Egzamin PES / Medycyna pracy / wiosna 2024

120 pytań
Pytanie 1
Zespół nietolerancji pracy zmianowej i nocnej charakteryzuje się:
1) zaburzeniami ze strony układu sercowo-naczyniowego;
2) zaburzeniami ze strony układu pokarmowego;
3) zaburzeniami psychoneurotycznymi;
4) zaburzeniami ze strony układu hormonalnego;
5) zaburzeniami funkcjonowania społecznego;
6) nasileniem korzystania z używek, palenia tytoniu, spożywania alkoholu, kawy, leków uspokajających i nasennych;
7) zaburzeniami ze strony układu moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
W trakcie badania profilaktycznego pracownika zatrudnionego na stanowisku stolarza, lekarz stwierdził ból przy ruchach wyprostowania i odwodzenia kciuka, wyczuwalne zgrubienia i nierówności w obrębie pochewki ścięgien objętych zapaleniem, obrzęk skóry ponad ścięgnami prostownika krótkiego i odwodziciela kciuka, utrudnione wykonywanie czynności chwytania i objaw Finkelsteina. Objawy wskazują na:
Pytanie 3
Substancje o uznanym działaniu ototoksycznym to:
1) ołów, rtęć, arsen i kadm;
2) tlenek węgla i cyjanowodór (kwas pruski) oraz jego sole;
3) toluen, ethylbenzen, n-propylbenzen;
4) styren i methylstyren, trojcholoroethylen;
5) tritlenek glinu, butano-1,4-diol, glicerol;
6) dwusiarczek węgla.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Ostre kontaktowe zapalenie skóry:
1) wywołują związki chemiczne (hapteny) o niskim ciężarze cząsteczkowym, który nie przekracza 500 daltonów, zdolne do przenikania przez błony biologiczne skóry i zapoczątkowania reakcji alergicznej;
2) ciężkie objawy mogą powodować rośliny (sumak jadowity), parafenylenodiamina, środki miejscowo znieczulające, terpentyna i neomycyna;
3) ciężkie objawy mogą powodować związki chemiczne, które częściej wywołują reakcje przewlekłe: metale, środki zapachowe, aldehydy, tworzywa sztuczne, chemikalia wchodzące w skład gumy, barwniki i konserwanty;
4) zmiany zwykle zlokalizowane są na skórze rąk i przedramion, ale również twarzy, dekoltu, tułowia i kończyn dolnych;
5) rozwija się w ciągu 7-10 dni po ekspozycji na alergen.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Szczepienia przeciwko tężcowi, wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i durowi brzusznemu zgodnie z obowiązującymi przepisami są zalecane pracownikom wykonującym czynności:
Pytanie 6
Antygen HBs świadczy o:
Pytanie 7
Efekt toksyczny działania czynników chemicznych na układ krążenia w postaci niemiażdżycowej choroby niedokrwiennej serca powoduje:
1) diazotan glikolu etylowego;     
2) nitrogliceryna;         
3) tlenek azotu;
4) ołów;
5) kadm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Metoda Job Strain Index pozwala ocenić obciążenia:
Pytanie 9
Najczęstszą przyczyną nawracających dolegliwości barku, łokcia, nadgarstka czy ręki jest:
Pytanie 10
W badaniach serologicznych boreliozy:
1) przeciwciała klasy IgM mogą być wykrywane już w 2 tygodniu choroby;
2) przeciwciała klasy IgG pojawiają się jeszcze później, najczęściej w 4.-8. tygodniu;
3) u chorych z rumieniem wędrującym rozpoznanie należy opierać na obrazie klinicznym bez potwierdzania badaniami serologicznymi, których wyniki są bardzo często ujemne;
4) ujemne wyniki w późniejszym stadium choroby mogą wynikać ze zdolności krętków do bytowania wewnątrzkomórkowego, a także wydzielania protein wiążących przeciwciała;
5) żadna z dostępnych metod diagnostyki laboratoryjnej boreliozy nie pozwala na odróżnienie zakażenia aktywnego od przebytego w przeszłości z wyjątkiem hodowli z materiału klinicznego;
6) metoda PCR lub real-time PCR w diagnostyce boreliozy jest skuteczną wystandaryzowaną metodą diagnostyczną umożliwiającą wczesne rozpoznanie boreliozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
W ocenie ryzyka chorób zawodowych obwodowego układu nerwowego w trakcie wizytacji stanowiska pracy należy uwzględnić:
1) użycie siły - przenoszenie, podnoszenie, ciągnięcie, popychanie;
2) powtarzanie ruchów;
3) pozycje ciała;
4) małe zadowolenie z pracy;
5) mikroklimat gorący;
6) brak wsparcia ze strony współpracowników i kierownictwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Do skutków stochastycznych promieniowania jonizującego zalicza się:
Pytanie 13
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chorób azbestozależnych:
Pytanie 14
Krętki Borrelia burgdorferi:
1) mogą występować w różnych postaciach morfologicznych i mają niezwykłą zdolność przystosowania się do odmiennych warunków środowisk;
2) występują w formach aktywnych i cyst;
3) mogą pozostawać w utajonej postaci kulistej przez długi okres latencji, kiedy nie obserwuje się w zakażonym organizmie żywiciela objawów chorobowych;
4) w postaci cyst pozbawione są ściany komórkowej i tym można tłumaczyć niewielką skuteczność terapii niektórymi antybiotykami, które hamują syntezę tej ściany;
5) mogą wytwarzać formy „blebs” - drobne pęcherzyki zawierające głównie lipoproteiny OspA, OspB, OspC, które są silnymi induktorami reakcji zapalnych;
6) cechują się heterogennością, zmiennością antygenową, a także zanikaniem wielu antygenów w różnych stadiach choroby i różnych stanach fizjologicznych krętków co stanowi o ich zjadliwości, a także przyczynia się do unikania odpowiedzi immunologicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Najczęściej spotykaną grzybicą wśród zakażonych HIV jest:
Pytanie 16
30-letni pacjent zgłosił się na badanie kontrolne po wypadku przy pracy, podczas którego utracił oko. Przebywał na zwolnieniu lekarskim przez 3 miesiące. W ramach obowiązków zawodowych pracuje na wysokości powyżej 3 m i kieruje wózkiem widłowym wysokiego składowania. U tego pacjenta należy:
Pytanie 17
Wskazaniem do pilnej konsultacji foniatrycznej jest wynik w kwestionariuszu Wskaźnika Niepełnosprawności Głosu (Voice Handicap Index, VHI) w czasie badania okresowego na poziomie:
Pytanie 18
Badanie słuchu powinno się wykonać po co najmniej 16 godzinach, jeśli pracownik był narażony na hałas o uśrednionym poziomie równym lub większym niż:
Pytanie 19
Przeciwwskazaniem do kontynuowania pracy w narażeniu na hałas podczas badań okresowych jest stwierdzenie średniego odbiorczego ubytku słuchu w częstotliwościach 1, 2 i 3 kHz równego lub większego od:
Pytanie 20
31-letni pacjent pracujący na stanowisku konsultanta w banku (obsługa monitora ekranowego, wysiłek głosowy) zgłosił się na badanie kontrolne po 3-miesięcznym zwolnieniu lekarskim z powodu złamania kończyny dolnej w stawie skokowym. Nie ma ze sobą ani zaświadczenia o zakończonym leczeniu, jedynie kartę z SOR, gdzie udzielono mu pierwszej pomocy. Prawidłowe postępowanie lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną to:
Pytanie 21
Który materiał biologiczny jest powszechnie używany do monitorowania lotnych związków organicznych w powietrzu?
Pytanie 22
Które z badań jest nieprzydatne w diagnostyce zespołu Ardystilu?
Pytanie 23
Wskaż fałszywe stwierdzenie. W wyniku obciążenia wysiłkiem fizycznym:
Pytanie 24
Jaki jest główny mechanizm działania metali w wywołaniu zawodowej astmy oskrzelowej?
Pytanie 25
Największą czułością w rozpoznawaniu berylozy charakteryzuje się:
Pytanie 26
Który z objawów nie jest charakterystyczny dla ostrej fazy byssinozy?
Pytanie 27
Chorobą zawodową, w przebiegu której nie występują zmiany patologiczne w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego to:
Pytanie 28
U pracowników, którzy często wykonują pracę w pozycji klęczącej lub w przysiadzie, ze zgiętym kolanem i jednoczesną rotacją zewnętrzną goleni, w momencie uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej stawu kolanowego objawem są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 29
Ergonomiczna zasada, że na stanowisku pracy wszystko powinno być w zasięgu ręki - przedmioty często używane powinny być „na wyciągnięcie ręki”, a te używane bardzo często powinny być w zasięgu przedramion, nosi nazwę:
Pytanie 30
Który z objawów nie jest typowy dla zespołu toksyczności pyłu organicznego?
Pytanie 31
Który składnik pyłu organicznego jest najbardziej związany z rozwojem związanych z pracą ostrych i przewlekłych objawów ze strony układu oddechowego?
Pytanie 32
Związek, którego z metali, jest związany z rozwojem anemii hemolitycznej:
Pytanie 33
Co może być skutkiem klinicznym przewlekłego narażenia na wanad?
Pytanie 34
Które ze stwierdzeń najlepiej opisuje mechanizm toksyczności miedzi w przewodzie pokarmowym?
Pytanie 35
Największe nasilenie dolegliwości związanych z pracą na początku tygodnia pracy, malejące w kolejnych dniach jest charakterystyczne dla:
Pytanie 36
TTS to:
Pytanie 37
Karboksyhemoglobina powstaje w wyniku ekspozycji na:
Pytanie 38
U pracownika z niezawodową astmą oskrzelową, zaostrzającą się pod wpływem pracy, wskaźnik zmienności dobowej szczytowego przepływu wydechowego powietrza (peak expiratory flow, PEF), obliczony wg wzoru: dobowa zmienność PEF = (PEF max - PEF min)/ PEF max × 100%, pozwala na uznanie prawidłowej kontroli astmy, jeśli wynosi poniżej:
Pytanie 39
35-letnia pielęgniarka wykonująca pracę w systemie zmianowym, w tym nocnym, w czasie badania okresowego przyznała, że zarówno jej matka, jak i babcia chorowały na raka piersi. W związku z tym prawidłowe postępowanie lekarza medycyny pracy to:
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kalafonii:
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatruć związkami fosforoorganicznymi:
Pytanie 42
Jednostką miary dawki ekspozycyjnej promieniowania elektromagnetycznego jest:
Pytanie 43
24-letni pacjent cierpiący na mózgowe porażenie dziecięce zgłosił się na badanie wstępne do pracy w banku jako specjalista ds. IT. W skierowaniu pracodawca wskazał pracę przy monitorze ekranowym oraz pracę nocną. Pacjent porusza się na wózku inwalidzkim i ma znaczny stopień niepełnosprawności. Prawidłowe postępowanie lekarza medycyny pracy to:
Pytanie 44
55-letniemu pacjentowi palącemu papierosy, z wartościami ciśnienia tętniczego w zakresie 160-170/100-120 mmHg, nieprzyjmującemu żadnych leków, z podwyższonym poziomem cholesterolu, u którego podczas badania okresowego wynik oceny ryzyka sercowo-naczyniowego kartą POL-SCORE wyniósł 17% należy zalecić:
Pytanie 45
Wskaż nieprawidłowo powiązane stanowiska pracy z alergenami zawodowymi:
Prawidłowa odpowiedź to:
infographic
Pytanie 46
Badania lekarskie kandydata na strażaka ratownika ochotniczej straży pożarnej:
1) odbywają się na podstawie skierowania wydanego przez Komendanta Straży Pożarnej;
2) mają za cel stwierdzenie braku przeciwwskazań do udziału w działaniach ratowniczych;
3) mają za cel stwierdzenie braku przeciwwskazań do udziału w szkoleniu podstawowym przygotowującym do bezpośredniego udziału w działaniach ratowniczych;
4) obejmują badania laboratoryjne: morfologię z rozmazem, AST, ALT, GGTP we krwi;
5) obejmują badania laboratoryjne: stężenie glukozy, kreatyniny, bilirubiny w surowicy krwi, lipidogram, badanie moczu;
6) mają w zakresie RTG klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Obligatoryjne kryteria jakie powinien spełniać lekarz przeprowadzający badanie w trybie odwołania od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej to łącznie:
1) zatrudnienie w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy niezależnie od rodzaju jednostki, w której zostało wydane orzeczenie, którego odwołanie dotyczy;
2) posiadanie wpisu do rejestru lekarzy przeprowadzających badania profilaktyczne;
3) zatrudnienie w podmiocie leczniczym utworzonym i wyznaczonym przez Ministra Obrony Narodowej niezależnie od rodzaju specjalizacji;
4) posiadanie wpisu do rejestru lekarzy upoważnionych do badań lekarskich osób występujących o wydanie pozwolenia na broń oraz osób posiadających pozwolenie na broń prowadzonego przez Komendanta Wojewódzkiego Policji;
5) dodatkowe kwalifikacje z zakresu przeprowadzania badań lekarskich osób występujących o wydanie pozwolenia na broń oraz osób posiadających pozwolenie na broń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Bezpłatne okresowe badanie lekarskie strażaka ratownika ochotniczej straży pożarnej:
1) przeprowadza się w każdym przypadku czasowej niezdolności z powodu choroby trwającej dłużej niż 30 dni, skutkującą niemożnością udziału w działaniach ratowniczych;
2) obejmuje zakres obligatoryjnych badań dodatkowych i konsultacji specjalistycznych niezależny od wieku pacjenta;
3) obejmuje badania dodatkowe i konsultacje specjalistyczne w zakresie zależnym od wieku pacjenta, a także wskazań lekarskich wynikających z informacji o występowaniu czynników szkodliwych lub niebezpiecznych zawartych w skierowaniu;
4) przeprowadza się na własny wniosek strażaka ochotniczej straży pożarnej;
5) przeprowadza się na podstawie skierowania wydanego przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) właściwego ze względu na siedzibę ochotniczej straży pożarnej;
6) przeprowadza się nie rzadziej niż raz na 3 lata;
7) przeprowadza się nie rzadziej niż raz na 4 lata przy czym do 50. r.ż. co 3-4 lata, powyżej 50. r.ż. co 1-2 lata.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Obligatoryjne kryteria sposobu oceny narządu wzroku w celu wydania orzeczenia lekarskiego stwierdzające, że pacjent może dysponować bronią obejmuje:
1) rozpoznawanie barw - rozpoznanie 14 pierwszych tablic z 20 tablic Ishihary;
2) rozpoznawanie barw, w tym wykluczenie daltonizmu;
3) wrażliwość na olśnienie;
4) widzenie zmierzchowe;
5) ostrość widzenia tj. ostrość oka lepiej widzącego to 0,8 oka gorzej widzącego 0,5;
6) ostrość widzenia tj. obuoczna ostrość wzroku nie mniej niż 0,5 po korekcji (korekcja bez ograniczeń okularowa, soczewkami kontaktowymi, wewnątrzgałkowymi, pod warunkiem dobrej tolerancji i adaptacji do korekcji: dopuszczalna korekcja ± 8,0 D);
7) pole widzenia ocenione za pomocą pachymetru jako prawidłowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Obligatoryjny zakres badania podmiotowego w ramach badań lekarskich osób występujących o wydanie pozwolenia na broń:
1) jest tożsamy z zakresem obowiązującym w ramach badań okresowych;
2) jest precyzyjnie określony i stanowi integralną część obowiązującej aktem prawnym karty badania lekarskiego zgodnym ze wzorem;
3) zawiera informację o przyjmowanych lekach w ciągu ostatnich 5 lat;
4) zawiera informację o przebytych hospitalizacjach;
5) zawiera informacje o przyczynie i stopniu niepełnosprawności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej:
1) może być dokonane przez każdego lekarza, który powziął takie podejrzenie;
2) może być dokonane tylko przez lekarza przeprowadzającego badanie profilaktyczne;
3) może być dokonane przez lekarza specjalistę medycyny pracy zatrudnionego w poradni chorób zawodowych wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy;
4) może być dokonane przez pracodawcę;
5) może być dokonane przez pracownika lub byłego pracownika;
6) powinno być dokonane zgodnie ze wzorem zawartym w akcie prawnym;
7) powinno zawierać informacje dotyczące danych pacjenta i podejrzewanej u niego choroby zawodowej, nie obowiązuje wzór zawarty w akcie prawnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Odwołanie od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń:
1) wnosi się do jednostki służby medycyny pracy podmiotów leczniczych utworzonych i wyznaczonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych;
2) wnosi się na piśmie wraz z uzasadnieniem w terminie 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia;
3) wnosi się do podmiotu leczniczego utworzonego i wyznaczonego przez Ministra Obrony Narodowej;
4) lekarz za pośrednictwem, którego wnosi się odwołanie przekazuje je wraz z dokumentacją z badań w terminie 5 dni od dnia otrzymania odwołania;
5) badanie w trybie odwołania przeprowadza się w terminie 14 dni od dnia otrzymania odwołania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Odwołanie od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń przysługuje do:
1) Instytutu Medycyny Pracy, jeśli badanie zostało przeprowadzone w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy;
2) Instytutu Medycyny Morskiej i Tropikalnej, jeśli badanie dotyczy marynarza posługującego się bronią;
3) wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy;
4) innego wybranego lekarza upoważnionego;
5) podmiotów leczniczych utworzonych i wyznaczonych przez Ministra Obrony Narodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Zakres i częstotliwość badań profilaktycznych przy pracach związanych z posługiwaniem się bronią to:
1) badanie poziomu glikemii na czczo we krwi;
2) ocena pola widzenia (badanie za pomocą perymetru);
3) ocena wrażliwości na olśnienie;
4) ocena stanu psychicznego, a w przypadku, gdy lekarz uprawniony podejrzewa u badanego zaburzenia psychiczne zleca konsultację psychiatryczną;
5) badania przeprowadzane są co 5 lat, po 60. r.ż. co 30 miesięcy;
6) badania przeprowadzane są do 25. r.ż. co 3 lata, od 25. do 50. r.ż. co 2-3 lata, powyżej 50. r.ż. co 1-2 lata.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Wstępnym badaniom lekarskim nie muszą podlegać osoby przyjmowane:
1) ponownie do pracy u tego samego pracodawcy na to samo stanowisko lub na stanowisko o takich samych warunkach pracy w ciągu 30 dni po rozwiązaniu lub wygaśnięciu poprzedniego stosunku pracy z tym pracownikiem;
2) do pracy u innego pracodawcy na dane stanowisko w ciągu 30 dni po rozwiązaniu lub wygaśnięciu poprzedniego stosunku pracy jeśli posiadają aktualne orzeczenie lekarskie stwierdzające brak przeciwwskazań do pracy opisanych w skierowaniu na badania lekarskie i pracodawca ten stwierdzi, że warunki odpowiadają warunkom występującym na danym stanowisku pracy;
3) do pracy u innego pracodawcy na dane stanowisko w ciągu 30 dni po rozwiązaniu lub wygaśnięciu poprzedniego stosunku pracy jeśli posiadają aktualne orzeczenie lekarskie stwierdzające brak przeciwwskazań do pracy opisanych w skierowaniu na badania lekarskie i pracodawca ten stwierdzi ,że warunki odpowiadają warunkom występującym na danym stanowisku pracy z wyłączeniem osób przyjmowanych do wykonywania prac szczególnie niebezpiecznych;
4) do pracy w ramach umowy zlecenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Dokumentacja medyczna powstająca w trakcie badań profilaktycznych jest:
1) własnością pacjenta przechowywaną w podstawowej jednostce służby medycyny pracy;
2) własnością podmiotu obowiązanego do jej prowadzenia;
3) przekazywana podstawowej jednostce służby medycyny pracy przejmującej opiekę nad pracownikiem za pokwitowaniem w sposób zapewniający ochronę danych osobowych;
4) przekazywana do właściwego terytorialnie wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy w przypadku zakończenia działalności przez podstawową jednostkę medycyny pracy;
5) obligatoryjnie przechowywana minimum 20 lat licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu;
6) obligatoryjnie przechowywana przez 40 lat od ustania zatrudnienia niezależnie od rodzaju czynnika, na który był narażony pacjent.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Okres 3 dni, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów chorobowych upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej pomimo wcześniejszego zakończenia pracy w narażeniu zawodowym dotyczy:
1) gorączki metalicznej;
2) byssinozy;
3) urazów ciśnieniowych;
4) pokrzywki kontaktowej;
5) ostrego zapalenia spojówek wywołanego promieniowaniem nadfioletowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Ustalenie zakresu badań lekarskich i pomocniczych adekwatnych do rodzaju zagrożeń na stanowisku pracy lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne opiera o:
1) przepisy prawne;
2) zalecenia instytutów naukowo-badawczych;
3) aktualną wiedzę medyczną;
4) wytyczne Państwowej Inspekcji Sanitarnej;
5) obserwacje własne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne pracownika ocenia zagrożenia na stanowisku na podstawie danych:
1) zawartych w skierowaniu na badania od pracodawcy;
2) przekazanych przez PIP;
3) wynikających z wizytacji stanowisk pracy u danego pracodawcy;
4) zawartych w karcie oceny narażenia zawodowego przekazanej przez pracodawcę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Lekarz przeprowadzający kontrolne badanie profilaktyczne u pracownika wykonującego pracę w narażeniu na pył organiczny po długotrwałej nieobecności z powodu alergicznego zewnątrzpochodnego zapalenia pęcherzyków płucnych, powinien zakończyć badanie wydaniem orzeczenia o:
Pytanie 61
Choroby odkleszczowe w aspekcie narażenia zawodowego to:
1) borelioza;
2) bartoneloza;
3) anaplazmoza granulocytarna;
4) babeszjoza;
5) tularemia;
6) gorączka Q.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Ryzyko uszkodzenia słuchu związane z zawodową ekspozycją na hałas zależy od:
1) wieku pacjenta;
2) poziomu ekspozycji;
3) impulsowego charakteru hałasu;
4) równoczesnej ekspozycji na rozpuszczalniki organiczne;
5) palenia tytoniu przez pacjenta;
6) występowania nadciśnienia tętniczego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Badanie okresowe pracownika narażonego na działanie mikroklimatu gorącego obligatoryjnie:
1) obejmuje EKG;
2) obejmuje morfologię;
3) obejmuje spirometrię;
4) obejmuje badanie ogólne moczu;
5) jest wykonywane do 45. r.ż. co 4 lata, powyżej 45. r.ż. co 3 lata;
6) jest wykonywane do 45. r.ż. co 3 lata, powyżej 45. r.ż. co 2 lata.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Badanie stężenia kreatyniny we krwi w ramach badań profilaktycznych jest badaniem obligatoryjnym w zawodowym narażeniu na następujące czynniki niebezpieczne, szkodliwe lub uciążliwe:
1) tlenek węgla;
2) dwusiarczek węgla;
3) czterochlorek węgla;
4) chlorek metylenu;
5) chlorek metylu;
6) kadm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
W ramach badań profilaktycznych próba oziębieniowa jest badaniem obligatoryjnym w zawodowym narażeniu na następujące czynniki niebezpieczne, szkodliwe lub uciążliwe:
1) mikroklimat zimny;
2) drgania działające na organizm człowieka przez kończyny górne;
3) drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka;
4) chlorek winylu;
5) chlorek metylu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Świadectwo zdrowia marynarza wydawane zgodnie ze wzorem zawartym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 28.01.2022 r. w sprawie warunków zdrowotnych wymaganych od marynarzy do wykonywania pracy na statku morskim zawiera zapisy:
1) datę ostatniego badania rozpoznawania barw;
2) potwierdzenie braku jakichkolwiek zastrzeżeń lub ograniczeń dotyczących sprawności fizycznej;
3) adnotację czy słuch bez urządzeń pomocniczych jest na poziomie satysfakcjonującym;
4) adnotację czy badany w okresie trwania ważności świadectwa przyjmuje leki przepisane przez lekarza;
5) adnotację czy okulary lub soczewki kontaktowe są konieczne, aby spełnić wymogi dotyczące wzroku;
6) potwierdzenie, że marynarz nie cierpi na żadne dolegliwości natury zdrowotnej, które mogłyby ulec zaostrzeniu podczas pełnienia służby na morzu lub doprowadzić członka załogi do niezdolności do wykonywania takiej służby ani stanowić zagrożenia dla zdrowia i bezpieczeństwa innych osób na statku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Marynarz, u którego rozpoznano w przeszłości zawał serca, w zależności od aktualnego stanu zdrowia może otrzymać od lekarza uprawnionego potwierdzenie:
1) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej po ustabilizowaniu i przy braku powikłań ograniczających zdolność do pracy na morzu; pierwsze badanie po roku;
2) zdolności do wykonywania obowiązków na wodach przybrzeżnych (jeśli na pokładzie statku jest lekarz) z wyłączeniem pełnienia wacht jednoosobowych i wyłącznie w obecności innych osób, jeśli prawdopodobieństwo nawrotu jest niskie; pierwsze badanie za 6 miesięcy, a następne na okresy roczne;
3) czasowej niezdolności do prawidłowego wykonywania obowiązków rutynowych lub w sytuacjach zagrożenia w sposób bezpieczny i wydajny przez co najmniej 3 miesiące od wstępnej diagnozy i rozpoczęcia leczenia;
4) trwałej niezdolności do prawidłowego wykonywania obowiązków rutynowych lub w sytuacjach zagrożenia w sposób bezpieczny i wydajny jeśli kryteria do wystawienia świadectwa zdrowia nie są spełnione i nie przewiduje się poprawy stanu zdrowia;
5) zdolności do prawidłowego wykonywania obowiązków rutynowych lub w sytuacjach zagrożenia w sposób bezpieczny i wydajny z wyłączeniem pełnienia wacht jednoosobowych i wyłącznie w obecności innych osób, jeśli prawdopodobieństwo nawrotu jest umiarkowane, a choroba ma przebieg bezobjawowy i badany spełnia kryteria sprawności fizycznej dozwolona praca wyłącznie na statkach pływających w takiej odległości od portu, którą można pokonać w ciągu godziny, jeśli na statku nie ma lekarza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Kandydat na studenta uczelni, w której wymagane jest świadectwo zdrowia marynarza, u którego w trakcie badania widzenia barwnego stwierdzono bezbłędne odczytanie 14 losowo wybranych pierwszych tablic z 24 tablic Ishihary może otrzymać od lekarza uprawnionego potwierdzenie:
1) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej;
2) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej pod warunkiem prawidłowego wyniku badania anomaloskopowego (Nagela lub równoważnego);
3) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej pod warunkiem prawidłowego wyniku badania przy pomocy lampy Holmesa-Wrighta;
4) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej pod warunkiem prawidłowego wyniku w teście Farnswortha D 15;
5) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej pod warunkiem prawidłowego wyniku w teście Amslera;
6) trwałej niezdolności do prawidłowego wykonywania obowiązków rutynowych lub w sytuacjach zagrożenia w sposób bezpieczny i wydajny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pylicy spawaczy:
Pytanie 70
„Zespół pokrzywki kontaktowej” ma wielofazowy przebieg. W której fazie występuje wstrząs anafilaktyczny?
Pytanie 71
Pełne cykle rozpadu erytrocytów w przebiegu malarii różnią się w zależności od rodzaju zarażenia pasożytami i wynoszą odpowiednio dla:
1) Plasmodium vivax;
2) Plasmodium ovale;
3) Plasmodium malariae;
4) Plasmodium falciparum;
a) 24 h (zimnica dwojaczka);
b) 48 h (zimnica trzeciaczka);
c) 72 h (zimnica czwartaczka);
d) 24-36-48 h (zimnica tropikalna, tj. złośliwa trzeciaczka).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
W bezpośredniej profilaktyce zaburzeń głosu uwzględnia się:
1) działania edukacyjne skierowane na formy radzenia sobie ze stresem w pracy;
2) unikanie biernej i czynnej ekspozycji na dym tytoniowy;
3) podejmowanie działań prewencyjnych w zakresie infekcji dróg oddechowych (np. szczepienia ochronne, maseczki w sezonach infekcyjnych);
4) wykonywanie ćwiczeń oddechowych i relaksacyjnych;
5) wykonywanie ćwiczeń fonacyjnych i artykulacyjnych;
6) wykonywanie ćwiczeń z zakresu integracji i habituacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Wskaż objawy charakterystyczne dla epizodu zespołu toksycznego pyłu organicznego pomocne w różnicowaniu z ostrym alergicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych:
1) objawy po jednorazowej ekspozycji na pył organiczny;
2) w badaniu przedmiotowym osłuchowo świsty;
3) w badaniu przedmiotowym osłuchowo trzeszczenia;
4) wzrost limfocytów w morfologii krwi obwodowej;
5) wzrost neutrofilów w morfologii krwi obwodowej;
6) mierna hipoksemia w gazometrii;
7) znaczna hipoksemia w gazometrii;
8) zwykle prawidłowa spirometria;
9) zaburzenia o typie restrykcji w spirometrii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Thermoactinomyces sacchari jest czynnikiem etiologicznym powodującym rozwój płuca:
Pytanie 75
Skala nasilenia objawów klinicznych wg Abelsona jest stosowana w diagnostyce:
Pytanie 76
Przebieg choroby charakteryzujący się okresem: ziębienia, pałania i zlewnych potów występuje w przebiegu:
Pytanie 77
Jako objaw uszkodzenia popromiennego nie występuje:
Pytanie 78
W postaci naczyniowej lub naczyniowo-nerwowej zespołu wibracyjnego objaw Raynauda jako częsty i charakterystyczny symptom pojawia się na etapie okresu:
Pytanie 79
Ciemne plamy barwnikowe w korzeniach włosów są charakterystyczne dla zatrucia:
Pytanie 80
Który ze związków nie wykazuje swoistego działania nefrotoksycznego?
Pytanie 81
Prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych zdarzeń związanych z wykonywaną pracą, powodujących straty, w szczególności zaś wystąpienie u pracowników niekorzystnych skutków zdrowotnych w wyniku zagrożeń występujących w środowisku pracy lub sposobie wykonywania pracy jest definiowane jako:
Pytanie 82
Dla uczniów, studentów i praktykantów, w wieku od 16 do 18 lat dawka graniczna, wyrażona jako dawka skuteczna (efektywna) promieniowania jonizującego wynosi:
Pytanie 83
Mierzalna biochemiczna, fizjologiczna lub inna zmiana zachodząca wewnątrz organizmu będąca jego odpowiedzią na narażenie jest biomarkerem:
Pytanie 84
Dla wyprysku skóry alergicznego kontaktowego charakterystyczny jest odczyn:
1) ulegający nasileniu po usunięciu substancji badanej (próby płatkowe);
2) przekraczający miejsce kontaktu z czynnikiem wywołującym;
3) występujący u większości osób mających kontakt z daną substancją;
4) zależny od dawki czynnika wywołującego;
5) zależny od czasu ekspozycji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Cement, piaski formierskie, płyny galwanizerskie oraz odczynniki do badania jakości mleka są źródłem występowania:
Pytanie 86
Bakteryjna choroba zakaźna przebiegająca pod postacią zapalenia oskrzeli o przewlekającym się charakterze, z ciężkimi napadami kaszlu to:
Pytanie 87
Przewlekły zespół wieńcowy rozpoznaje się, jeśli objawy dławicowe nie nasiliły się w ciągu ostatnich:
Pytanie 88
W przypadku zatrzymania krążenia arytmią kwalifikującą się do wykonania defibrylacji jest:
Pytanie 89
Do zaburzeń świadomości jakościowych zalicza się:
1) letarg;               
2) majaczenie;             
3) nadmierną senność;         
4) splątanie;
5) śpiączkę płytką;
6) stupor.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Wskaż przyczyny świstów wdechowych:
1) astma;
2) ciało obce w drogach oddechowych;
3) porażenie strun głosowych;
4) przewlekła obturacyjna choroba płuc;
5) przewlekłe zapalenie oskrzeli;
6) zachłyśnięcie treścią pokarmową;
7) zmiany zapalne krtani i tchawicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Niedowład spastyczny występuje w przebiegu:
Pytanie 92
Postępowanie w stanie padaczkowym u dorosłych obejmuje podanie w pierwszej kolejności:
Pytanie 93
W klasyfikacji dławicy piersiowej na podstawie jej nasilenia wg Canadian Cardiovascular Society (CCS), gdy jakakolwiek aktywność fizyczna wywołuje dławicę lub dławica występuje w spoczynku dotyczy klasy:
Pytanie 94
Najczęściej stwierdzanymi chorobami zawodowymi u kobiet w Polsce w 2022 roku były:
Pytanie 95
W Polsce w 2022 roku najczęściej stwierdzanymi chorobami zawodowymi u mężczyzn były:
Pytanie 96
Które ze schorzeń układu pokarmowego stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do wykonywania prac podwodnych?
Pytanie 97
Najczęstszą przyczyną urazu ciśnieniowego płuc u nurków jest:
Pytanie 98
W przypadku choroby dekompresyjnej typu I u nurka kesonowego najczęściej zajęty jest staw:
Pytanie 99
W przypadku, którego z zarodźców malarii przebieg choroby jest najcięższy:
Pytanie 100
W przypadku malarii cykl krwinkowy trwający 72 godziny (tzw. „czwartaczka”) jest charakterystyczny dla zarażenia:
Pytanie 101
„Praca dorywcza” w przypadku ręcznych prac transportowych oznacza ręczne przemieszczanie przedmiotów, ładunków lub materiałów nie częściej niż:
Pytanie 102
Jak często pracodawca powinien wykonywać badania i pomiary w przypadku narażenia na pył zawierający azbest?
Pytanie 103
Jak często pracodawca powinien wykonywać badania i pomiary szkodliwego dla zdrowia czynnika chemicznego lub pyłu (z wyjątkiem czynnika o działaniu rakotwórczym lub mutagennym)?
Pytanie 104
Kto finansuje udzielanie pracodawcom i pracującym w danym zakładzie pracy porad w zakresie organizacji pracy, ergonomii, fizjologii i psychologii pracy?
Pytanie 105
Badanie lekarskie może być przeprowadzone tylko w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy w przypadku:
1) kierowcy kierującego pod wpływem alkoholu;
2) kandydata na studia;
3) kandydata do szkoły ponadpodstawowej, prowadzącej kształcenie w zawodzie, dla którego podstawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego przewiduje przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania pojazdem silnikowym;
4) kierującego pojazdem, który ma prawo jazdy krócej niż rok i przekroczył 20 punktów za naruszenie przepisów ruchu drogowego;
5) postępowania w kierunku rozpoznania niezakaźnej choroby zawodowej;
6) nauczyciela ubiegającego się o urlop dla poratowania zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trybu odwoławczego od orzeczenia lekarskiego o potrzebie udzielenia nauczycielowi akademickiego urlopu dla poratowania zdrowia:
Pytanie 107
Podczas badania osoby ubiegającej się o prawo jazdy nie jest konieczne wykonanie badania widzenia zmierzchowego i wrażliwości na olśnienie, gdy:
Pytanie 108
W przypadku, których schorzeń w odniesieniu do kierowcy pojazdu uprzywilejowanego (prawa jazdy kategorii B) można orzec brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami:
1) wszczepienie defibrylatora;
2) niewydolność serca klasy III i IV w skali NYHA;
3) niewydolność serca wymagająca urządzenia wspomagającego pracę serca;
4) nadciśnienie tętnicze III stopnia (rozkurczowe ciśnienie tętnicze >110 mmHg lub skurczowe ciśnienie tętnicze >180 mmHg);
5) stan po zawale serca;
6) niewydolność serca klasy II i III w skali NYHA;
7) stan po zatrzymaniu akcji serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Które z poniższych wyników badania pola widzenia będą pozwalały na kierowanie czterokołowcem lekkim?
1) obuoczne poziome pole widzenia - 130° oraz 60° na lewo i 70°na prawo;
2) obuoczne poziome pole widzenia - 160° oraz 90° na lewo i 70°na prawo;
3) obuoczne poziome pole widzenia - 120° oraz 60° na lewo i 60°na prawo;
4) obuoczne poziome pole widzenia - 120° oraz 40° na lewo i 80°na prawo;
5) obuoczne poziome pole widzenia - 100° oraz 50° na lewo i 50°na prawo;
6) obuoczne poziome pole widzenia - 110° oraz 70° na lewo i 40°na prawo;
7) obuoczne poziome pole widzenia - 160° oraz 80° na lewo i 80°na prawo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badań lekarskich instruktorów nauki jazdy:
Pytanie 111
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kierowcy TAXI (kategorii B prawa jazdy) leczonego lekami doustnymi z powodu cukrzycy:
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania lekarskiego kierowcy zatrzymanego podczas kierowania pod wpływem kokainy:
Pytanie 113
Do kierowania jakim pojazdem upoważnia posiadanie prawa jazdy kategorii A1:
Pytanie 114
Który ze związków może odpowiadać za zawodowe uszkodzenie słuchu?
Pytanie 115
Wskaż minimalne wymagania dotyczące pola widzenia w przypadku pracy przy monitorze ekranowym powyżej 4 godzin dziennie:
Pytanie 116
Jakiego typu uszkodzenie słuchu prezentuje poniższy audiogram?
infographic
Pytanie 117
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące próby uciskowej Levis-Prusika:
Pytanie 118
Który z testów nie jest przydatny do rozpoznania zespołu kanału cieśni nadgarstka?
Pytanie 119
Praca ciężka to wydatek energetyczny wynoszący:
Pytanie 120
Wskaż wrota inwazji dla Entamoeba histolytica: