Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurologia / jesień 2009
120 pytań
Pytanie 1
Z podanych niżej twierdzeń dotyczących epidemiologii SM wybierz twierdzenie nieprawidłowe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
U pacjenta lat 30 stwierdzono pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego. Badanie NMR wykazało obecność trzech ognisk hiperintensywnych w sekwencji T2 zlokalizowanych okołokomorowo. Prawdopodobieństwo, że u tego chorego rozwinie się stwardnienie rozsiane wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wśród częstych objawów początkowych u pacjentów z klinicznie pewnym stwardnieniem rozsianym można wymienić poniższe,
z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wybierz prawidłowe twierdzenia dotyczące diagnostyki SM spośród następujących:
1) zmiany w ciele modzelowatym najlepiej uwidaczniają się na przekrojach strzałkowych w obrazach PD i FLAIR;
2) prążki oligoklonalne występują w płynie mózgowo-rdzeniowym u około 70% chorych;
3) stężenie IgG podwyższone jest u ponad 90% pacjentów;
4) podwyższony wskaźnik IgG wskazuje na ośrodkową syntezę IgG;
5) rezonans magnetyczny w obrazach T1 może uwidocznić tzw. „black holes”- czarne dziury.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
U 30-letniej chorej wystąpiły objawy móżdżkowe. W badaniu NMR stwierdzono liczne rozsiane okołokomorowe ogniska demielinizacyjne. U tej pacjentki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Zespół Devica to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Wśród następujących czynników wymień te, które są korzystne rokowniczo w SM:
1) początek zachorowania przed 35 rokiem życia;
2) początkowe objawy czuciowe lub zapalenie nerwu wzrokowego;
3) szybkie ustępowanie pierwszych objawów;
4) początek wieloobjawowy;
5) występowanie objawów móżdżkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wśród następujących jednostek chorobowych wymień te, które wymagają różnicowania ze stwardnieniem rozsianym:
1) neuroborelioza; 4) neurosarkoidoza;
2) zespół Sjögrena; 5) choroba Bourneville'a.
3) choroba Behceta;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Metyloprednizolon w rzucie stwardnienia rozsianego podaje się w dawce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Z niżej podanych leków stosowanych w rzutowo-remisyjnej postaci SM, podaj zmniejszający częstość rzutów choroby o ponad 60%:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
W napadach częściowych złożonych:
1) występują zaburzenia świadomości;
2) nigdy nie dochodzi do wtórnego uogólnienia;
3) czasem świadomość może być niezaburzona;
4) w okresie ponapadowym chory jest splątany i zdezorientowany przez kilka minut;
5) 70-80% napadów częściowych złożonych spowodowanych jest zmianami w płacie skroniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Padaczka z okolicy bruzdy Rolanda:
1) jest najczęstszym i najlepiej scharakteryzowanym łagodnym zespołem padaczkowym;
2) należy w każdym przypadku włączyć leczenie przeciwpadaczkowe;
3) w EEG występują jedno lub obustronne fale ostre w okolicy środkowo-skroniowej;
4) rokowanie jest zawsze dobre;
5) jest objawową padaczką ogniskową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Czynniki sprzyjające remisji napadów padaczkowych to:
1) napady częściowe;
2) prawidłowy stan neurologiczny;
3) początek we wczesnym lub średnim wieku dziecięcym (z wyjątkiem napadów okresu noworodkowego);
4) upośledzenie umysłowe;
5) napady idiopatyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Czynniki warunkujące lekooporność napadów padaczkowych to:
1) rzadkie napady uogólnione; 4) znaczne nieprawidłowości
2) znana przyczyna napadów; w zapisie EEG;
3) napady nieświadomości wieku dziecięcego; 5) niski poziom inteligencji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Następujące leki mogą nasilać napady miokloniczne:
1) karbamazepina; 4) lewetiracetam;
2) fenytoina; 5) kwas walproinowy.
3) gabapentyna;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Reakcje idiosynkratyczne:
1) odpowiadają za większość poważnych oraz prawie wszystkie zagrażające życiu działania niepożądane leków przeciwpadaczkowych;
2) nie zależą od dawki leku przeciwpadaczkowego;
3) mogą powstawać na podłożu immunologicznym lub genetycznym;
4) zależą od dawki leku przeciwpadaczkowego;
5) nigdy nie manifestują się wysypką.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
15-letnia dziewczyna z nie obciążającym dotąd wywiadem wróciła ok. godz. 2°° z dyskoteki i ok. godz. 7°° po przebudzeniu wystąpił uogólniony napad toniczno-kloniczny. Kolejny taki napad wystąpił po 2 miesiącach również nad ranem, tym razem po przespanej nocy. Kilka tygodni później pojawiły się głównie nad ranem gwałtowne szarpnięcia (mioklonie) rąk powodujące wypadanie przedmiotów i rzadziej obejmujące kończyny dolne. Stan neurologiczny i poziom inteligencji - prawidłowe. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Lekiem z wyboru u pacjentki opisanej w pytaniu 17 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
U pacjentki opisanej w pytaniu 17 po zastosowaniu odpowiedniego leczenia przeciwpadaczkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
U 28-letniego mężczyzny z urazem głowy bez utraty przytomności w 20 rż., występują nocne, krótkie epizody uderzania kończynami górnymi i pedałowania z głośną wokalizacją, często pojawiające się gromadnie. Stan neurologiczny i iloraz inteligencji - prawidłowe. W rodzinie kuzyn choruje na padaczkę. Jakie jest przypuszczalne rozpoznanie u tego mężczyzny?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Zapis EEG w przypadku opisanym w pytaniu 20 wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
W takich przypadkach jak u pacjenta opisanego w pytaniu 20:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Choroba Gertsmanna-Strausslera-Scheinkera należy do grupy chorób:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Która z poniższych cech nie jest typowa dla wariantu CJD w porównaniu z postacią sporadyczną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Który z poniższych obrazów PET jest typowy dla otępienia w przebiegu AIDS we wczesnym stadium?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Jaki jest typowy dla choroby Alzheimera obraz zaburzeń pamięci we wczesnej fazie choroby?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wybierz, który z poniższych elementów morfotycznych nie pojawia się nigdy w badaniu histopatologicznym w chorobie Alzheimera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Która z chorób przebiegających z otępieniem wymienionych poniżej, nie jest spowodowana specyficznymi mutacjami w obrębie białka tau?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Które z wymienionych zmian histopatologicznych pojawiają się w przebiegu choroby Parkinsona z otępieniem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Czym różni się w badaniu klinicznym wariant choroby Alzheimera z „ciałkami Lewy’ego” od typowej choroby?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Jakie zmiany histopatologiczne korelują z otępieniem w chorobie Huntingtona?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Co determinuje zachorowanie na kuru?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
60-letni mężczyzna ma od pół roku narastające symetryczne spowolnienie ruchowe. Kilkakrotnie w tym czasie przewrócił się na ulicy bez wyraźnego powodu. Zauważył ponadto, że szczególną trudność sprawia mu schodzenie w dół po schodach. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
74-letni mężczyzna leczony od kilku lat z powodu choroby Parkinsona lewodopą w dawce 1600 mg na dobę i amantadyną w dawce 300 mg na dobę zaczyna wypowiadać treści urojeniowe, ma halucynacje wzrokowe. Najwłaściwsze postępowanie na początku to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
W pląsawicy Huntingtona nigdy nie stosuje się preparatów lewodopy ponieważ lewodopa może nasilać ruchy pląsawicze.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Leczenie otępienia z ciałami Lewy’ego należy zaczynać od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Ostra pląsawica Sydenhama występuje częściej u chłopców niż u dziewczynek, ponieważ jest to rodzaj choroby tików.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Najlepsze efekty terapeutyczne w dystonii torsyjnej DYT1 uzyskuje się przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
W leczeniu drżenia samoistnego stosuje się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Pierwszym lekiem, który należy podać choremu po postawieniu rozpoznania dystonii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Symetryczny zespół parkinsonowski, dyskinezy m.twarzy po małych dawkach lewodopy i stridor krtaniowy, to objawy charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Parkinsonizm dolnej połowy ciała jest typowy dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
W zespole Lescha-Nyhana (MIM 308000) dochodzi do braku enzymu fosforybozylotranferazy hypoksntynoguaninowej w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Z powodu niedoboru fosforybozylotransferazy hypoksntynoguaninowej w zespole Lescha-Nyhana, dochodzi do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
W wariancie Seitelbergera jak i w klasycznej odmianie choroby Pelizaeusa-Merzbachera, najczęściej spotykanym wspólnym objawem klinicznym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wspólnymi cechami klinicznymi adrenoleukodystrofii (MIM 300100) i stwardnienia rozlanego (ostrej dziecięcej leukodystrofii rodzinnej) są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Badaniem biochemicznym pozwalającym w dużym stopniu zróżnicować adrenoleukodystrofię i stwardnienie rozlane jest oznaczenie stężenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
U 12-letniego chłopca, pochodzącego z żydowskiej, aszkenazyjskiej rodziny pojawiły się objawy niewydolności wątroby (ucisk w prawym podżebrzu, dyspepsja) i przejściowa żółtaczka, które ze względu na niedługi czas trwania zostały zbagatelizowane; po 2 latach u chłopca zaczęły występować trudności w nauce, stał się także drażliwy i płaczliwy; po 4 miesiącach rodzice zauważyli zmianę w wyrazie twarzy dziecka (często niedomknięte usta) i mowy - stała się chrapliwa. Na tym etapie objawów podejrzewać można:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Aby zwiększyć prawdopodobieństwo rozpoznania w przypadku opisanym w pytaniu nr 48 - należałoby wykonać następujące badania laboratoryjne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Napady porfirii ostrej przerywanej indukowane są najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Leczeniem z wyboru napadów padaczkowych u dzieci z zespołem niedoboru białka transportowego glukozy jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Charakterystyczną, wczesną, cechą kliniczną gąbczastego zwyrodnienia układu nerwowego (choroba Canavana) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Kręte tętnice domózgowe i mózgowe, o nieregularnym świetle i często rozwarstwionej błonie wewnętrznej są charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Cechę powyższą dzieli choroba Canavana z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
27-letni pacjent przywieziony został do szpitala w ciężkim stanie, wysoko gorączkujący. Widoczny jest wytrzeszcz gałek ocznych oraz przekrwienie spojówek. Objawy kliniczne wystąpiły ostro. W badaniu okulistycznym: stwierdzono: ogniska krwotoczne w okolicy tarczy nerwu wzrokowego. Badanie krwi wykazało leukocytozę. Przyczyną objawów może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Które z przedstawionych stwierdzeń odnoszących się do patogenezy i symptomatologii krwawienia podpajęczynówkowego jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Do czynników ryzyka udaru niepoddających się modyfikacji zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Który objaw nie jest charakterystyczny dla przemijającego ataku niedokrwiennego mózgu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Diagnostyka różnicowa przemijającego ataku niedokrwiennego nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Kardiogenna zatorowość naczyń mózgowych nie jest wywoływana przez następujące schorzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wśród typowych objawów klinicznych udaru lakunarnego nie stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Dystonia mieści się w obrazie klinicznym wielu chorób zwyrodnieniowych, w tym:
1) choroby Huntingtona; 4) zaniku wieloukładowego;
2) choroby Wilsona; 5) zwyrodnienia korowo-podstawnego.
3) neuroakantocytozy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
U chorego z pląsawicą zanik jądra ogoniastego i hiperintensywny sygnał w prążkowiu w obrazach T2-zależnych w MRI mózgu, może być w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Obecność neuropatii obwodowej mieści się w obrazie klinicznym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Leki stosowane w chorobie Parkinsona mogą powodować zaburzenia pamięci, czy objawy psychotyczne. Dotyczy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Zaburzenia czucia głębokiego i obecność o. Babińskiego może wystąpić
w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Zaburzenia gałkoruchowe występują w wielu chorobach zwyrodnieniowych, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Zgłosiła się kobieta prosząca o zbadanie 56-letniego męża. Właściwie mieli przyjść oboje, ale w ostatniej chwili mąż zdecydował, że dobrze się czuje i woli wpaść z niezapowiedzianą wizytą do znajomych, niż iść do lekarza. Od pewnego czasu, według relacji kobiety, mąż się zmienił: łatwo się irytuje, jest skonfliktowany z sąsiadami, nie potrafi się skoncentrować na wykonywanej czynności, „zapomina się”, zmienił się sposób mówienia - ma trudności w nazywaniu przedmiotów, powtarza wyrazy, wolniej się porusza, skarży się na „sztywne nogi”, utył - więcej je; dotychczas nie leczył się na nic. Najbardziej prawdopodobnym wydaje ci się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Które z badań biochemicznych mogą być przydatne w diagnostyce ataksji o wczesnym początku?
1) stężenie mleczanów; 4) stężenie IgA, IgG;
2) lipidogram; 5) stężenie ceruloplazminy.
3) stężenie α-fetoproteiny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Dla otępienia z ciałami Lewy’ego nie jest prawdą, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
W zespole Shy’a-Dragera zaburzenia autonomiczne są skutkiem procesów zwyrodnieniowych w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Które z wymienionych badań nie jest przydatne w określeniu podanej niżej cechy guza mózgu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U 42-letniego chorego, po kilkumiesięcznym okresie okresowych bólów lewej okolicy czołowej, wystąpił ubytek wiedzenia w lewym oku, połączony ze zblednięciem tożstronnej tarczy nerwu wzrokowego. W badaniu radiologicznym uwidoczniono lity guz pogranicza przedniego i środkowego dołu czaszki, niszczący otaczającą kość. Powyższy zespół objawów przemawia za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Do nowotworów kości czaszki nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
56-letni chory skarżył się na narastające „wykrzywienie” i zdrętwienie twarzy. Badanie tomografii rezonansu magnetycznego ujawniło w prawym kącie mostowo-móżdżkowym obecność izointensywnego guza w obrazach T1 i T2-zależnych, wyraźnie wzmacniającego się po podaniu kontrastu. Nie stwierdzono zmian w badaniu słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
U 51-letniej kobiety pojawiły się szybko narastające bóle głowy, napady częściowe proste. Rodzina chorej stwierdziła, że stała się ona apatyczna. Na kilka dni przed badaniem przez lekarza, wystąpiły kłopoty z doborem słów. Badanie neuroobrazowe wykazało niejednolite wzmocnienie kontrastowe guza i obecność dużej strefy obrzęku. Obraz ten sugeruje rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
U 18-letniego chłopca pojawiły się dość szybko narastające bóle głowy, kłopoty ze spojrzeniem ku górze. Badanie neuroobrazowe ujawniło guz okolicy szyszynki. We krwi chorego stwierdzono obecność beta gonadotropiny kosmówkowej. Obraz odpowiada:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Do guzów wrodzonych ośrodkowego układu nerwowego należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Do obrazu klinicznego guzów otworu potylicznego należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
U 72-letniego mężczyzny, po operacji raka gruczołu krokowego, pojawiły się miejscowe bóle głowy, częściowe napady padaczkowe, a następnie, niedowład połowiczy. W badaniu neuroobrazowym, w miejscu zgłaszanego bólu, stwierdzono wzmacniającą się zmianę, położoną powierzchownie, z destrukcją kości. W różnicowaniu w pierwszej kolejności należy myśleć o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Przyczyny pląsawicy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące genetycznie uwarunkowanej postaci choroby Parkinsona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
W rozpoznaniu parkinsonizmu istotne objawy kliniczne to:
1) drżenie spoczynkowe; 4) sztywność mięśni;
2) spowolnienie; 5) zaburzenia odruchów postawnych.
3) drżenie głowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Zaburzenia psychiczne po lewodopie to niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Stosowanie leków blokujacych receptor D2 może spowodować następujące reakcje niepożądane, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Kryteria diagnostyczne postępującego porażenia nadjądrowego obejmują:
1) stopniowo postępujący zespół parkinsonowski; 4) upadki w późnym
2) początek po 40. r.ż.; okresie choroby;
3) oftalmoplegię nadjądrowa; 5) dystonię szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Gdy występują objawy:
- kurcz powiek
- przetrwałe skurcze
- ruchy obejmujące mięsień szeroki szyi
- poprawa po lekach antycholinergicznych
to najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Dla miastenii charakterystyczne są wszystkie wymienione niżej cechy,z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Obecność przeciwciał anty-MuSK przeciwko swoistej dla mięśnia kinazie tyrozyny (muscle specific tyrosine kinase - MuSK) jest charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Dla zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona (LEMS) charakterystyczne są następujące objawy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Dla zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona (LEMS) charakterystyczne są następujące cechy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Ocena morfologiczna wycinka mięśnia pozwala na ustalenie ostatecznego rozpoznania w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Bardzo wysokie wartości kinazy kreatynowej (creatine kinase - CK) w surowicy obserwuje się w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Do dystrofii mięśniowych sprzężonych z chromosomem X należy dystrofia:
1) mięśniowa typu Duchenne’a; 4) wrodzona;
2) mięśniowa typu Beckera; 5) miotoniczna typu 2 (DM2).
3) mięśniowa typu Emery’ego-Dreifussa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Do cech różnicujących dystrofię Duchenne’a i Beckera należą:
1) wiek zachorowania; 4) obecność kardiomiopatii;
2) szybkość postępu choroby; 5) wysoka aktywność CK w surowicy.
3) przerost łydek;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
20-letni mężczyzna skarży się na trudności w rozkurczu dłoni oraz wykonywaniu precyzyjnych ruchów palcami rąk. Jego matka operowana była z powodu zaćmy. W badaniu elektromiograficznym prawdopodobnie stwierdzimy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Do cech wspólnych dystrofii miotonicznej typu 1 (DM1) i typu 2 (DM2) należą:
1) autosomalny dominujący typ dziedziczenia; 4) obecność zaćmy;
2) występowanie postaci wrodzonej; 5) przerost łydek.
3) zajęcie mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
W leczeniu obrzęku mózgu stosowane są następujące metody:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Zgodnie z polskimi przepisami orzekania śmierci mózgu, w celu spełnienia kryterium nieodwracalności, okres obserwacji klinicznej u dorosłego pacjenta z pierwotnym uszkodzeniem nadnamiotowym mózgu powinien wynosić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wybierz wskazania do planowanej intubacji dotchawiczej u dorosłego pacjenta z miastenią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Które z wymienionych metod intensywnej immunoterapii mają udowodnić skuteczność w leczeniu ciężkich postaci zespołu Guillain-Barre?
1) prednizon podawany w dużych dawkach doustnie;
2) metylprednizon podawany w dużych dawkach dożylnie;
3) plazmafereza;
4) ludzka immunoglobulina podawana w dużych dawkach dożylnie;
5) cyklofosfamid podawany w dużych dawkach dożylnie;
6) mitoksantron podawany dożylnie;
7) natulizamab podawany dożylnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Które z wymienionych leków stosowane są w leczeniu lekoopornego stanu padaczkowego z uogólnionymi drgawkami?
1) propofol; 5) tiopental;
2) pramimpeksol; 6) 4-aminopirydyna;
3) midazolam; 7) pentobarbital.
4) tyramina;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Zespół Guillain-Barre jest heterogennym zespołem klinicznym i może przebiegać jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Które z wymienionych czynników pogarszają odległe rokowanie w zespole Guillain-Barre?
1) starszy wiek pacjenta;
2) szybkie narastanie objawów neurologicznych;
3) znaczny niedowład mięśni kończyn dolnych;
4) cechy odnerwienia mięśni w badaniu EMG;
5) konieczność stosowania sztucznej wentylacji;
6) niewydolność oddechowa;
7) pojemność życiowa płuc FVC > 20 mL/kg m.c.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
W którym podtypie stwardnienia bocznego zanikowego (SLA), rokowanie odnośnie okresu przeżycia jest najgorsze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Które z wymienionych metod leczenia wydłużają okres przeżycia
u chorych na stwardnienie boczne zanikowe (SLA)?
1) przewlekłe podawanie riluzolu;
2) przewlekłe podawanie ludzkiej immunoglobuliny;
3) nieinwazyjna sztuczna wentylacja;
4) inwazyjna sztuczna wentylacja;
5) akupunktura i akupresura;
6) przewlekłe podawanie koenzymu Q10;
7) przeszczepy komórek macierzystych;
8) sztuczne odżywianie metodą przezskórnej gastrostomii (PEG).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
W leczeniu ataków ostrej porfirii przerywanej stosuje się następujące leki:
1) propranolol; 5) tiopental;
2) hematyna podawana dożylnie; 6) kodeina;
3) diazepam; 7) sulfonamidy;
4) fenobarbital; 8) antybiotyki cefalosporynowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Najczęstszym guzem ośrodkowego układu nerwowego towarzyszącym AIDS jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Który z wymienionych poniżej tzw. nowych leków przeciwpadaczkowych powoduje najmniej poważnych działań niepożądanych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Ryzyko ponownego krwawienia śródmózgowego (ICH) jest największe w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Dla postępującej leukoencefalopatii wieloogniskowej (PML) prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
W leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego stosowane są różne metody. Wybierz te metody leczenia, których skuteczność została potwierdzona w kontrolowanych badaniach klinicznych:
1) dożylna tromboliza (rtPA);
2) leczenie neuroprotekcyjne;
3) hospitalizacja w oddziale udarowym (stroke unit);
4) heparyna (niefrakcjonowana lub drobnocząsteczkowa);
5) aspiryna 300 mg/dobę;
6) deksametazon 24 g/dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Najlepszym badaniem neuroobrazowym umożliwiającym określenie wielkości obszaru penumbry jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Który z wymienionych odruchów może być zachowany w stanie śmierci mózgowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
W przebiegu krwotoku podpajęczynówkowego, spowodowanego pęknięciem tętniaka, dochodzi do następujących powikłań,
z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Po całkowitym zamknięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) możliwości krążenia obocznego są następujące:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Jaka jest najczęstsza etiologia udarów niedokrwiennych u ludzi w młodym wieku (poniżej 45 r.ż.)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Po jakim czasie metoda dyfuzji (DWI) w badaniu MRI, pozwala wykryć pierwsze zmiany niedokrwienne u chorego z ostrym udarem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Stymulacja nerwu błędnego, stosowana w leczeniu padaczki lekoopornej, może spowodować następujące objawy uboczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia zakrzepicy zatok i żył mózgowych (CVT) jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi