najczęściej skutkiem upadku, ryzyko powikłań miejscowych jest znaczne;
3) złamanie bliższego końca kości udowej po tym złamaniu jest mało prawdopodobne;
4) po tym złamaniu ryzyko powikłań miejscowych jest znaczne, ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta dwukrotnie;
5) występuje najczęściej u kobiet po 50. roku życia, ryzyko powikłań miejscowych jest znaczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Osteomalacja jest wynikiem:

Celem leczenia odruchowej dystrofii współczulnej (zespołu Sudecka) jest:

Wybierz badania najbardziej przydatne w diagnostyce choroby Pageta kości:
1) badanie radiologiczne kości;
2) tomografia komputerowa kości;
3) oznaczenie poziomu fosfatazy alkalicznej w surowicy krwi;
4) scyntygrafia kości;
5) badanie ultrasonograficzne stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż metody stosowane w leczeniu choroby Pageta kości:
1) podawanie kortykosteroidów;
2) leczenie operacyjne;
3) podawanie bisfosfonianów;
4) radioterapia;
5) podawanie niesteroidowych lekówprzeciwzapalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Leczenie dysplazji włóknistej kości obejmuje:

Wrodzona łamliwość kości u dzieci jest skutkiem:

Które z wymienionych nowotworów kości należą do grupy mięsaków wrzecionowatokomórkowych?
1) fibrosaroma;         4) tumor gigantocellulare;
2) chondrosarcoma mesenchymale;    5) sarcoma Ewingi.
3) adamantinoma;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe zasady wykonywania otwartej biopsji guza:
1) cięcie powinno być poprowadzone wzdłuż osi długiej kończyny oraz najkrótszą drogą między skórą a guzem;
2) tkanki preparuje się „na tępo” celem zminimalizowania krwawienia;
3) nie należy przekraczać granic przedziału mięśniowego;
4) tkanki do badania pobiera się z obwodu guza;
5) tkanki do badania pobiera się z części centralnej guza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe informacje dotyczące sarcoma osteogenes:
1) jest to najczęstszy nowotwór złośliwy kości występujący u dzieci i młodzieży;
2) nigdy nie występuje powyżej 50. roku życia;
3) może występować na podłożu choroby Pageta lub w polu po radioterapii;
4) u 10-20% pacjentów stwierdza się w chwili rozpoznania tego nowotworu obecność przerzutów;
5) leczenie skojarzone u chorych z procesem zlokalizowanym pozwala osiągnąć wyleczenie w około 35% przypadków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przerzuty osteolityczne zlokalizowane w paliczkach oraz kościach stępu są typowe dla raka:

Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe w odniesieniu do bisfosfonianów?

Który ruch w stawie biodrowym najwcześniej ulega ograniczeniu w koksartrozie?

Procesy anaboliczne w obrębie chrząstki stawowej stymulują:
1) metaloproteinazy;
2) Transformujący Czynnik Wzrostu beta /TGF-beta/;
3) Interleukina-1;
4) Czynnik Wzrostu Fibroblastów /FGF/;
5) Insulinopodobny Czynnik Wzrostu /IGF/.
Prawidłowa odpowiedź to:

Leczenie chirurgiczne jako zasadniczy sposób postępowania radykalnego stosowane jest w przypadkach nowotworu:
1) chondrosarcoma;     4) adamantinoma;
2) osteosarcoma;     5) chondrosarcoma mesenchymale.
3) sarcoma Ewingi;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące szpiczaka:
1) występuje najczęściej pomiędzy 50. a 70. rokiem życia;
2) znamiennymi objawami w badaniach laboratoryjnych są: znacznie podwyższony OB., poziom białka całkowitego w surowicy poniżej 9,0/100ml oraz obecność białka monoklonalnego;
3) jednym z dominujących objawów rentgenowskich może być znacznego stopnia uogólniona osteoporoza;
4) zmiany w kręgosłupie obejmują trzony i nasady łuków kręgowych;
5) w przebiegu tego schorzenia może wystąpić skrobiawica nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla obrazu reumatoidalnego zapalenia stawów:

Do kryteriów diagnostycznych reumatoidalnego zapalenia stawów zalicza się:
1) sztywność poranną utrzymującą się przynajmniej przez 1 godzinę codziennie, co najmniej przez 6 tygodni;
2) obrzęk co najmniej dwóch stawów utrzymujący się przez ponad 6 tygodni;
3) symetryczny obrzęk stawów trwających najmniej 6 tygodni;
4) utrzymywanie się stanów podgorączkowych i podwyższonego OB co najmniej przez 6 tygodni;
5) objawy zaniku kostnego w obrazie rentgenowskim.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem do wszczepienia endoprotezy jednoprzedziałowej stawu kolanowego nie jest:

Na zwiększone ryzyko zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego nie ma wpływu: