Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Medycyna rodzinna / wiosna 2007
120 pytań
Pytanie 1
Które z określeń wyjściowej przyczyny zgonu, użyte w karcie zgonu, jest niewłaściwe?
Pytanie 2
Podejrzenie zachorowania na chorobę zakaźną albo rozpoznanie takiej choroby należy zgłosić właściwemu ze względu na miejsce zachorowania, powiatowemu inspektorowi sanitarnemu:
Pytanie 3
W rozumieniu ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej, to:
Pytanie 4
W karcie statystycznej do karty zgonu lekarz stwierdzający zgon wpisuje informację o wyjściowej przyczynie zgonu używając:
Pytanie 5
W wykazie chorób zakaźnych są m.in.:
1) AIDS i zakażenie HIV;
2) borelioza;
3) choroba Creutzfelda - Jakoba;
4) dury rzekome;
5) krwotoczne zapalenie jelit E. coli;
6) mononukleoza;
7) nagminne porażenie dziecięce;
8) toksoplazmoza;
9) zakażenie Haemophilus influenzae typ b;
10) zapalenie mózgu;
11) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Obowiązkowej hospitalizacji podlegają:
Pytanie 6
Zgłoszenie podejrzenia, rozpoznania lub zgonu z powodu choroby zakaźnej może być przekazane:
Pytanie 7
Powierzchnia gabinetu badań lekarskich w zakładzie opieki zdrowotnej powinna wynosić co najmniej:
Pytanie 8
Dokumentacja indywidualna pacjenta zawiera m.in.:
1) nazwę zakładu opieki zdrowotnej i jego siedzibę;
2) kod identyfikacyjny zakładu;
3) adres i telefon zakładu;
4) nazwisko i imię pacjenta;
5) datę urodzenia;
6) oznaczenie płci;
7) numer PESEL;
8) nazwisko i imię lekarza;
9) datę dokonania wpisu;
10) rozpoznanie;
11) zalecenia.
Minimum oznaczenia każdej strony dokumentacji indywidualnej obejmuje:
Pytanie 9
Dokument włączony do medycznej dokumentacji wewnętrznej:
Pytanie 10
Które z wymienionych uszkodzeń okołoporodowych zwykle ustępują samoistnie?
Pytanie 11
Do objawów niedoczynności tarczycy u dzieci należy:
Pytanie 12
Przyczyną wad postawy ciała może być:
Pytanie 13
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące choroby refluksowej przełyku u dzieci:
Pytanie 14
Które z poniższych robaczyc przewodu pokarmowego wymagają zgłoszenia do Państwowej Inspekcji Sanitarnej?
Pytanie 15
Plamicę Schoenleina-Henocha charakteryzują następujące cechy:
Pytanie 16
Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy?
Pytanie 17
Przyczyną tzw. „pleców okrągłych nabytych” - wady postawy występującej w wieku rozwojowym, może być:
Pytanie 18
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące choroby Graves-Basedowa u dzieci i młodocianych:
Pytanie 19
Przyczynami nadmiernej senności u pacjenta może być:
Pytanie 20
Nawiązaniu efektywnego kontaktu z pacjentem w trakcie konsultacji sprzyjają niżej wymienione elementy komunikacji, z wyjątkiem:
Pytanie 21
Dla której jednostki chorobowej w badaniu morfologicznym krwi charakterystyczna jest limfocytoza:
Pytanie 22
Który z niżej wymienionych wzorów odpowiada wskaźnikowi masy ciała (BMI)?
Pytanie 23
Które z niżej wymienionych chorób zwykle towarzyszą dnie moczanowej?
Pytanie 24
Moczenie nocne może być rozpoznawalne, gdy dziecko ukończyło:
Pytanie 25
Czynnikiem ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego jest:
1) otyłość;
2) regularne spożywanie alkoholu przed snem;
3) stosowanie benzodiazepin jako „leków nasennych”;
4) niedoczynność tarczycy;
5) spanie w pozycji na brzuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Nieprawdą jest, że:
Pytanie 27
W przypadku rytmu zatokowego każdy zespół QRS jest poprzedzony dodatnim załamkiem P w odprowadzeniach:
1) I; 2) II; 3) V6; 4) aVL; 5) V1.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Wskaż prawidłową interpretację wskaźnika Queteleta (BMI):
Pytanie 29
Postaciami klinicznymi gruźlicy płuc pierwotnej jest:
1) prosówka gruźlicza; 4) gruźlica płuc włóknisto-jamista przewlekła;
2) wysiękowe zapalenie opłucnej; 5) marskość płuc.
3) serowate zapalenie płuc;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Szczepienie BCG:
Pytanie 31
U dzieci z hemofilią przeciwwskazane jest:
Pytanie 32
Nieprawdą jest, że napad dny:
Pytanie 33
Test przesiewowy do wykrywania zaburzeń widzenia barw przeprowadzany jest podczas badania profilaktycznego:
Pytanie 34
Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosiła się 63-letnia pacjentka z powodu utrzymującego się od ok. 2 tygodni bólu promieniującego od karku do ramienia i wzdłuż kończyny górnej do kciuka. Ból nasila się w nocy i przy opuszczaniu kończyny. Na podstawie opisanego wywiadu, u pacjentki należy podejrzewać:
Pytanie 35
Jaki odstęp czasowy należy zachować między zakończoną kuracją preparatem immunostymulującym a żywą szczepionką objętą kalendarzem szczepień?
Pytanie 36
Rozwój płciowy człowieka jest najbardziej skorelowany z wiekiem:
Pytanie 37
Do lekarza zgłosiła się matka z siedemnastoletnią córką, która przed trzema dniami została wypisana z Oddziału z powodu pierwszego incydentu psychotycznego. Dziewczyna przyjmuje leki psychotropowe. Matka obawia się, że córka nie poradzi sobie sama z aklimatyzacją do codzienności. Chciałaby wozić córkę do szkoły, dopilnować przyjmowania leków, jest jej jedynym opiekunem. Czy można wystawić matce zaświadczenie na druku ZUS ZLA z racji opieki nad córką? Na ile dni? Czy za ten okres matka otrzyma świadczenie pieniężne?
Pytanie 38
Mama siedmiomiesięcznego niemowlęcia karmionego sztucznie, otrzymującego codziennie ok. 700 ml mleka następnego, zwróciła się do lekarza rodzinnego z pytaniem - jaką ilość kropli Vigantolu powinno otrzymywać jej dziecko w codziennej suplementacji. Prawidłowa odpowiedź brzmi:
Pytanie 39
Do lekarza rodzinnego telefonuje mama dwunastoletniej dziewczynki leczonej do dnia wczorajszego w oddziale chorób zakaźnych z powodu mononukleozy zakaźnej, z pytaniem - kiedy najwcześniej może zgłosić się z córką na planowe szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź brzmi:
Pytanie 40
Posługując się klasyfikacją wola tarczycy opartą na oglądaniu i dotyku -wole I stopnia to:
Pytanie 41
Przyczyną krwiomoczu może być:
1) zapalenie pęcherza moczowego; 4) uraz nerki;
2) nadciśnienie tętnicze; 5) stosowanie leków przeciwkrzepliwych.
3) rzucawka porodowa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Przyczyną nadciśnienia tętniczego mogą być:
Pytanie 43
Zmętnienie moczu może być spowodowane:
Pytanie 44
Przyczyną zwiększonego stężenia kwasu moczowego w surowicy może być:
Pytanie 45
Przyczyną białkomoczu może być:
1) stan zapalny dróg moczowych; 4) nefropatia cukrzycowa;
2) nefropatia nadciśnieniowa; 5) uraz mięśni.
3) zakrzepica żył nerkowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Osteofity to zmiany w obrazie radiologicznym najbardziej charakterystyczne dla:
Pytanie 47
Przeciwciała anty-HIV można stwierdzić:
Pytanie 48
Kryteria elektrokardiograficzne ostrego zawału ściany dolnej mięśnia sercowego to:
Pytanie 49
Bradykardia zazwyczaj nie jest skutkiem bloku:
Pytanie 50
Działaniem niepożądanym szczepienia przeciw grypie nie jest:
Pytanie 51
Wskaż zdanie prawdziwe:
Pytanie 52
Przyczyną małopłytkowości może być.
Pytanie 53
Do ambulatorium opieki całodobowej zgłasza się mężczyzna lat 38 z następującymi objawami: lęk, halucynacje wzrokowe, zaburzenia snu, nudności. W badaniu fizykalnym: drżenia drobnofaliste kończyn górnych, nieznaczne pobudzenie psychoruchowe, tachykardia ok120/min, RR150/90 mmHg. W wywiadzie: uzależnienie od alkoholu, przez ostanie 2 tygodnie pił alkohol codziennie, ostatni raz 20 godzin wcześniej. U przedstawionego pacjenta lekarz powinien rozpoznać:
Pytanie 54
Pochodne biguanidu:
Pytanie 55
Zaburzenia osobowości i zaburzenia krytycyzmu występują, gdy guz mózgu ulokowany jest w obrębie:
Pytanie 56
Skrining onkologiczny to badanie osób bez objawów choroby w celu wczesnego wykrycia nowotworu, a wyznacznikiem efektywności skriningu jest zmniejszenie umieralności na ten nowotwór. Skuteczność skriningu wykazano dla:
1) cytodiagnostyki raka szyjki macicy; 4) PSA w przypadku raka prostaty;
2) rtg płuc w przypadku raka płuc; 5) badań w kierunku raka jelita grubego.
3) mammografii w przypadku raka sutka;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
U osób długotrwale pracujących z komputerem stosunkowo często stwierdza się objawy:
Pytanie 58
Upośledzenie słuchu, szum w uszach, zawroty głowy to typowa triada objawów występujących w przebiegu:
Pytanie 59
Do grzybów halucynogennych zawierających kwas ibotenowy i muscymol, które rosną w Polsce zaliczysz:
Pytanie 60
Termin anhedonia oznacza:
Pytanie 61
W chorobie zwyrodnieniowej stawów glikokortykoidy jedynie wyjątkowo mogą być podawane dostawowo, wstrzyknięcie dostawowe u tych chorych wiąże się bowiem z dużym ryzykiem zakażenia oraz dodatkowego zniszczenia chrząstki stawowej.
Pytanie 62
Stwierdzenie we krwi przeciwciał HAV-IgM potwierdza rozpoznanie:
Pytanie 63
W przypadku zatrucia muchomorem czerwonym należy zastosować:
Pytanie 64
Zakażenie wirusem grypy szerzy się:
Pytanie 65
Wskazaniem do szczepienia przeciw grypie jest:
Pytanie 66
Aby wykonać OGTT u dzieci > 10 roku życia należy użyć:
Pytanie 67
Atopowe zapalenie skóry charakteryzuje się:
Pytanie 68
Objawem charakterystycznym dla rozwarstwiania ściany aorty jest:
1) nagły początek bólu;
2) towarzyszące nadciśnienie tętnicze;
3) towarzyszący zespół Marfana;
4) szmer niedomykalności zastawki aortalnej;
5) asymetria tętna na kończynach górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Podstawą leczenia ostrej biegunki u dzieci jest leczenie przeciwbakteryjne np. antybiotykiem z grupy cefalosporyn, ponieważ najczęstszym czynnikiem etiologicznym ostrych biegunek u dzieci są bakterie z rodzaju Salmonella.
Pytanie 70
Czynnikiem zwiększającym poziom kwasu moczowego we krwi nie jest:
Pytanie 71
W leczeniu pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki stosuje się:
1) witaminę A (10-35 tys. j. m. na dobę);
2) witaminę D (400-1000 j. m. na dobę);
3) witaminę K (30-100 μg na dobę);
4) lipazę trzustkową (20-75 tys. j. FIP na posiłek);
5) omeprazol (20-40 mg na dobę).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Jedna para rękawic ochronnych może być użyta do zabiegu tylko u jednego pacjenta, ponieważ użycie jednej pary rękawic u kilku pacjentów grozi przeniesieniem wirusów hepatotropowych (np. HBV).
Pytanie 73
Gdy niezdolność do pracy powstała po przerwie krótszej niż 60 dni od poprzedniego zwolnienia i spowodowana jest tą samą chorobą, która była przyczyną niezdolności przed przerwą, na druku zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy (ZUS ZLA) wpisuje się kod literowy:
Pytanie 74
Wysokie i zaostrzone załamki T, następnie skrócenie odstępu QT, poszerzenie zespołów QRS, wydłużenie odstępu PQ i spłaszczenie załamków P, a wreszcie pojawienie się rytmu zatokowo-komorowego i w końcu asystolii lub migotania komór wywołuje w zapisie elektrokardiograficznym narastająca:
Pytanie 75
Dla rozstrzeni oskrzeli nie jest charakterystyczne:
Pytanie 76
Typowymi dla chorób nowotworowych cechami powiększonych węzłów chłonnych są:
Pytanie 77
Po rozpoznaniu ukąszenia przez żmiję należy:
1) unieruchomić pokąsaną kończynę;
2) naciąć ukąszoną okolicę;
3) odessać ukąszone miejsce;
4) założyć opaskę uciskową powyżej miejsca ukąszenia;
5) podać surowicę przeciwko jadowi żmii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Postępowanie w oparzeniu skóry II stopnia polega między innymi na nacięciu (ale nie wycinaniu) pęcherzy i opróżnieniu ich zawartości, ponieważ naskórek pęcherzy stanowi biologiczny opatrunek na ranie oparzeniowej.
Pytanie 79
W leczeniu ciężkiej astmy lekami pierwszego rzutu są antagoniści receptora leukotrienowego (np. montelukast), ponieważ niepożądane działania dużych dawek steroidów nadnerczowych stosowanych wziewnie w poważnym stopniu zagrażają życiu pacjentów.
Pytanie 80
Stosowanie ACE-inhibitorów jest na ogół wskazane u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek, ponieważ ACE-inhibitory pozwalają u tych pacjentów zwalczać nadciśnienie, białkomocz, i hiperkaliemię.
Pytanie 81
Kompresoterapia w przypadku owrzodzeń żylnych:
Pytanie 82
Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej jest:
Pytanie 83
Zgłasza się do Ciebie 35-letnia kobieta, która skarży się na bóle mięśni, stawów, zaburzenia snu i bóle głowy. Objawy trwają od wielu miesięcy. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz wzmożone napięcie i bolesność mięśni i ścięgien oraz bolesność uciskową w punktach w okolicy kręgosłupa, kończyn , przyczepów żeber do mostka i stawów żuchowych. W badaniach laboratoryjnych bez istotnych odchyleń. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie:
Pytanie 84
Do nowotworów tytoniozależnych nie należy rak:
Pytanie 85
Które z poniższych sytuacji stanowią bezwzględne wskazanie do stałej elektrostymulacji serca?
1) blok A-V III stopnia z MAS;
2) blok A-V II stopnia z MAS;
3) zespół chorej zatoki z MAS;
4) zahamowania zatokowe >3s z MAS;
5) migotanie przedsionków z czynnością komór < 50/min z MAS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Do czego służy test AUDIT?
Pytanie 87
Które leki powinien obowiązkowo otrzymać pacjent po zabiegu angioplastyki i stentowania naczyń wieńcowych (o ile nie ma do nich przeciwwskazań)?
1) aspiryna; 2) beta-bloker; 3) statyna; 4) ACE-inhibitor; 5) klopidogrel.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Wypisując zwolnienie lekarske kobiecie ciężarnej zaznaczysz na druku kod:
Pytanie 89
Przy zmianie morfiny doustnej na podskórną należy:
Pytanie 90
Które z poniższych czynności charakteryzują niemowlę w szóstym miesiącu życia?
Pytanie 91
Który z leków zastosowałbyś w leczeniu liszajca zakaźnego?
Pytanie 92
Powierzchowne wykwity pęcherzowe i ropne, których wydzielina zasycha w żółtomiodowe strupy, zwykle zlokalizowane wokół ust, to objawy charakterystyczne dla:
Pytanie 93
Według Lalonda najważniejszym czynnikiem warunkującym stan zdrowia społeczeństwa jest:
Pytanie 94
Sąd lekarski może orzec następujące kary, z wyjątkiem:
Pytanie 95
Lekarz może prowadzić eksperyment medyczny, leczniczy lub badawczy z udziałem osób:
Pytanie 96
Który z poniższych stanów najbardziej zwiększa ryzyko wystąpienia krwiaka podtwardówkowego?
Pytanie 97
Obsesje są to:
Pytanie 98
Leki blokujące receptory beta adrenergiczne można stosować w leczeniu nadciśnienia tętniczego we wszystkich wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem:
Pytanie 99
Do charakterystycznych objawów niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 100
Jakie postępowanie należy zalecić w sytuacji przypadkowego stwierdzenia INR = 5,5 u osoby leczonej przewlekle acenokumarolem z powodu przebytych dwóch epizodów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?
1) odstawić acenokumarol na 1-2 dni i kontrolować codziennie INR, a po osiągnięciu pożądanej wartości INR wznowić leczenie mniejszą dawką acenokumarolu;
2) podać doustnie 1-2,5mg witaminy K, jeżeli istnieje podwyższone ryzyko krwawienia;
3) odstawić acenokumarol oraz kontrolować codziennie INR aż do uzyskaniu wartości INR = 1-1,5, po czym zrezygnować z przewlekłego leczenia doustnym antykoagulantem;
4) podać dożylnie 5 mg witaminy K i skierować do szpitala celem przetoczenia świeżo mrożonego osocza;
5) kontynuować leczenie ponieważ wartość wskaźnika INR mieści się w przedziale terapeutycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Wskaż stan kliniczny, który nie może być przyczyną wtórnego nadciśnienia tętniczego:
Pytanie 102
Które z poniższych grup leków przeciwcukrzycowych są szczególnie zalecane u pacjentów z cukrzycą typu 2 ze współistniejącą otyłością?
1) pochodne sulfonylomocznika; 4) pochodne tiazolidynodionu (glitazony);
2) pochodna biguanidu (metformina); 5) insulina.
3) inhibitory α-glukozydazy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Nie należy wykonywać próby wysiłkowej pacjentowi w przebiegu:
Pytanie 104
Do czynników mogących nasilać objawy choroby refluksowej przełyku należą:
Pytanie 105
67-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 2 dobrze wyrównaną przy pomocy metforminy i diety doznał świeżego zawału serca. Należy:
Pytanie 106
Główną przyczyną zgonów w populacjach europejskich są:
Pytanie 107
Lekarz rodzinny udziela porady dotyczącej niefarmakologicznego leczenia osteoporozy 78-letniej pacjentce o wadze 57 kg, wzroście 163 cm, która przed rokiem doznała złamania niskoenergetycznego bliższego końca kości udowej. Powinien uwzględnić:
Pytanie 108
Przeciwwskazaniem do zastosowania bisfosfonianów są:
Pytanie 109
Do lekarza rodzinnego zgłasza się 49 letni, otyły pacjent (BMI = 31) z rozpoznaną stabilną chorobą wieńcową. Należy dążyć do:
Pytanie 110
U pacjenta uskarżającego się na silny ból oka i głowy z towarzyszącymi wymiotami lekarz stwierdził: zaczerwienienie bolącego oka, osłabienie ostrości wzroku oraz szeroką, owalną niereagującą na światło źrenicę. Prawidłowe postępowanie to:
Pytanie 111
Nieprawdą jest, że:
Pytanie 112
U pacjenta z dusznicą bolesną bóle wieńcowe występują po przejściu ponad 200 metrów i wejściu na 2 piętro. Według klasyfikacji CCS (Canadian Cardiovascular Society) lekarz rodzinny rozpozna:
Pytanie 113
U gorączkującego 2-latka, aby obniżyć temperaturę można zastosować:
Pytanie 114
Bezwzględne przeciwwskazanie do karmienia niemowlęcia pokarmem matki, to:
Pytanie 115
Najbardziej czułą i swoistą metodą wykrywającą zakażenie Helicobacter pylori, jest:
Pytanie 116
Lekarz rodzinny i stomatolog wspólnie prowadzą profilaktykę próchnicy. O wykonaniu lakowania zębów dziecku - lekarz rodzinny powinien przypomnieć rodzicom:
Pytanie 117
Testy skórne wykonywane są w celu wykrycia na jakie alergeny chory może być uczulony, jednak dodatni wynik testu nie świadczy jednoznacznie iż określony alergen pokarmowy lub wziewny jest odpowiedzialny za objawy choroby.
Pytanie 118
Roczne niemowlę przebyło rumień nagły (gorączkę trzydniową). W jakim najkrótszym odstępie czasu po tej chorobie, lekarz rodzinny może kontynuować szczepienia ochronne?
Pytanie 119
Zdrowy noworodek karmiony sztucznie, którego starsze rodzeństwo ma objawy atopii, w ramach profilaktyki alergii może być karmiony:
Pytanie 120
