Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neurochirurgia / jesień 2006
120 pytań
Pytanie 1
Pacjent, u którego postępuje osłabienie ostrości wzroku skarży się na nadmierne pragnienie i wypija duże ilości płynów; najbardziej prawdopodobną przyczyną tych objawów jest uszkodzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Okolica mózgu odpowiedzialna za regulację temperatury ciała to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Chłopiec lat 11 stracił przytomność na 5 minut po uderzeniu piłką w głowę. Następnie pobiegł do domu skarżąc się na ból głowy. Trzy godziny później został przyjęty do szpitala gdzie stwierdzono znaczną senność, opadanie prawej powieki i leniwą reakcje źrenicy na światło. Prawa źrenica była szersza od lewej o około 2 mm oraz stwierdzano lewostronny niedowład. Jaki typ uszkodzenia i miejsce jego lokalizacji spowodował powyższe objawy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Jakie objawy neurologiczne mogą towarzyszyć występowaniu oponiaka wyrastającego ze skrzydła małego kości klinowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Kliniczne i radiologiczne objawy pseudoguza są następujące, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wszystkie poniżej wymienione główne pnie naczyniowe mózgu i ich odgałęzienia są prawidłowe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Elastancja to termin określający:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Które z określeń bariery krew-mózg jest prawidłowe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Największe znaczenie kliniczne i następowe wdrażanie leczenia w czasie monitoringu ciśnienia wewnątrzczaszkowego ma miejsce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Podawanie leków przeciwdrgawkowych w pierwszym tygodniu po urazie ma na celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
W czasie leczenia lekami osmotycznie czynnymi poziom ciśnienia osmotycznego nie może przekraczać wartości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Caput medusae jest określeniem stosowanym dla obrazu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Amyloidoza naczyń mózgowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Prawidłowo wykonane badanie rezonansu magnetycznego z kontrastem u chorego z gruczolakiem przysadki wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Usunięcie przysadki jest jedną z metod, o nieznanym mechanizmie, leczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Celem głębokiej stymulacji mózgu w leczeniu choroby Parkinsona nie jest:
1) część wewnętrzna gałki bladej; 4) jadro brzuszne przednie wzgórza;
2) jądro boczne grzbietowe wzgórza; 5) jądro pośrednie wzgórza.
3) jądro niskowzgórzowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
68-letni, praworęczny mężczyzna zgłosił się z uwagi na okresowo nasilone bóle głowy. Brak urazu jak i chorób systemowych w wywiadzie. Brak patologii w badaniach laboratoryjnych, w tym również w parametrach układu krzepnięcia. W wykonanym badaniu MRI głowy uwidoczniono:
1) korowo-podkorowy krwiak śródmózgowy prawego płata skroniowego o śr. 2 cm w okresie rezolucji;
2) kilka podkorowych ognisk złogów hemosyderyny zlokalizowanych głównie w płatach ciemieniowych i potylicznych.
Najbardziej prawdopodobną etiologią w/w zmian w obrazie MRI jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Które z poniższych wskazań do przezskórnej wertebroplastyki są nieprawdziwe?
1) bolesne osteoporotyczne złamania z wyraźnym obniżeniem wysokości trzonu;
2) bezobjawowe naczyniaki trzonu;
3) prawie całkowite zniesienie wysokości trzonu;
4) objawowe przerzuty osteolityczne;
5) patologiczne złamania przerzutowe trzonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
W jakim odsetku glejaki mózgowia są zmianami wieloogniskowymi w obrazie TK i MRI?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Który z typów osiowych złamań kręgu C2 w oparciu o podział Andersona i d’Alonzo leczy się zachowawczo unieruchomieniem w kołnierzu u osób starszych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Które z niżej wymienionych naczyń jest najczęstszą przyczyną konfliktu naczyniowo-nerwowego w przypadku neuralgii n. twarzowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
W jakim odsetku występuje odmiana anatomiczna pod postacią nieparzystego odcinka A2 t. przedniej mózgu (A2 Azygos)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Która z niżej wymienionych struktur anatomicznych wchodzi w obręb zatoki jamistej przez kanał Dorello?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Które z niżej wymienionych zastosowań spektroskopii rezonansu magnetycznego nie jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Najczęstszymi zmianami mózgowia o obrączkowatym wzmocnieniu w obrazie TK i MRI są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Która z niżej wymienionych wad wrodzonych jest najczęściej związana z syryngomielią?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Lekiem z wyboru w farmakoterapii neuralgii nerwu trójdzielnego jest karbamazepina i jej maksymalna dawka dobowa wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Ryzyko krwawienia z naczyniaka tętniczo - żylnego mózgu wynosi w stosunku rocznym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Regionalne krążenie mózgowe krwi (rCBF) u normalnej zdrowej osoby wynosi średnio około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
W neuralgii nerwu trójdzielnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Skąpodrzewiak stanowi następujący odsetek glejaków mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wprowadzenie cyfrowej angiografii subtrakcyjnej miało miejsce w roku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Głównym celem w leczeniu operacyjnym guzów przysadki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż które z poniższych stwierdzeń dotyczących guzów szyszynki jest prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
W zespołach cieśni zaburzenie czynności nerwów i naczyń, jest zazwyczaj związane z następującymi mechanizmami, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Której z poniższych demonstracji klinicznych nie należy oczekiwać w przypadku tętniaka rozgałęzienia tętnicy środkowej mózgu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
U chorych z ciężkimi urazami czaszkowo-mózgowymi dochodzi do hipermetabolizmu i hiperkatabolizmu. Sprawą pierwszorzędnej wagi jest więc czas wprowadzenia, sposób podawania i skład dietetyczny odżywiania. Z dotychczas przeprowadzonych badań na ten temat wynika, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Operując w okolicy kąta mostowo-móżdżkowego z klasycznego dojścia podpotylicznego widzimy struktury nerwowo-naczyniowe w określonej perspektywie. Przy usuwaniu średniej wielkości (1,5- 2.5 cm) nerwiaka nerwu słuchowego zazwyczaj możemy się spodziewać (określając kierunki tak jak je widzi chirurg):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Rycina przedstawia schemat otworu słuchowego wewnętrznego, tak jak widzi go chirurg po zdjęciu jego tylnej ściany. Który z uwidocznionego kompleksu nerwów jest nerwem twarzowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Rycina (wg podręcznika E. Rengachary) przedstawia częstość występowania kilku nowotworów mózgu w zależności od wieku (liczba zachorowań rocznie na 100 000 osób). Te nowotwory to medulloblastoma, ependymoma, oligodendroglioma, glioma mixtum, astrocytoma, glioblastoma. Krzywe oznaczone Nr 1 i 6 odnoszą się do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Hiponatremia dość często towarzyszy urazom głowy i krwotokom podpajęczynówkowym, a nieodpowiednio leczona jest źródłem poważnych następstw, takich jak obrzęk mózgu, wazospazm, udary niedokrwienne mózgu. Znane są dwa główne mechanizmy jej powstawania: nerkowa utrata sodu (CSW) oraz zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH). Ich rozróżnienie jest istotne, ponieważ wymaga innego postępowania. Która z poniższych kombinacji wyników badań właściwie opisuje różnice pomiędzy CSW a SIADH?
1) centralne ciśnienie żylne jest obniżone przy CSW, a podwyższone przy SIADH;
2) centralne ciśnienie żylne jest podwyższone przy CSW, a obniżone przy SIADH;
3) centralne ciśnienie żylne jest podwyższone w obydwu typach hiponatremii;
4) osmolarność moczu jest podwyższona przy SIADH, a pozostaje w normie przy CSW;
5) osmolarność moczu jest podwyższona zarówno przy SIADH, jak i przy CSW.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Poniżej przytoczono kilka stwierdzeń dotyczących zlokalizowanego w móżdżku nowotworu hemangioblastoma. Które z nich odpowiada prawdzie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Chory został przyjęty do SOR-u z urazem mózgu i rozwijającym się nadciśnieniem śródczaszkowym. Jednym z najwcześniejszych objawów nadciśnienia śródczaszkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Do oddziału neurochirurgiczne zgłosił się 50-letni chory z paraparezą kończyn dolnych, zaburzeniami czucia od Th9 w kierunku dystalnym. Objawy te były poprzedzone zmiennymi bólami o charakterze neuralgii międzyżebrowej. Wykonano badanie RM kręgosłupa piersiowego w którym stwierdzono; wzrost naciekający z przejściem guza poza kanał kręgowy poprzez otwory międzykręgowe, pogrubienie korzeni nerwowych. Obraz ten pozwala na wstępne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Krwiak podtwardówowy przewlekły m.in. powiększa swoją objętość poprzez wzrost patologicznych naczyń z następowym ich pękaniem i krwawieniem. Z tego powodu krwiaki o dłuższym przedziale czasowym mają strukturę „cebuli”. Badania wykazały że naczynia te powstają od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Chory przebył ciężki uraz czaszkowo-mózgowy. GCS 5. W TK głowy stwierdzono; przemieszczenie komór z ich uciśnięciem, krwiak podtwardówkowy, TSH. Chorego operowano, usunięto krwiak, wykonano pełne odbarczenie. Po zabiegu prowadzony w oddechu kontrolowanym. Po 24 godzinach wykonano kontrolne badanie TK głowy w którym stwierdzono; utrzymujące się ale w nieznacznym stopniu przemieszczenie komór, cechy TSH, hypodensja w zakresie płata potylicznego po stronie przemieszczenia. Hypodensja wykazana w kontrolnym badaniu TK jest wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Chory po urazie czaszkowo-mózgowym ma wykonane badanie TK głowy w 30 min od urazu. W badaniu tym stwierdzono - uciśnięcie komory bocznej z jej przemieszczeniem o 5 mm poza linię środkową, oraz ognisko stłuczenia w zakresie płata czołowego o średnicy około 5 cm. Na podstawie takiego obrazu TK kwalifikujemy chorego w skali Marshalla do kategorii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wzgórze jest unaczynione przez:
1) tętnicę mózgu tylną; 3) tętnicę naczyniówkową przednią;
2) tętnicę łączącą tylną; 4) tętnicę naczyniówkową tylną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Z pnia mózgu krew żylna jest odprowadzana poprzez połączenia z:
1) zatoką poprzeczną; 3) żyłami podstawnymi;
2) zatoką skalistą górną; 4) żyłą wielką mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Do neurochirurga przychodzi chora z powodu osłabienia wzroku OP, zmiennych bólów głowy. Po badaniu przedmiotowym zlecono badanie TK głowy które wykazało zmianę hyperdensyjną w okolicy siodełka tureckiego z uciskiem na nerw wzrokowy. Badanie przed i po podaniu kontrastu nie spowodowało istotnej zmiany w wysyceniu zmiany. Na podstawie obrazu TK, stanu przedmiotowego neurochirurg proponuje:
1) zabieg operacyjny; 3) dodatkowe badanie RM;
2) dodatkowe badanie angio TK; 4) konsultacja okulistyczna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące zespołu Hornera są prawdziwe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Spośród poniżej przedstawionych stwierdzeń dotyczących jamistości rdzenia wybierz fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
10-letni chłopiec przyjęty do szpitala z objawami nagłego krwotoku podpajęczynówkowego potwierdzonego w badaniu CT głowy. Jaką przyczynę krwotoku u dziecka należy podejrzewać w pierwszej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
U wcześniaka urodzonego w 30 tyg. ciąży następnego dnia wystąpiło pogorszenie stanu ogólnego oraz uniesienie i napięcie ciemiączka. Jaka jest najprawdopodobniej przyczyna pogorszenia stanu dziecka i wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Najczęstszą przyczyną infekcji układu zastawkowego u dzieci z wodogłowiem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
U noworodka urodzonego z otwartą przepukliną oponowo-rdzeniową średniej wielkości w okolicy lędźwiowej należy wykonać zabieg operacyjny w ciągu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
U dziecka z objawami ciasnoty wewnątrzczaszkowej oraz z osłabieniem ostrości wzroku i zaburzeniami pola widzenia w badaniu rtg czaszki oraz CT i MRI głowy wykryto guz torbielowato-lity ze zwapnieniami w okolicy nadsiodłowej. Obraz sugeruje obecność czaszkogardlaka. Stwierdzono również w badaniach obrazowych cechy wodogłowia. Jakie powinno zostać podjęte leczenie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
U noworodka w badaniu USG przezciemiączkowym poza wodogłowiem wykryto guz w okolicy blaszki czworaczej. W badaniu MRI uwidoczniono dużych rozmiarów kształtu gruszkowatego masę patologiczną tej okolicy unaczynioną przez poszerzone gałęzie tętnicy naczyniówkowej tylnej oraz okłospoidłowej. Guz do tyłu łączył się ze spływem zatok. Angiografia potwierdziła obecność zniekształcenia żyły Galena. Jakie leczenie należy zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
U noworodka w badaniu USG przezciemiączkowym poza wodogłowiem wykryto guz w okolicy blaszki czworaczej. W badaniu MRI uwidoczniono dużych rozmiarów kształtu gruszkowatego masę patologiczną tej okolicy unaczynioną przez poszerzone gałęzie tętnicy naczyniówkowej tylnej oraz okołospoidłowej. Guz do tyłu łączył się ze spływem zatok. Jakie schorzenie należy podejrzewać?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
U dziecka po przebytym krwotoku podpajęczynówkowym badanie naczyń mózgowych ujawniło obecność w okolicy jąder podstawy niewielkiego zniekształcenia tętniczo-żylnego wielkości około 1,5 cm unaczynionego od tętnicy naczyniówkowej przedniej oraz gałęzi tętnicy środkowej mózgu. Jakie leczenie powinno być zastosowane?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
W przypadku wrodzonego wodogłowia trójkomorowego właściwym leczeniem powinno być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Niemowlę przyjęte zostało z objawami infekcji OUN (obj. oponowe, podwyższona temp. ciała i wymioty, wypełnione i napięte ciemiączko, napady padaczkowe). Badaniem przedmiotowym stwierdzono obecność w okolicy lędźwiowo-krzyżowej w linii środkowej zagłębienia skórnego z widocznym niewielkim kanałem. W okolicy niewielkie owłosienie skóry oraz naczyniak skóry. Jaką wadę rozwojową należy podejrzewać jako źródło infekcji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Operacja zamknięcia otwartej przepukliny oponowo-rdzeniowej u noworodka powinna być przeprowadzona w trybie przyspieszonym z powodu zabezpieczenia dziecka przed powstaniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Pacjent z pojedynczym przerzutem nowotworu do mózgu poza okolicami elokwentnymi, o znanym ognisku pierwotnym, powinien być leczony pierwotnie przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Typowym i najczęstszym objawem zespołu wąskich komór jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Uszkodzenie nerwu okoruchowego i przeciw stronne porażenie połowicze to zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Choroba Lhermitte-Duclos dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Który z palców ręki jest unerwiony ruchowo przez 3 nerwy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
W leczeniu wodogłowia wewnętrznego najczęstszym powikłaniem związanym z implantacją i funkcjonowaniem systemu drenującego jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Nowotwory wywodzące się z pierwotnych komórek rozrodczych najczęściej umiejscawiają się w okolicy:
1) bruzdy ocznej; 4) nadsiodłowej;
2) szyszynki; 5) kąta mostowo-móżdżkowego.
3) otworu wielkiego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Które z poniższych zdań opisujących zastosowanie śruby wg Boehlera w leczeniu chirurgicznym urazów kręgosłupa jest prawdziwe?
1) używana do zaopatrywania złamań zęba obrotnika typu I wg Andersona;
2) używana do zaopatrywania złamań zęba obrotnika typu II wg Andersona;
3) zakładana z dostępu przedniego przez usta;
4) zakładana z dostępu przedniego podżuchwowego;
5) używana do repozycji przemieszczonego zęba obrotnika;
6) używana w złamaniach bez przemieszczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Który z poniższych stanów chorobowych ma udokumentowaną rolę w etiologii nadciśnienia tętniczego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Płaskopodstawie można rozpoznać, gdy kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną podstawy przedniego dołu czaszki, a stokiem przewyższa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż nieprawdziwe informacje dotyczące drogi rdzeniowo-móżdżkowej tylnej:
1) jest drogą nieskrzyżowaną;
2) odpowiada za przekazywanie nieuświadomionego czucia proprioceptywnego;
3) wchodzi do móżdżku przez konar górny móżdżku;
4) biegnie w sznurach przednich.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Tzw. wskaźnik Lindegaarda określa stosunek prędkości przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu i w pozaczaszkowym przebiegu tętnicy szyjnej wewnętrznej (VMCA/VICA). Wnioskuje się o obecności skurczu naczyniowego w tętnicach śródczaszkowych, gdy po urazie głowy wartość tego parametru przewyższa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W złamaniach kręgu Ci w ocenie stabilności złamania użyteczna jest reguła Spence’a mówiąca o sumie ześlizgu mas bocznych kręgów C1 i C2. Od jakiej wartości sumy ześlizgu można mówić o złamaniu niestabilnym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
U pacjenta po lekkim urazie głowy (GCS 13-15) wykonano badanie ultrasonograficzne prędkości przepływu krwi w tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) w odcinku pozaczaszkowym oraz TCD tętnicy mózgu środkowej (MCA). Otrzymano wartości prędkości przepływu krwi- ICA- 30,7 cm/s; MCA - 130 cm/s. Otrzymane wyniki mogą świadczyć o obecności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Pacjent z rozpoznanym krwotokiem podpajęczynówkowym, oceniony w skali śpiączki na 7 punktów, w skali krwotoku podpajęczynówkowego WFNS jest w grupie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Galassi podzielił torbiele pajęczynówkowe na trzy typy wg ich kształtu i zachowania kontaktu ze zbiornikami podstawy. Do której lokalizacji torbieli odnosi się ta klasyfikacja?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Które ze stwierdzeń dotyczących diagnostyki gruczolaka laktotropowego przysadki jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Które ze stwierdzeń dotyczących przerzutów do mózgu jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wpływ PaCO2 na przepływ krwi w mózgowiu (CBF):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP) jest wykładnikiem wielu pochodnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Chory podaje zaburzenia wrażeń węchowych, gdy występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Do ambulatorium Oddziału Neurochirurgii zgłosił się chory z następującymi objawami; ból w okolicy nadkłykcia przypośrodkowego, okresowo w przyśrodkowej powierzchni przedramienia z promieniowaniem wzdłuż całej kończyny. Podaje osłabienie czucia w zakresie palca III i IV. Badaniem przedmiotowym czucia skórnego stwierdzono stwierdzono zaburzenia czucia w zakresie palca IV,V oraz brak zaburzeń czucia na grzbietowej stronie ręki. Na tej podstawie można rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Skala Fishera określa dystrybucję i ilość wynaczynionej po krwotoku podpajęczynówkowym krwi na podstawie obrazowania tomografii komputerowej. Podaj, który z niżej przedstawionych stopni tej skali jest związany z największym ryzykiem powstania skurczu naczyniowego w obrębie tętnic mózgu po krwotoku z pękniętego tętniaka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż czynniki, które zwiększają średnie ryzyko krwawienia z tętniaka niepękniętego:
1) płeć żeńska, wiek powyżej 60 lat;
2) płeć męska, tętniak zlokalizowany w obrębie ICA lub MCA;
3) płeć męska, wiek poniżej 50 lat;
4) tętniak tylnej części koła tętniczego, średnica worka tętniaka powyżej 10 mm;
5) wiek 10 lat, tętniak bezobjawowy, średnica poniżej 5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Jaki jest długotrwały efekt zamknięcia worka tętniaka przy pomocy technik wewnątrznaczyniowych? (dotyczy pojedynczego tętniaka przy zastosowaniu embolizacji coilami GDC)
1) nawrotowe wypełnienie worka w angiograficznym badaniu kontrolnym w 6 m-cy po zabiegu endowaskularnym jest obecnie w 15% wszystkich tętniaków leczonych technikami wewnątrznaczyniowymi;
2) wypełnienie nawrotowe worka tętniaka zdarza się sporadycznie - <1%;
3) rozmiar worka tętniaka ma wpływ na wynik leczenia wewnątrznaczyniowego;
4) krwawienie nawrotowe jest rzadkością w stabilnie wypełnionych, całkowicie zamkniętych tętniakach;
5) efekt długotrwały leczenia jest dobry, jeżeli leczenie wewnątrznaczyniowe jest po 6 miesiącach uzupełnione klasycznym kliprowaniem szyi tętniaka w większości tętniaków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Zaznacz, które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do naczyniaków jamistych o lokalizacji nadnamiotowej?
1) u pacjenta bez klinicznie jawnego krwawienia w dotychczasowym wywiadzie ryzyko krwotoku waha się w granicach 0,39-0,6% rocznie;
2) wszystkie naczyniaki jamiste o lokalizacji korowej prowadzą do rozwoju padaczki w długotrwałym okresie obserwacji;
3) usuniecie pojedynczej zmiany korowej (lezjonektomia) u chorego z padaczką daje szansę na całkowite ustąpienie napadów w granicach 75-88%;
4) ryzyko ponownego krwotoku u chorego z jawnym klinicznie krwawieniem w wywiadzie wynosi powyżej 30% rocznie;
5) ryzyko krwawienia nawrotowego po przebytym jawnym krwawieniu jest czterokrotnie wyższe w stosunku do zmian niemych klinicznie i wykrytych incydentalnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Podstawowe postępowanie lecznicze w wodogłowiu trójkomorowym obturacyjnym wywołanym przez guz to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Główną przyczyną połowiczego kurczu twarzy jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Transpozycja nerwu łokciowego w leczeniu zespołu rowka nerwu łokciowego polega na przemieszczeniu nerwu z rowka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
W jednej z postaci glejaków nerwów wzrokowych może dochodzić do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Po obustronnej adrenalektomii występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Które z wymienionych niżej objawów należy uznać za charakterystyczne dla oponiaka rynienki węchowej?
1) niepamięć; 4) acalculia;
2) padaczkę psychoruchową; 5) anosmia.
3) zespół Foster Kennediego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Chory zgłosił się do lekarza z opadającą prawą ręką bez możliwości prostowania nadgarstka i palców. Podaje, że bardzo zmęczony po małej dawce alkoholu usnął z głową na prawym ramieniu po przebudzeniu stwierdził opisane porażenie z powodu czego zgłosił się do lekarza. Który z niżej wymienionych nerwów został uszkodzony?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
W neuralgii nerwu V/3, której z wymienionych procedur nie należy stosować jako już nie zgodnej z zasadami sztuki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
U chorego po operacji kręgosłupa odcinka L-S sposobem szerokiej laminektomii w przebiegu wąskiego kanału i usunięciu masywnego zwyrodniałego dysku L4-L5 po okresie początkowej poprawy nastąpiło pogorszenie, nasiliły się bóle posturalne, chory nie może długo przebywać w jednej pozycji. Jakie rozpoznanie należy uwzględniać jako najbardziej prawdopodobne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Neurotmesis to termin oznaczający:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Jakie struktury anatomiczne przechodzą przez otwór szyjny (foramen jugulare)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Guzy splotu naczyniówkowego komór bocznych unaczynione są przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Gdzie najczęściej lokalizuje się brodawczak splotu naczyniówkowego (papilloma plexus choriodei) u dzieci oraz jaki jest najważniejszy obraz radiologiczny tego guza w TK i MR?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Najważniejszymi, potwierdzonymi w literaturze czynnikami rokowniczymi w wyściółczakach śródczaszkowych (intracranial ependymomas) są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Szczelina móżdżkowo-rdzeniowa (fissura cerebello-medullaris) znajduje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Które z niżej wymienionych rodzajów histopatologicznych guzów śródrdzeniowych występują najczęściej u dorosłych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Gwiaździak włosowatokomórkowy (astrocytoma pilocyticum) należy do guzów łagodnych, które nie ulegają proliferacji w kierunku gwiaździaka anaplastycznego czy glejaka wielopostaciowego. W jakim wieku występuje najczęściej oraz gdzie jest głównie zlokalizowany?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Które z wymienionych cech charakterystycznych są znamienne dla podwyściółczaka (subependymoma)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Dostęp przezkłykciowy (transcondylar approach) najczęściej stosowany jest do usuwania guzów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Dostęp skalisty przedni Kawase (anterior petrosal approach) umożliwia operacje guzów i tętniaków zlokalizowanych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Triada Hakima to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Pacjentka lat 25 z objawami ciasnoty wewnątrzczaszkowej. Od około 0,5 roku osłabienie ostrości wzroku z niedowidzeniem dwuskroniowym większym po stronie prawej. Badanie MR z kontrastem wykazało pogrubienie prawego nerwu wzrokowego i skrzyżowania oraz wpuklanie się przez blaszkę graniczną przednią guza do światła komory III. Komory boczne mózgu poszerzone z objawami obrzęku podwyściółkowego. Jaki jest charakter stwierdzonego guza?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące kraniotomii pterionalnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące tętniaków tętnicy łączącej tylnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Ogólnie uznanymi tętniakami, które można poddać embolizacji są tętniaki w następującej lokalizacji, z wyjątkiem tętniaków:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Zespół Hornera może być wywołany wszystkimi poniższymi przyczynami, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Zamknięcie tętnicy naczyniówkowej przedniej wyraża się:
1) niedowładem lub porażeniem połowiczym;
2) zaburzeniami czucia i niedowidzenia połowiczymi;
3) zaburzeniami pamięci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Który z wymienionych poniżej guzów mózgu najczęściej produkuje erytropoetynę?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W przebiegu których procesów patologicznych w OUN mogą występować zwapnienia śródczaszkowe?
1) skąpodrzewiak; 4) wągrzyca mózgu;
2) zespół Fahra; 5) stwardnienie guzowate.
3) zwojakoglejak;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Neurotyzacja to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi