Egzamin PES / Medycyna rodzinna / wiosna 2005

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące ostrej duszności krtaniowej:
1) ostra duszność krtaniowa ma charakter wdechowo-wydechowy zwykle z towarzyszącym świstem krtaniowym (stridorem);
2) może ona wystąpić w wyniku obrzęku zapalnego lub alergicznego, dostania się ciała obcego, skurczu krtani;
3) przy całkowitej niedrożności dróg oddechowych szybko dochodzi do utraty przytomności, a po kilku minutach do zatrzymania krążenia;
4) postępowaniem z wyboru jest rękoczyn Heimlicha u wszystkich pacjentów niezależnie od wieku;
5) niebezpieczeństwem rękoczynu Heimlicha może być regurgitacja, aspiracja do dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Co oznacza skrót NNT (number needed to treat) stosowany w opisie wyników randomizowanych badań klinicznych?

U 68-letniego pacjenta z niewydolnością krążenia przyjmującego na stałe digoxinę 0,25 mg 1x dziennie, cilazapril 1x 5 mg i hydrochlorothiazid 1x 25 mg nagle pojawiły się nudności i uczucie kołatania serca. W badaniu EKG stwierdzasz: napadowy częstoskurcz przedsionkowy z blokiem 2:1. Ciśnienie krwi wynosi 120/80 mm Hg. Najwłaściwszym postępowaniem w takim przypadku będzie:

Objawem ubocznym po inhibitorach ACE nie jest:

Które z niżej wymienionych leków są wskazane w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiety w 30 tygodniu ciąży?
1) lisinopryl;       4) metoprolol;
2) metyldopa;       5) hydrochlorothiazyd.
3) hydralazyna;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do kryteriów rozpoznania zespołu metabolicznego wg ATP III (Adult Treatment Panel III) nie należy:

W ostrej białaczce liczba leukocytów we krwi obwodowej jest:

U pacjenta, który zgłosił się z powodu stanów podgorączkowych i uczucia zmęczenia od około 1 miesiąca, w obrazie krwi obwodowej stwierdzasz:
- leukocytozę 130 tys./mm³, w rozmazie przesunięcie w lewo z występowaniem prekursorów granulocytopoezy aż do mieloblastów;
- Hgb 10 g/dl;
- liczbę płytek - 100 tys./mm³.
U takiego pacjenta możesz wysunąć podejrzenie:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące szczepienia przeciwko odrze:

Które ze stwierdzeń dotyczących stosowania badania radiologicznego klatki piersiowej jako badania przesiewowego we wczesnym wykrywaniu raka płuc jest prawdziwe?

Które z doustnych leków przeciwcukrzycowych ze względu na swój mechanizm działania nadają się głównie do leczenia insulinooporności u chorych na cukrzycę typu 2?
1) metformina;  2) glimepiryd;  3) rosyglitazon;  4) repaglinid;  5) akarboza.
Prawidłowa odpowiedź to:

10-letnie dziecko zgłosiło się z powodu rumienia na lewym udzie. W wywiadzie - tydzień temu powrót z obozu harcerskiego na Mazurach (nie można wykluczyć ukąszenia przez kleszcza). W badaniu przedmiotowym stwierdzasz: rumień średnicy 5 cm na lewym udzie, niebolesny, szerzący się obwodowo, poza tym bez innych nieprawidłowości. Twoim postępowaniem będzie:

W czasie wizyty domowej u gorączkującego studenta stwierdzasz: ciężki stan ogólny, tachykardię, osłabienie, znaczne powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, a w badaniu gardła - grube, trudno usuwalne naloty, które przy próbie odłuszczenia powodują krwawienie. W wywiadzie niedawny pobyt na Ukrainie. Podejrzewasz:

Co oznacza dodatnia wartość predykcyjna testu przesiewowego?

Kod A stosowany na drukach ZUS ZLA oznacza niezdolność do pracy:

Które ze stwierdzeń dotyczących klopidogrelu są prawdziwe?
1) jest inhibitorem agregacji płytek indukowanej przez ADP;
2) można go stosować zamiast aspiryny u osób uczulonych na nią;
3) dobowa dawka wynosi 75 mg;
4) zalecany jest u wszystkich chorych po angioplastyce i stentowaniu naczyń wieńcowych przez minimum 30 dni, optymalnie 9-12 miesięcy;
5) początek działania jest wolniejszy niż tiklopidyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż objawy, które mogą nasunąć podejrzenie nadciśnienia wtórnego naczyniowo-nerkowego:
1) wczesny początek nadciśnienia przed 30 r.ż. u pacjenta z negatywnym wywiadem rodzinnym;
2) pogorszenie czynności nerek po włączeniu inhibitorów ACE, zwiększenie stężenia kreatyniny;
3) zaburzenia gospodarki wapniowej;
4) napadowy charakter nadciśnienia;
5) różnica ciśnień na kończynach górnych i dolnych > 20 mm Hg;
6) szmer skurczowy nad tętnicami nerkowymi zwłaszcza, gdy dotyczy to jednej strony.
Prawidłowa odpowiedź to:

Eradykacja Helicobacter pylori:

U pacjenta, u którego stwierdzasz nadciśnienie tętnicze ze średnimi wartościami 150/95, palącego papierosy, z przedwczesnym występowaniem choroby sercowo-naczyniowej w rodzinie i poziomem TC > 6,5 mmol/l, twoim postępowaniem będzie:

Które ze stwierdzeń dotyczących profilaktyki próchnicy u dzieci są prawdziwe?
1) stosowanie kropli fluoru rozpoczyna się od 6 miesiąca życia, a u dzieci powyżej 4 roku życia zamiast kropli stosuje się tabletki do ssania;
2) dawkę fluoru ustala się w zależności od zawartości fluoru w wodzie do picia;
3) u dzieci do lat 3 zaleca się stosowanie past do zębów z większą zawartością fluoru;
4) profilaktyka (stosowanie fluoru) trwa średnio 200 - 250 dni w roku do 14 r.ż.;
5) tabletki fluoru najlepiej stosować rano.
Prawidłowe odpowiedź to:

50-letni rolnik zgłosił się do praktyki lekarza rodzinnego z powodu zranienia lewej stopy w czasie pracy na polu. Nie pamięta kiedy miał ostatnio podawaną anatoksynę przeciwtężcową, ale twierdzi, że mogło to być nawet 20 lat temu. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz niewielką kłutą ranę w okolicy pięty z odczynem zapalnym, zabrudzoną ziemią. Jakie będzie twoje postępowanie?

U którego z pacjentów rozpoznasz zespół metaboliczny (wg kryteriów Adult Treatment Panel III)?

Najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności serca jest/są obecnie:

Wskazania do antybiotykoterapii u pacjentów z bólem gardła występują u:

Przyczyną bólu gardła może być:

Do mechanizmów obronnych i regeneracyjnych błony śluzowej żołądka należą:

Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) u dzieci:
1) głównym czynnikiem etiologicznym jest gronkowiec złocisty S. aureus;
2) jedynym wartościowym materiałem klinicznym pozwalającym w przypadku OZUŚ ustalić czynnik etiologiczny zakażenia jest płyn wysiękowy pobrany podczas tympanocentezy lub ropna wydzielina sącząca się po samoistnej perforacji błony bębenkowej;
3) przy nawracających OZUŚ należy dziecko kierować do laryngologa w celu przeprowadzenia okresowych kontroli;
4) lekiem pierwszego rzutu terapii OZUŚ jest amoksycylina;
5) w Polsce kotrimoksazol jest lekiem stosowanym w terapii empirycznej z uwagi na wysoką wrażliwość na ten lek patogenów dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Za rozpoznaniem pierwotnego, izolowanego moczenia nocnego przemawia:

Czynnikami zwiększającymi ryzyko samobójstwa u młodzieży są:

Do błędów jatrogennych w postępowaniu medycznym należą poniższe, z wyjątkiem:

Do charakterystycznych objawów śpiączki hipoglikemicznej nie należy:

Wskaż zdanie nieprawdziwe:

Które z wymienionych stanów stanowią przeciwwskazanie do stosowania pochodnych sulfonylomocznika?
1) cukrzyca typu 1;     4) otyłość;
2) zabiegi operacyjne;     5) zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
3) ciąża;
Prawidłowa odpowiedź to:

Najważniejszym elementem leczenia owrzodzeń żylnych jest:

Przyczyną zmniejszonego stężenia żelaza w surowicy krwi nie jest:

Wtórna (przysadkowa) niedoczynność tarczycy charakteryzuje się:

Zawroty głowy, omdlenia, bóle wieńcowe, duszność wysiłkowa to zespół objawów najbardziej charakterystycznych dla:

Do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego należą:
1) badanie kału na krew utajoną;     4) oznaczanie białek ostrej fazy;
2) oznaczanie we krwi stężenia CEA;    5) oznaczanie stężenia ferrytyny.
3) kolonoskopia;         
Prawidłowa odpowiedź to:

Prewencja pierwotna choroby niedokrwiennej serca obejmuje:
1) leczenie nadciśnienia tętniczego;   4) hormonalną terapię zastępczą;
2) zaprzestanie palenia papierosów;   5) regularną aktywność fizyczną.
3) stosowanie beta-blokerów;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów wiodących seronegatywnego zapalenia stawów kręgosłupa należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Stwierdzenie wysokiego miana ASO u pacjenta bez objawów klinicznych gorączki reumatycznej:

W leczeniu ostrego napadu dny moczanowej stosuje się:
1) niesteroidowe leki przeciwzapalne;    4) inhibitory oksydazy ksantynowej;
2) kolchicynę;           5) leki moczopędne.
3) leki moczanopędne;
Prawidłowa odpowiedź to:

Powikłaniem świnki (nagminnego zapalenia ślinianek przyusznych) może być:
1) zapalenie trzustki;           4) zapalenie przydatków;
2) zapalenie jąder;           5) upośledzenie słuchu.
3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

Otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia:
1) cukrzycy typu 2;         4) dny moczanowej;
2) kamicy pęcherzyka żółciowego;    5) raka jelita grubego.
3) zespołu bezdechu sennego;
Prawidłowa odpowiedź to:

Bóle w nadbrzuszu, cukrzyca, żółtaczka, spadek masy ciała to zespół objawów charakterystycznych dla:
1) przewlekłego zapalenia trzustki;   4) ostrego zapalenia dróg żółciowych;
2) kamicy pęcherzyka żółciowego;   5) pierwotnego raka wątroby.
3) raka trzustki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Leki blokujące receptory beta (beta-blokery) wykazują działanie:

Stwierdzenie w obrazie EKG zespołów QRS szerokości 0,10-0,12 s, a w odprowadzeniach V₁ i V₂ zespołów QRS zniekształconych w kształt litery M (rSr’) oraz opóźnionego zwrotu ujemnego (ponad 0,035 s) pozwala rozpoznać:

Stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest przeciwwskazane:
1) w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy;
2) w chorobach wirusowych u dzieci;
3) w astmie „aspirynowej”;
4) w okresie ciąży i karmienia;
5) u osób powyżej 70 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do lekarza rodzinnego zgłosił się 25-letni student z powodu występujących od 3 miesięcy bólów brzucha, którym towarzyszy częstsze oddawanie luźniejszych stolców, a oddanie stolca przynosi mu wyraźną ulgę. Skarżył się on także na okresowe wydalanie śluzu, uczucie rozpierania w brzuchu oraz uczucie niepełnego opróżnienia odbytnicy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego pacjenta jest:

Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się:
1) spadkiem stężenia hemoglobiny we krwi poniżej 10 g/l;
2) wzrostem średniej objętości krwinek czerwonych powyżej (MCV) 78 mm³;
3) zwiększeniem stopnia dyspersji krwinek czerwonych (RDW) powyżej 15%;
4) obniżeniem stężenia żelaza w surowicy poniżej 17 mmol/l;
5) wzrostem stężenia ferrytyny powyżej 15 mg/l.
Prawidłowa odpowiedź to:

U otyłych pacjentów z cukrzycą typu II bez cech uszkodzenia nerek lub wątroby oraz niewydolności serca lekiem z wyboru jest metformina, ponieważ lek ten nie wywołuje hipoglikemii oraz wzrostu masy ciała.

W leczeniu świerzbu stosuje się:
1) maść tranową;             4) psoraleny (w kapsułkach);
2) benzoesan benzylu w roztworze lub emulsji;   5) maści dziegciowe.
3) krotamiton w maści lub płynie;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaczerwienienie gardła, migdałki podniebienne pokryte wysiękiem, jaskrawoczerwony język oraz punkcikowata, rumieniowa wysypka przypominająca papier ścierny pozwalają z dużym prawdopodobieństwem rozpoznać:

Cechy wzbudzające podejrzenie nowotworu u pacjenta zgłaszającego się do lekarza rodzinnego z powodu bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej to:
1) choroba nowotworowa w wywiadach;    4) ból występujący w nocy;
2) utrata masy ciała;           5) brak poprawy po leczeniu.
3) wiek powyżej 50 r. ż.;
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu zespołów depresyjnych u osób nie wymagających interwencji lekarza psychiatry lekarz rodzinny może zastosować:
1) leki trójpierścieniowe (np. imipraminę, klomipraminę lub amitryptylinę);
2) leki dopaminergiczne (np. lewodopę, amantadynę, bromokryptynę);
3) selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (np. fluoksetynę, citalopram, paroksetynę);
4) inhibitor oksydazy monoaminowej typu A (moklobemid);
5) pochodne fenotiazyny (np. chloropromazynę, lewomepromazynę, promazynę).
Prawidłowa odpowiedź to:

Do podstawowych zabiegów podtrzymywania życia podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej należą według kolejności podejmowania:

Co piąta wizyta kobiety u ginekologa związana jest z nieprawidłowym krwawieniem z dróg rodnych. Określenie menorrhagia oznacza:

U 25-letniej ciężarnej kobiety wystąpiły nieznacznie nasilone objawy ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wzdęcia, biegunka. Na podstawie przeprowadzonych badań kału rozpoznałeś zakażenie Giardia lamblia. Właściwe postępowanie w tym przypadku to:

Do typowych objawów niedokrwiennych z obszaru unaczynienia przedniego mózgu (tętnica szyjna wewnętrzna, tętnica środkowa mózgu, tętnica przednia mózgu oraz odgałęzienia tych tętnic) nie należy:

U pacjenta utrzymuje się od wielu godzin piekący ból w klatce piersiowej. Pacjent poprzedniego dnia wypił dużo kawy. W trakcie trwania bólu pacjent przyjmował nitraty, po których ból ulegał zmniejszeniu oraz środki alkalizujące, po których także następowała poprawa. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w tym przypadku to:

Zabieg płukania żołądka należy do podstawowych zabiegów leczniczych w przypadku ostrych zatruć. Istotne znaczenie przy wykonywaniu tego zabiegu odgrywa kryterium czasowe. W przypadku podejrzenia zatrucia muchomorem sromotnikowym (Amanita phalloides) zabieg płukania żołądka wykonuje się:

Ostre zapalenia zatok przynosowych u dzieci obejmują głównie zatoki szczękowe, albowiem u dzieci zakończony z reguły jest już rozwój tylko tych zatok.

Istotne znaczenie przy rozpoznawaniu zespołu jelita nadwrażliwego mają tzw. kryteria Manninga. Do kryteriów potwierdzających rozpoznanie należą poniższe, z wyjątkiem:

U kobiety w średnim wieku wystąpił bardzo silny ból o charakterze kolkowym zlokalizowany w prawym podżebrzu, wysoka do 40ºC gorączka z dreszczami oraz żółtaczka. Podejrzewasz:

W Polsce Program Badań Przesiewowych w profilaktyce raka jelita grubego ma na celu wykrywanie raków o mniejszym stopniu zaawansowania. W przypadku wystąpienia raka u krewnych pierwszego rzędu (rodzice, rodzeństwo, dzieci) pierwsze badanie kolonoskopowe powinno być wykonane w:

Do leków przeciwwskazanych w leczeniu chorób układu krążenia w ciąży zaliczamy:

U pacjenta w wieku 50 lat wystąpił ostry, rozrywający ból, umiejscowiony w okolicy międzyłopatkowej, promieniujący do obu barków i ramion, a następnie na całą klatkę piersiową i do jamy brzusznej. Bólom towarzyszy bezmocz i objawy otrzewnowe. Osłuchowo: szmer niedomykalności aortalnej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące niedokrwistości megaloblastycznych:

Wśród objawów marskości wątroby obserwuje się:
1) neavi stellati;         4) „lakierowany język”;
2) erythema palmare;        5) nadmierne owłosienie łonowe.
3) czerwone paznokcie;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące badania cytologicznego jest prawdziwe?

W profilaktycznym leczeniu migreny znalazły zastosowanie następujące leki:
1) dihydroergotamina;       4) metoprolol;
2) kwas walproinowy;       5) werapamil.
3) propranolol;
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyporządkuj biochemiczne markery nowotworowe ich zastosowaniu:
1) CEA;         a) rak stercza;
2) HCG;         b) rak jelita grubego;
3) AFP;         c) nabłoniak kosmówkowy;
4) PSA;         d) pierwotny rak wątroby;
5) Ca 125.         e) rak jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z niżej wymienionych wskaźników nie jest brany pod uwagę przy ocenie ryzyka rozwoju odleżyn wg skali Nortona?

W nadczynności tarczycy przy stosowaniu tyreostatyków na uzyskanie eutyreozy czeka się czasem kilka tygodni, ponieważ hormony tarczycy krążą we krwi w postaci związanej z białkami osocza tworząc zapasową pulę hormonów.

Dla których z poniższych chorób zakaźnych istnieje przymus hospitalizacji?

Kobietom ciężarnym zaleca się wypijanie dwóch filiżanek kawy dziennie, ponieważ w ciąży następuje fizjologiczne obniżenie ciśnienia tętniczego.

Które zdanie dotyczące leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci szkolnych jest prawdziwe?

Czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy nie jest:

Które zdanie dotyczące epidemiologii nowotworów złośliwych w Polsce jest nieprawdziwe?

U dziecka do 2 roku życia płacz przy ucisku małżowiny usznej jest patognomiczny dla rozpoznania ostrego zapalenia ucha środkowego, ponieważ u tych dzieci objawy zapalenia ucha środkowego są bardziej ogólne i mniej charakterystyczne.

Bezwzględne wskazania do tonsilektomii u dzieci stanowią:
1) nawracające ropnie okołomigdałkowe;
2) przerost migdałków upośledzający połykanie;
3) często powtarzające się anginy;
4) nawracające zapalenie ucha środkowego;
5) przewlekłe zapalenie zatok przynosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pierwsza pomoc w przypadku rozpoznania ostrego napadu jaskry polega na zakrapianiu do worka spojówkowego 2% roztworu pilokarpiny w odstępach kilkuminutowych, ponieważ pilokarpina zmniejszając wytwarzanie cieczy wodnistej obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Który z nowotworów nie jest związany z otyłością?

Nieprawdą jest, że:

Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi próchnicy w uzębieniu mlecznym są:
1) pojenie dziecka słodzonymi płynami;
2) karmienie sztuczne w czasie snu;
3) częste spożywanie między głównymi posiłkami węglowodanów;
4) śladowa ilość fluoru w wodzie pitnej;
5) zbyt długie karmienie piersią, a zwłaszcza na żądanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Na odpowiedź poszczepienną nie wpłynie w istotny sposób skrócenie odstępów między dawkami maksymalnie o:

Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z dzieckiem chorym na ospę. W trakcie choroby przypadł termin szczepienia przeciwko WZW B. W tej sytuacji lekarz odroczy szczepienie o:

Która odpowiedź dotycząca zakażenia Helicobacter pylori jest prawdziwa?

Wg WHO wskazaniem do zastosowania u dziecka środka przeciwgorączkowego (paracetamolu) jest temperatura:

Które zdanie dotyczące wysiłkowego nietrzymania moczu jest prawdziwe?

Lekami, które należy odstawić u dziecka leczonego z powodu astmy oskrzelowej przed wykonaniem testów skórnych, są:
1) leki antyhistaminowe I generacji;
2) metyloksantyny o przedłużonym działaniu;
3) leki antycholinergiczne;
4) glikokortykosteroidy miejscowe w maści;
5) B₂ mimetyki krótko działające.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych leków stosuje się (o ile nie ma przeciwwskazań) w profilaktyce wtórnej zawału serca?
1) kwas acetylosalicylowy;     4) ACE - inhibitor;
2) statyna;         5) bloker kanału wapniowego działający ośrodkowo.
3) β - bloker;         
Prawidłowa odpowiedź to:

Na recepcie refundowanej wystawionej dla inwalidy wojennego lub wojskowego konieczne jest wpisanie dodatkowo przez lekarza:

W której odpowiedzi wskazano prawidłowy objaw związany z lokalizacją złamania podstawy czaszki:

Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą umiejscowienia guza pierwotnego w sutku:

Wchłanianie tetracyklin z przewodu pokarmowego utrudnione jest w obecności:

Zmiany typowe dla zawału w odprowadzeniach II, III i aVF wskazują na zawał ściany:

Wskaż prawidłową kombinację odpowiedzi dotyczącą epidemiologii choroby żylakowej:
1) występuje u ok. 10% populacji osób dorosłych;
2) występuje u ok. 20% populacji osób dorosłych;
3) częstość występowania wzrasta z wiekiem;
4) kobiety chorują częściej niż mężczyźni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wymień antybiotyk będący lekiem z wyboru stosowanym w ostrym zapaleniu ucha środkowego:

Pod koniec 10 miesiąca życia dziecko:
1) stoi podtrzymując się;
2) chwyta mały przedmiot „chwytem pęsetowym”;
3) potrafi umieścić mniejsze przedmioty w większym pojemniku;
4) wykonuje proste polecenia;
5) pomaga w ubieraniu się.
Prawidłowa odpowiedź to:

U osób z cukrzycą typu 2:

Które zdanie dotyczące wirusowego zapalenia wątroby (wzw) jest fałszywe?

Który z poniższych czynników nie wpływa na zwiększone ryzyko nieprawidłowego przebiegu ciąży?

Fizykalnymi objawami budzącymi podejrzenie przewlekłego zakażenia HIV są:
1) uogólnione powiększenie węzłów chłonnych;
2) grzybica jamy ustnej;
3) nawracający półpasiec;
4) krwotoczne zapalenie dziąseł;
5) łojotokowe zapalenie skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:

Lekarz otrzymał wynik badania cytologicznego 45-letniej kobiety - II stopień wg Papanicolau. Właściwe postępowanie to:

Które zdanie dotyczące oparzeń u dzieci jest fałszywe?

Pacjent z miażdżycą zarostową kończyn dolnych powinien przyjmować statyny, ponieważ hiperlipidemia odgrywa istotną rolę w rozwoju zmian naczyniowych w tętnicach kończyn dolnych.

Nieprawdą jest, że:

U 16-letniej niskorosłej dziewczynki z pierwotnym brakiem miesiączki stwierdzono cechy dysmorfii budowy ciała, liczne znamiona barwnikowe, brak cech dojrzewania, opóźniony 3 lata wiek szkieletowy oraz wysokie stężenia gonadotropin w surowicy. Na podstawie wymienionych objawów można podejrzewać:

Do kryteriów rozpoznawania jadłowstrętu psychicznego nie należy:

Najczęstszym patogenem odpowiedzialnym za wywołanie zapalenia nagłośni u niemowląt jest:

Najczęstszą przyczyną zaostrzeń astmy oskrzelowej u dzieci jest:

Do lekarza zgłosił się ojciec z 14-letnim synem z powodu bólu okolicy sutkowej lewej. Badaniem przedmiotowym stwierdzasz powiększenie i uwypuklenie sutka. W takim przypadku należy:

3-letnie dziecko dostało napadu drgawek gorączkowych. Właściwym doraźnym postępowaniem w takim przypadku będzie:

U 65-letniego pacjenta dwukrotne pomiary glikemii na czczo wykazały wartości 108 i 115 mg%. W wykonanym teście doustnego obciążenia glukozą wartość glikemii we krwi żylnej w 2 godziny po podaniu 75,0 glukozy wynosiła 180 mg%. Prawidłowe rozpoznanie to:

Istnieją następujące udokumentowane drogi/sposoby przenoszenia się wirusa HIV:
1) z nasieniem;           5) z przeszczepionym narządem;
2) z wydzieliną pochwy i szyjki macicy;    6) drogą kropelkową;
3) z krwią;           7) drogą pokarmową;
4) z preparatami krwiopochodnymi;    8) poprzez owady krwiożerne.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 6-letniego dziecka wystąpiła niewysoka gorączka połączona z gorszym samopoczuciem, następnie twardy rumień na policzkach, a po dalszych 3 dniach „girlandowate” zlewne wykwity na kończynach i tułowiu. Nie obserwowano wysypki na dłoniach i stopach. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wybierz właściwe leczenie:

Właściwa technika karmienia piersią może decydować o powodzeniu żywienia naturalnego. Odciąganie pokarmu matce karmiącej zaleca się:
1) po każdym karmieniu;
2) jeśli wystąpi nagłe przepełnienie piersi mlekiem;
3) w celu uzyskania pokarmu do dokarmiania dziecka, jeśli z jakichś powodów nie może ssać piersi;
4) w celu zwiększenia wytwarzania mleka (stymulacji laktacji) w razie niedoboru pokarmu.
Prawidłowa odpowiedź to:

U dziecka 6-letniego z ropną wydzieliną z nosa i na tylnej ścianie gardła, kaszlem w dzień utrzymującym się od dziesięciu dni i gorączką lekarz może rozpoznać ostre zapalenie zatok, ponieważ dla postawienia tego rozpoznania u małych dzieci nie jest konieczne wykonanie dodatkowych badań obrazowych potwierdzających diagnozę.

55-letni pacjent został wypisany ze szpitala z rozpoznaniem przemijających napadów niedokrwiennych mózgu (TIA). Które z poniższych sformułowań dotyczących tej choroby jest prawdziwe?