Egzamin PES / Medycyna sportowa / jesień 2019
120 pytań
Pytanie 1
Badanie neurologiczne wymagane jest podczas kwalifikacji do sportów
walki. Badanie EEG można wykonać u sportowców w badaniu kwalifikacyjnym.
Wskaż w której z następujących dyscyplin należy wykonać badanie neurologiczne
i badanie EEG zgodnie z przepisami:
Pytanie 2
Zgodnie z najnowszym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 lutego
2019 orzeczenie o zdolności do uprawiania sportu może wydać:
1) każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu na terenie RP;
2) specjalista medycyny sportowej;
3) lekarz z aktualnym certyfikatem Polskiego Towarzystwa Medycyny
Sportowej;
4) lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej na podstawie bilansu zdrowia;
5) lekarz pediatra po konsultacji specjalisty medycyny sportowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące kwalifikacji do uprawiania sportu
pacjentów z padaczką:
1) mogą uprawiać wszystkie dyscypliny sportu;
2) nie mogą uprawiać wspinaczki wysokogórskiej;
3) mogą uprawiać kajakarstwo z zachowaniem środków bezpieczeństwa;
4) nie mają przeciwskazań do szermierki;
5) przeciwwskazany jest udział w treningach i zawodach w sportach
motocyklowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Kandydatów których dyscyplin sportu można zakwalifikować bez
ograniczeń?
1) sportowcy z dobrze monitorowaną cukrzycą;
2) sportowcy z rozpoznaniem chorób tarczycy;
3) sportowcy z dobrze kontrolowaną astmą oskrzelową;
4) sportowcy uprawiający boks z rozpoznaniem padaczki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kwalifikacji dzieci i młodzieży do
treningu i zawodów w sportach walki, zgodnie z rekomendacjami Polskiego
Towarzystwa Medycyny Sportowej:
1) osoby do lat 12 mogą brać udział wyłącznie w formach bezkontaktowych;
2) osoby, które ukończyły 12 lat i uczestniczyły w treningach przez co naj-
mniej 9 miesięcy mogą być dopuszczone do udziału w zajęciach trenin-
gach i zawodach w formach z ograniczonym kontaktem;
3) Polskie Towarzystwo Medycyny Sportowej nie rekomenduje uprawiania
przez dzieci i młodzież boksu;
4) granica wieku może być w niektórych sportach obniżona do 14 lat w
przypadku zastosowania sprzętu ochronnego podczas treningu i zawodów;
5) osoby, które ukończyły 14 lat mogą być dopuszczone do zajęć, treningów
i zawodów w sportach walki w formach z pełnym kontaktem.
Które z powyższych stwierdzeń są zgodne z tymi zaleceniami?
Pytanie 6
Podczas nurkowania na dużych głębokościach gwałtowne wypłynięcie na
powierzchnię wody może skutkować wystąpieniem objawów urazu ciśnieniowego
i choroby dekompresyjnej obejmujących:
1) zaburzenia równowagi;
2) ból ucha;
3) niedosłuch;
4) uszkodzenie błony bębenkowej z możliwym krwawieniem;
5) obrzęk oczodołów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Za trwale niezdolne do sportu z powodów okulistycznych należy rozważyć
osoby, u których stwierdzono:
1) krótkowzroczność -4 dioptrii sferycznych lub nadwzroczność > +4 dioptrii
sferycznych, z towarzyszącymi zmianami na dnie oka;
2) krótkowzroczność -4 dioptrii sferycznych lub nadwzroczność > +4 dioptrii
sferycznych, bez towarzyszących zmian na dnie oka;
3) astygmatyzm z towarzyszącą nadwzrocznością lub krótkowzrocznością;
4) brak gałki ocznej, oczopląs;
5) jaskrę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Krioterapia jest jedną z metod bioregeneracji organizmu sportowca. Jakie
zakresy ujemnych temperatur (w ºC) znajdują zastosowanie podczas zabiegu
kriostymulacji?
1) -50 do -100; 2) -80 do -110; 3) -100 do -150; 4) -100 do -200; 5) -60 do -100.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Badanie składu ciała (BC - body composition) można przeprowadzić z
zastosowaniem różnych metod. Które z poniższych stosowane są najczęściej w
praktyce?
1) metoda promieni podczerwonych - spektrofotometryczna;
2) metoda DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry);
3) badanie metodą bioimpedancji;
4) metoda antropometryczna z zastosowaniem fałdomierza;
5) metoda platyzmograficzna Bot Pot.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
W praktyce trenerskiej stosuje się różne środki treningowe, które służą
kształtowaniu formy sportowej. Trening i bytowanie na wysokości 2000 m n.p.m.
wywołuje wymierne korzyści fizjologiczne. Które z nich nie są typowe dla treningu
wysokogórskiego?
1) hipoksja hipoksyczna związana z obniżeniem ciśnienia parcjalnego tlenu;
2) hipoksja hipoksyczna związana ze wzrostem ciśnienia parcjalnego tlenu;
3) zwiększone wydzielanie erytropoetyny od początku pobytu;
4) poprawa wydolności fizycznej już w początkowej fazie szkolenia;
5) zwiększenie wentylacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Na miesiąc przed wyjazdem w góry lekarz ekipy powinien przeprowadzić
ocenę stanu zdrowia sportowca i wykonać badania laboratoryjne. Które z poniż-
szych badań diagnostycznych uważa się za najważniejsze z punktu widzenia
korzyści fizjologicznych wynikających z pobytu w górach?
1) ocena zasobów żelaza (stężenie żelaza w osoczu i ferrytyny);
2) morfologia krwi;
3) badanie spirometryczne;
4) stężenie Na, K, Ca, Mg;
5) transaminazy, bilirubina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Trening wysokogórski jest jedną z metod budowania adaptacji organizmu
do wysiłku. Który ze skutków fizjologicznych treningu w warunkach hipoksji jest
oczekiwany?
1) zwiększenie ilości kapilar w obrębie struktur mięśniowych;
2) zwiększenie stężenia hemoglobiny;
3) wzrost liczby mitochondriów mięśniowych;
4) chwilowe pogorszenie wydolności;
5) wzrost koncentracji mioglobiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
W jakich stanie organizmu sportowca nie będą przeciwwskazane zabiegi
z zastosowaniem sauny?
1) odwodnienie wywołane biegunką lub chorobą gorączkową;
2) stan infekcji z towarzyszącą gorączką;
3) zmęczenie mięśni wynikające z obciążeń sportowych;
4) menstruacja;
5) zawody sportowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Hipotermia wywołuje w organizmie określone skutki fizjologiczne. Które z
poniższych określeń nie charakteryzuje typowych reakcji termoregulacyjnych?
1) wazokonstrykcja obwodowa na drodze odruchu inicjowanego przez
termoreceptory zimna w skórze;
2) uruchomienie procesów termoregulacyjnych zmierzających do utrzymania
komfortu cieplnego dla ważnych dla życia narządów;
3) uwolnienie ciepła z wnętrza organizmu celem poprawy ciepłoty
obwodowych części kończyn;
4) przyspieszenie przemiany materii na drodze drżenia mięśniowego
(termogeneza drżeniowa i bezdrżeniowa);
5) zwolnienie przewodnictwa we włóknach czuciowych docierających do
kory mózgowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Przeciwwskazaniem do zabiegów krioterapii (kriostymulacji
ogólnoustrojowej) w komorze kriogenicznej są:
1) klaustrofobia;
2) spastyczność mięśni;
3) choroby nowotworowe;
4) niedoczynność tarczycy;
5) otyłość;
6) choroba Raynauda.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Rozpoznanie anemii syderopenicznej można potwierdzić poprzez analizę
następujących wskaźników:
1) morfologii krwi;
2) stężenia ferrytyny;
3) stężenia kwasu foliowego we krwi;
4) stężenia żelaza;
5) stężenia witaminy B12 w osoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 lutego 2019 r. u
sportowców uprawiających płetwonurkowanie poza rutynowymi badaniami należy
wykonać:
Pytanie 18
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 lutego 2019 r.
zmieniającym rozporządzenie w sprawie kwalifikacji lekarzy uprawnionych do
wydawania zawodnikom orzeczeń lekarskich o stanie zdrowia oraz zakresu
i częstotliwości wymaganych badań lekarskich niezbędnych do uzyskania tych
orzeczeń, lekarz w procesie kwalifikowania powinien wykonać:
Pytanie 19
Czy najnowsze rozporządzenie MZ o kwalifikacjach lekarzy przewiduje
wykonanie badań serologicznych na obecność wirusa WZW typu B i C oraz
nabytego niedoboru odporności (HBs i przeciwciał HCV i HIV), a jeśli tak, to w
jakich dyscyplinach sportu?
Pytanie 20
Umiarkowana intensywność regularnego wysiłku fizycznego dynamiczne-
go, jest intensywnością najczęściej zalecaną osobom dorosłym z czynnikami
ryzyka przewlekłych chorób niezakaźnych lub z rozpoznaniem takich chorób.
Umiarkowaną intensywność wysiłku fizycznego można scharakteryzować za
pomocą następujących wskaźników:
1) 40-59% rezerwy serca (HRR) lub rezerwy pobierania tlenu (VO2R);
2) 45-59% szczytowego pobierania tlenu (VO2);
3) 55-69% szczytowej częstości skurczów serca;
4) 12-13 punktów w skali Borga;
5) powyżej 85% maksymalnej zdolności pobierania tlenu VO2 max.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Nawodnienie sportowca jest ważnym elementem treningu sportowego w
różnych warunkach otoczenia. W strategii nawodnienia zaleca się:
1) spożywanie płynów jedynie po zakończeniu wysiłku;
2) racjonalne nawodnienie przed, w trakcie i po zakończeniu wysiłku
najlepiej pod kontrolą osmolarności (Osmocheck);
3) zgodnie z doktryną lat 70 nie zaleca się spożywać płynów w trakcie
wysiłku fizycznego;
4) spożywanie płynów 'ad libitum' do woli;
5) uczucie pragnienia jest najlepszym wskaźnikiem potrzeb płynowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Opieka lekarska nad dziećmi i młodzieżą uprawiającą sport jest
realizowana przez podmioty medyczne na podstawie:
Pytanie 23
Wskaż symptomy problemu zdrowotnego 'triada sportsmenek' (female
athlete triad)?
1) zaburzenia równowagi kataboliczno-anabolicznej i glikemicznej;
2) zaburzenia w jedzeniu;
3) wtórny brak miesiączki (amenorrhea);
4) zmniejszenie gęstości mineralnej kości, osteoporoza;
5) niedoczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Objawem rabdomiolizy są powysiłkowe bóle mięśni jako następstwo ich
uszkodzenia. Zbagatelizowanie dolegliwości może wywołać wiele poważnych
konsekwencji ze zgonem włącznie. Które z objawów charakteryzują problem i
które z zaleceń należy zaproponować?
1) wzrost aktywności CK- kinazy kreatynowej 3 000 IU/L wymaga dalszej
diagnostyki;
2) ciemna barwa moczu może być związana z mioglobinurią i wymaga hospitalizacji;
3) na początek zaleca się ciepłe okłady, które mają wpływ na ograniczenie skutków
urazu;
4) zastosowanie zimnych okładów oraz diagnostyka biochemiczna;
5) ciemna barwa moczu oraz bóle mięśni powinny być powodem zgłoszenia się do
lekarza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Skrzywienie kręgosłupa powyżej określonego kąta wg. Cobba jest
bezwzględnym przeciwskazaniem do uprawiania sportu. Wskaż graniczne
kryterium skoliozy u dziecka, przy którym można je zakwalifikować do uprawiania
sportu:
Pytanie 26
Zespół przetrenowania charakteryzują:
1) spadek odporności i nawracające infekcje;
2) zaburzenia równowagi kataboliczno-anabolicznej;
3) obniżenie pułapu tlenowego i wydolności fizycznej;
4) zaburzenie równowagi pomiędzy obciążeniem sportowym a
wypoczynkiem;
5) zwiększone stężenie mleczanu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Trening fizyczny zalecany dla dzieci i młodzieży z otyłością 1. stopnia jest
obok racjonalnego odżywiania, skutecznym środkiem wspomagającym redukcję
tkanki tłuszczowej i przyczyniającym się do powstania ujemnego bilansu
energetycznego. W zaleceniach aktywności fizycznej dla takiej grupy dzieci
powinny znaleźć się następujące treści:
1) ćwiczenia należy wykonywać w odciążeniu, np. jazda na rowerze, sporty
wodne (pływanie, wioślarstwo, kajakarstwo) i uzupełniać ćwiczeniami
oporowymi;
2) z ćwiczeń należy eliminować: skłony, skrętoskłony tułowia, ćwiczenia na
bezdechu i ćwiczenia statyczne oraz ćwiczenia z odwróconą grawitacją,
wysiłki krótkotrwałe o dużej intensywności i dużym przyspieszeniu
(sprinty, rzuty, skoki);
3) trening fizyczny powinien zawierać elementy zabawy i sprawiać radość;
4) w miarę możliwości należy eliminować współzawodnictwo sportowe;
5) należy podkreślać korzyści płynące z codziennej aktywności fizycznej:
chodzenia po schodach, sprzątania, spaceru z psem, zabaw z
rówieśnikami na wolnym powietrzu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Kardiologiczną przyczyną nagłych zgonów dorosłych osób powyżej 35.
roku życia, biorących udział w treningu wytrzymałościowym jest najczęściej:
Pytanie 29
Przykładem aktywności fizycznej o dużej intensywności powyżej 6 METs,
jest wysiłek fizyczny, który znacząco przyspiesza częstość skurczów serca
i powoduje szybki oddech. Przykładem takiej aktywności fizycznej nie jest:
Pytanie 30
Regularna aktywność fizyczna podejmowana przez dorosłe osoby zgodnie
z aktualnymi zaleceniami towarzystw naukowych, wpływa plejotropowo korzystnie
na cały organizm człowieka. Wpływ ten charakteryzuje między innymi:
1) opóźnienie wystąpienia choroby Alzheimera i Parkinsona;
2) ograniczenie ryzyka i stopnia udaru;
3) zapobieganie otyłości, cukrzycy i nadciśnieniu tętniczemu;
4) obniżenie ryzyka osteoporozy;
5) zmiany profilu lipidowego w surowicy krwi, w tym zmniejszenie stężenia
frakcji HDL cholesterolu i zmniejszenie stężenia triglicerydów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Patologiczny zapis spoczynkowej czynności bioelektrycznej serca (EKG)
sportowca obejmuje w szczególności:
1) ujemny załamek T - z wyjątkiem odprowadzenia III u osób dorosłych
i odprowadzeń V1 - V3/V4 u dzieci;
2) obniżenie odcinka ST;
3) patologiczny załamek Q;
4) wydłużenie skorygowanego względem częstotliwości rytmu serca odstępu
QT;
5) krótki odstęp PR, z lub bez fali delta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Przeciwwskazaniami do treningu fizycznego i udziału w zawodach
sportowych dla dziecka trenującego pływanie od 4 lat jest:
1) ostry stan zapalny w organizmie;
2) ból głowy;
3) niedokrwistość;
4) ujemne załamki T w odprowadzeniach przedsercowych V1-V3
rejestrowane w EKG spoczynkowym;
5) spoczynkowa bradykardia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
W celu formułowania zaleceń aktywności fizycznej dla dorosłego,
klinicznie zdrowego człowieka, należy uwzględnić jego aktualną aktywność
fizyczną i sprawność fizyczną oraz objętość i rodzaj planowanego treningu. Do
obiektywnych metod oceny aktywności fizycznej należą:
1) analiza codziennego ruchu za pomocą krokomierza lub akcelerometru;
2) pomiar częstotliwości skurczów serca za pomocą aparatów
monitorujących jego czynność;
3) kolorymetria pośrednia;
4) metoda podwójnie znakowanej wody;
5) badania metodą sondażu diagnostycznego z zastosowaniem techniki
kwestionariusza ankiety np. International Physical Activity Questionnaire
(IPAQ) lub Seven Day Physical Activity Recall (SDPAR).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
W czasie próby wysiłkowej wykonywanej u sportowca w warunkach
laboratoryjnych w celu pomiaru wydolności fizycznej tlenowej należy monitorować
następujące elementy:
1) objawy kliniczne podmiotowe i przedmiotowe;
2) częstotliwość skurczów serca;
3) zapis czynności bioelektrycznej serca;
4) pomiar ciśnienia tętniczego krwi na każdym stopniu obciążenia;
5) zdolność pobierania tlenu w czasie rzeczywistym, podczas wykonywania
sercowo-płucnego testu wysiłkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Grubość tylnej ściany lewej komory serca młodego dorosłego sportowca
zmierzona w badaniu echokardiograficznym wynosi 15 mm i wymaga diagnostyki
różnicowej w kierunku kardiomiopatii przerostowej. Do zmian wykluczających
rozpoznanie patologii, a potwierdzających zmiany typowe dla fizjologicznej
adaptacji serca sportowca do wysiłku fizycznego, należą:
1) regresja grubości tylnej ściany lewej komory serca po zaprzestaniu
treningu;
2) wymiar wewnętrzny lewej komory serca w rozkurczu 55 mm;
3) wymiar wewnętrzny lewej komory serca w rozkurczu poniżej 45 mm;
4) nieprawidłowości w zapisie spoczynkowego EKG dotyczące zmian w
okresie repolaryzacji, to jest w załamku T i w odcinku ST;
5) dobra wydolność fizyczna tlenowa z VO2 max. powyżej 45 ml/min/kg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
W badaniach diagnostycznych układu sercowo- naczyniowego sportowca
trenującego dyscyplinę, w której przeważają wysiłki dynamiczne i tlenowe, można
stwierdzić następujące odmienności, w porównaniu z badaniem osoby o małej
aktywności fizycznej:
1) wolną spoczynkową częstość skurczów serca spełniającą kryteria
bradykardii;
2) objętość serca powyżej 800 cm3;
3) przesunięcie uderzenia koniuszkowego serca w dół;
4) niższe wartości ciśnienia tętniczego krwi w czasie takiego samego
obciążenia;
5) skrócenie okresu rozkurczu serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Cechą świadczącą o fizjologicznej adaptacji czynności bioelektrycznej serca
do treningu fizycznego 21-letniego koszykarza jest obecność w zapisie EKG:
1) bradykardii zatokowej;
2) niepełnego bloku prawej odnogi pęczka Hisa;
3) niepełnego bloku lewej odnogi pęczka Hisa;
4) bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia - wydłużenia odstępu PQ
0,200 s;
5) niemiarowości zatokowej oddechowej i bezładnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
U młodych kobiet z nadciśnieniem tętniczym pierwszego stopnia
trenujących piłkę siatkową, jako leków pierwszego wyboru nie stosuje się:
1) inhibitorów konwertazy angiotensyny;
2) leków moczopędnych;
3) leków blokujących receptory β-adrenergiczne;
4) antagonistów wapnia;
5) preparatów potasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Regularna aktywność fizyczna podejmowana przez osobę z przewlekłą,
stabilną chorobą wieńcową, łączy się z małym ryzykiem wystąpienia ostrych
incydentów sercowych, jeśli spełnione są następujące warunki:
1) brak spoczynkowych i wysiłkowych zaburzeń rytmu serca;
2) monitorowana hemodynamiczna odpowiedź na wysiłek fizyczny w czasie
testu wysiłkowego jest prawidłowa;
3) wydolność fizyczna wynosi poniżej 5 METs;
4) frakcja wyrzucania lewej komory serca w spoczynku jest powyżej 50%;
5) nie występuje depresja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do uprawiania sportu przez dzieci
i osoby dorosłe z cukrzycą typu 1 są:
1) średnia wartość HbA1c z ostatnich 12 miesięcy > 8,5% lub aktualny wynik
≥ 9%;
2) więcej niż 1 epizod kwasicy ketonowej lub ciężkiej hipoglikemii w
ostatnich 12 miesiącach;
3) brak właściwej samokontroli glikemii tj. < 6 pomiarów na dobę za pomocą
glukometru u sportowców nie korzystających z systemów ciągłego moni-
torowania glikemii CGM (continuous glucose monitoring) lub monitorowa-
nia glikemii metodą skanowania FGM (flash glucose monitoring);
4) rzadkie wizyty u diabetologa: < 4/rok u dzieci i < 2/rok u osób dorosłych;
5) nieświadomość glikemii w czasie czuwania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
U ponad 80% sportowców chorych na astmę oskrzelową, z wykazaną
nadreaktywnością oskrzeli w badaniach czynnościowych, występuje powysiłkowy
skurcz oskrzeli. Osoby takie:
1) powinny mieć wykonany - obok spoczynkowego badania spirometryczne-
go - test wysiłkowy w celu oceny wydolności fizycznej i określenia odpo-
wiedzi organizmu, w szczególności układu oddechowego, na wysiłek
fizyczny;
2) w okresie początkowym powinny stosować trening interwałowy, w którym
przerwy między kolejnymi ćwiczeniami wyprzedzają wystąpienie dusz-
ności - wykorzystanie zjawiska refrakcji;
3) nie powinny uprawiać żadnych dyscyplin sportowych na poziomie
wyczynowym;
4) mogą uprawiać wszystkie dyscypliny sportowe pod warunkiem nie
przyjmowania żadnych leków;
5) mogą uprawiać wszystkie dyscypliny sportu pod warunkiem dobrej
kontroli astmy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
U sportowców uprawiających tzw. sporty rzutowe mogą występować
uszkodzenia stożka rotatorów w obrębie stawu ramiennego. Z punktu widzenia
anatomicznego stożek rotatorów tworzą ścięgna mięśni:
Pytanie 43
W pourazowej rehabilitacji bardzo ważną pozycję zajmuje kinezyterapia,
która polega na stosowaniu różnego rodzaju ćwiczeń, w tym ćwiczeń
izometrycznych. Ćwiczenia izometryczne to:
Pytanie 44
W przypadkach złamań spiralnych kości ramieniowej w badaniu
fizykalnym stwierdza się: 'opadającą rękę', czyli brak zgięcia grzbietowego ręki.
Świadczy to o uszkodzeniu:
Pytanie 45
W przypadkach złamań przynasady bliższej kości piszczelowej
i strzałkowej w badaniu klinicznym można stwierdzić brak czynnego zginania
grzbietowego stopy. Świadczy to o:
Pytanie 46
Pośrednia metoda oznaczania pułapu tlenowego (VO2max) z
wykorzystaniem normogramu Astranda-Ryhming jest oparta na zależności:
Pytanie 47
Z powodu choroby lub urazu i długotrwałego pozostawania sportowców w
pozycji leżącej obserwuje się:
1) poprawę funkcji termoregulujących podczas wysiłku;
2) zmniejszenie objętości krwi;
3) zmniejszenie masy i siły mięśni;
4) obniżenie poziomu VO2max;
5) zmniejszenie liczby erytrocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Zmodyfikowana skala Borga CR-10 (Category-Ratio Scale) oceniająca
subiektywne odczucie zmęczenia pracą fizyczną jest skorelowana z
następującymi czynnikami:
1) natężeniem bólu;
2) wartościami HR i VO2;
3) skalą duszności podczas wysiłku;
4) nieliniową zmianą stężenia kwasu mlekowego;
5) stężeniem kinazy kreatynowej (CK) we krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Zdolności wysiłkowe wytrenowanych sportowców mogą ograniczać
następujące uwarunkowania wynikające z tolerancji wysiłku:
1) spadek poziomu glukozy;
2) narastająca kwasica metaboliczna;
3) zmiany w OUN zwiększające poczucie zmęczenia;
4) dowolna maksymalna wentylacja płuc (MVV);
5) ból mięśniowy z powodu wzrostu poziomu metabolitów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Jaką poprawą nazwę nosi różnica pomiędzy zapotrzebowaniem tlenowym,
a pobieraniem tlenu na początku wysiłku?
Pytanie 51
Wysiłek dynamiczny jako supramaksymalny określa się, gdy:
Pytanie 52
Korzyści wynikające z treningu wysokogórskiego w sportach
wytrzymałościowych oparte są o następujące zmiany fizjologiczne:
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zjawiska 'kradzieży tlenu' przy
znacznie zwiększonej wysiłkowej wentylacji płuc:
Pytanie 54
W skali Borga (RPE 6-20) oceniającej subiektywną ocenę ciężkości pracy
(zmęczenia) liczba punktów 12-13 oznacza pracę:
Pytanie 55
Uczucie duszności wysiłkowej występuje, gdy:
Pytanie 56
Bezwzględnym wskazaniem do przerwania testu wysiłkowego u osób
dorosłych są:
1) ból wieńcowy;
2) sinica, bladość, duszność;
3) RRs pow. 230 mmHg; RRd - pow. 120 mmHg;
4) częstoskurcz komorowy (EKG);
5) RRs pow. 250 mmHg; RRd - pow. 130 mmHg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Uwzględniając odsetkowe wartości MVC (maksymalny skurcz dowolny)
zaangażowanej grupy mięśni w wysiłkach statycznych, za wysiłki bardzo ciężkie
uważa się wysiłki, aktywność mięśni wynosi:
Pytanie 58
Koszt energetyczny wysiłku wyraża się w jednostkach o nazwie MET
(metabolic equivalent - równoważnik metaboliczny). Jaką objętość tlenu (w ml
O2/kg masy ciała/min) zużyje osoba przy koszcie energetycznym wysiłku 5 MET?
Pytanie 59
Test Wingate służy do określenia wydolności anaerobowej i wskaźnika
zmęczenia. Jaki stosuje się opór na ergometrze rowerowym na kg masy ciała i jak
często oblicza się moc?
Pytanie 60
Dla poprawy wydolności fizycznej i celów prozdrowotnych dla starszych
mężczyzn zaleca się marsz po terenie płaskim z prędkością (w km/h):
Pytanie 61
Dla poprawy wydolności fizycznej i celów prozdrowotnych dla starszych
kobiet zaleca się marsz po terenie płaskim z prędkością (w km/h):
Pytanie 62
Wyniki testów wykonanych w Zakładzie Badań Antydopingowych Instytutu
Sportu w Warszawie uznane są:
Pytanie 63
Zawodnik objęty systemem Athletes Whereabout zobowiązany jest:
Pytanie 64
Aby stwierdzić naruszenie przepisu antydopingowego odnoszącego się do
użycia substancji zabronionej lub metody zabronionej:
Pytanie 65
Informacja przekazywana w systemie Athletes Whereabouts dotyczy:
Pytanie 66
Czy handel substancjami zabronionymi stanowi naruszenie przepisów
antydopingowych?
Pytanie 67
Wysiłki sportowe (treningi, zawody) dzieci i młodzieży wykonywane w
warunkach wysokiej temperatury i wilgotności powodują ryzyko odwodnienia
i przegrzania, ze względu na:
1) ograniczoną możliwość utraty ciepła drogą parowania;
2) większą, niż u dorosłych, produkcję ciepła w przeliczeniu na jednostkę
masy ciała;
3) wyższy, niż u dorosłych, stosunek powierzchni ciała do masy ciała;
4) nie w pełni sprawne mechanizmy termoregulacyjne;
5) mniejszy, niż u dorosłych, stosunek pojemności życiowej płuc do masy
ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Zgodnie z wytycznymi American College Sports Medicine (ACSM), w
promocji zdrowia dorosłych klinicznie zdrowych mężczyzn zalecane są ćwiczenia
aerobowe o intensywności:
Pytanie 69
Jaka jest najczęstsza lokalizacja urazów w obrębie stawów narządu ruchu
wśród osób uprawiających rekreacyjnie narciarstwo zjazdowe?
Pytanie 70
Wydolność fizyczną jako zdolność do wykonywania maksymalnych
wysiłków można wyrażać w MET według odpowiedniego wzoru. Dla kobiet
poprawny wzór to:
Pytanie 71
Wydolność fizyczną jako zdolność do wykonywania maksymalnych
wysiłków można wyrażać w MET według odpowiedniego wzoru. Dla mężczyzn
poprawny wzór to:
Pytanie 72
Jakie parametry oznaczane są w teście spiroergometrycznym (CPET)?
1) uzupełniająca analiza EKG;
2) stężenie kwasu mlekowego;
3) monitorowanie ciśnienia tętniczego;
4) wydalanie dwutlenku węgla;
5) pobieranie tlenu i wentylacja minutowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Podczas uprawiania aktywności sportowej może dojść do urazowego
zwichnięcia stawu. Który staw człowieka najczęściej ulega zwichnięciu podczas
aktywności sportowej?
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego przewlekłego
uszkodzenia urazowego w obrębie narządu ruchu:
1) można określić moment urazu;
2) rozwija się powoli przez sumowanie drobnych urazów;
3) występuje nagle, na skutek urazu mechanicznego;
4) obecne są różne formy miejscowego i zlokalizowanego zapalenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Pierwszym z wyboru badaniem dodatkowym w nieinwazyjnej diagnostyce
obrazowej urazowych obrażeń narządu ruchu jest:
Pytanie 76
Tomografia komputerowa (TK) to badanie obrazowe pomocne w diagno-
zowaniu uszkodzeń w obrębie narządu ruchu. Pozwala ono na dokładną ocenę:
Pytanie 77
W badaniu fizykalnym pacjentów po doznanym urazie stawu kolanowego
można stwierdzić objaw określany jako 'blok kolana', który związany jest z
ograniczeniem ruchomości stawu. Objaw ten to ograniczenie:
Pytanie 78
Najczęstszą przyczyną wystąpienia bezpośrednio po urazie stawu
kolanowego objawu określanego jako 'blok kolana' jest:
Pytanie 79
Najczęstszą przyczyną wystąpienia objawu określanego jako 'krwiak'
kolana po doznanym urazie w obrębie stawu kolanowego jest:
Pytanie 80
U osób uprawiających aktywność sportową wyczynowo bardzo często
dochodzi do ostrych i przewlekłych uszkodzeń jednostki ścięgnisto-mięśniowej
(brzusiec lub ścięgno mięśnia). Najczęstsza lokalizacja tych uszkodzeń to:
Pytanie 81
Najczęstszą deformacją o charakterze kifozy kręgosłupa w odcinku
piersiowym u dorastających jest:
Pytanie 82
Choroba Kienbocka zaliczana jest do aseptycznych martwic kości
nadgarstka. Dotyczy ona:
Pytanie 83
Wskaż uszkodzenia, jakie mogą wystąpić w następstwie urazu
komunikacyjnego typu 'deska rozdzielcza' (dashboard injury):
1) izolowane uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego;
2) uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego i tylnej torebki;
3) złamanie rzepki;
4) złamanie nasady piszczeli;
5) złamanie panewki stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Występowanie tzw. objawu 'klawisza' po doznanym ostrym urazie
obręczy barkowej świadczy o:
Pytanie 85
Choroba Osgood-Schlattera dotyczy:
Pytanie 86
Termin 'kolano skoczka' odnosi się do przewlekłych uszkodzeń
urazowych zlokalizowanych w obrębie:
Pytanie 87
Najczęstsze ostre urazowe obrażenie występujące w obrębie stawu
skokowo-goleniowego u sportowców to:
Pytanie 88
Choroba Legg-Calve-Perthesa występuje u dorastających i jest
zlokalizowana w obrębie stawu biodrowego. Jest to/są to:
Pytanie 89
'Łokieć tenisisty' to termin odnoszący się do przewlekłego schorzenia
zlokalizowanego w obrębie:
Pytanie 90
Martwica aseptyczna zwana chorobą Haglunda to schorzenie:
Pytanie 91
Test Thompsona ma zastosowanie w diagnozowaniu uszkodzeń w
obrębie kończyny dolnej. Dodatni wynik tego testu wskazuje na:
Pytanie 92
Złamanie kości typu Benneta występuje u osób uprawiających sporty walki
(np. boks) i zlokalizowane jest w obrębie ręki. Jest to złamanie:
Pytanie 93
Najczęstszą przyczyną 'bólu krzyża' u sportowców są zmiany
patologiczne zlokalizowane w obrębie:
Pytanie 94
Określenie 'staw piłkarza' (footballer's ankle) odnosi się do występujących
zmian w obrębie stawu skokowo-goleniowego i oznacza:
Pytanie 95
W celu sformułowania zaleceń aktywności fizycznej, należy brać pod
uwagę informacje dotyczące aktualnej aktywności fizycznej badanej osoby. Do
subiektywnych metod oceny aktywności fizycznej należą:
Pytanie 96
Wpływ na krzywą dysocjacji hemoglobiny mają:
1) zawartość 2,3 DPG w erytrocytach;
2) pH;
3) VO2max;
4) temperatura.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Przeciwwskazaniem do treningu fizycznego i udziału w zawodach
sportowych nie jest/nie są:
Pytanie 98
Do wyliczania szczytowej częstości skurczów serca w czasie treningów
wytrzymałościowych o umiarkowanej intensywności (tzw. limitu tętna) dla sportow-
ców z przewlekłymi chorobami niezakaźnymi, wykorzystuje się wzór Karvonena,
który można opisać w sposób następujący:
Pytanie 99
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania próby wysiłkowej u
sportowca z zaburzeniami węglowodanowymi są:
1) dla sportowca z cukrzycą typu 1. stężenie glukozy we krwi ≥ 250 mg/dl
i obecność kwasicy ketonowej;
2) dla sportowca z cukrzycą typu 2. stężenie glukozy we krwi ≥ 300 mg/dl;
3) stężenie glukozy we krwi poniżej 100 mg/dl;
4) stężenie glukozy na czczo ≥ 126 mg/dl dwukrotnie oznaczone;
5) ostry stan zapalny w organizmie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Intensywność wysiłku fizycznego zalecanego dorosłej osobie z cukrzycą
może być określona jako:
1) umiarkowana;
2) znajdująca się w przedziale 55-70% maksymalnej częstości skurczów
serca;
3) znajdująca się w przedziale 45-60% maksymalnego pobierania tlenu;
4) powodująca odczucie ciężkości wysiłku ok. 12- 13 pkt. w skali Borga;
5) stanowiąca 40-60% rezerwy wysiłkowej tętna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Regularna aktywność fizyczna znajduje zastosowanie w profilaktyce
i leczeniu osteopenii i osteoporozy powodując:
1) przyrost masy kostnej u osób z osteopenią lub osteoporozą;
2) zwiększenie siły mięśniowej;
3) poprawę koordynacji i poczucia równowagi;
4) wspomaganie utrzymania prawidłowej masy ciała;
5) poprawę funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
W badaniach epidemiologicznych wykazano korzystną rolę regularnej
aktywności fizycznej w profilaktyce wybranych chorób nowotworowych. Dobrze
udokumentowane wyniki badań w tym zakresie dotyczą:
Pytanie 103
Leczenie zachowawcze urazowych obrażeń narządu ruchu polega na:
1) postępowaniu chirurgicznym (stosowanie opatrunków i unieruchomienia,
nastawianie złamań lub zwichnięć, wyciągi, lecznicze nakłucie stawu itp.);
2) leczeniu farmakologicznym;
3) stosowaniu metod fizykoterapii;
4) stosowaniu elementów leczenia usprawniającego;
5) stosowaniu ortez.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Fizjologiczny zakres ruchów w stawie kolanowym od wyprostu do zgięcia
to ruch (20)10 - 0 - 145 (150) stopni. Dla prawidłowego poruszania się po
schodach minimalny zakres ruchu to:
Pytanie 105
Oddzielająca martwica kostno-chrzęstna (osteochondrosis dissecans)
najczęściej występuje w obrębie powierzchni stawowych kolana. Najczęstsza jej
lokalizacja w stawie to:
Pytanie 106
Która z wymienionych grup substancji lub metod dopingujących jest
zabroniona wyłącznie w wybranych dyscyplinach sportu, m.in. w łucznictwie
i strzelectwie?
Pytanie 107
Zgodnie ze Światowym Kodeksem Antydopingowym dopingiem nie jest:
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pseudoefedryna:
Pytanie 109
Stosowanie formoterolu w postaci wziewnej jest:
Pytanie 110
Środkiem dopingującym nie jest:
Pytanie 111
Próbki moczu sportowca pobrane podczas kontroli dopingu mogą być
przechowywane w celu ponownej analizy przez okres:
Pytanie 112
Uzyskanie Wyłączenia dla Celów Terapeutycznych (TUE) umożliwia:
Pytanie 113
Nadciśnienie tętnicze, zakrzepy żylne, zatory płucne czy mózgowe to
efekty niepożądane, które najtrafniej opisują nadużywanie przez sportowców:
Pytanie 114
Inhibitory aromatazy (np. aminoglutetymid) oraz inne środki
antyestrogenowe (np. klomifen) są stosowane jako doping w celu:
Pytanie 115
Przyjmowanie suplementów diety:
Pytanie 116
Zawodnik może być poddany kontroli dopingu:
Pytanie 117
Pobieranie próbek krwi podczas kontroli dopingu:
Pytanie 118
Przed zastosowaniem którego z leków należy uzyskać TUE?
Pytanie 119
Którego z niżej wymienionych zestawów suplementów nie należy
polecać profesjonalnemu sportowcowi?
Pytanie 120
Substancją o udowodnionym działaniu ergogenicznym jest: