Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurologia dziecięca / jesień 2021
120 pytań
Pytanie 1
Lekiem leczeniem drugiego rzutu w stwardnieniu guzowatym u dzieci jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
W wielu fakomatozach bardzo częstym objawem, stwierdzanym u ponad 60% chorych, jest padaczka, która decyduje o ciężkości przebiegu choroby. W którym z wymienionych schorzeń padaczka jest rzadkim objawem, stwierdzanym u mniej niż 20% chorych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Stany napadowe z wiotkim niedowładem u dzieci mają różną przyczynę, różne jest postępowanie w celu przerwania napadu: W którym z niżej wymienionych zaburzeń podanie glukozy przerywa napad niedowładu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
W miopatiach najczęściej objawy kliniczne są symetryczne, jednak asymetria objawów odstawania łopatek może być objawami sugerującymi rozpoznanie. W których z wymienionych miopatii możliwa jest asymetria objawów z odstawaniem łopatek? 1) dystrofii mięśniowej Duchenne'a, 2) dystrofii miotonicznej typ I, 3) dystrofii twarzowo-łopatkowo-ramieniowej, 4) miopatiach zapalnych, 5) późnej postaci choroby Pompego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
W którym z niżej wymienionych zespołów genetycznych często stwierdza się niedosłuch?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Która z wymienionych metod diagnostycznych pozwala na wykrywanie mozaikowości chromosomowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Lekiem w formie doustnej podawanym w terapii stwardnienia rozsianego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W badaniu MR głowy zmiana ogniskowa o charakterystycznej, koncentrycznej, obrączkowatej morfologii (obraz tzw. łusek cebuli) jest typowa dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
W diagnostyce różnicowej idiopatycznej dystonii u dzieci < 2. r.ż. w pierwszej kolejności należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskazaniem do badania genetycznego dla transportera glukozy typu 1 (GLUT1) w diagnostyce różnicowej dystonii są: 1) dystonia prowokowana wysiłkiem, 2) dobra trwała poprawa w teście z lewodopą, 3) niski poziom glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym, 4) wysokie stężenie kwasu mlekowego w płynie mózgowo-rdzeniowym, 5) objaw oka tygrysa bladej w rezonansie magnetycznym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Co nie jest charakterystyczne dla dystonii torsyjnej typu 1 u dzieci (DYTI)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego (ADEM): 1) występuje przede wszystkim w populacji dziecięcej, średni wiek zachorowania przypada na 5-8 r.ż, 2) związane jest, w mniej niż 5% wszystkich przypadków, ze szczepieniami ochronnymi, 3) wśród chorych na ADEM istotnie przeważają osoby płci męskiej, 4) istnieje związek czasowy między wystąpieniem ADEM a chorobami infekcyjnymi takimi jak: ospa wietrzna, różyczka, grypa, 5) zapadalność na ADEM istotnie związana jest ze zróżnicowaniem geograficznym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W przypadku MS, oprócz pozostałych chorób demielinizacyjnych OUN, diagnostyka różnicowa obejmuje: 1) zmiany OUN w przebiegu chorób układowych lub genetycznie uwarunkowanych zaburzeń odpowiedzi immunologicznej, 2) wtórne zapalenie naczyń OUN, 3) sarkoidozę, neuroinfekcje, ostre zapalenie móżdżku i pnia mózgu, 4) nowotwory, 5) choroby neurometaboliczne (w tym leukodystrofie i choroby mitochondrialne).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Ruch prostowania kończyny dolnej w stawie kolanowym jest wykonywany przez mięsień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Mięsień przywodziciel kciuka oraz głowa głęboka mięśnia zginacza krótkiego kciuka są unerwione przez nerw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Leki przeciwpadaczkowe rekomendowane w zespole Dravet to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Napad padaczkowy nocny charakteryzujący się jednostronnymi objawami czuciowo-ruchowymi twarzy, objawami ustno-gardłowymi, zaburzeniami mowy oraz nadmiernym ślinieniem się jest typowy dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Najczęstsza etiologia ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci w wieku szkolnym w Polsce to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
W leczeniu niemowląt w drugim kwartale życia z lekoopornymi napadami padaczkowymi, hipsarytmią w zapisie EEG i objawami wrodzonej neuroinfekcji cytomegalowirusem potwierdzonej metodami PCR i serologicznymi stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
U 7-letniej dziewczynki rozpoznano zespół Guillaina-Barrégo z szybko postępującym niedowładem kończyn dolnych oraz zaburzeniami oddechowymi. Wskaż zalecane opcje terapeutyczne: 1) plazmafereza, 2) glikokortykosterydy podawane doustnie, 3) immunoglobuliny wlew dożylny w dawce supresyjnej, 4) immunoglobuliny w dawce suplementacyjnej, 5) metyloprednizolon w pulsach, 6) antybiotyk podawany dożylnie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
W zespole Guillaina-Barrégo występują następujące objawy kliniczne lub nieprawidłowości w badaniach diagnostycznych: 1) rozszczepienie białkowo-komórkowe w płynie mózgowo-rdzeniowym, 2) wygórowanie odruchów głębokich, 3) dysautonomia, 4) symetryczny niedowład kończyn dolnych, 5) zwolnienie przewodnictwa nerwowego włókien ruchowych i czuciowych (w badaniu neurofizjologicznym), 6) pleocytoza w płynie mózgowo-rdzeniowym 100-500 komórek/μl.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Do objawów różyczki wrodzonej należą: 1) nieimmunologiczny obrzęk płodu, 2) uszkodzenie słuchu, 3) zaćma, 4) wodogłowie, 5) wada serca, 6) małogłowie, 7) blizny na skórze noworodka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Najczęstszymi autoprzeciwciałami wykrywanymi w paranowotworowym limbicznym zapaleniu mózgu u dziewcząt z guzem jajnika są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Rekomendowany czas trwania antybiotykoterapii w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym przez Streptococcus agalactiae u dziecka wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Antybiotykoterapia w krwiopochodnych ropniach mózgu o etiologii Staphylococcus aureus (gronkowiec wrażliwy na metycylinę) powinna być prowadzona w oparciu o następujący zestaw leków:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ośrodka Broca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Które stwierdzenie dotyczące choroby Fabry'ego jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Którego z objawów z tylnego kręgu unaczynienia mózgu nie stwierdza się w zespole TIA (przemijające niedokrwienie mózgu)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Do ostrych zlokalizowanych bólów głowy nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż stwierdzenie dotyczące ataku migreny u dzieci, zgodne z kryteriami Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy ICHD-3: 1) ból głowy może trwać od 2 do 72 godzin, 2) ból ma umiarkowane lub duże nasilenie, 3) ból nasila się przy aktywności fizycznej, ból jest kłujący, ściskający, zwykle nie występuje fotofobia ani fonofobia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bólów głowy typu napięciowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Pacjent z lekoopornym stanem padaczkowym w przebiegu zapalenia mózgu anty-VGKC, który otrzymuje VPA + LVT we wlewie ciągłym oraz leczenie metyloprednizolonem (IVMP) i immunoglobulinami (IVIG), wymaga dalszej oceny i ewentualnych modyfikacji w terapii. Optymalnym sposobem postępowania terapeutycznego w takiej sytuacji może być rozważenie wprowadzenia dodatkowych leków przeciwpadaczkowych, takich jak leki z grupy benzodiazepin (np. lorazepam) w celu szybkiej kontroli napadów, a także ocena możliwości zastosowania leków immunosupresyjnych, takich jak cyklofosfamid lub rytuksymab, w przypadku braku poprawy. Ważne jest również monitorowanie stanu pacjenta oraz dostosowanie leczenia w zależności od jego reakcji na terapię.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Dieta ketogenna jest bezwzględnie przeciwwskazana u chorych 2: 1) z deficytem transferazy karnitynopalmitynowej, 2) z deficytem dehydrogenazy pirogronianowej, 3) z deficytem translokazy karnityny, z deficytem karboksylazy pirogronianowej, 5) z zaburzeniami glikozylacji białek.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii suplementacyjnej u chorego leczonego klasyczną dietą ketogenną: 1) przed włączeniem diety konieczne jest oznaczenie stężenia karnityny, a następnie suplementacja, 2) z uwagi na zagrożenie kardiomiopatią związaną z niedoborem cynku, stężenie cynku w surowicy należy oznaczać co 3 miesiące, 3) podczas leczenia dietą ketogenną należy suplementować selen, 4) cytryniany stosowane w diecie ketogennej zmniejszają ryzyko ostrej kwasicy metabolicznej i kamicy nerkowej, 5) w przypadku hiperlipidemii wskazana jest redukcja dawki karnityny i oleju MCT.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Sploty Meissnera i Auerbacha stanowią część: 1) splotu słonecznego, 2) splotu przełykowego, 3) enterycznego układu nerwowego, 4) splotu miednicznego, 5) splotu sercowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanu dystonicznego: 1) może być wywołany podażą penicylaminy, 2) jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, 3) może być przyczyną ostrej niewydolności nerek, 4) może być przyczyną ostrej niewydolności oddechowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Dystoniom w ataksjach rdzeniowo-móżdżkowych mogą towarzyszyć: 1) zespół parkinsonowski, 2) depozyty żelaza w móżdżku, 3) zaburzenia ruchów gałek ocznych, 4) neuropatia obwodowa, 5) depozyty miedzi w móżdżku.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
7-letnia dziewczynka otrzymuje z powodu padaczki kwas walproinowy. W przypadku dołączenia do leczenia drugiego leku, który z niżej podanych leków nie spowoduje obniżenia ustabilizowanego poziomu walproinianu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
W przypadku stosowania jakiego leku przeciwpadaczkowego zalecanym badaniem jest kontrola widzenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Obowiązujący program lekowy dla chorych z SM umożliwia zastosowanie w linii leczenia 15-letniego pacjenta wszystkich niżej wymienionych leków z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Zupełne zahamowanie progresji choroby w przypadku stwardnienia rozsianego określa się terminem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do kryteriów rozpoznawania NF-2 należą: 1) plamy odbarwieniowe, 2) piegowate nakrapiania w okolicy pach, 3) podtorebkowe zmętnienie soczewki, 4) glejak nerwu wzrokowego, 5) dysplazja kości klinowej, 6) co najmniej 2 nerwiakowłókniaki, skóra szagrynowa, 7) obustronne guzy schwannoma nerwu przedsionkowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Znamię naskórkowe ma charakter linijny i jest umiejscowione w linii pośrodkowej ciała. Której z chorób skórno-nerwowych (fakomatoz) dotyczy powyższy opis?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Smugowate, wirowate obszary odbarwionej skóry są charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
U wcześniaka urodzonego w 35. tyg. ciąży (PROM 72 godziny), u którego w 1. dobie życia wystąpiła temperatura 38,4℃, drgawki kloniczne kończyn, desaturacje do 70%, hipotensja należy podejrzewać: 1) wadę serca, 2) posocznicę, 3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, 4) zapalenie płuc, 5) infekcję rotawirusową.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
U hipotroficznego donoszonego noworodka wykonano transfuzję wymienną z powodu hiperbilirubinemii konfliktu serologicznego w grupach głównych. W badaniu MR mózgu stwierdzono polimikrogyrię, a w 20. dobie życia obecność w 1 ml moczu 2 500 000 kopii wirusa HCMV. U dziecka rozpoznano:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
U 4-miesięcznego prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia urodzonego o czasie, bez obciążeń z okresu płodowo-okołoporodowego w wywiadzie, w badaniu neurologicznym nie stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
U 10-miesięcznego niemowlęcia objawami wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego nie są: 1) objaw zachodzącego słońca, 2) tętniące ciemię, 3) poszerzone szwy czaszkowe, 4) oczopląs, 5) zezowanie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Właściwym postępowaniem u większości pacjentów po rozpoznaniu zespołu Panayiotopoulosa jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu dysfunkcji transportera glukozy typu 1 (GLUT1-DS): 1) Typowy wiek ujawnienia się objawów to pierwsze lata życia. 2) Typowy wiek ujawnienia się objawów to druga dekada życia. 3) Tempo przyrostu obwodu głowy obniża się z wiekiem dziecka. 4) Zaburzenia ruchowe występują wyłącznie napadowo, w związku z porą posiłku. 5) Dzieci z tym schorzeniem charakteryzuje dobra tolerancja wysiłku.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące mózgowego niedoboru kwasu foliowego: 1) wtórny deficyt kwasu foliowego może wystąpić w przebiegu chorób mitochondrialnych, 2) napady miokloniczne nie są charakterystyczne, 3) poziom folianów we krwi jest znacznie obniżony, 4) poziom folianów w płynie mózgowo-rdzeniowym jest znacznie obniżony, 5) w leczeniu skuteczny jest kwas foliowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Które z poniższych sytuacji klinicznych należą do czynników ryzyka nawrotów napadów po pierwszym nieprowokowanym napadzie padaczkowym? 1) wywiad rodzinny obciążony padaczką, 2) drgawki gorączkowe w wywiadzie, 3) stan padaczkowy, napady gromadne, 4) niedowład ponapadowy Todda, 5) nieprawidłowy rozwój psychoruchowy lub niepełnosprawność intelektualna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do oddziału neurologicznego zostało przyjęte 7-miesięczne dziecko z epizodami napadowymi występującymi od około 2 tygodni, polegającymi na pochyleniu głowy do przodu z uniesieniem ramion, przywiedzeniem kończyn górnych i uniesieniem dolnych. Epizody trwają 1-2 sekundy, występują kilka razy na dobę w seriach po 10-30 napadów. Pomiędzy epizodami dziecko płacze. Wywiad rodzinny, płodowo-okołoporodowy nieobciążony. Dziecko rozwijało się prawidłowo w pierwszych 6 miesiącach życia, od około 3 tygodni przestało nawiązywać kontakt wzrokowy, przestało się uśmiechać. EEG we śnie: zmiany wieloogniskowe z zespołami fala ostra-wolna, iglica-fala, nie stwierdzono obecności hipsarytmii. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
U 6-letniego dziecka z prawidłowym rozwojem umysłowym pojawiły się napady nieświadomości pod postacią znieruchomienia trwającego kilka sekund. W zapisie EEG międzynapadowym stwierdzono obecność uogólnionych wyładowań zestaw połów iglicalwieloiglica-fala wolna. W badaniu MR mózgu nie ujawniono odchyleń od stanu prawidłowego. Rozpoznano padaczkę z napadami nieświadomości i rozpoczęto wprowadzanie ethosuximidu. W wieku 6 lat i 2 miesięcy, w czasie nocnej podróży samochodem wystąpił napad toniczno-kloniczny, którego początku rodzice nie zaobserwowali. Dołączyły się drgania rączek po obudzeniu, dziecko kilka razy upuściło szklankę w czasie śniadania. Rozpoznano młodzieńczą padaczkę miokloniczną (JME). Było to słuszne rozpoznanie? 1) nie, w wieku 6 lat wystąpiły napady nieświadomości, jest to dziecięca padaczka z napadami nieświadomości, 2) nie, jest to młodzieńcza padaczka z napadami nieświadomości, 3) tak, jest to młodzieńcza padaczka miokloniczna, 4) nie, ponieważ młodzieńcza padaczka miokloniczna ujawnia się od 2. dekady życia, a dziecko zachorowało w wieku 6 lat, 5) nie, jest to padaczka z mioklonicznymi napadami nieświadomości.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizjologicznego rozwoju psychoruchowego: 1) Asymetria ułożenia jest zjawiskiem fizjologicznym wyłącznie dla noworodka. 2) Obecność ruchu lustrzanego w warunkach fizjologicznych utrzymuje się do 8. miesiąca życia. 3) Wskazywanie palcem pojawia się od 12. miesiąca życia. 4) Dziecko reaguje na swoje imię od 7.-8. miesiąca życia. 5) Dziecko reaguje na swoje imię od 12. miesiąca życia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Warunkiem rozpoznania ADHD jest występowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż choroby/zaburzenia często współistniejące u pacjentów z ADHD: 1) astma, 2) cukrzyca, 3) arytmia, 4) zespół jelita drażliwego, 5) specyficzne problemy szkolne, 6) specyficzne zaburzenia rozwoju mowy, 7) uzależnienia, 8) zaburzenia lękowe.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
U obecnie 5-letniego chłopca w pierwszych latach życia występowały istotne problemy dotyczące układu pokarmowego i oddechowego. W 2. roku życia rozpoznano celiakię, a w wieku przedszkolnym astmę. Ojciec chłopca choruje na cukrzycę typu 1. Obecnie zwraca uwagę dziwne słownictwo chłopca, brak pragmatyzmu językowego, trudności w relacjach z rówieśnikami. W miernym nasileniu skłonność do agresji (w tym autoagresji), zainteresowania zogniskowane głównie na autobusach. Iloraz inteligencji = 90. W badaniu neurologicznym niecierpliwy, słabszy kontakt, spełnia większość poleceń, obniżone napięcie mięśniowe, gorsza koordynacja, motoryka mała. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Które z niżej wymienionych objawów z wieczka czołowo-ciemieniowego nie występują zwykle wśród objawów klinicznych dziecięcej padaczki z iglicami w okolicach centralno-skroniowych (CECTS)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Leczenie zespołu wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego w przebiegu udaru niedokrwiennego obejmuje terapie niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Jako odczyny poszczepienne częste określa się odczyny występujące z częstością:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
U niemowlęcia w ciągu 2 godzin po drugiej dawce szczepienia DTP wystąpił trwający 5 godzin nieukojony płacz. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Przeciętnie rozwijające się dziecko zaczyna prezentować wymienione umiejętności w zakresie rozwoju ruchowego: wchodzi na schody krokiem naprzemiennym, schodzi dostawnie, bez żadnego wsparcia, używa łyżki, widelca, pije z 2 kubków, rozbiera się oraz w zakresie rozwoju społecznego bawi się w zabawy symboliczne (odgrywanie ról społecznych, wykonywanie czynności na niby, symboliczne posługiwanie się przedmiotami) w wieku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Przyczyną zaburzeń rozwoju mowy nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Do leczenia nusinersenem w ramach programu leczenia rdzeniowego zaniku mięśni (ang. SMA) kwalifikowani są pacjenci: 1) w wieku poniżej 30. dnia życia, 2) przedobjawowi z rozpoznaniem SMA 5q potwierdzonym badaniem genetycznym, 3) objawowi z rozpoznaniem SMA 5q potwierdzonym badaniem genetycznym, 4) wcześniej nieleczeni risdiplamem, 5) wcześniej nieleczeni Raxone.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania steroidów u pacjentów z dystrofią mięśniową Duchenne'a: 1) zaleca się stosowanie u pacjentów, u których postawiono rozpoznanie przed ukończeniem 3. roku życia, 2) zaleca się stosowanie w fazie plateau, zwykle po 4. roku życia, 3) zaleca się odstawienie, kiedy pacjent przestaje chodzić, zaleca się zwiększenie dawki, kiedy pacjent przestaje chodzić, 5) zaleca się zmniejszenie dawki, kiedy pacjent przestaje chodzić.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Które z badań nie jest obecnie rekomendowane w schemacie diagnostycznym dystrofii mięśniowej Duchenne'a?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Do przyczyn majaczeń należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
W diagnostyce różnicowej zespołu Rassmussena (ZR) nie uwzględnia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
wymienionych poniżej czynników powoduje zwiększone ryzyko SUDEP?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Ataluren jest przeznaczony do stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Dziewięcioletni chłopiec w dniu poprzedzającym zgłoszenie do SOR uczestniczył w 2 lekcjach WF i 1 treningu piłkarskim. W dniu zgłoszenia do szpitala od rana nie mógł wstać. W badaniu neurologicznym uogólniony niedowład wiotki. W badaniach dodatkowych Na: 134 mmol/l, K: 2,5 mmol/l, Ca: 2,75 mmol/l, glukoza: 90 mg/dl. Podobne epizody zdarzyły się wcześniej dwa razy, trwały około 16 godzin. Dla zapobiegania napadom można stosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Podczas badania izolowanych ruchów palców kończyn górnych prosi się (w określonym przedziale czasowym) o jak najszybsze stukanie palcem wskazującym kończyny badanej: W tym czasie w drugiej kończynie górnej utrzymywanej w powietrzu, bez podparcia, mogą wystąpić ruchy lustrzane. Ruchy te nie powinny występować powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Do czynników ryzyka rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego związanych z przebiegiem ciąży i porodu należą m.in.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Uszkodzenie istoty białej mózgu charakterystyczne dla wcześniaków urodzonych przed 32. tygodniem ciąży to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące MPD:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Encefalopatia mitochondrialna z kwasicą mleczanową, udarami mózgu, spowodowana mutacją mitochondrialnego DNA. W obrazie choroby mogą występować: nietolerancja wysiłku, migrenowe bóle głowy z nudnościami i wymiotami, udary mózgu. U starszych pacjentów, między innymi: napady padaczkowe, głuchota, otępienie. Powyższy opis dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Do głównych przyczyn udarów krwotocznych należą m.in.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Do leków o działaniu immunosupresyjnym, stosowanych w SM, należą poniższe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Do leczenia wodogłowia z użyciem technik neuroendoskopowych najbardziej kwalifikują się pacjenci 2:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Zatoka skórna wraz z towarzyszącą jej torbielą naskórkową bądź skórną to wada rozwojowa z grupy wad dysraficznych. Wskazaniem do leczenia operacyjnego tej wady (tzn. resekcji zatoki wraz z torbielą) stanowi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) jest definiowane jako grupa trwałych zaburzeń rozwoju ruchu i postawy, wynikających z niepostępującego zakłócenia rozwoju mózgu u płodu lub niemowlęcia. Poza zaburzeniami motorycznymi, niezwiązanymi z rozpoznaniem mózgowego porażenia dziecięcego, często obserwowane są różnorodne problemy towarzyszące. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń współistniejących z MPD:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Onasemnogene abeparvovec jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Rysdyplam może być stosowany u:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepień ochronnych w mózgowym porażeniu dziecięcym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
StereoEEG polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Kalozotomia przednia jest szczególnie wskazana w napadach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W leczeniu padaczki lekoopornej związanej ze stwardnieniem guzowatym zarejestrowano następujące leki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
W zespole Cowden należy przede wszystkim zwracać uwagę na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Najczęstszym objawem niepożądanym fingolimodu są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Oryginalny tekst jest poprawny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
W opiece nad chorymi na SM stosuje się ocenę tzw. rocznego wskaźnika rzutów (tj. ocenia się liczbę rzutów choroby w ciągu roku). Ta wartość dla tzw. pediatrycznego stwardnienia rozsianego (PSM) w porównaniu do chorych dorosłych na SM jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Lęki nocne (sleep terrors, pavor nocturnus) zaliczane są do zaburzeń snu 2. grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
W ogniskowej padaczce niemowlęcej z migrującymi ogniskami (MPSI - migrating partial seizures of infancy) napady padaczkowe mają semiologię:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Samoindukowanie napadów padaczkowych poprzez zamykanie i otwieranie oczu przy świetle jest typowe dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zwoju rdzeniowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pęczka podłużnego przyśrodkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące migreny hemiplegicznej (połowiczoporaźnej, HM):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Drgawki pirydoksynozależne mogą występować w chorobach metabolicznych uwarunkowanych genetycznie, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W leczeniu stanu padaczkowego (SP) niezależnie od etiologii i rodzaju napadów lekiem pierwszego wyboru są benzodiazepiny (BZP).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
W klasyfikacji Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej (MLPP) przedstawiono podział stanów padaczkowych m.in. na: stan padaczkowy napadów toniczno-klonicznych (SPTK), stan padaczkowy napadów ogniskowych z zaburzoną świadomością (SPNO) i stan padaczkowy napadów nieświadomości (SPNN). Określono także czas, po którym mogą wystąpić odległe powikłania po każdym z nich. Dla SPTK ten czas wynosi 30 minut, dla SPNO > 60 minut, a dla SPNN wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Najczęstsze typy mutacji genowych będące przyczyną występowania migreny połowiczoporaźnej są następujące: 1) SCN1A, 2) SCN2A, 3) CACNA1A, 4) ATP1A2, 5) KIF1A, 6) SCN8A, MECP2, 8) PCDH19, 9) CDKL5.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Apraksja gałek ocznych występuje w chorobie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Który z aminokwasów jest odpowiedzialny za wystąpienie obrzęku u pacjenta z homocystynurią leczonego βetainą?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Keratopatia wirowata, akroparestezje, zaburzenia potliwości, kardiomiopatia należą do obrazu klinicznego choroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Które z badań należy wykonać u pacjenta przy podejrzeniu zaburzeń biosyntezy kreatyny?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
U 6-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono: opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym, napadowe zaburzenia ruchowe o charakterze dystonii, zaburzenia termoregulacji, kryzy oczno-zakrętowe. Którą z chorób neurometabolicznych należy podejrzewać?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Globotriaozylosfingozyna (lyso-GB3) należy do biomarkerów choroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Dziewczynka urodzona w 26. tygodniu ciąży ma aktualnie 12 miesięcy życia. W ocenie rozwoju pediatra stwierdził, że: 1) nie siada samodzielnie z pozycji leżącej, 2) nie gaworzy, 3) nie potrafi zbierać paprochów z podłogi, 4) nie wokalizuje w odpowiedzi na wokalizację, 5) nie wskazuje palcem obiektów. Które z powyższych wyników oceny dziecka stały się podstawą do rozpoznania nieprawidłowego rozwoju?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
W deficycie hydroksylazy tyrozyny zaburzona jest synteza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
U dzieci, w badaniu neuroobrazowym mózgu z użyciem rezonansu magnetycznego uszkodzenie istoty białej nie jest typowe dla: 1) zespołu Jouberta, 2) zespołu Kearnsa-Sayre'a, 3) deficytu dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych, 4) choroby Krabbego, 5) neurodegeneracji związanej z kinazą pantotenianu PKAN, 6) choroby Canavan.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
7-letni chłopiec został przyjęty do oddziału z powodu pogorszenia chodu: w badaniu przedmiotowym niedobór wzrostu, cechy oftalmoplegii zewnętrznej, ptoza, chód na poszerzonej podstawie. W rezonansie magnetycznym mózgu opisano leukoencefalopatię. W punkcji lędźwiowej w płynie mózgowo-rdzeniowym z odchyleń stwierdzono podwyższone stężenie białka 110 mg/dl. Postawiono rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Postać mózgowa X-ALD dotyczy najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
W przypadku choroby Niemanna-Picka typu C mutacja w genach NPC1 lub NPC2 powoduje nieprawidłową wewnątrzkomórkową dystrybucję:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
'Second wind phenomenon' to zjawisko obserwowane w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
germinalne OUN wydzielające charakteryzują się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Czaszka wieżowata powstaje w przypadku przedwczesnego zarośnięcia SZWU:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
