Egzamin PES Medycyna rodzinna / wiosna 2026

120 pytań
Pytanie 1

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuropatii cukrzycowej:

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące płonicy (szkarlatyny):

Pytanie 3

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stłuszczeniowej choroby wątroby związanej z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD):
1) choroba zazwyczaj przebiega bezobjawowo;
2) do rozpoznania MASLD konieczna jest biopsja wątroby;
3) jednym z narzędzi do identyfikacji pacjentów o zwiększonym ryzyku zaawansowanego włóknienia wątroby jest kalkulator FIB-4;
4) w przypadku współistniejącej hiperlipidemii leczenie statynami jest bezwzględnie przeciwwskazane;
5) podstawą leczenia jest zmiana stylu życia oraz redukcja masy ciała; leczenie farmakologiczne stosuje się u wybranych pacjentów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 4

Do lekarza POZ zgłasza się 58-letnia kobieta z wynikiem wykonanego profilaktycznie USG jamy brzusznej. W badaniu USG stwierdzono obecność pęcherzyka porcelanowego. Pacjentka czuje się dobrze, neguje jakiekolwiek dolegliwości, w tym bóle brzucha, nudności i wymioty. Z obciążeń: otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze. Które z poniższych postępowań jest najbardziej właściwe?

Pytanie 5

Rozpoznanie u dziecka, której/których z poniższych parazytoz wymaga jednoczesnego leczenia wszystkich domowników, niezależnie od objawów?
1) glistnicy;  
2) owsicy;  
3) tasiemczycy;  
4) toksokarozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 6

49-letni mężczyzna z zawałem serca w wywiadzie, z nadciśnieniem tętniczym, z BMI 32 kg/m2 zgłosił się do programu Moje Zdrowie. Podczas wizyty podsumowującej pacjent został poinformowany o możliwości leczenia farmakologicznego otyłości, którego do tej pory nie stosował. Opierał się na współpracy z psychodietetykiem i trenerem personalnym, nie uzyskując istotnych efektów. Jakie powinno być najbardziej właściwie postępowanie względem tego pacjenta?

Pytanie 7

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia wątroby związanego z dysfunkcją metaboliczną (MASLD):

Pytanie 8

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rekomendacji dla kobiet z chorobą otyłościową planujących ciążę lub będących w ciąży:

Pytanie 9

40-letni mężczyzna zgłosił się na wizytę podsumowującą w ramach programu Moje Zdrowie. Jego wyniki badań są prawidłowe, BMI = 24 kg/m2, obwód talii = 94 cm, styl życia prawidłowy. Nie przyjmuje żadnych leków, ani suplementów. Kiedy pacjent powinien ponownie wykonać pomiar glikemii na czczo w ramach badań przesiewowych?

Pytanie 10

Do czynników predysponujących do wystąpienia choroby refluksowej przełyku należy/ą:

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego:

Pytanie 12

Zalecenia terapeutyczne w zespole suchego oka obejmują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Pytanie 13

Do leków, które mają znaczący wpływ na zaburzenia homeostazy u osób w starszym wieku i często mogą powodować zaburzenia funkcji poznawczych należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Pytanie 14

Wskazaniem do spirometrii (podejrzenie POChP) według GOLD 2025, szczególnie w grupie osób powyżej 40. roku życia, jest:

Pytanie 15

Który z wymienionych objawów podmiotowych i przedmiotowych nie jest typowy dla zatorowości płucnej?

Pytanie 16

U niemowląt bez prenatalnie poszerzonego układu kielichowo-miedniczkowego za istotne uznaje się poszerzenie miedniczki nerkowej w wymiarze A-P powyżej:

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące żywienia niemowląt i małych dzieci:

Pytanie 18

Za uzasadnione wskazanie do leczenia hormonalnego subklinicznej niedoczynności tarczycy uznaje się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Pytanie 19

Uodparnianie bierno-czynne to:

Pytanie 20

Przeciwwskazaniem do szczepień wg WHO jest/są:

Pytanie 21

Szczepienie przeciwko rotawirusom można podać:

Pytanie 22

Ile dawek szczepionki przeciwko krztuścowi otrzymał 2-letni chłopiec szczepiony wg obowiązującego kalendarza szczepień PSO?

Pytanie 23

Zgodnie z obowiązującym prawem szczepienie przeciwko Hib jest obowiązkowe:

Pytanie 24

U dzieci powyżej 2. roku życia, rozpoczynających szczepienie podstawowe szczepionką skoniugowaną PCV13 lub PCV20 należy podać:

Pytanie 25

Wskaż preparat szczepionkowy zarejestrowany w Polsce, który zawiera komponentę tężca:

Pytanie 26

U 35-letniej pacjentki z nieprawidłową tolerancją glukozy, BMI 27 kg/m2 oraz po przebytej cukrzycy ciążowej należy rozważyć włączenie farmakoterapii:

Pytanie 27

Do zadań podstawowej opieki zdrowotnej nie należy:

Pytanie 28

Podczas inicjowania insulinoterapii u pacjenta z cukrzycą typu 2 należy:

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń lipidowych u dzieci:

Pytanie 30

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące procedury „Niebieskiej Karty”:

Pytanie 31

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:
1) wykonywane są w schemacie 4 dawkowym: 0; 1; 2; 6 miesięcy, u dzieci urodzonych z masą urodzeniową < 2500 g;
2) są obowiązkowe dla kobiety planującej ciążę, która wcześniej nie była szczepiona;
3) są obowiązkowe dla osób zakażonych wirusem HIV;
4) są niezbędne, aby móc wykonać zabieg medyczny związany z naruszeniem ciągłości tkanek;
5) dopuszcza się przesunięcie terminu ich wykonania z 1. doby życia na I wizytę szczepienną (ok. 7.-8. tydzień) u noworodków urodzonych przez matki, u których wykazano obecność przeciwciał antyHBs > 100 U/l. Badanie poziomu przeciwciał musi być wykonane w aktualnej ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 32

Objawami niedoczynności tarczycy u dzieci są:

Pytanie 33

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczepień zalecanych dla kobiet w ciąży:
1) szczepienie przeciw zakażeniom syncytialnym wirusem oddechowym wykonywane jest w schemacie 1-dawkowym;
2) szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce zalecane jest kobiecie ciężarnej wcześniej nieszczepionej;
3) szczepienie przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi powinno być powtarzane w każdej ciąży;
4) szczepienie przeciw grypie można podawać jednocześnie ze szczepieniem przeciw COVID-19;
5) szczepienia przeciw grypie nie można podawać jednocześnie ze szczepieniem przeciw RSV.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 34

Opóźnione dojrzewanie (hipogonadyzm) charakteryzuje się:
1) brakiem pierwszej miesiączki po 16. r.ż.
2) brakiem rozwoju gruczołów piersiowych u dziewcząt po 13. r.ż.
3) brakiem zwiększenia objętości jąder u chłopców (> 4 ml) po 14. r.ż.
4) brakiem pełnej dojrzałości płciowej (menarche u dziewcząt/polucje u chłopców) po 4-4,5 latach od początku dojrzewania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 35

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia pierwotnego bolesnego miesiączkowania:

Pytanie 36

Kobieta, która miała rozpoznaną cukrzycę ciążową GDM:

Pytanie 37

Wskaż prawidłowe warianty leczenia wstępnego zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych:
1) rywaroksaban 15 mg 2xdz. przez 21 dni;
2) apiksaban 10 mg 2xdz. przez 7 dni;
3) dabigatran 150 mg 2xdz. przez 14 dni;
4) sulodeksyd 500 LSU 2xdz. przez 21 dni;
5) antagonista witaminy K z jednoczesnym stosowaniem heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej przez co najmniej 5 dni, pod kontrolą INR i odstawieniem heparyny po uzyskaniu terapeutycznej wartości INR przez przez kolejne ≥2 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 38

W sezonie jesienno-zimowym do lekarza rodzinnego zgłasza się 33-letnia kobieta w 25. tygodniu ciąży ze swoją 3-letnią córką. Dziewczynka od doby gorączkuje do 39°C z poprawą po ibuprofenie, jest apatyczna w okresach gorączki, poza tym bez innych objawów. Dziecko nie choruje przewlekle, nie przyjmuje leków stałych. W badaniu dziecka stan ogólny dobry, z odchyleń jedynie zaczerwienione gardło. Wykonano dziewczynce szybki test antygenowy: grypa A (+), grypa B (-), RSV (-), COVID-19 (-). Mama czuje się dobrze, nie gorączkuje, zgłasza że zaszczepiła się przeciwko grypie na samym początku bieżącego sezonu infekcyjnego. Wskaż najwłaściwsze postępowanie w tej sytuacji:

Pytanie 39

Do zaburzeń elektrolitowych charakterystycznych dla niedoczynności kory nadnerczy należą:

Pytanie 40

Wskaż nieprawidłowe postępowanie w diagnostyce i leczeniu choroby refluksowej przełyku (ChRP):
1) brak zlecenia gastroskopii u pacjenta z objawami ChRP oraz współistniejącą niedokrwistością z niedoboru żelaza;
2) przewlekła terapia inhibitorami pompy protonowej u pacjenta z rozpoznanym nadżerkowym zapaleniem przełyku w stopniu C według klasyfikacji Los Angeles;
3) dołączenie metoklopramidu do leczenia w razie nieskuteczności terapii inhibitorem pompy protonowej;
4) zalecenie odstawienia inhibitora pompy protonowej po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 41

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego:

Pytanie 42

Lekiem z wyboru u kobiety w pierwszym trymestrze ciąży z nadczynnością tarczycy w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa jest:

Pytanie 43

Które z poniższych stanowią objawy alarmowe u dziecka z limfadenopatią?
1) wyczuwalne węzły chłonne pachwinowe, niezależnie od ich wymiarów;
2) wyczuwalny węzeł chłonny nadobojczykowy o średnicy 1 cm;
3) odwnękowy typ unaczynienia węzła w badaniu USG;
4) tworzenie przez powiększone węzły pakietów;
5) współistniejące bóle kostne, wybroczyny oraz utrata masy ciała >10% w ciągu 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 44

Które z poniższych odchyleń laboratoryjnych są typowe dla szpiczaka plazmocytowego?
1) nadkrwistość;
2) hiperkalcemia;
3) zwiększone stężenie kreatyniny;
4) przyspieszony OB.;
5) obniżone stężenie kwasu moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 45

Która z poniższych cech klinicznych jest typowa dla łupieżu różowego Giberta?

Pytanie 46

Które z poniżej wymienionych chorób podlegają obowiązkowemu zgłoszeniu do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej?
1) ospa wietrzna;
2) świerzb;
3) wirusowe zapalenie wątroby typu A;
4) płonica;
5) owsica.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 47

Wskaż, które z poniższych mogą być objawem niedożywienia:
1) słaby apetyt;
2) częste upadki;
3) rozdrażnienie i problemy z koncentracją;
4) sucha i pękająca skóra;
5) utrudnione gojenie ran;
6) działanie niepożądane leków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 48

Wskaż objaw/y sugerujący/e raczej wtórne niż pierwotne bolesne miesiączkowanie:

Pytanie 49

Wskaż, ile fizjologicznie wynosi nocny spadek ciśnienia tętniczego (brak tego spadku określany jest jako non-dipping i znacząco podnosi ryzyko sercowo-naczyniowe):

Pytanie 50

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 27-letnia kobieta w 19. tyg. ciąży. Z wywiadu wiadomo, że jest to ciąża pierwsza, o przebiegu dotychczas fizjologicznym. U pacjentki przed ciążą występowała nadwaga z BMI 27 kg/m2, obecne przyrosty masy ciała są nadmierne. Kobieta dzień wcześniej wróciła z wakacji, spędziła 7 godzin w samolocie. Obecnie uskarża się na uczucie ciężkości i “gorąca” w prawym podudziu. Fizykalnie cała kończyna dolna jest obrzęknięta, a samo podudzie jest zaczerwienione i tkliwe. Obwód jest o 4 cm większy niż w lewym podudziu, a objaw Homansa jest dodatni. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Pytanie 51

W empirycznej antybiotykoterapii w przypadku zapalenia piersi w okresie laktacji antybiotykiem pierwszego rzutu jest cefalosporyna I generacji, najczęściej cefadroksyl. Wskaż optymalny czas trwania takiej antybiotykoterapii:

Pytanie 52

Skala SAD PERSONS służy do:

Pytanie 53

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące optymalnego ciśnienia tętniczego (BP), wg „Wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym w Polsce z 2024 roku”:

Pytanie 54

Do czynników zwiększonego ryzyka gruźlicy nie należy:

Pytanie 55

Do zakażenia wirusem WZW typu A (HAV) może dojść:

Pytanie 56

W przypadku popromiennego zapalenia błony śluzowej jelit u chorego leczonego napromienianiem z powodu nowotworu, należy zalecić:

Pytanie 57

Największym ryzykiem wad cewy nerwowej u dziecka jest niedobór kwasu foliowego u ciężarnej:

Pytanie 58

Pacjent wrócił z podróży do krajów Afryki Południowej, bez uprzednich szczepień ochronnych. Zgłosił się do lekarza z powodu: gorączki, bólu gardła, obrzęku tkanek miękkich szyi i porażenia nerwu okoruchowego. Na błonie śluzowej gardła widoczne szaro-brązowe błony, krwawiące przy próbie usunięcia ich szpatułką. Najprawdopodobniej pacjent choruje na:

Pytanie 59

Wskaż prawidłowe zalecenie/a dla chorego z cukrzycą powikłaną neuropatią cukrzycową i zniekształceniami stopy:

Pytanie 60

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące zapalenia oskrzelików u dzieci:
1) najczęściej występuje u dzieci między 2.-5. rokiem życia;
2) zapaleniom oskrzelików można zapobiegać poprzez szczepienia dzieci przeciw RSV;
3) szczepienie kobiet przez cały okres ciąży jest zalecane w celu profilaktyki biernej zakażeń RSV u niemowląt do 6. m-ca życia;
4) profilaktyka swoista bierna polega na podaniu swoistych przeciwciał monoklonalnych dzieciom narażonym na ciężki przebieg RSV.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 61

Który z poniższych antybiotyków nie ma zastosowania w leczeniu paciorkowcowego zapalenia migdałków u osób dorosłych?

Pytanie 62

Który z poniższych objawów odróżnia ostre zapalenie oskrzeli o etiologii Mycoplasma pneumoniae od ostrego zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej?

Pytanie 63

Szczepienie szczepionką inaktywowaną przeciw grypie można wykonać:

Pytanie 64

Pacjent, mężczyzna, lat 52, zgłosił się do gabinetu z powodu nagłego, ostrego bólu w obrębie lewej kończyny dolnej. Ból promieniuje od kręgosłupa lędźwiowego, przez przednio-boczną powierzchnię uda do przyśrodkowej strony kolana. Podczas leżenia na brzuchu i biernego zgięcia kolana, pacjent zgłasza silny ból promieniujący do przedniej części uda. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Pytanie 65

Plamki Koplika są charakterystycznym objawem śluzówkowym:

Pytanie 66

W skali CHA2DS2VA służącej do oceny ryzyka udaru niedokrwiennego u pacjentów z migotaniem przedsionków nie przyznaje się punktów za:

Pytanie 67

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podostrego zapalenia piersi:

Pytanie 68

Doustnym preparatem przeciwwirusowym zarejestrowanym do leczenia COVID-19 jest:

Pytanie 69

Która z poniższych grup leków stosowanych w leczeniu nieżytu nosa nie jest dostępna w postaci preparatów donosowych?

Pytanie 70

W jakim czasie od rozpoznania cukrzycy typu 2 należy wykonać badania laboratoryjne w celu wykluczenia cukrzycowej choroby nerek?

Pytanie 71

Wskaż prawidłowo przyporządkowane określone cechy kliniczne do rozpoznania:
1) zespół Peutza i Jeghersa;  
2) zespół Budda i Chiariego;
3) zespół Barlowa;
4) zespół Waterhouse’a i Friderichsena;
a) niewydolność kory nadnerczy + wylewy krwawe w skórze w przebiegu posocznicy;
b) polipy, przebarwienia skóry, większe ryzyko nowotworów złośliwych;
c) upośledzony odpływ krwi żylnej z wątroby spowodowany zakrzepicą naczyń wątrobowych;
d) wypadanie płatka zastawki mitralnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 72

Który lek nie ma zastosowania w leczeniu bólu o charakterze neuropatycznym?

Pytanie 73

Który lek należy zastosować do leczenia nudności/wymiotów u pacjenta, u którego włączany jest tramadol do leczenia bólu nowotworowego?

Pytanie 74

55-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza rodzinnego z silnymi, codziennymi objawami bólowymi okolicy odbytu. Podaje, że w czasie wypróżnień za każdym razem obserwuje świeżą krew w stolcu. Badanie per rectum nie wykazało żadnej zmiany o charakterze guza, zgrubienia i obrzęku. Nie uwidoczniono także treści ropnej ani śluzowej. Najbardziej prawdopodobnym łagodnym rozpoznaniem będzie w tej sytuacji:

Pytanie 75

Do lekarza rodzinnego zgłosiła się rodzina 84-letniego pacjenta z rozsianym rakiem drobnokomórkowym płuca. Na wizycie domowej pacjent w stanie ciężkim, wyniszczony, z ograniczonym kontaktem (przytomny, reaguje na głos, nie odpowiada na pytania), pojedyncze charczenia w czasie oddychania, niskie wartości saturacji (87-88%) oraz wysiłek oddechowy. W czasie osłuchiwania brak szmeru pęcherzykowego po lewej stronie. Chory od 2 dni przyjmuje niewiele płynów, połyka tylko stałe leki, od 4 dni nie je. Rodzina podaje, że stan pacjenta stopniowo pogarszał się w ostatnich tygodniach, a z wypisu wynika, że z uwagi na przebieg kliniczny oraz wielochorobowość, odstąpiono od dalszego leczenia przyczynowego. Bliscy pacjenta są świadomi stanu chorego, pragną, aby zgodnie z jego wolą, pozostał on w domu, ale martwią się faktem, że pacjent umrze z głodu i odwodnienia i proszą o interwencję oraz wsparcie. Jakie będzie optymalne postępowanie wobec tego pacjenta?

Pytanie 76

Jakie są składowe zespołu Leriche’a?
1) chromanie przestankowe;   
2) brak tętna w pachwinach;   
3) zaburzenia wzwodu;    
4) owrzodzenie goleni;
5) ochłodzenie dystalnych części kończyn górnych i dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 77

Które cechy kliniczne są typowe dla stopy neuropatycznej w przebiegu cukrzycowej choroby stóp?

Pytanie 78

Najczęstszym powikłaniem uchyłkowatości jelita grubego jest:

Pytanie 79

Przyporządkuj cechy kliniczne dotyczące układu ruchu do określonego rozpoznania z grupy chorób reumatycznych:
Prawidłowa odpowiedź to:

infographic
Pytanie 80

Po jakim czasie od ostrego napadu dny moczanowej u pacjentów posiadających wskazania do leczenia należy rozpocząć leczenie zmniejszające stężenie kwasu moczowego?

Pytanie 81

Który objaw nie pasuje do rozpoznania zespołu serotoninowgo?

Pytanie 82

Objaw Trousseau jest najczęściej kojarzony z:

Pytanie 83

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące doboru antybiotykoterapii w zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP):

Pytanie 84

Zgodnie z aktualną klasyfikacją ciśnienia tętniczego wg Wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) 2024 wartości gabinetowe ciśnienia skurczowego w zakresie 120-139 mmHg oznaczają:

Pytanie 85

Do oceny ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc u chorych można wykorzystać skalę CURB-65. Który z niżej wymienionych nie zalicza się do niekorzystnych czynników rokowniczych?

Pytanie 86

Do poradni lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z 8-miesięcznym niemowlakiem z obrzękiem prawej małżowiny usznej. Dziecko 2 dni wcześniej uczestniczyło w zajęciach grupowych na basenie. Dodatkowo mama podawała w wywiadzie, że dziecko niechętnie pije mleko z lewej piersi. W badaniu pacjenta stwierdzono: dyskretny obrzęk małżowiny usznej, grymas dziecka przy ucisku prawego skrawka ucha, zaczerwieniony i obrzęknięty przewód słuchowy bez patologicznej wydzieliny, drobne okoliczne węzły chłonne, temp 36,8°C. Na podstawie zebranego wywiadu oraz badania przedmiotowego należy zlecić:

Pytanie 87

Do objawów zespołu ząbkowania zalicza się:

Pytanie 88

Rodzice zgłosili się do poradni z 3-letnim dzieckiem, u którego rozpoznano jednostronne ostre zapalenie ucha środkowego. Lekarz zalecił czujne wyczekiwanie przez 2 dni. W celu opanowania dolegliwości i poprawy jakości życia pacjenta w trakcie „czujnego wyczekiwania” zaleca się stosowanie:

Pytanie 89

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trądziku noworodkowego:
1) najczęściej lokalizuje się w obrębie skóry tułowia oraz kończyn;
2) częściej występuje u chłopców niż u dziewczynek;
3) zawsze wymaga przeprowadzenia diagnostyki laboratoryjnej w kierunku zaburzeń hormonalnych;
4) najczęściej ustępuje samoistnie do 3.-6. miesiąca życia;
5) w diagnostyce różnicowej wymaga uwzględnienia między innymi guza wirylizującego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 90

66-letni pacjent 5 miesięcy temu przechorował półpasiec, który był zlokalizowany w okolicy tułowia. Przebieg ciężki, wymagający hospitalizacji. Obecnie dolegliwości ostre ustąpiły, bez zmian skórnych. Utrzymuje się natomiast ból oceniany w skali VAS 4-5/10, miernie reagujący na klasyczne leczenie przeciwbólowe. Pacjent pyta o szczepienie przeciwko półpaścowi. W tej sytuacji:

Pytanie 91

Które z poniższych badań w programie „Moje Zdrowie” jest wykonywane warunkowo, w zależności od wyników ankiety?

Pytanie 92

Wskaż objawy typowe dla wirusowego zapalenia spojówek:
1) obrzęk spojówek bez świądu;
2) reakcja grudkowa spojówki;
3) ropna wydzielina w worku spojówkowym;
4) obfita surowicza wydzielina;
5) przekrwienie spojówek ze świądem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 93

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu frailty (zespół słabości):

Pytanie 94

W przypadku ścieżki diabetologicznej, do badań diagnostycznych budżetu powierzonego w ramach opieki koordynowanej, zalicza się takie badania jak:

Pytanie 95

Pacjent lat 58, choruje od 3 lat na cukrzycę typu 2. Jest leczony doustnie, osiąga stabilne wyrównanie metaboliczne. Wskaż parametry, które powinny być monitorowane u powyższego pacjenta oraz minimalną częstotliwość wykonywania każdego z tych badań:
1) oznaczenie HbA1c - co najmniej raz na 6 miesięcy;
2) badanie dna oka - raz w roku, pierwsza wizyta po pięciu latach od rozpoznania choroby;
3) badanie w kierunku neuropatii - co najmniej raz na 2 lata;
4) ocena czynności nerek (eGFR, albuminuria) - co najmniej raz w roku;
5) lipidogram - co najmniej raz w roku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 96

Do objawów alarmowych (tzw. czerwonych flag) w ostrym bólu krzyża zalicza się:
1) wiek > 50 lat;
2) sztywność poranną;
3) obustronną rwę kulszową;
4) występowanie dolegliwości bólowych w nocy;
5) współistnienie raka płuca w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 97

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trądziku różowatego:
1) mężczyźni chorują rzadziej, ale ciężej niż kobiety;
2) w stadium grudkowo-krostkowym typowo występują grudki, krostki oraz zaskórniki;
3) w leczeniu miejscowym stosuje się metronidazol, kwas azelainowy, iwermektynę;
4) do czynników patogenetycznych należy zakażenie nużeńcem;
5) w profilaktyce trądziku różowatego należy unikać gorących potraw, sauny, alkoholu, opalania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 98

Urobilinogen stanowi fizjologiczny składnik moczu. Do zwiększenia jego stężenia dochodzi w przypadku żółtaczki:
1) hemolitycznej;
2) w przebiegu raka trzustki;
3) w przebiegu zespołu Gilberta;
4) w przebiegu kamicy przewodowej;
5) w przebiegu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej u pacjenta po długotrwałej antybiotykoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 99

U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek i/lub niewydolnością serca, w przypadku przeciwwskazań do stosowania flozyn, lekiem preferowanym w leczeniu cukrzycy typu 2 jest:

Pytanie 100

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące liszaja płaskiego:
1) grudki liszaja mogą układać się linijnie w miejscu urazów;
2) zmianom towarzyszy silny świąd;
3) w przebiegu liszaja nie występują zmiany na śluzówkach;
4) u wszystkich pacjentów z liszajem należy wykonać badanie w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typ B i C;
5) może występować pod postacią m.in. nadżerkową, pęcherzową, brodawkującą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 101

Które z poniższych leków mogą być przyczyną hiperkaliemii?
1) kandesartan;
2) diklofenak;
3) prednizon;
4) amiloryd;
5) chlortalidon.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 102

Podstawę leczenia zaostrzenia POChP w stopniu lekkim stanowi wdrożenie:

Pytanie 103

W kwalifikacji do uczestnictwa na zajęciach wychowania fizycznego, grupę B należy przypisać wszystkim poniższym dzieciom, z wyjątkiem:

Pytanie 104

Najbezpieczniejszym lekiem w opanowaniu pobudzenia o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu pochodzenia niepsychotycznego jest:

Pytanie 105

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 9 lutego 2023 r. w sprawie standardów leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych, skierowanie pacjenta do poradni bólowej powinno nastąpić między innymi w przypadku:
1) wyczerpania możliwości diagnostycznych lub leczniczych dotyczących pacjenta z bólem;
2) trudności w postawieniu właściwego rozpoznania zespołu bólowego;
3) niewielkiej skuteczności dotychczasowego leczenia i utrzymywania się natężenia bólu co najmniej powyżej 7 w skali numerycznej albo odpowiednika tej wartości natężenia bólu w pozostałych skalach, o których mowa w rozporządzeniu;
4) wskazań do zastosowania inwazyjnych metod leczenia lub trudności w opanowaniu działań niepożądanych po zastosowanym leczeniu;
5) każdego silnego bólu przewlekłego trwającego powyżej 6 tygodni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 106

Na drugim stopniu drabiny analgetycznej znajdują się między innymi:
1) tramadol;
2) buprenorfina do dawki 35 µg/h;
3) morfina do dawki 30 mg/d;
4) oksykodon do dawki 20 mg/d;
5) fentanyl do dawki 12 µg/h.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 107

Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 53-letnia pacjentka z objawami hiperglikemii (wzmożone pragnienie, wielomocz, osłabienie). Przed wizytą wykonała badanie laboratoryjne - glikemia na czczo u pacjentki wynosiła 220 mg/dl (12,2 mmol/l). Wskaż prawidłowe dalsze postępowanie:

Pytanie 108

Chemioprofilaktyka choroby meningokokowej polega na profilaktycznym podaniu antybiotyku osobom z bliskiego otoczenia chorego. Chemioprofilaktykę należy wdrożyć u najbliższych kontaktów osoby chorej, jak najszybciej od momentu wystąpienia zachorowania, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin. W przypadkach, gdy zgłoszenie zachorowania na inwazyjną chorobę meningokokową jest opóźnione, zastosowanie chemioprofilaktyki w otoczeniu chorego jest zasadne:

Pytanie 109

Wskaż czynniki ryzyka kamicy cholesterolowej pęcherzyka żółciowego:
1) ciąża;     
2) otyłość;     
3) wiek <40 lat;
4) przyjmowanie kwasu ursodeoksycholowego;
5) stan po zabiegu bariatrycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 110

Do czynników ryzyka zaostrzenia POChP zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Pytanie 111

Wskazaniem do konsultacji foniatrycznej lub audiologicznej u dzieci nie jest/nie są:

Pytanie 112

Według Wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym w Polsce z 2024 roku, wartości graniczne ciśnień stanowiące podstawę do rozpoznania nadciśnienia tętniczego to:

Pytanie 113

U osób z cukrzycą o bardzo wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym celem terapeutycznym stężenia LDL-C jest:

Pytanie 114

Docelowa wartość hemoglobiny glikowanej w leczeniu krótkotrwałej cukrzycy typu 2 (<5 lat) wynosi:

Pytanie 115

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące standardu organizacyjnego teleporady w POZ:

Pytanie 116

Do czynników ryzyka ciężkiego przebiegu zapalenia oskrzelików w przypadku RSV zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Pytanie 117

U kobiety w wieku 50 lat stwierdzono trądzik różowaty w początkowym etapie. W takiej sytuacji powinno się u niej zalecić:
1) kwas azelainowy;
2) unikanie czerwonego wina;
3) ochronę przeciwsłoneczną - SPF 50;
4) metronidazol lub erytromycynę miejscowo;
5) unikanie gorących potraw i napojów oraz sauny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 118

Które ze stwierdzeń dotyczących zadań pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 listopada 2019 r. (Dz.U. 2019 poz. 2335), są prawdziwe?
1) realizuje wizyty patronażowe u noworodków w okresie pierwszych 2 miesięcy życia;
2) doraźnie modyfikuje dawki leków przeciwbólowych, w uzgodnieniu z lekarzem i zgodnie z wykazem leków, do podawania których jest uprawniona;
3) nie ma uprawnień do płukania pęcherza moczowego ani wykonywania wlewów lub wlewek doodbytniczych;
4) wykonuje zabiegi medyczne zgodnie z planem leczenia ustalonym przez lekarza POZ;
5) prowadzi edukację w zakresie obowiązkowych i zalecanych szczepień ochronnych przeciw chorobom zakaźnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 119

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 120

Zespół frailty zwiększa ryzyko: