Egzamin PES / Okulistyka / wiosna 2015

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące najczęstszych patogenów zapalenia rogówki:

Przeszczep drążący rogówki jest techniką transplantacji, którą najlepiej charakteryzuje następujące stwierdzenie:

Technikę Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) charakteryzują następujące stwierdzenia:

Choroba ta występuje na ogół w 3.-4. dekadzie życia, w jej przebiegu występują: nawracające aftowe owrzodzenia jamy ustnej, zmiany skórne (np. rumień guzowaty), dermografizm, owrzodzenia narządów płciowych, zapalenie przedniego i tylnego odcinka błony naczyniowej, zapalenie stawów oraz zmiany naczyniowe. Jaka to jednostka chorobowa?

W przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) mogą wystąpić następujące powikłania okulistyczne:

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) występuje typowo u mężczyzn u których w 90% obecny jest antygen:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące retinopatii cukrzycowej:

Ujścia jakich gruczołów znajdują się przy brzegu powieki?

Z jakich kości zbudowane jest dno oczodołu?

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące rogówki:

Do powikłań zapalenia części pośredniej błony naczyniowej nie należy:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE, retinal pigment epithelium):

Iniekcje steroidów okołogałkowo w leczeniu zapaleń błony naczyniowej mogą powodować następujące powikłania, z wyjątkiem:

W przypadku podejrzenia toksoplazmozy ocznej można wykonać następujące badania diagnostyczne, z wyjątkiem:

Wygląd i rozmieszczenie osadów rogówkowych w przebiegu zapalenia błony naczyniowej mogą wskazywać na przypuszczalny typ zapalenia. Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe?

Które z badań w największym stopniu decyduje o postawieniu prawidłowego rozpoznania druzów tarczy nerwu II u dzieci?

W której z wymienionych chorób u dzieci nie występuje poszerzenie wnęki naczyniowej w nerwie wzrokowym?

17 pole Brodmanna to:

W przebiegu olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic występują następujące objawy okulistyczne, z wyjątkiem:

Całkowita oftalmoplegia połączona z zaniewidzeniem to zespół:

Najlepszą strategią leczenia w przypadku zapalenia wnętrza gałki wywołanego przez Candida species z ostrością wzroku na poziomie ruchów ręki byłoby:

Opis angiografii fluoresceinowej, który wykazuje lokalną hipofluorescencję, spowodowaną blokowaniem fluorescencji tła naczyniówki, często związaną z przyległym obszarem braku perfuzji kapilar odpowiada:

Termin CNV minimalnie klasyczna określa następujący stan:

Jaką/którą chorobę siatkówki charakteryzują trzy kolejne/nakładające się etapy: zapalenie okołożylne, okluzja, neowaskularyzacja występujące obuocznie u pacjenta w wieku 42 lat?

Standaryzowane tablice Pelli-Robson służą do badania:

Bezpośrednią przyczyną uszkodzenia funkcji źrenicy po incydencie ostrego zamknięcia kąta tęczówkowo-rogówkowego jest/są:

O prawidłowej filtracji pod spojówkę i regulacji ciśnienia wewnątrzgałkowego po trabekulektomii świadczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jaskry barwnikowej:

Wtórne zamknięcie kąta tęczówkowo-rogówkowego na drodze mechanizmu bloku źrenicznego może mieć miejsce w przypadku:

Na czym polega monowizja?

Które ze stwierdzeń są prawdziwe?

Jaka jest minimalna centralna grubość rogówki po zabiegu LASIK?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) laser ekscimerowy koryguje aberacje wyższego rzędu;
2) najczęstszą przyczyną obniżenia ostrości wzroku po zabiegu LASIK są fałdy rogówki;
3) w technice PRK pozostawiany jest nabłonek rogówki;
4) najczęściej korygowane sferyczne wady wzroku za pomocą metody LASIK mieszczą się w granicach od -7,0 do +3,0D;
5) LASIK nie powinien być wykonywany u pacjentów ze stożkiem rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które dwie główne choroby są związane z obwodowym wrzodziejącym zapaleniem rogówki?
1) toczeń rumieniowaty układowy;
2) reumatoidalne zapalenie stawów;
3) ziarniniakowatość Wegenera;
4) twardzina układowa;
5) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oftalmopatii tarczycowej:
1) u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa czynnikiem ryzyka rozwoju oftalmopatii tarczycowej jest palenie papierosów;
2) przekrwienie spojówki, np. w okolicy przyczepu mięśni, jest czułym wskaźnikiem aktywności zapalenia;
3) do charakterystycznych objawów należy objaw Dalrymple`a, który polega na występowaniu retrakcji powiek w pozycji pierwotnej gałki ocznej;
4) terapia jodem radioaktywnym łagodzi objawy choroby;
5) dotyczy około 25-50% pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wystąpienie którego powikłania w przebiegu zapalenia płaskiej części ciała rzęskowego (pars planitis) jest najmniej prawdopodobne?

W leczeniu nawrotowego zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego przebiegającego z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym nie poleca się stosowania:

Perfluorokarbony (dekalina) stosowane w trakcie witrektomii:

W okresie pooperacyjnym po witrektomii z zastosowaniem endotamponady gazem może dojść do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego jeżeli:

W trakcie witrektomii z powodu trakcyjnego odwarstwienia siatkówki w cukrzycy, błony włóknisto-naczyniowe usuwa się techniką delaminacji, która polega na:

W przypadku wykonania zabiegu witrektomii i zastosowania endotamponady gazem C3F8, ze względu na możliwość niekontrolowanego rozprężania się gazu przy zmianie ciśnienia podczas lotu samolotem, dla pacjenta:

Zalecany czas chirurgicznego usunięcia zaćmy wrodzonej całkowitej obuocznej to:

Stadium 2 retinopatii wcześniaków to:

Zapis mocy soczewki okularowej sph +3,0 cyl -5,0 ax 180 jest równoważny zapisowi:

Test Maddoxa służy do badania:

Charakterystyczne objawy przedmiotowe niedokrwiennego porażenia nerwu odwodzącego to:

Leczenie guza limfoproliferacyjnego gruczołu łzowego (limphoma) sprowadza się do:

Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla oftalmopatii tarczycowej?

Wytrzeszcz w przebiegu orbitopatii tarczycowej wynika z wyliczonych poniżej przyczyn. Która z nich jest nieprawdziwa?

Gradówka to przewlekłe zapalenie, spowodowane zablokowaniem gruczołów powiekowych. Jej bezpośrednią przyczynę stanowi:

Do objawów niepożądanych mogących wystąpić po podaniu 1% siarczanu atropiny 3-letniemu dziecku w celu wywołania porażenia akomodacji należą:

Który z testów ortoptycznych stosuje się w celu wykrycia supresji?

Wtórna nadczynność mięśnia skośnego dolnego może występować w przypadku porażenia mięśnia:

Czynnikami ryzyka wystąpienia przerzutów w czerniaku błony naczyniowej są:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ograniczonych naczyniaków naczyniówki:

Najczęstszym nowotworem wewnątrzgałkowym u dorosłych jest:

Czerniak błony naczyniowej przerzutuje głównie do:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwarstwienia siatkówki:

W zwyrodnieniu barwnikowym siatkówki:
1) występuje zwężenie naczyń tętniczych siatkówki oraz woskowa bladość tarczy nerwu wzrokowego;
2) rozpoznawanie barw jest prawidłowe;
3) rozpoznawanie barwy czerwonej i zielonej jest zaburzone;
4) dziedziczenie sprzężone z chromosomem X charakteryzuje się najcięższym przebiegiem;
5) często występuje zaćma podtorebkowa tylna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące wysokiej krótkowzroczności degeneracyjnej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące retinopatii Purtschera:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu niedokrwiennego oka:
1) w 80% przypadków jest obustronny i dotyczy tylko tylnego odcinka oka;
2) w 80% przypadków jest jednostronny i dotyczy zarówno przedniego, jak i tylnego odcinka oka;
3) występuje przy zwężeniu tętnicy szyjnej o 20-30%;
4) zawsze objawia się nagłym i nieodwracalnym zaniewidzeniem;
5) może rozwinąć się retinopatia proliferacyjna oraz rubeoza tęczówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zwyrodnienie kraciaste siatkówki występuje u:

Zaburzenia odpływu cieczy wodnistej w jaskrze wtórnej pozabeleczkowej mogą wywoływać następujące schorzenia:
1) przetoka szyjno-jamista;
2) zespół pseudoeksfoliacji;
3) zespół Sturge-Webera;
4) zmiany patologiczne powodujące zwężenie żyły głównej;
5) zespół rogówkowo-tęczówkowo-śródbłonkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Niepowodzenia zabiegów filtracyjnych w jaskrze mogą być spowodowane przyczynami pozatwardówkowymi, twardówkowymi i wewnątrzgałkowymi. Właściwe postępowanie przy braku filtracji to:
1) masaż gałki ocznej;
2) regulacja szwów w zależności od techniki ich założenia;
3) podspojówkowe podawanie 5-fluorouracylu;
4) nakłucie otorbionej poduszki filtracyjnej;
5) przewlekłe, miejscowe stosowanie antybiotyków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wtórne zamknięcie kąta przesączania z blokiem źrenicznym najczęściej wywołuje:

Jaskra neowaskularna jest wynikiem przewlekłego niedokrwienia siatkówki w przebiegu wielu schorzeń. Które z wymienionych schorzeń nie prowadzi do rozwoju jaskry neowaskularnej?

Zespoły tęczówkowo-rogówkowo-śródbłonkowe prowadzące do jaskry charakteryzują się występowaniem następujących objawów:
1) corectopia;
2) pseudopolycoria;
3) zanik tęczówki różnego stopnia;
4) zmiany gonioskopowe (zrosty przednie o szerokiej podstawie);
5) zawsze występują obuocznie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zmiany w kącie przesączania po urazie tępym w badaniu gonioskopowym widoczne mogą być jako:
1) cyklodializa;
2) irydodializa;
3) konfiguracja "iris plateau";
4) recesja kąta;
5) przedarcie w przedniej części beleczkowania z klapką zawieszoną na ostrodze twardówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jeżeli u pacjenta z oczopląsem występuje wyrównawcze ustawienie głowy z punktem zerowym to:

Stosowanie niektórych leków może wywołać zmętnienie soczewki. Które grupy leków są najczęściej wymieniane jako przyczyna powstania zaćmy u ludzi?
1) kortykosteroidy;
2) fenotiazyny;
3) miotyki;
4) amiodaron;
5) statyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zapalenie wnętrza gałki ocznej po operacji zaćmy z implantacją sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej mogą powodować:

Sztuczna soczewka może ulegać decentracji w następujących sytuacjach:
1) niewystarczające podparcie przez obwódkę rzęskową lub torebkę;
2) asymetryczne umieszczenie części haptycznych - jedna część w torebce druga w rowku rzęskowym;
3) uraz oka;
4) obkurczanie się torebki soczewki;
5) przedarcie tylnej torebki soczewki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszą nieurazową przyczyną nabytego przemieszczenia soczewki jest:

Mała kulista soczewka charakteryzuje się małą średnicą i kulistym kształtem. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?

Stożek soczewki jest wrodzoną deformacją powierzchni soczewki. Które z poniższych zdań są prawdziwe?
1) stożek soczewki to deformacja przedniej lub tylnej powierzchni soczewki;
2) częściej występuje stożek tylny soczewki, zwykle obustronnie;
3) częściej występuje stożek tylny soczewki, zwykle jednostronnie;
4) stożek przedni soczewki często występuje obustronnie;
5) stożek przedni soczewki często występuje jednostronnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Torebka naturalnej soczewki jest elastyczną przezroczystą błoną złożoną z kolagenu typu IV o niejednakowej grubości. Które z poniższych określeń są prawdziwe?
1) torebka soczewki jest najcieńsza na obszarze przedniej i tylnej strefy przedrównikowej a najgrubsza w obszarze centralnym tylnego bieguna;
2) torebka soczewki jest najgrubsza na obszarze przedniej i tylnej strefy przedrównikowej a najcieńsza w obszarze centralnym tylnego bieguna;
3) grubość torebki soczewki w obszarze centralnym tylnego bieguna wynosi 2-4 µm;
4) grubość torebki soczewki w obszarze centralnym tylnego bieguna wynosi 15 µm;
5) torebka przednia soczewki jest znacznie grubsza niż tylna w momencie urodzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Charakterystyczna dla choroby Wilsona jest zaćma:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaćmy jądrowej:
1) pojawia się wcześniej u osób chorych na cukrzycę;
2) znacznie bardziej upośledza widzenie z bliska niż widzenie z daleka;
3) powoduje typowo zjawisko olśnienia;
4) powoduje zwiększone załamywanie promieni świetlnych i zwiększoną aberrację sferyczną oka;
5) bardzo szybko postępuje.
Prawidłowa odpowiedź to:

Za akomodację w największym stopniu odpowiada zmiana kształtu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) wiskoelastyki kohezyjne oraz dyspersyjne są stosowane w celu wytworzenia i utrzymania wewnątrzgałkowych przestrzeni podczas operacji usunięcia zaćmy metodą fakoemulsyfikacji;
2) wiskoelastyki nie powodują wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego po operacji;
3) wiskoelastyki dyspersyjne zapewniają lepszą ochronę śródbłonka rogówki niż wiskoelastyki kohezyjne;
4) przy przerwaniu torebki tylnej soczewki wskazane jest jak najszybsze usunięcie wiskoelastyków z gałki ocznej;
5) nie należy stosować hydroksymetylcelulozy jako wiskoelastyku, gdyż substancja ta jest toksyczna dla śródbłonka rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwotoku nadnaczyniówkowego:
1) należy on do najczęstszych powikłań chirurgii zaćmy metodą fakoemulsyfikacji;
2) źródłem krwawienia jest tętnica rzęskowa tylna długa bądź krótka;
3) do powikłania tego usposabia krótka gałka oczna oraz hipotonia oczna;
4) do objawów należy upływ ciała szklistego oraz wypadnięcie tęczówki;
5) natychmiastowe leczenie obejmuje drenaż krwi z przestrzeni nadnaczyniówkowej, zaś rokowanie, co do widzenia, jest dość dobre.
Prawidłowa odpowiedź to:

Według aktualnych wytycznych ESCRS i PTO, w końcowym etapie operacji usunięcia zaćmy metodą fakoemulsyfikacji, chirurg powinien podać do komory przedniej, w ramach profilaktyki zapobiegającej zapaleniu wnętrza gałki ocznej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące późnego pooperacyjnego zapalenia wnętrza gałki ocznej po operacji usunięcia zaćmy:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące dystrofii Fuchsa:

Keratopatia taśmowata może:

Linie Vogta:

Wodniak rogówki (hydrops):

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące śródbłonka rogówki:

Które z poniższych badań nie należy do rutynowego podczas badania kwalifikacyjnego laserowej chirurgii refrakcyjnej?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące laserowej cyklodestrukcji:

Laser Nd:YAG Q-Switch (o zawężonym impulsie) nie jest stosowany do:

W której z poniższych metod laserowej chirurgii refrakcyjnej znajduje zastosowanie 20% roztwór alkoholu etylowego, który aplikuje się na powierzchnię rogówki:

Objaw „kropli wosku” jest charakterystyczny dla zapalenia błony naczyniowej w przebiegu:

Zaćma wrodzona:

Podwichnięcie soczewki może być przyczyną:
1) obniżenia ostrości wzroku;
2) dwojenia jednoocznego;
3) drżenia tęczówki;
4) obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego;
5) szczeliny tęczówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przy rozpoznaniu stanu po ostrym zamknięciu kąta, tzw. zespołu poatakowego, stwierdza się następujące objawy, z wyjątkiem:

Wśród przyczyn usposabiających do powstania zakrzepu żyły środkowej siatkówki (CRVO) można wymienić:
1) obrzęk tarczy nerwu II;
2) jaskrę;
3) druzy tarczy nerwu II;
4) zmiany miażdżycowe w przyległym do żyły naczyniu tętniczym;
5) nadciśnienie tętnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 7-dniowego noworodka stwierdzono obustronne zapalenie spojówek z towarzyszącym umiarkowanym obrzękiem, przekrwieniem i przerostem brodawkowatym spojówki powiekowej, z niewielką ilością wydzieliny. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Ostre ropne zapalenie spojówek jest wywołane często przez następujące bakterie, z wyjątkiem:

Bezpośredni uraz nerwu wzrokowego występuje najczęściej w złamaniach kości:

Które z wymienionych stanów są wskazaniami do noszenia soczewek kontaktowych?
1) anisometropia powyżej 3,0Dsph;
2) anisometropia powyżej 1,5DCyl;
3) leczenie ambliopii soczewką o mocy od +10,0Dsph do +20,0Dsph;
4) afakia pooperacyjna po operacji zaćmy wrodzonej;
5) leczenie ambliopii soczewką obturacyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Utrata akomodacji może wystąpić w przebiegu:
1) presbyopii;
2) zapalenia mięśnia rzęskowego;
3) podwichnięcia soczewki;
4) szerokiej sztywnej źrenicy;
5) wszczepienia soczewki nieakomodującej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Astygmatyzmowi występującemu po przeszczepie rogówki może towarzyszyć:

Jakie następstwa powoduje nieleczona krótkowzroczność rzekoma?

U dzieci akomodacji nie poraża:

Wskaż stwierdzenie fałszywe w odniesieniu do migreny:

W leczeniu zespołu suchego oka nie stosuje się:

Najkrócej trwające rozszerzenie źrenicy u dzieci uzyskuje się po miejscowym podaniu:

Jakie korzyści może dać śródoperacyjne podanie octanu triamcynolonu do komory ciała szklistego podczas witrektomii?

Do ogólnych działań niepożądanych alfa-2-agonistów stosowanych w leczeniu jaskry nie należy:

Rhabdomyosarcoma - mięsak komórek mięśni poprzecznie prążkowanych oczodołu rozwija się z komórek:

Ukryta dystrofia plamki może być przyczyną obuocznego progresywnego obniżenia ostrości wzroku. W diagnostyce tego schorzenia kluczowym testem diagnostycznym jest/są:

Za wytwarzanie osłonki mielinowej w nerwie wzrokowym odpowiedzialne są:

Obiektywna ocena ostrości wzroku u niemowląt może być dokonana za pomocą:
1) wywołania oczopląsu optokinetycznego;
2) optotypów Lea;
3) wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP);
4) elektroretinografii (ERG);
5) elektrookulografii (EOG).
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw charakterystyczny dla choroby Stargardta w angiografii fluorosceinowej to:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu rzekomego złuszczania nabłonka torebki soczewki (PEX):

Zmiany określane terminem Glaukomflecken są to:

Dziedziczenie autosomalnie recesywne, pojawienie się pierwszych objawów w postaci osłabienia ostrości wzroku w pierwszej dekadzie życia oraz najczęściej prawidłowy ERG i EOG to cechy charakteryzujące: