Egzamin PES / Okulistyka / jesień 2004

120 pytań
Pytanie 1
Które zaburzenie widzenia barwnego dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący?
Pytanie 2
Które z niżej wymienionych intoksykacji nie powodują pojawienia się elektroretinogramu negatywnego?:
Pytanie 3
Najistotniejszym klinicznie parametrem w ocenie odpowiedzi wywołanych w stwardnieniu rozsianym jest:
Pytanie 4
Które z niżej wymienionych czynników wpływają znacząco na wynik badania perymetrycznego?
Pytanie 5
Do przyczyn krwotoku przedsiatkówkowego nie zaliczamy:
Pytanie 6
Nacięcie twardówki w odległości 3,5 mm od rąbka przed witrektomią nie powoduje:
Pytanie 7
Przyczyną neowaskularyzacji naczyniówkowej dziedziczonej w okolicy plamki jest/są:
Pytanie 8
Makulopatia krystaliczna nie występuje w:
Pytanie 9
Makulopatia typu "wole oko" to:
Pytanie 10
Pozostałością zapalenia siatkówki wywołanego wirusem odry jest/są:
Pytanie 11
Zalecana dawka dobowa cyklosporyny to (w mg/kg masy ciała):
Pytanie 12
Różnicowanie zmian patologicznych dotyczących siatkówki i błony naczyniowej ułatwia fakt, że:
Pytanie 13
Rokowanie w czerniaku złośliwym błony naczyniowej poprawia:
Pytanie 14
Zespół Vogt-Koyanagi-Harada (VKH):
Pytanie 15
Zaburzenie metabolizmu ornityny występuje w:
Pytanie 16
Pasma naczyniaste nie występują w:
Pytanie 17
Guzki Koeppego występują:
Pytanie 18
Zaćma przejrzała jest przyczyną jaskry:
Pytanie 19
Czynnikami ryzyka odwarstwienia siatkówki w pseudophakii nie jest:
Pytanie 20
Głównym źródłem energii w soczewce jest przemiana węglowodorowa. Który z cyklów glukozy nie występuje w soczewce:
Pytanie 21
Które z włókien unerwiających gruczoł łzowy są włóknami czuciowymi:
Pytanie 22
Włókna pozaplamkowe stanowią następujący odsetek wszystkich aksonów komórek zwojowych siatkówki:
Pytanie 23
Które zdanie dotyczące układu fibrynolitycznego oka jest nieprawdziwe:
Pytanie 24
Źrenica amaurotyczna dowodzi:
Pytanie 25
Migrena okoporaźna (okoporażenna) charakteryzuje się - poza tzw. aurą wzrokową objawami:
Pytanie 26
Neuroprotekcja to proces polegający na:
Pytanie 27
Naczyniak połowiczny twarzy, możliwość występowania naczyniaka naczyniówki, oczodołu i mózgu oraz jaskra wtórna to cechy charakterystyczne dla zespołu:
Pytanie 28
Dziecko zezuje do dali zbieżnie <) zeza +25Δ, zaś do bliży <)zeza wynosi +30Δ. Wyrównanie wady wzroku szkłami dwuogniskowymi znosi <) kąt zeza do dali, zaś powstaje nadal <) zeza +10Δ do bliży. Mamy tu do czynienie z zezem:
Pytanie 29
Zespół kwiatu powoju związany jest z:
Pytanie 30
Najbardziej niepokojącym objawem stwierdzanym w badaniu klinicznym w pierwotnej nabytej melanozie jest:
Pytanie 31
Podłożem dla rozwoju złośliwego nowotworu spojówki są najczęściej:
Pytanie 32
Najważniejszym objawem w ICGA świadczącym o złośliwym charakterze guza naczyniówki jest:
Pytanie 33
Wszystkie wymienione poniżej warunki zwiększają przenikanie leku z worka spojówkowego do oka z wyjątkiem jednego:
Pytanie 34
Który z poniżej wymienionych antybiotyków nie może być stosowany razem z antybiotykami grupy beta-laktamów?
Pytanie 35
Który spośród wymienionych niżej antybiotyków zastosowałbyś w razie konieczności u pacjenta z zaawansowaną niewydolnością nerek, oczywiście, po dokonaniu korekty dawkowania:
Pytanie 36
Mitomycynę C próbuje się zastosować w okulistyce jako lek w leczeniu:
Pytanie 37
Która z chorób rogówki jest najczęstszą przyczyną zwyrodnienia Salzmanna:
Pytanie 38
Najważniejsze wskazania do stosowania błony owodniowej to niżej wymienione z wyjątkiem:
Pytanie 39
W ziarniniaku Wegenera typowe zmiany w przednim odcinku oka to niżej wymienione z wyjątkiem:
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące dystrofii mikrotorbielowatej Cogana:
Pytanie 41
LASIK po przeszczepie drążącym rogówki można wykonywać po:
Pytanie 42
Soczewki fakijnej nie można ufiksować w:
Pytanie 43
Pacjent po laserowej korekcji wady wzroku skarży się na objaw rozszczepienia światła wieczorem. Szerokość źrenic skotopowa 7 mm. Co jest przyczyną rozszczepienia światła?
Pytanie 44
Większe upośledzenie widzenia z bliska niż z daleka występuje w zaćmie:
Pytanie 45
Pierścień Vossiusa jest:
Pytanie 46
Pionierami zewnątrztorebkowego usunięcia zaćmy oraz fakoemulsyfikacji byli odpowiednio:
Pytanie 47
Do obrzęku rogówki i keratopatii pęcherzowej po operacji zaćmy dochodzi zwykle, gdy liczba komórek śródbłonka na mm2 spada poniżej:
Pytanie 48
Do środków wiskoelastycznych stosowanych w chirurgii zaćmy nie należy:
Pytanie 49
Hydrodelineacja polega na:
Pytanie 50
Do zalet przedniej kapsulotomii, wykonywanej techniką ciągłej okrężnej kapsuloreksji nie należy:
Pytanie 51
Do powikłań znieczulenia poza- i okołogałkowego w chirurgii zaćmy nie należy:
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące oparzenia tkanek w obrębie cięcia operacyjnego w trakcie fakoemulsyfikacji:
Pytanie 53
Iridotomię laserową wykonuje się najczęściej laserem:
Pytanie 54
Zabieg laserowy polegający na wykonaniu otworów w tęczówce w celu wytworzenia dodatkowej drogi krążenia cieczy wodnistej to:
Pytanie 55
Do okulisty zgłosił się technik zajmujący się konserwacją i naprawą laserów. Podczas pracy doszło do przypadkowej ekspozycji laserowej, po której pacjent zauważył pogorszenie widzenia okiem lewym. W badaniu okulistycznym stwierdzono Vosin 5/50 cc +1,0 Dsph, Sn 3.0 cc +3,5 Dsph z trudem. Rogówka gładka, lśniąca, przezierna. Komora przednia czysta, soczewka przezierna. Dno: tarcza nerwu wzrokowego o granicach wyraźnych z zagłębieniem fizjologicznym, naczynia w normie, w plamce białe ognisko o granicach wyraźnych, kształtem zbliżone do przecinka o prawie jednorodnym wysyceniu. Uszkodzenia te spowodował prawdopodobnie laser:
Pytanie 56
Której właściwości nie posiada pentoksyfilina:
Pytanie 57
Maksymalne rozszerzenie źrenicy w zdrowym oku można uzyskać po zakropleniu do worka spojówkowego:
Pytanie 58
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym wywołującym noworodkowe zapalenie spojówek w pierwszych dniach po urodzeniu jest:
Pytanie 59
W zespole oczno-mózgowo-nerkowym (z. Lowe’a) genetycznie uwarunkowanym, u matek przenoszących tę chorobę, w czasie badania okulistycznego stwierdza się:
Pytanie 60
Charakterystyczne zmiany na dnie oka występują we wszystkich wymienionych zespołach chorobowych za wyjątkiem:
Pytanie 61
Żyła oczna łączy się z:
Pytanie 62
Przedprzegrodowe zapalenie tkanek oczodołu występuje:
Pytanie 63
Jaki rodzaj zabiegu byłby niewłaściwy przy stwierdzeniu odchylenia V:
Pytanie 64
Brak ruchomości w kierunku działania mięśnia skośnego dolnego (czynnej i biernej) przy braku zaburzeń w homolateralnym antagoniście i heterolateralnym synergiście przemawia za:
Pytanie 65
Zastosowanie pryzmatu ustawionego w pionie może umożliwić:
Pytanie 66
Każdy pryzmat o mocy silniejszej od pryzmatu wyrównującego kąt zeza jest pryzmatem hiperkorekcyjnym. Zastosowanie pryzmatów hiperkorekcyjnych w leczeniu zeza powoduje:
Pytanie 67
Operacyjne leczenie osób z oczopląsem bez zeza przede wszystkim ma na celu:
Pytanie 68
Badanie oczopląsu optokinetycznego znalazło zastosowanie w:
1) ocenie sprawności układu równowagi;
2) wykrywaniu symulacji ślepoty;
3) rozpoznawaniu blokady oczopląsu przez konwergencję;
4) testowaniu ostrości wzroku u małych dzieci;
5) wykrywaniu porażenia n. VI.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Jakie należy przepisać szkła, aby ułatwić czytanie lub oglądanie telewizji osobie leżącej bez unoszenia głowy?
Pytanie 70
Choroba Coasta charakteryzuje się:
Pytanie 71
Który objaw ogniska zapalnego siatkówki ocenianego jako świeże nie będzie przemawiał za takim rozpoznaniem?
Pytanie 72
Wszystkie z wymienionych stwierdzeń opisują zwyrodnienie brzeżne przezroczyste (pellucid marginalis) z wyjątkiem:
Pytanie 73
Młody, czarny mężczyzna po uderzeniu piłką tenisową ma całkowicie wypełnioną krwią przednią komorę oka. Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest prawidłowe. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
Pytanie 74
Najrzadziej stosowanym leczeniem chirurgicznym we wczesnym stadium guzkowatego zwyrodnienia Salzmann’a jest:
Pytanie 75
Witrektomia jest wskazana w leczeniu odwarstwienia siatkówki bez PVR:
Pytanie 76
Celem opasania w odwarstwieniu siatkówki z PVR jest:
Pytanie 77
Narastające w pierwszych dniach po trabekulektomii spłycenie komory przedniej przy ujemnym wyniku testu Seidela może być spowodowane:
Pytanie 78
Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące chirurgicznego leczenia jaskry neowaskularnej:
Pytanie 79
Zastosowanie parasympatykolityków, wykonanie witreolizy, witrektomii przedniej i usunięcie soczewki to działania, które stosowane są w leczeniu:
Pytanie 80
U pacjenta z zaćmą i jaskrą pierwotną otwartego kąta, u którego ciśnienie wewnątrzgałkowe jest unormowane przy pomocy monoterapii i są nieduże uszkodzenia pola widzenia należy wykonać:
Pytanie 81
Stwierdzono ostre zamknięcie kąta przesączania spowodowane rozszerzeniem źrenicy pomimo drożnej irydotomii i centralnie głębokiej komory przedniej. Taki stan wymaga leczenia za pomocą:
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii jaskry w przebiegu zespołu rzekomego złuszczania:
Pytanie 83
Wskazaniem do wykonania irydotomii laserowej są następujące stany z wyjątkiem:
Pytanie 84
W jakim procencie oczu z niedokrwienną postacią zakrzepu żyły środkowej siatkówki rozwija się jaskra wtórna neowaskularna:
Pytanie 85
W którym z poniższych stanów chorobowych przebiegających ze spłyceniem komory przedniej wykonanie laserowej irydotomii obwodowej wydaje się bezcelowe:
Pytanie 86
Uszereguj poniższe leki przeciwjaskrowe według rosnącej aktywności hipotensyjnej w jaskrze pierwotnej otwartego kąta:
Pytanie 87
Przyczyną wczesnego pooperacyjnego spłycenia komory przedniej i hipotonii po trabekulektomii jest:
Pytanie 88
Leczenie orbitopatii i oftalmopatii tarczycowej z podwójnym widzeniem powinno się początkowo prowadzić w lecznictwie zamkniętym ze względu na konieczność stwierdzenia osobniczej tolerancji leków przez pacjenta po zastosowaniu wysokich dawek steroidów przeciwzapalnych. W ciągu 2 do 3 tygodni można zaobserwować już pierwsze oznaki wystąpienia niepożądanych objawów działania leków w postaci:
1) zatrzymania sodu i płynów w organizmie, co może się manifestować wzrostem ciśnienia ogólnego krwi;
2) osłabienia mięśniowego i mięśnia sercowego;
3) ostrej hipotonii w gałkach ocznych;
4) wzrostu poziomu cukru we krwi i/lub ujawnienia się cukrzycy utajonej;
5) euforii i zaburzeń psychicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
W czasie leczenia chorego na toksoplazmozę sulfonamidami korzystne jest podawanie działających synergistycznie z nimi pyrimetaminy i trimetoprimu, co może doprowadzić do niedokrwistości. Co jest przyczyną tego działania niepożądanego:
1) mechanizm działania leku przeciwpierwotniakowego pyrimetaminy i sulfonamidów;
2) zahamowanie przyswajania żelaza;
3) bezpośrednie działanie przeciwmitotyczne;
4) zahamowanie syntezy kwasu foliowego;
5) wiązanie i wypłukanie witaminy B12.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Wśród wymienionych niżej leków przeciwalergicznych blokujących receptor H1 pokaż ten jeden, który ma równoczesne pełne działanie znoszące swędzenie i przekrwienie, gdyż pozostałe muszą być podawane razem z agonistą alfa-adrenergicznym dla wywołania anemizacji tkanki:
Pytanie 91
Który z guzów oczodołu u dzieci jest zlokalizowany pozagałkowo i w powiece górnej:
Pytanie 92
Które z poniższych badań powinny być przeprowadzane u wszystkichpacjentów z siatkówczakiem?
Pytanie 93
Do genów, które uczestniczą w kontroli procesu okulogenezy zaliczamy:
1) PAX6;      3) OPTX2;
2) SIX6;        4) BMP4;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Do komórek neurogleju w ośrodkowym układzie nerwowym zaliczamy:
1) komórki Schwanna;      3) mikroglej;
2) astrocyty;        4) oligodendrocyty;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
W zapaleniu przedniego odcinka błony naczyniowej towarzyszącemu zesztywniającemu zapaleniu stawów kręgosłupa nieprawdziwe jest stwierdzenie:
Pytanie 96
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie o łuszczycowym zapaleniu stawów:
Pytanie 97
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące przebiegu sarkoidozy:
Pytanie 98
Nie jest prawdziwe stwierdzenie o toksoplazmozie:
Pytanie 99
Oko koryguje soczewka okularowa sph +8,00 D, umieszczona 14 mm przed rogówką. Aby skorygować to oko soczewką kontaktową, należy dobrać soczewkę o mocy:
Pytanie 100
Zapis dwucylindryczny wady refrakcji oka jest następujący







Jest on tożsamy z zapisem sfero-cylindrycznym:
infographic
Pytanie 101
Na podstawie wyników badania refrakcji i pomiaru oftalmometrycznego (patrz tabela) stwierdzono, że:
infographic
Pytanie 102
Podczas badania astygmatyzmu za pomocą tablic astygmatycznych należy przed okiem umieścić soczewkę o takiej mocy, aby ogniska astygmatyczne układu soczewka + układ optyczny oka były rozmieszczone jak na rysunku:
infographic
Pytanie 103
Ogniskowa obrazowa (f’) soczewki wynosi 20 cm. Moc tej soczewki równa się:
infographic
Pytanie 104
Punkt bliski (punkt bliży) oka z wadą refrakcji wynoszącą sph -10,00 D znajduje się 10 cm przed okiem. Amplituda akomodacji (możliwa maksymalna zmiana mocy układu optycznego) tego oka wynosi:
Pytanie 105
Wada refrakcji wynosi sph +2,50 D cyl +4,00 D ax 1800, postanowiono skorygować ten astygmatyzm w połowie. Soczewka, którą zapisano ma moc:
Pytanie 106
Oko, które koryguje soczewka sph +5,00 D cyl -3,50 D ax 800, jest obarczone astygmatyzmem:
Pytanie 107
Do charakterystycznych zmian ocznych w przebiegu infekcji gruźliczej nie należy:
Pytanie 108
U 30-letniego mężczyzny po zażyciu leku wystąpiła gorączka, ból gardła, zmiany w śluzówce jamy ustnej, rumień na skórze i ostre zapalenie spojówek. Należy podejrzewać:
Pytanie 109
Objaw Darlympla to:
Pytanie 110
Śródmiąższowe zapalenie rogówki z wrastaniem naczyń głębokich może wystąpić w przebiegu:
Pytanie 111
Jakie jest prawdopodobieństwo powtórzenia się choroideremii u brata chorego chłopca, który jest pierwszym chorym w rodzinie?
Pytanie 112
Która metoda badań jest najważniejsza w diagnostyce różnicowej młodzieńczego rozwarstwienia siatkówki sprzężonego z chromosomem X?
Pytanie 113
Objawem charakterystycznym dla zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki nie jest:
Pytanie 114
Powikłaniem pneumoretinopeksji nie jest:
Pytanie 115
Typowy obraz kliniczny pseudofakijnego odwarstwienia siatkówki charakteryzuje:
Pytanie 116
Śródrogówkowo wszczepiane segmenty (o kształcie fragmentów koła) stosuje się do korekcji:
Pytanie 117
Mitomycyna C znajduje zastosowanie szczególnie w przypadkach:
Pytanie 118
Jeżeli grubość rogówki wynosi poniżej 500 μm, nie należy:
Pytanie 119
Lasery excimerowe mają działanie powierzchowne ze względu na:
Pytanie 120
Wszystkie stwierdzenia na temat skrzydlika rogówki są prawdziwe z wyjątkiem: