Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurochirurgia / jesień 2018
120 pytań
Pytanie 1
Bruzda śródciemieniowa oddziela:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Według klasycznego opisu zespół Gerstmanna obejmuje wszystkie poniższe elementy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
U chorego, który przebył zapalenie kości czaszki leczone kraniektomią i antybiotykami, można następnie wykonać kranioplastykę, lecz wskazane jest aby od chwili ustąpienia objawów zakażenia do zabiegu uzupełnienia ubytku upłynęły/ło co najmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż fałszywe stwierdzenie charakteryzujące zespół samoistnego podciśnienia wewnątrzczaszkowego (SIH):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Napady miokloniczne to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
W przypadku stanu padaczkowego lekiem pierwszego rzutu podawanym dożylnie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Objaw Fromenta obnaża odnerwienie przywodziciela kciuka; gdy badający stara się wyciągnąć badanemu kartkę trzymaną przezeń pomiędzy palcem wska- zującym a kciukiem, chory chcąc temu przeszkodzić, odruchowo zgina staw międzypaliczkowy kciuka (czyli angażuje mięsień zginacz długi kciuka). Wobec tego objaw Fromenta pozwala stwierdzić uszkodzenie nerwu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące onerwiaka (ang./łac. perineurioma):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Najczęstszym chłoniakiem ośrodkowego układu nerwowego jest chłoniak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wyjąwszy zakrzepicę zatok żylnych najczęstszą zmianą obserwowaną w MRI chorych z guzem rzekomym mózgu (łac. pseudotumor cerebri) jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Do tętniaka tętnicy tylnej dolnej móżdżku znajdującego się na połączeniu tętnicy kręgowej i tętnicy tylnej dolnej móżdżku stosuje się dostęp:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Skala Denver służy klasyfikacji zmian będących następstwem pourazo- wego rozwarstwienia tętnicy szyjnej wewnętrznej. W przypadku zmian 4. stopnia (zamknięcie światła tętnicy), jeśli zamknięty odcinek tętnicy jest dostępny leczeniu operacyjnemu, zalecane postępowanie polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Ze względu na sam obraz kliniczny, a zwłaszcza umiejscowienie, nasilenie i rodzaj bólu, patologią najbardziej przypominającą uszkodzenie korzenia szyjnego w wyniku przepukliny jądra miażdżystego (a przez to najtrudniejszą do różnicowania, prowokującą do błędu diagnostycznego) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
U chorego w ciężkim stanie, u którego stwierdzono zawał móżdżku, względnym przeciwwskazaniem do wykonania obarczającej kraniektomii podpotylicznej może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Opisany w 1978 roku przez Sorensena tzw. udar łucznika (ang. bow hunter's stroke) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Która z poniżej wymieniowych lokalizacji tętniaka predysponuje do leczenia operacyjnego, czyli klipsowania tętniaka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Przeciwwskazaniem do wykonania punkcji lędźwiowej są następujące schorzenia, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Neuralgię nerwu trójdzielnego należy różnicować między innymi z zespo- łem Ramsay'a-Hunta. Wskaż cechę zespołu, która odróżnia go od trigeminalgii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wtórne centrum osyfikacji zęba obrotnika (os terminale) pojawia się między 3. a 6. rokiem życia i zrasta się z zębem obrotnika około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Tętniący szum uszny może występować w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Bezobjawowa torbiel okolicy szyszynki z typowym wyglądem w MR oraz średnicą poniżej 2 cm może być obserwowana. W którym przypadku konieczna jest interwencja neurochirurgiczna?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż prawidłowy obraz tylnego płata przysadki w MR, w sekwencji T1:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pituicytoma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyściółczaka śluzakowobrodawkowatego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
W przypadku naczyniaka jamistego współistniejącego z wrodzoną anomalią żylną (DVA):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
U pacjenta po urazie kończyny górnej wystąpiło porażenie prostowania nadgarstka i palców oraz upośledzenie supinacji, przy zachowanej sile prostowania łokcia. Powyższe deficyty świadczą o uszkodzeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Alteracja molekularna najczęściej spotykana w oponiakach sporadycz- nych, jak i występująca w każdym przypadku oponiaka u chorych z NF2, dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Choroba Rosaria-Dorfmana wymaga różnicowania z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Tak zwany oczopląs huśtawkowy (seesaw nystagmus), w którym jedno oko porusza się w dół, a drugie do góry, jest typowy dla uszkodzenia położonego w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
W przypadkach podejrzenia SAH i konieczności potwierdzenia lub wyklu- czenia obecności krwi w przestrzeni podpajęczynówkowej najbardziej czułą metodą badania MRI jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Chirurgiem, który jako pierwszy wyłączył z krążenia tętniak wewnątrz- czaszkowy (tętniak rozwidlenia ICA, rok 1931) oraz rozwinął dojście przezklinowe do siodła tureckiego był:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Podczas operacji okolicy kąta mostowo-móżdżkowego lewego u chorego ułożonego w pozycji bocznej (śpiącego na ławce lub z głową mocno skręconą w prawo), nerw V jest widoczny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Po rozpreparowaniu prawej szczeliny bocznej mózgu i uniesieniu płata skroniowego można uwidocznić nerw okoruchowy przebiegający od dołu międzykonarowego do zatoki jamistej. Naczynia obejmujące nerw to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Badaniem pomocnym w różnicowaniu ropniaka podtwardówkowego od wodniaka przymózgowego jest obrazowanie za pomocą DWI, ponieważ w ropniaku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Badanie PET (pozytronowej tomografii emisyjnej) z wodą znakowaną izotopem tlenu 15O stosuje się w celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
W razie podejrzenia płynotoku przez nos nierzadko rodzą się wątpliwości, czy cieknąca z nosa treść to w istocie płyn mózgowo-rdzeniowy, czy może wodnista wydzielina śluzowa. Najlepszym znanym badaniem różnicującym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Które z poniższych złamań ma najmniejsze prawdopodobieństwo zrostu kostnego bez interwencji chirurgicznej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Najszybsze rozpoznanie udaru niedokrwiennego umożliwia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Esthesioneuroblastoma jest guzem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Tzw. 'ogon oponowy' (dural tail) to linijne wzmocnienie opony twardej typo- wo widywane w MRI i CT w okolicy przyczepu oponiaka. Objaw ten występuje w jednym z nowotworów wewnątrzmózgowych, przylegającym do opony twardej, tj.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Skala Engela jest stosowana do oceny wyników leczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Fala F, której to ocena w toku badania neurograficznego bywa szczególnie przydatna neurochirurgowi, powstaje w następstwie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Zespół Grisela to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Które ze zdań najtrafniej charakteryzuje tętniaki położone w miejscu odejścia tętnicy przysadkowej górnej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pnia oponowo-przysadkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Skala Virginia klasyfikująca zniekształcenia tętniczo-żylne mózgowia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Które z poniższych zdań trafnie opisuje kolejność występowania zmian w polu widzenia chorego z powiększającym się tętniakiem tętnicy ocznej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Stwierdzenie u chorego anozognozji oraz niemożności wywołania oczopląsu optokinetycznego w jedną ze stron, przy jego obecności w drugą stronę, sugeruje uszkodzenie organiczne płata:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Chcąc uzyskać obraz zależny od czasu relaksacji podłużnej (T1) czy poprzecznej (T2), albo od gęstości protonowej (PD), należy odpowiednio ustawić takie wielkości jak TR (ang. time of repetition, czyli czas między impulsami) i TE (ang. time of echo, czyli czas echa). Analizując obraz MRI w celu zidentyfikowa- nia sekwencji T1-zależnej należy poszukiwać obrazów opisanych jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
W zapisie elektroencefalograficznym (EEG) rytm o częstotliwości 10 razy na sekundę, to rytm:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
W przypadkowo rozpoznanej (bezobjawowej) torbieli pajęczynówki u dorosłego chorego należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Jednym z objawów uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego mogą być zaburzenia toru oddechu. Stwierdzenie oddechu Cheyne-Stokesa wskazuje na uszkodzenie na poziomie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Operacja Torkildsena to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Torbiele pajęczynówki w kanale kręgowym najczęściej są położone w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Które z poniższych zdań opisuje objaw oczu lalki (ang. doll's eye sign) badany w przypadkach podejrzenia śmierci pnia mózgu u pacjentów, u których wykluczono uszkodzenie kręgosłupa szyjnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Rozważmy następujące obrazy angiograficzne u chorego badanego w kierunku śmierci pnia mózgu: 1) występuje zatrzymanie przepływu tętniczego na poziomie rozwidlenia tętnic szyjnych wewnętrznych i brak jest wypełnienia zatoki strzałkowej górnej; 2) występuje zatrzymanie przepływu tętniczego na poziomie rozwidlenia tętnic szyjnych wewnętrznych, ale zatoka strzałkowa górna powoli się wypełnia; 3) występuje zatrzymanie przepływu tętniczego na poziomie podstawy czaszki i brak jest wypełnienia zatoki strzałkowej górnej; 4) występuje zatrzymanie przepływu tętniczego na poziomie podstawy czaszki, ale zatoka strzałkowa górna powoli się wypełnia. Obrazy kompatybilne ze śmiercią pnia mózgu (niewstrzymujące jej rozpoznania) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż zdanie trafnie opisujące znaczenie angiografii rezonansu magnetycznego (MRA) dla potwierdzania rozpoznania śmierć pnia mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż zdanie trafnie opisujące znaczenie ruchów spontanicznych u chorego podejrzewanego o śmierć pnia mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Rycina przedstawia wykres powszechnie znany jako 'zależność ciśnienie- objętość' i obrazuje przyrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego w zależności od objętości płynu dodawanego do przestrzeni wewnątrzczaszkowej. Obszar na lewo od przerywanej linii pionowej znamionuje zakres kompensacji, a na prawo od tej linii - zakres dekompensacji, w którym zależność nabiera charakteru wykładnicze- go. Dla tego obszaru znana jest norma tzw. indeksu ciśnienie-objętość wynosząca 26±4 mL. Jeżeli więc dodanie 26 ml płynu powoduje wzrost ciśnienia wewnątrz- czaszkowego od 1 mmHg do 10 mmHg, to należy oczekiwać, że dodanie następnych 26 ml płynu spowoduje wzrost tego ciśnienia o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Centralna stenoza kanału kręgowego: 1) najczęściej występuje na poziomie L5-S1; 2) objawia się stałym bólem w okolicy L-S, niezależnie od pozycji ciała; 3) wyjątkowo rzadko kojarzy się z niestabilnością kręgosłupa na tym samym segmencie; 4) może powodować bóle korzeniowe, które częściej towarzyszą stenozie w odcinku szyjnym, niż w lędźwiowym; 5) powoduje naruszenie prawidłowej osi kręgosłupa z wtórnymi bólami mięśniowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Pewien postęp w skuteczności leczenia glejaka wielopostaciowego (glioblastoma), wiąże się z rozpoznaniem roli wyłączenia (poprzez jego metylację) promotora genu MGMT (kodującego enzym metyltransferazę O6 metylguaniny). Metylacja zwiększa wrażliwość nowotworu na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Nowotwory mózgu znane są m.in. z tego, że rzadko dają przerzuty pozaczaszkowe i pozardzeniowe. Jednak są wyjątki od tej reguły - przerzutów poza oś czaszkowo-rdzeniową należy spodziewać się w przypadku: 1) oligodendroglioma; 2) gliosarcoma; 3) medulloblastoma; 4) ependymoma; 5) ganglioglioma. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Około 1% oponiaków wewnątrzczaszkowych lokalizuje się w układzie komorowym mózgu, przy czym około 90% z nich spotyka się w określonym regionie tego układu. Jest to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Tzw. pierwotny zespół pustego siodła:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rdzeniaka zarodkowego (medulloblastoma):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Na załączonym badaniu angiograficznym strzałki wskazują tętnicę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Dwa skany w sekwencjach: T1-zależnej po wzmocnieniu gadoliną oraz T2-zależnej pokazują obraz zmiany w tylnej jamie czaszki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Skąpodrzewiak (oligodendroglioma): 1) nie ma określonych preferencji co do lokalizacji w poszczególnych płatach/okolicach mózgu; 2) lokuje się w istocie białej i raczej rzadko wykazuje inwazję do kory mózgowej; 3) znany jest z tego, że tworzy formy mieszane ze zwojakoglejakiem (ganglioglioma); 4) nie różni się od zwojakoglejaka obecnością zwapnień, które są równie częste w obu tych nowotworach; 5) cechuje się częstością występowania rosnącą z wiekiem po zakończeniu 5. dekady życia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Pierwotny chłoniak mózgu występuje zarówno u osób immunokompetent- nych, jak i zainfekowanych HIV, których odporność jest upośledzona (kliniczny lub subkliniczny zespół AIDS). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obu tych postaci: 1) w swojej postaci niezależnej od HIV chłoniak najczęściej powstaje jako naciek limfocytów do mózgu w przebiegu białaczki limfocytarnej; 2) chłoniak powiązany z HIV najczęściej zbudowany jest z nacieków limfocytów typu B, natomiast chłoniak niepowiązany z HIV - z nacieków limfocytów typu T; 3) charakterystyczne skupiska limfocytów wokół małych naczyń mózgowych znajduje się w obu rodzajach chłoniaka; 4) obie postacie chłoniaka cechują się szczytem występowania w podobnym wieku; 5) objawy kliniczne i prezentacja w badaniu KT/MR są podobne w obu rodzajach chłoniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Hemangiopericytoma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Samoistna (idiopatyczna) neuralgia nerwu trójdzielnego może być leczona metodą stereotaktycznej radiochirurgii, przy czym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pierwotnej torbieli pajęczynówki: 1) stanowi poszerzenie przestrzeni podpajęczynówkowej; 2) zazwyczaj zawiera nacieki komórek zapalnych oraz płyn bogatobiałkowy; 3) zazwyczaj formuje się na styku z naturalnym zbiornikiem pajęczynówki; 4) należy do grupy zaburzeń wrodzonych, związanych z chorobami kolagenu; 5) klinicznie objawia się najczęściej w wieku dziecięcym lub młodzieńczym. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
W przypadku tętniaków wykrytych incydentalnie do czynników zwiększających ryzyko krwotoku zalicza się: 1) obecność tętniaków mnogich; 2) lokalizacja w tylnym odcinku koła tętniczego; 3) młody wiek pacjenta; 4) palenie papierosów; 5) płeć żeńska. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Dalekoboczna (pozaotworowa - extraforaminal) przepuklina krążka mię- dzykręgowego powoduje zazwyczaj silny zespół bólowy z nietypowymi objawami 'korzeniowymi' i dość łatwo może zostać 'przeoczona' w badaniu rezonansu magnetycznego. Na którym poziomie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego można się jej spodziewać z największym prawdopodobieństwem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Zwapnienia w guzie mózgu mogą występować w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Zakrzepica zatoki strzałkowej górnej może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemangioblastoma móżdżku z torbielą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bezobjawowego naczyniaka jamistego pnia mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Kiedy rozwijają się najpoważniejsze powikłania po radioterapii - martwica popromienna i nowotworzenie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Torbiel koloidowa może być leczona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Najważniejsze efekty uboczne działania karbamazepiny to zaburzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Pierwszoplanowe leczenie mózgowych mnogich przerzutów drobnokomórkowego raka płuca to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Przeciwwskazanie do kyfoplastyki to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Naczyniaki jamiste ze wskazaniem do leczenia leczy się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Leczenie skąpodrzewiaków to przede wszystkim:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Które z obrazowań gwiaździaka włosowatokomórkowego jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wyściółczaki związane z dnem IV komory najczęściej powodują niedowłady nerwów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Choroba von Hippel-Lindaua charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pętli Meyera: 1) tworzą ją włókna przedniej trzeciej części promienistości wzrokowej biegnące od ciała kolankowatego bocznego do pierwszorzędowej kory wzrokowej, poniżej bruzdy ostrogowej; 2) przewodzą bodźce wzrokowe z górnych kwadrantów pola widzenia; 3) tworzą ją włókna przewodzące bodźce wzrokowe z plamki żółtej; 4) utworzona jest z włókien środkowej części promienistości wzrokowej; 5) łączą ciało kolankowate boczne z pierwszorzędową korą wzrokową w jej części zlokalizowanej poniżej bruzdy ostrogowej; 6) jej uszkodzenie jest powodem niedowidzenia kwadrantowego jednoimiennego z zaoszczędzeniem widzenia plamkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętnicy przysadkowej dolnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Pacjent przyjęty z powodu utrzymujących od 4 dni silnych dolegliwości bólowych głowy i karku, którym towarzyszyły wymioty, zaburzenia równowagi i podwójne widzenie o przemijającym charakterze. W badaniu TK uwidoczniono krwotok podpajęczynówkowy w obrębie szczeliny międzypółkulowej oceniony na I stopień w skali Fishera. W badaniu angioTK stwierdzono obecność tętniaka tętnicy łączącej przedniej. Przy przyjęciu pacjent przytomny, czuwający, w logicznym kontakcie słownym, obecna sztywność karku na 5 cm, nie stwierdzono obecności objawów ogniskowych. Wskaż ocenę pacjenta w skali Hunta i Hessa (H-H) oraz w skali WFNS:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skali Fishera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Najczęstszym powikłaniem discektomii w odcinku szyjnym wykonywanej z dostępu przedniego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antybiotykoterapii empirycznej drogą dokomorową w przypadku uzasadnionego podejrzenia neuroinfekcji drobnoustrojami Gram-ujemnymi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Wewnątrznaczyniowa embolizacja pozwalająca na zamknięcie zaopatrze- nia naczyniowego, a tym samym w znaczący sposób redukująca śródoperacyjną utratę krwi, stosowana jest w przypadku: 1) hemangioblastoma - naczyniaka zarodkowego włośniczkowego; 2) paraganglioma - przyzwojaka; 3) schwannoma - nerwiaka osłonkowego; 4) meningioma - oponiaka; 5) ependymoma - wyściółczaka; 6) medulloblastoma - rdzeniaka zarodkowego; 7) przerzutu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
U 65-letniego pacjenta wykonano MRI głowy z powodu niedosłuchu ucha lewego z towarzyszącym szumem i uczuciem ucisku w tym uchu. W obrębie wejścia do przewodu słuchowego wewnętrznego po stronie lewej uwidoczniono owalną zmianę o wymiarach 8,2 x 5,5 mm wykazującą dość silne, jednorodne wzmocnienie sygnału po dożylnym podaniu środka kontrastowego. Na podstawie powyższych danych rozpoznano nerwiak w obrębie kąta mostowo-móżdżkowego w położeniu zewnątrz- i wewnątrzprzewodowym, z zachowaną rezerwą płynową w zbiorniku mostowo-móżdżkowym. Na podstawie powyższego opisu, zgodnie ze skalą Hannover Extension Classification System rozległość guza określić należy na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyściółczaków (ependymoma):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu cieśni nadgarstka (ZCN):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przeszczepów kablowych stosowanych w przypadku uszkodzenia nerwów obwodowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ropnych infekcji kręgosłupa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż prawidłową kolejność częstości występowania wewnątrzrdzenio- wych guzów kanału kręgowego w grupie pacjentów dorosłych (od najczęściej występujących):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące terapii hiperosmolarnej manni- tolem i hipertonicznym roztworem NaCl:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia operacyjnego ostrych krwiaków nadtwardówkowych w lokalizacji nad- i podnamiotowej: 1) krwiak nadoponowy w lokalizacji nadnamiotowej o objętości powyżej 30 cm3 powinien być odbarczony niezależnie od stanu neurologicznego pacjenta ocenionego wg skali GCS; 2) u pacjentów z GCS < 9 pkt., z anizokorią, odbarczenie z usunięciem krwiaka nadtwardówkowego należy wykonać tak szybko, jak jest to możliwe, nawet w przypadku niewielkich krwiaków w obrębie środkowego dołu czaszki; 3) w przypadku krwiaka podtwardówkowego w obszarze podnamiotowym obowiązuje bezwzględnie leczenie operacyjne w każdym przypadku. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Ile procent krwotoków podpajęczynówkowych powikłanych jest krwiakiem podtwardówkowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
W jakim procencie przypadków ostre wodogłowie towarzyszy pękniętemu tętniakowi tętnicy mózgu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Sposób rozmieszczenia krwi w przestrzeni podpajęczynówkowej może w 78% przypadków umożliwić lokalizację pękniętego tętniaka t. mózgu. Który z opisów nie jest adekwatny do umiejscowienia pękniętego tętniaka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Do oceny malformacji tętniczo żylnej (AVM) można posłużyć się skalą: 1) Spetzlera-Martina; 2) WFNS; 3) Hunt-Hess; 4) Shi-Chen; 5) Fishera; 6) ISUIA; 7) NIHSS. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Czynnikami ryzyka ropnia mózgu są: 1) wrodzone wady serca; 2) drążące urazy głowy; 3) toczeń układowy; 4) sarkoidoza; 5) przewlekłe zapalenie zatok; 6) zapalenie ucha środkowego; 7) angina Ludwiga. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Spośród wymienionych poniżej objawów najczęstszym objawem nerwiaka nerwu przedsionkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Badanie MRI po krwotoku podpajęczynówkowym jest najbardziej czułe po upływie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętnicy Adamkiewicza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odmy wewnątrzczaszkowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Jaka jest statystycznie szansa przeżycia pacjenta po urazie głowy z GCS = 3 i uwidocznionym w CT ostrym krwiakiem podtwardówkowym nad lewą półkulą mózgu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
U jakiego odsetka pacjentów po krwotoku podpajęczynówkowym w III grupie w skali Hunta i Hessa można spodziewać się opóźnionego deficytu neurologicznego podczas skurczu naczyniowego - DIND (delayed ischemic neurological deficit)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Zakrzepica zatok mózgowych (dural sinus thrombosis, DST) najczęściej manifestuje się poprzez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania płynu mózgowo- rdzeniowego podczas diagnostyki guzów zarodkowych szyszynki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii rdzenia kręgowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Ciśnienie wewnątrzczaszkowe i objętość płynu mózgowo-rdzeniowego różnią się w zależności od wieku. U noworodka w stosunku do osoby dorosłej objętość, ciśnienie oraz produkcja dobowa płynu są niższe. Relacje noworodek/dorosły w tym względzie wynoszą odpowiednio:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Tzw. 'łagodne wodogłowie zewnętrzne' występujące u dzieci można od- różnić za pomocą badania CT/MR z kontrastem od przewlekłego krwiaka pod- twardówkowego na podstawie charakterystycznych cech obrazu. Należy do nich:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Drugim co do częstości objawem w chorobie Creutzfeldta-Jakoba są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi