Egzamin PES / Okulistyka / jesień 2005

Współczynnik zagłębienie/tarcza (c/d) wynoszący 0,6 może być podstawą rozpoznania postępującej neuropatii jaskrowej bez względu na:

Jaka jest wartość współczynników globalnych uszkodzenia pola widzenia w jaskrze - średniego ubytku czułości siatkówki (MD) oraz wariancji ubytku (LV) w interpretacji wyniku badania?

Co oznacza następujący opis kąta przesączania - (D) 40 q?

Które jednostki chorobowe należą do grupy dziedzicznych witreoretinopatii?
1) zespół Sticklera;       4) przetrwałe, hiperplastyczne pierwotne ciało szkliste;
2) choroba Goldmann-Favre;    5) młodzieńcze rozwarstwienie siatkówki
3) choroba Criswicka-Schepensa;
Prawidłowa odpowiedź to:

Jaskra wtórna w zespole Fuchsa cechuje się:

Objawy przedmiotowe zespołu Posnera-Schlossmanna to:

W prawidłowym kanale Schlemma:

Zaniżenie rzeczywistej wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego w tonometrii aplanacyjnej może być spowodowane:

Objawem patognomonicznym dla zespołu rozproszenia barwnika jest:

Płeć żeńska jest istotnym czynnikiem ryzyka w następującym typie jaskry:

Który z poniższych stanów jest najczęstszą przyczyną jaskry neowaskularnej?

W której z chorób dziedziczonych w sposób sprzężony z chromosomem X recesywny, typowe jest występowanie łagodnych, ale wyraźnych objawów u kobiet - nosicielek?

Która z wymienionych chorób dziedzicznych związana jest zawsze z występowaniem oczopląsu i światłowstrętu?
1) aniridia;  2) albinizm oczny;  3) ch. Stargardta;  4) achromatopsja;  5) siatkówczak.
Prawidłowa odpowiedź to:

Co wiąże ze sobą takie dziedziczne jednostki chorobowe jak aniridia, albinizm oczny i chorobę von Hippel-Lindau?

Potencjały oscylacyjne (OPs) są składową następującego badania elektrofizjologicznego:

Potencjały oscylacyjne (OPs) są składową następujących badań elektrofizjologicznych:

W czerniaku naczyniówki najbardziej przydatnym, diagnostycznie elektrofizjologicznym testem jest:

Badanie GDx służy do oceny:

„Pattern ERG” (PERG) jest odpowiedzią generowaną przez następującej struktury komórkowe siatkówki:

O efektywności terapii fotodynamicznej decydują następujące czynniki,z wyjątkiem:

Retinotomia, retinektomia może być wskazana jeżeli:

Czynnikiem sugerującym złe rokowanie w przedarciowym odwarstwieniu siatkówki jest:

Które ze zdań dotyczących rozmieszczenia czopków i pręcików w siatkówce jest nieprawdziwe?

Nawracające zapalenie siatkówki i naczyniówki w przebiegu toksoplazmozy to najczęściej:

W przypadkach zarostowych zapalenia naczyń siatkówki o nieznanej etiologii należy oznaczyć poziom przeciwciał:

Najwcześniejszym objawem mikroangiopatii siatkówkowej w przebiegu AIDS jest obecność:

W którym z dziedzicznych zespołów ogólnoustrojowych, związanych z występowaniem zwyrodnienia barwnikowego siatkówki, ma miejsce dziedziczenie autosomalne recesywne?
1) zespół Ushera;         3) zespół Refsuma;
2) zespół Bassena-Kornzweiga;     4) zespół Cockayne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Barierę naczyniowo-siatkówkową najbardziej uszkadza:

Różnicowanie zmian patologicznych dotyczących siatkówki i błony naczyniowej ułatwia fakt, że:

Które preparaty zastosujesz lecząc torbielowaty obrzęk plamki towarzyszący zapaleniu przedniego odcinka błony naczyniowej w sarkoidozie?

W różnicowaniu znamienia barwnikowego i czerniaka naczyniówki najbardziej istotne znaczenie ma:

Najczęstszą przyczyną endogennego grzybiczego zapalenia błony naczyniowej jest:

Najcharakterystyczniejszym objawem zapalenia błony naczyniowej Fuchsa jest:

Ogniska miękkie nie występują w przebiegu:

U 70-letniego pacjenta z objawami zapalenia części pośredniej błony naczyniowej w pierwszej kolejności należy wykluczyć:

We wczesnych fazach ICGA odnotowano obecność zmiany wypełniającej się barwnikiem, zbudowanej z siateczki drobnych naczyń krwionośnych. Po około 30 sek. -1 minucie zmiana całkowicie wypełniła się barwnikiem, dając bardzo jasną, przypominającą kształtem owoc morwy hyperfluorescencję. W pośredniej fazie badania hyperfluorescencja nadal się utrzymywała. W fazie późnej stwierdzono hyperfluorescencję zmiany. Opisywany obraz angiograficzny jest charakterystyczny dla:

Zmiany oczne w sarkoidozie to przede wszystkim:

U 12-letniego dziecka, z zaburzeniami krzepliwości krwi, u którego badaniem okulistycznym stwierdzono niezborność krótkowzroczną, zaburzenia akomodacji, przemieszczenie soczewek ku dołowi, w pierwszej kolejności należy przeprowadzić badania diagnostyczne związane z:

Nacieki ziarniniakowe w okolicy żył siatkówki - objaw „kropli wosku’’ i komórki zapalne „kule śnieżne’’ są objawem występującym w przebiegu:

Neuropatia nerwu wzrokowego, ubytki w polu widzenia, zapalenie siatkówki oraz porażenie nerwów okoruchowych - to zestaw objawów charakterystycznych dla:

Dla kiły wrodzonej jest najbardziej charakterystyczne:

Przeciwciała C-ANCA nie występują w:

U pacjenta z cukrzycą typu II i nadciśnieniem tętniczym, po złamaniu kości długich w 4 dobie choroby doszło do pogorszenia widzenia w jednym oku. Może być ono spowodowane przez:

Wszystkie niżej wymienione zdania charakteryzujące proces akomodacji soczewki są prawdziwe, z wyjątkiem:

Zaćma nie jest zaburzeniem występującym w:

Lentektomia nie jest techniką umożliwiającą usunięcie:

Waga soczewki zmienia się od okresu noworodkowego do wieku dorosłego z:

Najczęściej spotykaną postacią zaćmy wrodzonej jest zaćma:

Typowym objawem podwichnięcia soczewki nie jest:

Częstotliwość drgań końcówki fakoemulsyfikatora zawiera się w granicach:

Które stwierdzenia, dotyczące powikłania operacji zaćmy, wykonywanej metodą fakoemulsyfikacji w postaci pozostawienia fragmentów jądra lub mas korowych w komorze szklistej, są prawdziwe?
1) obecność resztek soczewkowych w szklistce zawsze wymaga interwencji chirurgicznej;
2) resztki mas korowych są lepiej tolerowane niż fragmenty jądra;
3) obecność resztek soczewki może powodować wtórną jaskrę, zapalenie błony naczyniowej, obrzęk rogówki i przymglenie ciała szklistego;
4) jedynym wskazaniem do usunięcia resztek soczewki jest zapalenie wenątrzgałkowe (endophthalmitis);
5) usunięcie resztek metodą witrektomii może być odłożone w czasie do 7-14 dni od dnia operacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do czynników ryzyka wystąpienia obrzęku torbielowatego plamki po operacji zaćmy należą:
1) cukrzyca;
2) wykonanie tylnej kapsulotomii podczas zabiegu;
3) upływ ciała szklistego podczas zabiegu;
4) hipotonia w pierwszych dniach po zabiegu;
5) krwistek (hyphema) w komorze przedniej widoczny we wczesnym okresie pooperacyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących keratopatii pęcherzowej jest nieprawdziwe?

Która z wymienionych przyczyn nie jest czynnikiem ryzyka zmętnienia tylnej torebki soczewki w pseudophakii?

Oczy z zespołem rzekomego złuszczania (PEX) operowane z powodu zaćmy są szczególnie narażone na powikłania śródoperacyjne głównie z powodu:

Zaburzenia czynności nerwów czaszkowych: III, IV, VI i V, zaopatrujących aparat wzrokowy, towarzyszą zazwyczaj uszkodzeniom:

Tętnica środkowa siatkówki wnika do nerwu wzrokowego:

Wybierz struktury rozwijające się z komórek grzebienia nerwowego:

Które zdanie dotyczące rozwoju układu naczyniowego oka i oczodołu jestnieprawdziwe?

Najważniejszym parametrem przenoszenia impulsów wzrokowych z siatkówki do kory mózgowej w tarczycowej neuropatii nerwu wzrokowego jest:

Zestaw objawów, określany mianem zespołu Tolosa-Hunta: nawracający jednostronny ból pozagałkowy, porażenie mięśni zewnętrznych oka, niekiedy z wytrzeszczem porażennym, to charakterystyczny obraz dla:

Która z informacji na temat czaszkogardlaka (craniopharyngioma) wskazuje na jego podobieństwo do guza barwnikoopornego przysadki?

Które z wymienionych objawów są typowe dla oponiaka skrzydła małego kości klinowej?

Jak należy leczyć blokadę oczopląsu przez konwergencję u niemowląt?

Dla którego guza są charakterystyczne poniższe objawy?
- biały refleks z dna oka;
- występowanie zeza;
- czasami jednostronne rozszerzenie źrenicy i krew w komorze przedniej;
- występowanie rozetek Flexnera-Wintersteinera oraz zwapnień w utkaniu guza.

Po leczeniu ROP za pomocą lasera diodowego mogą wystąpić powikłania w postaci:

Którego z niżej podanych stanów nie dotyczy prawo Heringa?

W której chorobie zwyrodnieniu barwnikowemu siatkówki towarzyszą zaburzenia słuchu?

W zespole Bardeta-Biedla z objawów okulistycznych występują głównie:

Zanik n. wzrokowych w chorobie Albersa-Schönberga związany jest z:

U 15-letniej dziewczynki od 6 miesięcy występują bóle głowy, zamazywanie liter i rozdwajanie przy czytaniu. VOP/OL=5/5 bez korekcji. Wada refrakcji po cykloplegii OP/OL=+0,5D, punkt bliży = 8 cm. Testem Maddoxa do dali stwierdza się ortoforię a do bliży egzoforię (położenie skrzyżowane 8° (16∆). Jakie leczenie byłoby najwłaściwsze?

Które z wymienionych badań jest nie zawsze możliwe do przeprowadzenia w zespole jednostronnego porażenia mięśni unoszących gałkę oczną?

Pacjent 6 miesięcy po zabiegu z powodu złamania rozprężającego prawego oczodołu (blow-out) skarży się na występujące dwojenie przy czytaniu i patrzeniu w dół. Jaki zabieg byłby najodpowiedniejszy u tego pacjenta?

„Strzelanie ku górze” jako objaw zaburzeń odchylenia pionowego może wystąpić w niżej wymienionych, z wyjątkiem:

Najczęściej spotykanym pierwotnym guzem wewnątrzczaszkowym, dającym objawy okulistyczne, jest:

Która z wymienionych cech, charakteryzujących czerniaka naczyniówki, uważana jest za najbardziej istotną w rokowaniu:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka gruczołu łojowego jest nieprawdziwe?

U kobiety 56-letniej stwierdzono ciemno brunatny guz tęczówki, obejmujący ¼ obwodu, naciekający kąt przesączania. Metodą leczenia z wyboru jest w tym przypadku:

Która z podanych niżej informacji jest nieprawdziwa?

Osoba została skorygowana okularami oko prawe sph +3,00 D, oko lewe sph +5,00 D. Podczas czytania, gdy osie patrzenia przechodzą 10 mm poniżej środków optycznych soczewek okularowych, stwierdziła dwojenie obrazu, co było spowodowane działaniem pryzmatycznym o mocy:

Refrakcja wykonana przez miękką, sferyczną, diagnostyczną soczewkę kontaktową o mocy sph -3,00 D wynosiła: sph +1,00 D cyl -0,50 D ax 900. Miękkie soczewki kontaktowe o mocy cylindra -0,50 D nie są produkowane, dlatego zamówiono miękką soczewkę sferyczną o mocy:

Nie skorygowany, nie akomodujący pacjent obserwował z odległości 6 m. rzutowaną na ekran kratę złożoną z poziomych i pionowych linii i stwierdził, że bardziej czarne widzi linie pionowe niż poziome. Jego wada wzroku może być następująca:

Oko koryguje soczewka okularowa sph +8,00 D, umieszczona 14 mm przed rogówką, aby skorygować to oko soczewką kontaktową należy dobrać soczewkę o mocy:

Punkt bliski (punkt bliży) oka z wadą refrakcji wynoszącą sph -10,00 D znajduje się 10 cm przed okiem. Amplituda akomodacji (możliwa maksymalna zmiana mocy układu optycznego) tego oka wynosi:

Oko, które koryguje soczewka sph +5,00 D cyl -3,50 D ax 800, jest obarczone astygmatyzmem:

Jaka wada refrakcji sprawia największą trudność w jej korygowaniu soczewką kontaktową?

Cylindra skrzyżowanego Jacksona o wartości ±0,25 dpt używamy do precyzowania osi i mocy cylindra w badaniu refrakcji subiektywnej, gdy ostrość wzroku pacjenta, którą udało nam się uzyskać w przebiegu badania wynosi:

W leczeniu miejscowym jaskry neowaskularnej należy unikać podawania:

Które z poniższych zdań dotyczących apraklonidyny jest fałszywe?

Coraz częściej spotkasz w gabinecie pacjenta skierowanego do konsultacji okulistycznej przez kardiologa, który chce od ciebie informacji czy może kontynuować leczenie arytmii serca np. amiodaronem. Jakich skutków działania niepożądanego tego leku na narząd wzroku należy szukać?
1) powierzchownych złocisto-brunatnych punkcikowatych zmętnień na rogówce;
2) postrzegania niebiesko-zielonych pierścieni albo aureoli wokół świateł, najwyraźniej w nocy;
3) jaskry wtórnej;
4) niedomykalności powiek;
5) żółto-brunatnych albo szarych złogów na spojówce.
Prawidłowa odpowiedź to:

W czasie leczenia chorego na toksoplazmozę sulfonamidami korzystne jest podawanie działających synergistycznie z nimi pyrimetaminy i trimetoprimu co może doprowadzić do niedokrwistości. Temu działaniu niepożądanemu należy zapobiegać, stosując równocześnie:
1) kwas paraaminobenzoesowy (PABA) w tabletkach;    4) kwas foliowy;
2) citrovorum factor - leukoworynę;         5) witaminę B₁₂.
3) kwas folinowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosowane powszechnie Nifedipina i Verapamil blokery kanału wapniowego w leczeniu naczyniospastycznej i przewlekłej stabilnej chorobie wieńcowej, mogą w działaniu niepożądanym wywołać między innymi następujące objawy ze strony narządu wzroku:
1) niespecyficzne zapalenie twardówki;
2) bóle oczu;
3) oczopląs rotacyjny;
4) światłowstręt i łzawienie, niespecyficzne zapalenie spojówek;
5) rozszerzenie źrenicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Chorzy w czasie leczenia Danazolem mogą zgłaszać niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

Produkcję cieczy wodnistej obniża pobudzenie receptorów:

W której z niżej wymienionych metod postępowania w leczeniu jaskry złośliwej (in. jaskry z bloku rzęskowego) jest błąd?

Które ze środków farmakologicznych stosowanych przez kobiety ciężarne mogą prowadzić do hipoplazji nerwu wzrokowego?
1) chinina;             4) leki przeciwdrgawkowe;
2) leki obniżające ciśnienie tętnicze;    5) leki witaminowe.
3) diuretyki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Główne wskazania do keratoplastyki „na gorąco” to niżej wymienione, z wyjątkiem:

Po wykonaniu ablacji laserowej grubość rogówki nie może być mniejsza niż:

Ryzykiem wystąpienia keratektazji po zabiegu LASIK jest:
1) usuwanie dużej krótkowzroczności z dużą strefą optyczną;
2) graniczna grubość rogówki przed zabiegiem;
3) długoletnie noszenie soczewek kontaktowych;
4) objawy suchego oka;
5) wiek poniżej 21 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Specjalne warunki jakie trzeba zachować podczas wykonywania keratoplastyki drążącej u dzieci to wszystkie wymienione,
z wyjątkiem:

Wskazaniem do przeszczepu warstwowego są wszystkie niżej wymienione schorzenia, z wyjątkiem:

Niezapalny obrzęk rogówki wystąpić może we wszystkich wymienionych patologiach, z wyjątkiem:

Stożek rogówki może mieć związek z niżej wymienionymi schorzeniami ogólnymi, z wyjątkiem:

Pierścień Kayser-Fleischer’a wytworzony przez skupisko depozytów miedzi mieści się w następującej warstwie rogówki:

Czy zjawisko aberracji zależy od szerokości źrenicy?

Oko jest skorygowane, gdy ognisko obrazowe soczewki korygującej znajduje się w:

Przymglenie rogówki po zabiegach laserowej chirurgii refrakcyjnej „haze” występuje po zabiegach:

DLK to:

Jeżeli do kwalifikacji do korekcji wady zgłosi się 20-letni pacjent z niezbornością krótkowzroczną skarżący się na fluktuacje w widzeniu, zniekształcenie obrazu do dali i bliży, który nie jest zamazany, widzenie hallo wokół źródeł światła, jednooczne podwójne widzenie, które zmniejsza się przy mrużeniu oczu to pomyślisz o:

Powstanie przesunięcia nadwzrocznego jest związane z zabiegiem fotokeratektomii:

Jeżeli po zabiegu refrakcyjnym rogówki nie możemy uzyskać pokrycia nabłonkiem ubytku po wykonanej fotoablacji, pacjent ma silne dolegliwości bólowe, silny światłowstręt a na rogówce pierścieniowate podnabłonkowe zmętnienie to należy myśleć o:

Do poprzeztwardówkowej koagulacji ciała rzęskowego nie zastosujesz:

W pierwszej dobie po operacji usunięcia zaćmy powikłanej upływem ciała szklistego i implantacji soczewki przedniokomorowej pacjent zgłasza silny ból oka. Tęczówka uwypukla się na soczewce przedniokomorowej. Pacjentowi zaproponujesz:

U 55-letniej pacjentki stwierdzono w oku prawym odwarstwienie siatkówki, a w oku lewym degenerację kraciastą obwodu siatkówki. Pacjentce zalecisz:

Najwyraźniejszym objawem klinicznym w zespole Browna jest:

Bakteryjne zapalenie tkanek oczodołu może być spowodowane:

Gruczolakorak torbielowaty gruczołu łzowego charakteryzuje się:

Celem chirurgii ciała szklistego w leczeniu odwarstwienia siatkówki z PVR jest:

Witrektomia w leczeniu powikłań ocznych cukrzycy jest wskazana w przypadku:

Wskazaniem do witrektomii pierwotnej przez pars plana nie jest: