Egzamin PES / Ortodoncja / jesień 2006
120 pytań
Pytanie 1
U 19-letniego pacjenta stwierdzono III kl. szkieletową, spowodowaną deficytem szczęki i wydłużeniem trzonu żuchwy. Rozbieżność przednio-tylna w położeniu szczęk wyrażona pomiarem Witts nieco ponad - 15mm. W płaszczyźnie poziomej i poprzecznej większych zmian nie stwierdzono. Jaki optymalny rodzaj leczenia zaproponujesz pacjentowi?
Pytanie 2
W chirurgicznym leczeniu zgryzu otwartego, powikłanego najczęściej podłużnym niedorozwojem żuchwy (tzw. zespołu długiej twarzy), za najbardziej optymalny uważany jest zabieg przemieszczenia szczęki ku górze (impakcja szczęki). Wymień z jakich powodów należy unikać zabiegu chirurgicznego na żuchwie:
1) krótka gałąź żuchwy;
2) rozległa szpara niedogryzowa;
3) nadmierne wydłużenie dolnych siekaczy;
4) brak adaptacji nerwowo-mięśniowej nadmiernie rozciągniętych mięśni skrzydłowych przyśrodkowych;
5) brak adaptacji nerwowo-mięśniowej wynikającej z przerostu mięśni żwaczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) krótka gałąź żuchwy;
2) rozległa szpara niedogryzowa;
3) nadmierne wydłużenie dolnych siekaczy;
4) brak adaptacji nerwowo-mięśniowej nadmiernie rozciągniętych mięśni skrzydłowych przyśrodkowych;
5) brak adaptacji nerwowo-mięśniowej wynikającej z przerostu mięśni żwaczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Leczenie ortodontyczne kamuflujące wadę szkieletową (gnatyczną) kl. III polega na:
1) przechyleniu dolnych siekaczy;
2) distoinklinacji dolnych kłów;
3) wychyleniu siekaczy górnych;
4) ustawieniu zębów bocznych w I - III kl. Angle’a;
5) pozostawieniu pełnej III kl. Angle’a w zakresie zębów bocznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przechyleniu dolnych siekaczy;
2) distoinklinacji dolnych kłów;
3) wychyleniu siekaczy górnych;
4) ustawieniu zębów bocznych w I - III kl. Angle’a;
5) pozostawieniu pełnej III kl. Angle’a w zakresie zębów bocznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
W podjęciu decyzji o zębowej kompensacji kamuflującej wadę szkieletową kl. III pomocne jest stwierdzenie:
1) łagodnej rozbieżności szkieletowej;
2) fazy intensywnego wzrostu pacjenta;
3) możliwości uzyskania leczeniem akceptowalnej pozycji siekaczy górnych;
4) istnienia przechylenia siekaczy dolnych;
5) możliwości wykonania ekstrakcji w dolnym łuku zębowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) łagodnej rozbieżności szkieletowej;
2) fazy intensywnego wzrostu pacjenta;
3) możliwości uzyskania leczeniem akceptowalnej pozycji siekaczy górnych;
4) istnienia przechylenia siekaczy dolnych;
5) możliwości wykonania ekstrakcji w dolnym łuku zębowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Leczenie ortodontyczne kamuflujące wady szkieletowe (gnatyczne) kl. II polega na:
1) przechyleniu siekaczy górnych;
2) wychyleniu siekaczy dolnych;
3) pozostawieniu II kl. Angle’a w zakresie zębów bocznych;
4) guzkowemu ustawieniu zębów bocznych w I-II kl. Angle’a;
5) pozostawieniu nagryzu poziomego nie przekraczającego 7mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przechyleniu siekaczy górnych;
2) wychyleniu siekaczy dolnych;
3) pozostawieniu II kl. Angle’a w zakresie zębów bocznych;
4) guzkowemu ustawieniu zębów bocznych w I-II kl. Angle’a;
5) pozostawieniu nagryzu poziomego nie przekraczającego 7mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
We współczesnym leczeniu ortodontyczno-chirurgicznym kompensacje zębowe likwidowane są przed operacją, a zęby ustawiane we właściwym stosunku do podstaw kostnych. Jednakże, zła lub niepełna dekompensacja może uniemożliwić lub ograniczyć chirurgiczne przemieszczenie szczęk. Zaznacz, czym może skutkować niepełna dekompensacja ustawienia siekaczy górnych i dolnych w przedoperacyjnym leczeniu wad kl. II:
1) niewystarczającym nagryzem poziomym (overjetem) potrzebnym dla wysunięcia żuchwy do uzyskania znaczącej poprawy estetyki profilu twarzy;
2) zbyt głębokim nagryzem pionowym;
3) niemożnością uzyskania I kl. Angle’a w zakresie zębów bocznych;
4) skróceniem dolnego odcinka twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niewystarczającym nagryzem poziomym (overjetem) potrzebnym dla wysunięcia żuchwy do uzyskania znaczącej poprawy estetyki profilu twarzy;
2) zbyt głębokim nagryzem pionowym;
3) niemożnością uzyskania I kl. Angle’a w zakresie zębów bocznych;
4) skróceniem dolnego odcinka twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Które z wymienionych cech decydują o powodzeniu ortodontycznego leczenia kamuflującego szkieletową wadę zgryzu kl. II?
1) łagodna lub średnia szkieletowa kl. II;
2) pionowe szkieletowe nieproporcjonalności;
3) dające się zaakceptować ustawienie zębów;
4) duże stłoczenia lub protruzja siekaczy;
5) wiek uniemożliwiający powodzenie stosowania modyfikacji wzrostowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) łagodna lub średnia szkieletowa kl. II;
2) pionowe szkieletowe nieproporcjonalności;
3) dające się zaakceptować ustawienie zębów;
4) duże stłoczenia lub protruzja siekaczy;
5) wiek uniemożliwiający powodzenie stosowania modyfikacji wzrostowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
W hierarchii stabilności leczenia chirurgiczno-ortodontycznego za najmniej stabilne (problematyczne) uważa się następujące zabiegi:
1) wysuniecie szczęki;
2) poszerzenie szczęki;
3) przemieszczenie szczęki ku dołowi;
4) przemieszczenie bródki w dowolnym kierunku;
5) cofnięcie żuchwy (bez sztywnego zespolenia).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wysuniecie szczęki;
2) poszerzenie szczęki;
3) przemieszczenie szczęki ku dołowi;
4) przemieszczenie bródki w dowolnym kierunku;
5) cofnięcie żuchwy (bez sztywnego zespolenia).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Po zabiegu osteotomii szczęki Le Fort I dochodzi do przemodelowania środkowego odcinka twarzy. Jakich zmian należy się spodziewać w wielkości kąta nosowo-wargowego po zabiegu przemieszczenia szczęki ku górze (impakcji)?
Pytanie 10
Strzałkowa osteotomia żuchwy (BSSO) wg Obwegesera Dal Ponta stosowana jest powszechnie w chirurgii ortognatycznej do:
1) wyrównania asymetrii żuchwy; 4) osteotomii bródki;
2) wysunięcia żuchwy; 5) cofnięcia żuchwy.
3) poszerzenia żuchwy;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wyrównania asymetrii żuchwy; 4) osteotomii bródki;
2) wysunięcia żuchwy; 5) cofnięcia żuchwy.
3) poszerzenia żuchwy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
We wczesnym leczeniu pacjentów z wadą doprzednią spowodowaną niedorozwojem szczęki (poprzecznym i podłużnym) najbardziej efektywne jest zastosowanie:
Pytanie 12
Przedoperacyjne leczenie ortodontyczne pacjenta z III kl. szkieletową polega na:
1) wychyleniu lub utrzymaniu wychylenia górnych siekaczy;
2) przechyleniu lub utrzymaniu przechylenia dolnych siekaczy;
3) ustawieniu siekaczy górnych i dolnych pod właściwym kątem do podstaw kostnych;
4) ustaleniu kompatybilnych wymiarów szerokości obu łuków zębowych;
5) powiększeniu odwrotnego nagryzu poziomego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wychyleniu lub utrzymaniu wychylenia górnych siekaczy;
2) przechyleniu lub utrzymaniu przechylenia dolnych siekaczy;
3) ustawieniu siekaczy górnych i dolnych pod właściwym kątem do podstaw kostnych;
4) ustaleniu kompatybilnych wymiarów szerokości obu łuków zębowych;
5) powiększeniu odwrotnego nagryzu poziomego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Druty ze stopu niklowo-tytanowego są w różnych formach powszechnie używane w trakcie leczenia ortodontycznego. Współcześnie do I etapu leczenia - niwelacji, rekomendowane są cienkie i okrągłe łuki należące do nowej generacji Superelastycznych Ni-Ti. Co oznacza pojęcie superelastyczność w odniesieniu do stopu Ni-Ti?
Pytanie 14
U pacjenta w okresie intensywnego wzrostu stwierdzono III kl. Angle’a z odwrotnym nagryzem siekaczy. Z analizy kefalometrycznej wynika, że wada ta jest w głównej mierze spowodowana nadmiernym wzrostem żuchwy. W obrębie szczęki nie znaleziono odchyleń szkieletowych, a jedynie niewielkie stłoczenia. Jak należy zaplanować leczenie tego pacjenta?
Pytanie 15
W przebiegu leczenia ortodontycznego używane są powszechnie druty stalowe, choć coraz częściej zastępowane są przez stopy beta-tytanowe. Wskaż różnice występujące między stopem stalowym a beta-tytanowym:
1) poziom sztywności; 4) pamięć kształtu;
2) możliwość lutowania i zgrzewania; 5) zakres plastyczności.
3) zawartość niklu;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) poziom sztywności; 4) pamięć kształtu;
2) możliwość lutowania i zgrzewania; 5) zakres plastyczności.
3) zawartość niklu;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
W trakcie leczenia ortodontycznego coraz powszechniej używane są łuki wykonane ze stopów niklowo-tytanowych (Ni-Ti) lub beta-tytanowych (TMA). Choć są to stopy o różnych właściwościach mają wiele wspólnych zastosowań. Jakie są wspólne zastosowania łuków wykonywanych z Ni-Ti i Beta-tytanu?
1) łuki ostateczne w końcowej fazie leczenia;
2) pierwsze łuki niwelacyjne;
3) formowane łuki intruzyjne;
4) indywidualnie doginane łuki retrakcyjne;
5) formowane sprężyny i pętle pomocnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) łuki ostateczne w końcowej fazie leczenia;
2) pierwsze łuki niwelacyjne;
3) formowane łuki intruzyjne;
4) indywidualnie doginane łuki retrakcyjne;
5) formowane sprężyny i pętle pomocnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Jak zinterpretujesz zapis uzyskany z analizy zdjęcia telerentgenowskiego metodą Hasunda-Segnera - O1mand/max?
Pytanie 18
U 10-letniego pacjenta stwierdzono II kl. Angle’a z protruzją i powiększonym nagryzem poziomym (6mm). W analizie kefalometrycznej potwierdzono: II kl. szkieletową, z powiększonym (5 stopniowym) kątem ANB, wysokokątową relacją podstaw wynikającą głównie z anteinklinacji szczęki, kąt ML-NSL nieznacznie powiększony, indeks pomniejszony na granicy normy. Dotylna rotacja żuchwy. Jaki rodzaj aparatu najlepiej zastosować do pierwszego etapu leczenia tego pacjenta?
Pytanie 19
W analizie kefalometrycznej Hasunda-Segnera, kąt SN Pg podobnie jak kąt SNB, określa przednio-tylną (sagitalną) pozycję żuchwy i wyraża podobną zależność. Jednakże, w niektórych przypadkach mogą występować istotne różnice w pomiarach tych kątów. W jakiej sytuacji wartość kąta SNPg będzie mniejsza od wartości kąta SNB?
Pytanie 20
We wstępnym rozpoznawaniu kierunku wzrostu żuchwy pomocna jest, wprowadzona przez Bjorka, metoda strukturalna. Ocenia ona cechy morfologiczne żuchwy. Część z tych cech ocenia się na podstawie porównania z wykresami (przypisując odpowiednią ilość punktów), część zaś wymaga przeliczenia punktowego w oparciu o wartości kefalometryczne. Które z wymienionych cech wymagają wymiernej oceny kefalometrycznej?
1) forma wyrostka kłykciowego żuchwy; 4) wykształcenie guzowatości bródkowej;
2) kanał żuchwy; 5) indeks przedniej wysokości twarzy;
3) dolna krawędź trzonu żuchwy; 6) kąt żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) forma wyrostka kłykciowego żuchwy; 4) wykształcenie guzowatości bródkowej;
2) kanał żuchwy; 5) indeks przedniej wysokości twarzy;
3) dolna krawędź trzonu żuchwy; 6) kąt żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
W planowaniu leczenia ortodontycznego istotne jest indywidualne ustawienie siekaczy na koniec leczenia. Wg Hasunda-Segnera główne zmienne stosowane do określenia indywidualnej, optymalnej pozycji siekaczy to:
1) wielkość kąta ANB; 4) wielkość odległości PgNBmm;
2) wielkość kąta miedzysiecznego (1+:1-); 5) pomiar Wits.
3) indeks;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wielkość kąta ANB; 4) wielkość odległości PgNBmm;
2) wielkość kąta miedzysiecznego (1+:1-); 5) pomiar Wits.
3) indeks;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
U 19-letniej pacjentki stwierdzono I kl Angle’a ze stłoczeniami w zakresie szczęki i żuchwy i płytkim nagryzem siekaczy. W analizie kefalometrycznej stwierdzono. retrognatyczny typ twarzy, z kątem ANB o wartości 2 stopni, powiększeniem kąta podstaw ML-NL do wartości 30 stopni, nieznacznie pomniejszoną lecz mieszcząca się w granicach normy wartością indeksu, siekacze górne nachylone w granicach normy, siekacze dolne nieznacznie wychylone, ale nadmiernie wysunięte przed linię NB (4,5mm). Dyskrepancja miejsca w górnym łuku zębowym wynosi 7mm, brak miejsca w dolnym 10mm. Jaki rodzaj leczenia należy zaplanować u tej pacjentki?
Pytanie 23
Które z wymienionych stadiów rozwojowych drugiego i trzeciego palca dłoni wg. Bjorka i wsp. świadczy o zakończonym wzroście (nie dotyczy to tzw. wzrostu resztkowego)?
Pytanie 24
Przy sprowadzaniu do łuku zatrzymanych kłów, stosowane są najczęściej proste dźwignie wykonane z drutu prostokątnego. Jeden koniec takiej dźwigni wprowadzony jest do rurki poziomej pierścienia na pierwszym trzonowcu, a drugi przywiązany do zaczepu na zatrzymanym kle. Różnica poziomów rurki pierścienia i zaczepu na kle powoduje powstanie siły ekstruzyjnej wydłużającej kieł. Jednocześnie na trzonowiec działa przeciwnie skierowana siła intruzyjna oraz moment siły rotujący trzonowiec wokół centrum oporu. Oblicz, wielkość momentu siły i siły działającej na trzonowiec, jeśli siła ekstruzyjna przyłożona do kła wynosi 50g, a odległość między kłem a trzonowcem wynosi 25mm:
Pytanie 25
Resorpcja wierzchołka korzenia zęba, będąca wynikiem leczenia ortodontycznego, jest efektem niepożądanym, ale występującym u niektórych pacjentów. Które z wymienionych czynników zmniejszają ryzyko występowania resorpcji?
1) stosowanie małych sił ortodontycznych;
2) leczenie ekstrakcyjne;
3) leczenia aparatem stałym ufiksowanym na zębach z nie zakończonym rozwojem korzeni;
4) przyklejenie zamków do zębów po urazach;
5) szybka eliminacja urazów zgryzowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stosowanie małych sił ortodontycznych;
2) leczenie ekstrakcyjne;
3) leczenia aparatem stałym ufiksowanym na zębach z nie zakończonym rozwojem korzeni;
4) przyklejenie zamków do zębów po urazach;
5) szybka eliminacja urazów zgryzowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
U 14-letniego pacjenta stwierdzono wrodzony brak bocznych górnych siekaczy, stłoczenie w zakresie dolnych siekaczy wynoszące 6,5mm, płytki nagryz pionowy, w zakresie trzonowców I kl. Angle’a. Ortognatyczny typ twarzy. Jaki rodzaj postępowania leczniczego będzie najwłaściwszy?
Pytanie 27
Podczas leczenia pacjentów ze zgryzem głębokim (niskokątowych), jednym z głównych zadań jest zmniejszenie nagryzu pionowego tzw. spłycanie lub otwieranie zgryzu. Oprócz bezpośredniego intrudowania siekaczy, istnieją inne działania wspomagające spłycanie zgryzu. Wymień, które z nich korzystnie wpływają na spłycanie zgryzu:
1) stosowanie wysokich wyciągów zewnątrzustnych (high pull headgear);
2) stosowanie podniebiennych płytek nagryzowych;
3) stosowanie międzyszczękowych wyciągów elastycznych;
4) utrzymanie pogłębionej krzywej Spee;
5) wyrównywanie łuków zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stosowanie wysokich wyciągów zewnątrzustnych (high pull headgear);
2) stosowanie podniebiennych płytek nagryzowych;
3) stosowanie międzyszczękowych wyciągów elastycznych;
4) utrzymanie pogłębionej krzywej Spee;
5) wyrównywanie łuków zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
W leczeniu czynnościowym wad dotylnych stosuje się aparat blokowy, wykonany w zgryzie konstrukcyjnym o przeciętnej wysokości 4 mm. Zmiana wysokości zgryzu konstrukcyjnego wpływa na wzajemne ustawienie szczęk jak i pozycję zębów. Jakie efekty spowoduje podwyższenie zgryzu konstrukcyjnego na wysokość ok.10mm?
1) zwiększa nachylenie zębów szczęki ku tyłowi;
2) ułatwia wysuwanie żuchwy;
3) zmniejsza wychylenie dolnych siekaczy;
4) powiększa posterioratację szczęki;
5) zwiększa dotylne nachylenie płaszczyzny zgryzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zwiększa nachylenie zębów szczęki ku tyłowi;
2) ułatwia wysuwanie żuchwy;
3) zmniejsza wychylenie dolnych siekaczy;
4) powiększa posterioratację szczęki;
5) zwiększa dotylne nachylenie płaszczyzny zgryzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Tork jest istotnym elementem w działaniu systemu straight -wire (techniki łuku prostego). We współczesnych zamkach tork wbudowany jest:
1) w podstawę zamka;
2) w szczelinę zamka;
3) na łukach prostokątnych stosowanych w systemie straight -wire;
4) w podstawę i szczelinę zamka;
5) w powiększenie o 0,5mm grubości zamka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w podstawę zamka;
2) w szczelinę zamka;
3) na łukach prostokątnych stosowanych w systemie straight -wire;
4) w podstawę i szczelinę zamka;
5) w powiększenie o 0,5mm grubości zamka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
W technice łuku prostego (straight -wire) podczas stosowania łuków prostokątnych o przekroju mniejszym od szczeliny zamka, pomiędzy drutem a szczeliną pojawia się przestrzeń. Zjawisko to nosi nazwę gry szczelinowej lub kątowej i powoduje:
Pytanie 31
Przy stosowaniu mechaniki ślizgowej w technice straight -wire, używanie dużych sił do zamykania luk poekstrakcyjnych nie jest wskazane gdyż powoduje:
1) utratę torku w zakresie siekaczy i przez to ich zbyt pionowe ustawienie;
2) uzyskanie niewłaściwego torku w zakresie siekaczy i prze to ich nadmierne wychylenie;
3) nachylenie dolnych trzonowców w kierunku języka;
4) nachylenie górnych trzonowców w kierunku podniebienia;
5) tendencję do rotowania się zębów sąsiadujących z luką poekstrakcyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) utratę torku w zakresie siekaczy i przez to ich zbyt pionowe ustawienie;
2) uzyskanie niewłaściwego torku w zakresie siekaczy i prze to ich nadmierne wychylenie;
3) nachylenie dolnych trzonowców w kierunku języka;
4) nachylenie górnych trzonowców w kierunku podniebienia;
5) tendencję do rotowania się zębów sąsiadujących z luką poekstrakcyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Podczas leczenia ekstrakcyjnego zamykanie szpar można prowadzić na wiele sposobów. Przy stosowaniu nowoczesnych zamków techniki łuku prostego za najefektywniejszą metodę uważa się:
Pytanie 33
W technice łuku prostego w systemie MBT stosowane są, podczas fazy wyrównywania i szeregowania, wiązania typu leceback. Służą one do:
1) wzmocnienia zakotwienia odcinka przedniego;
2) utrzymania pozycji kłów w kontakcie z siekaczami;
3) minimalizacji doprzedniego wychylenia koron kłów;
4) cofania kłów;
5) uzyskania wzajemnego przemieszczania się kłów i drugich przedtrzonowców w kierunku luki poekstrakcyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wzmocnienia zakotwienia odcinka przedniego;
2) utrzymania pozycji kłów w kontakcie z siekaczami;
3) minimalizacji doprzedniego wychylenia koron kłów;
4) cofania kłów;
5) uzyskania wzajemnego przemieszczania się kłów i drugich przedtrzonowców w kierunku luki poekstrakcyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Podczas leczenia aparatem stałym zgryzu głębokiego stosuje się dodatkowo górną, zdejmowaną płytkę nagryzową. Jej obecność ma za zadanie:
1) ograniczenie wychylania dolnych siekaczy;
2) umożliwienie jednoczasowego przyklejenia górnego i dolnego aparatu;
3) ograniczenie wydłużania dolnych siekaczy;
4) umożliwienie wydłużania i/lub pionizowania zębów bocznych;
5) przyspieszenie przednio-tylnego przemieszczania bocznych zębów górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ograniczenie wychylania dolnych siekaczy;
2) umożliwienie jednoczasowego przyklejenia górnego i dolnego aparatu;
3) ograniczenie wydłużania dolnych siekaczy;
4) umożliwienie wydłużania i/lub pionizowania zębów bocznych;
5) przyspieszenie przednio-tylnego przemieszczania bocznych zębów górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Podczas diagnozowania zatrzymanych kłów wykonuje się szereg zdjęć rentgenowskich. Na którym z wymienionych zdjęć można dokonać pomiarów położenia: poziomego, pionowego i kątowego zatrzymanego kła?
Pytanie 36
Skuteczne sprowadzanie podniebiennie zatrzymanych kłów wymaga założenia:
Pytanie 37
Wskazaniem do wykonania zabiegu autotransplantacji zęba u pacjentów w uzębieniu mieszanym jest:
1) wrodzony brak zawiązków przedtrzonowców w łuku dolnym ze współistniejącą wadą dotylną;
2) utrata zębów przednich górnych w wyniku urazu;
3) zęby zatrzymane w obrębie torbieli;
4) zęby zatrzymane położone tak, że nie możliwe jest ich chirurgiczno-ortodontyczne sprowadzenie do łuku;
5) zęby o nietypowej budowie uniemożliwiającej ich spontaniczne wyrznięcie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wrodzony brak zawiązków przedtrzonowców w łuku dolnym ze współistniejącą wadą dotylną;
2) utrata zębów przednich górnych w wyniku urazu;
3) zęby zatrzymane w obrębie torbieli;
4) zęby zatrzymane położone tak, że nie możliwe jest ich chirurgiczno-ortodontyczne sprowadzenie do łuku;
5) zęby o nietypowej budowie uniemożliwiającej ich spontaniczne wyrznięcie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Za najlepszy okres do autotransplantacji zęba uważa się ten, w którym korzeń przeszczepianego zęba jest:
Pytanie 39
We wczesnym leczeniu można odstąpić od korygowania wady dotylnej z kl. II/1 Angle’a o nagryzie poziomym nie przekraczającym 7mm ponieważ:
1) wadę tę leczy się najefektywniej z wykorzystaniem skoku wzrostowego;
2) wada leczona w uzębieniu mlecznym ma dużą skłonność do recydywy ze względu na brak zaguzkowania (starte zęby mleczne);
3) jest to najczęściej występująca i najłatwiejsza do leczenia wada zgryzu;
4) wadę tę można leczyć w okresie wzrostowym aparatami ruchomymi i stałymi;
5) leczenie każdego zaburzenia powinno trwać jak najkrócej, a w idealnym przypadku należałoby je zakończyć po ustawieniu wszystkich zębów stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wadę tę leczy się najefektywniej z wykorzystaniem skoku wzrostowego;
2) wada leczona w uzębieniu mlecznym ma dużą skłonność do recydywy ze względu na brak zaguzkowania (starte zęby mleczne);
3) jest to najczęściej występująca i najłatwiejsza do leczenia wada zgryzu;
4) wadę tę można leczyć w okresie wzrostowym aparatami ruchomymi i stałymi;
5) leczenie każdego zaburzenia powinno trwać jak najkrócej, a w idealnym przypadku należałoby je zakończyć po ustawieniu wszystkich zębów stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
We współczesnej strategii leczenia, wskazania do ortodontycznego zastosowania zewnątrzustnego wyciągu czaszkowego (headgeara) są następujące:
1) distalizacja górnych trzonowców;
2) wzmocnienie zakotwienia;
3) rotacja doprzednia uzębienia szczęki;
4) rotacja dotylna uzębienia szczęki;
5) pionowa korekta w obrębie trzonowców.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) distalizacja górnych trzonowców;
2) wzmocnienie zakotwienia;
3) rotacja doprzednia uzębienia szczęki;
4) rotacja dotylna uzębienia szczęki;
5) pionowa korekta w obrębie trzonowców.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Przy ocenie dojrzewania płciowego u dziewcząt należy wziąć pod uwagę:
1) rozwój piersi; 4) czas wystąpienia pierwszej miesiączki;
2) rozwój jajników; 5) czas wystąpienia mutacji.
3) rozwój owłosienia łonowego;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rozwój piersi; 4) czas wystąpienia pierwszej miesiączki;
2) rozwój jajników; 5) czas wystąpienia mutacji.
3) rozwój owłosienia łonowego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Niedokrwistość z niedoboru żelaza:
1) występuje najczęściej u dzieci w wieku 6-36 miesięcy;
2) jest niedokrwistością normochromiczną;
3) stężenie ferrytyny w surowicy jest obniżone;
4) w leczeniu stosuje się doustne preparaty żelaza w dawce 4-6 mg/kg mc/dobę;
5) profilaktyczne dawki żelaza stosowane są u wcześniaków od 6-8 tyg życia.
Które z powyższych stwierdzeń jest fałszywe?
1) występuje najczęściej u dzieci w wieku 6-36 miesięcy;
2) jest niedokrwistością normochromiczną;
3) stężenie ferrytyny w surowicy jest obniżone;
4) w leczeniu stosuje się doustne preparaty żelaza w dawce 4-6 mg/kg mc/dobę;
5) profilaktyczne dawki żelaza stosowane są u wcześniaków od 6-8 tyg życia.
Które z powyższych stwierdzeń jest fałszywe?
Pytanie 43
Dziecko urodzone z małą masą ciała, to:
1) urodzone przed terminem tj. przed 37 tyg. ciąży;
2) z masą ciała poniżej 2500g;
3) z hipotrofią czyli masą ciała nieadekwatną do wieku płodowego;
4) charakteryzuje się masą ciała poniżej 10 centyla na siatkach centylowych dla noworodków;
5) każde, które oceniano, jako niespełniające kryteriów donoszenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) urodzone przed terminem tj. przed 37 tyg. ciąży;
2) z masą ciała poniżej 2500g;
3) z hipotrofią czyli masą ciała nieadekwatną do wieku płodowego;
4) charakteryzuje się masą ciała poniżej 10 centyla na siatkach centylowych dla noworodków;
5) każde, które oceniano, jako niespełniające kryteriów donoszenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Które ze stwierdzeń na temat zaburzeń liczby zębów w jamie ustnej dziecka nie jest prawdziwe?
1) zwiększona liczba zębów znacznie częściej występuje w uzębieniu mlecznym niż stałym;
2) zwiększona liczba zębów znacznie częściej występuje w uzębieniu stałym niż mlecznym;
3) zęby nadliczbowe charakteryzują się prawidłową budową;
4) zęby dodatkowe charakteryzują się prawidłową budową;
5) w uzębieniu mlecznym najczęściej jako dodatkowy występuje mesiodens.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zwiększona liczba zębów znacznie częściej występuje w uzębieniu mlecznym niż stałym;
2) zwiększona liczba zębów znacznie częściej występuje w uzębieniu stałym niż mlecznym;
3) zęby nadliczbowe charakteryzują się prawidłową budową;
4) zęby dodatkowe charakteryzują się prawidłową budową;
5) w uzębieniu mlecznym najczęściej jako dodatkowy występuje mesiodens.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
U niepełnosprawnego dziecka w wieku 5,5 lat planowana jest sanacja jamy ustnej w znieczuleniu ogólnym. W zębach 51, 52, 61, 62 rozpoznano próchnicowe obnażenie miazgi. Wskazane jest:
Pytanie 46
U 8-letniego dziecka doszło wczoraj w wyniku urazu do złamania korony zęba 11 powikłanego obnażeniem miazgi. Należy wykonać:
Pytanie 47
U 2-letniego dziecka stwierdzono zaawansowaną próchnicę w górnych siekaczach. Wskaż najbardziej prawdopodobne czynniki etiologiczne tego stanu:
1) opóźnione ząbkowanie; 4) niedostateczna higiena jamy ustnej;
2) niedobór fluoru w wodzie pitnej; 5) zasypianie z butelką.
3) karmienie sztuczne;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) opóźnione ząbkowanie; 4) niedostateczna higiena jamy ustnej;
2) niedobór fluoru w wodzie pitnej; 5) zasypianie z butelką.
3) karmienie sztuczne;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Proces kostnienia szczęki i żuchwy, w okresie życia wewnątrzłonowego, odbywa się:
Pytanie 49
Struktury twarzy rozwijają się w okresie:
Pytanie 50
Wrodzone wady rozwojowe twarzowej części czaszki rozwijają się w okresie:
Pytanie 51
Dlaczego połowiczy niedorozwój twarzy bywa nazywany wadą I i II łuku skrzelowego?
Pytanie 52
Komórkami macierzystymi osteoklastów są:
Pytanie 53
Rola osteoklastów w przyzębiu polega na:
Pytanie 54
Krążek stawowy dzieli staw skroniowo-żuchwowy na dwa piętra. W czasie wysuwania żuchwy:
Pytanie 55
W czasie badania kinetyki żuchwy stwierdzono zbaczanie żuchwy w stronę prawą. To zaburzenie wynika z:
Pytanie 56
U pacjenta z przemieszczeniem krążka stawowego do przodu należy polecić:
Pytanie 57
W wyniku ekstrakcji trzonowców mlecznych dolnych, u dziecka 9-letniego następuje:
Pytanie 58
U dziecka 7-letniego w czasie zwierania łuków zębowych zaburzeniu ulega linia pośrodkowa między siekaczami. W jakiej kolejności i jakie postępowanie należy wdrożyć?
Pytanie 59
Po zadziałaniu na koronę zęba siły ciągłej 125g, przechodzącej przez środek oporu zęba, następuje:
Pytanie 60
W wadzie klasy II, grupie 1, skracanie łuku wargowego w aparacie czynnościowym zdejmowanym powoduje:
Pytanie 61
Resorbcja podminowująca jest procesem:
Pytanie 62
Chcąc uniknąć ryzyka resorbcji korzeni zębów stałych w trakcie leczenia ortodontycznego należy:
Pytanie 63
Częstość występowania nasilonej resorpcji korzeni zębów stałych poniżej 1/4 długości korzenia występuje w największym odsetku w obrębie:
Pytanie 64
W okresie późnego uzębienia mlecznego stwierdzono u dziecka płaszczyznę końcową łamaną do przodu i zgryz prosty. Czy należy:
Pytanie 65
W jamie ustnej stwierdzono pełne łuki zębowe. Na ortopantomogramie widoczny kieł mleczny z częściowo zresorbowanym korzeniem i ubytkiem próchnicowym, a nad nim kieł stały w stadium H wg Demirjiana. Wybierz prawidłowe rozpoznanie i sposób postępowania:
Pytanie 66
Jednostką miary siły jest 1 N (Newton). Wartość 1 N wyrażona w gramach wynosi:
Pytanie 67
Wskazaniem do wykonania ortopantomogramu jest:
Pytanie 68
U 8-letniego chłopca stwierdzono: próchnicę głęboką wszystkich zębów mlecznych, diastemę oraz brak miejsca dla górnego drugiego zęba przedtrzonowego. Wśród badań dodatkowych niezbędne jest wykonanie dokumentacji radiologicznej w postaci:
Pytanie 69
Analiza cefalogramu w projekcji bocznej wykazała następujące wartości kątów: SNA 82°, SNB 85°, NSL-ML 45°. Jaką wadę należy rozpoznać i jakie leczenie należy zastosować?
Pytanie 70
U osób dorosłych z wadami zębowo-zgryzowymi i ze znacznym uszkodzeniem przyzębia należy zaplanować następujący sposób postępowania:
Pytanie 71
Zastosowanie ciągłej siły 150g do leczenia diastemy powoduje:
Pytanie 72
Leczenie aparatami czynnościowymi należy rozpocząć:
Pytanie 73
Wskaźnik IOTN służy do oceny:
Pytanie 74
U dziecka stwierdzono: badaniem klinicznym: antymongoloidalne szpary powiekowe, zniekształcone małżowiny uszne i retrognatyzm, na cefalogramie w projekcji bocznej: kąt ANB 8°, kąt NSL-ML 46°, wklęsłą krawędź trzonu żuchwy. Objawy te świadczą o:
Pytanie 75
Najczęściej w aparatach czynnościowych do leczenia wad klasy II, z nagryzem pionowym w granicach normy, wysunięcie żuchwy i rozklinowanie łuków zębowych w zgryzie konstrukcyjnym powinno wynosić odpowiednio:
Pytanie 76
Osteogeneza dystrakcyjna polega na:
Pytanie 77
Aparat Herbsta jest aparatem stałym czynnościowym stosowanym głównie do leczenia wad zgryzu:
Pytanie 78
Aparat Jasper Jumper jest stałym aparatem czynnościowym stosowanym w leczeniu:
Pytanie 79
Szybkie rozszerzanie szwu podniebiennego w wadach I i II klasy jest najbardziej skuteczne w okresie:
Pytanie 80
Opaska elastyczna na żuchwę stosowana w wadach III klasy powoduje:
Pytanie 81
Celem pierwszej fazy leczenia aparatem stałym wad szkieletowych klasy II jest:
Pytanie 82
U pacjenta z całkowitym jednostronnym rozszczepem podniebienia pierwotnego i wtórnego, w uzębieniu mieszanym stwierdzono wadę klasy III. Jaki rodzaj aparatu należy zastosować u tego pacjenta, jeżeli kąt SNA wynosi 72°, kąt SNB 79°, a NSL-ML 30°:
Pytanie 83
U dziecka z uzębieniem wczesnym mieszanym stwierdzono zgryz otwarty, wychylone siekacze górne, typ wzrostu kośćca poziomy, szpara niedogryzowa znacznie powiększona, kąt ANB 0°, NSL-NL 6°. Na jaki rodzaj wady wskazują przedstawione cechy i jak należy zaplanować leczenie?
Pytanie 84
Na modelach 5-letniego pacjenta stwierdzono okluzję dystalną po stronie lewej i zgryz krzyżowy po stronie prawej. Linia pośrodkowa przemieszczona w lewo. Po leczeniu zgryzu krzyżowego górną płytką Schwarza ze śrubą wyrównała się linia symetrii, ale pojawił się obustronnie guzkowy nagryz kłów górnych na dolne oraz zgryz przewieszony po stronie prawej. Dlaczego?
Pytanie 85
W celu zwalczania nawykowego oddychania przez usta stosuje się:
Pytanie 86
Podwójna płytka Schwarza jest aparatem zaliczanym do aparatów:
Pytanie 87
Ćwiczenia wzmacniające mięśnie warg można wykonywać za pomocą:
Pytanie 88
Klamra grotowa jest elementem następującego aparatu ortodontycznego:
Pytanie 89
Przodozgryz rzekomy:
Pytanie 90
Diastema fizjologiczna - szpara pomiędzy siekaczami przyśrodkowymi pojawiła się:
Pytanie 91
Elastyczny aparat Bimlera (różne typy) może być stosowany w:
1) tyłozgryzach; 2) nadzgryzach; 3) przodozgryzach.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) tyłozgryzach; 2) nadzgryzach; 3) przodozgryzach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Do charakterystyki tyłozgryzu częściowego nie należy:
Pytanie 93
Nieprawidłowości zgryzowe, powstające w wyniku przedwczesnej utraty zębów mlecznych, objawiać się mogą:
1) dysproporcją pomiędzy górnym i dolnym łukiem zębowym, np. z powodu zahamowania wzrostu kości w miejscu usuniętego zęba;
2) objawem Godona;
3) nieprawidłowym rozwojem stawów skroniowo-żuchwowych;
4) stłoczeniami wtórnymi powstającymi na skutek przedwczesnej utraty trzonowców mlecznych i skrócenia łuku zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dysproporcją pomiędzy górnym i dolnym łukiem zębowym, np. z powodu zahamowania wzrostu kości w miejscu usuniętego zęba;
2) objawem Godona;
3) nieprawidłowym rozwojem stawów skroniowo-żuchwowych;
4) stłoczeniami wtórnymi powstającymi na skutek przedwczesnej utraty trzonowców mlecznych i skrócenia łuku zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Między 20 a 30 miesiącem życia dziecka wyrzynają się zęby mleczne:
Pytanie 95
Wspólną cechą wszystkich wad zgryzowych doprzednich, a więc zaliczanych do grupy przodozgryzów jest:
Pytanie 96
Kąt ANB:
Pytanie 97
Wtórne stłoczenia zębów powstają w wyniku:
Pytanie 98
Aparat quad-helix jest aparatem:
Pytanie 99
Strefą neutralną nazywamy przestrzeń:
Pytanie 100
Wartością kąta ANB określamy klasę szkieletową. Stwierdzamy więc:
Pytanie 101
U pacjentów z małym kątem, ze zgryzem głębokim i klasą II usuwanie górnych przedtrzonowców zwykle jest przeciwwskazane, gdyż:
Pytanie 102
Do określenia długości obwodu łuku zębodołowego w stosunku do sumy mezjodystalnej dwunastu zębów stałych w szczęce i żuchwie służy:
Pytanie 103
Wskaźnik Moyersa określa się na podstawie:
Pytanie 104
U pacjentów z dużym kątem, ze zgryzem i klasą II usuwanie górnych przedtrzonowców może być korzystne, gdyż:
Pytanie 105
Zatrzymanie w koście zębów stałych bez widocznych przyczyn, tzw. „pierwotne zatrzymanie wyrzynania” dotyczy:
Pytanie 106
Zmiany wzrostowe lub lecznicze żuchwy można ocenić nakładając cefalogramy zgodnie z przebiegiem:
Pytanie 107
Na skutek resorpcji poziomej korzeni mlecznych trzonowców może dojść do oddzielenia fragmentów przywierzchołkowych. Proszę wskazać poprawne postępowanie w takich przypadkach:
Pytanie 108
Odległe badania kontrolne po autotransplantacji wykazują, że ząb przeszczepiony różni się od pozostałych u wykazuje charakterystyczne cechy kliniczne i radiologiczne:
Pytanie 109
Warunkiem powodzenia autotransplantacji zęba jest:
Pytanie 110
Infraokluzja zębów mlecznych polega na ich:
Pytanie 111
Zapora dla języka może być elementem:
Pytanie 112
Lutowanie części metalowych nie ma zastosowania przy wykonywaniu:
Pytanie 113
Największy wpływ na kości szczęki i położenie zębów ma:
Pytanie 114
Przekroje drutów ortodontycznych podawane są przez producentów w tysięcznych częściach ciała. Proszę zaznaczyć, który drut w przeliczeniu na milimetry ma przekrój 0,45 mm?
Pytanie 115
Klasyfikacja OMENS jest stosowana w następującej wadzie:
Pytanie 116
Proszę zaznaczyć cechę, która nie występuje w amelogenesis imperfecta:
Pytanie 117
Zatrzymaniu stałych kłów górnych od strony podniebienia towarzyszy:
Pytanie 118
W wieku rozwojowym szerokość podniebienia:
Pytanie 119
Zamiast ekstrakcji seryjnych w stłoczeniach zębów w okresie uzębienia mieszanego można wybrać następujące rozwiązania:
Pytanie 120
Termin przeszczepienia kości w rozszczepach wyrostka zębodołowego należy wyznaczyć: