Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Medycyna rodzinna / wiosna 2021
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Downa: 1) w badaniu fizykalnym można zaobserwować duży język, zmarszczkę nakątną, szeroką podstawą nosa, 2) jest czynnikiem ryzyka ujawnienia się niedosłuchu, 4) jest czynnikiem predysponującym do ostrej białaczki szpikowej, 5) występowanie w rodzinie zespołu Downa jest czynnikiem ryzyka choroby Alzheimera.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące PSO 2021: 1) szczepienie MMR podaje się w 13.-15. mż. oraz w 6. lub 10. r.ż, 2) obowiązek szczepienia przeciwko ospie wietrznej dotyczy m. in. dzieci do 12. r.ż. zakażonych HIV oraz przed leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią, 3) szczepienia poekspozycyjne to szczepienia przeciwko wściekliźnie, tężcowi, błonicy, 4) szczepienie dzieci przedwcześnie urodzonych przeciwko gruźlicy wykonuje się po osiągnięciu 2500 g m.c, 5) szczepienie dzieci urodzonych przedwcześnie powinno odbywać się zgodnie z wiekiem skorygowanym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trądziku różowatego: 1) jest przewlekłym, niezakaźnym schorzeniem zapalnym, 2) w przebiegu trądziku różowatego występują stadia m.in. pre-rosacea, grudkowo-krostkowe, przerostowe, 3) w trądziku różowatym ocznym pacjenci zgłaszają uczucie ciała obcego powieką lub światłowstręt, 4) w leczeniu ogólnym stosuje się m.in. tetracykliny, makrolidy, metronidazol, 5) profilaktyka obejmuje m.in. ochronę przeciwsłoneczną, unikanie gorących potraw i sauny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące schorzeń oka: 1) w bardziej zaawansowanych stadiach zespołu suchego oka często dochodzi do osłabienia czucia rogówkowego, co powoduje, że pacjent nie zgłasza dolegliwości, 2) wchłanianie wylewu dospojówkowego trwa najczęściej około tygodnia, 3) w przypadku przewlekłego zapalenia spojówek zaleca się leczenie GKS, 4) w przypadku jęczmieni mnogich niekiedy stwierdza się podwyższoną temperaturę ciała oraz powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, 5) w bakteryjnym zapaleniu brzegów powiek nie należy usuwać łusek z wolnych brzegów powiek ani stosować ciepłych kompresów.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jęczmienia i gradówki: 1) jęczmień jest przewlekłą gradówką 2) podstawą leczenia jęczmienia jest nakłucie lub wyciśnięcie 3) gradówka dotyczy gruczołu łojowego Meiboma 4) najczęstszą przyczyną gradówki i jęczmienia jest zakażenie bakteriami Staphylococcus 5) jęczmień najczęściej dotyczy dzieci i osób pomiędzy 30 a 50. r.ż.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Czynniki ryzyka porodu przedwczesnego to: 1) zakażenie układu moczowego u ciężarnej, 2) nieprawidłowo leczone choroby tarczycy u ciężarnej, 3) bakteryjne zapalenie pochwy u ciężarnej, 4) bakteriomocz bezobjawowy u ciężarnej, 5) mięśniaki macicy u ciężarnej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Podczas wizyty patronażowej stwierdzono, że noworodek nie otrzymał po urodzeniu witaminy K1 domięśniowo. Podano dziecku 2 mg witaminy K1 doustnie. Czy dziecko wymaga dalszej suplementacji witaminy K1?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W trakcie bilansu zdrowia dziecka w klasie 0 u 6-letniego chłopca stwierdzono brak prawego jądra w mosznie. Po manipulacji udało się sprowadzić jądro z kanału pachwinowego do moszny, ale po wypuszczeniu jądra z ręki badający stwierdził, że jądro natychmiast cofnęło się z powrotem do kanału pachwinowego. Właściwym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Podczas badania profilaktycznego w ostatniej klasie szkoły średniej osiemnastoletni pacjent wyraża chęć zaszczepienia się przeciwko odrze, śwince, różyczce (MMR). Nie był do tej pory zaszczepiony z powodu braku zgody rodziców na szczepienie MMR. Obecnie jest zdrowy, nie leczy się z powodu chorób przewlekłych, nie był szczepiony innymi szczepionkami w ciągu ostatniego półrocza. W takiej sytuacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Teleporada. Mama 19-letniej Marty, chorującej od 2 lat na jadłowstręt psychiczny, prosi o poradę z powodu występującego u córki od 3 dni wilgotnego kaszlu i osłabienia. Temperatura ciała 36,2 °C. Mama systematycznie waży córkę w domu. BMI w dniu dzisiejszym wynosi 15,3 kg/m2. Dziewczynka nie przyjmuje żadnych leków, od kilku miesięcy ma psychoterapię i jest pod opieką psychologa-psychiatry. Córka bardzo nie lubi być badana, nie wyraża zgody na wizytę w poradni. Właściwym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
U 26-letniej pacjentki w obrębie skóry tułowia oraz dłoniowych powierzchni rąk i podeszwach występują zmiany skórne o przebiegu morfologii typowych dla łupieżu różowego Gilberta. Biorąc pod uwagę umiejscowienie i wygląd wysypki, należy ją różnicować z wykwitami w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Otyłość u 10-letniego dziecka rozpoznaje się, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Do lekarza zgłosili się rodzice z 2-letnim synem, ponieważ nie do końca udaje im się odprowadzić napletek. Niepokoi ich wynik posiewu moczu. Badania moczu wykonali z własnej inicjatywy. Wynik badania ogólnego moczu bez odchyleń od stanu prawidłowego, posiew: Proteus mirabilis 105 wrażliwy na amikacynę, fosfomycynę. Dziecko nie gorączkuje, nie choruje na choroby przewlekłe, rodzice nie zgłaszają innych niepokojących objawów. W badaniu fizykalnym stwierdzono nieznaczne zwężenie ujścia napletka bez odczynu zapalnego. Należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Test badania refleksów rogówkowych (Hirschberga) należy przeprowadzać w trakcie każdego badania profilaktycznego u dzieci w wieku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
W okresie epidemicznym grypy do lekarza zgłosiła się mama z czteromiesięczną córką z powodu występującej od wczoraj podwyższonej temperatury ciała do 37,5 ℃ oraz suchego kaszlu. Dziecko jest karmione piersią, nie choruje na choroby przewlekłe. Badaniem fizykalnym z odchyleń od normy stwierdzasz zaczerwienienie gardła oraz zaostrzenie szmeru pęcherzykowego nad polami płucnymi. Tata dziecka od 2 dni leży w łóżku i leczy się z powodu grypy. Dziecku należy zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłasza się 48-letni mężczyzna obciążony otyłością, nadciśnieniem tętniczym, ze skargami na dolegliwości bólowe stopy prawej, które pojawiły się poprzedniego dnia w godzinach późno-wieczornych. Pacjent nie wiąże bólu z urazem ani wysiłkiem fizycznym. W badaniu fizykalnym widoczny obrzęk pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego z zaczerwienieniem i uciepleniem skóry. Najbardziej adekwatnym postępowaniem lekarza będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
W przypadku odporności po szczepieniu przeciwko HBV we krwi stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Do lekarza rodzinnego zgłasza się 57-letni pacjent ze skargami na częste budzenie się i oddawanie moczu w nocy, trudności w rozpoczęciu mikcji, słaby przerywany strumień moczu. Pacjent do tej pory nie chorował przewlekle. Fizykalnie bez cech infekcji. Jakie dalsze postępowanie lekarza będzie najbardziej adekwatne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad żywienia dziecka otyłego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe cele leczenia w cukrzycy typu 2: 1) ogólny cel wyrównania glikemii wyrażony wartością HbA1c wynosi nie więcej niż 6,5% (48 mmol/mol), 2) stężenie LDL-C < 55 mg/dl (1,4 mmol/l) lub redukcja o co najmniej 50% u osób z cukrzycą wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, 3) stężenie LDL-C < 100 mg/dl (2,5 mmol/l) u osób umiarkowanego ryzyka sercowo-naczyniowego lub u pacjentów z cukrzycą typu 2 < 50 r.ż., z czasem trwania cukrzycy < 10 lat, bez innych czynników ryzyka, 4) zalecana wartość ciśnienia tętniczego < 130/90 mmHg, 5) stężenie cholesterolu HDL < 100 mg/dl (2,6 mmol/l) u osób z cukrzycą wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Jaka powinna być częstość pomiarów glikemii przy prowadzeniu samokontroli u pacjenta stosującego metforminę i flozynę?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Które z poniższych badań laboratoryjnych z jaką częstotliwością należy wykonywać u pacjenta z otyłością II stopnia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż prawdziwą rekomendację dotyczącą prewencji i opóźniania rozwoju cukrzycy typu 2:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 42-letnia pacjentka bez skarg, z prośbą o konsultację profilaktyczną. W badaniu fizykalnym, poza rozpoznaniem nadwagi (BMI - 26,4 kg/m2), bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
U których dzieci należy zastosować szczepionkę błoniczo-tężcowokrztuścową z bezkomórkowym komponentem krztuśca (DTaP) zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO) na rok 2021? 1) u dzieci urodzonych przed ukończeniem 38. tygodnia ciąży, 2) u dzieci urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2500 g, 3) u dzieci urodzonych z masą urodzeniową powyżej 4000 g, 4) u dzieci, których matki nie zostały zaszczepione w 27.-36. tygodniu ciąży szczepionką błoniczo-tężcowo-krztuścową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Do lekarza POZ zgłasza się na konsultację matka z 10-tygodniowym niemowlęciem. Po wykonaniu badania fizykalnego przez lekarza matka domaga się wizyty położnej POZ u dziecka celem oceny prawidłowego sposobu żywienia i pielęgnacji u dziecka, interesują ją wyłącznie te zagadnienia. Jakich wyjaśnień należy udzielić matce?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki cukrzycy u dzieci: 1) Oznaczanie stężenia hemoglobiny glikowanej nie jest zalecane w diagnostyce cukrzycy u dzieci. 2) W przypadku stwierdzenia przez lekarza POZ objawów charakterystycznych dla cukrzycy należy zalecić oznaczenie stężenia glikemii przygodnej lub glikemii na czczo we krwi żylnej. Jeśli glikemia przygodna jest > 200 mg/dl, należy rozpoznać cukrzycę i skierować dziecko w trybie pilnym na oddział diabetologii dziecięcej. 3) Jeśli glikemia przygodna jest ≥ 200 mg/dl, należy oznaczyć dwukrotnie glikemię na czczo (każdy pomiar innego dnia). Jeśli glikemia w obu przypadkach jest > 126 mg/dl, należy rozpoznać cukrzycę i skierować pacjenta w trybie pilnym na oddział diabetologii dziecięcej. Jeśli glikemia na czczo wynosi 100-125 mg/dl, należy wykonać OGTT. Jeśli glikemia w 120. minucie testu jest ≥ 200 mg/dl, należy również rozpoznać cukrzycę i skierować pacjenta w trybie pilnym na oddział diabetologii dziecięcej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoczynności tarczycy u dzieci: 1) zakres wartości prawidłowych stężenia TSH u dzieci jest inny niż u dorosłych i zależy od wieku, 2) w przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy, ale przy towarzyszących objawach sugerujących niedoczynność kory nadnerczy nie należy podawać L-tyroksyny przed włączeniem hydrokortyzonu lub wykluczeniem niedoczynności nadnerczy, 3) wszystkie noworodki w Polsce podlegają diagnostyce w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy w ramach badania przesiewowego wykonywanego w 3. dobie życia, 4) leczenie niedoczynności tarczycy polega na podawaniu L-tyroksyny raz dziennie rano na pusty żołądek, czyli na czczo na co najmniej 30 minut przed posiłkiem lub na godzinę przed obiadem czy kolacją, a nawet przed snem, jeśli zachowana jest odpowiednia przerwa po posiłku (lek nie powinien być podawany z posiłkiem).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
U 6-letniego dziecka potwierdzono zakażenie glistą ludzką: W leczeniu należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
W leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci poniżej 12. roku życia należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
W leczeniu ostrego zapalenia gardła migdałków wywołanego przez Streptococcus pyogenes u dziecka z masą ciała poniżej 40 kg należy zastosować doustnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Czynnikiem pogarszającym rokowanie w przebiegu raka podstawnokomórkowego (BCC) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Czynnikiem ryzyka rozwoju czerniaka złośliwego nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż prawdziwe stwierdzenie odnośnie oceny skuteczności eradykacji H. pylori.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zmian występujących w EKG w przebiegu zawału serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 65-letni pacjent skarżący się na obrzęki kończyn dolnych i duszność związaną z wysiłkiem fizycznym oraz pozycją leżącą: Dotychczas zażywał jedynie indapamid z powodu nadciśnienia tętniczego. W badaniu oprócz umiarkowanych, ciastowatych obrzęków wokół kostek, stwierdzono dyskretne trzeszczenia u podstawy płuc, nieprawidłowe wyrównanie ciśnienia tętniczego (BP 160/95 mmHg), otyłość brzuszną. W wykonanym badaniu EKG stwierdzono rytm zatokowy, miarowy o częstości 90/min, odchylenie osi serca w lewo i cechy przerostu lewej komory serca, poza tym bez innych odchyleń. Prawidłową modyfikacją terapii będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Czynnikiem związanym ze złym przebiegiem leczenia niewydolności serca nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Spośród wymienionych niżej leków wybierz zalecane do leczenia I rzutu u ciężarnych pacjentek z nadciśnieniem tętniczym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
60-letni pacjent zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu bólu głowy w okolicy potylicznej. Podczas pierwszej wizyty u lekarza średnie ciśnienie tętnicze wynosiło 160/100 mmHg, a podczas drugiej 170/100 mmHg. Pacjent dotychczas przyjmował jedynie tamsulozynę ze względu na łagodny rozrost gruczołu krokowego. Lekarz rodzinny rozpoznał nadciśnienie tętnicze II stopnia. Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2019 właściwym leczeniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia parwowirusem.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Pacjentka I. 57, w wywiadzie chorująca na chorobę Hashimoto, z tego powodu zażywa preparat lewotyroksyny w dawce 75 µg 1 x 1, zgłosiła się do lekarza z powodu uogólnionego bólu mięśni i stawów, zaburzeń snu, nawracającej migreny, okresowo bólu brzucha, biegunek. Z wywiadu podaje stresujący tryb życia oraz dużo zmartwień. Wykonała prywatnie morfologię, CRP, OB, badanie ogólne moczu, jonogram, kreatyninę, TSH, fT3, fT4, w których nie ma odchyleń od normy. W badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdzono: tachykardię ok. 112 uderzeń/minutę, bolesność uciskową w miejscach przyczepów ścięgien mięśniowych. Wstępna diagnoza to podejrzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące żarłoczności psychicznej: 1) w obrazie klinicznym możliwe jest zarówno niedożywienie, jak i prawidłowa masa ciała lub otyłość, 2) w obrazie klinicznym widoczne są uszkodzenia szkliwa zębów oraz próchnica, 3) w badaniach laboratoryjnych widoczne są hiperkaliemia, hiperchloremia, hipermagnezemia, hiperfosfatemia, 4) w badaniach laboratoryjnych widoczne jest zwiększenie stężenia amylazy, 5) leczeniem z wyboru jest indywidualna psychoterapia poznawczo-behawioralna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do czynników ryzyka niedoboru witaminy D3 u dzieci i młodzieży w Europie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania analgetyków nieopioidowych u chorych na nowotwory: 1) w sytuacji, gdy natężenie bólu nie przekracza wartości 4 w skali NRS, zaleca się stosowanie analgetyków nieopioidowych, 2) analgetyki nieopioidowe mogą być stosowane zarówno w monoterapii, jak i jako składnik analgezji multimodalnej, 3) w przypadku skojarzenia niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ) z paracetamolem lub metamizolem występuje addycyjny efekt przeciwbólowy, 4) preferowaną drogą podania analgetyków nieopioidowych jest podanie domięśniowe lub doodbytnicze, 5) wszystkie analgetyki nieopioidowe wykazują efekt pułapowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące parazytoz u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wskaż fałszywe sformułowanie dotyczące kaszlu przewlekłego u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pobudzenia u chorych z otępieniem: 1) niezbilansowana dieta jest jednym z czynników wyzwalających pobudzenie u chorych z otępieniem, 2) choroby układu oddechowego takie jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zaostrzenie POChP są jedną z somatycznych przyczyn pobudzenia w przebiegu otępienia, 3) leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą sprzyjać pobudzeniu u chorych z otępieniem, 4) leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny noradrenaliny (SNRI) nie sprzyjają powstawaniu epizodów pobudzeń, 5) memantyna jest lekiem stosowanym w lekkim i umiarkowanym nasileniu choroby Alzheimera.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące benzodiazepin: 1) Temazepam jest stosowany w przypadku lęku uogólnionego oraz zaburzeń snu o nieznacznym nasileniu, 2) W przypadku uogólnionych zaburzeń lękowych benzodiazepiny stosowane w monoterapii są lekami pierwszego wyboru, 3) Diazepam i lorazepam są lekami zarejestrowanymi w leczeniu bezsenności, 4) U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub astmą oskrzelową stosowanie benzodiazepin wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń oddychania, 5) Objawami obserwowanymi w trakcie odstawiania benzodiazepin są nadmierna potliwość oraz drżenie rąk.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do działań niepożądanych przy stosowaniu preparatów z grupy bisfosfonianów zalicza się: 1) owrzodzenia przełyku, 2) bóle kości, mięśni, stawów, 3) biegunki, bóle brzucha, 4) martwica szczęki, 5) hiperkalcemia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Do tak zwanych czerwonych flag w bólach dolnego odcinka kręgosłupa nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Zlecono RTG stawu biodrowego oraz podstawowe badania laboratoryjne u 55-letniej pacjentki z dolegliwościami bólowymi prawego biodra. W badaniach laboratoryjnych w morfologii bez istotnych nieprawidłowości, CRP i OB w normie. W RTG opisywana jest sklerotyzacja podchrzęstna oraz zwężenie szpary stawowej stawu biodrowego prawego. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania lekarza POZ w związku ze stanem epidemii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Kwarantanna, zgodnie z obowiązującymi przepisami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Po zakończeniu kształcenia przez ucznia, zgodnie z Ustawą o opiece zdrowotnej nad uczniami, pielęgniarka środowiska nauczania i wychowania indywidualną dokumentację medyczną absolwenta przekazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania w czasie epidemii wynikające z przepisów: 1) lekarz POZ może zlecić wykonanie testu w kierunku infekcji SARS-CoV-2 po teleporadzie u każdego objawowego pacjenta tego POZ, 2) nie ma konieczności informowania pacjenta o ujemnym wyniku testu w kierunku SARS-CoV-2, 3) lekarz POZ przeprowadza, u pacjenta będącego na izolacji, poradę nie wcześniej niż w przedostatnim dniu izolacji, 4) obowiązkowa kwarantanna osób, przebywających we wspólnym gospodarstwie domowym z osobą na izolacji, kończy się po upływie 7 dni od dnia zakończenia tej izolacji, 5) lekarz POZ może zdecydować o skróceniu kwarantanny, o której mowa w punkcie 4.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania dokumentacją indywidualną zewnętrzną nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie rodzajów, zakresu wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania dokumentacją indywidualną wewnętrzną nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Lekarzem POZ nie może być lekarz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Świadczeniobiorca dokonuje u świadczeniodawcy wyboru lekarza POZ, składając deklarację wyboru. W sytuacji, gdy wybrany lekarz POZ zaprzestaje udzielania świadczeń u danego świadczeniodawcy, deklaracja wyboru:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
W przypadku bloku przedsionkowo-komorowego III stopnia zastępczy rytm może być pochodzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Które z przedstawionych kryteriów nie jest diagnostyczne dla bloku lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Które zdanie dotyczące załamka P jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Nużeńce (Demodex) wywołują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Epizod depresyjny rozpoznaje się, gdy objawy trwają co najmniej 2 tygodnie i powodują istotne zaburzenia funkcjonowania, takie jak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Przyczyną złamań kompresyjnych kręgów może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łokcia tenisisty.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące objawów neurologicznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
U pacjenta z niedoborem witaminy można stwierdzić w badaniach krwi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Stłumienie odgłosu opukowego nad polem płucnym może świadczyć o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Zgodnie z wytycznymi GOLD 2020 interwencją o największym znaczeniu dla przebiegu POChP jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Zgodnie z raportem GINA 2019 leczenie pierwszego wyboru kontrolującego astmę przewlekłą u dorosłych w stopniu 2 polega na stosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Zgodnie z raportem GINA 2019 leczenie astmy sezonowej należy rozpocząć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Zgodnie z wytycznymi GOLD 2020 wskazaniem do wdrożenia wziewnych glikokortykosteroidów (wGKS) w terapii POChP są: 1) eozynofilia >300 - u/l, 2) wysycenie hemoglobiny tlenem (SpO2) <90%, 3) przebycie hospitalizacji z powodu zaostrzenia POChP, 4) przebycie 2 lub więcej umiarkowanych zaostrzeń choroby w roku, 5) współistnienie astmy (lub astma w wywiadzie).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Zespół cieśni nadgarstka (uciskowa neuropatia nerwu pośrodkowego na poziomie kanału nadgarstka) nie może być następstwem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Które z objawów powinny skłonić lekarza do wykonania badań w kierunku przewlekłej choroby nerek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Diagnostyka różnicowa w przypadku mowy kulszowej obejmuje wykluczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W przypadku złamania żebra może wystąpić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
W przypadku obecnych w nerkach złogów moczanowych należy pacjentowi zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
U pacjenta A, który przewlekle przyjmuje metotreksat, można spodziewać się niedoboru kwasu foliowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Do silnych opioidów nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
- Przewlekłe stosowanie leków z grupy NLPZ działających wybiórczo poprzez hamowanie COX-2 może zwiększać ryzyko zawału serca oraz udaru niedokrwiennego mózgu. Jest to konsekwencja:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Lekiem opioidowym 75 razy silniejszym od morfiny jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
W bólu o charakterze palenia, pieczenia i przechodzenia prądu elektrycznego u pacjenta z nowotworem najbardziej właściwą opcją terapeutyczną jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
W ostrych nudnościach i wymiotach spowodowanych chemioterapią należy zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy jako badanie profilaktyczne w kierunku raka szyjki macicy jest zalecane w Polsce u kobiet w przedziale wiekowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Zaleca się, aby w Polsce badania mammograficzne jako badania profilaktyczne w kierunku raka piersi u kobiet w przedziale wiekowym 50-69 lat były przeprowadzane co 2 lata.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zapaleń piersi są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Czynnikiem zwiększającym ryzyko zapalenia piersi jest: 1) zbyt częste karmienie (>10 x/d), 2) forsowny masaż piersi zastosowany w zastoju mleka, 3) nieprawidłowa technika karmienia lub niegojące się rany brodawek sutkowych, 4) stres lub przemęczenie u matki, 5) dieta niedoborowa u matki, 6) róża podudzia u matki, implanty w obrębie piersi.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Mleko zdrowej matki karmiącej: 1) jest jałowe, 2) zawiera bakterie komensalne symbiotyczne, 3) najczęściej można z niego wyhodować szczepy fizjologicznej flory skóry (np. S. epidermidis) oraz jamy ustnej (np. Str. salivarius), 4) może zawierać bakterie potencjalnie patogenne (np. S. aureus, Streptococcus A, B, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Clostridium), 5) zawiera szczepy Lactobacillus i Bifidobacterium pochodzące z jelit matki, skąd są wychwytywane przez komórki dendrytyczne drogą chłonki, docierają do gruczołu piersiowego (entero-mammary pathway).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Do lekarza rodzinnego zgłasza się młoda kobieta karmiąca piersią, 2-miesięczne dziecko, dotychczas bez problemów związanych z karmieniem. Zgłasza ból lewej piersi, temp. do 39℃, dreszcze, osłabienie, brak poprawy po stosowanych od wczoraj intensywnych masażach piersi i ibuprofenie. Najbardziej prawidłowym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Który z wymienionych poniżej objawów występuje z większą częstością w przeziębieniu w porównaniu z grypą?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Za etiologią bakteryjną, a przeciwko wirusowej ostrego zapalenia zatok przynosowych, przemawiają wszystkie wymienione informacje, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Poniżej wymieniono trzy antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji wywołanych przez dwoinkę zapalenia płuc. Wskaż prawdziwe uszeregowanie malejące antybiotyków, zaczynając od tego, na który wrażliwość dwoinki zapalenia płuc jest największa.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż odpowiedź, w której prawidłowo przypisano liczbę punktów w skali oceniającej prawdopodobieństwo zakażenia S. pyogenes wg. Centor-McIsaac do przedziałów wiekowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Test ściskania dłoni i stóp (squeeze test) stosowany jest we wczesnej diagnostyce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Obecność rozrusznika serca jest przeciwwskazaniem do wymienionych zabiegów, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Zgodnie ze wskazaniami FDA, spośród benzodiazepin krótkodziałających, lekiem z wyboru w zwalczaniu lęku przedoperacyjnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Do podstawowych zaleceń behawioralnych w bezsenności przewlekłej należą: 1) unikanie regularnego przyjmowania leków nasennych, 2) unikanie jasnego niebieskiego światła wieczorem, 3) unikanie aktywności fizycznej wczesnym wieczorem, zwiększenie ilości czasu spędzanego w łóżku, 4) prowadzenie regularnego trybu życia, wstawanie rano o tej samej porze.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Tamponadę przednią nosa, stosowaną celem zahamowania krwawienia z nosa, należy usunąć po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) to jedna z najczęstszych chorób wieku dziecięcego. Największa zachorowalność na OZUŚ występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Czynnikami predysponującymi do rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego są: 1) bierne palenie tytoniu, 2) karmienie piersią, 3) płeć żeńska, 4) nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, 5) uczęszczanie do żłobka lub przedszkola.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W postępowaniu leczniczym w ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci w większości przypadków obowiązuje strategia tzw. czujnego wyczekiwania (watchful waiting). Antybiotykoterapię włącza się jednak od razu u dzieci: 1) poniżej 18. miesiąca życia, 2) poniżej 2. roku życia z obustronnym zapaleniem ucha środkowego, 3) z grupy ryzyka, np. z zaburzeniami immunologicznymi, wadami twarzoczaszki, 4) z wyciekiem ropnym z ucha, 5) z temperaturą powyżej 38℃.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Do charakterystycznych cech wysiłkowej postaci nietrzymania moczu należą wszystkie poniżej, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Czynnikami zwiększającymi ryzyko próby samobójczej są: 1) płeć żeńska, 2) wiek powyżej 40 r.ż, 3) religijność, 4) małżeństwo, 5) infekcja HIV.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby retrowirusowej: 1) stadium kliniczne
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Wybierz zdanie prawdziwe na temat wirusowych zapaleń wątroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w ramach pomocy przedokulistycznej urazów oka: 1) w przypadku rany ściany ocznej należy niezwłocznie usunąć wszelkie ciała obce i/lub skrzepy krwi, 2) w przypadku oparzenia ługiem sodowym należy przemywać gałkę oczną 5% roztworem kwasu octowego przez 15 minut, 3) w przypadku oparzenia kwasem solnym należy przemywać gałkę oczną 5% roztworem wodorowęglanu sodu przez 15 minut, 4) w przypadku oparzenia kwasem octowym należy przemywać gałkę oczną solą fizjologiczną przez 15 minut, 5) przy płukaniu należy pamiętać o wywinięciu powieki i płukaniu załamków spojówkowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji bez zgody pacjenta u osoby chorującej na jadłowstręt psychiczny jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych: 1) w każdym przypadku wymagane jest leczenie przeciwzakrzepowe, 2) najczęściej obejmuje żyłę odpiszczelową, 3) wędrujące zapalenie żył wymaga szerszej diagnostyki w przypadku braku ustalonej przyczyny, 4) prawdopodobieństwo współistnienia z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich jest wysokie i wynosi ok. 30%, 5) po ustąpieniu stanu zapalnego i obrzęku zalecana jest kompresoterapia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Które z wymienionych dzieci podczas wykonywania bilansu zdrowia nie będzie zaklasyfikowane do grupy B na zajęciach wychowania fizycznego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Spośród podanych kamieni milowych rozwoju i średniego wieku ich osiągania wskaż fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Która ze zmian u noworodków nie zniknie samoistnie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Czynnikiem ryzyka uszkodzenia słuchu u noworodka są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące szczepień przeciw WZW typu B:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Do klinicznych objawów hipokalcemii krzywicy należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Do najważniejszych przyczyn braku przyrostu masy ciała nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaż, która z zasad wykonywania szczepień jest fałszywa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia piersi u kobiety karmiącej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
