Egzamin PES / Medycyna pracy / wiosna 2020
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące 'stannosis':
Pytanie 2
Etiologia zapalenia płuc z nadwrażliwości jest najczęściej związana z
uczuleniem na:
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pasterelozy:
Pytanie 4
Dla oceny narażenia zawodowego pracownika na czynniki chemiczne
najbardziej miarodajna jest analiza:
Pytanie 5
Stemplowanie, broszurowanie i gra na instrumentach muzycznych to
czynności zwiększające ryzyko rozwoju choroby zawodowej w postaci:
Pytanie 6
W ograniczeniu ekspozycji zawodowej na hałas największe znaczenie ma:
Pytanie 7
Według obowiązujących przepisów prawa osoba niepełnosprawna może
pracować w godzinach nadliczbowych i nocnych, gdy lekarz sprawujący opiekę
profilaktyczną nad tym pracownikiem wyrazi na to zgodę na wniosek:
Pytanie 8
Wykonanie jakiego badania dodatkowego jest zalecane przy badaniu
wstępnym pracownika do ciężkiej pracy fizycznej?
Pytanie 9
Czy kobiecie w ciąży, która pracuje przy monitorze ekranowym przysługuje
dodatkowa przerwa w pracy?
Pytanie 10
W jaki sposób pracodawca powinien zmniejszyć obciążenie termiczne
pracownika wykonującego pracę w gorącym mikroklimacie?
Pytanie 11
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mikroklimatu gorącego i
zimnego w środowisku pracy:
Pytanie 12
Jaki mechanizm fizjologiczny zapewnia właściwą termoregulację, gdy
temperatura otoczenia jest wyższa niż temperatura skóry?
Pytanie 13
Jaką rolę odgrywają przerwy w pracy?
Pytanie 14
Metody pomiaru i oceny narażenia na hałas na stanowiskach pracy zależą
od:
Pytanie 15
Krzywe izofoniczne, czyli krzywe jednakowej względnej głośności
dźwięków, stanowiły podstawę opracowania filtrów korekcyjnych A i C, które są
wykorzystywane do pomiarów i oceny narażenia zawodowego na:
Pytanie 16
Zgodnie z zasadą równej energii 8-godzinna ekspozycja na hałas
o równoważnym poziomie dźwięku A równym 85 dB odpowiada narażeniu na
hałas o równoważnym poziomie dźwięku A równym 91 dB przez okres:
Pytanie 17
Wskaż maszyny i urządzenia, które nie są źródłami ekspozycji zawodowej
na hałas ultradźwiękowy:
1) diatermia krótkofalowa;
2) maszyny drogowe i budowlane;
3) technologiczne urządzenia ultradźwiękowe niskich częstotliwości
(np. myjki i zgrzewarki ultradźwiękowe);
4) ultradźwiękowa diagnostyczna lub terapeutyczna aparatura medyczna;
5) samochody ciężarowe i lokomotywy elektryczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Podczas oceny narażenia zawodowego na drgania mechaniczne o
ogólnym działaniu na organizm człowieka nie uwzględnia się:
1) liczby zatrudnionych na danym stanowisku pracowników;
2) wyników pomiarów skutecznego, ważonego częstotliwościowo
przyspieszenia drgań w trzech wzajemnie prostopadłych kierunkach
względem układu odniesienia związanego z geometrią ciała pracownika;
3) efektywnego czasu pracy w narażeniu na drgania mechaniczne w ciągu
zmiany roboczej;
4) zróżnicowanej podatności organizmu człowieka na działanie drgań
poprzecznych (w kierunku plecy-piersi i ramię-ramię) oraz drgań
pionowych (w kierunku stopy-głowa);
5) płci i wieku pracowników.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Ekspozycja na promieniowanie jonizujące nie wywołuje:
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenie charakteryzujące zatrucie metanolem:
Pytanie 21
Zespół móżdżkowy dominujący w encefalopatii, niezborność ruchów, chód
na szerokiej podstawie, drżenie zamiarowe i zmiana charakteru pisma ('drżące
litery') są charakterystyczne dla zatrucia:
Pytanie 22
Do związków nefrotoksycznych należą poniżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 23
Guzki Gougha są charakterystyczne dla pylicy:
Pytanie 24
Przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem
głosowym o etiologii zawodowej, zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami
prawa obejmują:
1) guzki głosowe miękkie;
2) guzki głosowe twarde;
3) pierwotne lub wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych;
4) niedowład mięśni wewnętrznych krtani z dysfonią hiperfunkcjonalną;
5) niedowład mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą
niedomykalnością fonacyjną głośni i trwałą dysfonią.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Do pozazawodowych przyczyn powstania zespołu cieśni nadgarstka
nie należy/ą:
Pytanie 26
Do przewlekłych chorób układu ruchu wywołanych sposobem
wykonywania pracy zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa należy:
Pytanie 27
Do nowotworów azbestozależnych, które mogą być rozpoznane jako
choroba zawodowa w Polsce, zalicza się międzybłoniaka oraz:
Pytanie 28
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Caplana:
Pytanie 29
Zapaleniem tarczycy związanym z przeciwciałami przeciwko tyreoperoksy-
dazie (anty-TPO) oraz naciekami limfocytowymi w tarczycy, w którym dochodzi do
powolnego rozwoju niedoczynności tarczycy jest:
Pytanie 30
Lekami, które pobudzają komórki wysp trzustkowych do zwiększonego
wydzielania insuliny poprzez wiązanie się z receptorami SUR1 są:
Pytanie 31
Przewlekłym powikłaniem cukrzycy powstającym wskutek zmian mikro-
i makroangiopatycznych oraz neuropatii jest:
Pytanie 32
Lekiem z wyboru w leczeniu napadu dny moczanowej jest:
Pytanie 33
Niedokrwistość makrocytowa z prawidłową rozpiętością rozkładu objętości
erytrocytów (RDW) występuje w:
Pytanie 34
Szczepionką zawierającą żywe, atenuowane drobnoustroje jest
szczepionka przeciwko:
Pytanie 35
W celu prewencji lub leczenia encefalopatii Wernickiego podawana jest:
Pytanie 36
Manewr Heimlicha jest stosowany w przypadku:
Pytanie 37
Wśród mężczyzn w Polsce w 2018 roku najczęściej stwierdzanymi
chorobami zawodowymi były:
Pytanie 38
Astmę oskrzelową z uczulenia na kobalt rozpoznaje się na podstawie
wyników:
Pytanie 39
Najczęściej stwierdzanymi chorobami zawodowymi w Polsce w 2018 roku
wśród kobiet były:
Pytanie 40
Który z niżej wymienionych podmiotów odwoławczych jest właściwy w
przypadku wydania pracownikowi zatrudnionemu w kategorii A narażenia na
promieniowanie jonizujące orzeczenia o niezdolności do wykonywania tej pracy
po przeprowadzonym badaniu lekarskim w zakresie nadzoru medycznego, o
którym mowa w ustawie 'Prawo atomowe'?
Pytanie 41
Które z zadań służby medycyny pracy należy do zadań wojewódzkiego
ośrodka medycyny pracy?
Pytanie 42
Który z poniżej wymienionych lekarzy może orzekać o potrzebie
udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia w celu przeprowadzenia
zaleconego leczenia choroby zagrażającej wystąpieniem choroby zawodowej lub
choroby, w której powstaniu czynniki środowiska pracy lub sposób wykonywania
pracy mogą odgrywać istotną rolę?
Pytanie 43
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trybu odwoławczego od
orzeczeń lekarskich wydanych kandydatom do szkół ponadpodstawowych lub
wyższych i na kwalifikacyjne kursy zawodowe, uczniom i słuchaczom tych szkół,
studentom oraz słuchaczom kwalifikacyjnych kursów zawodowych, którzy w
trakcie praktycznej nauki zawodu lub stażu uczniowskiego są narażeni na
działanie czynników szkodliwych, uciążliwych lub niebezpiecznych dla zdrowia:
Pytanie 44
W odniesieniu do której z poniżej wymienionych grup realizuje swoje
zadania Służba medycyny pracy?
1) pracowników;
2) osób pozostających w stosunku służbowym;
3) osób wykonujących pracę na podstawie umowy o pracę nakładczą;
4) kandydatów do szkół ponadpodstawowych lub wyższych i na kwalifika-
cyjne kursy zawodowe, uczniów i słuchaczy tych szkół, studentów oraz
słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych, którzy w trakcie prak-
tycznej nauki zawodu lub stażu uczniowskiego są narażeni na działanie
czynników szkodliwych, uciążliwych lub niebezpiecznych dla zdrowia;
5) doktorantów, którzy w trakcie kształcenia są narażeni na działanie
czynników szkodliwych, uciążliwych lub niebezpiecznych dla zdrowia;
6) osób świadczących pracę w czasie odbywania kary pozbawienia wolności
w zakładach karnych, przebywania w aresztach śledczych lub
wykonujących pracę w ramach kary ograniczenia wolności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Które z poniżej wymienionych jednostek organizacyjnych podmiotów
leczniczych utworzonych i nadzorowanych przez ministra właściwego do spraw
wewnętrznych wykonują zadania określone w ustawie z dnia 27 czerwca 1997 r. o
służbie medycyny pracy dla wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy?
Pytanie 46
Badania okresowe nurka wykonuje się nie rzadziej niż:
Pytanie 47
Który rodzaj padaczki stanowi przeciwwskazanie do wykonywania prac
podwodnych?
Pytanie 48
Które z poniższych są najczęstszą przyczyną 'biegunek podróżnych'?
Pytanie 49
Które z poniższych badań obrazowych jest wykonywane obligatoryjnie u
osób wykonujących prace podwodne?
Pytanie 50
Przez który z poniższych patogenów jest wywoływana choroba Chagasa?
Pytanie 51
Kiedy na wizytę lekarską w celu omówienia i wdrożenia odpowiednich
działań profilaktycznych powinien zgłosić się pracownik planujący wyjazd
służbowy do krajów tropikalnych?
Pytanie 52
Jednostkami uprawnionymi do przeprowadzania badań lekarskich kandy-
datów na kwalifikacyjny kurs zawodowy lub słuchaczy kwalifikacyjnego kursu
zawodowego, w zakresie kwalifikacji wyodrębnionej w zawodzie, dla której
podstawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego, o której
mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14
grudnia 2016 r. - Prawo oświatowe, przewiduje przygotowanie do uzyskania
umiejętności kierowania pojazdem silnikowym lub do uzyskania kwalifikacji do
wykonywania pracy na stanowisku kierowcy i umiejętności kierowania pojazdem
silnikowym, są:
Pytanie 53
W którym przypadku podczas badania osoby ubiegającej się o uzyskanie
uprawnień do kierowania pojazdami wskazane jest wykonanie badania pola
widzenia perymetrycznie?
Pytanie 54
Na badanie lekarskie zgłosił się niesłyszący od urodzenia pacjent, który
ubiega się o zezwolenie do kierowania pojazdami uprzywilejowanymi (dla
kategorii B prawa jazdy). Wskaż postępowanie orzecznicze:
Pytanie 55
W przypadku badania osoby ubiegającej się o wydanie lub posiadającej
prawo jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D, D+E, konsultacja u
lekarza posiadającego specjalizację w dziedzinie okulistyki:
Pytanie 56
Które prace są przeciwwskazaniem do pracy dla kobiet karmiących
piersią?
Pytanie 57
Wskaż prawidłowe postępowanie orzecznicze u osób ubiegających się o
wydanie zezwolenia na kierowanie pojazdami uprzywilejowanymi (według
kategorii B prawa jazdy), u których rozpoznano padaczkę:
Pytanie 58
Dla których z niżej wymienionych prac jest wymagane rozpoznawanie
barw - czerwonej, żółtej i zielonej?
1) na wysokości;
2) z obsługą urządzeń podnośnikowych niskiego składowania;
3) kierowcy podlegającego ustawie o transporcie drogowym;
4) z używaniem pojazdu silnikowego jako narzędzia pracy, niepodlegającej
ustawie o transporcie drogowym;
5) instruktora techniki jazdy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Wykonanie spirometrii oceniającej sprawność wentylacyjną płuc nie jest
obligatoryjne w przypadku narażenia na:
Pytanie 60
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące definicji nieświadomości hipoglikemii
i postępowania u osoby ubiegającej się o prawo jazdy kategorii B i chorującej na
cukrzycę:
Pytanie 61
W przypadku osoby ubiegającej się o wydanie lub posiadającej prawo
jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D, D+E, by móc orzec brak
przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, opinia lekarza specjalisty
w dziedzinie kardiologii albo innego lekarza prowadzącego leczenie o wdrożeniu
skutecznego leczenia w stopniu zapewniającym zachowanie bezpieczeństwa
ruchu drogowego jest obligatoryjna przy:
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące uprawnień lekarza do przeprowadzenia
badania lekarskiego w celu ustalenia istnienia lub braku przeciwwskazań zdrowot-
nych do kierowania pojazdami u kandydata do szkoły ponadpodstawowej lub ucznia
szkoły ponadpodstawowej, prowadzącej kształcenie w zawodzie, dla którego pod-
stawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego, o której mowa
w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. -
Prawo oświatowe, przewiduje przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania
pojazdem silnikowym lub do uzyskania kwalifikacji do wykonywania pracy na
stanowisku kierowcy i umiejętności kierowania pojazdem silnikowym:
Pytanie 63
Na badanie profilaktyczne zgłosił się kierowca autobusu, który od dzie-
ciństwa ma znaczne upośledzenie słuchu i stosuje obuusznie aparat słuchowy.
Pacjenta można uznać za zdolnego do pracy:
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badań profilaktycznych osób
pracujących na wysokości do 3 metrów:
Pytanie 65
Wskaż, która z wymienionych okoliczności zawodowych nie wiąże się z
ryzykiem wystąpienia ostrego zespołu chorobowego:
Pytanie 66
Ostra niewydolność wątroby występuje w przebiegu zatrucia:
1) tetrabromkiem węgla;
2) tetrachlorkiem węgla;
3) metanolem;
4) karbonylkiem niklu;
5) związkami chromu;
6) związkami ołowiu organicznego;
7) muchomorem sromotnikowym;
8) paracetamolem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Zakres badań dodatkowych galwanizera narażonego na chrom, nikiel i
cyjanki nie obejmuje:
Pytanie 68
Podczas badania profilaktycznego przeprowadzonego u pracownika
zatrudnionego na stanowisku kierowcy TAXI (do czego wymagana jest kategoria
B prawa jazdy), pacjent w wywiadzie podał występowanie padaczki. Wskaż
prawidłowe postępowanie orzecznicze:
Pytanie 69
Badanie lekarskie marynarza na statku morskim w zakresie dotyczącym
zdolności do widzenia zmierzchowego i wrażliwości na olśnienie:
1) jest oceniane w ramach obligatoryjnej konsultacji okulistycznej;
2) jest obligatoryjne dla kapitanów, oficerów pokładowych i marynarzy od
których wymaga się podjęcia obowiązków obserwatora;
3) nie jest obligatoryjne dla mechaników i elektroautomatyków;
4) jest ważne w okresie nie dłuższym niż 2 lata;
5) obejmuje konsultację okulistyczną, jeżeli marynarz ma wszczepione
soczewki wewnątrzgałkowe lub jest po laserowej korekcji wad wzroku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Podczas okresowego badania profilaktycznego przeprowadzonego u
57-letniego mężczyzny, zatrudnionego od 3 lat na stanowisku związanym z
narażeniem w miejscu pracy na hałas o wielkości Lex8h = 84dB, w badaniu
audiometrycznym stwierdzono zwiększenie uszkodzenia słuchu w częstotliwoś-
ciach 2, 3 i 4 kHz o 10 dB w obu uszach w porównaniu z audiometrią wykonaną
podczas badań wstępnych. Jednocześnie średnia progów słuchu dla częstotli-
wości 1, 2 i 3 kHz osiągnęła wartość 15 dB. Wskaż najbardziej właściwe
postępowanie orzecznicze:
Pytanie 71
U pracownika skierowanego przez pracodawcę na badania na stanowisko
pracownika ochrony fizycznej i posiadającego wpis na listę kwalifikowanych
pracowników ochrony fizycznej w trakcie przeprowadzanego badania lekarz
stwierdza jednooczność i wydaje orzeczenie lekarskie stwierdzające, że pacjent:
Pytanie 72
Pacjent zatrudniony na stanowisku lekarz starszy asystent oddziału
chirurgii w skierowaniu na badania okresowe ma opisane narażenie na czynniki
biologiczne m.in. wirusy HCV, HBS, HIV. Badanie okresowe powinno być
przeprowadzane:
Pytanie 73
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rybaka zatrudnionego na statku
rybackim:
Pytanie 74
Rolą wojewódzkich ośrodków medycyny pracy w zakresie promocji
zdrowia w miejscu pracy nie jest:
1) współpraca z Państwową Inspekcją Sanitarną i Państwową Inspekcją
Pracy w zakresie zobowiązywania pracodawców do realizacji programów
promocji zdrowia;
2) realizacja w podstawowych jednostkach medycyny pracy standardowych
programów promocji zdrowia;
3) współdziałanie w programowaniu i realizacji zadań z zakresu profilaktyki
i promocji zdrowia dla podstawowych jednostek medycyny pracy;
4) egzekwowanie od pielęgniarek służby medycyny pracy zadań z zakresu
promocji zdrowia w miejscu pracy;
5) egzekwowanie od lekarzy podstawowej jednostki służby medycyny pracy
sprawujących profilaktyczną opiekę nad pracownikami zakładu realizacji
programów promocji zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Promocja zdrowia w miejscu pracy to:
1) interwencje w sferze zdrowotnych stylów życia pracowników, ale tylko
związanych z pracą;
2) interwencje w sferze zdrowotnych stylów życia (zachowań zdrowotnych)
pracowników, których celem jest doprowadzenie do korzystnej zmiany
określonych indywidualnych zachowań związanych z pracą a także z ich
codziennym życiem poza pracą - nakłonienie do podjęcia realizacji
zachowań pozytywnych dla ich zdrowia i zaprzestania zachowań
zdrowotnie negatywnych;
3) ponadnormatywne, tzn. niewymagane formalnie, interwencje medyczne
związane z profilaktyką;
4) realizowanie przez zakład wszystkich obowiązujących przepisów BHP;
5) służące zdrowiu ponadnormatywne, czy pozanormatywne interwencje w
środowisku pracy tzn. polepszanie warunków środowiska pracy ponad
minima określone normatywami higienicznymi, a zwłaszcza w zakresie
tych czynników, których te normatywy nie regulują.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
W ciągu ilu dni od otrzymania odwołania od orzeczenia lekarskiego o
potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia podmiot
właściwy do rozpatrzenia wydaje ostateczne orzeczenie?
Pytanie 77
Wskaż dla których z niżej wymienionych czynników narażenia zawodowe-
go oznaczenie stężenia kreatyniny we krwi wchodzi w zakres badania
profilaktycznego:
1) chlorek metylenu;
2) glikol etylenowy;
3) kwas pikrynowy;
4) ołów i jego związki;
5) związki organiczne rtęci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
W ramach badania lekarskiego, przeprowadzanego w celu wydania
świadectwa zdrowia marynarza, uprawniony lekarz dokonuje oceny zdrowia
marynarza w zakresie:
1) układu sercowo-naczyniowego, z uwzględnieniem wyników spoczynkowej
elektrokardiografii;
2) układu oddechowego z uwzględnieniem badania radiologicznego klatki
piersiowej oraz w przypadkach uzasadnionych - testów służących
wykryciu zakażenia prątkami gruźlicy;
3) narządu słuchu, z uwzględnieniem wyników badania audiometrycznego
i narządu równowagi;
4) narządu słuchu i równowagi z uwzględnieniem obligatoryjnej konsultacji
otolaryngologicznej i neurologicznej;
5) narządu wzroku z uwzględnieniem obligatoryjnej konsultacji okulistycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Świadectwo zdrowia marynarza:
1) mogą wydawać po uprzednim badaniu tylko lekarze uprawnieni do prze-
prowadzania badań profilaktycznych po zaliczeniu odpowiedniego szkole-
nia w Uniwersyteckie Centrum Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni;
2) mogą wydawać po uprzednim badaniu lekarze posiadający specjalizację
w dziedzinie medycyny morskiej i tropikalnej, medycyny pracy, medycyny
transportu lub spełniający dodatkowe wymagania kwalifikacyjne
określone w przepisach wydanych na podstawie art.229 Kodeksu pracy;
3) określa zdolność albo brak zdolności marynarza do pracy na statku na
określonym stanowisku pracy oraz ograniczenia dotyczące zdolności do
pracy, w szczególności w odniesieniu do czasu pracy lub zakresu
obowiązków, jeżeli takie występują;
4) wydaje się na okres 2 lat, a w przypadku gdy osoba ubiegająca się o
zatrudnienie na statku nie ukończyła 18 lat na okres 1 roku;
5) wydaje się na okres 3 lat, a w przypadku gdy osoba ubiegająca się o
zatrudnienie na statku nie ukończyła 18 lat na okres 2 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Badanie lekarskie marynarza wykonującego pracę na morzu w zakresie
narządu słuchu:
1) jest oceniane w ramach obligatoryjnej konsultacji otolaryngologicznej;
2) jest oceniane w ramach konsultacji otolaryngologicznej obligatoryjnej dla
kapitanów, oficerów pokładowych i marynarzy, od których wymaga się
podjęcia obowiązków obserwatora;
3) ocenia zdolność słyszenia, przy czym u marynarzy powinna się kształto-
wać na średnim poziomie 30 dB(bez wspomagania) w sprawniejszym
uchu i na średnim poziomie 40 dB w uchu o gorszej sprawności słucho-
wej przy częstotliwościach dźwięku 500, 1.000, 2.000 i 3.000 Hz
potwierdzonej badaniem audiometrycznym tonalnym;
4) jest oceniane otoskopowo lub w ramach konsultacji otolaryngologicznej w
przypadku stwierdzenia ubytku słuchu w badaniu audiometrycznym;
5) jest oceniane tylko badaniem akumetrycznym - szeptem z odległości 3
metrów, badanie audiometryczne nie jest badaniem obligatoryjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wpis lub posiada-
jących wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej przysługuje
odwołanie:
1) do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy;
2) w przypadku gdy odwołanie dotyczy orzeczenia lekarskiego wydanego w
wojewódzkim ośrodku medycyny pracy - do jednostki o wyższym
poziomie referencyjnym;
3) do jednostek służby medycyny pracy podmiotów leczniczych utworzonych
i wyznaczonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych;
4) do podmiotów leczniczych utworzonych i wyznaczonych przez Ministra
Obrony Narodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Badanie lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis
na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej:
1) obejmuje: ogólne badanie stanu zdrowia, w tym ocenę narządu słuchu
i równowagi, układu krążenia, układu ruchu i układu nerwowego i obliga-
toryjne badania specjalistyczne: okulistyczne i psychiatryczne;
2) obejmuje: ogólne badanie stanu zdrowia, w tym ocenę narządu słuchu
i równowagi, układu krążenia, układu ruchu i układu nerwowego i konsul-
tacje specjalistyczne wynikające ze stanu zdrowia;
3) obejmuje badanie lekarskie i obligatoryjne badania laboratoryjne: poziom
glikemii i GGTP;
4) obejmuje: ogólne badanie stanu zdrowia, w tym ocenę narządu słuchu
i równowagi, układu krążenia, układu ruchu i układu nerwowego i obliga-
toryjne konsultacje specjalistyczne: okulistyczną, psychiatryczną
i psychologiczną;
5) nie obejmuje badania psychologicznego, ponieważ jest ono badaniem
odrębnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Badanie lekarskie osób występujących o wydanie pozwolenia na broń lub
zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na
broń lub zarejestrowaną broń pneumatyczną obejmuje w zakresie oceny narządu
wzroku następujące kryteria:
1) ostrość oka lepiej widzącego - nie mniej niż 0,8 a oka gorzej widzącego -
nie mniej niż 0,5;
2) prawidłowe rozpoznawanie barwy - nie wymagane;
3) prawidłowe pole widzenia (ocena za pomocą perymetru);
4) prawidłowe widzenie obuoczne;
5) widzenie zmierzchowe nie wymagane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badań lekarskich członków
ochotniczej straży pożarnej:
1) przeprowadza się je nie rzadziej niż raz na 3 lata;
2) przeprowadza się je nie rzadziej niż raz na 2 lata;
3) przeprowadza się je na podstawie skierowania wydanego przez wójta
(burmistrza, prezydenta miasta) właściwego ze względu na siedzibę
ochotniczej straży pożarnej i na jego koszt;
4) przeprowadza się je na własny wniosek strażaka ochotniczej straży
pożarnej i są to badania bezpłatne;
5) zakres obligatoryjnych badań dodatkowych i konsultacji specjalistycznych
jest niezależny od rodzaju badania (pierwsze czy kolejne okresowe)
i wieku pacjenta;
6) zakres badań dodatkowych i konsultacji specjalistycznych zależy od
rodzaju badania (pierwsze czy kolejne okresowe) i wieku pacjenta a także
wskazań lekarskich.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Pierwsze badanie okresowe w ramach bezpłatnych badań lekarskich
członka ochotniczej straży pożarnej obejmują:
Pytanie 86
Zakres schorzeń, które powinien wykluczyć lekarz przeprowadzający
badanie osoby występującej o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszającej do
rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń lub
zarejestrowaną broń pneumatyczną:
Pytanie 87
Badanie lekarskie osób występujących o wydanie pozwolenia na broń lub
zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na
broń lub zarejestrowaną broń pneumatyczną:
1) jest udokumentowane w karcie badania zgodnie z obowiązującym
wzorem;
2) zawiera obligatoryjnie konsultację psychiatryczną;
3) zawiera badanie stanu narządu wzroku, które może przeprowadzić lekarz
uprawniony do badań, który ze wskazań może zlecić konsultację
okulistyczną;
4) zawiera obligatoryjnie konsultację okulistyczną;
5) wymaga rozszerzenia oceny narządu wzroku o perymetrię w przypadku
wszczepienia soczewek wewnątrzgałkowych i ocenę widzenia
zmierzchowego w przypadku laserowej korekcji wzroku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
W przypadku podejrzenia choroby zawodowej obowiązek zgłoszenia
podejrzenia choroby zawodowej właściwemu państwowemu inspektorowi
sanitarnemu i właściwemu okręgowemu inspektorowi pracy ma:
1) lekarz sprawujący profilaktyczną opiekę nad pracownikiem, który
podejrzewa chorobę zawodową;
2) lekarz lub lekarz dentysta, który podczas wykonywania zawodu powziął
takie podejrzenie u pacjenta;
3) lekarz podmiotu właściwego do rozpoznania choroby zawodowej;
4) pracodawca;
5) pracownik lub były pracownik, który podejrzewa, że występujące u niego
objawy mogą wskazywać na taką chorobę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Lekarz podstawowej jednostki służby medycyny pracy (pjsmp) może
skierować pacjenta do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy (womp):
1) na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (finansowanie
z budżetu samorządu województwa);
2) na badania diagnostyczne i konsultacje specjalistyczne w przypadku
braku możliwości ich wykonania w pjsmp (odpłatnie po podpisaniu umowy
z womp);
3) w przypadku potrzeby zlecenia wysokospecjalistycznych badań diagnos-
tycznych lub konsultacji (np. rezonans magnetyczny, videostroboskopia)
finansowanych z budżetu samorządu województwa;
4) na konsultację w przypadku wątpliwości orzeczniczych, po wykonaniu
wszystkich obligatoryjnych badań i konsultacji wynikających z narażeń
środowiska pracy pacjenta (finansowanie z budżetu samorządu
województwa);
5) we wszystkich opisanych przypadkach finansowanie z budżetu samo-
rządu jest zagwarantowane w art 17 ustawy o służbie medycyny pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Lekarz wyznaczony przez kierownika wojewódzkiego ośrodka medycyny
pracy (womp), uprawniony do wykonywania kontroli, ma prawo:
1) żądać od kontrolowanego podmiotu niezbędnych informacji
i udostępnienia dokumentacji;
2) przygotować protokół z przeprowadzonej kontroli;
3) skierować wystąpienie pokontrolne, w którym wskazuje nieprawidłowości
i ich przyczyny oraz przedstawia wnioski dotyczące ich usunięcia, a także
określa termin powiadomienia o wykonaniu zaleceń zawartych we
wnioskach lub o ich niewykonaniu wraz z przyczynami w wystąpieniu
pokontrolnym;
4) skierować wniosek do odpowiedniego organu właściwej okręgowej izby o
wszczęcie postępowania w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej, o
którym mowa w art.41 ustawy z 17.05.1989 o izbach lekarskich lub o
powołanie komisji w celu oceny przygotowania zawodowego, o której
mowa w art.11 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty;
5) żądać od zleceniodawcy zadań służby medycyny pracy dostępu do
stanowisk pracy w celu zweryfikowania oceny dokonanej przez podmiot
kontrolowany;
6) skierować wniosek do pracodawcy, z którym podstawowa jednostka
służby medycyny pracy ma podpisaną umowę o zastosowanie skutków
przewidzianych w umowie w związku ze złą jakością wykonanych badań;
7) skierować informację do Państwowej Inspekcji Pracy o konieczności
przeprowadzenia ponownych badań profilaktycznych z powodu istotnych
uchybień w świadczeniach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Lekarz sprawujący profilaktyczną opiekę nad pracownikami ma prawo:
1) oczekiwać od pracodawcy raportu z usunięcia nieprawidłowości
opisanych przez lekarza w protokole kontroli po wizytacji stanowisk pracy;
2) zawiadomić PIP lub PIS o zagrożeniach dla zdrowia stwierdzanych w
miejscu wykonywania pracy i o przypadkach naruszania przez praco-
dawcę obowiązków w zakresie ochrony zdrowia pracowników, wynikają-
cych z Kodeksu pracy, ustawy o służbie medycyny pracy i przepisów
wydanych na jej podstawie;
3) wystąpić do pracodawcy z informacją o zagrożeniach zdrowia występują-
cych na stanowiskach pracy i przedstawieniem wniosków zmierzających
do ich ograniczenia;
4) wymagać od pacjenta skierowanego na badanie kontrolne zaświadczenia
od lekarza prowadzącego pacjenta o zakończeniu leczenia;
5) wystąpić do lekarza udzielającego pracującemu pacjentowi świadczeń z
zakresu podstawowej opieki zdrowotnej z prośbą o informację o stanach
chorobowych mogących mieć związek z zagrożeniami zawodowymi lub
sposobem wykonywania pracy;
6) podjąć inną decyzję orzeczniczą w trakcie badania profilaktycznego niż
sugerowana w konsultacji z Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Obowiązek zgłoszenia podjęcia oraz zakończenia działalności do
wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy jest:
1) obligatoryjny dla każdego lekarza specjalisty medycyny pracy
wykonującego zadania służby medycyny pracy;
2) obligatoryjny dla psychologa wykonującego zadania służby medycyny
pracy;
3) obligatoryjny dla podstawowej jednostki służby medycyny pracy;
4) wymagany w zakresie doprecyzowanym i formie pisemnej we właściwym
ze względu na miejsce zamieszkania wykonującego działalność
wojewódzkim ośrodku medycyny pracy;
5) wymagany w zakresie doprecyzowanym i formie pisemnej we właściwym
ze względu na miejsce jej wykonywania wojewódzkim ośrodku medycyny
pracy;
6) wymagany w ciągu 14 dni od dnia podjęcia lub zakończenia działalności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
W warunkach fizjologicznych luka osmolalna nie przekracza wartości:
Pytanie 94
Orzecznictwo lekarskie w zakresie chorób zawodowych zakaźnych
i pasożytniczych wykonuje:
1) lekarz specjalista chorób płuc zatrudniony w Poradni Pulmonologicznej
poziomu wojewódzkiego;
2) lekarz specjalista chorób zakaźnych zatrudniony w poradni chorób
zakaźnych wojewódzkich ośrodków medycyny pracy albo przychodni lub
oddziale chorób zakaźnych poziomu wojewódzkiego;
3) lekarz, zatrudniony w zakładzie opieki stacjonarnej, w której pracownik był
leczony z powodu wystąpienia ostrych objawów choroby mogących być
chorobą zawodową, specjalista w dziedzinie odpowiedniej dla tej
choroby;
4) lekarz specjalista medycyny pracy lub medycyny przemysłowej zatrudnio-
ny w poradni chorób zawodowych wojewódzkiego ośrodka medycyny pra-
cy lub w klinice lub poradni chorób zawodowych uniwersytetów medycz-
nych, po zasięgnięciu opinii specjalisty chorób zakaźnych a w przypadku
gruźlicy, po zasięgnięciu opinii lekarza specjalisty chorób płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Pracownik, który w skierowaniu na badanie profilaktyczne ma opisane
narażenie na pył drewna, powinien mieć wykonane badanie okresowe:
1) co 12 miesięcy przez pierwsze 3 lata narażenia, następnie co 36 miesięcy;
2) od 45. roku życia i po 15 latach narażenia co 18 miesięcy;
3) pierwsze badanie po roku, następne co 4 lata;
4) co 3-4 lata niezależnie od okresu narażenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Jakie elementy powinno zawierać badanie okresowe pracownika
skierowanego na badanie wstępne na stanowisku, na którym stwierdzono w
badaniach środowiska pracy narażenie na hałas?
1) obligatoryjnie audiogram i konsultację laryngologiczną co roku przez
pierwsze trzy lata pracy w narażeniu na hałas a następnie co 3 lata
niezależnie od przeprowadzonego wywiadu zawodowego;
2) o zakresie i częstotliwość badań zdecyduje lekarz przeprowadzający
badanie wstępne na podstawie oceny rodzaju i wielkości narażeń w
środowisku pracy, wywiadu zawodowego, badania przedmiotowego
i podmiotowego a w szczególności oceny narządu słuchu;
3) o zakresie i częstotliwości badań zdecyduje lekarz laryngolog po ocenie
audiogramu;
4) audiogram i konsultację laryngologiczną co roku przez pierwsze trzy lata
pracy w narażeniu na hałas a następnie co 3 lata lub za trzy lata zależnie
od przeprowadzonego wywiadu zawodowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Zapis w skierowaniu na badanie okresowe w pozycji czynniki fizyczne:
'kategoria A narażenia na promieniowanie jonizujące' oznacza, że:
1) pracownik może być narażony na dawkę skuteczną przekraczającą 6
mSv w ciągu roku lub na dawkę równoważną, przekraczającą 3/10
wartości dawek granicznych dla soczewek oczu, skóry i kończyn;
2) pracownik może być narażony na dawkę skuteczną przekraczającą 1
mSv w ciągu roku lub na dawkę równoważną, równą 1/10 wartości dawek
granicznych dla soczewek oczu, skóry i kończyn;
3) istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia objawów ze strony
narządów krytycznych ze względu na możliwość rozprzestrzeniania się
skażeń promieniotwórczych i pracownik wymaga oceny soczewek w
konsultacji okulistycznej, oceny morfologii krwi z rozmazem, płytek krwi,
retikulocytów;
4) istnieje zmniejszone prawdopodobieństwo wystąpienia objawów ze strony
narządów krytycznych ze względu na brak możliwości rozprzestrzeniania
się skażeń promieniotwórczych i pracownik wymaga oceny soczewek w
konsultacji okulistycznej, oceny morfologii krwi z rozmazem, płytek krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Wykwitem pierwotnym w kontaktowym alergicznym zapaleniu skóry jest:
Pytanie 99
51-letni pacjent z 20-letnim stażem na stanowisku: magazynier, obsługa
wózka widłowego z unoszeniem do 1,6 m w trakcie badania okresowego podaje,
że od 3 lat jest leczony z powodu jaskry. W badaniu przedmiotowym i podmioto-
wym poza tym bez odchyleń od stanu prawidłowego. Warunkiem wydania orze-
czenia o braku przeciwwskazań zdrowotnych do pracy na tym stanowisku jest:
1) prawidłowy poziom ciśnienia w gałce ocznej prawej i lewej;
2) opinia okulisty leczącego o braku przeciwwskazań zdrowotnych do obsługi
wózków widłowych;
3) stwierdzenie poziomego pola widzenia co najmniej 120° z zakresem co
najmniej 70° na lewo i na prawo oraz 30° w górę i w dół, w obrębie kąta 20°
od punktu fiksacji nie powinny występować żadne ubytki pola widzenia;
4) stwierdzenie poziomego pola widzenia co najmniej 160° z zakresem co
najmniej 70° na lewo i na prawo oraz 30° w górę i w dół, w obrębie kąta 30°
od punktu fiksacji nie powinny występować żadne ubytki pola widzenia;
5) przeprowadzanie systematycznego monitoringu oceny funkcjonalności
narządu wzroku z częstotliwością uzgodnioną z lekarzem okulistą;
6) prawidłowy wynik testów sprawności psychoruchowej w ramach
obligatoryjnej konsultacji psychologicznej zgodnej ze wzorem zawartym w
akcie prawnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Pracownik, który w skierowaniu na badanie profilaktyczne ma opisane
narażenie na pył drewna, powinien mieć wykonane obligatoryjnie:
1) badanie lekarskie;
2) spirometrię;
3) rtg klatki piersiowej;
4) rynoskopię przednią;
5) konsultację otolaryngologiczną;
6) ocenę endoskopową jamy nosowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
51-letnia pracownica firmy sprzątającej, zatrudniona na stanowisku
sprzątaczka wykonująca pracę na wysokości poniżej 3 m, w badaniu
przedmiotowym i podmiotowym a także w konsultacji neurologicznej i
laryngologicznej bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego, w konsultacji
okulistycznej stwierdzono obustronnie zaćmę początkową, powinna mieć
wykonywane okresowe badania profilaktyczne na tym stanowisku:
Pytanie 102
Testy płatkowe nakłada się na skórę pleców:
Pytanie 103
Przeciwwskazania zdrowotne do pracy obciążającej narząd głosu to:
1) wady rozwojowe krtani;
2) wady wrodzone podniebienia;
3) sezonowy alergiczny nieżyt nosa;
4) porażenia nerwów krtaniowych wstecznych;
5) brodawczaki krtani;
6) guzki głosowe o charakterze nawrotowym, tzn. oporne na leczenie
fonochirurgiczne i rehabilitację głosu;
7) poważne zmiany zapalne dróg oddechowych ze skłonnością do zmian
zanikowych;
8) ciężkie stany alergiczne układu oddechowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące aldehydu glutarowego:
Pytanie 105
Żywice epoksydowe są przyczyną:
Pytanie 106
Skala GRBAS służy do:
Pytanie 107
Ocena narażenia na kilka substancji o podobnym charakterze działania
toksycznego, kolejno lub jednocześnie, w ciągu tej samej zmiany roboczej, musi
uwzględniać fakt, że:
Pytanie 108
Test obciążania głosu wykonuje się polecając pacjentowi:
Pytanie 109
Typową cechą wyników badań słuchu w przypadku uszkodzeń
spowodowanych hałasem charakterystyczne nie jest:
Pytanie 110
Śródmiąższowa choroba płuc występująca u pracowników przemysłu
tekstylnego, w przebiegu której dochodzi do włóknienia płuc, powstająca w wyniku
narażenia m.in. na akraminę to:
Pytanie 111
Czwartorzędowe sole amoniowe, np. chlorek benzalkonium:
Pytanie 112
U pracowników narażonych na pył organiczny nie obserwuje się
zwiększonej zapadalności na:
Pytanie 113
Różnicowanie uszkodzenia słuchu przewodzeniowego (lub mieszanego)
z uszkodzeniem odbiorczym w praktyce klinicznej może być przeprowadzone za
pomocą:
Pytanie 114
Wartości dopuszczalne hałasu ze względu na ochronę słuchu (wartości
najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN) hałasu) wynoszą odpowiednio:
Pytanie 115
Zmiany skórne będące skutkiem narażenia na wanad mają charakter:
Pytanie 116
Zapalenie wielonerwowe, zmiany w morfologii krwi oraz badaniach
czynności nerek i objawy cerebrastenii są następstwem przebytego zatrucia:
Pytanie 117
Dla osoby niepełnosprawnej z dysfunkcją narządu ruchu wydatek
energetyczny podczas 8 godzinnego dnia pracy nie powinien przekraczać:
Pytanie 118
Dostosowanie stanowiska pracy, aby podczas wykonywania czynności zachować
fizjologiczne krzywizny kręgosłupa w ergonomii, jest nazywane:
Pytanie 119
Włóknienie śródmiąższowe płuc może wystąpić w przebiegu narażenia na:
1) siarczan miedzi ('płuco osób opryskujących winorośla');
2) boksyt, wywołane prawdopodobnie przez glin (choroba Shavera);
3) antymon;
4) kadm;
5) chrom;
6) wanad;
7) ołów;
8) cynk.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Karboksyhemoglobina jest wytwarzana w organizmie w przebiegu zatrucia:
1) chlorkiem metylenu;
2) tlenkiem węgla;
3) czterochlorkiem węgla;
4) aniliną;
5) metanolem;
6) glikolem etylenowym.
Prawidłowa odpowiedź to: