Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurologia / wiosna 2022
120 pytań
Pytanie 1
Do leków drugiego wyboru modyfikujących przebieg choroby w rzutowej postaci stwardnienia rozsianego należą: 1) interferon beta-1b, 2) fingolimod, 3) fumaran dimetylu, 4) octan glatirameru, 5) teriflunomid, 6) natalizumab.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Jednostronne zapalenie nerwu wzrokowego, zwykle pełna poprawa po rzucie choroby, obecność prążków oligoklonalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym jest najbardziej charakterystyczna dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Skuteczność terapii modyfikującej przebieg choroby w rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego oceniamy na podstawie wpływu leku na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Lekiem wykazującym skuteczność dla aktywnej postaci wtórnie postępującej stwardnienia rozsianego jest: 1) siponimod, 2) okrelizumab, 3) octan glatirameru, 4) teriflunomid, 5) natalizumab.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Lekiem, który może być poddany procedurze przyspieszonej eliminacji u pacjentek z SM planujących ciążę, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Zgodnie z kryteriami migrenę przewlekłą rozpoznaje się, gdy liczba dni z bólem głowy w miesiącu wynosi ≥ 15.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
W klasterowym bólu głowy nie występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W zespole miastenicznym Lamberta-Eatona najczęstszym stwierdzanym nowotworem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
W leczeniu bólu głowy w przebiegu krwotoku podpajęczynówkowego nie zaleca się stosowania: 1) steroidów, 2) niesteroidowych leków przeciwzapalnych, 3) fentanylu, 4) paracetamolu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Skąpodrzewiaki od innych nowotworów pochodzenia glejowego wyróżniają się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Modyfikowalny czynnik ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu o największym znaczeniu populacyjnym to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Pacjentki w wieku rozrodczym chorujące na SM: 1) nie powinny zachodzić w ciążę, gdyż ciąża i poród niekorzystnie wpływają na naturalny przebieg choroby, przyspieszając narastanie niepełnosprawności, 2) mogą stosować wszystkie dostępne formy antykoncepcji, a dobór konkretnej metody powinien mieć indywidualny charakter, 3) muszą bezwzględnie stosować antykoncepcję w trakcie leczenia każdym z leków modyfikujących przebieg choroby, 4) powinny jak najszybciej po rozpoznaniu SM, niezależnie od stanu klinicznego aktywności choroby, zachodzić w ciążę, a leczenie modyfikujące chorobę należy włączyć dopiero po urodzeniu dzieci, 5) mają większe ryzyko depresji poporodowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad odstawiania leków przeciwkrzepliwych i przeciwagregacyjnych przed wykonaniem punkcji lędźwiowej (PL): 1) kwas acetylosalicylowy w dawce profilaktycznej (75 mg/dz.) - nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania przed wykonaniem PL, 2) heparyny drobnocząsteczkowe stosowane w dawce terapeutycznej należy zachować odstęp 48 godzin pomiędzy ostatnią dawką a PL, 3) heparyny drobnocząsteczkowe stosowane w dawce profilaktycznej należy zachować odstęp 12 godzin pomiędzy ostatnią dawką a PL, 4) niesteroidowe leki przeciwzapalne należy zachować odstęp 48 godzin pomiędzy ostatnią dawką a PL, 5) klopidogrel należy zachować odstęp 7 dni pomiędzy ostatnią dawką a PL.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu upustowego płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR): 1) jest stosowany w diagnostyce wodogłowia normotensyjnego, 2) polega na codziennym pobieraniu 5-10 ml PMR przez 7 kolejnych dni, 3) przed upustem PMR należy przeprowadzić badanie neuropsychologiczne, ocenę chodu oraz zaburzeń zwieraczy, 4) badanie neuropsychologiczne, ocenę chodu oraz zaburzeń zwieraczy należy powtórzyć po 1 tygodniu od upustu PMR, 5) po upuście PMR pacjent nie może się pionizować, powinien pozostawać w pozycji leżącej przez minimum 24 godziny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia choroby Wilsona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian demielinizacyjnych w stwardnieniu rozsianym w badaniu MRI: 1) mają kształt owalny lub okrągły, średnicę 23 mm, 2) ułożone są prostopadle do stycznej względem ciała modzelowatego, 3) mają niską intensywność sygnału (hipointensywne) na obrazach T2 zależnych, 4) w rdzeniu kręgowym obejmują mniej niż 2 segmenty rdzenia i mniej niż połowę przekroju poprzecznego rdzenia, 5) po podaniu kontrastu wszystkie jednoczasowo wzmacniają się, towarzyszy temu również wzmocnienie opon mózgowo-rdzeniowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące migotania przedsionków i udaru niedokrwiennego mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Skala RoPE służy do oceny ryzyka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnych chłoniaków układu nerwowego, prawdziwe są następujące zdania: 1) napady padaczkowe są rzadsze niż w przypadku pozostałych guzów mózgu, 2) rozpoznanie zazwyczaj można postawić już na podstawie obrazowania TK głowy, 3) objawy z grupy B (poty nocne, utrata masy ciała, gorączka) występują często, 4) należy w miarę możliwości uniknąć podawania kortykosteroidów przed potencjalną biopsją stereotaktyczną, 5) w rozpoznaniu istotna jest cytometria przepływowa oraz cytologia komórek PMR uzyskanych podczas nakłucia lędźwiowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wodogłowia normotensyjnego: 1) jest schorzeniem przewlekłym o najczęściej idiopatycznym charakterze, 2) zaburzenia chodu są późną, stosunkowo rzadką manifestacją schorzenia, 3) profil zaburzeń poznawczych jest charakterystyczny dla dysfunkcji podkorowych, obejmuje m.in. funkcje wykonawcze, 4) najlepszą metodą oceny odpowiedzi na usunięcie PMR jest ocena chodu przed procedurą oraz po 24 i 48 godzinach po procedurze, 5) TK ma znikomą wartość w postawieniu diagnozy i badanie należy uzupełnić o badanie RM głowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Charakterystyczną zmianą obserwowaną w badaniach dodatkowych wykonywanych podczas diagnostyki przemijającej niepamięci całkowitej (TGA) są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Mioglobinuria nie występuje w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Choroba neuronu ruchowego sprzężona z chromosomem X, związana z mutacją dla receptora androgenowego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
W terapii riluzolem zaleca się monitorowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Zgodnie z poprawionymi kryteriami El Escorial do pewnego rozpoznania stwardnienia bocznego zanikowego niezbędne jest stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
69-letnia chora przyjęta z powodu udaru niedokrwiennego mózgu. W badaniu tomografii komputerowej stwierdzono ognisko hipodensyjne o średnicy 1,4 cm. Z wywiadu objawy od ok. 16 godzin, chora z utrwalonym zastawkowym migotaniem przedsionków, leczona przewlekle warfaryną (INR w dniu przyjęcia 2,4). U tej chorej w ramach profilaktyki wtórnej udaru należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
69-letnia chora przyjęta z powodu udaru niedokrwiennego mózgu, który wystąpił przed 4 godzinami. W wywiadzie chora ma utrwalone zastawkowe migotanie przedsionków, leczona przewlekle warfaryną (wartość INR na SOR w dniu przyjęcia: 2,3). Wykonano badanie angio-KT, które wykazało niedrożność odcinka M2 tętnicy środkowej mózgu lewej. U tej chorej w ramach leczenia udaru, aby uzyskać optymalny efekt leczenia, należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Czynniki sprzyjające częstszemu występowaniu śródmózgowych krwotoków półkulowych to: 1) otyłość brzuszna, 2) angiopatia amyloidowa, 3) zakrzepica żylna, 4) marskość wątroby, 5) używanie amfetaminy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przemijającego niedokrwienia mózgu (przemijającego ataku niedokrwienia):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Epizod przemijającego zaniewidzenia jednoocznego po stronie prawej, trwający ok. 20 minut u 60-letniego mężczyzny, obciążonego nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2, najprawdopodobniej jest wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wodogłowia normotensyjnego (WNT):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Lekami, które usposabiają do zwiększenia się częstości napadów migreny lub wytworzenia się bólu głowy z nadużywania leków, są: 1) tryptany, 2) opioidy, 3) proste leki przeciwbólowe, 4) złożone leki przeciwbólowe, 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące napadowej hemikranii (NH):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) Obraz kliniczny zakrzepicy żylnej mózgu jest niespecyficzny i nie zależy od lokalizacji zakrzepicy. 2) Istnieje zależność pomiędzy rozległością zakrzepicy żylnej mózgu a stężeniem D-dimeru. 3) Stężenie D-dimeru obniża się w miarę trwania zakrzepicy żylnej mózgu. 4) Prawidłowy wynik badania D-dimeru może być podstawą do wykluczenia zakrzepicy żylnej mózgu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
36-letnia pacjentka przeszła epizod zapalenia pozagałkowego nerwu wzrokowego prawego 4 miesiące temu. Wówczas w badaniu rezonansu magnetycznego mózgowia nie stwierdzono demielinizacyjnych. Objawy ustąpiły całkowicie po dożylnej sterydoterapii. Aktualnie od 3 dni ponownie ma objawy zapalenia pozagałkowego prawego nerwu wzrokowego. W rezonansie magnetycznym mózgowia i rdzenia szyjnego bez ognisk demielinizacyjnych: w płynie mózgowo-rdzeniowym obecne prążki oligoklonalne, które nie są obecne w surowicy. Zgodnie z kryteriami McDonalda 2017 w powyższej sytuacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Do cech sugerujących rozpoznanie spektrum neuromyelitis optica (NMO), a nie stwardnienia rozsianego, nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
U 28-letniej pacjentki ze stwardnieniem rozsianym, u której chorobę rozpoznano 4 lata temu, od początku leczonej beta-interferonem, w ostatnim roku leczenia wystąpiły 2 ciężkie rzuty, a w kontrolnym badaniu rezonansu magnetycznego mózgowia stwierdzono 3 nowe, w tym 2 wzmacniające się ogniska po podaniu kontrastu, łącznie >30 zmian nadnamiotowo, 3 ogniska w mózgu i 2 ogniska w rdzeniu kręgowym. Pacjentka zgłasza, że chciałaby w najbliższych 2 latach zajść w ciążę. Jaka decyzja terapeutyczna będzie najbardziej odpowiednia z punktu widzenia przebiegu choroby, a także zgodna z zasadami programu leczenia stwardnienia rozsianego obowiązującego w Polsce?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
U pacjenta z rozpoznaną postacią rzutowo-remisyjną stwardnienia rozsianego, leczonego natalizumabem od 8 lat, w ostatnich 2 miesiącach pojawiły się zaburzenia zachowania oraz funkcji poznawczych. W badaniu rezonansu magnetycznego mózgowia wykazano: co najmniej 4 nowe, asymetryczne, duże (23 cm3) ogniska podkorowe, przy czym 2 największe wykazują obwodową restrykcję dyfuzji w sekwencji DWI. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i postępowanie u tego pacjenta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Sterydozależność, ogniska demielinizacyjne w stożku rdzeniowym oraz obustronne zapalenie nerwów wzrokowych z obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego to cechy charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
W leczeniu objawów nadczynności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego w przebiegu stwardnienia rozsianego nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Kiedy można rozpoznać rzut stwardnienia rozsianego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia 35-letniej pacjentki z objawami psychotycznymi, u której w toku hospitalizacji wystąpiła katatonia, a na podstawie badania USG wysunięto podejrzenie potworniaka jajnika:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do kategorii parkinsonizmu genetycznie uwarunkowanego nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Huntingtona: 1) liczba powtórzeń trinukleotydów CAG koreluje ujemnie z wiekiem w chwili występowania objawów, 2) u osób z liczbą powtórzeń CAG 240 rozwinie się pełnoobjawowa choroba, 3) leczenie pląsawicy za pomocą tetrabenazyny nie jest zalecane z powodu ryzyka depresji, 4) leczenie za pomocą DBS GPi jest rekomendowaną metodą leczenia opornej na leki pląsawicy, 5) bradykinezja, dystonia, sztywność narastają w późniejszych stadiach choroby, 6) ryzyko samobójstwa jest podobne jak w populacji ogólnej, utrata neuronów w prążkowiu jest główną cechą charakteryzującą neuropatologicznie chorobę Huntingtona, 8) drażliwość jest jednym z początkowych objawów choroby.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Do objawów związanych z nadmiernym działaniem agonisty dopaminowego nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
U 47-letniej chorej od pół roku pojawiają się objawy pogorszenia sprawności ruchowej kończyny górnej lewej, niewyraźna mowa. W nocy wstaje 4 razy do toalety z powodu parć naglących, częściej także ma potrzebę oddawania moczu w dzień. Podczas szybkiego wstawania z fotela kilkakrotnie miała uczucie zawrotów głowy, raz doznała upadku. W wykonanym badaniu MRI mózgowia obraz był prawidłowy. Wykonane badanie SPECT z użyciem znacznika DaTSCAN wykazało spadek wychwytu znacznika w prążkowiu po stronie prawej. Najbezpieczniejszym sposobem rozpoczęcia terapii u tej chorej będzie włączenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W leczeniu spastyczności lekiem, który działa poprzez wpływ na przekaźnictwo cholinergiczne, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Do chorób przebiegających z ataksją uwarunkowanych immunologicznie nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
W leczeniu pląsawicy w przebiegu choroby Huntingtona nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
69-letni chory, choroba Parkinsona od 7 lat, przyjmuje lewodopę z benserazydem 125 + 62,5 mg: 4 x 1 oraz rasagilinę 1 mg. Budzi swoją żonę krzykiem oraz wyrzutami kończyn górnych, próbuje z kimś walczyć, zdarzyło mu się zrzucić lampkę nocną, wypaść z łóżka. Najlepszym sposobem postępowania będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
W przypadku ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o potencjalnej etiologii Streptococcus pneumoniae kortykosteroidy powinno się podawać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Nagłe zaczerwienienie skóry twarzy występuje typowo u pacjentów leczonych z powodu stwardnienia rozsianego po podaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Meniere'a: 1) w trakcie napadu występują ostre zawroty głowy z pionowym oczopląsem, 2) wraz z rozwojem choroby może wystąpić utrata słuchu typu odbiorczego w zakresie niskich częstotliwości, 3) we wczesnym etapie choroby Meniere'a wynik WNG jest zazwyczaj prawidłowy, 4) standardem leczenia jest dieta niskosodowa i leczenie diuretyczne, 5) do osiowych objawów klinicznych choroby Meniere'a zalicza się napadowe nieukładowe zawroty głowy z towarzyszącym szumem usznym lub uczuciem pełności w uchu oraz postępujące pogorszenie słuchu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Najczęstszym nowotworem, który daje przerzuty do rdzenia kręgowego lub do przestrzeni nadtwardówkowej kanału kręgowego, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
U pacjenta ze słabo kontrolowaną astmą oskrzelową w leczeniu drżenia samoistnego nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego w ostrym udarze mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia udaru mózgu: 1) w leczeniu ostrego udaru mózgu zaleca się stosowanie heparyny drobnocząsteczkowej w pierwszych dobach od zachorowania, 2) w przypadku niekardiogennego udaru mózgu z niewielkim zespołem neurologicznym można rozważyć zastosowanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej, 3) podwójną terapię przeciwpłytkową stosuje się przez 90 dni, 4) jedynie w ciężkim niedokrwiennym udarze mózgu można zastosować cerebrolizynę, 5) podstawowym lekiem przeciwpłytkowym w ostrej fazie udaru niedokrwiennego jest kwas acetylosalicylowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Chory z zespołem objawów: padaczka, niedosłuch odbiorczy, bóle głowy, kwasica mleczanowa, epizody udaropodobne. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w następującym zespole objawów: zmiany skórne, przeszywające bóle kończyn, niewydolność nerek, nadciśnienie tętnicze, udary w młodym wieku, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Zespół objawów: skóra szagrynowa, odbarwione plamy na skórze, guzki podwyściółkowe, upośledzenie umysłowe, to najprawdopodobniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Dożylnego leczenia trombolitycznego w ostrym udarze mózgu nie zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż przyczyny jałowego odczynu oponowego: 1) reakcja na ognisko zakażenia położone w sąsiedztwie opon mózgowo-rdzeniowych, 2) wprowadzenie substancji do przestrzeni podpajęczynówkowej, 3) choroba tkanki łącznej, 4) rakowatość opon mózgowo-rdzeniowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
wskaźnikiem różnicującym dystonię reagującą na lewodopę od młodzieńczej choroby Parkinsona jest odpowiedź na leczenie lewodopą; w dystonii reagującej na lewodopę występuje znacząca poprawa objawów, podczas gdy w młodzieńczej chorobie Parkinsona odpowiedź na lewodopę jest zazwyczaj ograniczona lub nieobecna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Dystonia, którą najlepiej charakteryzują cechy: nagły początek, zmienność ruchów, spontaniczne remisje, ustępowanie ruchów po odwróceniu uwagi, występowanie w sposób napadowy, utrwalona postawa ciała od początku choroby, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż cechy najlepiej odróżniające pierwotne zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego (PACNS) od zespołu odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych (RCVS): 1) podostry lub przewlekły początek, 2) pleocytoza limfocytarna w płynie mózgowo-rdzeniowym, 3) ból głowy, 4) zmiany niedokrwienne w badaniach neuroobrazowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż, która z przyczyn ostrego upośledzenia wzroku jest ustępująca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż sekwencje MRI najlepiej obrazujące ogniska krwotoczne w strukturach mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż badanie najlepiej obrazujące wewnątrzczaszkową malformację jamistą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Który mięsień nie jest unerwiony przez nerw promieniowy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Do objawów uszkodzenia dolnego neuronu ruchowego nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące jednokończynowego zaniku mięśni:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Objawem pierwotnego stwardnienia bocznego nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż chorobę, dla której charakterystyczna jest obecność przeciwciał przeciwko gangliozydom:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż nerw, który jest najczęściej uszkadzany w zespole Ramsaya Hunta, to nerw twarzowy (VII).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Najbardziej niebezpiecznym rodzajem omdlenia związanym z 2-krotnie większym ryzykiem zgonu osób mdlejących w porównaniu z tymi, które nigdy nie zemdlały, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż leki, które mogą obniżać próg drgawkowy na skutek czego mogą doprowadzić do napadu padaczkowego: 1) cefalosporyny, 2) bisoprolol, 3) amitryptylina, 4) klobazam, 5) tramadol.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuropatii niedokrwiennej nerwu wzrokowego (NAION):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Warunkiem bezwzględnie koniecznym rozpoznania postaci pierwotnie postępującej stwardnienia rozsianego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ataksji epizodycznej z oczopląsem (EAAZIOczopląs): 1) napady trwają godziny lub dni, 2) do czynników prowokujących należą gorączka i spożycie alkoholu, 3) zwykle występuje 1 lub kilka napadów dziennie, 4) zespół móżdżkowy nie postępuje, 5) wokół oczu i w rękach występują miokimie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
W leczeniu drżenia samoistnego zgodnie z najbardziej wiarygodnymi danymi (poziom I) nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Leczenie lewodopą którego z objawów późnego okresu choroby Parkinsona jest najmniej skuteczne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Badanie neuroobrazowe transportera dopaminy (DAT) z zastosowaniem emisyjnej tomografii komputerowej pojedynczego fotonu (DAT SPECT) różnicuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Objawami różnicującymi zwyrodnienie wielosystemowe i chorobę Parkinsona są: 1) objawy móżdżkowe, 2) zaburzenia chodu, 3) objawy piramidowe, 4) zaburzenia autonomiczne, 5) zaburzenia odruchów postawnych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskazaniem do leczenia chirurgicznego choroby Parkinsona z zastosowaniem głębokiej stymulacji jądra niskowzgórzowego (STN DBS) są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Znacznie nasilone objawy dysautonomii u chorego z objawami parkinsonizmu mogą wskazywać na rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Objawy typowe dla otępienia w przebiegu choroby rozsianych ciał Lewy'ego to: 1) stopniowy, powolny postęp, 2) fluktuacje uwagi i jej skupienia, 3) wcześnie występujące zaburzenia mowy, 4) nadwrażliwość na neuroleptyki, 5) omamy wzrokowe.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Jaki rodzaj zmian naczyniowych jest najczęstszą przyczyną krwotoku podpajęczynówkowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż, po jakim czasie od momentu wystąpienia krwotoku podpajęczynówkowego płyn mózgowo-rdzeniowy może stać się ksantochromiczny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W ostrym krwotoku podpajęczynówkowym przed zabiegiem operacyjnym ciśnienie skurczowe należy obniżyć do poziomu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Dla zespołu odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych (odwracalnej encefalopatii tylnej) nie jest charakterystyczny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Który objaw nie jest charakterystyczny dla choroby Sturge'a-Webera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wskaż objawy niewystępujące w zespole CADASIL:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
U 65-letniego pacjenta 6 godzin temu wystąpił pierwszy w życiu napad padaczkowy. W wykonanym MR głowy stwierdzono w lewym płacie skroniowym nieregularną zmianę ogniskową otoczoną obrzękiem, hiperintensywną w obrazie FLAIR oraz DWI, hipointensywną w obrazie T1 z zaoszczędzeniem korowej istoty szarej, niepokrywającą się z unaczynieniem określonej tętnicy. W tej sytuacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
U pacjenta poddanego 4 miesiące temu radioterapii rdzenia kręgowego od tygodnia występuje wrażenie „prądu elektrycznego” rozprzestrzeniającego się w dół kręgosłupa przy zgięciu głowy ku przodowi. Obraz ten w pierwszej kolejności sugeruje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Wskaż lek, który może być stosowany w leczeniu zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona w ramach programu lekowego NFZ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Z czynników nie stanowi sygnału ostrzegawczego wskazującego na konieczność rozważenia rozpoznania omdlenia kardiogennego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
W przypadku krańcowo bocznego wypadnięcia krążka międzykręgowego L5/S1 w badaniu neurologicznym nie występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Które objawy wskazują na uszkodzenie dolnego splotu ramiennego? 1) zespół Hornera, 2) niedowład mięśni dwugłowego ramienia i ramienno-promieniowego, 3) brak odruchu promieniowego, 4) niedowład mięśni kłębu kłębika, 5) zaburzenia czucia w obrębie małego palca.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż wadę naczyniową, która jest najczęstszą malformacją naczyniową rdzenia kręgowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż chemioterapeutyk onkologiczny, który jako działanie niepożądane najczęściej wywołuje mielopatię:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W rodzinnej postaci stwardnienia bocznego zanikowego związanej z mutacją genu C9ORF72 objawom uszkodzenia neuronu ruchowego często towarzyszy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wskaż cechę, której obecność przemawia przeciwko rozpoznaniu choroby Kennedy'ego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w diagnostyce zaburzeń snu wykonuje się rzadko, ale może być ono przydatne w potwierdzeniu rozpoznania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Mała amplituda złożonego potencjału mięśniowego (CMAP) podczas rutynowego badania przewodnictwa nerwowego, wyraźny (>100%) wzrost tej amplitudy po maksymalnym dowolnym wysiłku, to elektrofizjologiczne cechy uszkodzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Warunkiem rozpoznania choroby Marchiafavy-Bignamiego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Inhibitory kalcyneuryny znalazły zastosowanie w leczeniu niektórych schorzeń neuroimmunologicznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
W leczeniu zespołu Guillaina-Barrégo udowodniono skuteczność leczenia przy zastosowaniu: 1) mitoksantronu, 2) kortykosteroidów, 3) plazmaferezy, 4) cyklofosfamidu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W skład triady charakteryzującej zespół Susaca wchodzą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące miastenii: 1) przeciwciała przeciwko AChR stwierdza się u 80-85% chorych, 2) w miastenii z przeciwciałami anty-MuSK występują zaniki mięśniowe, 3) grasiczaki występują u 50% chorych z miastenią, 4) najczulszym testem elektrofizjologicznym w miastenii jest EMG pojedynczego włókna (SFEMG), 5) dożylne immunoglobuliny stosuje się w leczeniu miastenii w dawce 0,1 g/kg m2 c. W ciągu 4-5 dni.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Guillaina-Barrego: 1) choroba pojawia się kilka dni lub tygodni po przebytym zakażeniu górnych dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego, 2) występujący niedowład kończyn jest symetryczny, 3) mięśnie proksymalne początkowo zajęte są w większym stopniu niż dystalne, 4) w odmianie aksonalnej zespołu stwierdza się obecność przeciwciał przeciwko gangliozydom GM1 lub GD1a, 5) kortykosteroidy przynoszą istotną poprawę stanu klinicznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stwardnienia bocznego zanikowego: 1) w 10% przypadków rozpoczyna się przed 40 r.ż, 2) jednym z objawów jest utrata masy ciała, 3) występują zaniki mięśniowe oraz fascykulacje, 4) u części pacjentów występuje otępienie, 5) 5-10% to przypadki występujące rodzinnie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Obecność przeciwciał przeciwko dekarboksylazie glutaminianowej (anty-GAD) występuje w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Przyczyny pląsawicy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Zespół opsoklonii z miokloniami nie jest związany z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
W chorobie Parkinsona nie stosuje się: 1) rezerpiny, 3) sterydów, 2) ropinirolu, 4) selegiliny, 5) pramipeksolu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Stosowanie leków antycholinergicznych może często powodować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż objawy istotne w rozpoznaniu choroby Segawy: 1) spastyczny chód na wyprostowanych kończynach dolnych, 2) objawy parkinsonowskie, 3) zmienność objawów w ciągu dnia, 4) pogorszenie po lewodopie, 5) poprawa po lewodopie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W diagnostyce choroby Wilsona stosuje się: 1) badanie oczu w lampie szczelinowej, 2) oznaczanie stężenia ceruloplazminy i miedzi w surowicy, 3) badanie wydalania miedzi w moczu, badanie poziomu ferrytyny, 4) oznaczanie stężenia żelaza.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W wariancie choroby Creutzfeldta-Jakoba występują: 1) polineuropatia, 2) zaburzenia psychotyczne, 3) otępienie, dystonia, pląsawica, mioklonie, 4) objawy w 10-40 r.ż.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi