Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurochirurgia / wiosna 2022
120 pytań
Pytanie 1
Charakterystyczne cechy spontanicznego podciśnienia wewnątrzczaszko - wego w badaniu MR głowy to: 1) obraz pustego siodła, 2) pokontrastowe wysycenie opon mózgowo-rdzeniowych, 3) wąski układ komorowy, 4) obraz opadającego mózgu, 5) spłaszczenie tylnej ściany twardówki oka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Ektopia migdałków móżdżku nie występuje w zespole:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Tłuszczaki wewnątrzczaszkowe najczęściej lokalizują się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Skala PHASES służy do oszacowywania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chirurgii guzów śródrdzeniowych: 1) w każdym przypadku najpierw należy pomniejszyć guz od środka, by zmniejszyć napięcie rdzenia przed dalszym oddzielaniem guza, 2) wyściółczaki gwiaździaki śródrdzeniowe w 2. stopniu złośliwości według skali WHO są guzami wolnorosnącymi o podobnym rokowaniu pooperacyjnym, 3) zanik odpowiedzi z czuciowych potencjałów wywołanych po nacięciu rdzenia kręgowego zapowiada ciężki deficyt neurologiczny i nakazuje zaprzestanie usuwania guza, 4) używanie koagulacji dwubiegunowej jest przeciwwskazane w czasie resekcji guza śródrdzeniowego, 5) używanie koagulacji jednobiegunowej jest przeciwwskazane w czasie resekcji guza śródrdzeniowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
W którym ze zbiorników pajęczynówki obecność krwi nie jest charakterystyczna dla krwawienia przedpniowego, nasuwa podejrzenie krwawienia z tętniaka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Umiarkowane ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych u pacjenta neurochirurgicznego: 1) wynosi 30-50% dla zakrzepicy w obrębie podudzi, 2) wynosi 10-40% dla zakrzepicy w obrębie podudzi, 3) jest wskazaniem do stosowania pończoch przeciwzakrzepowych oraz heparyny w dawkach profilaktycznych, 4) jest wskazaniem do stosowania jednej z kilku metod profilaktycznych, np. podawania heparyny w minidawkach, o ile pacjent nie ma krwawienia śródmózgowego lub podpajęczynówkowego, 5) gdy zabieg trwa powyżej 30 minut, z wyjątkiem zwykłej discektomii lędźwiowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Sposób postępowania w przypadku śródoperacyjnego pęknięcia tętniaka przedniej części koła tętniczego, tuż po nacięciu twardówki, obejmuje: 1) szybkie podniesienie ciśnienia krwi celem utrzymania wydolnego przepływu krwi przez mózg, 2) szybkie obniżenie ciśnienia krwi celem zmniejszenia krwawienia, 3) założenie klipsa czasowego na tętnicę szyjną wewnętrzną poniżej odejścia tętnicy łączącej tylnej, 4) założenie klipsa czasowego na tętnicę szyjną wewnętrzną powyżej odejścia tętnicy łączącej tylnej, 5) częściową resekcję płata czołowego lub skroniowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Najczęstsza odmiana anatomiczna korzeni lędźwiowo-krzyżowych, która jednocześnie może być niezależną przyczyną rwy kulszowej, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
W przypadku chorego zdolnego do poruszania się (chodu) tylko przy pomocy osób trzecich lub chodzika właściwy stopień wg klasyfikacji Nuricka (Nurick grade of disability from cervical spondylosis) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu OUN ependymoblastoma: 1) występuje najczęściej u nastolatków, 2) średni okres przeżycia po zabiegu operacyjnym to 12-20 miesięcy, 3) rokuje dobrze, odsetek 5-letnich przeżyć po operacji wynosi ok. 85%, 4) występuje najczęściej u dzieci poniżej 5. roku życia, 5) ma tendencję do rozsiewu drogą płynu podpajęczynówkowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż objawy kliniczne u chorych na guza OUN o morfologii oligodendroglioma w kolejności od najczęściej do najrzadziej występujących:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż zmiany nowotworowe okolicy szyszynki u pacjentów pediatrycznych w kolejności od najczęściej do najrzadziej występujących:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL) najrzadziej dotyczy odcinka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
W przypadku wykonania przezczaszkowego badania dopplerowskiego w zakresie MCA przepływ sugerujący poważny (ciężki) skurcz naczyniowy wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
W przypadku zespołu von Hippel-Lindau (VHL) najczęściej współistniejącą patologią jest występowanie zmian o charakterze hemangioblastoma (HGB). Najczęściej zmiana ta jest umiejscowiona w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Najczęstszą lokalizacją krwawienia śródczaszkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Ryzyko odrostu guza okolicy przysadki (pituitary adenoma) po jego subtotalnym usunięciu drogą przezklinową następczej radioterapii, szacuje się na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Zaburzenia pod postacią parestezji, zaburzenia czucia powierzchniowego w zakresie palców IV i V są charakterystyczne dla dyskopatii na poziomie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Meniere'a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Guzy przysadki mogą być nieaktywne hormonalnie lub wydzielać aktywne hormony, warunkujące naturę kliniczną gruczolaka. Które z zestawień przedstawia właściwą kolejność występowania gruczolaków niewydzielających lub wydzielających poszczególne typy hormonów od najczęstszych do najrzadszych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Jednym z problemów wiążących się z monitorowaniem ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest błąd pomiaru związany z tzw. dryftem zera przetwornika ciśnienia, co w praktyce przekłada się na konieczność jego okresowej rekalibracji. Najmniej problemów z rekalibracją stwarzają systemy oparte na pomiarze ciśnienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Kryteria graniczne rozpoznania wodogłowia na podstawie obrazowania mózgu to: 1) szerokość rogów skroniowych jest większa od 5 mm, 2) szerokość rogów skroniowych jest większa od 2 mm oraz niewidoczne są przestrzenie płynowe zbiornika Sylwiusza i szczeliny międzypółkulowej, 3) stosunek pomiędzy maksymalnym rozmiarem obu czołowych a wewnętrznym rozmiarem czaszki na tym samym skanie w okolicy ciemieniowej jest >0,5, 4) stosunek pomiędzy maksymalnym rozmiarem obu czołowych a wewnętrznym rozmiarem czaszki w tej samej linii jest >0,3, 5) obecność hiperdensyjnej otoczki komór w badaniu KT lub hipointensywnej w sekwencji T2 rezonansu magnetycznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Guzy kieszonki Rathkego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stwardnienia guzowatego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące właściwości kwasu 5-aminolewulinowego (5-ALA) wykorzystywanego podczas operacji glejaków mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Coraz więcej wykonywanych badań za pomocą rezonansu magnetycznego (g0) uwidacznia przypadkowo wykryte oponiaki wewnątrzczaszkowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Pęknięcie krwotok z tętniaka jest możliwym powikłaniem, nawet jeżeli preparowanie odbywa się starannie, pod dużym powiększeniem na ostro. Wskaż niewłaściwe postępowanie: 1) kontynuowanie preparowania tętniaka z jednoczesnym odsysaniem krwawienia za pomocą ssaka, 2) tamponada krwawienia za pomocą watki chirurgicznej, kontynuowanie preparowania, 3) próba zatamowania krwawienia za pomocą kilkakrotnie powtarzanych koagulacji małym prądem przy użyciu pęsetki dwubiegunowej, 4) jak najszybsze zamknięcie tętnicy macierzystej klipsem czasowym, kontynuowanie preparowania, 5) zalecenie, aby anestezjolog obniżył ciśnienie tętnicze krwi do około 100 mmHg. Nie są zalecane postępowania wymienione w pkt.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Ryzyko krwawienia z malformacji tętniczo-żylnej (AVM):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Złamanie typu LeFort II:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Po wykonaniu kraniotomii pterionalnej prawostronnej, otwarciu szczeliny Sylwiusza, patrząc na podstawę czaszki, widoczne są od strony lewej do prawej kolejno:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Na dnie IV komory jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Tzw. otwór trepanacyjny Fraziera (Frazier's burr hole), stosowany jako ewentualny punkt nakłucia rogu tylnego komory bocznej w przypadkach operacji tylnej jamy, wykonuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Zjawisko lustrzanego odbicia (phase reversal) wykorzystuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Izolowane zaburzenia czucia dotyczące przestrzeni między paluchem a drugim palcem świadczą o uszkodzeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Spośród kilku rodzajów obrazów MRI przerzutów do kości, najczęstszy jest typ ogniskowy osteolityczny. Bez podania kontrastu charakteryzuje go obraz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
ICH score jest siedmiostopniową skalą (przyjmującą wartości od 0 do 6) pozwalającą prognozować trzydziestodniową śmiertelność chorych z samoistnym krwiakiem śródmózgowym. Największą różnicę w odsetku zgonów odnotowuje się między chorymi uzyskującymi punktację:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Podostry krwiak podtwardówkowy powstały 10 dni temu, w badaniu MRI będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Krwawienie płatowe w przebiegu mózgowej angiopatii amyloidowej (CAA) bywa poprzedzone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zgodnie z aktualnymi zaleceniami w przypadku konieczności interwencji chirurgicznej u chorych z samoistnym krwawieniem do móżdżku, należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące występowania tętniaków koła tętniczego mózgu w przypadkach choroby moya-moya:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Roczne ryzyko krwawienia z przypadkowo wykrytego (bezobjawowego) nadnamiotowego zniekształcenia jamistego (CVM):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
U chorego ze zniekształceniem jamistym (CVM) umiejscowionym w rdzeniu kręgowym, prawdopodobieństwo wystąpienia CVM mózgowia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę wystąpienia objawów padaczki u chorego z rozwojową anomalią żylną (DVA) widoczną w MRI:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Najczęstszą przyczyną jednostronnego wytrzeszczu tętniącego przebiegającego bez zaczerwienienia przekrwienia spojówek jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rdzeniowych malformacji naczyniowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podciśnienia wewnątrzczasz - kowego (intracranial hypotension):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące diagnostyki wodogłowia normotensyjnego (normal pressure hydrocephalus):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące lejk'a, wykrywanego w badaniu angiograficznym tętnic mózgowych: 1) naddatek cienia zwany lejkiem występuje najczęściej w miejscu odejścia tętnicy łączącej tylnej od tętnicy szyjnej wewnętrznej, 2) od szczytu lejka zazwyczaj odchodzi naczynie tętnicze, 3) z reguły nie występuje krwawienie w lejkach nieprzekraczających 3 mm, 4) naddatek cienia zwany lejkiem występuje najczęściej w miejscu odejścia tętnicy naczyniówkowej przedniej od tętnicy szyjnej wewnętrznej, 5) lejek występuje rzadziej w przypadku stwierdzenia mnogich i rodzinnych tętniaków.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące czaszkogardlaka szkliwiakowego (adamantinous craniopharyngioma):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawienia dokomorowego: 1) Krwawienie do komór stwierdza się w około 40% pękniętych tętniaków mózgu, 2) Krew z pękniętego tętniaka tętnicy łączącej przedniej przedostaje się do komór najczęściej przez dno III komory, 3) Śmiertelność w przypadku krwawienia dokomorowego w wyniku pękniętego tętniaka sięga 64%, 4) W co czwartym przypadku pęknięcia tętniaka dochodzi do krwawienia do komór, 5) Wg zmodyfikowanej skali Fishera (określającej korelację pomiędzy zakresem wynaczynionej krwi a ryzykiem skurczu naczyniowego), III stopień określa: ogniskowe lub rozlane grube skrzepy krwi podpajęczynówkowo, brak krwawienia dokomorowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku tętniaka niepękniętego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nieurazowych krwiaków śródmózgowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków zlokalizowanych w dystalnym odcinku tętnicy przedniej mózgu (distal anterior cerebral artery - DACA): 1) zlokalizowane są najczęściej przy odejściu tętnicy spoidłowo-brzeżnej oraz przy odejściu tętnicy prążkowiowej, 2) zlokalizowane bardziej dystalnie są zazwyczaj pourazowe lub mykotyczne, 3) ze względu na trudną dostępność w przypadku operacji lub embolizacji, mogą być leczone zachowawczo z dobrym wynikiem, gdyż lokalizacja w miąższu mózgu zapewnia trwałość skrzepu, 4) często mają wrażliwą ścianę przylegającą do otaczającego mózgu, co predysponuje do przedwczesnego pęknięcia śródoperacyjnego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów przysadki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ETV: 1) skala ETV success score pozwala oszacować szansę powodzenia endoskopowej wentrikulocysternostomii III komory mózgu (ETV) w okresie 6 miesięcy od operacji, 2) jeżeli ETV success score wynosi powyżej 80%, to szansa powodzenia ETV jest większa niż leczenia zastawkowego, 3) największą szansę na powodzenie ETV daje zabieg wykonywany u pacjentów z wodogłowiem poinfekcyjnym, 4) w skali ETV success score ocenie podlega wiek pacjenta, etiologia wodogłowia oraz wcześniejsze leczenie zastawkowe, 5) u noworodków z aktywnym wodogłowiem pozapalnym leczenie powinno się zawsze zaczynać od wykonania ETV bez względu na uzyskany wynik ETV success score.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Charakterystycznym objawem uszkodzenia tzw. pętli Meyera, która znajduje się w tylnej części płata skroniowego mózgu, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskazaniem do leczenia operacyjnego hamartoma podwzgórza są: 1) moczówka prosta, 2) padaczka lekooporna, 3) przedwczesne dojrzewanie płciowe oporne na leczenie analogami GnRH, 4) postępujące niedowidzenie spowodowane uciskiem skrzyżowania nerwów wzrokowych, 5) hiperfagia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
W przypadku stwierdzenia wewnątrzkomorowego guza o typie gwiaździstokomórkowego olbrzymiokomórkowego (subependymal giant cell astrocytoma, SEGA) należy wdrożyć diagnostykę w kierunku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Objawowy zespół szczelinowatych komór (slit ventricle syndrome) rozpoznawany jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Do późnych powikłań ran postrzałowych głowy nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Najczęściej występującą postacią kraniosynostozy obejmującą jeden szew czaszkowy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Stwierdzona otwarta przepuklina oponowo-rdzeniowa u noworodka powinna być zaopatrzona chirurgicznie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
U 6-letniego dziecka z postępującą skoliozą, w badaniu klinicznym stwierdzono także obecność ogniska nadmiernego owłosienia na plecach w okolicy pogranicza piersiowo-lędźwiowego w linii środkowej oraz zniekształcenie stóp. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Nerwiaki nerwu przedsionkowo-ślimakowego mogą być operowane z dostępu zaesowatego, przezbłędnikowego oraz od strony środkowego dołu czaszki. Zachowanie słuchu jest możliwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Na podstawie doświadczeń pochodzących z różnych ośrodków neurochirurgicznych uważa się, że zachowanie funkcji nerwu przedsionkowo-ślimakowego, po operacyjnym leczeniu z dostępu zaesowatego nerwiaka tego nerwu, przekraczającego 2 cm, jest osiągalne w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Jakie jest ryzyko wystąpienia infekcji podczas leczenia wodogłowia układem zastawkowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Najczęściej występującym łagodnym pierwotnym guzem wewnątrzoczodołowym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące moczówki prostej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Włókna nerwu promieniowego utworzone są z korzeni nerwów rdzeniowych C5, C6, C7, C8 oraz Th1.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
U 56-letniego pacjenta w toku diagnostyki przewlekłych bólów głowy wykonano badanie MR mózgowia, a następnie DSA naczyń wewnątrz- i zewnątrzczaszkowych i stwierdzono obecność oponowej przetoki tętniczo-żylnej (DAVF) w lewej okolicy potylicznej. Naczyniem żywiącym przetoki była gałąź potyliczna, a przepływ krwi powodował wypełnienie kontrastem jedynie zatoki poprzecznej esowatej oraz niewielki napływ wsteczny do zatoki strzałkowej górnej w jej końcowym odcinku. Nie zaobserwowano wypełniania się żył korowych. Wskaż właściwą klasyfikację tej przetoki wg skali Cognarda:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki zespołu Hornera z wykorzystaniem testu kokainowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U chorego podejrzanego o opryszczkowe zapalenie mózgu, w razie konieczności wykonania biopsji mózgu należy ją przeprowadzić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące urazu nerwów obwodowych w wyniku postrzału:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż prawidłowy opis nerwiaka ośrodkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż cechy charakterystyczne żółtakogwiaździaka pleomorficznego (pleomorphic xantoastrocytoma PXA):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Przetoka szyjno-jamista. Spośród poniższych odpowiedzi opisujących wskazania do podjęcia leczenia zabiegowego wybierz stwierdzenie, które nie jest wskazaniem do tego leczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania w torbielach koloidowych III komory:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyściółczaka (ependymoma):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Jednym ze sposobów oceny stopnia ciężkości urazu czaszkowo-mózgowego jest (oparta na badaniu KT) skala Marshalla, która uwzględnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Najczęściej stwierdzaną nieprawidłowością podczas badania u pacjentów z torbielą koloidową są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W przypadku przetoki szyjno-jamistej najbardziej podatny na uszkodzenie jest nerw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Do IP zgłosił się 8-letni chłopiec z napadami niepohamowanego oraz nieadekwatnego do sytuacji śmiechu, opóźnieniem umysłowym oraz owłosieniem pachami na wzgórku łonowym: W MR głowy widoczne okrągłe pogrubienie dna komory III, bez wzmocnienia po podaniu kontrastu, izointensywne w T1. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Do typowych elementów zespołu Parinaud'a nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stymulacji nerwu błędnego (vagus nerve stimulation, VNS):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnicowania oraz postępowania w przypadku podejrzenia hydranencefalii i ciężkiego (tzw. maksymalnego) wodogłowia u niemowląt: 1) różnicowanie hydranencefalii oraz ciężkiego wodogłowia nie ma istotnego znaczenia klinicznego, gdyż w obu tych stanach postępowanie jest takie samo, 2) leczenie zastawkowe maksymalnego wodogłowia pozwala na uzyskanie rozprężenia tzw. płaszcza mózgu, czego nie obserwuje się w hydranencefalii, 3) jednym z najlepszych badań różnicujących hydranencefalię i wodogłowie jest EEG, 4) w hydranencefalii dochodzi zazwyczaj do inwolucji zarówno móżdżku przy względnie niezmienionym mózgu, 5) w angiografii mózgowej w przypadku klasycznej hydranencefalii można zaobserwować obustronną okluzję tętnic szyjnych wewnętrznych (ICA).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Najczęstszą nieprawidłowością genetyczną stwierdzaną w komórkach gwiaździaka włosowatokomórkowego (pilocytic astrocytoma) móżdżku jest mutacja genu BRAF.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące epidemiologii otwartej przepukliny oponowo-rdzeniowej (MMC): 1) ryzyko populacyjne wystąpienia MMC wynosi ok. 0,1-0,2% żywych urodzeń, 2) po urodzeniu pierwszego dziecka z MMC ryzyko wystąpienia tej wady w drugiej ciąży zwiększa się do ok. 2-3%, 3) po urodzeniu dwójki dzieci z MMC ryzyko wystąpienia tej wady w kolejnej ciąży nie zmienia się, 4) uczulenie na lateks jest typowym, ale rzadkim (<5% przypadków) problemem stwierdzanym u dzieci z MMC, 5) wodogłowie współistniejące z MMC ujawnia się zazwyczaj (>80% przypadków) dopiero po ok. 6-12 miesiącach od urodzenia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zatok skórnych kręgosłupa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące znaczenia hipermetylacji regionu promotorowego genu MGMT w neuroonkologii: 1) ma udowodnione znaczenie rokownicze w przypadku leczenia pacjentów z glejakiem wielopostaciowym (glioblastoma), 2) powoduje wzrost aktywności enzymu MGMT (metylotransferaza O-6-metyloguaniny-DNA), 3) powoduje zmniejszenie zdolności komórek guza do naprawy uszkodzeń DNA, 4) poprawia odpowiedź kliniczną na leczenie z wykorzystaniem cytostatyków alkilujących, 5) jest częściej stwierdzana w przypadku glejaków bez współistniejącej mutacji genów IDH1 lub IDH2 (IDH-wildtype glioblastoma).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
W przypadku stwierdzenia obustronnych guzów woreczka endolimfatycznego (endolymphatic sac tumor, ELST) należy wdrożyć diagnostykę w kierunku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Z nerwów czaszkowych, w związku ze swoim niewielkim obszarem zaopatrzenia, jest najcieńszy ze wszystkich nerwów czaszkowych i jest najbardziej narażony na uszkodzenie (w trakcie rękoczynu) przecięcia brzegu wolnego namiotu w trakcie dojścia do patologii bocznej powierzchni mostu lub stoku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Kontynuacją dogłowową więzadła podłużnego tylnego (ligamentum longitudinale posterius) stanowi struktura:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż, jakie objawy występują w przypadku zamknięcia tętnicy naczyniówkowej przedniej: 1) bezwład przeciwstronny, 2) obustronna niedoczulica, 3) niedowidzenie połowicze jednoimienne, 4) zaburzenia funkcji poznawczych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Jaki procent wszystkich guzów kanału kręgowego stanowią guzy śródrdzeniowe u dorosłych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Którego dnia rozwoju układu nerwowego dochodzi do zamknięcia tylnego otworu cewy nerwowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porażenia międzyjądrowego (internuclear ophthalmoplegia, INO): 1) najczęstszą przyczyną INO u osób młodych jest stwardnienie rozsiane, 2) najczęstszą przyczyną INO u osób w wieku podeszłym jest udar okolicy potylicznej, 3) INO spowodowane jest uszkodzeniem pęczka podłużnego przyśrodkowego (medial longitudinal fasciculus, MLF) powyżej jądra nerwu VI, 4) jednostronne INO objawia się niemożnością przywodzenia oka po stronie uszkodzenia, z zachowaną ruchomością przy konwergencji, 5) INO występuje w zespole bocznym opuszki (zespole Wallenberga).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Z wymienionych wariantów rdzeniaka płodowego (medulloblastoma) charakteryzuje się najlepszym rokowaniem po zastosowaniu standardowej terapii wariant WNT.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W którym z wymienionych nowotworów w badaniach molekularnych stwierdza się obecność białka fuzyjnego BRAF-KIAA1549, a w badaniu histologicznym obecność włókien Rosenthala oraz kwasochłonnych ziarnistości?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Z wymienionych struktur anatomicznych wskaż tę, która nie znajduje się w szczelinie oczodołowej górnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gęstości kości w badaniach densytometrycznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż złamanie, które nie jest typem złamania pasa bezpieczeństwa.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Podczas badania neurologicznego chorych z neuralgią nerwu trójdzielnego najczęściej stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pęczka tylnego splotu barkowego: 1) daje początek nerwowi pachowemu, 2) daje początek nerwowi promieniowemu, 3) bierze udział w unerwieniu mięśnia najszerszego grzbietu, 4) otrzymuje włókna nerwowe z górnego i dolnego, 5) jego uszkodzenie powoduje między innymi niedowład mięśnia naramiennego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Z wymienionych czynników nie zwiększa ryzyka samoistnego krwawienia śródmózgowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwiaka nadtwardówkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Wskazaniem do leczenia operacyjnego w przypadku stwierdzenia ropnia mózgu są: 1) stadium późnego zapalenia mózgu, 2) mnogie ropnie, 3) czas trwania objawów < 2 tygodnie, 4) wielkość ropnia > 3 cm, 5) lokalizacja ropnia w bezpośrednim sąsiedztwie układu komorowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włókien kojarzeniowych istoty białej mózgu: 1) pęczek haczykowaty (uncinate fasciculus) łączy przednią część płata skroniowego z zakrętem czołowym dolnym, 2) pęczek łukowaty (arcuate fasciculus) łączy zakręt czołowy z zakrętem skroniowym górnym, 3) promienistość wzrokowa (optic radiations) łączy ciało kolankowate przyśrodkowe z pierwszorzędową korą wzrokową, 4) pęczek podłużny dolny (inferior longitudinal fasciculus) łączy płat skroniowy z potylicznym, 5) pęczek podłużny górny (superior longitudinal fasciculus) łączy płat czołowy z ciemieniowym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W różnicowaniu przyczyn skośnogłowia tylnego (posterior plagiocephaly) istotne znaczenie ma ocena położenia i symetrii uszu oraz guzów czołowych. Wskaż poprawne zestawienia: 1) jednostronna kraniosynostoza węgłowa ucho po stronie spłaszczenia potylicy przemieszcza się ku tyłowi, 2) skośnogłowie ułożeniowe ucho po stronie spłaszczenia potylicy przemieszcza się ku tyłowi, 3) jednostronna kraniosynostoza węgłowa guz czołowy po stronie przeciwnej do spłaszczenia potylicy uwydatnia się, 4) skośnogłowie ułożeniowe guz czołowy po stronie spłaszczenia potylicy uwydatnia się, 5) jednostronna kraniosynostoza węgłowa guz czołowy po stronie spłaszczenia potylicy uwydatnia się.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Test Furstenberga jest wykorzystywany w celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu odstawiennego po nagłym przerwaniu dokanałowej podaży baklofenu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
W przypadku wstrząsu neurogennego, będącego następstwem urazu kręgosłupa, należy unikać stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Sekwencja MRI najlepiej różnicująca torbiel naskórkową od torbieli pajęczynówki to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
W trakcie badania neurologicznego u pacjenta po zabiegu klipsowania tętniaka stwierdzono: afazję ruchową oraz niewielki niedowład kończyn (z przewagą w kończynie górnej oraz mięśniach proksymalnych). Wyżej wymienione objawy są charakterystyczne dla uszkodzenia tętnicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
W jakim czasie od wystąpienia objawów udaru krwotocznego przysadki manifestującego się min. oftalmoplegią, osłabieniem ostrości wzroku oraz ograniczeniem widzenia należy wykonać operacyjną dekompresję?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Całkowite zamknięcie światła ICA, z zachowaniem ciągłości ściany naczynia to wg skali Denver stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Spośród poniżej wymienionych sekwencji wskaż najbardziej czułą w wykrywaniu naczyniaków jamistych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Do SOR zgłosił się 20-letni pacjent z urazem głowy po upadku ze schodów. W trakcie wywiadu zgłaszał ból głowy oraz pulsujący szum w uchu lewym. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono odchyleń od normy. Konsultujący laryngolog opisał czerwone zabarwienie błony bębenkowej po stronie lewej, poza tym brak nieprawidłowości. W TK głowy brak ewidentnych zmian pourazowych. Po dokładnej analizie obrazu stwierdzono brak otworu kolcowego po stronie lewej. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi