Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Nefrologia / wiosna 2018
120 pytań
Pytanie 1
W scyntygrafii dynamicznej nerek czas trwania narastania aktywności radioznacznika w nerkach odpowiadający fazie naczyniowej badania wynosi w warunkach fizjologicznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Nadciśnienie tętnicze skurczowo-rozkurczowe u młodej osoby jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
U alkoholików występuje hipofosfatemia, rozwijająca się wskutek przesu- wania puli fosforanów z komórek mięśni i wątroby do przestrzeni pozakomórkowej pod wpływem anionów octanowych, a następnie eliminacji fosforanów z moczem pod wpływem etanolu. Po rozpoczęciu abstynencji sytuacja ta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Prawidłowy klirens kwasu moczowego wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Badaniem diagnostycznym rozstrzygającym o hemodynamicznie istotnym zwężeniu tętnicy nerkowej ('złoty standard') jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
43-letni mężczyzna przyjęty został do szpitala z powodu wysychania spo- jówek, bólów brzucha, uogólnionej limfadenopatii, powiększenia ślinianek i ostre- go uszkodzenia nerek. W badaniach dodatkowych: stężenie kreatyniny 3,2 mg/dl, 5 krotnie podwyższona aktywność amylazy, eozynofilia 14%, ANA 1:80. W biopsji nerki zapalenie śródmiąższowe. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Czynnikami ryzyka utraty funkcji nerek w ogniskowym i segmentalnym stwardnieniu kłębuszków nerkowych są: 1) znaczny białkomocz w chwili rozpoznania; 2) stopień niedokrwistości; 3) upośledzona funkcja nerek w chwili rozpoznania; 4) nasilenie zaburzeń lipidowych; 5) steroidooporność. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Czynnikami niepomyślnie wpływającymi rokowniczo w przypadku rozpoznania nefropatii błoniastej są: 1) płeć męska; 2) płeć żeńska; 3) podeszły wiek; 4) duży białkomocz przy rozpoznaniu; 5) brak zmian cewkowo-śródmiąższowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Wskaźnikami aktywności zmian morfologicznych w toczniowym zapaleniu nerek są: 1) zwiększona komórkowość; 2) sklerotyzacja; 3) półksiężyce włókniste; 4) półksiężyce komórkowe; 5) naciek z granulocytów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Najczęstsze czynniki zwiększające wydalanie albuminy w moczu to: 1) wysiłek fizyczny w ciągu poprzedzających 24 godzin; 2) przewlekła niewydolność wątroby; 3) przewlekła niewydolność serca; 4) ciąża; 5) przewlekła niewydolność trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Nadciśnienie tętnicze wywołane zwężeniem tętnicy nerkowej: 1) należy do najczęstszych postaci wtórnego nadciśnienia o możliwej do usunięcia przyczynie; 2) charakteryzuje się wystąpieniem objawów ostrej niewydolności nerek po rozpoczęciu leczenia ACEI lub sartanami; 3) charakteryzuje się supresją RAA w nerce bez zwężenia; 4) charakteryzuje się nawracającymi obrzękami płuc; 5) charakteryzuje się opornym na leczenie farmakologiczne NT. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Przeciwwskazaniami do leczenia inhibitorami ACE w cukrzycowej chorobie nerek są: 1) obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub tętnicy nerkowej jednej nerki; 2) stężenie potasu powyżej 5,6 mmol/l; 3) stężenie potasu poniżej 3,5 mmol/l; 4) uczulenie na lek; 5) napadowe migotanie przedsionków. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Obraz 'gwiaździstego nieba' w mikroskopie immunofluorescencyjnym jest charakterystyczny dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
U pacjentów z cukrzycową chorobą nerek kwalifikację do leczenia nerkozastępczego należy przeprowadzić, gdy wielkość eGFR obniża się poniżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Które z badań nie jest rutynowo stosowane w ramach procedury urologicznej kwalifikacji biorcy do przeszczepienia nerki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Leczenie choroby wieńcowej (CAD, coronary artery disease) w grupie pacjentów objętych leczeniem nerkozastępczym wiąże się̨ z koniecznością̨ coraz częstszej diagnostyki inwazyjnej i leczenia rewaskularyzacyjnego. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej grupy chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Wskaż na fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia pacjentów z HIV w fazie schyłkowej niewydolności nerek za pomocą hemodializoterapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Które z proponowanych rodzajów dostępu naczyniowego powinny być traktowane priorytetowo u pacjentów hemodializowanych z powodu schyłkowej niewydolności nerek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
W klasyfikacji zmian morfologicznych w przebiegu IgA-N według Haasa rozpoznaje się następujące zmiany, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Czynnikami ryzyka rozwoju ostrego uszkodzenia nerek są: 1) podeszły wiek; 2) relatywnie młody wiek; 3) cukrzyca; 4) stosowanie substancji nefrotoksycznych; 5) stosowanie statyn. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Do głównych przyczyn rozwoju nefropatii w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Brak podjęcia funkcji nerki przeszczepionej przy wysokim PRA u biorcy nerki jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W PChN stadium 5. dochodzi do oporności receptora PTH na parathormon, dlatego optymalne stężenie PTH wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Przy ostrym uszkodzeniu nerek (AKI) wzrost stężenia biomarkerów (NGAL, KIM-1) we krwi i moczu następuje po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Prawidłowe stężenia w surowicy krwi wapnia i fosforanów u chorych z PChN zapobiegają: 1) wtórnej nadczynności przytarczyc; 2) zwiększonemu iloczynowi Ca x Pi powyżej 45 mg2/dl2; 3) kalcyfikacji naczyń tętniczych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Przy ostrym cewkowośródmiąższowym zapaleniu nerek (OCŚZN) należy: 1) odstawić lek wywołujący OCŚZN; 2) odstawienie leku nie ma wpływu na OCŚZN; 3) brak efektu po odstawieniu leku jest wskazaniem do wykonania biopsji nerki; 4) podać steroidy; 5) nie należy włączać steroidów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W przypadku podejrzenia guza nerki standardowym badaniem jest wykonanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
U kobiet w ciąży po przeszczepieniu nerki można bezpiecznie stosować: 1) glikokortykosteroidy; 2) inhibitory mTOR; 3) azatioprynę; 4) mykofenolan mofetylu; 5) inhibitory kalcyneuryny. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Włączenie leków nefrokardioprotekcyjnych ( IACE, bAT1R) jest bezpieczne przy filtracji kłębuszkowej (GFR):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Przy jakiej wartości filtracji kłębuszkowej (GFR) zachodzi konieczność włączenia suplementacji alfakalcydolu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Witamina K2 jest odpowiedzialna za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Prawidłowe stężenie 25(OH) D3 w surowicy krwi wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Prawidłowe stężenie we krwi FGF23 jest uwarunkowane przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Ciężkim powikłaniem bakteryjnego ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Najczęstszym powikłaniem biopsji nerki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu wątrobowo-nerkowego (Hepatorenal Syndrome - HRS):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Kiedy należy rozpocząć leczenie nerkozastępcze u chorego z przewlekłą chorobą nerek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu antyfosfolipidowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wtórne ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS) może być spowodowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Białkomocz dobowy 800 mg i obecność erytrocytów dysmorficznych w osadzie moczu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
50-letni pacjent został przyjęty do Kliniki Nefrologii z powodu nasilonych obrzęków. W badaniach dodatkowych: stężenie kreatyniny 0,75 mg/dl, hipercho- lesterolemia, stężenie albuminy 2,3 g/dl, białkomocz 5 g/dobę, mocz bez patologii osadu. Wykonano biopsję nerki; wg informacji wstępnej od patomorfologa w mikroskopie świetlnym i immunofluorescencyjnym - 24 kłębuszki nerkowe, brak zmian patologicznych. Wobec powyższego należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
21-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z postępującą głuchotą; jak potem wykazano, obustronną utratą słyszenia wysokich tonów. Dodatkowe badania wykazały zaawansowane stadium przewlekłej choroby nerek (stadium 5.). Wywiad rodzinny nie był znany, jako że mężczyzna był adoptowany jako dziecko. Jakich odchyleń ze strony oka można się spodziewać u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Pacjent dializowany otrzewnowo został przyjęty do Oddziału Ratunko- wego z powodu gorączki i bólu brzucha. Podaje, że zaobserwował zmętnienie płynu dializacyjnego. Wstępna diagnoza brzmi - zapalenie otrzewnej. W tej sytuacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Nerkowe powikłania w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego mogą przebiegać pod postacią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Postępowanie w niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego u młodej kobiety polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Dla jakiego nowotworu złośliwego nerek charakterystyczne są następują- ce cechy: a) zwykle otoczony jest włóknistą pseudotorebką, b) w komórkach występuje znaczne nagromadzenie lipidów i glikogenu, c) gniazda komórek raka otoczone są siecią naczyń włosowatych, d) stanowi element choroby von Hippla- Lindaua.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Do czynników litogennych w kamicy moczowej nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Frakcja filtracyjna sodu (FENa) może wynosić >1% w przednerkowej postaci ostrego uszkodzenia nerek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do zmian pozanerkowych współistniejących w zwyrodnieniu wielotorbielowatym nerek nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
50-letni mężczyzna, nałogowy palacz nikotyny, z wywiadem przewlekłej choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia tętniczego, po planowym zabiegu koronarografii wykonanym przed 3 tygodniami, został przyjęty do Oddziału Nefrologii z powodu wysokich wartości azotemii (kreatynina 3,5 mg/dl, mocznik 170 mg/dl). Badaniem przedmiotowym stwierdzono gorączkę, zmiany skórne typu livedo reticularis na kończynach dolnych i ogniskowe zmiany martwicze palców stóp. Badania laboratoryjne wykazały nieznacznie podwyższone CRP, eozynofilię, hematurię i niewielki białkomocz. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Obecność schistocytów (fragmentocytów) w rozmazie krwi obwodowej jest charakterystyczna dla: 1) zespołu wątrobowo-nerkowego; 2) zespołu hemolityczno-mocznicowego; 3) zakrzepowej plamicy małopłytkowej; 4) zespołu Goodpasture'a; 5) zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC). Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Do kryteriów, które pozwalają uznać osobę zmarłą za tzw. marginalnego dawcę nerki należą wszystkie poniższe, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Efektem przesiewania sodu (sodium sieving) w dializie otrzewnowej nazywa się zjawisko:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do wyliczenia wskaźnika Kt/V w dializie otrzewnowej do obliczenia V (objętości dystrybucji dla mocznika) można posłużyć się wzorami Watsona, lub przyjąć w uproszczeniu, że woda stanowi określony odsetek masy ciała. Odsetek ten u kobiet wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Dopuszczalna zawartość bakterii w ultraczystej wodzie do hemodializy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Najlepszym wskazaniem do litotrypsji zewnątrzustrojową falą uderzeniową są kamienie spełniające następujące kryteria: 1) odlewowe; 2) o średnicy poniżej 2 cm; 3) zbudowane z cystyny; 4) zbudowane z bruszytu; 5) o gęstości poniżej 1000 jednostek Hounsfielda w badaniu TK; 6) zbudowane ze szczawianu wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Poniżej wymieniono leki stosowane w różnych protokołach immunosu- presji w kłębuszkowych chorobach nerek. Wskaż leki, które mogą wchodzić w skład tzw. schematu Ponticellego, stosowanego w nefropatii błoniastej: 1) steroidy; 2) metotreksat; 3) azatiopryna; 4) chlorambucyl; 5) sirolimus; 6) cyklofosfamid; 7) mykofenolan mofetylu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
U pacjenta uzależnionego od heroiny i zarażonego wirusem HIV wystąpił zespół nerczycowy. Najbardziej prawdopodobny obraz histopatologiczny, jakiego należy spodziewać się w bioptacie nerki tego pacjenta to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Sprzężenie cewkowo-kłębuszkowe polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż zestaw transporterów sodowych, który nie odgrywa roli w resorpcji zwrotnej sodu na poziomie cewki proksymalnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Terminem 'zespół dziadka do orzechów' (nutcracker syndrome) określa się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Która spośród wymienionych poniżej nieprawidłowości stwierdzanych w ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń nie stanowi kryterium rozpoznania choroby wg American College of Rheumatology (ACR)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Najniższego poziomu składowej C3 dopełniacza spodziewasz się u chorych na kłębuszkowe zapalnie nerek z następującym obrazem morfologicznym w bioptacie nerki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Aktywacja procesu zapalnego w układowych zapaleniach naczyń często pozostaje w związku z zakażeniami o różnej etiologii. Współistnienie z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B stwierdza się najczęściej w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Leki immunosupresyjne, przy stosowaniu których najważniejszymi obja- wami niepożądanymi są: dyslipidemia, cukrzyca potransplantacyjna, trombocyto- penia i niedokrwistość oraz rozwój białkomoczu de novo, ale które nie powodują nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego i są pozbawione efektu neurotoksycznego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wydłużony czas krwawienia i koagulopatia występujące w PChN mogą być czasowo korygowane przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Po transplantacji nerki może się rozwinąć de novo kłębuszkowe zapalenie w nerce przeszczepionej z obecnością przeciwciał anty-GBM w przypadku, gdy wyjściową przyczyną PChN była:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Przyczyną postaci zapadniętych pętli naczyniowych, ogniskowego szkliwiejącego kłębuszkowego zapalenia nerek (FSGS; collapsing glomerulopathy) mogą być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Które z poniższych najlepiej odpowiada określeniu diureza osmotyczna?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Obecność licznych kryształów szczawianu wapnia nie jest charakterystyczna dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
75-letni mężczyzna z wywiadem nadciśnienia tętniczego, kamicy moczo- wej i hipercholesterolemii zgłosił się ze skargami na występujące od 2 dni silne osłabienie i oddawanie ciemnego moczu. W badaniu moczu testem paskowym stwierdzono c.w. 1,020 g/cm3, obecność krwi, nie stwierdzono azotynów i leuko- cytów. W mikroskopowym osadzie moczu bez erytrocytów i leukocytów. Jakie badanie należy zaproponować w następnej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
62-letnia kobieta lecząca się z powodu nadciśnienia zgłosiła się do leka- rza z powodu bólów odcinka lędźwiowego kręgosłupa i postępującego osłabienia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciśnienie krwi 125/80 mmHg, bladość powłok ciała, obrzęki kończyn dolnych. Stężenie hemoglobiny 7,2 mg/dl, kreatyni- ny 5,2 mg/dl, białkomocz dobowy 5 g/24h. W biopsji szpiku 30% plazmocytów. W biopsji nerki opisano ziarniste złogi monoklonalnych łańcuchów lekkich wzdłuż błon podstawnych przy nieobecności innych immunoglobulin i dopełniacza. W mikroskopie elektronowym stwierdzono elektronowo gęste złogi podśródbłonkowe. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Jaki lek można stosować u kobiety w ciąży chorej na toczeń rumieniowaty układowy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
80-letni mężczyzna, palacz z wywiadem POChP i PChN w stadium 3., został przyjęty do szpitala z powodu nasilenia kaszlu, odpluwania zielonkawej plwociny i stanów podgorączkowych. W leczeniu zastosowano wziewnie fenoterol, dożylnie kortykosteroidy i biseptol w pełnej dawce. Po tygodniu leczenia zaobser- wowano hiperkaliemię 6,5 mmol/l przy stężeniu kreatyniny 1,7 mg/dl, podczas gdy wartość wyjściowa wynosiła 4,0 mmol/l przy stężeniu kreatyniny 1,5 mg/dl. Co jest najbardziej prawdopodobną tego przyczyną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Pacjenci z ileostomią mają zwiększone ryzyko tworzenia kamieni moczowych zbudowanych z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Zakrzepica żyły nerkowej może powodować następujące objawy, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Kalcyfilaksja (zwapniająca arteriolopatia mocznicowa) skojarzona jest ze stosowaniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Ostry zespół nefrytyczny nie występuje w przebiegu: 1) błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek; 2) tocznia układowego z zajęciem nerek; 3) submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek; 4) zakażenia protez naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W patogenezie zespołu hemolityczno-mocznicowego do najważniejszych czynników inicjujących ten zespół należą: 1) agregacja płytek krwi; 2) małopłytkowość; 3) uszkodzenie śródbłonka; 4) zmniejszenie aktywności ADAMTS13. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Która z niżej wymienionych metod pomiaru filtracji kłębuszkowej jest najdokładniejszą i uznawana za 'złoty standard'?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Objawy obrzęku mózgu w przebiegu ostrej hiponatremii należy leczyć podając:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
U chorych odwodnionych z towarzyszącą hipernatremią leczenie należy rozpocząć od podania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Nagłe pogorszenie czynności wydalniczej nerki w przebiegu ostrego zespołu wieńcowego upoważnia do rozpoznania zespołu sercowo-nerkowego typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego w przebiegu ostrego uszkodzenia nerek nie są: 1) przewodnienie oporne na leczenie lekami moczopędnymi; 2) hiperkaliemia oporna na leczenie farmakologiczne; 3) kwasica metaboliczna oporna na leczenie farmakologiczne; 4) stężenie mocznika < 120 mg/dl; 5) hiperbilirubinemia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W przeprowadzonym badaniu cystografii mikcyjnej uwidoczniono wyłącz- nie moczowód. W oparciu o kryteria International Reflux Study stwierdzone zmia- ny upoważniają do rozpoznania odpływu pęcherzowo-moczowodowego stopnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
U chorego, u którego stwierdzono bezobjawowy białkomocz z bezobjawowym krwiomoczem należy: 1) spodziewać się postępującego spadku GFR; 2) wykonać biopsję nerki; 3) zrezygnować z wykonania biopsji nerki; 4) wykonać USG jamy brzusznej celem wykluczenia zmian w nerkach i drogach wyprowadzających mocz. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wynik biopsji nerki należy uznać za diagnostycznie miarodajny, jeżeli do badania ultrastrukturalnego (ME) przeznaczono co najmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Podstawową metodą badania obrazowego stosowaną u chorych z podejrzeniem chorób układu moczowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
U chorych z rakiem nerki nerkowokomórkowym, wydzielane w nadmiarze przez guz cytokiny mogą wywołać: 1) zaburzenia czynności wątroby; 2) amyloidozę typu AA; 3) hiperglikemię; 4) hiperglukagonemię; 5) hipoglikemię. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Do czynników ryzyka nefropatii kontrastowej nie należą: 1) cukrzyca; 2) odwodnienie; 3) obustronne zwężenie tętnic nerkowych; 4) kamica nerkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Płyn opuszczający część grubą wstępującego ramienia pętli Henlego w nefronie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
We wzorze pozwalającym na wyliczenie przesączania kłębuszkowego V oznacza objętość:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Oznaczanie stężenia składowych dopełniacza C3 i C4 ma znaczenie diagnostyczne w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Hiperglikemia może wywoływać zaburzenia objawiające się nieprawidło- wym stężeniem sodu w osoczu. Wskaż kierunek i siłę tego efektu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
W diagnostyce wielomoczu używany jest test odwodnieniowy. Wartości osmolalności moczu odnosi się do normy. Wynosi ona (tj. osmolalność moczu u osoby zdrowej po odwodnieniu):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
OAT-1 to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Mechanizmy kompensacyjne w zasadowicy metabolicznej obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Obecność choroby nowotworowej jest przeciwwskazaniem do transplan- tacji nerki, a wyleczenie choroby nowotworowej jest podstawą do wdrożenia karencji przed kwalifikacją. Najdłuższy, 5-letni okres karencji ma miejsce w przypadku wyleczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Tak zwane późne ostre odrzucanie przeszczepu nerki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Zmiany patomorfologiczne w kłębuszkach nerkowych u chorego z naczyniowo-nerkowym nadciśnieniem tętniczym, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Zakres zwężenia światła (przekroju) tętnicy nerkowej, jaki stanowi wskazanie do podjęcia interwencji zabiegowej (instrumentalnej), to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W przypadku zespołu nerczycowego na podłożu zmian minimalnych (w biopsji nerki), w badaniu techniką mikroskopu elektronowego grubość błony podstawnej kłębuszków jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Zespół oczno-nerkowy (TINU) to ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek przebiegające z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Uszkodzenie nerek wtórne do przewlekłego zatrucia ołowiem, objawia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Przeciwciała antyfosfolipidowe występujące w przebiegu zespołu APS, są przeciwciałami klasy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Przewlekłe zmiany cewkowo-śródmiąższowe typowe dla osób w podeszłym wieku, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Reinfekcja układu moczowego, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wody do dializ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Do obecności osteodystrofii nerkowej u chorych dializowanych może przyczyniać się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kwasicy metabolicznej w przewlekłej chorobie nerek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące współistnienia cukrzycy i niewydolności nerek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu hemolityczno- mocznicowego związanego z mutacjami genów kodujących białka kontrolujące aktywację dopełniacza na drodze alternatywnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chorych dializowanych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Stadium III ostrego uszkodzenia nerek według wytycznych KDIGO i EBPG rozpoznaje się, jeśli wystąpi: 1) konieczność rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego; 2) wzrost stężenia kreatyniny SCr ≥ 4 mg%; 3) diureza < 0,3 ml/kg/h przez > 24 godz.; 4) wzrost stężenia kreatyniny o wartości trzy razy wyższej od wartości wyjściowej; 5) anuria ponad 12 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Który model oceny ryzyka jest uznany za najbardziej wiarygodny w przewidywaniu oceny 6-miesięcznego ryzyka zgonu u pacjentów z PCHN w stadium 5a?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Przeciwwskazaniem do biopsji nerki jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anemii u chorych z PCHN:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi