Egzamin PES / Neurologia dziecięca / jesień 2021
120 pytań
Pytanie 1
Lekiemlleczeniem drugiego rzutu w stwardnieniu guzowatym u dzieci jest:
Pytanie 2
W wielu fakomatozach bardzo częstym objawem, stwierdzanym u ponad 60% chorych jest padaczka, która decyduje o ciężkości przebiegu choroby. W którym z wymienionych schorzeń padaczka jest rzadkim objawem, stwierdzanym u mniej niż 20% chorych?
Pytanie 3
Stany napadowe z wiotkim niedowładem u dzieci mają różną przyczynę różne jest postępowanie w celu przerwania napadu:
W którym z niżej wymienionych zaburzeń podanie glukozy przerywa napad niedowładu?
Pytanie 4
W miopatiach najczęściej objawy kliniczne są symetryczne, jednak asymetria objawów odstawanie łopatek mogą być objawami sugerującymi rozpoznanie. W których z wymienionych miopatii możliwa jest asymetria objawów z odstawaniem łopatek?
1) dystrofii mięśniowej Duchenne'a,
2) dystrofii miotonicznej typ I,
3) dystrofii twarzowo-łopatkowo-ramieniowej,
4) miopatiach zapalnych,
5) późnej postaci choroby Pompego.
Pytanie 5
W którym z niżej wymienionych zespołów genetycznych często stwierdza się niedosłuch?
Pytanie 6
Która z wymienionych metod diagnostycznych pozwala na wykrywanie mozaikowości chromosomowej?
Pytanie 7
Lekiem w formie doustnej podawanym w terapii stwardnienia rozsianego jest:
Pytanie 8
W badaniu MR głowy zmiana ogniskowa o charakterystycznej, koncentrycznej, obrączkowatej morfologii (obraz tzw. łusek cebuli) jest typowa dla:
Pytanie 9
W diagnostyce różnicowej idiopatycznej dystonii u dzieci < 2. r.ż W pierwszej kolejności należy wykonać:
Pytanie 10
Wskazaniem do badania genetycznego dla transportera glukozy typu 1 (GLUTI) w diagnostyce różnicowej dystonii są:
1) dystonia prowokowana wysiłkiem,
2) dobra trwała poprawa W teście z lewodopą,
3) niski poziom glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym,
4) wysokie stężenie kwasu mlekowego w płynie mózgowo-rdzeniowym,
5) objawoka tygrysa bladej w rezonansie magnetycznym.
Pytanie 11
Co nie jest charakterystyczne dla dystonii torsyjnej typu 1 u dzieci (DYTI)?
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego rozsianego zapalenia mózgu 1 rdzenia kręgowego (ADEM):
1) występuje przede wszystkim w populacji dziecięcej średni wiek zachorowania przypada na 5-8 r.ż,
2) związane jest, w mniej niż 5% wszystkich przypadków, ze szczepieniami ochronnymi,
3) wśród chorych na ADEM istotnie przeważają osoby płci męskiej,
4) istnieje związek czasowy między wystąpieniem ADEM a chorobami infekcyjnymi takimi jak:
ospa wietrzna, różyczka, grypa,
5) zapadalność na ADEM istotnie związana jest ze zróżnicowaniem geograficznym.
Pytanie 13
W przypadku MS, oprócz pozostałych chorób demielinizacyjnych OUN, diagnostyka różnicowa obejmuje:
1) zmiany OUN w przebiegu chorób układowych lub genetycznie uwarunkowanych zaburzeń odpowiedzi immunologicznej,
2) wtórne zapalenie naczyń OUN,
3) sarkoidozę, neuroinfekcje, ostre zapalenie móżdżku pnia mózgu,
4) nowotwory,
5) choroby neurometaboliczne (w tym leukodystrofie i choroby mitochondrialne).
Pytanie 14
Ruch prostowania kończyny dolnej w stawie kolanowym jest wykonywany przez mięsień:
Pytanie 15
Mięsień przywodziciel kciuka oraz głowa głęboka mięśnia zginacza krótkiego kciuka są unerwione przez nerw:
Pytanie 16
Leki przeciwpadaczkowe rekomendowane w zespole Dravet to:
Pytanie 17
Napad padaczkowy nocny charakteryzujący się jednostronnymi objawami czuciowo-ruchowymi twarzy, objawami ustno-gardłowymi, zaburzeniami mowy 1 nadmiernym ślinieniem się jest typowy dla:
Pytanie 18
Najczęstsza etiologia ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci w wieku szkolnym w Polsce to:
Pytanie 19
W leczeniu niemowląt w drugim kwartale życia z lekoopornymi napadami padaczkowymi, hipsarytmią w zapisie EEG i objawami wrodzonej neuroinfekcji cytomegalowirusem potwierdzonej metodami PCR i serologicznymi stosuje się:
Pytanie 20
U 7-letniej dziewczynki rozpoznano zespół Guillaina-Barrego z szybko postępującym niedowładem kończyn dolnych, zaburzeniami oddechowymi. Wskaż zalecane opcje terapeutyczne:
1) plazmafereza,
2) glikokortykosterydy podawane doustnie,
3) immunoglobuliny wlewy dożylne w dawce supresyjnej,
4) immunoglobuliny w dawce suplementacyjnej,
5) metyloprednizolon w pulsach,
6) antybiotyk podawany dożylnie.
Pytanie 21
W zespole Guillaina-Barrego występują następujące objawy kliniczne lub nieprawidłowości w badaniach diagnostycznych:
1) rozszczepienie białkowo-komórkowe w płynie mózgowo-rdzeniowym,
2) wygórowanie odruchów głębokich,
3) dysautonomia,
4) symetryczny niedowład kończyn dolnych,
5) zwolnienie przewodnictwa nerwowego włókien ruchowych czuciowych (w badaniu neurofizjologicznym),
6) pleocytoza w płynie mózgowo-rdzeniowych 100-500 komóreklul.
Pytanie 22
Do objawów różyczki wrodzonej należą:
1) nieimmunologiczny obrzęk płodu,
2) uszkodzenie słuchu,
3) zaćma,
4) wodogłowie,
5) wada serca,
6) małogłowie,
7) blizny na skórze noworodka.
Pytanie 23
Najczęstszymi autoprzeciwciałami wykrywanymi w paranowotworowym limbicznym zapaleniu mózgu u dziewcząt z guzem jajnika są:
Pytanie 24
Rekomendowany czas trwania antybiotykoterapii w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym przez Streptococcus agalactiae u dziecka wynosi:
Pytanie 25
Antybiotykoterapia w krwiopochodnych ropniach mózgu o etiologii Staphylococcus aureus (gronkowiec wrażliwy na metycylinę) powinna być prowadzona w oparciu o następujący zestaw leków:
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ośrodka Broca:
Pytanie 27
Które stwierdzenie dotyczące choroby Fabry'ego jest fałszye?
Pytanie 28
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego:
Pytanie 29
Którego z objawów z tylnego kręgu unaczynienia mózgu nie stwierdza się w zespole TIA (przemijające niedokrwienie mózgu)?
Pytanie 30
Do ostrych zlokalizowanych bólów głowy nienaleiyla:
Pytanie 31
Wskaż stwierdzenie dotyczące ataku migreny u dzieci, zgodne z kryteriami Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy ICHD-3:
1) ból głowy może trwać od 2 do 72 godzin,
2) ból ma umiarkowane lub duże nasilenie,
3) ból nasila się przy aktywności fizycznej, ból jest kłujący, ściskający 5 zwykle nie występuje foto fonofobia.
Pytanie 32
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bólów głowy typu napięciowego:
Pytanie 33
Pacjent z lekoopornym stanem padaczkowym w przebiegu zapalenia mózgu anty-VGKC otrzymuje VPA+LVT we wlewie ciągłym, ponadto wdrożono leczenie metyloprednizolonem (IVMP), następnie immunoglobulinami (IVIG). Mimo zastosowanego leczenia obserwuje się napady padaczkowe. Wskaż optymalny sposób postępowania terapeutycznego:
Pytanie 34
Dieta ketogenna jest bezwzględnie przeciwwskazana u chorych 2:
1) deficytem transferazy karnitynopalmitynowej,
2) deficytem dehydrogenazy pirogronianowej,
3) deficytem translokazy karnityny, deficytem karboksylazy pirogronianowej,
5) zaburzeniami glikozylacji białek.
Pytanie 35
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii suplementacyinej u chorego leczonego klasyczną dietą ketogenną:
1) przed włączeniem diety konieczne jest oznaczenie stężenia karnityny a następnie suplementacja,
2) z uwagi na zagrożenie kardiomiopatią związaną z niedoborem cynku, stężenie cynku w surowicy należy oznaczać co 3 miesiące,
3) podczas leczenia dietą ketogenną należy suplementować selen,
4) cytryniany stosowane w diecie ketogennej zmniejszają ryzyko ostrej kwasicy metabolicznej i kamicy nerkowej,
5) w przypadku hiperlipidemii wskazana jest redukcja dawki karnityny i oleju MCT.
Pytanie 36
Sploty Meissnera i Auerbacha stanowią część:
1) splotu słonecznego,
2) splotu przełykowego,
3) enterycznego układu nerwowego, splotu miednicznego,
5) splotu sercowego
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanu dystonicznego:
1) może być wywołany podażą penicylaminy,
2) jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia,
3) może być przyczyną ostrej niewydolności nerek,
4) może być przyczyną ostrej niewydolności oddechowej.
Pytanie 38
Dystoniom w ataksjach rdzeniowo-móżdżkowych mogą towarzyszyć:
1) zespół parkinsonowski,
2) depozyty żelaza w móżdżku,
3) zaburzenia ruchów gałek ocznych,
4) neuropatia obwodowa,
5) depozyty miedzi w móżdżku.
Pytanie 39
7-letnia dziewczynka otrzymuje z powodu padaczki kwas walproinowy. W przypadku dołączenia do leczenia drugiego leku, Z niżej podanych leków niespowoduje obniżenia ustabilizowanego poziomu walproinianu?
Pytanie 40
W przypadku stosowania jakiego leku przeciwpadaczkowego zalecanym badaniem jest kontrola widzenia?
Pytanie 41
Obowiązujący program lekowy dla chorych z SM umożliwia zastosowanie W linii leczenia 15-letniego pacjenta wszystkich niżej wymienionych leków 2 Wyiatkiem:
Pytanie 42
Zupełne zahamowanie progresji choroby w przypadku stwardnienia rozsianego określa się terminem:
Pytanie 43
Do kryteriów rozpoznawania NF-2 należą:
1) plamy odbarwieniowe,
2) piegowate nakrapiania w okolicy pach,
3) podtorebkowe zmętnienie soczewki,
4) glejak nerwu wzrokowego,
5) dysplazja kości klinowej,
6) co najmniej 2 nerwiakowłókniaki, skóra szagrynowa,
8) obustronne guzy schwannoma nerwu przedsionkowego.
Pytanie 44
,Znamię naskórkowe ma charakter linijny i jest umiejscowione w linii pośrodkowej ciała Której z chorób skórno-nerwowych (fakomatoz) dotyczy powyższy opis?
Pytanie 45
Smugowate, wirowate obszary odbarwionej skóry są charakterystyczne dla:
Pytanie 46
U wcześniaka urodzonego w 35. tyg. ciąży (PROM 72 godziny), u którego w 1. dobie życia wystąpiła temperatura 38,4*C, drgawki kloniczne kończyn, desaturacje do 70% hipotensja należy podejrzewać:
1) wadę serca,
2) posocznicę,
3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
4) zapalenie płuc,
5) infekcję rotawirusową.
Pytanie 47
U hipotroficznego donoszonego noworodka wykonano transfuzję wymienną z powodu hiperblirubinemii konfliktu serologicznego w grupach głównych. W badaniu MR mózgu stwierdzono polimikrogyrię a w 20. dobie życia obecność w 1 ml moczu 2 500 000 kopii wirusa HCMV. U dziecka rozpoznano:
Pytanie 48
U 4-miesięcznego prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia urodzonego o czasie, bez obciążeń z okresu płodowo-okołoporodowego w wywiadzie, w badaniu neurologicznym nie stwierdza się:
Pytanie 49
U 1O-miesięcznego niemowlęcia objawami wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego nie sa:
1) objaw zachodzącego słońca,
4) oczopląs,
2) tętniące ciemię,
5) zezowanie,
3) poszerzone szwy czaszkowe,
Pytanie 50
Właściwym postępowaniem u większości pacjentów po rozpoznaniu zespołu Panaylotopoulosa jest:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu dysfunkcji transportera glukozy typu 1 (GLUTI-DS.):
typowy wiek ujawnienia się objawów t0 pierwsze lata życia, 2 typowy wiek ujawnienia się objawów to druga dekada życia,
3) tempo przyrostu obwodu głowy obniza się z wiekiem dziecka, zaburzenia ruchowe występują wyłącznie napadowo, w związku z porą posiłku,
5) dzieci 2 tym schorzeniem charakteryzuje dobra tolerancja wysiłku:
Pytanie 52
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące mózgowego niedoboru kwasu foliowego:
1) wtórny deficyt kwasu foliowego może wystąpić w przebiegu chorób mitochondrialnych,
2) napady miokloniczne nie są charakterystyczne,
3) poziom folianów we krwi jest znacznie obniżony,
4) poziom folianów w płynie mózgowo-rdzeniowym jest znacznie obniżony,
5) w leczeniu skuteczny jest kwas foliowy.
Pytanie 53
Które z poniższych sytuacji klinicznych należą do czynników ryzyka nawrotów napadów po pierwszym nieprowokowanym napadzie padaczkowym?
1) wywiad rodzinny obciążony padaczką,
2) drgawki gorączkowe w wywiadzie,
3) stan padaczkowy, napady gromadne,
4) niedowład ponapadowy Toddta,
5) nieprawidłowy rozwój psychoruchowylniepełnosprawność intelektualna
Pytanie 54
Do oddziału neurologicznego zostało przyjęte 7-miesięczne dziecko z epizodami napadowymi występującymi od około 2 tygodni, polegającymi na pochyleniu głowy do przodu z uniesieniem ramion, przywiedzeniem kończyn nych uniesieniem dolnych. Epizody trwają 1-2 sekund, występują kilka razy na dobę w seriach po 10-30 napadów. Pomiędzy epizodami dziecko płacze. Wywiad rodzinny, płodowo-okołoporodowy nieobciążony Dziecko rozwijało się prawidłowo w pierwszych 6 miesiącach życia, od około 3 tygodni przestało nawiązywać kontakt wzrokowy przestało się uśmiechać. EEG we śnie:
zmiany wieloogniskowe Z zespołami fala ostra-wolna, iglica -fala, nie stwierdzono obecności hipsarytmii. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 55
U 6-letniego dziecka z prawidłowym rozwojem umysłowym pojawiły się napady nieświadomości pod postacią znieruchomienia trwającego kilka sekund. W zapisie EEG międzynapadowym stwierdzono obecność uogólnionych wyłado wań zest połów iglicalwieloiglica-fala wolna. W badaniu MR mózgu nie ujawniono odchyleń od stanu prawidłowego. Rozpoznano padaczkę z napadami nieświadomości i rozpoczęto wprowadzanie ethosuximidu W wieku 6 lat 2 miesiące, W czasie nocnej podróży samochodem wystąpił napad toniczno-kloniczny, którego początku rodzice nie zaobserwowali. Dołączyły się drgania rączek po obudzeniu, dziecko kilka razy upuściło szklankę w czasie śniadania:
Rozpoznano młodzień - czą padaczkę miokloniczną (JME) było to słuszne rozpoznanie?
1) nie, w wieku 6 lat wystąpiły napady nieświadomości jest to dziecięca padaczka z napadami nieświadomości,
2) nie, jest to młodzieńcza padaczka z napadami nieświadomości,
3) tak, jest to młodzieńcza padaczka miokloniczna,
4) nie, ponieważ młodzieńcza padaczka miokloniczna ujawnia się od 2 dekady życia, a dziecko zachorowało w wieku 6 lat,
5) nie, jest to padaczka z mioklonicznymi napadami nieświadomości.
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizjologicznego rozwoju psychoruchowego 1) asymetria ułożenia jest zjawiskiem fizjologicznym wyłącznie dla noworodka,
2) obecność ruchu lustrzanego w warunkach fizjologicznych utrzymuje się do 8.-%. miesiąca życia,
3) wskazywania palcem pojawia się od %. miesiąca życia,
4) dziecko reaguje na swoje imię od 7.-8. miesiąca życia,
5) dziecko reaguje na swoje imię od 12. miesiąca życia.
Pytanie 57
Warunkiem rozpoznania ADHD jest występowanie:
Pytanie 58
Wskaż chorobylzaburzenia często współistniejące u pacjentów z ADHD:
1) astma,
2) cukrzyca,
3) arytmia,
4) zespół jelita drażliwego 5) specyficzne problemy szkolne,
6) specyficzne zaburzenia rozwoju mowy, uzależnienia,
8) zaburzenia lękowe
Pytanie 59
U obecnie 5-letniego chłopca w pierwszych latach życia występowały istotne problemy dotyczące układu pokarmowego oddechowego. W 2. roku życia rozpoznano celiakię, a w wieku przedszkolnym astmę, ojciec chłopca choruje na cukrzycę typu 1 Obecnie zwraca uwagę dziwne słownictwo chłopca, brak prag - matyzmu językowego, trudności w relacjach z rówiesnikami W miernym nasileniu skłonność do agresji (w tym autoagresji), zainteresowania zogniskowane głównie na autobusach. IIoraz inteligencji = 90 W badaniu neurologicznym niecierpliwy, słabszy kontakt, spełnia większość poleceń, obniżone napięcie mięśniowe, gorsza koordynacja motoryka mała. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pytanie 60
Które z niżej wymienionych objawów z wieczka czołowo-ciemieniowego nie wystepuja zwykle wśród objawów klinicznych dziecięcej padaczki z iglicami W okolicach centralno-skroniowych (CECTS)?
Pytanie 61
Leczenie zespołu wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego w przebiegu udaru niedokrwiennego obejmuje terapie niżej wymienione, z wyiatkiem:
Pytanie 62
Jako odczyny poszczepienne częste określa się odczyny występujące z częstością:
Pytanie 63
U niemowlęcia w ciągu 2 godzin po drugiej dawce szczepienia DTP wystąpił trwający 5 godzin nieukojony płacz. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
Pytanie 64
Przeciętnie rozwijające się dziecko zaczyna prezentować wymienione umiejętności w zakresie rozwoju ruchowego wchodzi na schody krokiem naprzemiennym, schodzi dostawnie, bez żadnego wsparcia, używa łyżki, widelca, pije 2 kubka, rozbiera się oraz społecznego bawi się w zabawy symboliczne (odgrywanie ról społecznych, wykonywanie czynnościna niby', symboliczne posługiwanie się przedmiotami) w wieku:
Pytanie 65
Przyczyną zaburzeń rozwoju mowy nie jestnie sa:
Pytanie 66
Do leczenia nusinersenem w ramach programu leczenia rdzeniowego zaniku mięśni (ang. SMA) kwalifikowani są pacjenci:
1) w wieku poniżej 30. dnia życia,
2) przedobjawowi z rozpoznaniem SMA 5q potwierdzonym badaniem genetycznym,
3) objawowi z rozpoznaniem SMA 5q potwierdzonym badaniem genetycznym,
4) wcześniej nieleczeni risdiplamem,
5) wcześniej nieleczeni raxone.
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania steroidów u pacjentów z dystrofią mięśniową Duchenne'a:
1) zaleca się stosowanie u pacjentów, u których postawiono rozpoznanie przed ukonczeniem 3 roku życia,
2) zaleca się stosowanie w fazie platau, zwykle po 4 roku życia,
3) zaleca się odstawienie kiedy pacjent przestaje chodzić, zaleca się zwiększenie dawki kiedy pacjent przestaje chodzić,
5) zaleca się zmniejszenie dawki kiedy pacjent przestaje chodzić.
Pytanie 68
Które z badań nie jest obecnie rekomendowane w schemacie diagnostycznym dystrofii mięśniowej Duchenne'a?
Pytanie 69
Do przyczyn majaczeń należą niżej wymienione, z wyiatkiem:
Pytanie 70
W diagnostyce różnicowej zespołu Rassmussena (ZR) nie uwzalednia się:
Pytanie 71
wymienionych poniżej czynników powoduje zwiększone ryzyko SUDEP?
Pytanie 72
Ataluren jest przeznaczony do stosowania:
Pytanie 73
Dziewięcioletni chłopiec w dniu poprzedzającym zgłoszenie do SOR uczestniczył w 2 lekcjach WF 1 treningu piłkarskim. W dniu zgłoszenia do szpitala od rana nie mógł wstać. W badaniu neurologicznym uogólniony niedowład wiotki. W badaniach dodatkowych Na:
134 mmolII, K: 2,5 mmolll, Ca: 2,75 mmolll, glukoza: 90 mg/dl. Podobne epizody zdarzyły się wcześniej dwa razy, trwały ,16 godzin. Dla zapobiegania napadom można stosować:
Pytanie 74
Podczas badania izolowanych ruchów palców kończyn górnych prosi się (w określonym przedziale czasowym) o jak najszybsze stukanie palcem wskazującym kończyny badanej:
W tym czasie w drugiej konczynie górnej utrzymywanej W powietrzu, bez podparcia, mogą wystąpić ruchy lustrzane. Ruchy te nie powinny występować powyżej:
Pytanie 75
Do czynników ryzyka rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego związanych z przebiegiem ciąży porodu należą m.in.:
Pytanie 76
Uszkodzenie istoty białej mózgu charakterystyczne dla wcześniaków urodzonych przed 32. tygodniem ciąży to:
Pytanie 77
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące MPD:
Pytanie 78
Encefalopatia mitochondrialna z kwasicą mleczanową udarami mózgu, spowodowana mutacją mitochondrialnego DNA. W obrazie choroby mogą wystę pować:
nietolerancja wysiłku, migrenowe bóle głowy z nudnościami wymiotami, udary mózgu. U starszych pacjentów między innymi: napady padaczkowe głuchota, otępienie. Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 79
Do głównych przyczyn udarów krwotocznych należą m.in:
Pytanie 80
Do leków o działaniu immunosupresyjnym, stosowanych w SM należą poniższe, z wyiatkiem:
Pytanie 81
Do leczenia wodogłowia Z użyciem technik neuroendoskopowych najbardziej kwalifikują się pacjenci 2:
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 83
Zatoka skórna wraz z towarzyszącą jej torbielą naskórkową bądź skórną to wada rozwojowa z grupy wad dysraficznych. Wskazanie do leczenia operacyjnego tej wady (tzn. resekcji zatoki wraz z torbielą) stanowi:
Pytanie 84
Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) jest definiowane jako grupa trwałych zaburzeń rozwoju ruchu postawy, a wynikających z niepostępującego zakłócenia rozwoju mózgu u płodu lub niemowlęcia Poza zaburzeniami motorycznymi, niez - będnymi do rozpoznania mózgowego porażenia dziecięcego, często obserwowane są różnorodne problemy towarzyszące. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń współistniejących z MPD:
Pytanie 85
Onasemnogene abeparvovec jest:
Pytanie 86
Rysdyplam może być stosowany u:
Pytanie 87
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepień ochronnych W mózgowym porażeniu dziecięcym:
Pytanie 88
StereoEEG polega na:
Pytanie 89
Kalozotomia przednia jest szczególnie wskazana w napadach:
Pytanie 90
W leczeniu padaczki lekoopornej związanej ze stwardnieniem guzowatym zarejestrowano następujące leki:
Pytanie 91
W zespole Cowden należy przede wszystkim zwracać uwagę na:
Pytanie 92
Najczęstszym objawem niepożądanym fingolimodu jestlsą:
Pytanie 93
Okrelizumab jest:
Pytanie 94
W opiece nad chorymi na SM stosuje się ocenę tzw. rocznego wskaźnika rzutów (tj. ocenia się liczbę rzutów choroby w ciągu roku) Ta wartość dla tzw. pediatrycznego stwardnienia rozsianego (PSM) w porównaniu do chorych dorosłych na SM jest:
Pytanie 95
Lęki nocne (sleep terrors, pavor nocturnus) zaliczane są do zaburzeń snu 2 grupy:
Pytanie 96
W ogniskowej padaczce niemowlęcej z migrującymi ogniskami (MPSI migraiting partial seizures of infancy) napady padaczkowe mają semiologię:
Pytanie 97
Samoindukowanie napadów padaczkowych poprzez zamykanie i otwiera - nie oczu przy świetle jest typowe dla:
Pytanie 98
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zwoju rdzeniowego:
Pytanie 99
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pęczka podłużnego przyśrodkowego:
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące migreny hemiplegicznej (połowiczoporaźnej HM):
Pytanie 101
Drgawki pirydoksynozależne mogą występować w chorobach metabolicznych uwarunkowanych genetycznie, z wyiatkiem:
Pytanie 102
w leczeniu stanu padaczkowego (SP) niezależnie od etiologii i rodzaju napadów lekiem pierwszego wyboru są benzodiazepiny (BZP)?
Pytanie 103
W klasyfikacji Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej przedstawiono (MLPP) podział stanów padaczkowych miedzy innymi na:
stan padaczkowy napadów toniczno-klonicznych (SPTK), stan padaczkowy napadów ogniskowych Z zaburzoną świadomością (SPNO) i stan padaczkowy napadów nieświadomości (SPNN). Okreslono także czas, po którym mogą wystąpić odległe powikłania po każdym z nich Dla SPTK ten czas wynosi 30 minut, dla SPNO > 60 minut, a dla SPNN wynosi:
Pytanie 104
Najczęstsze typy mutacji genowych będące przyczyną występowania migreny połowiczoporaźnej są następujące:
1) SCNIA,
2) SCNBA,
3) CACNAIA,
4) ATPIAZ,
5) KIFIA,
6) SCNZA, MECPZ,
8) PCDH19,
9) CDKLS.
Pytanie 105
Apraksja gałek ocznych występuje w chorobie:
Pytanie 106
Który z aminokwasów jest odpowiedzialny za wystąpienie obrzęku u pacjenta z homocystynurią leczonego betainą?
Pytanie 107
Keratopatia wirowata, akroparestezje, zaburzenia potliwości, kardiomiopatia należą do obrazu klinicznego choroby:
Pytanie 108
Które z badań należy wykonać u pacjenta przy podejrzeniu zaburzeń biosyntezy kreatyny?
Pytanie 109
U 6-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono:
opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym, napadowe zaburzenia ruchowe o charakterze dystonii, zaburzenia termoregulacji, kryzy oczno-zakrętowe. Którą z chorób neurometabo - licznych należy podejrzewać?
Pytanie 110
Globotriaozylosfingozyna (lyso-GB3) należy do biomarkerów choroby:
Pytanie 111
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 112
Dziewczynka urodzona w 26. tygodniu ciąży ma aktualnie 12 miesięcy życia. W ocenie rozwoju pediatra stwierdził, że:
1) nie siada samodzielnie z pozycji leżącej,
2) nie gaworzy,
3) nie potrafi zbierać paprochów z podłogi,
4) nie wokalizuje w odpowiedzi na wokalizację,
5) nie wskazuje palcem obiektów. Które z powyższych wyników oceny dziecka stały się podstawą do rozpoznania nieprawidłowego rozwoju?
Pytanie 113
W deficycie hydroksylazy tyrozyny zaburzona jest synteza:
Pytanie 114
U dzieci, w badaniu neuroobrazowym mózgu z użyciem rezonansu magnetycznego uszkodzenie istoty białej nie jest typowe dla:
1) zespołu Jouberta,
2) zespołu Kearnsa-Sayre'a,
3) deficytu dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych,
4) choroby Krabbego, 5 neurodegeneracji związanej z kinazą pantotenianu PKAN,
6) choroby Canavan.
Pytanie 115
7-letni chłopiec został przyjęty do oddziału z powodu pogorszenia chodu:
badaniu przedmiotowym niedobór wzrostu, cechy oftalmoplegii zewnętrznej, ptoza, chód na poszerzonej podstawie. W rezonansie magnetycznym mózgu opisano leukoencefalopatię. W punkcji lędźwiowej w płynie mózgowo-rdzeniowym Z odchyleń stwierdzono podwyższone stężenie białka 110 mgldl. Postawiono rozpoznanie:
Pytanie 116
Postać mózgowa X-ALD dotyczy najczęściej:
Pytanie 117
W przypadku choroby Niemanna-Picka typu C mutacja w genach NPC1 lub NPC2 powoduje nieprawidłową wewnątrzkomórkową dystrybucję:
Pytanie 118
Second wind phenomenon' to zjawisko obserwowane W przypadku:
Pytanie 119
germinalne OUN wydzielające charakteryzują się:
Pytanie 120
Czaszka wieżowata powstaje w przypadku przedwczesnego zarośnięcia SZWU: