Egzamin PES / Medycyna ratunkowa / wiosna 2022

Do lotniczego transportu sanitarnego może niebyć zakwalifikowany pacjentlka, któryla:

Wśród procedur związanych z przygotowaniem pacjenta do transportu lotniczego najważniejsza jest:

Opracowany przez onkologów protokół S-P-I-K-E-S z niewielkimi modyfikacjami przydatny jest również w komunikacji z pacjentami SOR oraz ich rodzinami. Służy on do:

Lekarzy medycyny ratunkowej szczególnie podatnych na wypalenie zawodowe cechujelą:

Według GOLD 2021 duszność dzieli się na duszność bez niewydolności oddechowej, niewydolność oddechową niezagrażającą życiu niewydolność oddechową zagrażającą życiu. Najbardziej charakterystyczną cechą niewydolności oddechowej zagrażającej życiu jest:

Wskaż miejsce W którym nie powinno oceniać się rozmiarulnasilenia odmy opłucnowej na podstawie RTG klatki piersiowej:

Według najnowszych wytycznych ERC w duszności z powodu zaostrzenia astmy nie zaleca się:

Przeciwwskazaniem do nieinwazyjnej wentylacji (NIV) pacjenta z zaostrzeniem POCHP nie jestnie sa:

Podstawą leczenia wstrząsu powinno być leczenie przyczynowe. Jednak do czasu jego wdrożenia pacjent nie może być pozostawiony bez leczenia objawowego obejmującego płynoterapię dożylną leki presyjne. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Celem leczenia wstrząsu jest między innymi podniesienie średniego ciśnienia tętniczego (MAP), które u kobiet w ciąży powinno osiągnąć:

Uznane wskazania do intubacji pacjenta we wstrząsie to:

Miejscem leczenia różnych rodzajów wstrząsu powinien być SOR, a następnie oddział docelowy. Wskaż, wstrząs powinien być leczony od razu W oddziale docelowym:

Ultrasonografia przyłóżkowa Point of care ultrasonography (POCUS) obejmuje kilka rodzajów protokołów. Do diagnostyki pacjentów we wstrząsie, ale również z niewyjaśnioną tachykardią, tachypnoe czy hipotensją najlepszym jest:

Majaczenie to tradycyjna nazwa zespołów chorobowych przebiegających z zaburzeniami świadomości (jakościowymi oraz ilościowymi). Powodem pojawie - nia się majaczenia jest zazwyczaj ogólnoustrojowa dekompensacja organizmu istotnie zaburzająca funkcjonowanie pacjenta. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

W przypadku majaczenia i otępienia może się wydawać, że wiele objawów jest podobnych, np. objawy wytwórcze, dezorientacja, zaburzenia rytmu dobowego. Wskaż, które z kryteriów różnicujelą majaczenia od otępienia:

Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu majaczenia jest neuroleptyk haloperidolum. Lek ten jest przeciwwskazany u pacjentów:

Majaczenie jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, który wymaga intensywnej diagnostyki, sprawnego leczenia objawowego w SOR oraz hospitali - zacji. Stan, w kórym pacjent zamiast pobudzenia prezentuje senność, apatię, niewielki napęd psychoruchowy okreslany jest mianem majaczenia hipokinetycznego. Jego przyczyną możelmogą być:

Podanie leku przeciwbólowego pacjentowi z bólem brzucha w SOR:

Lekarz dyżurujący w SOR powinien znać maksymalne dobowe dawki analgetyków typowo dostępnych w oddziale ratunkowym W przypadku paracetamolu maksymalna dawka dobowa wynosi:

Wskaż, którego leku przeciwbólowego nie naleŻy podawać pacjentowi z hipotensją:

W postępowaniu przeciwbólowym na SOR niepowinno łączyć się niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), ponieważ:

Zgodnie z wytycznymi American College of Emergency Physicians analgosedacja proceduralna to technika podawania leków sedatywnych lub dysocjatywnych celem powodowania zmiany stanu świadomości, która pozwala pacjentowi tolerować bolesne lub nieprzyjemne procedury przy jednoczesnym zachowaniu wydolności krążeniowo-oddechowej. W warunkach SOR nie powinno wykonywać się analgosedacji proceduralnej u pacjentów:

Wskaż błedne zestawienie objawów alarmowych z przyczyną bólu głowy:

Nagłym zagrożeniem dla kończyny dolnej Iub górnej w SOR jest jej niedokrwienie lub zakrzepica żył głębokich. Klasyczne objawy ostrego niedokrwienia kończyny to ból, bladość, samoistne wrażenia czuciowe, porażenie, niedowład, brak tętna, różnica temperatury, zmniejszenie ucieplenia skóry. Które z objawów sugerują zamknięcie pnia ramienno-głowowego?

Zmodyfikowana Skala Wellsa służy do oceny:

Przeciwwskazaniem do leczenia uciskowego pacjenta z zakrzepicą żył głębokich kończyny nie jest:

W bólu dolnej części grzbietu do tzw. czerwonych flag nie należylnie należa:

Do czynników ryzyka niedokrwienia jelit (zatoru tętnicy krezkowej) nienaleiylnie należa:

Wskaż błedna możliwą przyczynę bólu brzucha na podstawie kierunku promieniowania:

Ból w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy charakteryzuje się sezonowością, okresowością związkiem z przyjmowaniem pokarmów. Wskaż prawdziwe okreslenie rodzaju tego bólu:

Jednostki chorobowe imitujące objawy ostrego brzucha to:

Wskaźnik wstrząsu Allgowera oblicza się dzieląc tętno/min przez skurczowe ciśnienie tętnicze (mmHg). Jaka wartość wskaźnika świadczy o zagrażającym wstrząsie?

Walidowanym narzędziem pomagającym ocenić, którzy pacjenci SOR Z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego mogą być wypisani bezpiecznie do domu jest skala:

Walidowanym narzędziem pomagającym ocenić, którzy pacjenci SOR z krwawieniem z dolnego odcinka przewodu pokarmowego mogą być wypisani bezpiecznie do domu jest skala:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatoru tętnicy krezkowej wg ESC:

Stanem zagrożenia życia manifestującym się bólem w klatce piersiowej nie jest:

Wskaż, u których pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW) nienależy stosować nitrogliceryny

Spośród dostępnych obecnie badań, oznaczanie stężenia troponiny T (TnT) jest najczulszym wykładnikiem niedokrwienia lub martwicy mięśnia sercowego. Poza sercowo-naczyniowe przyczyny podwyższonego stężenia TnT to:

Skala genewska służy do oceny klinicznego prawdopodobieństwa zatoro - wości płucnej: Opiera się wyłącznie na parametrach klinicznych i wywiadzie. Prawdopodobieństwo kliniczne zatorowości płucnej jest wysokie, jeśli suma punktów w skali genewskiej wynosi:

Oznaczanie stężenia D-dimerów w surowicy nie jest badaniem przesiewowym dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich (DVT) Iub zatorowości płucnej (PE) z powodu niskiej wartości predykcyjnej tego badania. Tego badania nie zleca się:

Prawidłowe stężenie D-dimerów, (< 500 ugll) oznacza niskie prawdopodobieństwo zakrzepicy żył głębokich (DVT) Iub zatorowości płucnej (PE) u pacjenta (wysoka wartość predykcyjna ujemna) Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Przyczyny podwyższonego stężenia D-dimerów mogą być fizjologiczne, jatrogenne, sercowo-naczyniowe, wewnętrzne zewnętrzne. Do przyczyn wewnętrznych nienależylnie należa:

Burza elektryczna to stan niestabilności elektrycznej serca > 3 epizody VT, VF lub interwencje kardiowertera-defibrylatora (ICD). Po ustabilizowaniu stanu rytmu serca pacjenta należy poszukać jej przyczyny. Przyczyną burzy elektrycznej możelmogą być:

Omdlenie to przemijająca utrata przytomności z powodu hipoperfuzji mózgu. Które z poniższych nie sa charakterystyczne dla omdlenia?

Ostra niewydolność serca (AHF 2 acute heart failure) jest stanem zagrożenia życia wymagającym szybkiej diagnostyki i leczenia, zazwyczaj prowadzą - cym do pilnej hospitalizacji. Do najczęstszych przyczyn ostrej pierwotnej dysfunkcji serca należylą:

Oznaczanie BNP peptydu natriuretycznego typu B nie służy do:

Stany pilne w nadciśnieniu tętniczym to znaczny wzrost ciśnienia bez stanu zagrożenia życia. W większości sytuacji pacjent nie wymaga hospitalizacji, ale natychmiast trzeba wdrożyć skojarzoną terapię hipotensyjną p.o. Do typowych przyczyn tych stanów nie należy:

Procedury ratujące życie w SOR nigdy nie powinny być odraczane z powodu leczenia przeciwkrzepliwego pacjenta. Aby ocenic ryzyko krwawienia należy przed procedurą sprawdzić, czy pacjent aktualnie przyjmuje lek przeciwkrzepliwy i jakie jest ryzyko krwawienia związane z konkretną procedurą. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków przeciwkrzepliwych:

Hipokaliemia to stężenie potasu w surowicy <3,5 mmolII. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hipokaliemii:

Hiponatremia łagodna zazwyczaj przebiega bezobjawowo: Ciężka hiponatremia występuje jeśli stężenie Na* < 120 mEql i może doprowadzić do:

Hiperkaliemia to stężenie potasu w surowicy > 5,5 mEq/l (> 5,5 mmolll) Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące hiperkaliemii:

Około 50% przypadków bezobjawowej kamicy nerkowej w ciągu 5 lat staje się objawowymi. Prawdopodobieństwo wydalenia kamienia moczowodowego zależne jest od rozmiaru miejsca jego występowania. Kamienie wielkości powyżej 5 mm:

Krwiomocz może być widoczny gołym okiem (makrohematuria) lub możliwy jest do wykrycia dopiero testem paskowym, ewentualnie w badaniu mikroskopowym (wysoki odsetek wyników fałszywie ujemnych). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące makrohematurii:

Wskazaniem do pilnej dializy niejest:

Wysokie stężenie mocznika w surowicy może sugerować:

Stężenie prokalcytoniny (PCT) narasta wcześniej niż CRP sama zaś PCT wykazuje wyższą czułość na infekcje bakteryjne niż CRP. Jakie wartości stężenia prokalcytoniny wskazują na uogólnioną odpowiedź zapalną organizmu na ciężką infekcję bakteryjną lub wstrząs septyczny oraz niewydolność wielonarządową?

Wskaż prawidłowe zestawienia zapachu oddechu pacjenta-trucizna:

Wskaż prawidłowe zestawienie substancji toksycznej z jej odtrutką:

Tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT) jest wskazana, jeśli zatruciu tlenkiem węgla towarzyszy:

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do tlenoterapii hiperbarycznej (HBOT) jest:

30-letni pacjent przyjęty na SOR skarży się na ból lewej kostki. Podaje, że 'Źle stanął' obecnie nie może obciążać tej stopy przy chodzeniu: Parametry życiowe w normie. Od dzieciństwa pacjent ma nieprawidłowe EKG, ale nie potrafi podać szczegółów(poniżej aktualny zapis EKG). Wskaż prawidłowe postępowanie:,

Pacjent z niewydolnością nerek leczony dializoterapią ma blok I/1 stopnia. Nie ma możliwości wykonania analizy parametrów krytycznych. Jaki lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u tego pacjenta?

50-letnia kobieta zgłosiła się na SOR z powodu kołatania serca od godziny, pierwszy raz w życiu: Zaprzecza bólowi w klatce piersiowej. RR 120/80, sat 95%. Wskaż prawidłowe rozpoznanie oraz postępowanie:

Wskaż, jak według aktualnych wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji (ERC) należy rozpocząć stymulację przezskórną u pacjenta z zupełnym blokiem przedsionkowo-komorowym:

70-letni mężczyzna wezwał ZRM z powodu omdlenia. W EKG zapis jak poniżej: Od 2 miesięcy leczony thyrozolem z powodu nadczynności tarczycy. Obecnie parametry życiowe w normie, ale pacjent podaje, że okresowo robi mu się ciemno w oczach. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Jaka metoda potwierdzenia właściwego położenia rurki intubacyjnej jest najlepsza?

- U pacjenta z podejrzeniem zatorowości płucnej po podaniu leku fibrynolitycznego resuscytację krążeniowo oddechową należy prowadzić:

30-letni pacjent został potrącony przez samochód. Przygodni świadkowie zdarzenia rozpoczęli resuscytację. ZRM podejrzewa odmę prężną jako przyczynę zatrzymania krążenia. Wskaż prawidłowe postępowanie w tej sytuacji?

Wskaż objaw który nie wystepuje w hipoperfuzji obwodowej:

Jaka jest docelowa saturacja (SpOz) podczas tlenoterapii u pacjenta przewlekłym POCHP?

Po intubacji dróg oddechowych stwierdzono, że unosi się tylko prawa strona klatki piersiowej. Co należy zrobić?

U pacjenta, u którego stwierdzono MOC (mnogie obrażenia ciała) zarówno W okresie przedszpitalnym, jak i do momentu osiągnięcia hemostazy zwłaszcza w urazach tępych brzucha, klatki piersiowej miednicy, została zastosowana metoda hipotensji permisywnej: Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipotensji permisywnej:

23-letni pacjent, został przywieziony przez ZRM na SOR zachowuje się wesołkowato, okresowo krzyczy, że jest głodny, podaje nadwrażliwość na dźwięk 1 światło, nie pamięta co robił 10 minut temu. Pacjent ma przekrwione spojówki tachykardię. Prawdopodobną przyczyną stanu pacjenta jest zatrucie:

U 85-letniej kobiety z chorobą Parkinsona stwierdzono zapis EKG. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

U chorego z ciężkimi obrażeniami czaszkowo-mózgowymi na SOR obserwuje się: GCS 6 pkt, bradypnoe Z saturacją 74%, ciśnienie tętnicze krwi 186/97 mmHg, HR 75/min, anizokorię. Wskaż początkowe postępowanie:

70-letnia kobieta skarży się na zasłabnięcia. Podaje, że uzyskała wynik pomiaru ciśnienia tętniczego w domu 70/40 mmHg. Na triażu ciśnienie tętnicze wynosiło 110/70 mmHg. Wskaż przyczynę różnic w pomiarach ciśnienia tętniczego:

25-letnia kobieta zgłosiła się na SOR z powodu kołatania serca. Na triażu stwierdzono ciśnienie tętnicze 140/60 mmHg, saturacja 95%. Automatyczny aparat do mierzenia ciśnienia tętniczego pokazał, że pacjentki wynosi 35/min. EKG jak poniżej. Jakie leczenie należy zastosować u tej pacjentki?

Na podstawie przedstawionego zapisu EKG należy stwierdzić. Polącz Przydziel Bdanie

72-letnia kobieta zemdlała. ZRM stwierdził RR 180/60 mmHg, puls 28/min, saturację 91%. Na podstawie przedstawionego zapisu EKG należy stwierdzić:

Na podstawie przedstawionego zapisu EKG należy stwierdzić:

70-letnia kobieta po zawale serca wezwała ZRM z powodu zasłabnięcia. ZRM stwierdził RR 110/70 mmHg, puls 15O/min, saturacja 93% Na podstawie przedstawionego zapisu EKG wskaż prawidłowe postępowanie:

70-letnia kobieta z utrwalonym migotaniem przedsionków zemdlała. ZRM stwierdził ciśnienie 180/60 mmHg, 29/min, saturacja 91% Na podstawie przedstawionego zapisu EKG wskaż prawidłowepostępowanie: (2Smnm/s JOmnvmv 12 *1 Polącz Przydziel Bdanic 3Vi 3vf V}

Pobudzenie oznaczone gwiazdką to pobudzenie:

Zespół RM został wezwany do 6-miesięcznego niemowlęcia oblanego gorącą wodą: Stwierdzono oparzenia stopnia IIa klatki piersiowej, brzucha, przedniej części kończyn górnych dolnych. Dziecko jest niespokojne i cały czas głośno płacze. Wskaż prawidłowe postępowania: 1 zastosowanie opatrunków hydrożelowych, 2) podanie 20 mg paracetamolu p.r:, 3) podanie 0,1 mg morfiny i.v, 4) podanie 0,6 mg morfiny i.v, 5) chłodzenie oparzonej powierzchni przez 60 minut, 6) zapewnienie komfortu cieplnego, transport do ośrodka oparzeniowego, 8) płynoterapia 1000 ml mleczanu Ringera w ciągu pierwszej godziny.

Objawami toksydromu opioidowego są: 1) senność, śpiączka, 4) zwolniona perystaltyka, 2) bezdech, 5) trudności z oddawaniem moczu, 3) bradykardia,

W przypadku wystąpienia u dziecka objawów ciężkiego odwodnienia izotonicznego należy zastosować:

Na SOR przyjęto 8-letnie dziecko z powodu gorączki 39*C, kaszlu, zapalenia spojówek, drobnej, czerwonej, plamisto-grudkowej wysypki składającej się Z oddzielnych zmian. Na błonie śluzowej policzków obserwuje się niebieskobiałe plamki na jasnoczerwonej powierzchni. Z dużym prawdopodobienstwem można rozpoznać:

W przypadku odwodnienia u dzieci i braku możliwości nawadniania doustnego optymalnym schematem podawania płynów dożylnie jest:

6-letnie dziecko, które rodzice przyprowadzili na SOR z powodu bólów brzucha i wymiotów, gorączkuje do 38'C, oddało 3 luźne stolce w ciągu 12 godzin. Badanie przedmiotowe ujawniło rozlaną bolesność uciskową brzucha bez objawu Rovsinga. Wskaż, które badania laboratoryjne i obrazowe należy wykonać na początku:

U 5-letniego dziecka występują następujące objawy: gorączka od 4 dni, zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych głównie szyjnych, drobnoplamista wysypka na ciele dominująca w pachwinach, malinowy język. Wskaż prawidłowe postępowanie:

60-letnia kobieta zgłosiła się z powodu kołatania serca. W przeszłości przebyła zabieg ablacji cieśni trójdzielno-żylnej. Jaką arytmię należy rozpoznać?

30-letni mężczyzna miał wypadek komunikacyjny, siedział jako pasażer 2 tyłu na środku, miał zapięty pas bezpieczeństwa. Przedmiotowo bolesność w linii środkowej z tyłu szyi. Bez innych urazów. Ciśnienie tętnicze 70/50 mmHg, 7O/min, saturacja 85,%W TK całego ciała bez obrażeń. Co należy podejrzewać?

6O-letni mężczyzna przywieziony na SOR z powodu zaburzeń stanu świadomości. Do tej pory bez istotnej przeszłości chorobowej. Parametry życiowe GCS 10, ciśnienie tętnicze 70/50 mmHg, częstość serca 12O/min, temp 38 C, oddech 3O/min, saturacja 85%. Żyły szyjne są nieposzerzone, nad płucami pęcherzykowymi jest słyszalny szmer pęcherzykowy, pacjent nie ma obrzęków. W EKG stwierdzono rytm zatokowy 120/min. W założonym cewniku do pęcherza moczowego nie ma moczu. Co należy niezwłocznie zrobić?

75-letnia dializowana pacjentka zasłabła w domu. Pacjentka ma implantowany kardiowerter-defibrylator, który w dokumentacji medycznej ma opisany tryb stymulacji jako VVI 4O/min. W EKG jest blok III stopnia, a posiadany przez pacjentkę kardiowerter-defibrylator stymuluje z częstością 4O/min. Pacjentka jest splątana, ciśnienie tętnicze jest nieoznaczalne, saturacja 85%. Wskaż prawidłowe postępowanie:

80-letni mężczyzna został przywieziony na SOR z powodu zaburzeń stanu świadomości. W badaniach laboratoryjnych poziom sodu wynosi 120 mEq/I. Wiadomo, że w takiej sytuacji należy w ciągu 20 min podać 150 ml 3% roztworu NaCI. Nie jest dostępny odpowiedni gotowy preparat. Wskaż prawidłowy sposób przygotowania 3% roztworu NaCI:

60-letni mężczyzna o wadze około 80 ze sztuczną zastawką mitralną zgłosił się na SOR z powodu duszności. Parametry życiowe GCS-15, 200/50 mmHg, liczba oddechów 24/min, saturacja 92%, temp 36,3 C, 9O/min Ostatnio z powodu epidemii rzadko kontrolował INR. Pacjent jest przewlekle leczony acenokumarolem w dawce 3 mgIdobę. W badaniu laboratoryjnym, które wykonał poprzedniego dnia posiadał przy sobie INR wynosił 1,3. Pacjentowi podano captopril nitrendypinę, uzyskano obniżenie wartości ciśnienia tętniczego poprawę samopoczucia pacjenta. Wskaż prawidłowe postępowanie dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego

Na SOR zaopatrywany jest pacjent, u którego wystąpiła przejściowa, krótkotrwała utrata przytomności bezpośrednio po zdarzeniu. Aktualnie na SOR stan pacjenta jest dobry, wg GCS 15 pkt, bez zaburzeń neurologicznych Rozpoznano wstrząśnienie mózgu. Prawidłowe postępowanie obejmuje:

Na SOR zaopatrywany jest pacjent, którego stan pogarsza nie słychać szmeru oddechowego nad płucem lewym, widoczny nadmiernie jawny wypuk. W badaniu przedmiotowym stwierdza się tachypnoe, saturację 72% ciśnienie tętnicze 82/67 mmHg, czynność serca 125/min. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Do SOR przywieziono 18-letniego pacjenta po wypadku komunikacyjnym, który otwiera oczy na polecenie, jest splątany, zdezorientowany, reakcja zgięciowa kończyn jest prawidłowa, obronna. Na podstawie skali śpiączki Glasgow pacjent otrzyma:

Kierowca po wypadku samochodowym skarży się na ból karku, ograniczoną ruchomość w odcinku szyjnym, osłabienie odruchów ścięgnistych, niedowład kończyn górnych, utratę słuchu, zawroty głowy, szumy uszne, utratę pamię - ci, ból głowy, ból w stawach skroniowo-żuchwowych. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest:

68-letni pacjent zgłosił się do SOR z powodu zgryzu otwartego, braku możliwości zwarcia zębów, któremu towarzyszy mowa bełkotliwa, ból w obrębie szyi twarzy. Dolegliwości te wystąpiły po wykonanej laryngoskopii. U pacjenta należy rozpoznać:

6-letnie dziecko w wyniku upadku z huśtawki skarży się na ból przedra - mienia prawego, nasilający się podczas próby prostowania palców. W badaniu stwierdzono brak tętna na tętnicy promieniowej oraz bladość skóry ręki i przedra - mienia. Prawidłowa diagnoza to:

Kobieta w ciąży uległa wypadkowi komunikacyjnemu. Skarży się na silny, nagły ból brzucha, obserwuje się wzmożone napięcie mięśnia macicy, krwawienie z rodnych nudności wymioty. Objawom tym towarzyszy spadek ciśnienia tętniczego krwi. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

50-letni pacjent po tępym urazie kończyny dolnej prawej skarży się na ból kończyny podczas chodzenia W badaniu stwierdzono obrzęk podudzia, tkliwość uciskową tkanek, zwiększone ucieplenie zasinienie skóry oraz poszerzenie żył powierzchownych kończyny. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

45-letni mężczyzna został potrącony przez samochód. Pacjent przywie - ziony przez ZRM na SOR GCS 6, RR 120/80 mmHg, 9O/min, sat 95%. W tomografii komputerowej głowy bez złamania kości pokrywy czaszki hiperdensyjnego krwawienia śródczaszkowego. Przyczyną utraty przytomności może być:

40-letni pobity mężczyzna został przywieziony przez ZRM do SOR. U pacjenta stwierdzono otarcia na głowie, niedowład prawostronny, RR 200/150 mmHg: W TK głowy nie stwierdzono cech krwawienia śródczaszkowego. W leczeniu należy zastosować:

35-letni mężczyzna został przygnieciony do ściany przez cofający się samochód. Stracił przytomność, ale ma wyczuwalne tętno na tętnicach szyjnych. Został zaintubowany jest wentylowany, ale saturacja jest nadal niska wynosi 85%. W USG przezklatkowym nie stwierdzono płynu w jamie opłucnej jest zachowany prawidłowy sliding opłucnej. Jaka jest przyczyna niskiej saturacji?

U 36-letniej pacjentki w III trymestrze ciąży, kilka dni po wypadku komunikacyjnym wystąpiły: silny ból brzucha, krwawienie z dróg rodnych, wzmożone napięcie mięśni macicy, objawy otrzewnowe, spadek RR, tachykardia. Obraz kliniczny wskazuje na:

80-letni pacjent został przyjęty do oddziału ratunkowego z powodu postępującego osłabienia, dolegliwości bólowych głowy, nudności. W wywiadzie choroba zwyrodnieniowa stawów, depresja, utrwalone migotanie przedsionków. Przewlekle pacjent przyjmuje m.in: preparaty deksketoprofenu, sertraliny, amiodaronu. Przedstawione powyżej objawy wynikają z:

Przeciwwskazaniem do nieinwazyjnej wentylacji (NIV) pacjenta Z zaostrzeniem POChP jest:

Głównym zadaniem lekarza SOR jest wykluczenie (lub potwierdzenie) u pacjenta wtórnych przyczyn bólu głowy, które stanowią bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia lub życia. Wskaż błedne zestawienie objawów alarmowych z przyczyną bólu głowy:

Dostępne dane wskazują, że podczas obserwacji w SOR nie udaje się ustalić przyczyny u blisko 50% pacjentów zgłaszających się z powodu omdlenia (transient loss of consciousness, TLOC) z powodu hipoperfuzji mózgu: TLOC definiuje się jako stan rzeczywistej lub pozornej utraty przytomności.Omdleniem nie iest:

Wskaż błedne zestawienie parametrów (lek - czas odstawienia przed punkcją czas podania pierwszej dawki) dotyczące wykonywania punkcji lędźwiowej u pacjentów z prawidłową funkcją nerek otrzymujących leki przeciwpłytkowe lub przeciwkrzepliwe:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące 0,9% roztworu NaCI:

Wielka czwórka zawrotów głowy' nie obeimuje:

Dotychczas uczono, że dekompresję igłową odmy opłucnowej należy wykonać w II przestrzeni międzyżebrowej linii obojczykowej środkowej. Natomiast według aktualnych danych dekompresja jest skuteczniejsza w:

20-letni pacjent, masa ciała 68 kg, z urazem wielonarządowym, z cechami wstrząsu, wymaga biernej tlenoterapii. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Alternatywną drogą podawania leków w czasie reanimacji przy niemożliwości założenia dostępu dożylnego jest:

Wskaż prawidłową kolejność etapów RSI Rapid Sequence Intubation) intubacji w szybkiej sekwencji:

Zalecana objętość oddechowa w trakcie wentylacji mechanicznej to: