Egzamin PES / Okulistyka / wiosna 2005

Co oznacza następujący opis kąta przesączania: (B) C 20 s?

Co to jest linia Sampaolesiego?

Obserwując poduszeczkę filtracyjną we wczesnym okresie po trabekulektomii można podejrzewać niedostateczność filtracji, jeśli:

Objaw transiluminacji dotyczący tęczówki jest charakterystyczny dla:

Fałszywie zawyżony wynik pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego może być spowodowany przez:

Które z poniższych zdań są prawdziwe?
1) sympatykomimetyki zmniejszają bierne wydzielanie cieczy wodnistej;
2) jaskra fakolityczna jest typem jaskry przedbeleczkowej;
3) u chorych z aktywną oftalmopatią Gravesa występuje obniżona sztywność twardówki;
4) funkcjonalną cześcią beleczkowania jest część tylna, pigmentowana;
5) aktywne wydzielanie cieczy wodnistej zależy od ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaćma przejrzała jest przyczyną jaskry:

Stwierdzono ostre zamknięcie kąta przesączania spowodowane rozszerzeniem źrenicy pomimo drożnej irydotomii i centralnie głębokiej komory przedniej. Taki stan wymaga leczenia za pomocą:

Patomechanizm jaskry złośliwej prawidłowo obrazuje następujący opis:

W której z niżej wymienionych metod postępowania w leczeniu jaskry złośliwej (inaczej jaskry z bloku rzęskowego) jest błąd?

Wczesne uszkodzenie jaskrowe pola widzenia badanego metodą perymetrii statycznej określają następujące wartości:

Która cecha nie jest typowa dla wrodzonej ślepoty Lebera?

Dziedziczenie autosomalne recesywne jest typowe dla:
1) albinizmu ocznego;           4) choroby Stargardta;
2) młodzieńczego rozwarstwienia siatkówki;    5) zaniku nerwów wzrokowych Lebera.
3) tritanopii;            
Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie istnieje prawdopodobieństwo, że dwie osoby cierpiące na aniridię będą miały zdrowe potomstwo?

W której z podanych poniżej dystrofii plamek obserwuje się najczęściej redukcję amplitudy elektroretinogramu błyskowego?

Badaniem elektrookulograficznym oceniamy:

Który z niżej wymienionych czynników wpływa na amplitudę odpowiedzi czopkowej i pręcikowej?

Która metoda badań jest najważniejsza w diagnostyce różnicowej żółtkowatej dystrofii plamki Besta?

Retrohyaloidalne krwawienie poniżej plamki powoduje:

Do makulopatii zanikowych nie zaliczamy:

Objaw wisienki w plamce nie występuje w:

Pozostałością zapalenia siatkówki wywołanego wirusem odry jest/są:

Pozorny obrzęk tarczy nerwu wzrokowego najczęściej jest spowodowany przez:

70-letni mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2, zauważył jednostronne pogorszenie widzenia trwające od tygodnia. Na dnie oka stwierdzono dyskretny obrzęk tarczy n.II, poszerzenie żył przy tarczy oraz nieliczne wybroczyny w biegunie tylnym. Należy podejrzewać:

Najbardziej charakterystyczne dla retinopatii przedproliferacyjnej jest występowanie:

W chirurgii odwarstwienia siatkówki wskazaniem do drenażu płynu podsiatkówkowego nie jest:

W którym z wymienionych schorzeń nie występują „kłębki waty”?

Do czynników ryzyka dla rozwoju pseudofakijnego odwarstwienia siatkówki nie należy:

Czerniak złośliwy błony naczyniowej:

Które ze zdań dotyczących anatomii naczyniówki jest nieprawdziwe?

W których miejscach istnieją silne anatomiczne przyczepy naczyniówki do twardówki?

Do grupy niezakaźnych schorzeń układowych powodujących zapalenie błony naczyniowej nie należy:

Powikłaniem źle leczonego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej w przebiegu zakażenia wirusem półpaśca może być:

W zapaleniu współczulnym błony naczyniowej nie występują:

Plamy Elschniga to:

U młodej kobiety po delikatnym urazie gałki ocznej doszło do obniżenia ostrości wzroku. W badaniu okulistycznym stwierdzono pęknięcie naczyniówki. Należy podejrzewać:

Zapalenie młodzieńcze stawów:

Które z połączeń objawów chorób układowych i objawów ocznych jest nieprawidłowe?

Który z wymienionych stanów chorobowych nie łączy się z krótkowzrocznością?

W chorobie Recklinghausena najczęściej spotykamy:

Choroby układowe związane z większym ryzykiem wystąpienia odwarstwienia siatkówki to:

Przednie martwicze zapalenie twardówki występuje przede wszystkim u chorych z:

Któremu ze schorzeń ogólnych nie towarzyszy zespół suchego oka?

Właściwa zaćma cukrzycowa:

Który z wymienionych poniżej leków, stosowanych w miejscowym leczeniu jaskry, zwiększa ryzyko wystąpienia torbielowatego obrzęku plamki po operacji zaćmy?

Które stwierdzenie dotyczące chorych z przemieszczonymi soczewkami w zespole Marfana nie jest prawdziwe?

Zaletą usunięcia zaćmy i wszczepienia soczewki wewnątrzgałkowej u osoby z wysoką krótkowzrocznością jest:
1) możliwość jednoczesnego skorygowania wady wzroku;
2) zmniejszenie ryzyka odwarstwienia siatkówki;
3) wyrównanie dużej anizometropii w jednostronnej krótkowzroczności;
4) zmniejszenie wady wzroku i zahamowanie zmian zwyrodnieniowych siatkówki;
5) możliwość eliminacji noszenia grubych szkieł korekcyjnych.
Prawidłowe odpowiedź to:

Przewlekłe zapalenie wnętrza gałki ocznej u pacjentów po operacji zaćmy z wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej jest najczęściej wywołane przez:

Do powikłań tylnej kapsulotomii laserem Nd:YAG nie należy:

Torebka soczewki jest:

Plamka Mittendorfa jest:

Z zespołem złuszczania torebki soczewki (pseudoeksfoliacji) związane mogą być:
1) trudności z rozszerzeniem źrenicy za pomocą kropli mydriatycznych;
2) jaskra otwartego kąta;
3) przewlekłe zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej;
4) osłabienie obwódki rzęskowej;
5) osady na śródbłonku rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przedoperacyjnej ocenie twardości jądra soczewki, ważnej przy kwalifikacji pacjenta do zabiegu fakoemulsyfikacji, największe znaczenie ma:

Cięcie w czystej rogówce w czasie zabiegu usunięcia zaćmy metodą fakoemulsyfikacji ma następujące wady w stosunku do cięcia tunelowego w twardówce:
1) chirurg musi zmieniać pozycję w zależności od tego, które oko operuje (prawe lub lewe);
2) istnieje większa możliwość uszkodzenia śródbłonka rogówki ze względu na bliskość końcówki do obwodowej rogówki;
3) trudniejsze jest przejście do ręcznego wyparcia jądra techniką ECCE;
4) może spowodować większą niezborność;
5) wymaga założenia szwów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do czynników ryzyka wystąpienia odwarstwienia siatkówki po operacji zaćmy należą:
1) przerwanie torebki tylnej soczewki podczas zabiegu;
2) obecność jaskry pierwotnej;
3) upływ ciała szklistego;
4) wszczepienie sztucznej soczewki do rowka rzęskowego a nie do torebki;
5) przeprowadzenie operacji metodą wewnątrz- a nie zewnątrztorebkową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz zdanie nieprawdziwe dotyczące embriologii rogówki:

Przez szczelinę oczodołu górną przechodzi:

Które włókna tworzą w obrębie skrzyżowania nerwów wzrokowych kolanko przednie Wilbranda?

Naczynia włośniczkowe siatkówki leżą w obrębie warstwy:

Zespół Benedicta związany jest z:

Zmniejszenie liczby postsynaptycznych receptorów acetylocholiny na końcowych płytkach połączeń nerwowo-mięśniowych mięśni szkieletowych jest charakterystyczne dla:

Oftalmoplegię wewnętrzną, zewnętrzną i całkowitą rozpoznajemy w odniesieniu do następujących nerwów czaszkowych:

Zespół Tersona (samoistny krwotok doszklistkowy) przypisuje się:

Oczopląs skaczący cechują:

U dziecka odruch fiksacji centralnej pojawia się w:

Zapalenie spojówek wywołane przez Neisseria gonorrhoeae wymaga stosowania u chorego niemowlęcia:

U 2-miesięcznego niemowlęcia płci żeńskiej, urodzonego w terminie porodu, karmionego naturalnie, zaobserwowano stopniową utratę różowego refleksu z dna oczu, mętnienie soczewek. Diagnostyka zaćmy winna uwzględnić:

Który z wymienionych objawów nie jest związany bezpośrednio z zezem zbieżnym niemowlęcym?

Co nie jest przyczyną nagłego wytrzeszczu u dzieci?

W jakim wieku następuje upośledzenie widzenia centralnego u pacjentów z choroideremią?

W zezie zbieżnym niemowlęcym mogą wystąpić podane niżej nieprawidłowości. Którą z nich najczęściej można stwierdzić
u 6-miesięcznego chłopca?

Aby zapewnić komfort widzenia pacjentowi, u którego stwierdzono egzoforię i hiperforię należy:

U chorego z okresowym zezem rozbieżnym wykonano recesję obu mięśni prostych bocznych (6 mm), po której wystąpił zez zbieżny z ograniczeniem odwodzenia w jednym oku poza linię środkową. Przyczyną tej sytuacji może być:

Za niedawno powstałym zezem zbieżnym przemawia:

Najczęstszym guzem złośliwym powieki jest rak:

U chorych z podejrzeniem retinoblastoma konieczne jest wykonane, w pierwszej kolejności:

Do zmian o typie hamartomata należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

Najczęstsza lokalizacja przerzutów nowotworowych do oka to:

Zanik nerwu wzrokowego w jednym oku i obrzęk tarczy n. wzrokowego w oku drugim (tzw. zespół Foster-Kennedy’ego) może wystąpić w przypadku oponiaka, zlokalizowanego w:

Dziecko zezuje do dali zbieżnie <) zeza +25∆, zaś do bliży <) zeza wynosi +30∆. Wyrównanie wady wzroku szkłami dwuogniskowymi znosi <) kąt zeza do dali, zaś powstaje nadal <) zeza +10∆ do bliży. Mamy tu do czynienia z zezem:

Jaka wada refrakcji sprawia największą trudność w jej korygowaniu soczewką kontaktową?

Jeśli punkt daleki (punkt dali) oka znajduje się w odległości -100 mm przed rogówką, to wada refrakcji tego oka wynosi:

Oko koryguje soczewka okularowa sph -3,50 D, umieszczona 14 mm przed rogówką. Aby skorygować to oko soczewką kontaktową, należy dobrać soczewkę o mocy:

Skiaskopię wykonano z odległości 1 m. Nagłe wypełnienie światłem źrenicy wystąpiło dla ruchu poziomego płaskiego lusterka, gdy przed okiem badanego znajdowała się soczewka o mocy -2,50 D, a dla pionowego soczewka -4,00 D, wada refrakcji tego oka wynosiła:

Amplituda akomodacji pacjenta wynosi 1,00 D. Optymalny dodatek mocy do czytania z odległości 40 cm wynosi:

Rozstawienie źrenic pacjenta wynosi 64 mm, a środki optyczne soczewek jego okularów o mocy OP = OL sph +5,00 D, są w odległości 70 mm. Powoduje to działanie pryzmatyczne:

Wynik jednoocznego badania ostrości wzroku nie zależy od:

Do leków obniżających produkcję łez należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Stosując preparaty będące agonistami alfa 2 receptorów należy pamiętać, że są one przeciwwskazane u pacjentów:

Które z poniższych zdań dotyczących prostaglandyn jest fałszywe?

Który z niżej wymienionych leków jest przeciwwskazany w leczeniu chorych z uszkodzeniem nerwu wzrokowego

Coraz częściej spotkasz w gabinecie pacjenta skierowanego do konsultacji okulistycznej przez kardiologa, który chce od ciebie informacji czy może kontynuować leczenie arytmii serca np. amiodaronem. Jakich skutków działania niepożądanego tego leku na narząd wzroku należy szukać?
1) światłowstrętu i zamglonego widzenia;
2) żółto-brunatnych albo szarych złogów w siatkówce;
3) zapalenia spojówek i brzegów powiek z utratą brwi i rzęs;
4) żółto-brunatne albo szare złogi na tęczówce;
5) nadżerek nabłonka i obniżenia czucia rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosowany przez inhalację w ostrym napadzie choroby wieńcowej, krótko działający azotyn amylu (amylnitrite) albo podjęzykowo nitrogliceryna mogą wywołać:
1) obniżenie ostrości wzroku i zaburzenie widzenia barw - obecna poświata żółto-niebieska;
2) rozszerzenie źrenicy;
3) zaćmę;
4) zapalenie złuszczające skóry powiek;
5) skurcz naczyń siatkówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Chorzy przyjmujący z powodu choroby nadciśnieniowej inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, m.in. captopril, enalapril, mogą się zgłosić do lekarza okulisty z następującymi objawami ze strony narządu wzroku :
1) obniżeniem ostrości wzroku z halucynacjami wzrokowymi;
2) wytrzeszczem jedno- lub dwustronnym;
3) naczyniowoneurotycznym obrzękiem powiek i z „blepharoconiunctivitis”;
4) z zespołem tocznia, pokrzywką i zapaleniem złuszczającym powiek;
5) owrzodzenie rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Możliwymi działaniami niepożądanymi ze strony narządu wzroku u kobiet przyjmujących w trybie ciągłym i przewlekłym estrogeny i progesterony, są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Unoproston obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe przez:

Pierwszą czynnością w postępowaniu w przypadku wrzodu rogówki powinno być:

W której dystrofii rogówki dochodzi do odkładania się amyloidu?

Plamki Trantasa-Hornera są charakterystyczne dla:

Po otrzymaniu rogówki do keratoplastyki drążącej zauważamy, że kolor podłoża jest żółto-pomarańczowy zamiast tradycyjnego różowego. Co to może oznaczać?

Obniżone czucie rogówki może być spowodowane wszystkimi wyżej wymienionymi czynnikami, z wyjątkiem:

Chemiczne oparzenia rogówki charakteryzują się następującymi cechami, z wyjątkiem:

Podejrzewa się, że nacieki w rogówce mogą być spowodowane infekcją grzybiczą. Który test laboratoryjny jest najmniej pomocny w rozpoznaniu?

W której z wymienionych dystrofii rogówki pomiędzy zmętnieniami jest widoczna rogówka przejrzysta?

Fotokeratomii terapeutycznej nie należy wykonywać w:
1) niewielkim stożku rogówki;   4) dystrofii błony podstawnej rogówki;
2) zapaleniu spojówek;     5) bliznach rogówki;
3) zwyrodnieniu Salzmanna;   6) zapaleniu bakteryjnym rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Minimalna grubość nienaruszonej tkanki rogówki przy zabiegu LASIK zapewniająca bezpieczeństwo to:

Keratektazja to powikłanie po zabiegu refrakcyjnym, które można określić jako:

Zespół „suchego oka” może przejściowo występować po zabiegach refrakcyjnych:

Leczenie pacjenta, u którego wystąpiły powikłania płatkowe w czasie cięcia mikrokeratomem, należy odsunąć w czasie o około:

Do LASIKU nie zakwalifikujemy pacjenta:

Podczas fotoablacji tkanki rogówki w czasie zabiegu PRK dochodzi do:

Promieniowanie, którego z wymienionych laserów, może podczas przypadkowej ekspozycji uszkodzić siatkówkę?

Pacjent z retinopatią cukrzycową zgłosił się na ostry dyżur okulistyczny zgłaszając pogorszenie widzenia, światłowstręt i silny ból oka. Przed pięcioma godzinami pacjent miał wykonaną fotokoagulację laserową siatkówki. Dolegliwości pojawiły się w około 30 minut po zabiegu laserowym. Która z odpowiedzi jest najbardziej prawdopodobna?

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących lasera excimerowegojest nieprawdziwe?

Wytrzeszcz przepuszczający obserwowany jest w przebiegu:

Do tak zwanych schorzeń oczno-skórnych należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

W przebiegu ostrego krwiaka nadtwardówkowego możemy zaobserwować:

Najczęstszym powikłaniem witrektomii przez pars plana z tamponadą olejem silikonowym jest:

Tamponada gazem nie jest zwykle stosowana po witrektomii:

Wskazaniem do chirurgii ciała szklistego w leczeniu powikłań ocznych cukrzycy jest: