Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurologia / jesień 2020
120 pytań
Pytanie 1
Które z wymienionych poniżej leków obarczone są wysokim ryzykiem powodowania parkinsonizmu polekowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
84-letni pacjent zgłosił się do neurologa z powodu uogólnionego spowolnienia oraz zaburzeń chodu - chód drobnymi krokami z licznymi zastygnięciami, szczególnie podczas obrotu. Objawy nasilają się od ok 2-3 lat. Z wywiadu wiadomo, że choruje na nadciśnienie tętnicze.15 lat temu przebył udar niedokrwienny prawej półkuli mózgu skutecznie leczony trombolizą dożylną. Co podejrzewasz w pierwszej kolejności u tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
W leczeniu zespołu Tourette'a stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
49-letnia położna zgłosiła się do diagnostyki okresowo występujących ruchów mimowolnych w prawej kończynie górnej, przypominających dystonię. Wiadomo, że objawy po raz pierwszy wystąpiły nagle, 20 lat temu po urodzeniu dziecka. Od tego czasu pojawiają się w sytuacjach stresowych, mają zmienny charakter, samoistnie wycofują się. Wg relacji, objawy znacznie utrudniały pracę zawodową, stąd przeszła na rentę 10 lat temu. W wywiadzie: zespół depresyjny leczony sertraliną. Co podejrzewasz w pierwszej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Który z poniższych objawów jest typowy dla choroby Parkinsona?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Jedną z metod leczenia choroby Parkinsona jest leczenie operacyjne - neurostymulacja struktur głębokich mózgu. Wskaż przeciwwskazania do leczenia tą metodą: 1) zachowana odpowiedź na lewodopę w próbie z lewodopą; 2) zaawansowany wiek chorego; 3) zaawansowana choroba Parkinsona; 4) uciążliwe dyskinezy polekowe i stany off trwające >2 godz. w ciągu okresu czuwania; 5) psychoza i inne zaburzenia psychiatryczne niezwiązane z przebiegiem choroby podstawowej i jej leczeniem; 6) dominujące w obrazie klinicznym drżenie, niereagujące na leczenie farmakologiczne; 7) otępienie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
W pośmiertnej ocenie makroskopowej mózgu stwierdzono: zanik grzbie- towej części śródmózgowia, gałki bladej i jądra niskowzgórzowego, odbarwienie istoty czarnej oraz poszerzenie komory trzeciej, czwartej i wodociągu. Są to typowe zmiany dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do objawów pozaruchowych stwierdzanych w przebiegu drżenia samoistnego zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
65-letni pacjent został przyjęty na oddział neurologiczny z powodu wystą- pienia ruchów mimowolnych kończyn prawych. Ruchy miały charakter pląsawiczy o dużej amplitudzie z nieskoordynowaną czynnością proksymalnych mięśni kończyn. Ruchy były bardzo nasilone, kończyny były wyrzucane silnym i bezcelowym ruchem. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż zdanie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące amantadyny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Który z agonistów receptorów dopaminergicznych podawany jest transdermalnie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Do zespołów związanych z niepożądanym działaniem leków blokujących receptory dopaminowe (dyskinezy polekowe) należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
U chorego z chorobą Parkinsona i nasilonymi zaburzeniami funkcji nerek można zastosować wymienione niżej leki, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Huntingtona: 1) ilość powtórzeń CAG koreluje dodatnio ze starszym wiekiem w chwili wystąpienia objawów; 2) osoby z młodzieńczą postacią mają zwykle powyżej 50 powtórzeń; 3) dziedziczenie jest autosomalnie dominujące; 4) ryzyko pojawienia się choroby u potomstwa wynosi 25%; 5) do kardynalnych objawów należy pląsawica, otępienie i depresja; 6) w badaniu MRI zanik dotyczy głównie gałki bladej; 7) w leczeniu nasilonej pląsawicy można zastosować risperidon; 8) tetrabenazyna jest przeciwwskazana w leczeniu pląsawicy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Który z poniższych leków stosowanych w chorobie Parkinsona może spowodować każde z wymienionych działań niepożądanych? - napady senności; - zaburzenia kontroli impulsów; - omamy wzrokowe; - spadki ciśnienia; - obrzęki wokół kostek. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Do leczenia drżenia samoistnego zaleca się stosowanie następujących metod terapii, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Objawy związane z nadmiernym działaniem lewodopy u chorego z chorobą Parkinsona to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Które ze schorzeń atypowych zespołów parkinsonowskich (parkinsonizm - plus) najlepiej charakteryzuje zespół objawów: asymetryczna bradykinezja, hipotonia ortostatyczna, stridor krtaniowy, zanik skorupy i konara środkowego móżdżku w badaniu MRI, anterocollis?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Który opis obrazu rezonansu magnetycznego odpowiada skąpodrzewiakowi?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Do leków modyfikujących przebieg choroby zarejestrowanych do leczenia stwardnienia rozsianego należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
W leczeniu zespołu Guillaina-Barre'a terapia, która nie skraca czasu trwania choroby ani nie ma korzystnego wpływu na rokowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
U pacjenta z zespołem uzależnienia od alkoholu, przyjętego do szpitala celem wyrównania zaburzeń elektrolitowych, trzeciego dnia pobytu w oddziale wystąpiły: dyzartria, dysfagia, porażenie czterech kończyn (początkowo wiotkie, następnie przechodzące w spastyczne). Jakie rozpoznanie u tego pacjenta podejrzewasz?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Błędne stwierdzenie dotyczące stwardnienia rozsianego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż napady padaczkowe uogólnione o pochodzeniu nieogniskowym według klasyfikacji Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej: 1) napad dysfatyczny; 2) napad nieświadomości (absence); 3) napad toniczny; 4) napad częściowy złożony z automatyzmami; 5) napad jacksonowski. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż leki, stosowane w leczeniu ustalonego drgawkowego stanu padaczkowego (terapia drugiego rzutu) - 30- 60 min:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Napady zgięciowe występują u pacjentów z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż rodzaje napadów padaczkowych występujących w przebiegu dziecięcej padaczki z napadami nieświadomości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Skumulowane ryzyko zachorowania na padaczkę do 74 r.ż. wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wskaż cechę kliniczną, która nie jest czynnikiem ryzyka wystąpienia padaczki lekoopornej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż leki przeciwpadaczkowe, obciążone największym ryzykiem wystąpienia hiponatriemii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Cechy zespołu wielotorbielowatych (policystycznych) jajników (m.in. cykle bezowulacyjne, hiperandrogenizm) występują najczęściej u kobiet leczonych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
W odniesieniu do ostrego krwotoku śródmózgowego nieprawdą jest, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
U pacjentów z rozległym udarem niedokrwiennym mózgu terapią o dowiedzionym korzystnym wpływie na rokowanie w leczeniu narastającego ciśnienia śródczaszkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
W codziennej praktyce po dożylnym leczeniu trombolitycznym udaru niedokrwiennego mózgu alteplazą objawowy krwotok do mózgu według definicji SITS (ognisko krwotoczne zajmujące >30% obszaru zawałowego stwierdzone w ciągu pierwszych 22-36 godz. od rozpoczęcia trombolizy, którego wystąpieniu towarzyszy pogorszenie stanu neurologicznego pacjenta o co najmniej 4 punkty w NIHSS lub zgon pacjenta) występuje ze średnią częstością około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Pacjenci w wieku powyżej 80 lat z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
W odniesieniu do ryzyka kolejnego udaru mózgu nieprawdą jest, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Które badania obrazowe mózgu są niezbędne do kwalifikacji do dożylnego leczenia trombolitycznego w przypadku chorego na udar niedokrwienny o nieustalonym czasie zachorowania?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Skala ABCD2 ułatwia ustalenie sposobu dalszego postępowania u chorych po przebytym napadzie przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA). Którą z poniższych zmiennych uwzględniono w tej skali jako czynnik zwiększający ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu po TIA?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Przed rozpoczęciem leczenia trombolitycznego u chorego na udar niedokrwienny, który prawdopodobnie przyjmuje przewlekle warfarynę, konieczne jest uzyskanie wyników następujących badań krwi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Punktacja poniżej 10 pkt w skali ASPECTS oznacza, że w tomografii komputerowej głowy u chorego z objawami udaru niedokrwiennego mózgu stwierdzono:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
W której z poniższych chorób rozpoznanie można ustalić na podstawie biopsji skóry?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Łączne leczenie kwasem acetylosalicylowym i klopidogrelem w ostrym okresie udaru niedokrwiennego lub po napadzie przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA) można rozważyć w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Triada objawów klinicznych zespołu Susaca obejmuje encefalopatię oraz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Rozpoczęte leczenie udaru niedokrwiennego alteplazą należy przerwać, jeżeli w otrzymanych w międzyczasie wynikach badań laboratoryjnych stwierdzi się następującą nieprawidłowość:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Która z poniższych zmiennych jest uwzględniana w podejmowaniu decyzji o czasie rozpoczęcia leczenia doustnym antykoagulantem w profilaktyce wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Jeżeli przyczyną krwotoku śródmózgowego było stosowanie dabigatranu, w leczeniu należy rozważyć niezwłoczne podanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Rozpoznanie śmierci mózgu wymaga między innymi: 1) stwierdzenia nieodwracalnego uszkodzenia obu półkul mózgu; 2) stwierdzenia trwałego bezdechu w próbie odłączenia od respiratora; 3) wykluczenia zaburzeń metabolicznych, endokrynnych i hipotermii; 4) stwierdzenia zniesienia odruchów z pnia mózgu; 5) postępowania określonego w obowiązujących aktach prawnych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Obserwowana u potencjalnego dawcy narządów hipernatriemia wynika z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
32-letniemu mężczyźnie, który skarży się na regularną niezdolność do pracy, wynikającą z napadów migreny, można zaproponować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Utrata przytomności u pływaka krótko po skoku do basenu poprzedzo- nego wielokrotnymi głębokimi wydechami, wystąpiła najprowdopodobniej w mechanizmie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
W łagodzeniu dolegliwości związanych z niedociśnieniem ortostatycznym nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
U 29-letniego, dotychczas zdrowego mężczyzny, od kilku dni występują zasłabnięcia i omdlenia, gorsza tolerancja wysiłku i wyższej temperatury otocze- nia, uczucie przedwczesnej sytości po posiłku, nudności, zaparcia, nietrzymanie małych ilości moczu, suchość w jamie ustnej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznania u tego chorego to: 1) paranowotworowa neuropatia autonomiczna; 2) zespół Guillain-Barré; 3) ostra/podostra neuropatia autonomiczna (pandyzautonomia); 4) czysta niewydolność autonomiczna (PAF, zespół Bradbury'ego- Egglestona); 5) dyzautonomia rodzinna (zespół Riley'a-Day'a). Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Czynność układu autonomicznego współczulnego można ocenić na podstawie: 1) zmian ciśnienia tętniczego (BP) w pierwszych 3 minutach pionizacji; 2) zmian BP podczas próby Valsalvy; 3) zmian BP w odpowiedzi na wysiłek izometryczny; 4) zmian BP w teście oziębiania twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Uszkodzenie n. udowego w obrębie miednicy objawia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Zwiększona grubość kompleksu intima-media:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
W elektrofizjologicznej próbie nużliwości, po elektrycznej stymulacji n. pachowego, seriami bodźców z częstotliwością 3Hz obserwowano spadek amplitudy kolejnych odpowiedzi z m. naramiennego - odpowiedź pierwsza w każdej serii miała amplitudę około 4 mV a odpowiedź czwarta w każdej serii około 2,5 mV. Ponadto krótkotrwały (około 20 sekund) wysiłek dowolny tego mięśnia powodował wzrost amplitudy odpowiedzi wyjściowej (pierwszej w serii) do 10 mV (wzrost o ponad 100%). Taki wynik próby nużliwości wskazuje na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż odpowiedź prawidłowo opisującą prawdziwy, neurogenny zespół górnego otworu klatki piersiowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Który z wymienionych objawów choroby Parkinsona najmniej odpowiada na leczenie dopaminergiczne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Który z fenotypów choroby Parkinsona związany jest z wolniejszym postępem choroby?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Nadwrażliwość na neuroleptyki występuje w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Zmniejszenie wychwytu znacznika transportera dopaminy asymetryczne w jądrze ogoniastym i skorupie, stwierdzane na podstawie badania SPECT z zastosowaniem znacznika transportera dopaminy joflupan I123 (DaTscan), jest charakterystyczne dla rozpoznania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Objawami różnicującymi zwyrodnienie wielosystemowe (Multiple system atrophy MSA) i chorobę Parkinsona są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Przy podejrzeniu choroby neuronu ruchowego za postawieniem rozpoznania choroby Kennedy'ego przemawiać będą/będzie: 1) szybki postęp choroby; 2) ginekomastia występująca u większości pacjentów; 3) dodatni wywiad rodzinny; 4) wyraźne fascykulacje języka i mięśnia bródkowego; 5) dominujące objawy uszkodzenia górnego neuronu ruchowego; 6) początek objawów w szóstej dekadzie życia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
W zespole sztywności uogólnionej (stiff person syndrome) możemy stwierdzić: 1) jednoczesne, bolesne skurcze mięśni agonistów i antagonistów; 2) sztywność mięśni osiowych; 3) brak wpływu snu na nasilenie sztywności; 4) brak reakcji na benzodiazepiny w leczeniu objawowym; 5) lęk i fobie zadaniowe; 6) szybkie narastanie zaburzeń poznawczych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Podstawą leczenia encefalopatii Wernickego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Które z poniższych rodzajów oponiaków nie są guzami o I stopniu złośliwości wg WHO? 1) włóknisty; 2) metaplastyczny; 3) jasnokomórkowy; 4) struniakowy; 5) brodawkowaty; 6) wydzielniczy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Najczęstszy pierwotny złośliwy guz mózgu u osób dorosłych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Neurologiczna manifestacja choroby trzewnej może się przejawiać: 1) ataksją; 2) miokloniami; 3) opsokloniami; 4) bólami głowy; 5) czuciowo-ruchowa neuropatią aksonalną; 6) zaburzenia poznawczymi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Złośliwy zespół neuroleptyczny jest stanem zagrożenia życia. Może on wystąpić u pacjentów otrzymujących neuroleptyk(lek dopaminolityczny) lub po odstawieniu leków dopaminergicznych. Do jego cech należą: 1) zaburzenia świadomości; 2) obniżone napięcie mięśniowe; 3) hipertermia; 4) zaburzenia autonomiczne; 5) zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
50-letnia kobieta z wywiadem drobnokomórkowego raka płuc zgłosiła się do szpitala z powodu osłabienia kończyn dolnych. W wykonanym badaniu elektro- fizjologicznym stwierdzono pierwszy potencjał o nieprawidłowo małej amplitudzie, zmniejszający się przy stymulacji o małej częstotliwości. Przy stymulacji o ampli- tudzie powyżej 10Hz wystąpiło wyraźne zwiększenie amplitudy odpowiedzi. Podejrzewając zespół paranowotworowy zlecono panel przeciwciał. Obecności jakich przeciwciał spodziewasz się u opisanej Pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Do tzw. wczesnych zmian niedokrwiennych w TK głowy w ostrej fazie udaru mózgu należy: 1) wygładzenie bruzd; 2) hiperdensja tętnicy środkowej mózgu; 3) hipodensja tętnicy środkowej mózgu; 4) zatarcie wstęgi wyspy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Zastosowanie leczenia trombolitycznego z rtPa w udarze niedokrwiennym mózgu możliwe jest, gdy: 1) wlew z rtPa zakończy się w nieprzekraczalnym czasie do 4,5 godziny od początku wystąpienia udaru; 2) maksymalne wartości ciśnienia tętniczego krwi w momencie podania bolusa z rtPa nie przekraczają 195/110 mmHg; 3) wiek pacjenta nie jest wyższy niż 80 r.ż.; 4) pacjent nie przebył przed udarem żadnych urazów i/lub operacji; 5) wg skali ASPECT pacjent uzyskał nie więcej niż 7 pkt. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
22-letnia kobieta została przywieziona do szpitala po wypadku komunika- cyjnym. Nie pamięta okoliczności zdarzenia, ale w badaniu stwierdzono przygry- zienie języka. Jak wynika z wywiadu, od kilku lat leczy się u psychiatry z powodu 15-sekundowych powtarzających się odczuć 'przebywania poza swoim ciałem' To wrażenie również wystąpiło przed wypadkiem. Najbardziej prawdopodobną przyczyną wypadku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
72-letni pacjent leczony dotychczas wyłącznie l-dopą wg schematu 4x 125mg (lewodopa+benserazyd) zgłosił się do poradni neurologicznej w celu mo- dyfikacji leczenia. Pacjent choruje od ok. 10 lat na chorobę Parkinsona. Aktualnie w obrazie klinicznym dominuje drżenie kończyn, fluktuacje ruchowe (objaw wy- czerpania dawki, nieprzewidywalne wyłączenia, brak fazy włączenia) i dyskinezy o typie dystonii w godzinach porannych. Ponadto skarży się na zaburzenia pamięci, niskie wartości ciśnienia tętniczego krwi w godzinach porannych, w godzinach wieczornych rodzina zauważyła występowanie omamów wzrokowych. Ponadto w wywiadzie: przerost prostaty, zaparcia. Wybierz najlepszy schemat modyfikacji leczenia dla tego pacjenta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
18-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni neurologicznej w celu diagnostyki ruchów mimowolnych całego ciała, szczególnie nasilonych w okolicy szyi, barków i kończyn górnych. Z wywiadu wiadomo, że pierwsze ruchy o takim charakterze i lokalizacji pojawiły się w 4 r.ż., nasilają się w sytuacjach stresowych a zmniejszają po alkoholu. Ponadto od 5 lat trenuje sporty walki 6 razy w tygodniu, po 2 treningi dziennie. W badaniu neurologicznym: mioklonie całego ciała, dyskretny kręcz karku (torticollis w prawo). Jaką chorobę podejrzewasz w pierwszej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Który z wymienionych genów jest genem podatności (a nie genem sprawczym) dla choroby Parkinsona?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Migreną przewlekłą określamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż lek przeciwpadaczkowy związany z największym ryzykiem występowania wad wrodzonych u dzieci kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Wskaż leki przeciwpadaczkowe skuteczne w napadach mioklonicznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż najczęstszą, możliwą obecnie do zidentyfikowania, etiologię padaczki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Według DSM V 'zaburzenie neurokognitywne małe' odpowiada:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Dziewiętnastoletniej kobiecie z padaczką leczonej lamotryginą (LTG) ginekolog zlecił doustną dwuskładnikową hormonalną terapię antykoncepcyjną. Jakie najszybsze działania powinien podjąć neurolog w przypadku wzrostu częstości napadów u tej pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ataksji Friedreicha:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Do objawów zespołu Kleinego-Levina nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Objawem porażenia nerwu piszczelowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
W chorobie Wilsona (zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe) obserwuje się zwiększone odkładanie się miedzi w następujących, wymienionych narządach, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Z niżej wymienionych ataksji uwarunkowanych genetycznie, podwyższone stężenie alfa-fetoproteiny jest charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Enzymatyczna terapia zastępcza jest dostępna dla niektórych chorób lizosomalnych - tak jest w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Do cech charakterystycznych miopatii stanu krytycznego należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Zespół Guyona - zanik mięśnia międzykostnego pierwszego z zachowa- niem czucia na powierzchni grzbietowej ręki - występuje w uszkodzeniu nerwu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Do zespołu paranowotworowego zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Niedobór różnych witamin z grupy B może być przyczyną polineuropatii. Która z witamin z grupy B może wywołać neuropatię, jeśli jest podawana w nadmiarze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Jednostronne odstawanie łopatki i brak możliwości uniesienia ramienia w górę powyżej poziomu to objawy uszkodzenia nerwu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
W której z wymienionych poniżej miopatii aktywność kinazy kreatynowej jest zwykle prawidłowa?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Który z poniższych objawów nie jest typowy dla jawnej encefalopatii wątrobowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
U 21-letniego mężczyzny ćwiczenia aerobowe (np. jazda na rowerze) wywołują ból kończyn podczas pierwszych kilku minut wysiłku. Kontynuowanie ruchu prowadzi do zmniejszenia bólu i umożliwia dalsze ćwiczenia. Cechy te sugerują rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Charakterystyczne zmiany hiperintensywne struktur międzymózgowia w obrazach T2-zależnych i FLAIR rezonansu magnetycznego mózgu można stwierdzić w niedoborze:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż lek przeciwpadaczkowy, który może nasilać napady nieświadomości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
W zespole niespokojnych nóg o charakterze codziennym stosuje się następujące strategie terapeutyczne, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Do charakterystycznych objawów chorób ze spektrum neuromyelitis optica należą: 1) nieostre widzenie; 2) ból przy ruchach gałki ocznej; 3) osłabienie kończyn dolnych; 4) trudna do opanowania czkawka; 5) uporczywe wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
U chorego z prawdopodobnym wodogłowiem normotensyjnym największe znaczenie prognostyczne dla dalszego postępowania ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Do czynników sprzyjających występowaniu klasterowego bólu głowy należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Podejrzewając adrenoleukodystrofię, z badań biochemicznych, należy wykonać oznaczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Do objawów nasuwających podejrzenie zwyrodnienia korowo- podstawnego należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Najczęstszym objawem w przebiegu neurosarkoidozy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Porażenie nerwów VI, VII po stronie ogniska zawałowego mózgu oraz niedowład połowiczy po stronie przeciwnej to zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Skala HAS-BLED służy do oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Do objawów guza przysadki prolactinoma należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Choroba neuronu ruchowego może być spowodowana przez mutację tego samego genu co:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskazaniem do wykonania MRI w bólu korzeniowym odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa jest: 1) brak istotnej poprawy po 2-tygodniowym leczeniu zachowawczym; 2) niedowład w zakresie zgięcia grzbietowego stopy; 3) zaburzenie oddawania moczu; 4) aktywna choroba nowotworowa w wywiadzie; 5) zaburzenie czucia w okolicy krocza. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
54-letnia pacjentka od tygodnia odczuwa epizody kilkudziesięciosekundowych zawrotów prowokowanych ruchem głowy. Pomiędzy epizodami nie odczuwa dolegliwości. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono odchyleń od normy. Dalsze postępowanie z pacjentem powinno w pierwszej kolejności obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wieloogniskowej neuropatii ruchowej: 1) objawy są zwykle bardziej nasilone w kończynach dolnych; 2) w badaniu EMG stwierdza się cechy demielinizacji; 3) w odróżnieniu od choroby neuronu ruchowego nie występują fascykulacje; 4) u 1/3 pacjentów stwierdza się podwyższone miano przeciwciał IgM anty- GM1; 5) lekiem z wyboru są podane dożylne immunoglobuliny. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dystrofii miotonicznej: 1) dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący; 2) mutacja w chorobie polega na zwielokrotnieniu trójnukleotydu CTG; 3) jednym z objawów choroby jest zaćma; 4) występuje osłabienie proksymalnych grup mięśniowych; 5) w EMG obserwuje się obecność ciągów wyładowań o wysokiej amplitudzie i zmiennej częstotliwości. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Powolny wzrost i wrażliwość na chemioterapię jest typowa dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Przerzuty do mózgu występują najczęściej w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
38-letni pacjent z ciężkim upośledzeniem odporności w przebiegu zakażenia wirusem HIV jest hospitalizowany z powodu bólu głowy i zaburzeń świadomości. W wykonanym MRI głowy w lewej półkuli mózgu, w okolicy komory bocznej uwidoczniono ognisko hiperintensywne w sekwencjach T2 i FLAIR, które wzmacnia się po podaniu kontrastu i jest otoczone wyraźną strefą obrzęku. Za odstąpieniem od biopsji zmiany przemawia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Która z poniższych nieprawidłowości endokrynowych jest najczęściej nierozpoznawaną przyczyną otępienia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W napadzie migreny u dzieci nie występują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące elektroencefalografii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi