Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Neonatologia / jesień 2021
120 pytań
Pytanie 1
Zaleceń WHO wyłączne karmienie piersią powinno trwać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nawału:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Przeciwwskazaniami czasowymi do karmienia piersią są: 1) nikotynizm matki, 2) leczenie matki antybiotykami z grupy aminoglikozydów, 3) ropień piersi, 4) fenyloketonuria dziecka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Ciężka galaktozemia i ciężki wrodzony niedobór laktazy u dziecka stanowią wskazania do: 1) bezwzględnego odstawienia karmienia piersią, 2) karmienia naturalnego, ale wyłącznie mlekiem z banku mleka kobiecego, 3) wyłącznego karmienia dowolną mieszanką sztuczną, 4) diety ubogolaktozowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Siara (colostrum) różni się od mleka dojrzałego: 1) wyższym stężeniem białka, 2) wyższym stężeniem tłuszczu, 3) niższym stężeniem laktozy, 4) wyższym potencjałem antyoksydacyjnym, 5) większym stężeniem czynników troficznych u kobiet, które urodziły przedwcześnie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Karmienie naturalne jest najlepszym sposobem żywienia noworodków i niemowląt. Przeciwwskazania do karmienia piersią można podzielić na czasowe, stałe, a także wynikające ze strony matki lub ze strony noworodka. Czasowymi przeciwwskazaniami do karmienia piersią ze strony matki są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Żywienie drogą przewodu pokarmowego noworodków urodzonych przedwcześnie, a zwłaszcza noworodków z urodzeniową masą ciała poniżej 1500 g, jest początkowo tzw. żywieniem troficznym, polegającym na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) Podaż lipidów w żywieniu parenteralnym powinna zapewnić do 50% dostawy energii niepochodzącej z metabolizmu aminokwasów. 2) W przypadku trombocytopenii w przebiegu sepsy należy całkowicie przerwać podaż emulsji tłuszczowej. 3) U noworodków urodzonych przedwcześnie emulsje tłuszczowe powinny być podawane przez dreny chroniące emulsję przed działaniem światła. 4) Podaż tłuszczów w 1 dobie: 0,5 g/kg·dobę. 5) Utrzymywanie się wartości glikemii na poziomie 160 mg/dl więcej pomimo prób redukcji podaży glukozy jest wskazaniem do zastosowania insuliny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
U noworodków, wartość graniczna osmolarności roztworów podawanych drogą naczyń obwodowych, wynosi: 1) < 500 mmOsm u noworodków < 1000 g, 2) < 600 mmOsm niezależnie od masy ciała, 3) < 700 mmOsm u noworodków < 1500 g, 4) < 800 mmOsm u noworodków 2500 g, 5) < 1200 mmOsm u noworodków < 3500 g.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Jakie zalecenia odnośnie suplementacji DHA należy dać mamie donoszonego, zdrowego noworodka, która zamierza karmić go piersią?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Utrudniony odpływ krwi z prawej komory, ubytek przegrody międzykomorowej, aorta jeździec umiejscowiona nad ubytkiem międzykomorowym, przerost prawej komory. Wada powyższa może występować w różnorodnych odmianach anatomicznych dotyczących powyższych składowych. Której wady serca dotyczy ten opis?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jatrogennej perforacji przełyku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Obrzęk uogólniony jest stanem określającym uogólniony podskórny obrzęk u płodu lub noworodka, zazwyczaj towarzyszy mu wodobrzusze oraz wysięk w jamie opłucnej lub osierdziu. Najczęstszymi przyczynami obrzęku płodu/noworodka są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wielowodzie występujące u ciężarnej może współistnieć z wrodzonymi wadami rozwojowymi płodu. Która z nich nie jest charakterystyczna dla takiej sytuacji położniczej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Który z wymienionych leków, stosowanych przed badaniem okulistycznym na oddziale intensywnej terapii noworodka, prowadzi do zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Czynniki ryzyka martwiczego zapalenia jelit u noworodków donoszonych to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
W przypadku resuscytacji noworodka matki z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 potencjalne ryzyko ekspozycji na wirusa można zmniejszyć poprzez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
W przypadku porodu pacjentki z podejrzewaną lub potwierdzoną infekcją COVID-19:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Metodą pośrednią w diagnostyce toksoplazmozy wrodzonej, która pozwala na jakościową analizę przeciwciał i wykazanie w surowicy dziecka obecności przeciwciał IgG o innej specyfice antygenowej niż przeciwciała matki, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Optymalny czas wykonania badania serologicznego z krwi obwodowej u noworodka podejrzanego o zakażenie wrodzoną toksoplazmozą to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Zakażenie HIV u matki rozpoznano w 8. tyg. ciąży. Leczenie antyretrowirusowe rozpoczęto w 14. tyg. ciąży. Z dokumentacji medycznej matki wynika, że liczba kopii wirusa HIV w 32. tyg. ciąży wynosiła > 50 000 kopii/ml. W kolejnych tygodniach nie oznaczono poziomu wiremii, natomiast u matki kontynuowano leczenie antyretrowirusowe. Wskaż właściwe postępowanie z noworodkiem tej matki: 1) odessanie z górnych dróg oddechowych i żołądka płynu owodniowego, 2) dokładne umycie noworodka, jak najszybciej po urodzeniu, 3) pobranie krwi do diagnostyki molekularnej HIV po 48. godz. życia, 4) zakaz przystawiania dziecka do piersi, 5) zaszczepienie przeciwko WZW typu B oraz obligatoryjne podanie immunoglobuliny anty-HBs wszystkim noworodkom matek HIV, stosowanie Retrowiru doustnie przez 4 tygodnie, 7) terapia skojarzona 3-lekowa (Retrowir w połączeniu z Epivirem i Viramunem) przez 4 tygodnie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
U noworodka z niewydolnością oddechową, u którego stwierdza się różnicę saturacji przed i zaprzewodową > 10%, można podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) u dzieci dochodzi drogą wertykalną (przez łożysko), zwykle w okresie okołoporodowym: Wskaż, jakie jest ryzyko transmisji wertykalnej oraz jakie jest ryzyko przewlekłego zapalenia wątroby po zakażeniu w wieku noworodkowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Do zakażenia wrodzonego krętkiem Treponema pallidum może dojść poprzez łożysko lub podczas porodu przez kontakt ze zmianą pierwotną. Postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne z noworodkiem urodzonym przez kobietę, która przechorowała kiłę, jest zróżnicowane. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Istnieją określone metody postępowania z kikutem pępowiny po urodzeniu oraz pielęgnacja kikuta pępowiny w kolejnych dniach. Najważniejsze zasady to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Na oddział patologii ciąży przyjęta została pacjentka w ciąży o dojrzałości 24. t.C.+2/7 z powodu odpływania płynu owodniowego, wzrostu temp. do 38 °C. W badaniach dodatkowych stwierdzono wzrost CRP do 80 mg/ml, pobrano wymaz szyjki macicy. Wskaż właściwe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Do bloku porodowego przyjęto pacjentkę w 3. tyg. ciąży z zaawansowaną czynnością porodową: Ponieważ 5 dni wcześniej u kobiety potwierdzono zachorowanie na infekcję SARS-CoV-2, poród drogami natury odbył się zgodnie z obowiązującą procedurą. Stan pacjentki był stabilny, wydolna oddechowo i krążeniowo, z umiarkowanymi objawami nieżytu górnych dróg oddechowych. Noworodek był kangurowany, przebywał razem z matką w systemie rooming-in, był karmiony naturalnie. Opisane postępowanie było prawidłowe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Przy braku objawów neurologicznych, nie ma potrzeby wykonywania punkcji lędźwiowej u noworodków z rozpoznaną posocznicą o etiologii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
W diagnostyce zakażeń o wczesnym początku, oznaczenie stężenia CRP w osoczu wykonuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Sepsa o późnym początku LOS (late-onset sepsis) o etiologii GBS:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż, zmiany występujące w wyniku stosowania profilaktyki okołoporodowej u kobiet GBS (+): 1) zmniejsza się znacznie częstość występowania sepsy paciorkowcowej o wczesnym początku EOS (early-onset sepsis), 2) zmniejsza się znacznie częstość występowania sepsy paciorkowcowej o późnym początku LOS (late-onset sepsis), 3) zwiększa się znacznie częstość występowania sepsy paciorkowcowej o późnym początku LOS (late-onset sepsis), 4) nie zmniejsza się liczba przypadków sepsy paciorkowcowej o późnym początku LOS (late-onset sepsis), 5) stosowanie profilaktyki okołoporodowej u kobiet GBS (+) nie wpływa na częstość występowania sepsy paciorkowcowej o wczesnym, ani o późnym początku.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń o etiologii paciorkowcowej: 1) odsetek śmiertelności wśród noworodków w przypadku sepsy paciorkowcowej o późnym początku jest niższy niż w przypadku zakażenia o wczesnym początku, 2) paciorkowce grupy
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Infekcja COVID-19 u ciężarnych: 1) nie zwiększa ryzyka wcześniactwa, 2) zwiększa ryzyko wcześniactwa, 3) jest wskazaniem do ukończenia ciąży drogą cięcia cesarskiego, 4) jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią, 5) jest wskazaniem do antybiotykoterapii u noworodka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Zgodnie z rekomendacjami CDC oraz PTG dotyczącymi wykrywania nosicielstwa paciorkowców grupy B (GBS) u kobiet w ciąży oraz zapobiegania zakażeniom u noworodków, profilaktykę zakażenia S. agalactiae przy porodzie należy wdrożyć u: 1) kobiet, u których w 35.-37. tyg. wykryto obecność S. agalactiae, 2) kobiet w ciąży z udokumentowaną bakteriurią GBS w ciąży lub w przypadku wcześniejszego urodzenia dziecka z inwazyjnym zakażeniem GBS, 3) kobiet, u których poród rozpoczął się przed wykonaniem planowych badań na nosicielstwo S. agalactiae (przed 35.-37. tyg.), 4) kobiet, u których nieznane są wyniki badań nosicielstwa, ale które zgłosiły się do szpitala po 18 godzinach od pęknięcia błon płodowych, 5) kobiet, u których nieznane są wyniki badań nosicielstwa, ale u których temperatura ciała ≥ 38℃.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Postępowanie z noworodkiem przy podejrzeniu/potwierdzeniu zakażenia SARS-CoV-2 u matki zakłada: 1) miejscem porodu matki z infekcją COVID-19 powinna być wydzielona sala operacyjna lub sala porodowa, 2) przy dobrym stanie klinicznym dziecka, należy wykorzystać możliwość opóźnionego odpępniania niezależnie od potwierdzenia infekcji COVID-19 u matki, 3) zaleca się, aby noworodki zarówno z podejrzeniem, a zwłaszcza z potwierdzeniem infekcji, umieszczać w inkubatorach, 4) nawet przy dobrym stanie klinicznym dziecka nie należy stosować opóźnionego odpępniania, 5) wypis matki razem z dzieckiem należy realizować możliwie szybko, uzależniając jedynie od stanu klinicznego pacjentów.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Objawy kliniczne zakażenia COVID-19 u noworodka nie są charakterystyczne, zwłaszcza u wcześniaków, ale zaliczyć do nich można: 1) stękanie (grunting), gra skrzydełek nosowych, bezdechy, 2) tachypnoe, zwiększoną pracę oddechową, 3) kaszel, 4) tachykardię, 5) niechęć do jedzenia spowodowaną zaburzeniami węchu i smaku, czasem wymioty, biegunkę, wzdęcie brzucha.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące programu profilaktyki zakażeń RSV u wcześniaków: 1) jedyną możliwością zapobiegania zakażeniom RSV jest immunoprofilaktyka prowadzona w oparciu o paliwizumab, którego skuteczność oceniono w wielu badaniach, 2) niezbędna jest możliwość prowadzenia immunizacji dzieci zakwalifikowanych do programu, również w trakcie hospitalizacji, a nie tylko ambulatoryjnie, 3) w sytuacji stwierdzenia zakażenia RSV u pacjenta w OITN istnieje konieczność stosowania profilaktyki poekspozycyjnej u dzieci z kontaktu. Koszt tej profilaktyki powinien być refundowany ze wskazań życiowych, 4) immunizacja powinna być prowadzona wyłącznie w ośrodkach akredytowanych jedynie w trybie ambulatoryjnym, 5) w sytuacji stwierdzenia zakażenia RSV u pacjenta w OITN nie ma konieczności stosowania profilaktyki poekspozycyjnej u dzieci z kontaktu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Leczenie zakażeń RSV u wcześniaków to: 1) leczenie objawowe: tlenoterapia, nawadnianie, wentylacja mechaniczna, 2) leczenie przyczynowe preparatami przeciwwirusowymi, 3) leczenie paliwizumabem obligatoryjnie u wcześniaków z grupy < 28. t.c., 4) antybiotykoterapia osłonowa, 5) leczenie paliwizumabem obligatoryjnie u wszystkich wcześniaków.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
W grupie wcześniaków urodzonych z bardzo małą masą ciała istotnie częściej niż u dzieci donoszonych występują: 1) trudności szkolne o co najmniej średnim nasileniu, 2) zaburzenia uwagi, 3) zaburzenia emocjonalne (najczęściej lękowe), trudności w zakresie funkcji poznawczych, 4) zaburzenia ze spektrum autyzmu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
U pacjenta z objawami encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej, na oddziale intensywnej terapii noworodka, podłączono zapis EEG o zintegrowanej amplitudzie. Górna granica zapisu przekracza 10 μV, a dolna jest poniżej 5 μV. Na podstawie tych informacji można wnioskować, że zapis jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące problemów rozwojowych u skrajnych wcześniaków: 1) skrajne wcześniactwo wiąże się z częstszym występowaniem zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD), 2) skrajne wcześniactwo wiąże się z częstszym występowaniem zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD), 3) skrajne wcześniactwo nie wiąże się z częstszym występowaniem zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD), 4) skrajne wcześniactwo nie wiąże się z częstszym występowaniem zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD), 5) u skrajnych wcześniaków zwraca uwagę specyficzny obraz ADHD oraz ASD.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Noworodek donoszony z prenatalnie rozpoznaną trisomią 21 został przyjęty na oddział intensywnej terapii noworodka w 5. dniu życia z powodu narastającego zaburzenia oddychania i niewydolności oddechowej. U pacjenta stwierdzono biochemiczne i kliniczne wykładniki ciężkiego niedotlenienia okołoporodowego. W zapisie aEEG stwierdzono prawidłowy zapis czynności bioelektrycznej mózgu. Wskaż prawidłowe postępowanie z pacjentem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drgawek u noworodka: 1) pierwszorazowe drgawki powinny być leczone wyłącznie jeśli trwają dłużej niż 3 minuty lub występują w seriach, 2) nie powinno się leczyć drgawek elektrograficznych, tylko drgawki kloniczne, 3) jako lek pierwszego rzutu powinien być stosowany fenobarbital, 4) po wykluczeniu hipoglikemii, neuroinfekcji, encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej, wewnątrzczaszkowego krwotoku lub zawału, przed włączeniem leczenia przeciwdrgawkowego można rozważyć leczenie pirydoksyną, 5) u noworodka z encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną zawsze należy stosować profilaktykę drgawek fenobarbitalem.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Do istotnych czynników ryzyka wystąpienia ciężkich krwawień dokomorowych u noworodków urodzonych przedwcześnie należą: 1) transport noworodka, 2) brak steroidoterapii prenatalnej, 3) masa ciała poniżej 1800 gramów, 4) < 34. t.c., zakażenie wewnątrzmaciczne, wentylacja mechaniczna z gwarantowaną objętością, odma opłucnowa, 5) postępowanie prowadzące do szybkiego zamknięcia istotnego hemodynamicznie przewodu tętniczego, 6) procedura cord milking na sali porodowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
U noworodka urodzonego przedwcześnie rozpoznano krwawienie dokomorowe III stopnia w 7. dobie życia. W kolejnych dobach życia w badaniu ultrasonograficznym głowy obserwowano narastające wartości indeksu Levine'a. W 21. dobie życia w badaniu ultrasonograficznym głowy stwierdzono indeks Levine'a znacznie powyżej 97. centyla: Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) zaleca się dalszą obserwację noworodka oraz regularne wykonywanie badań ultrasonograficznych, 2) zaleca się rozpoczęcie wykonywania odbarczających nakłuć lędźwiowych z upustem 10-15 ml/kg m3, 3) należy zakwalifikować dziecko do implantacji podskórnego zbiornika Rickhama, 4) należy dokonywać codziennych pomiarów obwodu głowy. W przypadku nadmiernych przyrostów rozpocząć wykonywanie odbarczających nakłuć lędźwiowych z upustem 10-15 ml/kg m3, 5) przed rozpoczęciem wykonywania odbarczających nakłuć lędźwiowych należy bezwzględnie wykonać rezonans magnetyczny głowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Celem wczesnego wykrywania niedosłuchu u noworodka, konieczne jest wykonanie przesiewowego badania słuchu: Program powszechnych przesiewowych badań słuchu (PPPBS) w Polsce umożliwia zidentyfikowanie prawie wszystkich dzieci zagrożonych niedosłuchem. Dziecko z podejrzeniem obustronnego niedosłuchu powinno być zdiagnozowane najpóźniej do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Zaburzenia rozwoju obserwowane w grupie noworodków urodzonych przed 32. tyg. ciąży mają różnorodne postacie. Wskaż, jakie czynniki ryzyka u skrajnych wcześniaków mogą wpłynąć na występowanie u nich w przyszłości objawów wchodzących w skład zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Leukomalacje to poważne zaburzenia niedotlenieniowo-niedokrwienne występujące u noworodków urodzonych o czasie, jak i przedwcześnie. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leukomalacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Noworodek z prawidłowej ciąży, porodu, urodzony siłami natury w stanie ogólnym dobrym. Z powodu niepełnej okołoporodowej profilaktyki kolonizacji Streptococcus agalactiae u matki, wykonano u noworodka w pierwszej dobie życia badania infekcyjne. Na podstawie nieprawidłowych wyników zastosowano u dziecka antybiotykoterapię rzutu z dobrym efektem. Obserwacja kliniczna noworodka nie ujawniła żadnych nieprawidłowości. Wykonano przezciemiączkowe badanie ultrasonograficzne, w którym stwierdzono: promienisty układ bruzd, szeroko rozstawione rogi czołowe, poszerzoną III komorę mózgu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego noworodka jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) ocena móżdżku w badaniu USG jest możliwa przez wyrostek sutkowaty, 2) uszkodzenia móżdżku dotyczą około 5% noworodków przedwcześnie urodzonych, 3) uszkodzenia móżdżku sprzyjają rozwojowi niektórych postaci MPDz, 4) u dzieci ze stwierdzanymi uszkodzeniami móżdżku występuje zwiększone ryzyko autyzmu, 5) u noworodków urodzonych < 30. t.C. najlepszym okresem wykonania badania MR mózgu jest 38.-42. tydzień WP.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) ryzyko poszerzenia komór u pacjentów z rozległym stopniem krwawienia wynosi 10%, 2) charakterystyczne zmiany w RM mózgu u noworodka urodzonego w czasie po ciężkim stopniu niedotlenienia dotyczą jąder podstawy torebki wewnętrznej, 3) u noworodków leczonych hipotermią należy wykonać badanie USG z opcją dopplerowską przed rozpoczęciem leczenia, 4) u noworodków leczonych hipotermią należy wykonać badanie USG z opcją dopplerowską dopiero po zakończeniu leczenia, temp. osiągnie wartość powyżej 35 °C, 5) dla odbarczenia wodogłowia można stosować powtarzane punkcje lędźwiowe z upustem 20 ml PMR/kg m2.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Zmniejszony przepływ krwi w mózgu noworodka może być spowodowany przez: 1) szybki wlew wodorowęglanów, 2) wlew katecholamin, 3) spadek PaCO2, 4) spadek PaO2, 5) hiperglikemię.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Optymalny czas pierwszego badania okulistycznego dziecka urodzonego przedwcześnie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Program do wykrywania ROP (retinopatia wcześniaków) u noworodków urodzonych przedwcześnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dzieci urodzonych przedwcześnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) prawidłowa saturacja na prawej kończynie górnej w 1 min życia wynosi 60-65%, 2) prawidłowa saturacja na prawej kończynie górnej w 1 min życia wynosi 70-75%, 3) wstępne FiO2 w czasie resuscytacji dla noworodków urodzonych 28. t.C. wynosi 30%, 4) ograniczeniem do stosowania tlenu u noworodka jest rozpoznanie wady serca pod postacią koarktacji aorty (CoA), 5) zakres SpO2 powinien się mieścić w granicach 90-95% niezależnie od stopnia dojrzałości.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
W której minucie życia po urodzeniu noworodka dopuszczalna jest przedprzewodowa SpO2 70-75%?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
U noworodków matek zażywających narkotyki objawy ostrego zespołu odstawienia mogą wystąpić bezpośrednio po urodzeniu, ale również do 2 tyg. po urodzeniu. Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku podejrzenia narkotykowego zespołu odstawienia u noworodków: 1) u noworodka należy wykonać badanie toksykologiczne moczu, jednak wynik ujemny nie wyklucza ekspozycji matki na narkotyki, 2) noworodkowi należy w pierwszej kolejności podać nalokson (Narcan), 3) należy wdrożyć w pierwszej kolejności postępowanie zachowawcze, tj. ciasne zawijanie noworodka w kocyk, umieszczenie go w cichym, nieznacznie zacienionym miejscu, odpowiednie karmienie, podaż kalorii, 4) w przypadku nasilonych objawów zespołu odstawienia z nadpobudliwością, płaczem o wysokiej tonacji, drżeniem lub drgawkami, konieczne jest leczenie farmakologiczne, najczęściej podanie fenobarbitalu i wodnego roztworu morfiny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Typową cechą budowy układu oddechowego u noworodka są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
U noworodka urodzonego w 37. tyg. ciąży w 1. dobie życia, z uwagi na nasilone zaburzenia oddychania wykonano badanie ultrasonograficzne płuc, w którym stwierdzono tzw. double lung point. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Średnie ciśnienie w drogach oddechowych (MAP) 15 cm H2O, prężność tlenu we krwi tętniczej 30 mmHg, stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej (FiO2) 100%. Z informacji dodatkowych wynika, że indeks oksygenacji (OI) utrzymuje się u pacjenta na stałym poziomie przez ostatnie 5 godzin. Na podstawie powyższych danych oblicz (OI), wskaż, czy pacjent kwalifikuje się do procedury pozaustrojowego utlenowania błonowego (ECMO) i uzasadnij to wskazanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż wyjściowe nastawy respiratora w trybie oscylacyjnej wentylacji wysokimi częstotliwościami (HFOV) dla noworodka donoszonego z zespołem aspiracji smółki, u którego nie uzyskano prawidłowych wartości równowagi kwasowo-zasadowej pomimo maksymalnych parametrów wentylacji konwencjonalnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diuretycznej: 1) obserwowana jest do 2 doby życia, 2) charakteryzuje się diurezą niezależną od podaży płynów, 3) wydalanie sodu (Na) i potasu (K) jest minimalne, 4) bilans wodny w tej fazie jest bardziej ujemny niż bilans sodowy, co powoduje wzrost stężenia sodu w surowicy, 5) większość pourodzeniowego ubytku masy ciała zachodzi w tej fazie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż, jak można skorygować parametry wentylacji u noworodka donoszonego z zespołem aspiracji smółki, w 1. dobie życia wentylowanego mechanicznie, z utrzymującą się hipoksemią: 1) podwyższyć FiO2, 2) podwyższyć ciśnienie szczytowe wdechu (PIP) lub objętość oddechową (TV), 3) obniżyć dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe (PEEP), 4) skrócić czas wdechu, 5) podwyższyć średnie ciśnienie w drogach oddechowych (MAP)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
W badaniach obrazowych charakterystyczne dla Zespołu Zaburzeń Oddychania (ZZO) są: 1) w USG płuc zwiększenie liczby linii B rozmieszczonych homogennie na całym obszarze płuc, w skrajnych przypadkach dających obraz białych płuc, 2) w USG płuc poziome hiperechogenne linie A oraz linie Z, 3) w USG płuc charakterystyczny jest objaw DLP (double lung point), 4) w przypadku konieczności stosowania nCPAP w obrazie RTG płuc może być niewidoczny bronchogram, 5) obraz białych płuc zarezerwowany jest do opisu radiologicznego płuc ZZO IV stopnia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Skrót LISA dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Opiekujesz się noworodkiem, u którego rozpoznano w 36 tyg. WPC ciężką postać dysplazji oskrzelowo-płucnej (BPD). Jakie warunki muszą być spełnione, by można go wypisać do domu? 1) saturacja > 95% bez dodatkowej podaży tlenu (także w godzinach nocnych), 2) ustalony termin badania Echo serca w 3 miesiące po wypisie, 3) wykonane USG jamy brzusznej, 4) wykonane obowiązkowe szczepienia ochronne, 5) w przypadku wypisu w okresie październik-luty podanie pierwszej dawki Synagisu przed opuszczeniem oddziału.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
U noworodka z rozpoznanym BPD zasady żywienia enteralnego powinny uwzględnić: 1) pokrycie zwiększonego o 10% zapotrzebowania na energię, tj. podaż 120-130 kcal/kg m.c., 2) pokrycie zwiększonego o 25% zapotrzebowania na energię, tj. podaż 140-150 kcal/kg m.c., 3) w przypadku karmienia mlekiem modyfikowanym utrzymanie mieszanek dla wcześniaków co najmniej do 40 tyg. PMA, 4) w przypadku karmienia mlekiem modyfikowanym utrzymanie mieszanek dla wcześniaków co najmniej do 52 tyg. PMA, 5) w wybranych przypadkach leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Przejściowe tachypnoe noworodków (TTN) jest zaburzeniem oddychania występującym u noworodków donoszonych lub prawie donoszonych: 1) TTN to skutek opóźnionego oczyszczania płuc noworodka z płodowego płynu płucnego, 2) TTN to skutek niedoboru surfaktantu w pęcherzykach płucnych, 3) TTN pojawia się najczęściej w ciągu pierwszych 6 godzin życia, 4) TTN pojawia się najczęściej po 48. godzinie życia, 5) TTN wymaga zawsze leczenia wentylacją wspomaganą i/lub zastępczą, 6) TTN ustępuje zwykle po zastosowaniu tlenoterapii z FiO2 poniżej 0,40.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Parametrów fizycznych płuc nie dotyczy noworodków donoszonych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu cytrynianu kofeiny na zachorowalność oraz dalszy rozwój dziecka: 1) zmniejsza częstość występowania dysplazji oskrzelowo-płucnej, 2) zwiększa częstość występowania drożnego przewodu tętniczego, 3) zmniejsza częstość występowania ciężkiej retinopatii wcześniaków, powoduje mniejszy przyrost masy ciała w ciągu pierwszych 3 tygodni leczenia, 5) zmniejsza częstość występowania martwiczego zapalenia jelit.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
HFNC (high flow nasal cannula), czyli kaniule nosowe z wysokim przepływem gazów, są jedną z częściej stosowanych metod nieinwazyjnego wspomagania oddychania u noworodków. Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) HFNC wytwarza dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, jednak jest ono zmienne i niekontrolowane, 2) średnica kaniul nie powinna przekraczać połowy średnicy otworów nosowych, 3) personel powinien zapewnić maksymalną szczelność podczas stosowania HFNC, 4) HFNC jest zalecaną metodą wsparcia oddechowego u skrajnych wcześniaków, 5) wskazaniem do zastosowania HFNC jest wsparcie oddechowe po ekstubacji lub odzwyczajenie od CPAP.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Działania niepożądane CPAP to: 1) nadmierne rozdęcie płuc, 2) uszkodzenie krtani, 3) rozdęcie żołądka, 4) uszkodzenie przewodów nosowych, 5) odleżyny w jamie ustnej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Przeciwwskazania do zastosowania HFNC to m.in.: 1) nasilona niewydolność krążenia, 2) wady anatomiczne w obrębie górnych dróg oddechowych, 3) ciężka niewydolność oddechowa, 4) odzwyczajanie od nCPAP, 5) częste bezdechy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Cytrynian kofeiny zwykle stosuje się do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
U wcześniaka urodzonego w 25. t.C. z masą ciała poniżej 750 g w 2. dobie życia zdiagnozowano drożny przewód tętniczy o szerokości powyżej 2 mm: Oceń szerokość i konieczność interwencji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż właściwe postępowanie z noworodkiem urodzonym w 26 t.c. W 3. dobie życia, u którego w kolejnym badaniu echokardiograficznym stwierdzono obecność hemodynamicznie istotnego przewodu tętniczego (hsPDA): Pacjent prezentuje objawy kliniczne hsPDA. W badaniach laboratoryjnych wykonanych przed kwalifikacją do leczenia farmakologicznego stwierdzono następujące odchylenia od normy: poziom płytek 130 tys./μl oraz poziom kreatyniny 1,0 mg/dl. W przezciemieniowym badaniu ultrasonograficznym głowy stwierdzono obecność jednostronnego krwawienia dokomorowego stopnia I. Po 3 dobach leczenia ibuprofenem w dawkach 10-5-5 mg/kg m.c. w badaniu echokardiograficznym stwierdzono przymykający się, ale nadal hsPDA. W badaniach dodatkowych wykazano: poziom płytek 130 tys./μl, poziom kreatyniny 1,5 mg/dl, w badaniu ultrasonograficznym głowy jednostronne krwawienie dokomorowe stopnia I. Diureza dobowa pacjenta wynosi 0,4 ml/kg/godz. Wskaż właściwe postępowanie z pacjentem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
U noworodka urodzonego o czasie, płci żeńskiej, stężenie hemoglobiny krwi wynosi 12,5 g/dl. W badaniu fizykalnym noworodek jest różowy, saturacja krwi mierzona metodą pulsoksymetrii wynosi 96-98%. Jakiej wartości saturacji będziemy obserwować pierwsze objawy sinicy centralnej u tego noworodka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Przeciwwskazania do farmakologicznego zamknięcia PDA to: 1) krwawienie z przewodu pokarmowego, 2) krwawienie z przewodu pokarmowego w wywiadzie, 3) krwotok z płuc, 4) krwotok z płuc w wywiadzie, 5) martwicze zapalenie jelit.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
W grupie noworodków urodzonych < 34 t.c. z ciężką niewydolnością oddechową z potwierdzonym w badaniu echo nadciśnieniem płucnym, korzystne efekty leczenia iNO uzyskuje się u noworodków:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W jakiej sytuacji klinicznej dopuszczalne jest ponowne wypełnienie łożyska naczyniowego solą fizjologiczną u noworodków urodzonych w 2% t.C.?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Przed włączeniem leczenia farmakologicznego u noworodków z drożnym hemodynamicznie znamiennym przewodem tętniczym należy wykluczyć: 1) wrodzoną wadę serca, 2) hipotensję oporną na leczenie standardowe z koniecznością włączenia hydrokortyzonu, 3) stężenie mocznika > 40 mg/dl.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące paracetamolu w leczeniu farmakologicznym drożnego przewodu tętniczego u noworodków urodzonych przedwcześnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Termin 'dopuszczalna hipotensja u noworodków urodzonych przedwcześnie' oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Dobutamina u noworodków urodzonych przedwcześnie jest: 1) lekiem z wyboru w normalizacji ciśnienia tętniczego w pierwszych dobach życia, 2) stosowana u noworodków z upośledzoną kurczliwością mięśnia serca, 3) lekiem z wyboru w poprawie systemowego przepływu krwi u noworodków w pierwszych dobach życia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
U noworodka urodzonego w 34 t.c. rozpoznano w 7. dobie życia wstrząs septyczny z hipotensją uporczywą pomimo kilkukrotnego wypełniania łożyska naczyniowego solą fizjologiczną i dopaminą. Kolejnym etapem leczenia zgodnie ze standardem powinno być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Podczas stosowania milrinonu u noworodka po zabiegu ligacji chirurgicznej przewodu tętniczego może wystąpić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące schematu postępowania po urodzeniu z noworodkiem matki chorej na cukrzycę: 1) należy monitorować stężenie glukozy co 4 godz. do zakończenia hospitalizacji, 2) należy ocenić stężenie Ca i Mg w surowicy w 1. dobie życia, 3) należy wykonać badanie echokardiograficzne serca w celu wykrycia kardiomiopatii przerostowej lub wad wrodzonych serca.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące Alprostadilu (prostin): 1) jest lekiem ratującym życie, utrzymującym drożność przewodu tętniczego, 3) w wadach z przewodozależnym przepływem płucnym po podaniu leku dochodzi do zwiększenia saturacji, 4) w wadach z przewodozależnym przepływem systemowym może spowodować zmniejszenie diurezy, 5) musi być podawany we wlewie ciągłym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Czynnikiem o największym znaczeniu dla przenikania leku z krwi do pokarmu matki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Wskaż zestaw leków o najkorzystniejszych właściwościach farmakologicznych w karmieniu piersią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Późny wcześniak LP (late preterm) to noworodek z ciąży trwającej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Niedokrwistość wrodzona u noworodka może być spowodowana: 1) wadami metabolicznymi, które powodują defekt w budowie błony komórkowej erytrocytów, 2) przeciekiem płodowo-matczynym, 3) hemolizą w zespole Banti-Diamonda, 4) wcześniactwem, 5) toczniem rumieniowatym układowym w ciąży, 6) krwawieniem w przebiegu martwiczego zapalenia jelit.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Do czynników prognostycznie korzystnych dla rokowania co do przeżycia i rozwoju dla noworodków ze skrajną niedojrzałością należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
U noworodka donoszonego stwierdzono konflikt w zakresie czynnika Rh z mianem przeciwciał anty-D 1,32. Oceń ten poziom miana przeciwciał oraz wskaż, jakim testem oznacza się je u matki, a jakim u noworodka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Ostra niewydolność nerek u noworodków charakteryzuje się następującymi zmianami biochemicznymi w surowicy krwi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż sytuacje kliniczne będące wskazaniem do wykonania badania ultrasonograficznego jamy brzusznej u noworodka: 1) ciąża wielopłodowa, 2) narastające stężenie kreatyniny u noworodka, 3) leczenie noworodka w warunkach intensywnej terapii, 4) cukrzyca przedciążowa u matki leczona insuliną, 5) niedoczynność tarczycy u matki, 6) krwinkomocz u noworodka, 7) nadciśnienie tętnicze u matki.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące późnej choroby krwotocznej noworodków: 1) do krwawienia dochodzi zwykle między 2. tygodniem życia a 3. miesiącem życia, 2) najczęściej jest to krwawienie z przewodu pokarmowego, pępka, nosa lub skóry, 3) w grupie najwyższego ryzyka późnej postaci choroby krwotocznej znajdują się niemowlęta z nierozpoznaną wcześniej cholestazą, 4) późnej chorobie krwotocznej noworodków może zapobiec witamina K1, w dawce 1 mg/dobę podawana doustnie przez trzy pierwsze miesiące życia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Podstawą prawidłowego zdiagnozowania alloimunologicznej małopłytkości u noworodków (FNAIT) jest wykrycie niezgodności pomiędzy antygenami płytkowymi obojga rodziców, przy równoczesnym wykryciu przeciwciał we krwi matki. W tym celu wykonuje się testy immunologiczne, mające na celu wykrycie krążących we krwi matki przeciwciał przeciwko płytkom płodu: Wskaż właściwe postępowanie u noworodka z FNAIT: 1) głównym celem leczenia FNAIT po urodzeniu dziecka jest osiągnięcie zabezpieczającego poziomu płytek krwi. U dzieci bezobjawowych jest to poziom powyżej 30 000 - kU/l, natomiast u noworodków z objawami należy utrzymać poziom powyżej 100 000/μl, 2) leczeniem z wyboru w przypadku FNAIT jest przetaczanie ubogoleukocytarnych koncentratów płytkowych, 3) najlepsze źródło płytek do transfuzji dla dziecka stanowią te, otrzymane z odpowiednio oczyszczonej napromienionej krwi matczynej, 4) najlepsze źródło płytek do transfuzji dla dziecka stanowią te, otrzymane z odpowiednio oczyszczonej napromienionej krwi pobranej od ojca, 5) w FNAIT o ciężkiej manifestacji klinicznej metodą leczenia jest dożylne podanie immunoglobulin:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Postępowanie z noworodkiem urodzonym przedwcześnie z nieprawidłowościami zewnętrznymi narządami płciowymi nie polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Za prawidłowy ubytek masy ciała u późnych wcześniaków uznaje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wyjściowa temperatura powietrza w inkubatorze powinna wynosić: 1) 37,5 ℃ u noworodków z masą ciała < 1000 g, 2) 36,0 ℃ u noworodków z masą ciała 1500-2500 g, 3) 36,0 ℃ niezależnie od masy ciała noworodka, 4) 34,0 ℃ u noworodków z masą ciała 1500-2500 g, 5) 33,0 ℃ u noworodków z masą ciała > 2500 g.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Późny wcześniak (Late preterm infant, LP infant) to noworodek z ciąży trwającej od 34 tygodni (34 0/7) do 36 tygodni (36 6/7). Efektywne karmienie piersią tych noworodków wymaga szczególnego nadzoru. Jakim ubytku masy ciała zaleciłbyś dokarmianie? 1) przy każdym ubytku masy ciała w 24. godzinie życia, 2) > 3% masy urodzeniowej w 24. godzinie życia, 3) > 5% masy urodzeniowej w 48. godzinie życia, 4) 7% masy urodzeniowej w 72. godzinie życia, 5) > 7% masy urodzeniowej w 72. godzinie życia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
U wcześniaka pod koniec pierwszego tygodnia życia oznaczono stężenie TSH i FT4 w surowicy. Które z poniższych wartości świadczą o wtórnej niedoczynności tarczycy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
U noworodków matek z chorobą Gravesa-Basedowa, po leczeniu jodem radioaktywnym z powodu choroby Gravesa-Basedowa, po tyreidektomii występuje wyższe ryzyko przejściowej nadczynności tarczycy. Jest ona spowodowana:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedoczynności tarczycy w wieku noworodkowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Nadciśnienie występujące u ciężarnej jest istotnym czynnikiem ryzyka wystąpienia zaburzeń w rozwoju płodu noworodka. Z poniżej przedstawionych patologii należy do nich zaliczyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Noworodek A i B, urodzone w przewidywanym terminie porodu, z urodzeniową masą ciała około 2 kg. Matka noworodka A chorowała na nadciśnienie. Matka dziecka B była zdrowa, przebieg ciąży był prawidłowy, a poprzedni potomek tej matki ważył przy urodzeniu 2,1 kg. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tych noworodków.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Donoszony noworodek z 3. ciąży, rodzeństwo zdrowe, urodzeniowa masa ciała 3670 g, wywiad położniczy prawidłowy, grupa krwi matki AB Rh (+), karmiony piersią, ubytek masy ciała 5%. Matka chce wypisać się razem z dzieckiem ze szpitala na własną prośbę przed upływem 48 godzin. Przed wypisem należy: 1) nie można wydać zgody na wypis dziecka, 2) poinformować matkę o konieczności obserwacji zachowania dziecka, oddawania stolca i moczu, wystąpienia zażółcenia powłok, 3) zalecić wizytę kontrolną u pediatry w 96 godz. życia (za dwa dni), 4) zweryfikować przebieg karmienia, wyjaśnić wątpliwości, 5) pobrać badania przesiewowe, jeżeli upłynęło 36 godzin życia, 6) zalecić wizytę w poradni pediatrycznej za 5 dni, dodatkowe zalecenia nie są wymagane.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Do czynników ryzyka neurotoksyczności hiperbilirubinemii nie zalicza się: 1) zestawienia konfliktowego (matka Rh ujemna, noworodek Rh dodatni), 2) choroby hemolitycznej, 3) niedoboru G6PD, 4) zamartwicy, 5) posocznicy, 6) kwasicy, stężenia albumin w surowicy < 3 g/dl.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Które z wymienionych stwierdzeń nie dotyczy zakrzepicy żyły nerkowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące programu lekowego w zakresie profilaktyki zakażeń wirusem RS: 1) obejmuje dzieci, które w momencie rozpoczęcia realizacji nie ukończyły 6 miesiąca życia, a ich wiek ciążowy wynosi 32 tyg. lub mniej, 2) obejmuje dzieci, które w momencie rozpoczęcia realizacji nie ukończyły 1 roku, a ich wiek ciążowy wynosi 35 tyg. lub mniej, 3) polega na podaniu 5, lecz nie mniej niż trzech, dawek paliwizumabu w odstępach miesięcznych, 4) program realizowany jest przez cały rok, 5) program realizowany jest w sezonie zachorowań (październik - kwiecień), 6) preparat podawany jest domięśniowo w dawce 25 mg/kg m.c., 7) preparat podawany jest domięśniowo w dawce 15 mg/kg m.c.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Kobieta 3 miesiące po cięciu cesarskim miała wykonaną tomografię komputerową głowy. W jakim czasie po badaniu radiologicznym może nakarmić niemowlę z piersi?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Aby zmniejszyć stężenie leku w pokarmie podawanym dziecku z piersi, należy zalecić kobiecie karmiącej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Etiopatogeneza i czynniki ryzyka osteopenii wcześniaków to: 1) niedostateczna podaż P lub Ca w diecie w stosunku do zapotrzebowania, 2) zmniejszona aktywność ruchowa, 3) zwiększona aktywność ruchowa, 4) zmniejszone zapotrzebowanie na białko i energię, 5) zwiększone zapotrzebowanie na białko i energię.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaźnik czynników poprawiających rokowanie u noworodków urodzonych przedwcześnie obejmuje m.in. masę urodzeniową powyżej 1500 g, brak powikłań w okresie noworodkowym oraz odpowiednią opiekę medyczną.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące strategii profilaktyki przeciwkrztuścowej: 1) chory na krztusiec przestaje być źródłem zakażenia po 7 dniach, 2) pałeczka krztuśca nie powoduje nosicielstwa, źródłem zakażenia są tylko osoby chore, 3) noworodki i niemowlęta są szczególnie podatne na zachorowanie i ciężki przebieg choroby, 4) dla personelu medycznego wskazane są szczepienia z podaniem dawek przypominających co 10 lat, 5) osobom z bliskiego otoczenia chorego na krztusiec podaje się profilaktycznie antybiotyk.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Podstawowym kryterium włączenia pacjentki w ciąży do programu prenatalnych badań genetycznych są: 1) nieprawidłowe wyniki USG płodu, 2) obecność aberracji chromosomalnej w rodzinie, 3) zaawansowany wiek matki, 4) cukrzyca w ciąży, 5) nieprawidłowy wynik testów przesiewowych wykonanych w ciąży.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Szczepienie przeciw zakażeniom wywołanym przez rotawirusy przeprowadza się w schemacie dwu- lub trzydawkowym w zależności od rodzaju dostępnej szczepionki. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) preferuje się wczesne rozpoczęcie i wczesne zakończenie schematu szczepienia, zgodnie z zaleceniami producenta i towarzystw naukowych, podanie pierwszej dawki szczepionki doustnie po ukończeniu 6 tygodnia życia, jednak nie później niż przed ukończeniem 12 tygodnia życia, 2) w przypadku realizowania szczepienia w schemacie dwudawkowym zaleca się zakończenie pełnego schematu przed ukończeniem 16 tygodnia życia. W razie konieczności drugą dawkę szczepionki można podać zgodnie ze wskazaniami podanymi w ChPL szczepionki, 3) w przypadku realizowania szczepienia w schemacie trzydawkowym zaleca się zakończenie pełnego schematu przed ukończeniem 22 tygodnia życia. W razie konieczności trzecią dawkę szczepionki można podać zgodnie ze wskazaniami podanymi w ChPL szczepionki, 4) należy zachować odstępy pomiędzy kolejnymi dawkami nie krótsze niż 4 tygodnie, 5) szczepienie przeciw zakażeniom wywołanym przez rotawirusy można przeprowadzać jednocześnie z innymi szczepieniami.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi