Egzamin PES / Medycyna ratunkowa / jesień 2021

W niewydolności oddechowej zagrażającej życiu:

Rozpoznanie odmy prężnej u pacjenta niestabilnego hemodynamicznie (lub 2 NZK) :

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku duszności z powodu zaostrzenia astmy według najnowszych wytycznych ERC:

Przeciwwskazaniem do nieinwazyjnej wentylacji (NIV) pacjenta z zaostrzeniem POChP jest:

Bezwzqlednym przeciwwskazaniem do wentylacji nieinwazyjnej ciśnieniami dodatnimi (NIPPV) jestlsą:

Do najczęściej spotykanych błędów leczenia bólu w SOR nie należy:

Jeśli pacjent nie jest dobrym kandydatem do analgosedacji proceduralnej w warunkach SOR to alternatywą jest:

Głównym zadaniem lekarza SOR jest wykluczenie (lub potwierdzenie) u pacjenta wtórnych przyczyn bólu głowy, które stanowią bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia lub życia. Wskaż błedne zestawienie objawów alarmowych z przyczyną bólu głowy:

Statystki sugerują, że jedynie 20% pacjentów SOR z ostrym bólem brzucha będzie wymagało pilnej interwencji chirurgicznej, a pozostałe 80% wymaga diagnostyki przyczyn niespecyficznego bólu brzucha Do priorytetów lekarza dyżurnego SOR należą:

Celem wykluczenia niedokrwienia tętnicy krezkowej w warunkach SOR badaniem z wyboru jest:

Wśród objawów niedokrwienia jelit (zator tętnicy krezkowej) wg ESC (European Society of Cardiology) nie wystepujela:

Wskaż błedne zestawienie rodzaju dolegliwości bólowych z jednostką chorobową:

Wśród reakcji niepożądanych na środki kontrastowe stosowane w badaniach obrazowych wymienia się między innymi pokrzywkę, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, hipotensję. W przypadku hipotensji z bradykardią prawidłowym postępowaniem jest:

Wskaźnik wstrząsu (Allgowera) oblicza się dzieląc tętno/min przez skurczowe ciśnienie tętnicze (mm Hg) Na zagrażający wstrząs wskazuje wartość wskaźnika:

Większość zgonów pacjentów niestabilnych hemodynamicznie, którzy krwawią z przewodu pokarmowego nie wynika z:

Walidowane narzędzie stworzone specjalnie do oceny pacjentów z krwawieniem z dolnego odcinka przewodu pokarmowego to skala:

Zgodnie z regułą,9' procent oparzonej powierzchni ciała osoby dorosłej obejmujący kończynę górną, głowę ( dwie kończyny dolne wynosi:

Przeciwwskazania do podania acidum tranexicum według Charakterystyki Produktu Leczniczego stanowią:

Wśród przyczyn bólu w klatce piersiowej do stanów zagrożenia życia należą:

Wskaż wady oznaczania stężenia troponiny TnT w diagnostyce niedokrwienia Iub martwicy mięśnia sercowego:

W diagnostyce ostrego rozwarstwienia aorty prowadzącego do rozwoju ostrego zespołu aortalnego acute aortic syndrome, AAS) badaniem z wyboru jest:

Wśród badań laboratoryjnych w diagnostyce zatorowości płucnej wymienia się 4 główne testy laboratoryjne. Które z badań jest najmniej przydatne do potwierdzenia zatorowości płucnej?

Wśród przyczyn podwyższonego stężenia D-dimerów wymienia się przyczyny fizjologiczne, jatrogenne, sercowo-naczyniowe, wewnętrzne zewnętrzne. Do przyczyn zewnętrznych należą:

Burza elektryczna to stan niestabilności elektrycznej serca > 3 epizody VT, VF lub interwencje ICD (Kardiowerter-defibrylator, implantable cardioverter defibrillator) w ciągu 24 godzin: Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Dostępne dane wskazują, że podczas obserwacji w SOR nie udaje się ustalić przyczyny u blisko 50% pacjentów zgłaszających się z powodu omdlenia (transient loss of consciousness, TLOC) z powodu hipoperfuzji mózgu: TLOC definiuje się jako stan rzeczywistej lub pozornej utraty przytomności. Omdleniem nie jest:

W praktyce klinicznej zwykło się dzielić związane z nadciśnieniem tętniczym na nagłe pilne Do stanów nagłych nie naleiy:

Peptyd natriuretyczny typu B (BNP) jest neurohormonem wydzielanym przez miocyty w odpowiedzi na wzrost objętości oraz ciśnienia w komorach serca. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

W sytuacji zagrożenia życia z powodu krwotoku u pacjentów przyjmują - cych nowe doustne leki przeciwkrzepliwe (NOACIDOAC) należy rozważyć:

Wskaż błedne zestawienie parametrów (lek = czas odstawienia przed punkcją czas podania pierwszej dawki) dotyczące wykonywania punkcji lędźwiowej u pacjentów z prawidłową funkcją nerek otrzymujących leki przeciwpłytkowe lub przeciwkrzepliwe:

Stan hiperglikemiczno-hipermolalny w przebiegu cukrzycy może powstać W przypadku opóźnionego lub nieadekwatnego leczenia cukrzycy typu 2. Do innych najczęstszych przyczyn nie należy:

Hipokaliemia to stężenie potasu w surowicy < 3,5 mmolII. Im bardziej nasilona hipokaliemia, tym częściej występują zmiany w EKG. Polegają one na:

Hiperkaliemia to stężenie potasu w surowicy > 5,5 mmolll. Im bardziej nasilona hiperkaliemia tym częściej występują zmiany w EKG. Polegają one na:

Wskazaniem do pilnej dializy u pacjenta z ostrym uszkodzeniem nerek (AKI) nie jest:

Każdy wzrost stężenia kreatyniny należy ocenić razem ze stężeniem mocznika w surowicy. Oprócz funkcji nerek, stężenie mocznika w surowicy pozwala pośrednio ocenić wszystkie niżej wymienione, z wyjatkiem:

Wysokie stężenie mocznika może sugerować:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące 0,99 roztworu NaCl:

Najnowsze badania dowodzą, że prokalcytonina (PCT) nie jest najdokład - niejszym narzędziem laboratoryjnym do rozpoznawania sepsy Nie mniej jednak stężenie PCT narasta wcześniej niż CRP (białko ostrej białko C reaktywne) oraz PCT wykazuje wyższą czułość na infekcje bakteryjne niż CRP. Jaka wartość stężenia PCT wskazuje na uogólnioną odpowiedź zapalną organizmu na ciężką infekcję bakteryjną lub wstrząs septyczny i niewydolność wielonarządową?

Wskaż błędne połączenie typowego zapachu oddechulpacjenta zatrutego Z substancją, która może g0 wydzielać:

Przyjmuje się powszechnie, że nie należy rutynowo stosować płukania żołądka na oddziale ratunkowym. Płukanie żołądka na SOR wskazane jest: 1) gdy minęło 60 minut od połknięcia substancji, 2) gdy pacjent połknął toksyczną dawkę substancji, 3) W przypadku zatrucia lekiem opóżnionym działaniu, 4) po konsultacji z toksykologiem w przypadku zatrucia grzybami, 5) w przypadku zatrucia wodorowęglanami.

Według światowych statystyk zatrucie tlenkiem węgla (CO) jest jedną z wiodących przyczyn nieumyślnego zatrucia. Leczeniem z wyboru pacjentów zatrutych CO jest tlenoterapia, w tym tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT). Bezwzglednym przeciwwskazaniem do HBOT jest:

Wskazania do hospitalizacji pacjenta z napadami drgawkowymi obejmują poniższe, Z wyiatkiem:

Hyperglikemia pogarsza rokowanie u pacjentów z udarem mózgu. Celem leczenia jest uzyskanie glikemii o wartości:

Do czynników zwiększających ciśnienie wewnątrzczaszkowe nienaleiy:

Wielka czwórka zawrotów głowy' nie obejmuje:

Dotychczas uczono, że dekompresję igłową odmy opłucnowej należy wykonać w II przestrzeni międzyżebrowej linii obojczykowej środkowej. Natomiast według aktualnych danych dekompresja jest skuteczniejsza w= '

20-letni pacjent, masa ciała 68 kg, z urazem wielonarządowym, z cechami wstrząsu, wymaga biernej tlenoterapii. Wskaż prawidłowe postępowanie:

W czasie transportu pacjenta w stanie zagrożenia życia należy monitorować następujące parametry:

W trakcie działań ratowniczych zmierzających do zwalczenia głębokiej hipotermii powinno się: 1) unikać ogrzewania zewnętrznego, 2) unikać ogrzewania wewnętrznego, 3) nie poruszać nie rozcierać pacjenta, 4) poruszać i rozcierać pacjenta, 5) transportować pacjenta do ośrodka dysponującego ECMO

W wyniku rany kłutej zadanej narzędziem ostrokończystym w okolicy międzyżebrza przy mostku po stronie lewej, u pacjenta może wystąpić:

Najlepszym miejscem dostępu dożylnego u pacjenta wstępnie zaopatrzonego w stanie zagrożenia życia sąljest:

Alternatywną drogą podawania leków w czasie reanimacji przy niemożliwości założenia dostępu dożylnego jest:

Wskaż prawidłową kolejność etapów RSI Rapid Sequence Intubation) Intubacji w szybkiej sekwencji:

Schemat ABCDE. Litera E w algorytmie postępowania z pacjentem W stanie ciężkim oznacza:

Pewne oznaki śmierci to:

Zalecana objętość oddechowa w trakcie wentylacji mechanicznej to:

Na co wskazuje dodatni objaw Babińskiego?

Na Triadę Becka składają się:

Świsty wdechowe świadczą 0:

Który z objawów świadczy o wgłobieniu mózgu?

Objaw złamania podstawy czaszki to:

Stanem hipoglikemii okresla się stężenie glukozy we krwi poniżej wartości:

Jednostronnie ściszony szmer pęcherzykowy oraz stłumiony dźwięk opukowy świadczą 0:

Nagły rozdzierający ból w klatce piersiowej, promieniujący do pleców może świadczyć o:

Po intubacji dróg oddechowych stwierdzono, że unosi się tylko prawa strona klatki piersiowej. Co należy zrobić?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaawansowanych czynności resuscytacyjnych (ALS):

wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2021, stosowanie adrenaliny podczas resuscytacji pacjenta dorosłego:

U pacjenta, U którego stwierdzono MOC (mnogie obrażenia ciała) zarówno W okresie przedszpitalnym, jak i do momentu osiągnięcia hemostazy zwłaszcza w urazach tępych brzucha, klatki piersiowej miednicy, została wprowadzona metod hipotensji permisywnej: Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipotensji permisywnej:

Podczas prowadzenia intubacji u pacjenta po NZK w trakcie uciśnięć klatki piersiowej dążymy do tego, aby przerwa w uciśnięciach klatki piersiowej wynosiła:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opieki nad pacjentem po zatrzymaniu krążenia okreslanej jako opieka poresuscytacyjna:

91 Rozważ stopniowe zwiększanie energii defibrylacji u pacjenta z NZK (max max 360 J/kg) w opornym na defibrylację VFIpVT (2 6 defibrylacji)' Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego postępowania:

Wskaż fałszwwe stwierdzenie dotyczące pomiaru etCOz (kapnografia lub kapnometria):

Którego z wymienionych pacjentów należy zdyskwalifikować z leczenia w komorze hiperbarycznej?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące resuscytacji ciężarnych pacjentek:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania FAST USG stosowanego w diagnostyce obrazowej pacjenta z obrażeniami ciała:

23-letni pacjent, który został przywieziony przez ZRM na SOR zachowuje się wesołkowato, okresowo krzyczy, że jest głodny, podaje nadwrażliwość na dźwięk światło, nie pamięta co robił 10 minut temu. Pacjent ma przekrwione spojówki tachykardię. Prawdopodobną przyczyną istniejącego stanu jest zatrucie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nakłucia worka osierdziowego W pourazowej tamponadzie osierdzia:

Na SOR zgłosił się 30-letni pacjent. Podaje uraz klatki piersiowej 15 minut wcześniej. W RTG izolowane złamanie szóstego żebra. Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące tego pacjenta:

Przeciwwskazanie do założenia wkłucia doszpikowego w okolicę bliższej nasady piszczeli to:

Postępowanie ratunkowe W przypadku ciała obcego wewnątrzgałkowego o nieznanym pochodzeniu powinno obejmować wszystkie wymienione, 2 wyjatkiem:

W którym z wymienionych uszkodzeń stosuje się manewr Kochera?

Wentylacja oscylacyjna (HFO) o częstości oddechów od 420min do 30OO/min, stosowana jako jedna z metod wentylacji zastępczej u dzieci, jest najbardziej przydatna w leczeniu:

U ofiar pożarów w przestrzeni zamkniętej należy podejrzewać cyjanowodór (HCN) jako współtoksynę u wszystkich uratowanych Z pożaru osób, które wykazują oznaki i objawy niewydolności oddechowej: Postępowaniem w wyboru u tych poszkodowanych jest:

U 85-letniej kobiety z chorobą Parkinsona stwierdzono zapis EKG. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

U chorego z ciężkimi obrażeniami czaszkowo-mózgowymi na SOR obserwuje się: GCS 6 pkt, bradypnoe z saturacją 74%, ciśnienie tętnicze krwi 186/97 mmHg, HR 75/min, anizokorię: Wskaż początkowe postępowanie:

70-letnia kobieta skarży się na zasłabnięcia. Podaje że zmierzyła sobie ciśnienie tętnicze w domu było 70/40 mmHg. Na triażu ciśnienie tętnicze wynosiło 110/70 mmHg. EKG jak poniżej. Wskaż przyczynę różnic w pomiarach ciśnienia tętniczego:

25-letnia kobieta zgłosiła się na SOR z powodu kołatania serca. Na triażu stwierdzono ciśnienie tętnicze 140/60 mmHg, saturacja 95%. Automatyczny aparat do mierzenia ciśnienia tętniczego pokazał, że pacjentki wynosi 35/min. EKG jak poniżej. Jakie leczenie należy zastosować u tej pacjentki?

Na podstawie przedstawionego zapisu EKG należy stwierdzić:

72-letnia kobieta zemdlała. ZRM stwierdził RR 180/60 mmHg, 28/min, saturację 91%. Na podstawie przedstawionego zapisu EKG należy stwierdzić:

Na podstawie przedstawionego zapisu EKG należy stwierdzić:

70-letnia kobieta po zawale serca wezwała ZRM z powodu zasłabnięcia. ZRM stwierdził RR 110/70 mmHg, 150/min, saturacja 93% EKG jak na rycinie. Wskaż właściwe postępowanie:

70-letnia kobieta z utrwalonym migotaniem przedsionków zemdlała. ZRM stwierdził ciśnienie 180/60 mmHg, 29/min, saturacja 91%. EKG jak na rycinie. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

Pobudzenie oznaczone gwiazdka to pobudzenie:

Zespół RM został wezwany do 6-miesięcznego niemowlęcia oblanego gorącą wodą: Stwierdzono oparzenia stopnia IIa klatki piersiowej, brzucha, przedniej części kończyn górnych dolnych. Dziecko jest niespokojne i cały czas głośno płacze. Wskaż niezbędne elementy postępowania: 1 zastosowanie opatrunków hydrożelowych, 2) podanie 20 mg paracetamolu p.r:, 3) podanie 0,1 mg morfiny i.v, 4) podanie 0,6 mg morfiny i.v, 5) chłodzenie oparzonej powierzchni przez 60 minut, 6) zapewnienie komfortu cieplnego, 7) transport do ośrodka oparzeniowego, 8) płynoterapia 1000 ml mleczanu Ringera w ciągu pierwszej godziny.

Objawami toksydromu opioidowego są: 1) senność, śpiączka, 4) zwolniona perystaltyka, 2) bezdech, 5) trudności z oddawaniem moczu, 3) bradykardia,

Poniżej wymieniono substancje trujące i stosowane w ich leczeniu odtrutki. Wskaż właściwe przyporządkowanie odtrutki dla każdej z trucizn: a) metanol, etylenowy, 1) atropina, b) pestycydy, karbaminiany, 2) flumazenil, paracetamol, 3) alkohol etylowy, narkotyki opiatowe, 4) nalokson, benzodiazepiny, 5) N-acetylocysteina.

W przypadku wystąpienia u dziecka objawów ciężkiego odwodnienia izotonicznego należy zastosować:

Najczęstszą przyczyną noworodkowych napadów padaczkowych jestlsą:

Na SOR przyjęto 8-letnie dziecko z powodu gorączki 39'C, kaszlu zapalenia spojówek, drobnej, czerwonej, plamisto-grudkowej wysypki składającej Z oddzielnych zmian. Na błonie śluzowej policzków obserwuje się niebiesko - białe plamki na jasnoczerwonej powierzchni. Z dużym prawdopodobieństwem można rozpoznać:

W przypadku odwodnienia u dzieci i braku możliwości nawadniania doustnego optymalnym schematem podawania płynów dożylnie jest:

6-letnie dziecko, które rodzice przyprowadzili na SOR z powodu bólów brzucha i wymiotów, gorączkuje do 38*C, oddało 3 luźne stolce w ciągu 12 godzin. Badanie przedmiotowe ujawniło rozlaną bolesność uciskową brzucha bez objawu Rowsinga. Wskaż, które badania laboratoryjne obrazowe należy wykonać na początku:

U 5-letniego dziecka występują następujące objawy: gorączka od 4 dni, zapalenie gardła, powiększenie węZłów chłonnych głównie szyjnych, drobnoplamista wysypka na ciele dominująca w pachwinach, malinowy język. Wskaż prawidłowe postępowanie:

60-letnia kobieta zgłosiła się z powodu kołatania serca W przeszłości przebyła zabieg ablacji cieśni trójdzielno-żylnej. Jaką arytmię należy rozpoznać?

30-letni mężczyzna miał wypadek komunikacyjny, siedział jako pasażer Z tyłu na środku, miał założony pas. Przedmiotowo bolesność w linii środkowej 2 tyłu szyi: Bez innych urazów: Ciśnienie tętnicze 70/50 mmHg, 7O/min, saturacja 85% W TK całego ciała bez obrażeń. Co należy podejrzewać?

60-letni mężczyzna przywieziony na SOR z powodu zaburzeń stanu świadomości. Do tej pory bez istotnej przeszłości chorobowej. Parametry życiowe GCS 10, ciśnienie tętnicze 70/50 mmHg, częstość serca 12O/min, temp 38*C, oddech 3O/min, saturacja 85%. Żyły szyjne są nieposzerzone, nad płucami pęcherzykowymi jest słyszalny szmer pęcherzykowy, pacjent nie ma obrzęków. W EKG stwierdzono rytm zatokowy 120/min. W założonym cewniku do pęcherza moczo - wego nie ma moczu: Co należy niezwłocznie zrobić?

75-letnia dializowana pacjentka zasłabła w domu. Pacjentka ma implan - towany kardiowerter-defibrylator, który w dokumentacji medycznej ma opisany tryb stymulacji jako VVI 4O/min. W EKG jest blok III stopnia, a posiadany przez pacjentkę kardiowerter-defibrylator stymuluje z częstością 4O/min. Pacjentka jest splątana, ciśnienie tętnicze jest nieoznaczalne, saturacja 85%. Co należy zrobić?

80-letni mężczyzna został przywieziony na SOR z powodu zaburzeń stanu świadomości. W badaniach laboratoryjnych poziom sodu wynosi 120 mEq/I. Wiadomo, że w takiej sytuacji należy w ciągu 20 min podać 150 ml 3% roztworu NaCI. Nie jest dostępny odpowiedni gotowy preparat. Jak zleca się jego przygotowanie?

60-letni mężczyzna o wadze około 80 kg ze sztuczną zastawką mitralną zgłosił się na SOR z powodu duszności. Parametry życiowe GCS-15, 200/50 mmHg, liczba oddechów 24/min, saturacja 92*, temp 36,3*C, 9O/min. Ostatnio z powodu epidemii rzadko kontrolował INR. Pacjent jest przewlekle leczony acenokumarolem w dawce 3 mgIdobę. W badaniu laboratoryjnym które wykonał poprzedniego dnia posiadał przy sobie INR wynosił 1,3. Pacjentowi podano captopril i nitrendypinę, uzyskano obniżenie wartości ciśnienia tętniczego poprawę samopoczucia pacjenta. Jakie zaleca się postępowanie dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego?

Na SOR zaopatrywany jest pacjent, u którego wystąpiła przejściowa, krótkotrwała utrata przytomności bezpośrednio po zdarzeniu. Aktualnie na SOR stan pacjenta jest dobry, wg. GCS 15 pkt, bez zaburzeń neurologicznych. Rozpoznano wstrząśnienie mózgu. Prawidłowe postępowanie obejmuje:

Na SOR zaopatrywany jest pacjent, którego stan się pogarsza, nie słychać szmeru oddechowego nad płucem lewym oraz widoczny nadmiernie jawny wypuk. W badaniu przedmiotowym stwierdza się tachypnoe, saturację 72%, ciśnienie tętnicze 82/67 mmHg, czynność serca 125/min. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Do SOR przywieziono 18-letniego pacjenta po wypadku komunikacyjnym, który otwiera oczy na polecenie, jest splątany, zdezorientowany, reakcja zgięciowa kończyn jest prawidłowa, obronna. Na podstawie skali śpiączki Glasgow pacjent otrzyma:

Kierowca po wypadku samochodowym skarży się na ból karku, ograniczoną ruchomość w odcinku szyjnym, osłabienie odruchów ścięgnistych, niedo - wład kończyn górnych, utratę słuchu, zawroty głowy, szumy uszne, utratę pamię - ci, ból głowy, ból w stawach skroniowo-żuchwowych. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest:

68-letni pacjent zgłosił się do SOR z powodu zgryzu otwartego, braku możliwości zwarcia zębów, któremu towarzyszy mowa bełkotliwa, ból w obrębie szyi i twarzy. Dolegliwości te wystąpiły po wykonanej laryngoskopii. U pacjenta należy rozpoznać:

6-letnie dziecko w wyniku upadku z huśtawki skarży się na ból przedra - mienia prawego, nasilający się podczas próby prostowania palców, w badaniu stwierdzono brak tętna na tętnicy promieniowej oraz bladość skóry przedra - mienia. Prawidłowa diagnoza to:

Kobieta w ciąży uległa wypadkowi komunikacyjnemu. Skarży się na silny, nagły ból brzucha, obserwuje się wzmożone napięcie mięśnia macicy, krwawienie z dróg rodnych, nudności wymioty. Objawom tym towarzyszy spadek ciśnienia tętniczego krwi. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

50-letni pacjent po tępym urazie kończyny dolnej prawej skarży się na ból kończyny podczas chodzenia, obrzęk podudzia, tkliwość uciskową tkanek, zwiększone ucieplenie zasinienie skóry oraz poszerzenie żył powierzchownych kończyny. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

45-letni mężczyzna został potrącony przez samochód. Pacjent przywie - przez ZRM na SOR GSC 6 RR 120/80 mmHg, gO/min, sat 95%. W tomografii komputerowej głowy bez złamania kości pokrywy czaszki hiperdensyjnego krwawienia śródczaszkowego. Przyczyną utraty przytomności może być:

40-letni mężczyzna został pobity. Trzywieziony przez ZRM do SOR stwierdzono u pacjenta otarcia na głowie, niedowład prawostronny, RR 200/150 mmHg: W TK głowy nie stwierdzono cech krwawienia śródczaszkowego. Wskaz właściwe postępowanie u tego pacjenta:

35-letni mężczyzna został przygnieciony do ściany przez cofający się samochód. Stracił przytomność, ale ma wyczuwalne tętno na tętnicach szyjnych. Został zaintubowany jest wentylowany, ale saturacja jest nadal niska wynosi 85%. W USG przezklatkowym nie stwierdzono płynu w jamie opłucnej jest zachowany prawidłowy sliding opłucnej. Jaka jest przyczyna niskiej saturacji?

U 36-letniej pacjentki w III trymestrze ciąży, kilka dni po wypadku komunikacyjnym wystąpiły: silny ból brzucha, krwawienie z dróg rodnych wzmożone napięcie mięśni macicy, objawy otrzewnowe, spadek RR, tachykardia. Obraz kliniczny wskazuje na:

80-letni pacjent został przyjęty do oddziału ratunkowego z powodu postępującego osłabienia, dolegliwosci bólowych głowy, nudności. W wywiadzie choroba zwyrodnieniowa stawów, depresja, utrwalone migotanie przedsionków. Przewlekle pacjent przyimuje m.in: preparaty deksketoprofenu, sertraliny, amiodaronu. Przedstawione powyżej objawy wynikają z: