PES Onkologia kliniczna / jesień 2025

Pytanie 1

Lekiem fazowo nieswoistym jest:

Pytanie 2

Określenie stopnia złośliwości histologicznej nowotworów opiera się na ocenie:

Pytanie 3

Standaryzowana wartość wychwytu w badaniu PET:

Pytanie 4

Badanie PET u chorych na raka piersi:

Pytanie 5

Octan abirateronu może powodować:

Pytanie 6

Częstości krwawień u chorych z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową w przebiegu nowotworów nie zwiększa:

Pytanie 7

Ponad 20% ryzyko wystąpienia powikłań w przebiegu gorączki neutropenicznej dotyczy chemioterapii według schematu:

Pytanie 8

W profilaktyce zakażeń bakteryjnych u chorych na nowotwory z neutropenią:

Pytanie 9

W leczeniu zakrzepicy związanej z cewnikiem w żyle centralnej u chorych na nowotwory:

Pytanie 10

W tamponadzie serca może występować:

Pytanie 11

Nadciśnienie tętnicze u chorych na nowotwory może być spowodowane przez:

Pytanie 12

Hipokaliemia może występować podczas:

Pytanie 13

W przypadku wystąpienia podczas immunoterapii hep atoksyczności w stopniu G3 należy:

Pytanie 14

Uzupełniające leczenie pooperacyjne ozymertynibem w niedrobnokomórkowym raku płuca:

Pytanie 15

Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas przeciwnowotworowej chemioterapii zależy od:

Pytanie 16

Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego:

Pytanie 17

Spośród wymienionych inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych w uzupełniającym leczeniu przedoperacyjnym lub pooperacyjnym chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca potwierdzonej wartości podczas badań klinicznych nie ma:

Pytanie 18

Bisfosfoniany w leczeniu uzupełniającym chorych na raka piersi:

Pytanie 19

Miejscowo zaawansowany rak piersi:

Pytanie 20

Tamoksyfen:

Pytanie 21

Deeskalacja leczenia w raku endometrium jest możliwa w molekularnym podtypie z:

Pytanie 22

Wartość leczenia z udziałem bewacyzumabu dodanego do schematu z pochodną platyny u chorych na raka jajnika jest znamiennie większa w porównaniu do wyłącznej chemioterapii:

Pytanie 23

Karboplatyna w połączeniu z pegylowaną doksorubicyną liposomalną w raku jajnika:

Pytanie 24

W paliatywnym leczeniu I linii chorych na zaawansowanego raka dróg żółciowych cisplatyna w połączeniu z gemcytabiną:

Pytanie 25

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące międzybłoniaka opłucnej:

Pytanie 26

Do czynników ryzyka wystąpienia zespołu lizy guza nie należy:

Pytanie 27

Chemioterapia przedoperacyjna u chorych na urotelialnego raka pęcherza moczowego naciekającego warstwę mięśniową:

Pytanie 28

Do kryteriów korzystnego rokowania u chorych na nienasieniaki z przerzutami nie należy:

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka żołądka:

Pytanie 30

73-letni chory z rozpoznaniem raka płuca, w przeszłości nie leczony onkologicznie, obecnie w trakcie paliatywnej chemioimmunoterapii pierwszej linii zgłosił się na oddział pomiędzy cyklami z powodu nasilenia duszności. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) progresję choroby;
2) zatorowość płucną;
3) immunologiczne zapalenie płuc;
4) popromienne zapalenie płuc;
5) COVID.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 31

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 32

W populacyjnych badaniach przesiewowych w kierunku wykrywania nowotworów ma zastosowanie:

Pytanie 33

Rak gruczołu piersiowego u mężczyzny:
1) rozwija się zawsze na podłożu dziedzicznej mutacji;
2) może być uwarunkowany mutacjami genów BRCA2;
3) jest zawsze wskazaniem do konsultacji genetycznej;
4) bardzo często współistnieje z mukowiscydozą i mutacjami genu CFTR;
5) jest nowotworem tytoniozależnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 34

Klasyczna radykalna cystektomia u mężczyzn obejmuje usunięcie:

Pytanie 35

Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego raka inwazyjnego oraz przedinwazyjnego piersi nie jest:

Pytanie 36

U chorych na raka jelita grubego w stadium uogólnienia choroby mutacja genu BRAF V600:

Pytanie 37

W przypadku wynaczynienia leku chorego konsultuje się z chirurgiem w celu ewentualnego oczyszczenia rany i/lub przeszczepu skóry, jeśli utrzymuje się:

Pytanie 38

Chemioterapia i leczenie biologiczne mogą być stosowane:

Pytanie 39

Dalsze postępowanie po miejscowym usunięciu przewodowego raka piersi przedinwazyjnego z cechą HR/+/ obejmuje:

Pytanie 40

Kategoria IIF zmian torbielowatych w nerkach wg klasyfikacji Bosniaka oznacza:

Pytanie 41

Schematy związane z wysokim ryzykiem wystąpienia gorączki neutropenicznej obejmują:
1) docetaksel, cisplatyna, fluorouracyl;
2) karboplatyna, docetaksel;
3) oksaliplatyna, leukoworyna, fluorouracyl;
4) cisplatyna, doksorubicyna;
5) karboplatyna, etopozyd.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 42

Klasyfikacja wydolności wątroby wg Child-Pugh wymaga oznaczenia następujących badań laboratoryjnych:

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania MONALEESA-2 u chorych na HER-2 ujemnego, ER-dodatniego raka piersi:
1) MONALEESA-2 było badaniem klinicznym III fazy, w którym oceniano skuteczność́ rybocyklibu w skojarzeniu z letrozolem w pierwszej linii leczenia u chorych na zaawansowanego raka piersi;
2) w badaniu wykazano znamienne statystycznie wydłużenie czasu wolnego od progresji choroby oraz czasu do zastosowania chemioterapii, natomiast nie potwierdzono znamiennego statystycznie wydłużenia czasu przeżycia całkowitego;
3) na podstawie analizy badania MONALEESA-2 wykazano, że redukcja dawki rybocyklibu nie wpływa negatywnie na czas przeżycia całkowitego;
4) w badaniu MONALEESA-2 wykazano, że u chorych na zaawansowanego luminalnego raka piersi osiągnięto medianę̨ przeżycia całkowitego przekraczającą 5 lat;
5) na podstawie analizy podgrup stwierdzono, że leczenie skojarzone rybocyklibem z letrozolem nie przynosi korzyści w zakresie czasu przeżycia całkowitego w podgrupie chorych w starszym wieku, natomiast korzyść ta jest osiągnięta w podgrupie z przerzutami obecnymi w narządach miąższowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 44

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca:
1) półpasiec uszny objawia się̨ typowymi wykwitami z bólem, mogą im towarzyszyć szumy uszne, zaburzenia słuchu i równowagi, a mogą występować oczopląs i zmiana percepcji smaku;
2) jedyną możliwością profilaktyki tego zakażenia jest stosowanie szczepień ochronnych;
3) szczepionka rekombinowana jest przeciwwskazana u chorych z zaburzeniami odporności, a okres ochronny po jej zastosowaniu wynosi 2 lata;
4) szczególną̨ grupą pacjentów podwyższonego ryzyka półpaśca są̨ osoby leczone alpelisibem z powodu raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 45

Wyniki badania III fazy Keynote-189 dotyczącego skojarzenia pembrolizumabu z dwulekową chemioterapią zawierającą pochodną platyny i pemetreksed u dotychczas nieleczonych chorych na niepłaskonabłonkowego raka płuca w IV stopniu zaawansowania bez obecności zaburzeń w genach EGFR i ALK wykazały, że pembrolizumab z chemioterapią w porównaniu z samodzielną chemioterapią:

Pytanie 46

Spośród poniższych nowotworów w wyjątkowych przypadkach można stosować leczenie bez rozpoznania histopatologicznego w przypadku:

Pytanie 47

Na konsylium wielodyscyplinarne zgłosił się 32-letni chory po usunięciu zmiany barwnikowej z ramienia prawego. W badaniu histopatologicznym stwierdzono czerniaka skóry Breslow 2 mm bez owrzodzenia. W badaniu fizykalnym w prawym dole pachowym są powiększone, ruchome węzły chłonne. W kolejnym kroku:

Pytanie 48

Jednoczasowa chemioradioterapia stosowana jest w raku:

Pytanie 49

W raku szyjki macicy pierwotna radioterapia jest postępowaniem z wyboru u chorych z zaawansowaniem:

Pytanie 50

Najistotniejszą rolę pod względem możliwości leczenia w raku gruczołu krokowego odgrywa mutacja:

Pytanie 51

40-letnia pacjentka ze skrajnie zaawansowanym rakiem dróg żółciowych, wyniszczona (ECOG-4), z niedrożnością przepuszczającą w odcinku górnym przewodu pokarmowego, stężenie bilirubiny 20 mg/dl, ALT 980 IU/ml, GGTP 1250 IU/ml. Brak możliwości protezowania dróg żółciowych. W tym przypadku żywienie pozajelitowe powinno obejmować:

Pytanie 52

Bezwzględnym wskazaniem do stosowania ubogoleukocytarnego koncentratu krwinek czerwonych (UKKCz) jest:
1) przetoczenie u chorych, u których wystąpiły niehemolityczne reakcje gorączkowe;
2) przetoczenie u chorych, u których stwierdzono przeciwciała RH lub podejrzewa się obecność tych przeciwciał;
3) u wielokrotnych biorców, np. w przebiegu nowotworów układu krwiotwórczego lub przewlekłej niewydolności nerek jako profilaktyka immunizacji antygenami erytrocytów;
4) profilaktyka infekcji grzybiczych;
5) wyłącznie u chorych na nowotwory hematoonkologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 53

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skórnych działań niepożądanych:

Pytanie 54

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące immunoterapii:

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działań niepożądanych immunoterapii:
1) gdy nastąpi poprawa w zakresie działania niepożądanego - redukcja dawek kortykosteroidów jest możliwa najszybciej po 48 godzinach;
2) konieczne jest wprowadzenie leczenia drugiego rzutu, jeśli sterydoterapia jest nieskuteczna po 7 dniach leczenia;
3) pacjenci ze współistniejącymi chorobami autoimmunologicznymi mają zwiększone ryzyko ich zaostrzenia w trakcie immunoterapii;
4) wystąpienie toksyczności w stopniu 3 lub 4 według CTC AE w trakcie leczenia immunoterapią skojarzoną jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania dalszej immunoterapii w monoterapii;
5) pacjenci powyżej 70. roku życia mają zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych immunoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powikłań sercowo-naczyniowych:

Pytanie 57

Jednym z klasycznych czynników prognostycznych dla mięsaków tkanek miękkich i kości jest stopień histologicznej złośliwości oceniany według klasyfikacji Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer, w której bierze się pod uwagę 3 parametry. Jednym z nich jest:

Pytanie 58

U chorych na raka pęcherza moczowego (choroba uogólniona lub nawrót po zabiegu operacyjnym), u których uzyskano co najmniej stabilizację choroby po 4-6 cyklach chemioterapii opartej na pochodnych platyny, należy rozważyć leczenie podtrzymujące awelumabem (przeciwciało anty-PD-L1). Czy w kwalifikacji do leczenia tym lekiem wymagane jest badanie ekspresji PD-L1
(programmed death ligand 1)?

Pytanie 59

W etiopatogenezie raka pochwy nie ma znaczenia:

Pytanie 60

U chorej na raka szyjki macicy leczenie oszczędzające płodność jest przeciwwskazane, gdy jest:
1) stopień FIGO IB1 wg klasyfikacji z 2018 roku;
2) typ neuroendokrynny nowotworu;
3) typ jelitowy nowotworu;
4) naciekanie przestrzeni naczyniowej - LVSI;
5) stopień FIGO IB3 wg klasyfikacji z 2018 roku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 61

Czynnikami predykcyjnymi do leczenia systemowego 1 linii chorych na raka jajnika nie jest:
1) deficyt HRD;
2) mutacja BRCA 1 o nieustalonym klinicznym znaczeniu;
3) mutacja BRCA 2 o prawdopodobnie patogennym wariancie;
4) wielkość pozostawionych resztek po zabiegu chirurgicznym;
5) stopień zaawansowania klinicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 62

W przypadku guzów ze sznurów płciowych czynnikiem złego rokowania nie jest:

Pytanie 63

U 64-letniej pacjentki w toku diagnostyki krwiomoczu wykonano cystoskopię - w pęcherzu moczowym pojedynczy guz, na ścianie przedniej, przechodzący na szyję pęcherza, o morfologii brodawczakowatej, średnicy około 2,5 cm. Które z badań obrazowych najlepiej wykonać przed TURBT?

Pytanie 64

U 69-letniego pacjenta z powodu raka pęcherza moczowego wykonano pierwotną radykalną cystektomię. W wyniku histopatologicznym: pT3aN0, R0. W wywiadzie ponadto: cukrzyca (dobrze kontrolowana), otyłość (BMI 32), nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek (eGFR = 45). Wskaż optymalny dalszy plan postępowania:

Pytanie 65

45-letnia chora na czerniaka skóry ramienia ze stwierdzonym w biopsji węzłów wartowniczych 1,2 mm przerzutem bez przekraczania torebki węzła chłonnego, bez przerzutów odległych i bez cech przerzutów odległych w badaniach obrazowych nie powinna obecnie mieć zastosowanego jako postępowania z wyboru:

Pytanie 66

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tebentafuspu w leczeniu czerniaka błony naczyniowej oka:

Pytanie 67

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworów złośliwych kości:

Pytanie 68

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia nowotworów tkanek miękkich (MTM):
1) w przypadku progresji GIST na standardowej dawce 400 mg dziennie imatynibu należy rozważyć zwiększenie dawki do 800 mg dziennie;
2) w szczególnie promienioczułym podtypie MTM, tłuszczakomięsaku śluzowatym, możliwa jest redukcja dawki całkowitej napromieniania bez wpływu na skuteczność miejscową leczenia;
3) imatynib stanowi standard leczenia systemowego uzupełniającego u chorych po resekcji włókniakomięsaka guzowatego skóry (DFSP);
4) pan-inhibitor KIT ripretynib jest zarejestrowany do leczenia chorych na zaawansowany GIST w IV linii terapii po progresji na standardowym leczeniu;
5) biopsja zamknięta (gruboigłowa) wiąże się z nieco mniejszym odsetkiem błędów diagnostycznych niż biopsja otwarta, natomiast biopsja otwarta jest związana z większą liczbą powikłań;
6) mięsaki tkanek miękkich stanowią poniżej 1% wszystkich rejestrowanych nowotworów złośliwych piersi, obejmują nowotwory sporadyczne i indukowane wcześniejszym napromienianiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 69

Elementami nieswoistej przeciwnowotworowej odpowiedzi układu immunologicznego są:

Pytanie 70

W czerniaku skóry:

Pytanie 71

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raków skóry:

Pytanie 72

Do żywienia pozajelitowego kwalifikują się:

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania pozytonowej emisyjnej tomografii (PET) w połączeniu z komputerową tomografią (KT) przy zastosowaniu ¹⁸F-fluorodeoksyglukozy ([¹⁸F]FDG) u chorych na nowotwory układu pokarmowego:
1) u chorych na raka trzustki badanie [¹⁸F]FDG PET/KT może być elementem rutynowej diagnostyki z uwagi na to, że u prawie wszystkich chorych występuje silne powinowactwo do radiofarmaceutyku;
2) badanie [¹⁸F]FDG PET/KT ma ograniczoną wartość w diagnostyce nowotworów dróg żółciowych, ponieważ charakteryzuje się wprawdzie dużą czułością, ale przy jednocześnie ograniczonej i niskiej swoistości;
3) wartość badania [¹⁸F]FDG PET/KT w diagnostyce przerzutów do wątroby z pierwotnych zmian nowotworowych wykazujących zwiększone gromadzenie [¹⁸F]FDG jest porównywalna z badaniem rezonansu magnetycznego (MR);
4) w diagnostyce raka żołądka badanie [¹⁸F]FDG PET/KT cechuje się większą od KT dokładnością w ocenie przedoperacyjnego stopnia zaawansowania choroby (odpowiednio - 68% wobec 53%);
5) z uwagi na ograniczoną czułość badania [¹⁸F]FDG PET/KT w diagnostyce raka wątrobowokomórkowego zaleca się wykonanie badania PET/KT po podaniu ¹⁸F-dihydroksyfenyloalanina (¹⁸F-DOPA).
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 74

Radioterapię u chorych na raka przełyku stosuje się:

Pytanie 75

Radioterapia w raku odbytnicy wskazana jest:

Pytanie 76

Dla raka trzonu macicy istotne są następujące biomarkery:

Pytanie 77

Pooperacyjne leczenie pembrolizumabem u chorych na raka nerkowokomórkowego należy rozważyć:

Pytanie 78

Skala MSKCC w raku nerkowokomórkowym oparta jest na ocenie:
1) stopnia sprawności;
2) czasu od rozpoznania nowotworu;
3) poziomu albumin;
4) poziomu neutrofili;
5) poziomu LDH;
6) poziomu płytek;
7) skorygowanego stężenia wapnia;
8) stopnia zróżnicowania histopatologicznego;
9) stężenia hemoglobiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 79

W przypadku dodatnich marginesów chirurgicznych po nefrektomii:

Pytanie 80

W przypadku nieprzerzutowego raka nerki z czopem nowotworowym wrastającym do układu żylnego zaleca się:

Pytanie 81

U chorych na miejscowo zaawansowanego raka gruczołu krokowego:

Pytanie 82

U chorych na raka nerkowokomórkowego z rozsiewem oligometastatycznym należy rozważyć:

Pytanie 83

Patomorfologiczna ocena stopnia zaawansowania nowotworów obejmuje:
1) wielkość guza pierwotnego oraz zasięg miejscowego rozprzestrzenienia się nowotworu;
2) radykalność zabiegu chirurgicznego;
3) ocenę obecności zatorów nowotworowych w naczyniach;
4) zajęcie regionalnych węzłów chłonnych;
5) obecność odległych przerzutów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 84

Rozlany samoistny rozrost komórek neuroendokrynnych płuca (DIPNECH) jest zmianą przedinwazyjną poprzedzającą:

Pytanie 85

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące patomorfologicznej oceny doszczętności leczenia operacyjnego raka płuca (R0):

Pytanie 86

Wystąpienie biegunki podczas immunoterapii:

Pytanie 87

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące infliksymabu:

Pytanie 88

Glikokortykosteroidy w leczeniu powikłań immunoterapii:

Pytanie 89

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące reakcji na wlew:
1) może wystąpić nawet u 90% chorych w czasie pierwszej infuzji cetuksymabu;
2) ipilimumab wymaga premedykacji przy pierwszych dwóch podaniach;
3) częstość występowania reakcji na wlew można zmniejszyć przez wydłużenie czasu wlewu;
4) wystąpienie reakcji na wlew w stopniu G1 wymaga premedykacji przy kolejnych wlewach;
5) wystąpienie reakcji na wlew w stopniu 4. jest wskazaniem do definitywnego zakończenia leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 90

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące biopsji węzła wartowniczego w czerniaku:

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uzupełniającego leczenia w czerniaku skóry:
1) przed rozpoczęciem uzupełniającej immunoterapii wymagana jest ocena mutacji BRAF;
2) leczenie BRAF/MEK inhibitorami wskazane jest w leczeniu uzupełniającym u chorych po resekcji zmian przerzutowych w stopniu III i stopniu IV;
3) w przypadku nietolerancji dabrafenibu i trametynibu w leczeniu uzupełniającym możliwa jest zmiana schematu na inną kombinację BRAF/MEK inhibitorów;
4) u pacjentów po resekcji zmiany w stopniu IIB i IIC możliwe jest zastosowanie w leczeniu uzupełniającym tylko immunoterapii;
5) leczenie uzupełniające dabrafenibem i trametynibem istotnie poprawia czas przeżycia całkowitego;
6) pacjent po resekcji zmian przerzutowych o charakterze in transit może być kwalifikowany tylko do leczenia uzupełniającego niwolumabem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 92

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka Merkla:

Pytanie 93

Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) najczęściej występuje u chorych na:

Pytanie 94

Wpływu na ocenę ryzyka w kwalifikacji do leczenia pierwszej linii chorych na przerzutowego raka prostaty opornego na kastrację nie ma:

Pytanie 95

Nadciśnienie jest typowym działaniem niepożądanym inhibitorów:

Pytanie 96

68-letni chory z rozpoznaniem raka prostaty opornego na kastrację z przerzutami do kości zgłosił się do rozpoczęcia leczenia systemowego. W oparciu o wywiad i badania laboratoryjne stwierdzono cechy nieprawidłowej funkcji wątroby związanej z marskością alkoholową (transaminazy >6x GGN). Bezpieczną terapią, którą można zastosować u chorego jest:

Pytanie 97

Biegunka, hiperglikemia, wysypka i zapalenie błon śluzowych są typowymi działaniami niepożądanymi:

Pytanie 98

Enfortumab wedotyny jest przeciwciałem przeciw:

Pytanie 99

Bleomycyna to:

Pytanie 100

Etapy rozwoju zespołu wyniszczenia u chorych na nowotwory obejmują:

Pytanie 101

W leczeniu objawowym zespołu wyniszczenia u chorych na nowotwory skuteczność wykazuje:

Pytanie 102

Do analgetyków opioidowych 3 stopnia drabiny analgetycznej WHO pierwszego wyboru w leczeniu bólu o silnym natężeniu u chorych na nowotwory należy:

Pytanie 103

Założenie PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) lub RIG (Radiologically Inserted Gastrostomy) przed leczeniem onkologicznym jest wskazane w raku:
1) narządów głowy i szyi przed chemioradioterapią;
2) narządów głowy i szyi przed leczeniem systemowym;
3) płuca przed chemioradioterapią;
4) przełyku w przypadku definitywnej chemioradioterapii;
5) przełyku, jeśli chory jest kandydatem do ezofagektomii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 104

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące żywienia chorego z wysokim ryzkiem rozwoju zespołu ponownego odżywienia:
1) w grupie ryzyka są kobiety ciężarne, osoby z chorobą alkoholową, diabetycy, osoby ciężko pracujące fizycznie;
2) zespół ten jest typowym powikłaniem żywienia pozajelitowego;
3) wymaga profilaktycznej suplementacji tiaminy w dawce 200-300 mg/dobę;
4) wymaga redukcji podaży energii do <50% wyliczonego zapotrzebowania;
5) wymaga dodatkowej suplementacji witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i pierwiastków śladowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 105

Obecnie najczęstszą przyczyną zachorowań na nowotwory w Polsce jest:

Pytanie 106

Termin „zachorowalność” oznacza:

Pytanie 107

Ryzyko zachorowania na raka płuca jest wyraźnie wyższe u osób palących w stosunku do niepalących. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 108

W komórkach czerniaka błon śluzowych wykrywa się warianty w genach:
1) BRAF;
2) CDKN2A;
3) KIT;
4) NF1;
5) SF3B1.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 109

U chorych z nawrotowym lub opornym na leczenie rakiem pęcherza moczowego wykrywane są mutacje punktowe lub rearanżacje genów:
1) ALK;
2) BRAF;
3) FGFR2;
4) FGFR3;
5) RET.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 110

Niepożądane działania sacytuzumabu gowitekanu obejmują:

Pytanie 111

Grupa przeciwbólowych leków III stopnia drabiny analgetycznej według WHO, oprócz morfiny, zawiera:

Pytanie 112

Laboratoryjne wykładniki zaburzeń dystrybucji żelaza w przebiegu niedokrwistości towarzyszącej chorobom przewlekłym obejmują:

Pytanie 113

Materiał biopsyjny przekazywany do badania patomorfologicznego powinien być utrwalony i transportowany w ściśle określonych warunkach. Standard postępowania obejmuje zabezpieczenie bioptatu w warunkach:
1) 10% roztworu formaldehydu pH 7,2-7,4;
2) temperatura pokojowa (20-25°C) dla materiałów z biopsji gruboigłowej;
3) temperatura lodówki (3-6°C) dla materiałów z biopsji cienkoigłowej;
4) czas utrwalania do 72 godzin;
5) czas utrwalania 6-48 godzin.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 114

Obecność de novo mutacji T790M EGFR u chorego na gruczołowego raka płuca:
1) jest wskazaniem do leczenia skojarzonego IKT EGFR III generacji z immunoterapią;
2) wymaga potwierdzenia w niezależnie pobranym materiale genetycznym izolowanym z komórek krwi obwodowej;
3) wymaga dalszej diagnostyki, jeśli zakres częstości allelicznej wariantu wynosi 35-60%;
4) w razie potwierdzenia bezwzględnie wskazane jest rozpoczęcie diagnostyki kaskadowej;
5) nie zmienia postępowania klinicznego ze względu na potwierdzoną aktywność ozymertynibu wobec komórek nowotworowych z mutacją T790M EGFR.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia raka piersi u kobiet w ciąży:
1) u chorych w ciąży nie można stosować leczenia anty HER2 i leczenia hormonalnego;
2) u kobiet w ciąży nie można stosować żadnych leków przeciwwymiotnych;
3) chemioterapia może być zastosowana w II i III trymestrze ciąży (powinna być zakończona 3 tygodnie przed planowanym porodem);
4) u chorych w ciąży nie zaleca się stosowania czynników pobudzających rozwój kolonii granulocytarnych (G-CSF), mogą być zastosowane w szczególnych sytuacjach klinicznych;
5) u kobiet w ciąży w premedykacji przeciwwymiotnej można zastosować leki z grupy antagonistów receptora NK-1.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 116

Częstość występowania przerzutów w kościach u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) wynosi:

Pytanie 117

Frakcja wzrostowa w okresie klinicznego wzrostu guza w rakach średnio wynosi:

Pytanie 118

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oznaczeń PSA w diagnostyce i leczeniu raka stercza:

Pytanie 119

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mediany czasu całkowitego przeżycia:
1) odpowiada punktowi w przebiegu krzywej Kaplana-Meiera, w którym skumulowane prawdopodobieństwo przeżycia wynosi 0,5;
2) jest drugim kwartylem zbioru czasów przeżycia;
3) większa mediana w grupie eksperymentalnej niż w grupie kontrolnej oznacza, że hazard względny zgonu jest mniejszy niż 1,0;
4) mediana w grupie eksperymentalnej równa medianie w grupie kontrolnej oznacza, że hazard względny zgonu wynosi 1,0.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 120