Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurochirurgia / wiosna 2016
120 pytań
Pytanie 1
Struktura otaczająca tylny kraniec gałęzi tylnej bruzdy bocznej mózgu to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące otworów w podstawie czaszki i ich zawartości:
1) otwór okrągły leży do przodu od otworu owalnego i zawiera nerw oczny;
2) otwór okrągły leży do przodu od otworu owalnego i zawiera nerw szczękowy;
3) otwór owalny leży do przodu od otworu okrągłego i zawiera nerw szczękowy;
4) otwór owalny leży do tyłu od otworu okrągłego i zawiera nerw żuchwowy;
5) otwór kolcowy nie zawiera nerwów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
W najczęściej spotykanym wariancie anatomicznym tętnica móżdżkowa dolna przednia (AICA), po odejściu od tętnicy podstawnej biegnie w pobliżu nerwu VI, a także nn. VII i VIII. Patrząc na człowieka w postawie anatomicznej można powiedzieć, że AICA leży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Przygotowując pole operacyjne do biopsji nerwu łydkowego (n. suralis), linię cięcia skórnego zaznaczymy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Najczęstszym umiejscowieniem wewnątrzczaszkowej torbieli neuroenterogennej (neuroenteric cyst) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
U 20-letniego mężczyzny z padaczką lekooporną wykonano po raz pierwszy MRI stwierdzając guz, którego charakterystyka wskazywała jednoznacznie, iż jest on tłuszczakiem ciała modzelowatego. Układ komorowy okazał się być niepowiększony. W takiej sytuacji standardowe postępowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Jeśli u chorego zdezorientowanego co do czasu miejsca i własnej osoby stwierdzamy ataksję i oftalmoplegię, a w MRI w sekwencji FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) widzimy hiperintensywne zmiany obejmujące wzgórze, dno komory IV i istotę okołowodociągową śródmózgowia, to powinniśmy natychmiast:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Obecność oddechu Cheyne-Stokesa wywołanego uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego wskazuje, że miejsce uszkodzenia znajduje się w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Neurocysticerkoza to stan polegający na infestacji ośrodkowego układu nerwowego wągrami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Objaw Fajersztajna to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Tętnica Bernasconiego i Cassinariego czyli tętnica namiotu, opisywana na angiogramach chorych z oponiakami namiotu bierze swój początek bezpośrednio od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pineoblastoma - nowotworu okolicy szyszynki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Fenomen Marcusa Gunna to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Tętnica Percherona to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Upośledzenie wyprostu palców przy zachowanym wyproście nadgarstka i nieobecności zaburzeń czucia sugeruje uszkodzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Stan hipermetaboliczny w przypadku wstrząśnienia mózgu może utrzymywać się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia rakowatości opon u pacjentów z rozsianym procesem nowotworowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Pacjent jest po operacji nerwiaka n. VIII po lewej. Po operacji wystąpiło porażenie lewego n. VII. Śródoperacyjnie nie stwierdzono uszkodzenia nerwu twarzowego. Po jakim czasie braku powrotu funkcji n. VII można przeprowadzić jego rekonstrukcję?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Pacjenci z meningomielocele rozwijają alergię na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Talamotomia poznała na znaczące zmniejszenie bólu nowotworowego w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Ile wynosi fizjologiczne ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego u noworodków?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Przedzwojowe włókna przywspółczulne opuszczają pień mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W patogenezie hemangioblastoma centralnego układu nerwowego, jak sama nazwa wskazuje, istotną rolę pełnią hemangioblasty - komórki pochodzenia mezodermalnego, mające istotną rolę w embrionalnym formowaniu się układu krwionośnego. W związku z powyższym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Załączone obrazy rezonansu magnetycznego (T1 i T2 - zależne z podaniem gadoliny) dotyczą 42-letniego mężczyzny, który w wywiadzie podawał bóle głowy od 2 lat, od kilku tygodni nudności, sporadycznie również wymiotował. W badaniu stwierdzano u niego dodatnią próbę Romberga i dysmetrię ruchów. Optymalne dla tego pacjenta leczenie powinno obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Biorąc pod uwagę ogólną strukturę układu autonomicznego można stwierdzić, że jądra nerwów zawierających włókna przedzwojowe znajdują się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
76-letnia kobieta od dwóch miesięcy zaczęła skarżyć się na bóle głowy. Rodzina zauważyła pewne spowolnienie psychoruchowe, nieadekwatne zachowanie. W ciągu ostatnich dwóch tygodni nudności, okresowo wymioty. Wykonane badanie rezonansu magnetycznego wykazuje zmiany jak na załączonych ilustracjach (od lewej): sekwencja T2 zależna, T1 zależna bez kontrastu, T1 zależna z gadoliną. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Złośliwe glejaki, do których zaliczamy glejaka wielopostaciowego (glioblastoma multiforme), glejako-mięsaka (gliosarcoma) oraz gwiaździaka anaplastycznego (anaplastic astrocytoma) stanowią grupę najczęstszych nowotworów złośliwych u osób dorosłych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zachorowalności na w/w nowotwory mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Stawy międzykręgowe (facet joint) pełnią istotną rolę w stabilizacji kręgosłupa, ułatwiając jedne, a ograniczając inne jego rodzaje ruchów. W odcinku szyjnym stawy międzykręgowe:
1) są ustawione w płaszczyźnie zbliżonej do czołowej (coronal);
2) są ustawione w płaszczyźnie zbliżonej do osiowej (axial);
3) są ustawione w płaszczyźnie zbliżonej do strzałkowej (saggital);
4) przeciwstawiają się ruchom ześlizgowym kręgów, a ułatwiają zgięcie (fleksję) i odgięcie (ekstensję);
5) są obciążane przy zgięciu kręgosłupa, a odciążane przy odgięciu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Struktura wskazana strzałką na obrazie MR mózgu to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Przydatnym klinicznie testem regeneracji nerwu po jego uszkodzeniu i/lub chirurgicznej reperacji jest badanie objawu Hoffmana-Tinnela, przy czym:
1) objaw Tinnela bardziej wyraźny w miejscu szwu niż nad częścią peryferyjną nerwu przemawia za prawidłowo postępującą regeneracją włókien nerwu;
2) obecność objawu w miejscu uszkodzenia nerwu świadczy o uszkodzeniu o typie neurapraksji;
3) natychmiastowe pojawienie się wyraźnego objawu w miejscu uszkodzenia nerwu świadczy o całkowitym uszkodzeniu nerwu (typu axonotmesis lub neurotmesis);
4) stopniowo zstępujący objaw Hoffmana-Tinnela pozwala z dużym (zbliżonym do pewności) prawdopodobieństwem rokować powrót funkcji nerwu;
5) „zstępowanie” objawu Hoffmana-Tinnela jest szybsze w uszkodzeniach bardziej obwodowych, a wolniejsze przy uszkodzeniach bliższych rdzenia kręgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Nieodwracalne uszkodzenie komórki nerwowej następuje przy spadku regionalnego przepływu mózgowego krwi (rCBF) poniżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Zalecana technika operacji nerwu obwodowego w okresie odległym po jego uszkodzeniu (n.p. pośrodkowego w przypadku obecności nerwiaka w miejscu uszkodzenia) kieruje się następującymi zasadami:
1) nerwiak należy usunąć wykonując cięcia po jego obu stronach w widocznych granicach zdrowego nerwu;
2) nerwiak należy wycinać od jego środka, posuwając się cienkimi warstwami w kierunku kikuta obwodowego i proksymalnego nerwu;
3) kryterium wystarczającego wycięcia nerwiaka jest pojawienie się krwawienia z naczyń onerwia (perineurium);
4) kryterium wystarczającego wycięcia nerwiaka jest pojawienie się pierwszego zarysu przekroju pęczków;
5) kryterium wystarczającego wycięcia nerwiaka jest minimalne cofnięcie się nanerwia (epineurium) i uwypuklenie się pęczków
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Załączona rycina przedstawia schemat poglądowy powstania ekscytotoksyczności, która jest bodajże najważniejszym procesem patologicznym, leżącym u podstaw wtórnego uszkodzenia mózgu w przypadkach jego urazu, lub niedokrwienia. Zjawisko polega na nadmiernym uwalnianiu przekaźników synaptycznych, co w efekcie ostatecznym powoduje m.in. lawinową produkcję wolnych rodników i uszkodzenie komórek. Nazwa jakiej substancji winna znaleźć się w zaczernionych polach?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Struktura wskazana strzałką na obrazie MR to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
W układzie nerwowym działa wiele substancji neuroprzekaźnikowych, które mogą aktywować synapsy. Wchodzą one ze sobą w skomplikowane reakcje synergistyczne lub antagonistyczne, jednakże poszczególne typy synaps są pobudzane głównie przez określone rodzaje neuroprzekaźników. I tak w obwodowym układzie autonomicznym współczulnym i przywspółczulnym:
1) neurony przedzwojowe układu współczulnego wykorzystują acetylocholinę, a neurony przedzwojowe układu przywspółczulnego - noradrenalinę;
2) neurony przedzwojowe układu współczulnego wykorzystują noradrenalinę, a neurony przedzwojowe układu przywspółczulnego - acetylocholinę;
3) neurony zazwojowe układu współczulnego wykorzystują noradrenalinę, a neurony zazwojowe układu przywspółczulnego - acetylocholinę;
4) neurony zazwojowe układu współczulnego wykorzystują acetylocholinę, a neurony zazwojowe układu przywspółczulnego - noradrenalinę;
5) neurony przedzwojowe zarówno układu współczulnego jak i przywspółczulnego wykorzystują acetylocholinę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Następujące punkty antropometryczne leżą w miejscu zetknięcia się szwów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Z poniższych stwierdzeń wybierz te, które w sposób rzeczywisty odnoszą się do istoty radiochirurgii stereotaktycznej (SR - w odróżnieniu od „konwencjonalnej radioterapii”):
1) SR to wybiórcze zniszczenie tkanek patologicznych z zaoszczędzeniem mózgu poprzez precyzyjne umieszczenie w nich radioźródła za pomocą techniki stereotaktycznej;
2) SR to wybiórcze zniszczenie tkanek patologicznych za pomocą promieniowania jonizującego ze źródła zewnętrznego z użyciem stereotaktycznych technik lokalizacji celu radioterapii;
3) pojęcie radiochirurgii stereotaktycznej odnosi się jedynie do technik, w których dostarczenie energii promienistej uzyskuje się za pomocą wielu źródeł promieniowania;
4) pojęcie radiochirurgii stereotaktycznej odnosi się jedynie do technik, w których dostarczenie energii promienistej uzyskuje się za pomocą cząstek obdarzonych ładunkiem elektrycznym;
5) pojęcie radiochirurgii stereotaktycznej odnosi się jedynie do technik, w których dostarczenie energii promienistej uzyskuje się za pomocą przyśpieszacza liniowego (akceleratora).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Znajomość biomechaniki kręgosłupa jest ważna dla właściwego zaplanowania interwencji chirurgicznej. Dyski międzykręgowe w dolnej części kręgosłupa lędźwiowego:
1) gdy są zdrowe, wówczas przenoszą obciążenia pionowe głównie poprzez jądro miażdżyste;
2) gdy są zdegenerowane, wówczas przenoszą obciążenia pionowe głównie przez obrzeże dysku na blaszki krańcowe kręgów;
3) gdy są zdrowe, wówczas przenoszą obciążenia pionowe głównie przez obrzeże dysku;
4) gdy są zdegenerowane, wówczas przenoszą obciążenia pionowe głównie poprzez jądro miażdżyste;
5) niezależnie od procesu degeneracji, obciążenie pionowe przenosi się równomiernie przez cały obszar dysku międzykręgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaków ośrodkowego układu nerwowego:
1) uwidacznia się jako jednorodnie wzmacniające się zmiany obejmujące głównie obszary centralne istoty szarej mózgu lub ciało modzelowate;
2) zazwyczaj nie objawiają się porażeniem nerwów czaszkowych;
3) są początkowo bardzo wrażliwe na terapię steroidową;
4) rola neurochirurgii zwykle ogranicza się do wykonania biopsji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące połowiczego kurczu twarzy:
1) spowodowany jest najczęściej przez konflikt naczyniowo-nerwowy nerwu VII z jedną z gałęzi tętnicy podstawnej;
2) występuje częściej u kobiet;
3) objawy mogą utrzymywać się w trakcie snu;
4) mikrochirurgiczna dekompresja powoduje ustąpienia objawów w ponad 80% przypadków;
5) częstość nawrotów w okresie pierwszych dwóch lat od mikrochirurgicznej dekompresji jest równie częsta jak w okresie późniejszym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Jądro niskowzgórzowe stanowi cel głębokiej stymulacji mózgu w następujących jednostkach chorobowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pokrwotocznego skurczu naczyń mózgowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do kryteriów kwalifikacyjnych do założenia pompy baklofenowej nie zaliczamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Naczyniaki jamiste stanowią 5-13% wad naczyniowych mózgu. Większość z nich umiejscowiona jest nadnamiotowo. W tylnej jamie czaszki jest ich 10-20%. W obrębie tylnej jamy czaszki zdecydowanie najczęściej lokalizują się w obrębie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Nerwiak zarodkowy to guz wyrastający ze zwojów sympatycznych. Może być obserwowany w obrębie układu sympatycznego w całym ciele. Najczęstszym umiejscowieniem tej zmiany są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Żył w latach 1903-1989. Był twórcą i Ordynatorem Kliniki Neurochirurgii w Krakowie w latach 1946-1970. W latach 1970-1976 był Kierownikiem Zespołu Neurochirurgii PAN w Warszawie. Był autorem wielu prac naukowych z zakresu neuroonkologii oraz monografii “Oponiaki wewnątrzczaszkowe“ (1983). Jego uczniami byli m. in. Prof. B. Danilewicz, O. Gościński, O. Liszka, Z. Czernicki. Jest uznany za jednego z twórców neurochirurgii polskiej. Mowa o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Która klasyfikacja w zespole przewlekłego bólu krzyża (chronic LBP - Low Back Pain) ma najlepszą wartość predykcyjną co do wyników leczenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Badanie angiograficzne tętnic mózgowych wykonywane w przypadkach oponiaków wewnątrzczaszkowych ma na celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Malformacja tętniczo-żylna o średnicy 3 cm, położona powierzchownie w płacie potylicznym, której objawem był niewielki krwotok powodujący zaburzenia widzenia. W badaniu angiograficznym odpływ z malformacji do żył powierzchownych. Według skali Spetzler-Martin ocenimy na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Klasyfikacja Steinhof’a służy do oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż oponiaki WHO typu II:
1) anaplastyczny;
2) atypowy;
3) brodawkowaty;
4) stuniakowaty;
5) metaplastyczny;
6) jasnokomórkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Obrazowanie tensora dyfuzji (DTI) to technika obrazowania RM służąca do:
1) mapowania kory mózgu;
2) mapowania dróg istoty białej i daje pośrednie informacje o przebiegu tych dróg;
3) mapowania dróg istoty białej i daje bezpośrednie informacje o przebiegu tych dróg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż cechy charakterystyczne torbieli naskórkowej w badaniu rezonansu magnetycznego:
1) hiperintensywna w sekwencji T1;
2) hiperintensywna w sekwencji T2;
3) hiperintensywna w sekwencji T1 po podaniu kontrastu;
4) hipointensywna w sekwencji DWI;
5) hiperintensywna w sekwencji DWI;
6) hipointensywna w sekwencji T1;
7) hipointensywna w sekwencji T2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metylacji obszaru promotora MGMT w glejaku WHO IV:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Po leczeniu operacyjnym, glejaków WHO II, wczesna radioterapia uzupełniająca w porównaniu do ratunkowej (w przypadku wznowy lub progresji guza) jest korzystniejsza, ponieważ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Nerw zatokowokręgowy (n. sinuvertebralis) zwany również nerwem Luschki to gałąź:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Skala WFNS służy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Reguła topograficzna dotycząca punktu Kochera (tj. miejsca nakłucia rogu przedniego komory bocznej) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Dostęp operacyjny Krausego-Steina jest to dostęp:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wodogłowie u dzieci najczęściej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Na który korzeń może uciskać przepuklina jądra miażdżystego na poziomie C5/C6?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Neuralgia nerwu trójdzielnego (trigeminal neuralgia) najczęściej występuje u:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Pacjent zdolny do poruszania się (chodu) tylko przy pomocy osób trzecich lub chodzika wg klasyfikacji Nurick’a (Nurick grade of disability from cervical spondylosis) będzie zakwalifikowany jako stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Ryzyko odrostu gruczolaka przysadki (pituitary adenoma) przy subtotalnym jego usunięciu drogą transsphenoidalną i następczą radioterapią szacuje się na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Zakres unerwienia czuciowego nerwu rdzeniowego Th 4 obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
W przypadku wykonania przezczaszkowego badania dopplerowskiego w zakresie MCA przepływ sugerujący poważny (ciężki) skurcz naczyniowy wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Jaka jest najczęstsza lokalizacja krwawienia śródczaszkowego u chorych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Jaki jest stosunek objętości wewnątrzczaszkowej płynu mózgowo-rdzeniowego u chorego dorosłego do objętości płynu w kanale kręgowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Zaburzenia czucia powierzchniowego, parestezji w zakresie palców IV I V ręki są charakterystyczne dla dyskopatii na poziomie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
W populacji dziecięcej częstość (od najczęstszego do najrzadszego) występowania guzów w zakresie tylnego dołu czaszki przedstawia się następująco:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
W których grupach wiekowych przedstawionych poniżej guzy podnamiotowe występują częściej niż nadnamiotowe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Zespołem, w którym dochodzi do uszkodzenia w zakresie nerwów czaszkowych IX, X, XI oraz XII bez współistniejącego zespołu Hornera jest zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Jako późną infekcję implantowanego układu zastawkowego (ventriculoperitoneal shunt VPS) traktujemy infekcję po upływie jakiego czasu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
U 50-letniej pacjentki z wytrzeszczem, z nadczynnością tarczycy, wykonano badanie rezonansu magnetycznego. Badanie wykazało:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Przykłady neurotransmiterów to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
60-letni mężczyzna został skierowany z podejrzeniem choroby Parkinsona. Stwierdzone zaburzenia chodu to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
U narkomana zatrutego analogiem meperydyny (MPTP) stwierdzono objawy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Kurcz pisarski jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Czy psychochirurgia w naszym kraju jest stosowana?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Najwcześniejsze wykrycie udaru niedokrwiennego w badaniu obrazowym umożliwia badanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
W wyborze dostępu operacyjnego pomaga obrazowanie dróg nerwowych co w rezonansie magnetycznym umożliwia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W różnicowaniu pomiędzy guzem pochodzenia mózgowego i pozamózgowego pomaga wykonanie spektroskopii MR w poszukiwaniu markera neuronalnego czyli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Pacjent z rozpoznaniem złośliwego glejaka nie kwalifikuje się do leczenia chirurgicznego (poza biopsją), jeśli guz nacieka struktury głębokie, a chory:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Pacjent z bólami głowy i z rozpoznanym guzem nakrywki wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Jednoczesne uszkodzenie nerwów pośrodkowego i łokciowego nie zaburza funkcji mięśni:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Skala Housa i Brakmanna ocenia stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia tętniaków wewnątrzczaszkowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaków pourazowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwawienia podpajęczynówkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania wyciągu bezpośredniego za czaszkę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Doktryna Monro-Kellie zakłada stałość objętości wewnątrzczaszkowej, na którą składają się: objętość mózgu, objętość płynu mózgowo-rdzeniowego oraz objętość krwi krążącej. Jaka jest szacunkowa objętość krwi wewnątrzczaszkowej w warunkach prawidłowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Wskaż prawidłową kolejność wykonywania zwiadowczych otworów trepanacyjnych:
1) trepanopunkcja czołowa po stronie poszerzonej źrenicy;
2) trepanopunkcja ciemieniowa po stronie poszerzonej źrenicy;
3) trepanopunkcja podpotyliczna po stronie poszerzonej źrenicy;
4) trepanopunkcja skroniowa po stronie poszerzonej źrenicy;
5) trepanopunkcja skroniowa po stronie przeciwnej do poszerzonej źrenicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Przy jakiej objętości krwiaka nadtwardówkowego należy wykonać jego ewakuację niezależnie od stanu chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Jaka jest skuteczność leczenia operacyjnego zespołu cieśni nadgarstka w odniesieniu do ustąpienia bólów nocnych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
U chorych z neuralgią nerwu trójdzielnego podczas badania neurologicznego najczęściej można stwierdzić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
W leczeniu obrzęku mózgu z zastosowaniem kraniektomii odbarczającej należy pamiętać o wykonaniu odbarczenia o odpowiedniej wielkości. Jaka powinna być minimalna średnica wykonanego odbarczenia kostnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż prawidłową kolejność ułożenia nerwów w ścianie zatoki jamistej od siodła tureckiego do podstawy czaszki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Który z wymienionych typów (wg klasyfikacji Cognarda) malformacji oponowych (DAVM) charakteryzuje się bezpośrednim drenażem żylnym poprzez żyły korowe bez poszerzeń żylnych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wodogłowie związane z chromosomem X (ang. X linked hydrocephalus):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
W ilu procentach przypadków krwawienia z tętniaka występuje krwiak podtwardówkowy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Stosunek częstości występowania tętniaków olbrzymich w zależności od płci (kobiety:mężczyźni) wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Angiografia DSA uwidacznia źródło krwotoku podpajęczynówkowego w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Złamaniom kręgu C2 neurologiczne objawy ubytkowe towarzyszą w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Które z poniższych struktur nie przechodzą przez otwór szyjny?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Wskaż najczęstszą lokalizację oponiaków wewnątrzczaszkowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Całkowite usunięcie oponiaka bez wycięcia i bez koagulacji jego przyczepu to wg Simpsona stopień resekcji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
37-letni chory został przyjęty do szpitala po urazie głowy. Przy przyjęciu chory na stymulację bólową otwierał oczy, anizokoria P>L, bez reakcji słownej podczas badania, chory lokalizował bodziec bólowy prawą kończyną górną, w lewej kończynie reakcja obronna, kończyny dolne unieruchomione w opatrunkach z powodu złamań. Jak ocenisz stan tego pacjenta w skali Glasgow Coma Scale?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Przepukliny oponowo-rdzeniowe jako jedne z wad dysraficznych mogą przybierać formę otwartą wymagającą leczenia chirurgicznego w pierwszych dobach po urodzeniu. Co jest główną przyczyną przeprowadzania tych operacji w trybie szybkim?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Neuroendoskopia coraz częściej jest wykorzystywana w neurochirurgii. Jak w każdej procedurze medycznej i w tej mogą wystąpić powikłania, które można podzielić na małe - nie powodujące trwałych następstw u chorego oraz duże - będące przyczyną wystąpienia u chorego zaburzeń neurologicznych włącznie ze śmiercią. Do powikłań małych zalicza się:
1) obecność powietrza w układzie komorowym;
2) przetoka płynowa;
3) infekcja;
4) uszkodzenie struktur nerwowych;
5) niewielkie krwawienie;
6) duże krwawienie nie dające się endoskopowo kontrolować;
7) podwyższenie temperatury nie spowodowane infekcją;
8) zapadnięcie komór mózgu z wytworzeniem krwiaka podtwardówkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Czaszkogardlak (craniopharyngioma) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Torbiel pajęczynówki stanowi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Dojście transkallozalne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wartość „Atlanto-dental-interval” (ADI) u dzieci na przeglądowych zdjęciach radiologicznych (pacjenci do 15 lat) nie powinna przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
U noworodków, a zwłaszcza u wcześniaków, obserwuje się krwawienia około- i dokomorowe z macierzy zarodkowej. Krwawienia te najczęściej rozpoznawane są podczas badania USG i w zależności od ich intensywności określa się cztery stopnie wg Papile’a. O ile krwawienia I i II stopnia mogą ulec wyleczeniu bez żadnej interwencji neurochirurgicznej, o tyle krwawienia III a zwłaszcza IV stopnia zwykle powodują występowanie powikłań. Wskaż najważniejsze powikłania powstające u noworodka z krwawieniem dokomorowym IV stopnia:
1) padaczka;
2) wodogłowie pokrwotoczne;
3) wodniaki przymózgowe;
4) zaburzenia krzepnięcia;
5) deficyty neurologiczne;
6) zaburzenia psychorozwojowe;
7) zaniki mózgowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Wskazania do unieruchomienia zęba obrotnika śrubą z dostępu przedniego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Które z poniższych stwierdzeń odnośnie unieruchomienia śrubą/śrubami złamanego zęba obrotnika jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż przeciwwskazanie do wykonania wertebroplastyki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Nieurazowy krwiak zewnątrztwardówkowy w kanale kręgowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Stwierdzenie przez radiologa, w opisie obrazu MRI kręgosłupa lędźwiowego, zmian kręgów o typie Modic oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Który obraz historii choroby i objawów klinicznych odpowiada zapaleniu krążka międzykręgowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi