Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Egzamin PES / Neurochirurgia / jesień 2022

120 pytań

Pytanie 1

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworu naczyniówkowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 2

Wskaż rodzaj wodogłowia, który najczęściej predysponuje do pojawienia się zespołu izolowanej komory IV w przebiegu leczenia układem zastawkowym:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 3

Ośrodki umiejscowione w segmentach Th₁₂-L₂ rdzenia kręgowego, w wyniku stymulacji których dochodzi do relaksacji mięśnia wypieracza pęcherza, zapoczątkowują:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 4

Wskaż typ zespołu Arnolda-Chiari obejmujący heterotopię istoty szarej, hipoplazję sierpa, uszkodzenie dolnych nerwów czaszkowych (zaburzenia połykania, porażenie nerwu X) oraz bezdech senny:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 5

Klasyfikacja Galassiego odnosi się do:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 6

Skala PHASES uwzględnia: 1) wiek pacjenta, 2) nikotynizm, 3) przebyte krwawienie z innego tętniaka, 4) obecność nadciśnienia tętniczego, 5) powiększanie się tętniaka widoczne w kolejnych badaniach.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 7

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania MRI głowy podczas diagnozowania zakrzepicy żył mózgowych zatok mózgu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 8

Ograniczenia trójkąta Kambina (Kambin's triangle) to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 9

Podczas kwalifikacji pacjenta do blokady kręgosłupa LIS w obrazie radiologicznym należy szukać projekcji scotty dog, którą obserwuje się w:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 10

Częstym zespołem objawów w guzach okolicy szyszynki jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 11

Wykonanie badania RTG lub TK kręgosłupa szyjnego u dzieci >3. rż. po urazie kręgosłupa szyjnego nie jest konieczne, jeśli spełnione są następujące warunki: 1) prawidłowy poziom świadomości (dziecko rozmawia), 2) brak deficytów neurologicznych w badaniu, 3) brak bolesności w badaniu w okolicy potylicznej karku, 4) ciśnienie tętnicze krwi jest prawidłowe, 5) wykluczono zatrucie (alkohol, narkotyki, leki).

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 12

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące epidemiologii wyściółczaków wewnątrzczaszkowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 13

U 2-letniego dziecka usunięto guz splotu naczyniówkowego komory bocznej: W pooperacyjnym badaniu kontrolnym MR potwierdzono całkowitą resekcję guza. W badaniu histopatologicznym rozpoznano brodawczaka splotu naczyniówkowego stopnia 1 wg WHO. Wskaż konieczny element dalszego postępowania:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 14

Do typowych (występujących w <50% przypadków) objawów klinicznych związanych z zespołem Klippel-Feila należą: 1) bóle głowy nasilające się podczas kaszlu (próba Valsalvy), 2) nisko położona linia włosów na karku, 3) ograniczenie ruchomości kręgosłupa szyjnego, 4) krótka szyja, 5) podwójne widzenie wynikające z niedowładu nerwu odwodzącego.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 15

Najczęstszą przyczyną jamistości rdzenia są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 16

Wskaż najczęściej występujące objawy u chorych z malformacją Chiari typu 1:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 17

Szacuje się, że produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego u osoby dorosłej wynosi około:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 18

Wskaż prawdziwe dane dotyczące najczęstszych lokalizacji wewnątrzczaszkowych torbieli pajęczynówki:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 19

U 6-letniego dziecka w badaniu MR rozpoznano trójkomorowe wodogłowie na tle stenozy wodociągu spowodowanej przez zmianę rozrostową blaszki czworaczej śródmózgowia (tectal mass). Postępowaniem z wyboru u tego pacjenta jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 20

Typowy dla stwardnienia guzowatego gwiaździak podwyściółkowy olbrzymiokomórkowy (subependymal giant cell astrocytoma, SEGA) jest nowotworem zlokalizowanym praktycznie wyłącznie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 21

Wskaż czynniki sugerujące uraz związany z przemocą (tzw. uraz nieprzypadkowy) u dziecka: 1) ogniska krwotoczne w siatkówce, 2) obecność obustronnych przewlekłych krwiaków podtwardówkowych u dziecka < 2. r.ż., 3) obecność krwiaka nadtwardówkowego w okolicy ciemieniowo-skroniowej, 4) krwawienie dokomorowe, 5) mnogie złamania kości czaszki.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 22

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania angio-MRI (MRA) w wykrywaniu tętniaka śródczaszkowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 23

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia neurochirurgicznego pękniętych tętniaków u pacjentek w ciąży:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 24

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące napadów padaczkowych po krwotoku podpajęczynówkowym (SAH):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 25

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaków tętnicy łączącej przedniej (ACoA):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 26

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów przysadki:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 27

Wskaż objaw, którego nie wywołują makrogruczolaki przysadki wywołujące efekt masy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 28

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli koloidowej III komory:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli naskórkowych (epidermoid cysts):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 30

Wskaż metodę leczenia operacyjnego, której nie stosuje się w przypadku pseudotumor cerebri, jeśli leczenie zachowawcze nie było skuteczne:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 31

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bólu w okolicy kości guzicznej (coccygodynia):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 32

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące angiopatii amyloidowej mózgu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 33

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemangioblastomów:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 34

W leczeniu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego po urazie czaszkowo-mózgowym stosuje się określoną kolejność wdrażania poszczególnych rodzajów terapii, uwzględniając stopień zagrożenia pacjenta i minimalizując ryzyko działań niepożądanych. Wskaż prawidłową kolejność działań:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 35

Mannitol jest szeroko stosowany w leczeniu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego i jest uważany za lek bezpieczny. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mannitolu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 36

Wskaż, które z wymienionych cech stanowiły kryterium klasyfikacji wg WHO oponiaka II stopnia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 37

Terminem „przewlekłe bóle krzyża” określa się dolegliwości trwające > 3 miesiące. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki rokowania:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące relacji pomiędzy autosomalnie dominującą wielotorbielowatością nerek (ADPKD) a tętniakami mózgu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 39

Porównanie wyników leczenia pękniętych tętniaków mózgu za pomocą klipsowania i embolizacji było przedmiotem wielu badań, a także kilku metaanaliz. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji oponiaka brodawkowatego (papillary meningioma):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 41

W odcinku szyjnym kręgosłupa dyskopatia najczęściej dotyczy poziomu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 42

Częstość występowania kraniosynostozy szacowana jest na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 43

Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę krwawienia podpajęczynówkowego u 12-letniego pacjenta:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 44

Wskaż zmiany nowotworowe OUN najczęściej występujące w przypadku zespołu Li-Fraumeni.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 45

Według klasyfikacji SLIC (Subaxial Injury Classification) do leczenia operacyjnego kwalifikowani są pacjenci z wynikiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 46

Zakres unerwienia czuciowego nerwu rdzeniowego Th₄ obejmuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 47

Lokalizacja podnamiotowa guzów mózgu u pacjentów pediatrycznych najrzadziej występuje w przedziale wiekowym:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 48

Wskaż najczęstszą etiologię wodogłowia u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 49

Objętość CSF (cerebrospinal fluid) u noworodka szacowana jest na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 50

W przypadku przepukliny oponowo-rdzeniowej (myelomeningocele) całkowite porażenie mięśni kończyn dolnych występuje, gdy jej lokalizacja jest na poziomie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 51

W przypadku pozycjonowania śruby przegubowej w zakresie trzonu L₁ kąt boczny trajektorii śruby powinien wynosić ok.:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 52

W neurochirurgii dziecięcej określenie „rosnące złamanie kości czaszki” oznacza:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 53

Usunięcie oponiaka wewnątrzczaszkowego określa się w pięciostopniowej skali Simpsona. Najskuteczniejszy jest stopień 1, który oznacza całkowite usunięcie guza oraz jego torebki.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 54

Nietrzymanie moczu w wodogłowiu normotensyjnym:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 55

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skostnienia więzadła podłużnego tylnego (ossification of the posterior longitudinal ligament - OPLL) w odcinku szyjnym kręgosłupa:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 56

Grzebień pionowy, zwany przegrodą Billa, oddziela:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 57

W badaniu BRAT (Barrow Ruptured Aneurysm Trial) po 3, 6 i 10 latach obserwacji wykazano:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 58

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli synowialnej kanału kręgowego: 1) nie występuje w odcinku piersiowym szyjnym, 2) wymaga różnicowania z torbielą pajęczynówki, 3) może gwałtownie powiększać się wraz z nasileniem objawów w wyniku krwawienia, 4) w ok. 25% przypadków współistnieje z kręgozmykiem, 5) świadczy o niestabilności segmentu ruchowego. W przypadku wskazań do jej usunięcia zalecana jest jednoczasowa stabilizacja instrumentalna.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 59

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące aktualnych rekomendacji dotyczących leczenia otwartych złamań kości czaszki:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 60

Zgodnie z obowiązującymi rekomendacjami wskazaniem do chirurgicznego leczenia pourazowego stłuczenia mózgu jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 61

Ryzyko krwotoku z niepękniętego tętniaka mózgu zależy od wielkości tętniaka i, wg międzynarodowego badania ISUIA z 1998 r., wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 62

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia malformacji tętniczo-żylnych (AVM):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 63

IIa+b oponowej przetoki tętniczo-żylnej wg Cognarda charakteryzuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 64

Które z wymienionych kryteriów nie spełnia warunków rozpoznania stanu śmierci mózgu?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 65

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dysembrioplastycznego nowotworu neuroepitelialnego (dysembrioplastic neuroepithelial tumor, DNET, DNT):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 66

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii uzupełniającej leczenie chirurgiczne wysoko zróżnicowanych glejaków mózgu: 1) w przypadku resekcji subtotalnej radioterapia jest zalecana jako leczenie uzupełniające, ponieważ wykazano, że wydłuża czas przeżycia wolnego od progresji choroby (progression-free survival, PFS), ale nie wpływa na przeżycie związane z chorobą (disease specific survival, DSS), 2) w przypadku resekcji subtotalnej radioterapia jest zalecana jako leczenie uzupełniające, ponieważ wykazano, że wydłuża PFS, DSS, 3) po resekcji radykalnej radioterapia nie wydłuża PFS, jest zalecana dopiero przy progresji guza, po resekcji radykalnej radioterapia jest zalecana, ponieważ wydłuża PFS, 5) chemioterapia jest zazwyczaj stosowana w przypadkach progresji guza.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 67

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skąpodrzewiaka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 68

III nerwiak nerwu przedsionkowego, wg oryginalnej klasyfikacji Koosa, to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 69

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania podłużnego piramidy kości skroniowej: 1) rozpoznawane jest rzadziej niż złamanie poprzeczne, 2) przebiega przez przewód słuchowy zewnętrzny, 3) przebiega przez błędnik, 4) zazwyczaj nie powoduje uszkodzenia nerwów VII i VIII.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 70

Według przedstawionej w 1996 r. klasyfikacji Bouthilliera dotyczącej podziału na odcinki tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) segment C₃ to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 71

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wewnątrzczaszkowych wyściółczaków (stopnia II wg WHO):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 72

72-letni chory z rozpoznanym w badaniu TK głowy samoistnym krwiakiem śródmózgowym w obrębie jąder kresomózgowia o objętości 85 cm³ z przebiciem krwi do układu komorowego. W odpowiedzi na bodziec bólowy nie otwiera oczu, brak reakcji przy próbie nawiązania kontaktu słownego, prezentuje reakcję wyprostną: Wskaż punktację wg skali ocen dla krwotoku śródmózgowego (ICH score):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 73

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prowadzenia hiperwentylacji u pacjentów po urazach czaszkowo-mózgowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 74

Na podstawie badania, którego wyniki opublikowano w N Engl J Med w 1981 r. przeprowadzonego na grupie 82 nieprzytomnych pacjentów z ostrym krwiakiem podtwardówkowym (ASDH) sformułowano tzw. zasadę czterech godzin. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące operacyjnego leczenia guzów glejowych III i IV stopnia złośliwości: 1) resekcja > 95% objętości guza wydłuża czas przeżycia chorego, 2) resekcja > 97% objętości guza wydłuża czas przeżycia chorego, 3) częściowa resekcja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem krwawienia po zabiegu, 4) istnieją dowody świadczące o tym, że częściowa resekcja wydłuża czas od progresji, 5) stosowanie 5-ALA zwiększa doszczętność resekcji, lecz nie wpływa na czas całkowitego przeżycia pacjenta, 6) stosowanie 5-ALA zwiększa doszczętność resekcji, lecz nie wydłuża czasu wolnego od progresji.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 76

Radioterapia oraz chemioterapia z wykorzystaniem temozolomidu mogą prowadzić do pseudoprogresji glejaka wielopostaciowego, obserwowanej w badaniu MRI z kontrastem. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 77

Zespół Dandy'ego-Walkera cechuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 78

W leczeniu choroby Parkinsona za pomocą głębokiej stymulacji mózgu celem interwencji (target) jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 79

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza rzekomego (pseudotumor) oczodołu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 80

Włókna nerwu wzrokowego, które przechodzą w skrzyżowaniu nerwów wzrokowych do przeciwległego pasma wzrokowego (czyli te, które się krzyżują), wytwarzają rodzaj otwartej pętli skierowanej w kierunku przeciwległego nerwu wzrokowego. Jest to szczegół anatomiczny znany jako kolano Wilbranda. Wskaż znaczenie tej cechy anatomicznej w powstawaniu zaburzeń widzenia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 81

Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku oponiaka intensywnie wrastającego do zatoki strzałkowej górnej w jej części środkowej, który nie zamyka jej zupełnie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 82

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące malformacji naczyniowych tętniczo-żylnych mózgu (arteriovenous malformations):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 83

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gwiaździaka rozlanego z mutacją IDH, WHO II (diffuse astrocytoma, IDH mutant, WHO II):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 84

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki hormonalnej akromegalii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 85

Pojęcie pseudotumor cerebri dotyczy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 86

Stosowanie technik polegających na małoinwazyjnej, przezskórnej interwencji wewnątrzdyskowej w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 87

Wskaż prawidłową kolejność odejścia od proksymalnego do dystalnego gałęzi od tętnicy szyjnej wewnętrznej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 88

9. Patrzące do tyłu tętniaki szczytu tętnicy podstawnej stanowią duże wyzwanie operacyjne, ponieważ do tylnej powierzchni ich worka przylegają tętniczki, które trudno oddzielić bez ich uszkodzenia, a których zaklipsowanie powoduje śmierć chorego. Powyższy opis dotyczy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 89

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szlaków związanych z mową tworzących układ grzbietowy-brzuszny (dorsal stream, ventral stream):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 90

Wskaż prawdziwy opis zjawiska Riddocha (Riddoch's phenomenon):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 91

Wskaż opis drogi odruchu znanego jako objaw Babińskiego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 92

Interpretując wynik badania urodynamicznego u chorego z pęcherzem neurogennym, należy pamiętać, że ciśnienie w pęcherzu moczowym, powyżej którego występuje ryzyko przewlekłego uszkodzenia nerek, to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 93

Wskaż zespół, w którym występuje najbardziej proksymalne uszkodzenie dolnej grupy nerwów czaszkowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 94

Czas bezpiecznego przywrócenia leczenia przeciwkrzepliwego po kraniotomii jest różnie określany przez różnych neurochirurgów. Według danych z piśmiennictwa przywrócenie antykoagulacji nie spowoduje zwiększonego ryzyka krwawienia po:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 95

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tzw. zespołu tylnej odwracalnej encefalopatii (posterior reversible encephalopathy syndrome = PRES):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 96

Według tzw. kryterium Spence'a (rule of Spence) graniczna suma ześlizgów obu masywów bocznych kręgu C₁ świadcząca o niekompetencji więzadła poprzecznego kręgu szczytowego wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 97

Najczęstszą przyczyną pooperacyjnych przypadków zapalenia krążka międzykręgowego jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 98

Ropniak nadtwardówkowy kanału kręgowego najczęściej umiejscawia się w odcinku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 99

Wskaż graniczną wartość objętości pourazowego nadnamiotowego krwiaka śródmózgowego, przy której, bez względu na inne czynniki, zalecane jest jego usunięcie, wynosi 30 - cm³.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 100

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego zapalenia krążka międzykręgowego (juvenile discitis):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 101

Stan określany jako wodogłowie typu nieproporcjonalne powiększenie przestrzeni podpajęczynówkowych (disproportionately enlarged subarachnoid space hydrocephalus, DESH) oraz wielkość tzw. kąta ciała modzelowatego (callosal angle, CA) mogą być pomocne w rozpoznawaniu wodogłowia normotensyjnego. Wskaż, w którym przypadku obecność wodogłowia normotensyjnego jest najbardziej prawdopodobna:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 102

W przypadku zespołu szczelinowatych komór (slit ventricle syndrome, SVS) pomimo przedrenowania występują objawy nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Można to tłumaczyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 103

U chorego z objawami przedrenowania do zastawki różnicowociśnieniowej o stałym ciśnieniu otwarcia dołożono urządzenie antysyfonowe (anti siphoning device, ASD). W wyniku tego, pomimo przedrenowania:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 104

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące anastomozy Riche-Cannieu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 105

Gałąź zwrotna unerwiająca mięśnie kłębu kciuka bywa uszkadzana w czasie operacji zespołu cieśni nadgarstka. Skutkuje to kalectwem (zniesienie funkcji kciuka) oraz wypłatą znacznych odszkodowań, stąd inna nazwa tej gałęzi nerwu za milion dolarów (million dollar nerve). Wskaż prawidłowy przebieg tego nerwu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 106

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrzęku tarczy nerwu wzrokowego w przebiegu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 107

Tak zwana źrenica Adiego (źrenica toniczna, Adie's pupil) występuje na skutek:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 108

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyników badania ISAT.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 109

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące błony Liliquist:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 110

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych będącego powikłaniem operacji wewnątrzczaszkowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 111

Wskaż fałszywe stwierdzenie opisujące cechy charakterystyczne padaczki przyśrodkowej części płata skroniowego (mesial temporal lobe epilepsy - MTLE):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 112

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli szyszynki:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 113

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia naczyniaków trzonów kręgowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 114

Czynniki ryzyka występowania osteoporozy obejmują: 1) palenie papierosów, 2) przewlekłe stosowanie antykoagulantów, 3) stosowanie leków przeciwpadaczkowych, 4) otyłość, 5) przebytą orchidektomię.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dysplazji włóknisto-mięśniowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 116

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stefanion:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 117

Wskaż prawidłowe uszeregowanie relatywnej częstości występowania nieurazowych rozwarstwień w obrębie tętnic wewnątrzczaszkowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 118

Amaurosis fugax nie może być objawem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 119

Diagnostyka różnicowa w przypadku obecności objawu Lhermitte'a obejmuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 120

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Egzamin PES / Neurochirurgia / jesień 2022

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworu naczyniówkowego:

Wskaż rodzaj wodogłowia, który najczęściej predysponuje do pojawienia się zespołu izolowanej komory IV w przebiegu leczenia układem zastawkowym:

Ośrodki umiejscowione w segmentach Th12-L2 rdzenia kręgowego, w wyniku stymulacji których dochodzi do relaksacji mięśnia wypieracza pęcherza, zapoczątkowują:

Wskaż typ zespołu Arnolda-Chiari obejmujący heterotopię istoty szarej, hipoplazję sierpa, uszkodzenie dolnych nerwów czaszkowych (zaburzenia połykania, porażenie nerwu X) oraz bezdech senny:

Klasyfikacja Galassiego odnosi się do:

Skala PHASES uwzględnia: 1) wiek pacjenta, 2) nikotynizm, 3) przebyte krwawienie z innego tętniaka, 4) obecność nadciśnienia tętniczego, 5) powiększanie się tętniaka widoczne w kolejnych badaniach.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania MRI głowy podczas diagnozowania zakrzepicy żył mózgowych zatok mózgu:

Ograniczenia trójkąta Kambina (Kambin's triangle) to:

Podczas kwalifikacji pacjenta do blokady kręgosłupa LIS w obrazie radiologicznym należy szukać projekcji scotty dog, którą obserwuje się w:

Częstym zespołem objawów w guzach okolicy szyszynki jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące epidemiologii wyściółczaków wewnątrzczaszkowych:

U 2-letniego dziecka usunięto guz splotu naczyniówkowego komory bocznej: W pooperacyjnym badaniu kontrolnym MR potwierdzono całkowitą resekcję guza. W badaniu histopatologicznym rozpoznano brodawczaka splotu naczyniówkowego stopnia 1 wg WHO. Wskaż konieczny element dalszego postępowania:

Najczęstszą przyczyną jamistości rdzenia są:

Wskaż najczęściej występujące objawy u chorych z malformacją Chiari typu 1:

Szacuje się, że produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego u osoby dorosłej wynosi około:

Wskaż prawdziwe dane dotyczące najczęstszych lokalizacji wewnątrzczaszkowych torbieli pajęczynówki:

U 6-letniego dziecka w badaniu MR rozpoznano trójkomorowe wodogłowie na tle stenozy wodociągu spowodowanej przez zmianę rozrostową blaszki czworaczej śródmózgowia (tectal mass). Postępowaniem z wyboru u tego pacjenta jest:

Typowy dla stwardnienia guzowatego gwiaździak podwyściółkowy olbrzymiokomórkowy (subependymal giant cell astrocytoma, SEGA) jest nowotworem zlokalizowanym praktycznie wyłącznie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania angio-MRI (MRA) w wykrywaniu tętniaka śródczaszkowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia neurochirurgicznego pękniętych tętniaków u pacjentek w ciąży:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące napadów padaczkowych po krwotoku podpajęczynówkowym (SAH):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaków tętnicy łączącej przedniej (ACoA):

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów przysadki:

Wskaż objaw, którego nie wywołują makrogruczolaki przysadki wywołujące efekt masy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli koloidowej III komory:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli naskórkowych (epidermoid cysts):

Wskaż metodę leczenia operacyjnego, której nie stosuje się w przypadku pseudotumor cerebri, jeśli leczenie zachowawcze nie było skuteczne:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bólu w okolicy kości guzicznej (coccygodynia):

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące angiopatii amyloidowej mózgu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemangioblastomów:

W leczeniu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego po urazie czaszkowo-mózgowym stosuje się określoną kolejność wdrażania poszczególnych rodzajów terapii, uwzględniając stopień zagrożenia pacjenta i minimalizując ryzyko działań niepożądanych. Wskaż prawidłową kolejność działań:

Mannitol jest szeroko stosowany w leczeniu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego i jest uważany za lek bezpieczny. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mannitolu:

Wskaż, które z wymienionych cech stanowiły kryterium klasyfikacji wg WHO oponiaka II stopnia:

Terminem „przewlekłe bóle krzyża” określa się dolegliwości trwające > 3 miesiące. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki rokowania:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące relacji pomiędzy autosomalnie dominującą wielotorbielowatością nerek (ADPKD) a tętniakami mózgu:

Porównanie wyników leczenia pękniętych tętniaków mózgu za pomocą klipsowania i embolizacji było przedmiotem wielu badań, a także kilku metaanaliz. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji oponiaka brodawkowatego (papillary meningioma):

W odcinku szyjnym kręgosłupa dyskopatia najczęściej dotyczy poziomu:

Częstość występowania kraniosynostozy szacowana jest na:

Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę krwawienia podpajęczynówkowego u 12-letniego pacjenta:

Wskaż zmiany nowotworowe OUN najczęściej występujące w przypadku zespołu Li-Fraumeni.

Według klasyfikacji SLIC (Subaxial Injury Classification) do leczenia operacyjnego kwalifikowani są pacjenci z wynikiem:

Zakres unerwienia czuciowego nerwu rdzeniowego Th4 obejmuje:

Lokalizacja podnamiotowa guzów mózgu u pacjentów pediatrycznych najrzadziej występuje w przedziale wiekowym:

Wskaż najczęstszą etiologię wodogłowia u dzieci:

Objętość CSF (cerebrospinal fluid) u noworodka szacowana jest na:

W przypadku przepukliny oponowo-rdzeniowej (myelomeningocele) całkowite porażenie mięśni kończyn dolnych występuje, gdy jej lokalizacja jest na poziomie:

W przypadku pozycjonowania śruby przegubowej w zakresie trzonu L1 kąt boczny trajektorii śruby powinien wynosić ok.:

W neurochirurgii dziecięcej określenie „rosnące złamanie kości czaszki” oznacza:

Usunięcie oponiaka wewnątrzczaszkowego określa się w pięciostopniowej skali Simpsona. Najskuteczniejszy jest stopień 1, który oznacza całkowite usunięcie guza oraz jego torebki.

Nietrzymanie moczu w wodogłowiu normotensyjnym:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skostnienia więzadła podłużnego tylnego (ossification of the posterior longitudinal ligament - OPLL) w odcinku szyjnym kręgosłupa:

Grzebień pionowy, zwany przegrodą Billa, oddziela:

W badaniu BRAT (Barrow Ruptured Aneurysm Trial) po 3, 6 i 10 latach obserwacji wykazano:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące aktualnych rekomendacji dotyczących leczenia otwartych złamań kości czaszki:

Zgodnie z obowiązującymi rekomendacjami wskazaniem do chirurgicznego leczenia pourazowego stłuczenia mózgu jest:

Ryzyko krwotoku z niepękniętego tętniaka mózgu zależy od wielkości tętniaka i, wg międzynarodowego badania ISUIA z 1998 r., wynosi:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia malformacji tętniczo-żylnych (AVM):

IIa+b oponowej przetoki tętniczo-żylnej wg Cognarda charakteryzuje się:

Które z wymienionych kryteriów nie spełnia warunków rozpoznania stanu śmierci mózgu?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dysembrioplastycznego nowotworu neuroepitelialnego (dysembrioplastic neuroepithelial tumor, DNET, DNT):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skąpodrzewiaka:

III nerwiak nerwu przedsionkowego, wg oryginalnej klasyfikacji Koosa, to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania podłużnego piramidy kości skroniowej: 1) rozpoznawane jest rzadziej niż złamanie poprzeczne, 2) przebiega przez przewód słuchowy zewnętrzny, 3) przebiega przez błędnik, 4) zazwyczaj nie powoduje uszkodzenia nerwów VII i VIII.

Według przedstawionej w 1996 r. klasyfikacji Bouthilliera dotyczącej podziału na odcinki tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) segment C3 to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wewnątrzczaszkowych wyściółczaków (stopnia II wg WHO):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prowadzenia hiperwentylacji u pacjentów po urazach czaszkowo-mózgowych:

Na podstawie badania, którego wyniki opublikowano w N Engl J Med w 1981 r. przeprowadzonego na grupie 82 nieprzytomnych pacjentów z ostrym krwiakiem podtwardówkowym (ASDH) sformułowano tzw. zasadę czterech godzin. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Radioterapia oraz chemioterapia z wykorzystaniem temozolomidu mogą prowadzić do pseudoprogresji glejaka wielopostaciowego, obserwowanej w badaniu MRI z kontrastem. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Zespół Dandy'ego-Walkera cechuje się:

W leczeniu choroby Parkinsona za pomocą głębokiej stymulacji mózgu celem interwencji (target) jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza rzekomego (pseudotumor) oczodołu:

Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku oponiaka intensywnie wrastającego do zatoki strzałkowej górnej w jej części środkowej, który nie zamyka jej zupełnie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące malformacji naczyniowych tętniczo-żylnych mózgu (arteriovenous malformations):

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gwiaździaka rozlanego z mutacją IDH, WHO II (diffuse astrocytoma, IDH mutant, WHO II):

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki hormonalnej akromegalii:

Pojęcie pseudotumor cerebri dotyczy:

Stosowanie technik polegających na małoinwazyjnej, przezskórnej interwencji wewnątrzdyskowej w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa:

Wskaż prawidłową kolejność odejścia od proksymalnego do dystalnego gałęzi od tętnicy szyjnej wewnętrznej:

Ośrodki umiejscowione w segmentach Th₁₂-L₂ rdzenia kręgowego, w wyniku stymulacji których dochodzi do relaksacji mięśnia wypieracza pęcherza, zapoczątkowują:

Zakres unerwienia czuciowego nerwu rdzeniowego Th₄ obejmuje:

W przypadku pozycjonowania śruby przegubowej w zakresie trzonu L₁ kąt boczny trajektorii śruby powinien wynosić ok.:

Według przedstawionej w 1996 r. klasyfikacji Bouthilliera dotyczącej podziału na odcinki tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) segment C₃ to:

Według tzw. kryterium Spence'a (rule of Spence) graniczna suma ześlizgów obu masywów bocznych kręgu C₁ świadcząca o niekompetencji więzadła poprzecznego kręgu szczytowego wynosi:

Wskaż graniczną wartość objętości pourazowego nadnamiotowego krwiaka śródmózgowego, przy której, bez względu na inne czynniki, zalecane jest jego usunięcie, wynosi 30 - cm³.