Egzamin PES / Okulistyka / jesień 2013

Zespół A (różnica pomiędzy ustawieniem oczu przy spojrzeniu do góry i do dołu) może być konsekwencją:

Które stwierdzenia dotyczące pooperacyjnego zapalenia wnętrza gałki ocznej (endophthalmitis) są prawdziwe?
1) fluorochinolony podawane ogólnie, ze względu na szerokie spektrum działania bakteriobójczego oraz dobrą penetrację do gałki ocznej, stanowią podstawę leczenia ostrego endophthalmitis;
2) dokomorowe podawanie fluorochinolonów na zakończenie zabiegu zmniejsza ryzyko wystąpienia bakteryjnego endophthalmitis;
3) ostre pooperacyjne endophthalmitis jest w 90% przypadków spowodowane przez bakterie Gram-ujemne;
4) późne, przewlekłe pooperacyjne endophthalmitis jest najczęściej spowodowane przez Propionibacterium acnes;
5) ryzyko endophthalmitis jest większe w przypadku wtórnych implantacji soczewek wewnątrzgałkowych niż w zabiegach implantacji pierwotnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z podanych metod terapii nie jest podstawową w leczeniu zeza zbieżnego akomodacyjnego?

Który z podanych poniżej testów nie służy do badania stereoskopii?

Objawem uszkodzenia promienistości wzrokowej jest/są:

W przypadku jednostronnego uszkodzenia pasma wzrokowego nie obserwuje się:

Nieprawidłowe ruchy powieki skojarzone z ruchami żuchwy oraz opadnięcie powieki są typowymi objawami:

Kredowobiały obrzęk tarczy nerwu wzrokowego jest charakterystyczny dla:

Pierwsze objawy wrodzonej niedrożności dróg łzowych występują u dzieci najczęściej w:

Przy pomocy jakiej z podanych poniżej metod możemy ocenić ostrość wzroku u 6-miesięcznego niemowlęcia?

U zdrowego 1-rocznego dziecka w tomografii komputerowej głowy stwierdzono zwapnienia śródgałkowe. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych zmian?

Linie Haaba są objawem:

Która z podanych zmian chorobowych nie jest objawem występującym w zespole Downa?

75-letni pacjent zgłosił się do lekarza okulisty z powodu bólu i zaczerwienienia oka. Nasiliło się pogorszenie widzenia tym okiem. W badaniu stwierdzono ciśnienie wewnątrzgałkowe > 50 mmHg, mikrotorbielkowaty obrzęk rogówki, odczyn komórkowy i włóknikowy w komorze przedniej bez obecności osadów na śródbłonku rogówki, otwarty kąt przesączania. Soczewka przedstawiała obraz zaćmy dojrzałej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Biopsja histopatologiczna jest wciąż złotym standardem w wielu przypadkach zapalenia błony naczyniowej. W związku z tym które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących recesji kąta przesączania jest nieprawdziwe?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia współczulnego:

Które z poniższych nie należy do powikłań, jakie obserwuje się w oczach z pourazowym wylewem krwi do komory przedniej?

Którego badania nie wykonuje się po urazie podczas wiercenia otworów w betonie?

W przypadku stwierdzenia u pacjenta astygmatyzmu nieregularnego może on być korygowany:

W której z poniższych metod laserowej chirurgii refrakcyjnej znajduje zastosowanie 20% roztwór alkoholu etylowego, który aplikuje się na powierzchnię rogówki:

Do powikłań związanych z mikrokeratomem stosowanym do wycięcia płatka rogówki w technice LASIK nie zalicza się:

Które z poniższych badań nie należy do rutynowego podczas badania kwalifikacyjnego laserowej chirurgii refrakcyjnej?

U 65-letniego pacjenta wykonano przed 30 laty keratotomię radialną. Zgłosił stopniowe pogarszanie się wzroku i powrót krótkowzroczności. Która z możliwości jest najbardziej prawdopodobna?

W leczeniu zespołu pomarszczenia plamki stosuje się:

Spośród podanych jednostek chorobowych wskaż tę, której obraz kliniczny jest najbardziej podobny do adenowirusowego zapalenia rogówek i spojówek:

Wskaż możliwe przyczyny wystąpienia keratopatii taśmowatej:
1) przewlekła (zwykle zapalna) choroba oka, np. zapalenie tęczówki, rogówki, zanik gałki ocznej;
2) obecność oleju silikonowego w bezsoczewkowym oku;
3) hiperkalcemia (np. w przebiegu nadczynności przytarczyc);
4) uwarunkowania genetyczne;
5) przewlekła ekspozycja na światło lampy rtęciowej lub środki konserwujące zawierające rtęć.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż najlepszą wartość dla odsetka komórek heksagonalnych w wyniku badania mikroskopii lustrzanej rogówki o bardzo dobrej jakości śródbłonka:

Wskaż charakterystyczne cechy w badaniu histopatologicznym rogówki w anomalii Petersa:

Komórki kubkowe:

Linia Stockera to:

Przedni stożek soczewki:

Odpływ cieczy wodnistej z komory przedniej drogą naczyniówkowo-twardówkową zmniejsza:

W leczeniu dysfunkcji gruczołów Meiboma nie stosuje się:

Najskuteczniejszym preparatem stosowanym w zabiegu Credego jest:

Który z niżej wymienionych leków nie jest przyczyną makulopatii polekowej?

Jakie czynniki powodują brak poprawy bezwzględnej ostrości wzroku po operacji odwarstwienia siatkówki?

Który z leków będących przyczyną makulopatii polekowej powoduje widoczne na dnie oka ewidentne zmiany typu „bawole oko”?

Fałdy naczyniówki nie występują w:

W badaniu optycznej koherentnej tomografii (OCT):

Hipofluorescencja w angiografii fluoresceinowej może zależeć od:
1) obecności skupisk barwnika;
2) obecności skalcyfikowanych druz;
3) obecności błony neowaskularnej;
4) obecności wylewów krwi;
5) zaniku nabłonka barwnikowego w krótkowzroczności.
Prawidłowa odpowiedź to:

W zespole Sticklera nie występuje:

Ostre zapalenie nabłonka barwnikowego siatkówki nie jest:

W zwyrodnieniu barwnikowym siatkówki najbardziej charakterystyczną cechą jest:

Zindywidualizowany schemat leczenia inhibitorami VEGF w wysiekowej postaci AMD:

Krwotok przedsiatkówkowy w plamce nie jest typowym objawem:

Angiografia indocyjaninowa znajduje zastosowanie w:

Wadą wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych, w porównaniu z soczewkami jednoogniskowymi, nie jest:

Typowa dla dystrofii miotonicznej jest:

U pacjentów z proliferacyjną retinopatią cukrzycową, u których powstaje zaćma:

U pacjenta z przedoperacyjnym astygmatyzmem regularnym najkorzystniejsze dla korekcji astygmatyzmu jest wykonanie cięcia w czystej rogówce:

Przyjmuje się, że minimalną liczbą komórek śródbłonka rogówki/mm², chroniącą przed obrzękiem rogówki, jest:

Zaćma towarzysząca atopowemu zapaleniu skóry:

W leczeniu operacyjnym zaćmy metodą fakoemulsyfikacji z implantacją soczewki wewnątrzgałkowej u pacjenta, który przebył chirurgiczny zabieg przeciwjaskrowy:
1) zwiększone jest ryzyko pooperacyjnego odwarstwienia siatkówki;
2) zwiększone jest ryzyko pooperacyjnej reakcji zapalnej;
3) zwiększone jest ryzyko torbielowatego obrzęku plamki;
4) należy wykonać tylną kapsulotomię w czasie zabiegu;
5) należy wykonać cięcie tunelowe w twardówce.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych chorób nie predysponują do podwichnięcia soczewki?
1) wysoka krótkowzroczność;
2) cukrzyca;  
3) nerwiakowłókniakowatość;
4) zespół Ehlersa-Danlosa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia, dotyczące zaćmy jądrowej są prawdziwe?
1) zaćma jądrowa powoduje większe upośledzenie widzenia z bliska niż z daleka;
2) we wczesnych stadiach zaćma jądrowa może być przyczyną nabytej krótkowzroczności;
3) zazwyczaj zaćma jądrowa postępuje bardzo szybko;
4) zmętnienia jądrowe soczewki powodują gorszą percepcję barwy niebieskiej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosowanie którego z wymienionych leków/grup leków nie jest przyczyną powstania zmętnienia soczewki?

Które zdanie dotyczące postępowania w zaćmie wrodzonej jest prawdziwe?

Do obliczenia mocy soczewki wewnątrzgałkowej nie jest potrzebna znajomość:
1) średnicy rogówki;   4) wyników keratometrii;
2) długości osiowej gałki ocznej;   5) stałej A soczewki wewnątrzgałkowej.
3) centralnej grubości rogówki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaćma podtorebkowa tylna nie jest typowa dla:
1) dystrofii miotonicznej;         4) zespołu Cogana-Reese’a;
2) wysokiej krótkowzroczności;       5) cukrzycy.
3) zwyrodnienia barwnikowego siatkówki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych czynników zwiększają ryzyko wystąpienia pooperacyjnego zmętnienia tylnej torebki soczewki?
1) implantacja akrylowej soczewki wewnątrzgałkowej;
2) implantacja silikonowej soczewki wewnątrzgałkowej;
3) zespół pseudoeksfoliacji (PEX);
4) młody wiek pacjenta;
5) ostra krawędź brzegu części optycznej soczewki wewnątrzgałkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych zmian nie występuje w zespole Goldenhara-Gorlin?

Bardzo płytkie oczodoły są charakterystyczne dla:

W leczeniu chirurgicznym złośliwych nowotworów wewnątrzgałkowych nie stosuje się:

Najmniej prawdopodobną przyczyną leukokorii u dziecka jest:

W badaniu ultrasonograficznym oka w prezentacji B stwierdzono guza wewnątrzgałkowego o kształcie grzybiastym. Najprawdopodobniej jest to:

Do okulisty zgłosił się pacjent zgłaszając błyski przed okiem prawym oraz widzenie przez „sadzę” od około 2 dni. U pacjenta zastosowano leczenie laserowe. Który z wymienionych laserów był prawdopodobnie użyty do zabiegu laserowego?

Który z wymienionych laserów nie znalazł zastosowania do fotokoagulacji siatkówki?

Powikłaniem irydotomii laserowej Nd: YAG nie jest:

Do charakterystycznych cech progresywnej dystrofii czopkowej nie należy:

Stałą, diagnostyczną cechą wrodzonego rozwarstwienia siatkówki sprzężonego z chromosomem X jest:

W zespole Kearns-Sayre elektroretinogram błyskowy może być:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Posner-Schlossmana:

Przyczyną morfologiczną jaskry pierwotnej wrodzonej jest/są:

Do przeciwjaskrowych zabiegów niepenetrujących komory przedniej nie należy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obwodowej irydotomii laserowej:

Poprzeztwardówkowa koagulacja ciała rzęskowego może być wykonana:

Do wczesnych zmian jaskrowych tarczy nerwu wzrokowego zalicza się:

Do czynników ryzyka zarośnięcia poduszki filtracyjnej po trabekulektomii nie należy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anomalii Petersa:

U chorego z ostrym zamknięciem kąta przesączania nie występuje:

Najwcześniej wykrywalne objawy uszkodzeń jaskrowych dotyczą:

Materiału pseudoeksfoliacyjnego w oku nie obserwuje się na:

Jaskra po zabiegu witrektomii może rozwijać się z powodu:

Która z fakomatoz nie jest dziedziczna?

Do przyczyn madarozy należy/ą:

Typową zmianą okulistyczną w mukopolisacharydozach jest/są:

Które ze stwierdzeń na temat oftalmopatii Graves-Basedowa nie jest prawdziwe?

Leczenie w zespole Tolosa-Hunta polega na podawaniu:

Opalizujące wielobarwne kryształki w korze soczewki częściej występują u pacjentów z:

Do zmian o typie choristoma należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

Jeżeli moc łamiąca układu optycznego oka wynosi 60 dioptrii to wada refrakcji wynosi w przybliżeniu:

Wada układu optycznego polegająca na tym, że promienie padające w dwóch prostopadłych przekrojach ogniskowane są przed i za siatkówką to:

Wskaż prawidłowe przeliczenie refrakcji: -5,0 dpt/-2,0 dcyl ax 180st

Jeśli sztywna soczewka kontaktowa o mocy -4,00 dsph okazała się mieć zbyt dużą średnicę i musimy zmienić ją na mniejszą, to aby zachować dotychczasową charakterystykę dopasowania i ostrość wzroku, powinno się:

Która część miękkiej soczewki torycznej ze stabilizacją dynamiczną jest najcieńsza?

Jakie należy wykonać testy, aby sprawdzić jak czuje się pacjent w nowodobranej korekcji okularowej przy patrzeniu obojgiem oczu?
1) test przymglenia;
2) test polaryzacyjny;
3) dwubarwny test z filtrem polaryzacyjnym;
4) test z pionowo ustawionym pryzmatem;
5) test Maddoxa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z podanych zapisów jest prawidłową wartością ekwiwalentu sferycznego soczewki - 1,75/ + 5,0 ax 0

W przebiegu której choroby zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej jest związane z antygenem zgodności tkankowej HLA - B 51 i jego podtypem HLA Bw51?

Zespół Reitera charakteryzuje się klasyczną triadą objawów:

Najczęstszym patogenem spotykanym u pacjentów z urazowym zapaleniem przedprzegrodowym jest/są:

Którego z podanych leków nie stosuje się w leczeniu zapalenia błony naczyniowej na tle gruźlicy?

Co to jest „odwrócony hypopion”?

Ziarniniak Wegenera charakteryzuje się:

U 33-letniej pacjentki z rozpoznaną wrodzoną toksoplazmozą przypadkowo wykryto świeże ognisko zapalne skroniowo od plamki i łagodny odczyn w przylegającej szklistce. Ostrość wzroku była prawidłowa. Prawidłowe postępowanie obejmuje:

Wskazania do pilnej witrektomii w cukrzycy obejmują:
1) trakcyjno-przedarciowe odwarstwienie siatkówki;
2) trakcyjne odwarstwienie siatkówki wzdłuż górno-skroniowego łuku naczyniowego;
3) trakcyjne odwarstwienie siatkówki wzdłuż dolno-nosowego łuku naczyniowego;
4) wylew krwi w okolicy przedplamkowej;
5) zaćmę uniemożliwiającą wykonanie fotokoagulacji laserowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Co jest najbardziej istotnym powodem pilnego wykonania witrektomii przez część płaską ciała rzęskowego w przypadku obecności w tylnej części oka ciała obcego wewnątrzgałkowego?

Które z poniższych powikłań mogą wystąpić śródoperacyjnie podczas witrektomii przez część płaską ciała rzęskowego?
1) odłączenie naczyniówki;
2) uszkodzenie soczewki własnej;
3) zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki;
4) wylew podsiatkówkowy;
5) oderwanie siatkówki od rąbka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jaki jest cel podania gazu do gałki ocznej po witrektomii z powodu otworu plamki?

Które zdanie na temat pochodzenia embrionalnego tęczówki jest prawdziwe?

Przez szczelinę oczodołową górną przechodzą nerwy III, IV, VI oraz:

Działanie mięśnia skośnego górnego polega na:

W czasie życia płodowego człowieka oko zaczyna rozwijać się w:

Który z objawów nie występuje w przedprzegrodowym zapaleniu tkanek oczodołu?

Zabieg Fasanelli-Servata polega na:

Linia szara:

Które z poniższych twierdzeń dotyczących mukormykozy nosowo-oczodołowej jest nieprawdziwe?

Miejsce największego fizjologicznego oporu odpływu cieczy wodnistej to:

W obrazie klinicznym stwierdzono w powierzchownych warstwach rogówki skupiska małych ziarnistości bursztynowego koloru. Zmiany z wyglądu przypominają krople oleju. Jakiemu schorzeniu może odpowiadać powyższy obraz?

Plama Fuchsa występująca w wysokiej krótkowzroczności to: