Egzamin PES / Neurologia / jesień 2005

Zespół otępienny z objawami rzekomoopuszkowymi, obustronnymi objawami piramidowymi oraz zaburzeniami równowagi i chodu, występujący w piątej dekadzie życia, jest najbardziej charakterystyczny dla:

Dla otępienia z ciałami Lewy’ego nie jest charakterystyczne:

W leczeniu choroby Alzheimera stosuje się inhibitory acetylcholinesterazy, które wcześnie włączone spowalniają rozwój choroby.

Zachowania stereotypowe, hiperoralizm, oraz wczesne zaburzenia osobowości są charakterystyczne dla:

W funkcjonalnym badaniu neuroobrazowym dla choroby Alzheimera charakterystyczne jest:

W hipotonii ortostatycznej w chorobie Parkinsona stosuje się:

W chorobie Wilsona typowe jest:
1) niskie stężenie ceruloplazminy w surowicy;
2) podwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy;
3) zmniejszone wydalanie miedzi z moczem;
4) zwiększone wydalanie miedzi z moczem;
5) wzrost zawartości miedzi w wątrobie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do grupy tauopatii nie należy:

W chorobie Huntingtona pierwotnie dochodzi do zmniejszenia zawartości w mózgu następujących neurotransmiterów:

Zespół parkinsonowski może występować w przebiegu dziedzicznych chorób zwyrodnieniowych, z wyjątkiem:

W zespole złożonego bólu regionalnego:
1) w wywiadzie zawsze jest uraz nerwu obwodowego;
2) występuje allodynia;
3) są zaburzenia troficzne skóry;
4) skuteczne są niesterydowe leki p/zapalne;
5) zwykle zajęta jest dystalna część kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

30-letni, dotychczas zdrowy, mężczyzna zgłosił się z powodu bólów głowy: od 5 dni budzi go w nocy bardzo silny ból w okolicy prawej skroni i oczodołu, trwający około godziny, któremu towarzyszy łzawienie z prawego oka i uczucie zatkania nosa. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Dla zapobiegania w/w napadom bólowym można stosować:

W odniesieniu do neuralgii nerwu trójdzielnego nie jest prawdą, że:

W leczeniu napadu migreny bezpośrednią poprawę przynoszą:

Pacjent skarży się na pogorszenie słuchu w lewym uchu. W próbach stroikowych stwierdzasz: w próbie Rinnego obustronnie lepsze przewodnictwo powietrzne, w próbie Webera - głośniejszy dźwięk po prawej. Można podejrzewać:

Przyczyną omdlenia naczynioruchowego mogą być różne leki, mniej prawdopodobne jest to w przypadku:

Przy uszkodzeniu pęczka podłużnego przyśrodkowego lewego stwierdzamy:
1) oczopląs przy odwodzeniu oka lewego;
2) oczopląs przy odwodzeniu oka prawego;
3) brak przywodzenia oka lewego;
4) brak przywodzenia oka prawego;
5) zachowaną konwergencję.
Prawidłowa odpowiedź to:

U nieprzytomnego chorego obecne jest skojarzone zbaczanie gałek ocznych w prawo, a w odpowiedzi na ucisk mostka ruchy obronne kończyn prawych. Ognisko uszkodzenia prawdopodobnie znajduje się w:

Przyczyną zespołu majaczeniowego może być:
1) zapalenie płuc;     4) digoksyna;
2) udar mózgu;       5) podwyższenie ciśnienia śródczaszkowego.
3) haloperidol;
Prawidłowa odpowiedź to:

Ryzyko nawrotu krwotoku wewnątrzmózgowego (ICH) jest największe jeśli przyczyną krwotoku jest:

Najczęstszą przyczyną spontanicznego krwotoku wewnątrzmózgowego (ICH) jest:

Jaka jest najczęstsza lokalizacja krwotoków wewnątrzmózgowych (ICH)?

Które z wymienionych badań neuroobrazowych ma największą przydatność do wykrywania przebytych mikrowylewów wewnątrzmózgowych?

Kiedy istnieje największe ryzyko powiększenia się ostrego krwiaka wewnątrzmózgowego (ICH)?

Po przebytym udarze niedokrwiennym u chorego z migotaniem przedsionków prowadzimy przewlekłą antykoagulację tak aby utrzymać wskaźnik INR w zakresie:

Przeciwwskazaniem do dożylnej trombolizy w ostrym udarze niedokrwiennym są poniższe sytuacje, z wyjątkiem:

Która z wymienionych metod może być rutynowo stosowana w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego?

Przezskórną angioplastykę tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) ze stentowaniem wykonuje się w następujących wskazaniach:

Zespół bocznej opuszki (Wallenberga) powstaje w wyniku zamknięcia tętnicy:

Który z wymienionych leków może być stosowany w monoterapii padaczki lekoopornej?

Które leki można łączyć w leczeniu padaczki opornej na monoterapię?

Która z wymienionych chorób może mieć etiologię paranowotworową?

Objawem różnicującym zespół opuszkowy od zespołu rzekomoopuszkowego jest:

Jakim wynikiem zakończyło się badanie STICH (Lancet 2005)?

Hipokaliemiczne porażenie okresowe może być wywołane przez mutacje w genach dla następujących kanałów jonowych:

Hipertermia złośliwa jest groźnym powikłaniem, które może wystąpić w czasie znieczulenia ogólnego. Do znanych przyczyn hipertermii należą mutacje w obrębie genów dla:
1) kanałów wapniowych (CACNA1S);
2) kanałów sodowych (SCN4A);
3) receptorów ryanodynowych (RYR1);
4) kanałów chlorkowych (CLCN1);
5) kanałów potasowych (KCNJ2);
6) receptorów acetylocholiny (CHRNA1).
Prawidłowa odpowiedź to:

Drżenie wyciągniętych rąk oraz ruchy mimowolne głową o charakterze przeczenia to typowe objawy dla:

Aby zapobiec skurczowi naczyniowemu (vasospasm) u chorych z krwotokiem podpajeczynowkowym stosuje się:

30-letni mężczyzna po dźwignięciu ciężaru poczuł silny ból krzyża promieniujący do lewej stopy. Neurologicznie stwierdza się zniesienie odruchu skokowego i osłabienie czucia na zewnętrznym brzegu stopy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Jakie badanie neurobrazowe będzie najbardziej przydatne w tym przypadku?

Który z wymienionych leków jest skuteczny w leczeniu napadów pierwotnie uogólnionych drgawkowych i niedrgawkowych?

U 10-letniego chłopca wystąpił tzw. mały stan padaczkowy (gromadne napady nieświadomości), jaki lek należy podać?

Które z wymienionych leków przeciwpadaczkowych są induktorami układu enzymatycznego CYP P 450?
1) kwas walproinowy;         5) wigabatryna;
2) tiagabina;           6) karbamazepina;
3) topiramat;           7) fenytoina.
4) fenobarbital;
Prawidłowa odpowiedź to:

Interwał jasny (intervalum lucidum) jest stanem charakterystycznym dla:

U 40-letniej pacjentki z migreną wykryto w badaniu MRI guza o charakterze microprolactinoma. Jakie leczenie należy zastosować?

Diagnostycznego nakłucia lędźwiowego nie wolno wykonać w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:

Wszystkie poniższej wymienione stwierdzenia dotyczące leczenia obrzęku mózgu są prawdziwe, z wyjątkiem:

Jaka jest najczęstsza przyczyna neuralgii nerwu trójdzielnego?

Jaki jest patomechanizm powstawania wodogłowia normotensyjnego?

W leczeniu ciężkich przypadków pierwotnej niewydolności autonomicznej stosuje się:

Najczęstszą przyczyną omdleń w populacji ogólnej jest:

Przyczyną obniżenia poziomu glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym może być:

Zgodnie z oryginalnymi kryteriami El Escorial pierwotne stwardnienie boczne (PLS) oraz postępujący rdzeniowy zanik mięśni (PMA) należy sklasyfikować jako:

Rodzinne stwardnienie boczne zanikowe (FALS) może być spowodowane mutacjami w następujących genach:

U 45-letniego chorego z kryptogennym udarem niedokrwiennym, u którego wykryto również drożny otwór owalny (PFO), w prewencji wtórnej należy zastosować:

W którym z wymienionych zespołów neurogenetycznych najczęściej występuje naczyniak krwionośny zarodkowy (hemiangioblastoma)?

W którym roku ukazała się słynna publikacja Dr Józefa Babińskiego opisująca objaw paluchowy?

Które z wymienionych cech są charakterystyczne dla tzw. wariantu choroby Creutzfeldta-Jakoba (vCJD)?
1) zaburzenia zachowania;
2) ból i dyzestezje;
3) prowadzi do zgonu;
4) w mózgu obecne są blaszki amyloidowe otoczone wianuszkiem wakuoli;
5) symetryczny hiperintensywny sygnał w okolicy poduszki wzgórza (badanie MRI-T2).
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych chorób powodują zmiany o typie leukoencefalopatii, dobrze widoczne w badaniu MRI?
1) leukodystrofie;         4) encefalopatie metaboliczne;
2) stwardnienie rozsiane;       5) zapalenie naczyń (vasculitis);
3) encefalopatie mitochondrialne;     6) CADASIL.
Prawidłowa odpowiedź to:

Całkowite zamkniecie tętnicy móżdżkowej górnej u młodego pacjenta może spowodować następujące objawy neurologiczne:
1) zaburzenia świadomości;       5) ataksję;
2) porażenie skojarzonego spojrzenia;     6) dysmetrię;
3) wymioty;           7) ból głowy.
4) dyzartrię;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych chorób mogą mieć przyczynowy związek z obecnością grasiczaka (thymoma) u tego samego chorego?
1) miastenia;
2) neuromiotonia;
3) zapalenie wielomięśniowe (polymyositis);
4) zespół „sztywnej osoby” (stiff-person syndrome);
5) zespół Andersen;
6) hiperekpleksja.
Prawidłowa odpowiedź to:

W których wymienionych chorobach nerwowo-mięśniowych zaleca się przeprowadzenie diagnostyki prenatalnej?

Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących torbieli pajęczynówki są prawdziwe?
1) większość objawowych torbieli pajęczynówki wykrywa się we wczesnym dzieciństwie;
2) w większości przypadków torbieli pajęczynówki dochodzi do powstania przewlekłego krwiaka podtwardówkowego;
3) w torbieli pajęczynówki powikłanej krwiakiem podtwardówkowym zaleca się usuniecie krwiaka a następnie cystocysternostomię;
4) przyczyną powstawania torbieli pajęczynówki jest pierwotna agenezja płata skroniowego;
5) uraz głowy jest najczęstszą przyczyną powstawania krwiaków podtwardówkowych u chorych z torbielami pajęczynówki;
6) większość torbieli pajęczynówki nie wymaga leczenia neurochirurgicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Typowe dla zespołu bocznej części opuszki po stronie prawej jest:

Na czym polega odruch Hoffmana?

Która z wymienionych chorób występuje najczęściej?

Który z wymienionych leków jest najskuteczniejszy w leczeniu dystonii ogniskowych?

U 60-letniego chorego z zespołem parkinsonowskim wystąpiły wyraźne objawy psychotyczne wkrótce po włączeniu małych dawek lewodopy. Jakie rozpoznanie należy brać pod uwagę?

U 60-letniego pacjenta występują częste upadki, a w badaniu neurologicznym stwierdzono symetryczny zespół hipokinetyczno-hipertoniczny. Jakie rozpoznanie należy rozważyć?
1) postępujące porażenie nadjądrowe;     4) parkinsonizm polekowy;
2) zanik wieloukładowy;       5) zespół Hakima;
3) zwyrodnienie korowo-podstawne;     6) choroba Wilsona.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenie dotyczące stanu wegetatywnego są prawdziwe?
1) brak przejawów świadomości siebie i otoczenia;
2) zachowany rytm snu i czuwania;
3) brak odruchów pniowych;
4) nietrzymanie moczu i stolca;
5) zwykle prawidłowa kontrola ciśnienia tętniczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do kryteriów stwierdzenia śmierci mózgu należy:
1) śpiączka;           4) brak odruchów pniowych;
2) trwały bezdech;         5) linia izoelektryczna w EEG.
3) niewydolność serca;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenie dotyczące wiądu rdzenia jest nieprawdziwe?

Na obraz kliniczny porażenia postępującego składa się:

Do cech charakterystycznych zespołu Hakima (wodogłowie normotensyjne) należy:
1) obecność tarczy zastoinowej;     4) ataksja;
2) częste występowanie bólu głowy;     5) nietrzymanie moczu.
3) otępienie;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do nowotworów dających często przerzuty wewnątrzrdzeniowe należą:
1) rak jajnika;  2) rak prostaty;  3) rak płuc;  4) rak sutka;  5) szpiczak złośliwy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Upośledzenie węchu może wystąpić w przebiegu:
1) zespołu Guillain-Barre;
2) przewlekłej zapalnej poliradikulopatii demielinizacyjnej;
3) choroby Refsuma;
4) oponiaka opuszki węchowej;
5) naciekającego guza płata czołowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów choroby Refsuma należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Do cech charakterystycznych ostrej porfirii przerywanej należą:

Do leków stosowanych w leczeniu objawowym ostrej porfirii przerywanej należą:
1) diazepam;  2) paraldehyd;  3) barbiturany;  4) propranolol;  5) kodeina.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 20-letniego mężczyzny zaobserwowano obustronny objaw opadania powiek, w 40 r.ż. doszło d całkowitego unieruchomienia gałek ocznych. Podobne objawy miała matka pacjenta. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Dla postępującej oftalmoplegii zewnętrznej (PEO-progressive external ophtalmoplegia) charakterystyczne jest:
1) opadanie powiek;
2) stopniowo postępujące ograniczenie ruchomości gałek ocznych;
3) podwójne widzenie;
4) obecność włókien szmatowatych (RRF-ragged red fibers) w mięśniu;
5) dziedziczenie autosomalne dominujące.
Prawidłowa odpowiedź to:

W dziedzicznej neuropatii n. II typu Lebera stwierdza się:
1) początek objawów w wieku dziecięcym;
2) częste występowanie u mężczyzn;
3) zajęcie przez proces chorobowy obu oczu;
4) częste uszkodzenie tylko jednego oka;
5) dziedziczenie w linii matczynej.
Prawidłowa odpowiedź to:

U których z wymienionych chorób może dojść do uszkodzenia obwodowego układu nerwowego?
1) infekcji HIV;  2) błonicy;  3) trądu;  4) boreliozy;  5) gruźlicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych objawów są wspólne dla zespołu Guillain-Barre i zespołu Millera-Fishera?
1) infekcje górnych dróg oddechowych poprzedzające wystąpienie objawów;
2) zwolnienie szybkości w nerwach obwodowych;
3) arefleksja;
4) obecność zaburzeń gałkoruchowych;
5) osłabienie siły mięśniowej kończyn.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenie dotyczące neuropatii ruchowo-czuciowej typu 1 (choroba Charcot-Marie-Tooth typu 1) są prawdziwe?
1) dziedziczenie autosomalne dominujące;
2) szybkość przewodzenia we włóknach ruchowych n. pośrodkowego < 38 m/sek;
3) często stwierdza się blok przewodzenia;
4) cechy demielinizacji i remielinizacji w nerwie obwodowym i obecność struktur cebulopodobnych (onion bulbs);
5) istnieje możliwość diagnostyki prenatalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych poniżej uszkodzeń nerwów czaszkowych i obwodowych występują w przebiegu cukrzycy?
1) porażenie n. III;   4) mononeuropatia wieloogniskowa;
2) porażenie n. VI;   5) ruchowa neuropatia z blokiem przewodzenia.
3) porażenie n. VII;
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla choroby Werdniga-Hoffmana (rdzeniowy zanik mięśni typu 1) charakterystyczne są wszystkie wymienione poniżej stwierdzenia,
z wyjątkiem:

Które stwierdzenia dotyczące miastenii ocznej są prawdziwe?
1) choroba rozpoczyna się opadaniem powiek;
2) bardzo często występuje dwojenie;
3) choroba prowadzi do zupełnego unieruchomienia gałek ocznych;
4) w 50-60% przypadków stwierdza się obecność przeciwciał przeciwko AChR;
5) stanowi wskazanie do szybkiego rozpoczęcia terapii steroidami.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych cech są wspólne dla miastenii i zespołu Lamberta-Eatona?
1) jest to choroba autoimmunologiczna;
2) najczęściej występuje u młodych kobiet;
3) w przebiegu choroby występuje dwojenie;
4) w badaniu elektrofizjologicznym stwierdza się cechy zaburzeń transmisji;
5) częste jest zjawisko torowania przy stymulacji wyższej niż 10 Hz.
Prawidłowa odpowiedź to:

W której z wymienionych dystrofii nie dochodzi do zajęcia mięśnia serca?

U 20-letniego mężczyzny pojawiły się trudności w rozkurczu dłoni i wykonywaniu precyzyjnych ruchów palcami rąk. W poszukiwaniu przedklinicznych stadiów tej choroby najbliższych członków rodziny należy przebadać w kierunku:
1) zaćmy;
2) pozagałkowego zapalenia n. wzrokowego;
3) zwyrodnienia barwnikowego siatkówki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dotyczące wrodzonej postaci dystrofii miotonicznej są prawdziwe?
1) występuje tylko u chłopców;
2) wiąże się z opóźnieniem rozwoju i upośledzeniem umysłowym;
3) objawy ustępują w wieku 6 tygodni;
4) jest przyczyną hipotonii mięśniowej u noworodka;
5) częściej występuje, kiedy chora jest matka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dotyczące zapalenia skórno-mięśniowego są prawdziwe?
1) może wystąpić w każdym wieku;
2) często zajęte są mięśnie mimiczne twarzy;
3) stwierdza się objaw Gottrona;
4) w wycinku mięśnia widoczny jest zanik okołopęczkowy;
5) przewaga limfocytów B w naciekach wewnątrzmięśniowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech wspólnych zapalenia wielomięśniowego i wtrętowego zapalenia mięśni należą:
1) rzadkie występowanie u dzieci;
2) brak zmian skórnych;
3) objawy dotyczą mięśni proksymalnych;
4) dobra reakcja na podawanie kortykosteroidów;
5) obecność nacieków limfocytarnych w mięśniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zjawisko blokowania przewodzenia w nerwach obwodowych występuje najczęściej w:

Do leczenia mitoksantronem stwardnienia rozsianego odnoszą się wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:

W leczeniu postaci remitującej SM (SMRR) zalecane są następujące leki:

Za elektrofizjologiczne kryteria swoiste dla miopatii przyjmuje się:
1) patologicznie interferencyjny zapis wysiłkowy;
2) ciągi rzekomomiotoniczne;
3) skrócenie czasu trwania potencjałów czynnościowych jednostek ruchowych;
4) fibrylacje;
5) zmniejszenie obszaru potencjałów czynnościowych jednostek ruchowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W diagnostyce elektrofizjologicznej miastenii ocznej wystarczające jest wykonanie:

Niżej wymienione sformułowania odnoszące się do choroby Alzheimera są nieprawdziwe, z wyjątkiem:

Jedno z niżej wymienionych stwierdzeń, odnoszących się do nowotworów mózgu pochodzenia neuroepitelialnego jest nieprawdziwe:

Niżej wymienione stwierdzenia odnoszące się do blaszki miażdżycowej są prawdziwe, z wyjątkiem:

W blaszce demielinizacyjnej u chorych na stwardnienie rozsiane występują:
1) okołonaczyniowe nacieki z komórek jednojądrzastych, w tym limfocytów T;
2) przerosłe „tuczne” astrocyty;
3) złogi beta-amyloidu w neuropilu;
4) martwica włóknikowa ściany naczyniowej;
5) glejoza włóknista;
6) zmiany zwyrodnieniowe oligodendrogleju.
Prawidłowa odpowiedź to:

Typowe zmiany w fakomatozach, to:
1) obustronne nerwiaki nerwów VIII;
2) zaćma podtorebkowa tylna;
3) zmiany niedokrwienne w istocie białej;
4) zaburzenia cytoarchitektoniki kory mózgu;
5) blaszki starcze i ciała Lewy’ego;
6) nieprawidłowe dziwaczne astrocyty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych cech odnoszą się do omdlenia wazowagalnego?
1) znaczne objawy autonomiczne;
2) występuje w pozycji leżącej;
3) dotyczy osób młodych;
4) przebiega ze zmianami w ekg;
5) ustępuje powoli;
6) mimowolne oddanie moczu występuje rzadko.
Prawidłowa odpowiedź to:

U chorego w śpiączce można zaobserwować następujące cechy:
1) stała hiperwentylacja jest typowa dla encefalopatii wątrobowej;
2) nierówność źrenic nie ma znaczenia patologicznego;
3) mruganie świadczy o niezaburzonej aktywności tworu siatkowatego;
4) uszkodzenie wzgórza wzrokowego prowadzi do zwrotu gałek ocznych ku dołowi;
5) wgłobienie centralne nie upośledza reakcji źrenic na światło;
6) w śpiączce metabolicznej, badanie eeg zwykle jest prawidłowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do kryteriów diagnostycznych stanu wegetatywnego nie należą niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

Oczopląs pochodzenia ośrodkowego:
1) ma charakter poziomy lub pionowy;
2) trwa ponad minutę;
3) ma tendencję do wygasania;
4) jest następstwem uszkodzenia wzgórza wzrokowego;
5) towarzyszą mu nieukładowe zawroty głowy;
6) nie jest połączony z doznaniami słuchowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wymienione niżej cechy dotyczące zaburzeń chodu są prawdziwe, z wyjątkiem:

W meningokokowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych prawdziwe są poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:

Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Mololareta:
1) ma charakter nawracający;
2) przebiega pod postacią bólów głowy, ustępujących samoistnie;
3) nie prowadzi do zmian w płynie mózgowo-rdzeniowym;
4) należy różnicować z torbielą bąblowca, sarkoidozą, grzybiczym zapaleniem opon, zespołem Behceta;
5) niekiedy rokowanie jest niepomyślne;
6) czynnik etiologiczny jest nieznany.
Prawidłowa odpowiedź to;

Niżej wymienione stwierdzenia, odnoszące się do chorób prionowych nie są prawdziwe, z wyjątkiem:

Nie jest prawdą, że w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych:

Wybierz cechy charakterystyczne dla zespołu Behceta:
1) ma charakter zwyrodnieniowy;
2) charakteryzuje się nawracającym zapaleniem błony naczyniowej oka;
3) zwykle przebiega w sposób zwalniający;
4) dotyczy układu nerwowego, skóry, naczyń i stawów;
5) w TK mózgowia reprezentowany jest przez zmiany hipodensyjne, podlegające wzmocnieniu;
6) częściej dotyczy kobiet.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz cechy charakterystyczne dla chorych z guzem stożka końcowego i ogona końskiego:
1) zwykle występują bóle krzyża;
2) zaburzenia zwieraczy występują późno;
3) niedowłady mają charakter „obwodowy”, niekiedy z drżeniem pęczkowym;
4) niedoczulica obejmuje obustronnie boczne powierzchnie ud;
5) impotencja jest objawem wczesnym;
6) mogą występować objawy ciasnoty śródczaszkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prymitywny guz neuroektodermalny to:
1) złośliwy nowotwór wywodzący się z komórek zarodkowych;
2) nowotwór rozwijający się głównie u dorosłych;
3) guz, który w badaniach obrazowych wzmacnia się po podaniu kontrastu;
4) nerwiak zarodkowy nerwu węchowego;
5) nowotwór rozwijający się głównie nadnamiotowo;
6) stały rozrost, rokujący niepomyślnie pomimo radio- i chemioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawdziwe są niżej wymienione stwierdzenia, odnoszące się do gwiaździaków, z wyjątkiem:

Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego (OUN):
1) występuje u mniej niż 5 % wszystkich chorych z nowotworami OUN;
2) jest zwykle rozrostem komórek linii T;
3) najczęściej występuje nadnamiotowo;
4) w badaniu tomografii rezonansu magnetycznego ma charakter hipointensywny w obrazach T2-zależnych;
5) lepiej reaguje na monoterapię metotreksatem, niż na polichemioterapię;
6) rokuje równie niepomyślnie jak pierwotny chłoniak OUN na tle zaburzeń immunologicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nowotwory przerzutowe do ośrodkowego układu nerwowego:
1) występują u ponad 30 % chorych z nowotworami narządowymi, najczęściej ujawniając się jako zmiana pojedyncza;
2) relatywnie najczęściej wywodzą się z czerniaka złośliwego;
3) w przysadce mózgowej zwykle pochodzą z raka piersi;
4) manifestują się częściej objawami psychicznymi niż bólami głowy;
5) ujawniają się napadami padaczkowymi u ponad 35 % chorych;
6) rokują przeżycie w zależności od reakcji guza pierwotnego na leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to: