Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Medycyna ratunkowa / jesień 2014
120 pytań
Pytanie 1
Zaburzenie przewodnictwa w bloku przedsionkowo-komorowym IIº typu Mobitz I występuje w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
„Ottawa rules” opisują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Tętno paradoksalne występuje, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosił się 65-letni mężczyzna, który od trzech dni obserwuje u siebie stopniowo zwiększające się osłabienie. Pacjent z powodu nadciśnienia tętniczego otrzymuje ramipryl w dawce 10 mg/dobę. Przed około tygodniem pacjent doznał bolesnego skręcenia stawu skokowego, z powodu którego przyjmuje ketoprofen w dawce 200 mg/dobę. Zaburzeniem elektrolitowym, które należy podejrzewać jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Po porodzie domowym stwierdziłeś, że noworodek nie oddycha prawidłowo oraz częstość pracy jego serca wynosi 50/min. W ciągu około 30 sekundowego upowietrznienia przy pomocy worka AMBU, udało się prawidłowo rozprężyć płuca, natomiast czynność serca nadal wynosi 50/min. Rozpoczynasz wspomaganie układu krążenia poprzez uciśnięcia klatki piersiowej. Ponowną ocenę czynności serca wykonasz po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zespół ratownictwa medycznego przywiózł 65-letniego mężczyznę z bardzo silnymi dolegliwościami bólowymi głowy, z towarzyszącym uciskiem w klatce piersiowej. W badaniu przedmiotowym stwierdziłeś ciśnienie tętnicze krwi 240/160 mmHg. Włączyłeś wlew dożylny nitrogliceryny. Bezpieczną wartością ciśnienia tętniczego krwi, do której możesz kontynuować wlew jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
W objawowym leczeniu pokrzywki możesz zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Jedna przetoczona jednostka koncentratu krwinek czerwonych podwyższa u dorosłych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Zgodnie z właściwym rozporządzeniem Ministra Zdrowia kierujący akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych nie może zlecić przymusu bezpośredniego w formie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Nieprawdą jest, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Prawdą jest, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Zgodnie z ustawą o ochronie zdrowia psychicznego i wydanym na jej podstawie rozporządzeniu Ministra Zdrowia dotyczącym przymusu bezpośredniego pomocy w jego stosowaniu członkom ZRM udzielać nie może:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
U poszkodowanego w wyniku wypadku quada najczęstszymi urazami są złamania, które umiejscowione są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Pacjent lat 24 przewieziony do SOR przez ZRM po wezwaniu przez przechodnia, który znalazł go leżącego na chodniku. W badaniu fizykalnym RR 110/70 mmHg, tętno 60/min, pO2 96%, częstość oddechów 8/min. Pacjent podsypiający, w zwężonej świadomości. Jednym z możliwych sposobów postępowania jest podanie jednej z niżej wymienionych substancji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Do SOR przywieziony został 25-letni pacjent, u którego po wypiciu mieszanki nieznanych ziół nastąpił wzrost temperatury do 38°C, RR 160/100 mmHg, tętno 110/min. Ponadto w badaniu stwierdziłeś suchość i zaczerwienie skóry, poszerzenie źrenic oraz suchość śluzówek. Rozważając podanie swoistej odtrutki pamiętać należy o tym, że jednym z możliwych działań niepożądanych tej odtrutki nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Do SOR przywieziony został 40-letni mężczyzna znaleziony wcześniej na podłodze swojego garażu przez członków rodziny. W SOR pacjent w powierzchownym kontakcie, podsypiający, zgłasza nudności, wymotuje. RR 150/90 mmHg, tętno 98/min, 18 oddechów na minutę, saturacja 98%. Zlecasz założenie wkłucia dożylnego i podanie 500 ml 0,9% NaCl oraz wykonanie badań laboratoryjnych. Wyniki badań: Na - 140 mmol/l, K - 3,52 mmol/l, Cl - 100 mmol/l, HCO3 - 15 mmol/l, glukoza - 110 mg/dl, mocznik - 20 mg/l, kreatynina - 1,05 mg/dl, pH krwi tętniczej 7,27, COHb - 4%, kwas mlekowy - 2,8 mmol/l. Analiza moczu: białko 8,8 mg/dl, erytrocyty 2-5 wpw, leukocyty 4-6 wpw, liczne kryształy szczawianu wapnia. Która z poniższych sytuacji najlepiej opisuje stan pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Jednym z możliwych sposobów przyspieszenia eliminacji glikolu etylowego jest wykonanie zabiegu hemodializy. Jest ona zalecana, jeżeli stężenie glikolu etylowego we krwi przekracza 25 mg/100 ml. Która z poniżej wymienionych sytuacji nie jest innym z możliwych wskazań do wykonania tego zabiegu w przebiegu zatrucia glikolem etylenowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Jednym z możliwych sposobów leczenia zatrucia tlenkiem węgla jest terapia w komorze hiperbarycznej. Która z wymienionych sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do zastosowania tego typu leczenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Do kryteriów rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego STEMI należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
U chorego z zawałem mięśnia sercowego opóźnienie wyrzutu troponiny i CK-MB z uszkodzonego mięśnia sercowego ogranicza ich znaczenie diagnostyczne w pierwszych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego chorego z OZW jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Prowadzisz resuscytację 27-letniego pacjenta z urazem klatki piersiowej. W trakcie badania stwierdzasz wysokie opory w drogach oddechowych, asymetryczną ruchomość klatki piersiowej i rozedmę podskórną, osłuchowo brak szmerów oddechowych i wypuk bębenkowy po stronie lewej. Aby uzyskać powrót krążenia u tego pacjenta należy przede wszystkim:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaawansowanych działań resuscytacyjnych u chorego w hipotermii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż kryteria rozpoznania zagrażającego życiu napadu astmy:
1) PEF od 33 do 50%;
2) częstość akcji serca powyżej 100/minutę;
3) PaO2 poniżej 92%;
4) brak szmerów oddechowych;
5) zaburzenia świadomości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Zatrzymanie krążenia w przebiegu astmy jest związane z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące defibrylacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
U 19-letniego pacjenta, który doznał urazu głowy w wyniku wypadku na rowerze, stwierdzono obecność krwistego wycieku z prawego ucha oraz obecność zasinienia i obrzęku w okolicy wyrostka sutkowatego po tej samej stronie. Powyższe objawy sugerują rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Które z poniższych objawów są najbardziej charakterystyczne dla wstrząsu rdzeniowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Konieczność podjęcia ucisków klatki piersiowej u noworodka, wg wytycznych ERC 2010, występuje w następujących sytuacjach:
1) jeśli u noworodka doszło do aspiracji smółki do tchawicy;
2) jeśli po 30 sekundach od podjęcia efektywnej wentylacji (workiem samorozprężalnym) nie następuje wyraźne przyspieszenie czynności serca;
3) jeśli pomimo efektywnej wentylacji tlenem częstość pracy serca wynosi poniżej 60/min;
4) jeśli stan noworodka został oceniony na mniej niż 5 pkt w skali Apgar;
5) jeżeli noworodek bezpośrednio po urodzeniu ma akcję serca poniżej 100/min.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Napad drgawek u małych dzieci wymaga kontroli stężenia glukozy we krwi. W jakim celu wykonuje się to badanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
U 6-letniego dziecka w przebiegu infekcji wystąpił napad drgawek. W momencie przybycia Zespołu Ratownictwa Medycznego (ZRM) dziecko jest splątane, gorączkujące, niespokojne, stwierdza się sztywność karku. (I) ZRM rozpoznał drgawki gorączkowe i (II) zabrał dziecko do szpitala w celu podania leków przeciwdrgawkowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wytyczne resuscytacji ERC 2010 zalecają, aby u pacjentów nie odzyskujących przytomności po przywróceniu spontanicznego krążenia w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia w mechanizmie VF, stosować indukowaną hipotermię:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Intubacja dotchawicza techniką RSI (Rapid Sequence Intubation) jest preferowaną metodą zabezpieczenia drożności dróg oddechowych w stanach nagłych. Jakie elementy wchodzą w skład tej techniki?
1) założenie zgłębnika do żołądka i odessanie jego treści;
2) preoksygenacja 3-5 min.;
3) szybka indukcja lekiem anestetycznym;
4) zastosowanie leku zwiotczającego o krótkim okresie działania;
5) intubacja bez leku zwiotczającego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Do oddziału ratunkowego zgłosiła się 50-letnia kobieta z silnym bólem głowy, o charakterze narastającym z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. Był to pierwszy w życiu epizod tak silnego bólu. Pacjentka dotąd w dobrym stanie zdrowia, w wywiadzie wielotorbielowatość nerek. Jakie rozpoznanie należy wykluczyć w pierwszej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Będąc członkiem ZRM przyjeżdżasz do pacjenta, u którego doszło do nagłego zatrzymania krążenia prawdopodobnie przed kilkoma minutami. Nikt nie podjął czynności ratunkowych a w chwili przybycia pacjent leży na ziemi nieprzytomny. Co robisz w pierwszej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Złamania Le Forta, w zakresie kości twarzoczaszki nie wymagają na ogół wykonania radiogramu przeglądowego i badania TK (I), ponieważ do podjęcia ostatecznego postępowania terapeutycznego wystarczy ocena kliniczna (II).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Jeżeli ofiara tonięcia w wodzie przeżyje 24 godziny od zdarzenia, wówczas mamy do czynienia z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Do oddziału ratunkowego zgłosił się młody mężczyzna z powodu obrażeń jakich doznał w następstwie pobicia. W okolicy oka widoczny obrzęk i krwiak. Pacjent skarży się na podwójne widzenie, drętwienie policzka i nosa po stronie uszkodzenia. Co rozpoznasz? Jakie badanie należy wykonać w celu ustalenia rozpoznania?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Podczas leczenia hipo- lub hiperkalemii należy brać pod uwagę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące procedury defibrylacji elektrycznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Ciężką hiperkaliemię ze zmianami w EKG należy leczyć w pierwszej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Zmiany w zapisie EKG w hipokaliemii obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
W przypadku przewlekłej, ciężkiej hiponatremii stężenie sodu należy uzupełniać z następującą prędkością nie większą niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Płukanie jelit w przypadku zatruć jest przeciwwskazane w następujących sytuacjach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
W przypadku zatrucia trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi u pacjenta z zaburzeniami przewodnictwa komorowego należy podać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u chorych na astmę jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
U 20-letniego pacjenta użądlonego przez pszczołę obserwujesz szybko narastające cechy wstrząsu anafilaktycznego z obrzękiem twarzy i szyi. W pierwszej kolejności wykonasz następujące czynności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zapalenia krtani, tchawicy i oskrzeli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Obniżenie amplitudy skurczowo-rozkurczowej ciśnienia tętniczego oraz wydłużenie powrotu kapilarnego jest charakterystyczne dla następującej klasy wstrząsu krwotocznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Do przeciwwskazań do podawania tiopentalu nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Prawidłowy zakres wartości końcowo-wydechowego ciśnienia parcjalnego CO2 wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
W przypadku oparzenia gałki ocznej (substancją żrącą) należy niezwłocznie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Właściwym postępowaniem w stosunku do pacjenta podającego spożycie prawdopodobnie trującego grzyba przed 24 godzinami, a obecnie uskarżającego się na bóle brzucha, wymioty, wodniste stolce oraz kurcze łydek, będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Wskaż zdanie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskazaniem kwalifikującym do leczenia zatrucia CO w komorze hiperbarycznej jest jego stężenie powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskazaniem do leczenia udaru mózgu przy użyciu leków trombolitycznych w aspekcie czasu od początku objawów jest czas nieprzekraczający:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Przy podejrzeniu udaru mózgu w fazie przedszpitalnej wskazane jest podanie następujących leków:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
W przypadku przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Ostre zapalenie nagłośni:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
We wstrząsie anafilaktycznym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż zdanie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Gorączka u chorego z implantowanym sztucznym stymulatorem serca powinna budzić podejrzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Mężczyzna nadużywający alkoholu, nieprzytomny podczas robienia EKG. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Mężczyzna lat 68 zgłasza bolesność za mostkiem oraz uczucie zamroczenia. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Pacjent po utracie przytomności. Ciśnienie tętnicze krwi 70/40 mmHg. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV). Twoje postępowanie będzie następujące:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Pacjent z zaburzeniami świadomości. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Niewydolność oddechowa typu miąższowego dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Tramadol należy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Do objawów złamania oczodołu typu blow out (rozprężającego) należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Objawy dekompensacji krążeniowo-oddechowej spowodowane obrażeniami klatki piersiowej mogą wystąpić z opóźnieniem. Ryzyko ich wystąpienia mieści się w czasie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Które spośród wymienionych poniżej parametrów pozwalają najlepiej zróżnicować wstrząs hipowolemiczny i niewydolność oddechową?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Najrzadziej złamaniom ulegają następujące żebra:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pourazowego rozerwania przepony:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W przypadku krwiaka jamy opłucnowej wskazaniem do natychmiastowej torakotomii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Efektem obrażeń narządów jamistych zlokalizowanych w jamie brzusznej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż właściwe postępowanie podczas badania przedmiotowego pacjenta z obrażeniami jamy brzusznej w SOR:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W rozsianym krzepnięciu śródnaczyniowym (DIC) w badaniach laboratoryjnych obserwuje się następujące zaburzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Pomiar ciśnienia w pęcherzu moczowym u chorych pourazowych jest metodą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
W chorobie von Willebranda do najczęściej spotykanych objawów należą krwawienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Krioprecypitat nie jest wskazany w leczeniu hemofilii B ponieważ nie zawiera czynnika:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Pacjent z ciężkim obrażeniem czaszkowo-mózgowym prezentuje poszerzoną, nieruchomą źrenicę, porażenie połowicze, objaw Babińskiego, zaburzenia świadomości. Podejrzewasz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
U chorych z obrażeniami czaszkowo-mózgowymi najczęściej dochodzi do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Strategia Damage control w leczeniu mnogich obrażeń ciała oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
U chorych z mnogimi obrażeniami ciała najistotniejszymi badaniami laboratoryjnymi w czasie tzw. „złotej godziny” są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
U pacjenta z niestabilnym złamaniem w obrębie miednicy, we wstrząsie chorych postępowaniem z wyboru będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
We wstrząsie krwotocznym z szacowaną utratą krwi ok. 40% decydujesz się na przetoczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
We wstępnym zaopatrzeniu (pierwsze 24 godz.) pacjenta z rozległym oparzeniem ciała z oparzeniem dróg oddechowych zastosujesz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym wywołującym zapalenie gardła u dzieci są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Przeciwwskazaniem do wykonania diagnostycznego płukania otrzewnej w mnogich obrażeniach ciała jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
W trakcie początkowych kilku minut przetaczania koncentratu krwinek czerwonych u chorego doszło do wzrostu temperatury ciała, dreszczy, pojawienia się pokrzywki na ciele, pacjent zgłosił duszność. Podejrzewasz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wysoka gorączka u dziecka (do 40,5 st), zaczerwienione oczy, język poziomkowy, limfadenopatia w obrębie szyi i dołów pachowych, plamkowo-grudkowe wykwity skórne z następczym łuszczeniem się po kilku tygodniach są charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w wieku dziecięcym najczęściej wywołuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Drgawki u dzieci najczęściej występują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Przyczyną ostrej biegunki i wymiotów u dzieci jest najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
W przypadku bliskiego kontaktu (np. intubacja ustno-tchawicza, odsysanie dróg oddechowych) z dzieckiem z objawami sepsy meningokokowej zalecana jest następująca profilaktyka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż prawidłowe postępowanie w profilaktyce wtórnej tężca u 13-letniego dziecka z raną, z ocenionym małym ryzykiem zakażenia. Z relacji rodziców dziecko szczepione zgodnie z kalendarzem szczepień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Mężczyzna lat 43, z wywiadem alkoholowym, przywieziony do SOR po napadzie drgawkowym. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: chory nieprzytomny, reaguje na ból, powłoki zlane zimnym potem, źrenice szerokie leniwie reagujące na światło, napięcie mięśni wzmożone, objawy oponowe ujemne, odruchy ścięgniste żywe, symetryczne, objaw Babińskiego obustronnie ujemny, temperatura ciała w normie, glikemia 35 mg/dl. Przed podaniem roztworu glukozy należy podać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Do objawów złamania podstawy czaszki należą objawy:
1) Battle'a;
2) „oczu szopa'';
3) Greya-Turnera;
4) Cullena.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Które z poniższych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla zwężenia ujścia tętniczego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Do SOR został przywieziony 48-letni mężczyzna, nadużywający alkoholu, z raną zmiażdżeniową lewej ręki. Uraz miał miejsce przed tygodniem. W badaniu fizykalnym stwierdzono obecność sączącej rany ręki lewej z obrzękiem, szczękościsk utrudniający swobodne porozumiewanie się, uogólnione wzmożone napięcie mięśniowe. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących postępowania leczniczego jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Które twierdzenie, odnoszące się do rozwarstwienia aorty piersiowej, nie jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Do SOR zgłosił się około godziny 23:00 mężczyzna w wieku 35 lat z kolejnym nocnym epizodem połowiczego lewostronnego bólu głowy, któremu towarzyszył ból lewej połowy twarzy, nastrzyknięcie spojówki lewego oka oraz wyciek surowiczy z lewego otworu nosowego. W badaniu stwierdzono także zwężenie lewej źrenicy i zwężenie lewej szpary powiekowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Do objawów porażenia Bella należą:
1) wygładzenie fałdu nosowo-wargowego po stronie porażenia;
2) trudności akomodacji po stronie porażenia;
3) zez;
4) niedomykanie powieki po stronie porażenia;
5) niemożność zmarszczenia czoła po stronie porażenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Podanie nimodypiny w krwotoku podpajęczynówkowym ma na celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
U 72-letniego mężczyzny, który został przywieziony do SOR wystąpiły po nocy objawy spowolnienia myślowego z perseweracjami, niedowład lewej kończyny dolnej z upośledzeniem czucia oraz bezwiedne moczenie się. Obszaru której tętnicy dotyczy najbardziej prawdopodobne miejsce uszkodzenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Dla zawrotów głowy pochodzenia ośrodkowego najbardziej charakterystyczne są poniższe objawy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Do zmian w zapisie EKG w przebiegu hiperkaliemii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Do SOR została przywieziona 66-letnia kobieta, lecząca się doustnymi lekami hipoglikemizującymi. Z wywiadu zebranego od córki pacjentki wynika, że od kilku godzin pogorszył się kontakt z chorą. Przez kilka ostatnich dni leczyła się z powodu infekcji wirusowej, przy tym piła bardzo dużo płynów i często oddawała mocz. Stwierdzono stężenie glukozy we krwi 1060 mg%. W pierwszych 12 godzinach terapii pacjentka powinna otrzymać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
W przewlekłej kwasicy oddechowej wzrostowi ciśnienia dwutlenku węgla (PCO2) o każde 10 mmHg towarzyszy spadek pH o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
We wstrząsie anafilaktycznym jednorazowa dożylna dawka adrenaliny u dorosłych wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Do SOR został przywieziony przez rodzinę 48-letni mężczyzna, dotychczas zdrowy. W trakcie wykonywania prac w gospodarstwie rolnym poczuł ściskający ból za mostkiem, promieniujący do żuchwy. Bólowi towarzyszyło uczucie niepokoju oraz duszność. Pacjent zasłabł. W SOR pacjent przytomny, w logicznym kontakcie, blady, zlany zimnym potem, częstość pracy serca 100 uderzeń/min, ciśnienie tętnicze krwi 80/50 mmHg, około 25 oddechów/min, saturacja 92%, nadal utrzymywał się ból zamostkowy i uczucie duszności. W zapisie EKG stwierdzono znamienne uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach V1, V2, V3. Najwłaściwszym postępowaniem terapeutycznym w tym przypadku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Do SOR zgłosiła się 62-letnia kobieta, lecząca się z powodu nadciśnienia tętniczego oraz cukrzycy, skarżąc się na uczucie „nierównego bicia serca”. Dolegliwości pojawiły się przed trzema dniami. W badaniu fizykalnym stwierdzono otyłość, niemiarową czynność serca około 110-130 uderzeń/min, prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego. Nie stwierdzono innych istotnych nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym. W EKG migotanie przedsionków. Najwłaściwszym postępowaniem terapeutycznym będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Który z poniższych czynników może spowodować ostrą przednerkową niewydolność nerek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Przy umiejscowieniu zawału mięśnia sercowego w ścianie bocznej wystąpią zmiany w zapisie EKG w następujących odprowadzeniach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Na podstawie którego z poniższych wyników gazometrii krwi tętniczej rozpoznasz niewydolność oddechową u pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
W przypadku wystąpienia odmy prężnej najwłaściwszym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W rozpoznaniu zatorowości płucnej metodą z wyboru jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Najczęstszą przyczyną hiperkaliemii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi