Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Medycyna ratunkowa / wiosna 2011
120 pytań
Pytanie 1
„Triada (spirala) śmierci” po ciężkim urazie to:
Pytanie 2
Dominique Larrey to:
Pytanie 3
Szacunkowa, średnia utrata krwi przy złamaniu poszczególnych kości wynosi (wskaż odpowiedź błędną):
Pytanie 4
Zabieg ratujący życie w przypadku odmy prężnej to:
Pytanie 5
Leczenie z wyboru masywnego stłuczenia płuca to:
Pytanie 6
Niezbędne badanie diagnostyczne w przypadku objawów tamponady worka osierdziowego to:
Pytanie 7
Obrażenia narządów jamy brzusznej manifestują się wystąpieniem objawów krwotoku wewnętrznego w około:
Pytanie 8
W złamaniach otwartych miednicy procedurą, której można uniknąć jest:
Pytanie 9
Badanie USG w trybie FAST jest niemiarodajne u chorego:
Pytanie 10
Bezwzględnym wskazaniem do replantacji palców ręki są:
Pytanie 11
Najczęściej wykonywanym sposobem znieczulenia przy zaopatrywaniu ran palców jest znieczulenie:
Pytanie 12
Objawem skręcenia stawu nie jest/nie są:
Pytanie 13
Optymalnym sposobem zabezpieczenia amputowanych tkanek na czas transportu jest umieszczenie ich w:
Pytanie 14
Diagnostyka radiologiczna okolicy rany jest rutynowo wykonywana w przypadkach:
Pytanie 15
Wskazaniem do torakotomii nie jest:
Pytanie 16
85% pacjentów z hemofilią cierpi na hemofilię A, którą powoduje/ą:
Pytanie 17
W jakim odsetku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego mające źródło w przełyku są spowodowane zespołem Mallory’ego-Weissa?
Pytanie 18
Skurcz mięśni twarzy po uderzeniu w gałąź nerwu twarzowego to objaw:
Pytanie 19
Trombocytopenia występuje w skojarzeniu ze stosowaniem:
Pytanie 20
Umiarkowaną hipotermią nazywamy obniżenie głębokiej temperatury ciała do:
Pytanie 21
Uszkodzenie więzadeł łączących łopatkę z obojczykiem (więzadła barkowo-obojczykowego i więzadeł kruczo-obojczykowych)
II stopnia charakteryzuje:
Pytanie 22
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
Pytanie 23
Do toksydromów sympatykomimetycznych należą:
Pytanie 24
Chorobą wywoływaną przez przywry, gdzie pasożyt wnika przez skórę jest:
Pytanie 25
Nalokson jest odtrutką dla:
Pytanie 26
Do SOR zgłosił się pacjent w wieku 45 lat, u którego diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie bliższej części kości łokciowej ze zwichnięciem głowy kości promieniowej w stawie łokciowym. Jaki to typ złamania?
Pytanie 27
Ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej powstały w wyniku ucisku okolicy lewego dolnego kwadrantu to objaw:
Pytanie 28
Diagnostyka różnicowa w zatruciu benzodiazepinami nie obejmuje:
Pytanie 29
Do „toksydromów” cholinergicznych należą:
Pytanie 30
Do SOR zgłosiła się pacjentka w wieku 55 lat, u której diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie nasady dalszej kości promieniowej, w którym odłam dalszy ulega przemieszczeniu dłoniowemu. Jaki to typ złamania?
Pytanie 31
Względne przeciwwskazania do leczenia trombolitycznego to:
Pytanie 32
Zawał serca zlokalizowany w obrębie ściany przedniej manifestuje się zmianami odcinka S-T w następujących odprowadzeniach EKG:
Pytanie 33
Złamanie kości miednicy typu III to:
Pytanie 34
Jako stan naglący w nadciśnieniu tętniczym określa się wzrost rozkurczowego ciśnienia tętniczego powyżej:
Pytanie 35
W przypadku oparzenia oka substancją chemiczną należy:
Pytanie 36
Do przyczyn nagłej jednostronnej utraty widzenia nie należy:
Pytanie 37
Zwężone źrenice wskazują na:
Pytanie 38
„Czerwone oko” może być objawem następujących schorzeń:
Pytanie 39
Objawy oparzenia oczu promieniami UV to:
1) zmętnienie rogówek; 3) łzawienie i światłowstręt;
2) ból oczu kilka godzin po ekspozycji; 4) zaburzenie widzenia barw.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Do oddziału ratunkowego w środku nocy zgłasza się 40-letni mężczyzna, z zawodu spawacz. Wystąpił u niego nagle ból oczu i światłowstręt. Pacjent jest bardzo zdenerwowany i obawia się utraty widzenia. Lekarz dyżurny powinien:
Pytanie 41
Młody mężczyzna grał w tenisa i piłka uderzyła go z dużą siłą centralnie w oczodół lewy. Lekarz dyżurny SOR stwierdza objawy: zwężenie szpary powiekowej oka lewego, obrzęk i niewielką ranę powieki górnej OL oraz ograniczenie ruchomości gałki ocznej ku górze. Pacjent skarży się na podwójne widzenie. Powyższe objawy wskazują na:
Pytanie 42
W przypadku oparzenia oczu promieniowaniem ultrafioletowym należy:
Pytanie 43
Do SOR zgłosiła się 70-letnia kobieta z bólem oka i bólem głowy. Podczas badania lekarz dyżurny stwierdził zaczerwienione i palpacyjnie twarde oko z poszerzoną źrenicą nie reagującą na światło. Powyższe objawy wskazują na:
Pytanie 44
Do typowych objawów ostrej jaskry należą:
Pytanie 45
Przy porażeniu piorunem najczęstszą przyczyną śmierci jest:
Pytanie 46
W przypadku ostrego zatrucia drogą doustną w pierwszej kolejności należy podać:
Pytanie 47
W zatruciu tlenkiem węgla czas półtrwania karboksyhemoglobiny w organizmie chorego oddychającego powietrzem atmosferycznym wynosi około:
Pytanie 48
Ofiara wypadku doznała rozległych oparzeń, które obejmują przednią część tułowia oraz kończynę górną lewą i dolną lewą. Jaki % powierzchni ciała obejmują oparzenia?
Pytanie 49
Młody mężczyzna doznał ciężkich oparzeń obu dłoni oraz głowy przy odpalaniu fajerwerków. Jaki % powierzchni ciała obejmują oparzenia?
Pytanie 50
Prawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno wynosić maksymalnie około:
Pytanie 51
W przypadku ratowania osoby tonącej należy:
1) wyciągać poszkodowanego z wody w pozycji poziomej;
2) wyciągnąć poszkodowanego z wody w dowolnej pozycji;
3) hospitalizować każdego poszkodowanego, który się zachłysnął, nawet jeśli czuje się dobrze i nie zgłasza żadnych objawów;
4) hospitalizować tylko osobę nieprzytomną lub z podejrzeniem urazów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Szerokie źrenice występują w zatruciu:
Pytanie 53
Szpilkowate źrenice występują w zatruciu:
Pytanie 54
Do czynników zapobiegających wystąpieniu choroby wysokogórskiej nie należy:
Pytanie 55
Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia (z grupy - 4T) to:
Pytanie 56
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się młoda kobieta po rozwiązaniu ciąży przez cesarskie cięcie. Leczona antybiotykami od 7 dni z powodu rozległego ropienia rany operacyjnej. Podaje znaczne osłabienie, uporczywe biegunki, uczucie kołatania serca, kurcze i drętwienia w obrębie kończyn. W badaniu fizykalnym stwierdzono brak odruchów, porażenia, cechy odwodnienia, brak
perystaltyki jelit. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego obrazu choroby jest:
Pytanie 57
W zatruciach substancjami przyjmowanymi doustnie węgiel aktywowany stosowany jest do dekontaminacji przewodu pokarmowego zmniejszając ich wchłanianie. Który z leków nie jest absorbowany przez węgiel aktywowany i w związku z tym jego stosowanie w zatruciu tym lekiem jest bezcelowe?
Pytanie 58
Lekiem, który nie jest standardowo stosowany w obrzęku płuc jest:
Pytanie 59
40-letni mężczyzna o wadze 100 kg, przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do SOR po oparzeniu ciała wrzącą wodą. Oparzeniu uległy przednia powierzchnia kończyny dolnej prawej, cała kończyna górna prawa i lewa. Chory ten, według reguły Parlanda, będzie wymagał przetoczenia w pierwszych 8 godzinach:
Pytanie 60
Utrata krwi u chorego przy złamaniu miednicy może wynieść:
Pytanie 61
Do SOR został przywieziony chory, który w celach samobójczych spożył nieokreślone „leki psychiatryczne”. Pacjent ma gorączkę dochodzącą do 39˚C, ASM o częstości 110/min. Ciśnienie krwi 180/100. Skóra sucha i zaczerwieniona. Zwraca uwagę pobudzenie psychoruchowe pacjenta.
Najbardziej prawdopodobne jest, że pacjent zażył:
Pytanie 62
Do Oddziału Ratunkowego przewieziono pacjenta po wypadku samochodowym. Z wywiadu wiadomo, że kierował samochodem i nie był zapięty w pasy bezpieczeństwa, a samochód nie był wyposażony w poduszkę powietrzną. Auto uderzyło przodem w przydrożne drzewo. Pacjent skarżył się na ból klatki piersiowej w rzucie mostka. Obecnie zgłasza duszność i uczucie osłabienia. RR 90/60. ASM o częstości 120/min. Żyły szyjne nadmiernie wypełnione. Tony serca ciche. Nad polami płucnymi wypuk jawny, szmer pęcherzykowy. O takim pacjencie można powiedzieć, że:
Pytanie 63
Częstość akcji serca, która wymaga podjęcia pośredniego masażu serca u noworodka, po wcześniejszym udrożnieniu dróg oddechowych i rozprężeniu płuc, wynosi:
Pytanie 64
Okres wylęgania ospy wietrznej wynosi:
Pytanie 65
Klasycznymi objawami zespołu Reitera są:
Pytanie 66
Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żył głębokich u dzieci jest:
Pytanie 67
Niedrożność dróg oddechowych u małych dzieci najczęściej jest spowodowana:
Pytanie 68
Dziecko 2-letnie z infekcją górnych dróg oddechowych od kilku dni, w późnych godzinach nocnych, zimą, zostało przywiezione do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu nagłego pogorszenia się stanu ogólnego, skoku temperatury do 39 stopni C, z umiarkowaną dusznością, stridorem i szczekającym kaszlem. Postępowanie lekarza medycyny ratunkowej po zbadaniu dziecka, podaniu tlenu i epinefryny racemicznej w aerozolu powinno polegać na:
Pytanie 69
W przypadku NZK u dzieci, środkiem terapeutycznym pierwszego rzutu jest:
Pytanie 70
Z uwagi na fakt, że interwencje u dzieci stanowią niewielki odsetek wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego, błyskawiczne dobranie rozmiarów sprzętu i leków dla dzieci w różnych grupach wiekowych, umożliwi zastosowanie:
Pytanie 71
9-miesięczne niemowlę dobrze rozwinięte przywiezione zostało przez rodziców do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu napadowego niepokoju - krzyku, któremu towarzyszy zblednięcie powłok, osłabienie i zaburzenia świadomości. Po kilku minutach dolegliwości ustępują na kilkanaście - kilkadziesiąt minut, by powrócić ponownie. Dziecko nie wymiotuje. Od rana oddało 5 stolców płynnych, ostatni z dużą ilością śluzu podbarwionego krwią. Stan ogólny dziecka podczas badania dość dobry, blade, brzuch miękki, tkliwy opór w prawym dole biodrowym; perystaltyka słyszalna bez wyraźnych wysokich tonów, per rectum - krwisty stolec. Do chwili obecnej dziecko zdrowe, nigdy nie chorowało. Ww. objawy sugerują:
Pytanie 72
Chory przywieziony do SOR przez zespół ratownictwa medycznego po upadku na rowerze. Przytomny, blady, skóra lepka, chłodna. Akcja serca miarowa o częstości 130/min, ciśnienie tętnicze 90/60. Z przytoczonych objawów można wnioskować, że utrata krwi krążącej wyniosła:
Pytanie 73
Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych rozwija się, gdy ciśnienie wewnątrz przedziału powięziowego przekracza:
Pytanie 74
Zespół TEN - toxic epidermal necrolysis:
1) to inaczej zespół Lyella; 4) jest odmianą płonicy;
2) to dermatoza mogąca zagrażać życiu; 5) to ciężka odmiana rumienia
3) to inaczej zespół TSS; wielopostaciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Obraz kliniczny zatrucia glikolem etylenowym:
1) zależy od toksycznych metabolitów rozkładu glikolu;
2) wiąże się z hiperkalcemią w surowicy krwi;
3) przebiega w trzech fazach;
4) przebiega z charakterystycznymi zmianami w EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
W przypadku pacjenta będącego we wstrząsie krwotocznym prawdziwe są stwierdzenia:
Pytanie 77
Metodą stosowaną w rozpoznawaniu zatrucia tlenkiem węgla jest/są:
Pytanie 78
Wskazaniem do definitywnego zabezpieczenia drożności dróg oddechowych (intubacja) u pacjentów po urazie jest:
Pytanie 79
Do objawów, które mogą sugerować pourazowe rozerwanie przełyku należą:
1) ostry i silny ból w nadbrzuszu;
2) wstrząs nieproporcjonalny do widocznych obrażeń;
3) w rtg widoczna odma śródpiersia;
4) obecność powietrza lub krwi w lewej jamie opłucnowej mimo, że nie stwierdza się złamań żeber;
5) treść pokarmowa w drenie z opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Pacjentka lat 29 przywieziona do SOR po upadku z wysokości. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 80/50 mmHg, tachykardia, skóra blada spocona. Najwłaściwsze postępowanie to:
Pytanie 81
Klin typu Cardiff jest wykorzystywany:
Pytanie 82
Klasa III krwawienia we wstrząsie hipowolemicznym charakteryzuje się niżej wymienionymi, z wyjątkiem:
Pytanie 83
Do metod potwierdzających prawidłowe położenie rurki intubacyjnej należą:
1) laryngoskopia bezpośrednia;
2) obustronne osłuchiwanie klatki piersiowej (najpierw szczyty, później podstawy płuc, a następnie osłuchiwanie nadbrzusza);
3) kapnografia/kapnometria;
4) detektor przełykowy;
5) pulsoksymetria.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Triadę Becka tworzą następujące objawy kliniczne:
1) przepełnienie żył szyjnych; 4) tętno paradoksalne;
2) spadek ciśnienia tętniczego; 5) objaw Kusmaula.
3) stłumienie tonów serca;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
U 65-letniego mężczyzny, po omdleniu, ze skargami na nagły, silny ból brzucha i pleców, z wywiadem obciążonym nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca, podejrzewasz:
Pytanie 86
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące odmy prężnej:
Pytanie 87
Nadmierna podaż wodorowęglanów prowadzi do:
1) hipernatremii;
2) hiperosmii;
3) kwasicy wewnątrzkomórkowej;
4) przemieszczenia się potasu do komórek z obniżeniem jego stężenia w osoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Zatrucie preparatami digoksyny należy różnicować z:
Pytanie 89
Glukagon jest odtrutką dla:
Pytanie 90
Amaurosis fugax (przejściowe zaniewidzenie) to objaw:
Pytanie 91
Który zespół objawów nie jest charakterystyczny dla choroby popromiennej?
Pytanie 92
Na SOR zgłosił się pacjent, który podaje duszność, która wystąpiła nagle, nie podaje infekcji w wywiadzie, ma świszczący oddech i stłumiony głos. Podaje zaburzenia połykania i ślini się. Ma przyspieszony oddech, pochyla się do przodu i prostuje szyję. U tego pacjenta z dużym prawdopodobieństwem można podejrzewać:
Pytanie 93
W hipomagnezemii:
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące samobójstwa:
Pytanie 95
Zespół Mallory’ego-Weissa:
Pytanie 96
Objaw Chvostka i objaw Trousseau są charakterystyczne dla pacjentów, u których wystąpiła:
Pytanie 97
Diagnostyczne płukanie jamy otrzewnej (po wykluczeniu, że pacjent nie ma złamań w obrębie miednicy i że nie przebył w przeszłości zabiegów chirurgicznych na jamie brzusznej), jest wykonywane po nakłuciu:
Pytanie 98
U pacjenta, u którego w obrazie rtg stwierdzamy cechy osteolizy, uniesienia okostnej, nierówności i niszczenia warstwy korowej, możemy podejrzewać:
Pytanie 99
W wyniku zdarzenia masowego dokonujesz triage’u wg systemu START pacjenta l. 38, który nie oddycha. Brak oddechu pomimo zastosowania manewrów udrażniających drogi oddechowe. Jakim kodem barwnym oznaczysz tego poszkodowanego?
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat diagnostycznego płukania otrzewnej:
Pytanie 101
Pacjent otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiada słowa bez ładu. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać pacjent?
Pytanie 102
W celu sprawdzenia u pacjenta prawidłowej czynności VII nerwu czaszkowego (nerw twarzowy) należy:
Pytanie 103
Chorzy z oparzeniami powinni być hospitalizowani, gdy spełniają jedno z poniższych kryteriów, z wyjątkiem:
Pytanie 104
Złamanie typu Le Forta II to:
Pytanie 105
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu Wernickiego-Korsakowa:
Pytanie 106
Jedną z najczęstszych przyczyn występowania ostrego zapalenia trzustki, pomijając nadużycie alkoholu, jest:
Pytanie 107
Do kryteriów diagnostycznych sepsy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem (wg międzynarodowych wytycznych postępowania w ciężkiej sepsie i wstrząsie septycznym z 2008 r.):
Pytanie 108
Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące śpiączki hipometabolicznej są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 109
U pacjenta z udarem mózgu, z GCS - 14 punktów, BP wynosi 185/90 mmHg. W tej sytuacji podasz:
Pytanie 110
Jesteś świadkiem skoku mężczyzny do wody na „tzw. główkę”. Po skoku wypłynął on na powierzchnię wody, ale nie rusza się. Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące podstawowych zabiegów resuscytacyjnych są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 111
U nieprzytomnego oparzonego, spalone włoski nosowe, ślady sadzy na języku oraz drobne pęcherze na twarzy, są wskazaniem do:
Pytanie 112
44-letni kierowca (70 kg) zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego 45 min po omyłkowym wypiciu 3 dużych łyków płynu do chłodnic samochodowych zawierającego glikol etylenowy, który przechowywał w butelce po Coca-Coli. Bezpośrednio po tym mężczyzna prowokował wymioty. Pacjent nie spożywał etanolu. W chwili badania skarżył się na zawroty głowy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W oczekiwaniu na wyniki badań laboratoryjnych należy:
Pytanie 113
Biorąc pod uwagę różnicowanie płynu opłucnowego pochodzącego z przesięku i wysięku bierzemy pod uwagę następujące kryteria,
z wyjątkiem:
Pytanie 114
Które zdanie dotyczące zwężenia odźwiernika u dzieci jest fałszywe?
Pytanie 115
W następstwie urazu miednicy może dojść do uszkodzenia błoniastej części cewki moczowej. Wskaż, które z wymienionych objawów klinicznych mogą sugerować takie obrażenia:
1) rozejście spojenia łonowego; 4) niemożność oddania moczu;
2) zasinienie okolicy krocza; 5) wysokie ustawienie gruczołu
3) krew w ujściu cewki moczowej; krokowego w badaniu per rectum.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące pneumatycznego ubrania przeciwwstrząsowego lub MAST:
1) są bezwzględnie przeciwwskazane w obrzęku płuc i pęknięciu przepony;
2) są stosowane u pacjentów po urazie klatki piersiowej z podejrzeniem krwawienia;
3) mają za zadanie tamować głównie krwawienie żylne;
4) mają za zadanie stabilizować złamania miednicy;
5) mogą być stosowane w większości przypadków wstrząsu hipowolemicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Które zdanie dotyczące choroby kesonowej jest fałszywe?
Pytanie 118
Które zdanie dotyczące zatorowości płucnej jest fałszywe?
Pytanie 119
Które ze zdań jest nieprawdziwe?
Pytanie 120
