Egzamin PES / Medycyna pracy / jesień 2013

Do przyczyn obniżonego stężenia cholesterolu całkowitego należą:
1) nadczynność tarczycy;
2) zaawansowana marskość wątroby;
3) posocznica;  
4) wyniszczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszą przyczyną choroby niedokrwiennej serca jest:

Nadreaktywność umiarkowaną w przebiegu próby z metacholiną charakteryzuje PC₂₀ na poziomie (wg ATS):

Do przyczyn dodatniego wyniku odczynu tuberkulinowego należą:

Do powikłań pylicy krzemowej zalicza się:

W diagnostyce różnicowej reumatoidalnego zapalenia stawów należy uwzględnić następujące jednostki chorobowe:
1) toczeń rumieniowaty układowy;
2) twardzinę układową;
3) zapalenie skórno-mięśniowe i wielomięśniowe;
4) mieszaną chorobę tkanki łącznej;
5) układowe zapalenie naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawidłowe stężenie glukozy oznaczone w osoczu krwi żylnej w doustnym teście tolerancji glukozy (z 75 g glukozy po 120 minutach) wynosi poniżej:

Które stwierdzenia dotyczące zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych (ALS) wykonywanych w przypadku nagłego zatrzymania krążenia są prawdziwe?

Celem profilaktycznego badania psychologicznego pracowników jest:

U osób wykonujących pracę na stanowiskach, na których występują zagrożenia wynikające ze stałego dużego dopływu informacji i gotowości do odpowiedzi badanie psychologiczne jest wykonywane:

Psychiczne objawy zaburzeń funkcji układu nerwowego związane z przewlekłym narażeniem na substancje neurotoksyczne manifestują się:

Ochrona pracowników przed skutkami stresu zawodowego powinna obejmować:

Wskaż stwierdzenia opisujące zjawisko mobbingu pracowniczego:
1) mobbing jest usystematyzowaną (powtarzalną i długotrwałą) formą przemocy, której sprawcami są osoby współpracujące z poszkodowanym;
2) mobbing to forma konfliktu pomiędzy osobami pracującymi ze sobą;
3) celem mobbingu jest poniżenie, ośmieszenie pracownika, izolowanie go lub wykluczenie z grupy zawodowej;
4) mobbing to wyłącznie akty agresji przełożonych wobec ich podwładnych;
5) mobbingiem nie jest stosowanie wysokich wymagań i oczekiwanie wysokich standardów pracy wobec wszystkich pracowników.
Prawidłowa odpowiedź to:

Cechy statystyczne dzieli się na mierzalne czyli ilościowe i niemierzalne czyli jakościowe. W dokumentacji pewnego badania zapisano m. in. następujące dane charakteryzujące badane osoby:
1) płeć;
2) zawód;
3) miejsce zamieszkania (miasto, wieś);
4) wiek;
5) wzrost.
Które spośród wymienionych są cechami ilościowymi?

Które z niżej wymienionych miar charakteryzują przeciętną wielkość cechy?
1) odchylenie standardowe;
2) współczynnik korelacji;
3) współczynnik regresji;
4) średnia arytmetyczna;
5) mediana.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z niżej wymienionych współczynników zaliczane są do mierników stanu zdrowia?
1) współczynnik umieralności (zgonów);
2) współczynnik zapadalności;
3) współczynnik korelacji;
4) współczynnik regresji;
5) współczynnik zmienności.
Prawidłowa odpowiedź to:

W roku 2012 nowotwory złośliwe stanowiły 3,4% przypadków chorób zawodowych u mężczyzn i 0,9% u kobiet. Ile wynosi odsetek nowotworów złośliwych w ogólnej liczbie chorób zawodowych w Polsce?

Współczynnik zapadalności na choroby zawodowe (liczba przypadków na 100 tys. zatrudnionych) wynosił w Polsce w 2012 r. w przybliżeniu:

Na różnych etapach postępowania orzeczniczego w przypadku podejrzenia choroby zawodowej oceny narażenia zawodowego w środowisku pracy, zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych, nie przeprowadza lekarz:

Układ nerwowy nie jest układem krytycznym dla narażenia zawodowego na:

W aktualnym stanie wiedzy nie ma przekonujących dowodów na to, że narażenie zawodowe na promieniowanie jonizujące wywołało nowotwór popromienny. Zaznacz ten rodzaj nowotworu:

Narządem krytycznym dla zatrucia parami rtęci metalicznej jest:
1) wątroba;  2) nerki;  3) układ nerwowy;  4) układ krwiotwórczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjentka lat 32, po 10 godzinach pracy przy zbiorze truskawek poczuła ból prawego podudzia, zauważyła, że potyka się o prawą stopę, ma trudności z jej pełnym uniesieniem. Jaka część badania przedmiotowego-neurologicznego, szczególnie powinna pomóc w postawieniu wstępnego rozpoznania?
1) badanie prostowania prawej stopy;
2) badanie ruchu nawracania prawej stopy;
3) badanie czucia na prawym podudziu i prawej stopie;
4) badanie prostowania stóp, ruchu nawracania stóp, badanie czucia na podudziach i stopach.
Prawidłowa odpowiedź to:

Polineuropatia może powstać w wyniku przewlekłego zatrucia:
1) związkami manganu;     3) ołowiem i jego związkami;
2) disiarczkiem węgla;     4) N heksanem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw „butelki” badany jest w przypadku podejrzenia:
1) zespołu kanału de Guyon;
2) zespołu rowka nerwu łokciowego;
3) zespołu cieśni nadgarstka;
4) neuropatii nerwu międzykostnego tylnego przedramienia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Hipomimia, bradykinezja, mikrografia, wzmożenie napięcia mięśniowego to dominujące objawy encefalopatii w przebiegu przewlekłego zatrucia:
1) arsenem;  
2) manganem;  
3) rtęcią;  
4) benzenem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych metali odkładają się w tkance kostnej?
1) arsen;
2) fluor;  
3) fosfor;
4) ołów;  
5) rtęć.
Prawidłowa odpowiedź to:

Próbę Pala, uznawaną jako dodatnią, jeśli stwierdzi się asymetrię napełnienia tętna na tętnicach promieniowych, wykonuje się w diagnostyce:

Do trucizn protoplazmatycznych, uszkadzających żywą komórkę w wyniku działania na jej składniki i powodujących śmierć komórki, zalicza się:
1) benzen;
2) chlor;
3) cyjanowodór;
4) fenol;
5) substancje żrące (kwasy i ługi).
Prawidłowa odpowiedź to:

Gazem duszącym nie jest:

Wskaż błędną informację dotyczącą chlorku winylu:

Kwas fenylomerkapturowy jest metabolitem:

Postępujące rozległe włóknienie /ang. PMF/ jest charakterystyczne dla pylicy:

Dla których z niżej wymienionych chorób znajdujących się w obowiązującym wykazie chorób zawodowych, w rubryce rozporządzenia Rady Ministrów w sprawie chorób zawodowych: ”Okres, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów chorobowych upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej mimo wcześniejszego zakończenia pracy w narażeniu zawodowym” ma miejsce wpis: „nie można określić”:
1) azbestoza;
2) beryloza;
3) choroby opłucnej lub osierdzia wywołane pyłem azbestu - wysięk opłucnowy;
4) choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego - zaćma popromienna;
5) choroby zakaźne i pasożytnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:

Styren, jako czynnik szkodliwy w miejscu pracy wchłaniany jest przede wszystkim przez:
1) skórę;
2) układ oddechowy;
3) układ pokarmowy;
a jego działanie toksyczne polega przede wszystkim na:
4) podrażnieniu błon śluzowych górnych dróg oddechowych;
5) działaniu depresyjnym na ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy;
6) uszkodzeniu nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:

Drętwienia, parestezje i uczucie ziębnięcia dłoni i palców jako skutek narażenia zawodowego nie są charakterystyczne dla:

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego oraz rekomendacjami towarzystw naukowych, u pracowników medycznych narażonych na ryzyko zakażenia się wirusem HBV standardowo zaleca się:

Pracownika ze stwierdzonym oczopląsem, mającym podjąć pracę związaną z kierowaniem pojazdami, do której wymagane jest posiadanie prawa jazdy kategorii B, należy:

W warunkach zawodowego narażenia na promieniowanie jonizujące dawka graniczna w ciągu roku kalendarzowego wynosi:
1) 20 mSv;
2) 30 mSv;
3) 1 mSv;
Dawka ta może być jednak w danym roku kalendarzowym przekroczona do wartości:
4) 5 mSv;
5) 50 mSv;
6) 100 mSv;
pod warunkiem, że w ciągu kolejnych pięciu lat kalendarzowych jej sumaryczna wartość nie będzie większa od:
7) 80 mSv;
8) 100 mSv;
9) 5 mSv.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zawód związany z wykonywaniem czynności, przy których istnieje ryzyko wystąpienia zapalenia nadkłykcia kości ramiennej:

Na wstępne badania profilaktyczne zgłosił się pracownik mający być zatrudniony na stanowisku operatora wózka widłowego wysokiego składowania. Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące zakresu wybranych badań dodatkowych i konsultacji, które powinny być uwzględnione podczas badań profilaktycznych tej osoby:
1) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie konsultacji specjalisty neurologa;
2) potrzeba konsultacji neurologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona;
3) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie konsultacji specjalisty laryngologa;
4) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie badania poziomu glukozy na czczo;
5) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania badania EKG;
6) potrzeba konsultacji laryngologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona;
7) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie konsultacji specjalisty okulisty;
8) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania testów sprawności psychoruchowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Na okresowe badanie profilaktyczne zgłosił się pracownik zatrudniony na stanowisku związanym z kierowaniem pojazdami, do kierowania którymi wymagane jest posiadanie prawa jazdy kategorii „B”. Poprzednio był on badany 3 lata temu przez tego samego lekarza pod kątem tego samego stanowiska pracy. Proszę wskazać prawidłowe zdanie dotyczące badania okresowego ww. osoby:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusa HCV:

W przypadku wdrożenia leków przeciwretrowirusowych w ramach profilaktyki poekspozycyjnej po zakłuciu się pracownika medycznego igłą użytą uprzednio u pacjenta należy:

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące próby Untenbergera:
1) próba Untenbergera zaliczana jest do prób statycznych oceny sprawności układu równowagi;
2) polega na energicznym marszu w miejscu, z zamkniętymi oczami, przez co najmniej 30 sekund. Próba jest dodatnia, jeśli pacjent zaczyna skręcać w stronę uszkodzonego błędnika, a kąt skrętu wynosi co najmniej 30 stopni w stosunku do pozycji wyjściowej;
3) polega na staniu na jednej nodze przez 15 sekund, z drugą nogą zgiętą w kolanie;
4) polega na stąpaniu z otwartymi a później zamkniętymi oczami wzdłuż umownie wyznaczonej linii prostej, z dotykaniem palcami jednej nogi pięty drugiej nogi. O dodatnim wyniku świadczy zejście z linii prostej;
5) próba Untenbergera zaliczana jest do dynamicznych prób oceny sprawności układu równowagi;
6) polega na energicznym marszu w miejscu, z zamkniętymi oczami, przez co najmniej 30 sekund. Próba jest dodatnia, jeśli pacjent zaczyna skręcać w stronę zdrowego błędnika.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zgodnie z obowiązującymi przepisami w Polsce szczepienie przeciw WZW typu A zalecane jest u:

Zgodnie z obowiązującymi przepisami, jednym z warunków do uznania uszkodzenia słuchu jako choroby zawodowej jest stwierdzenie głębokości niedosłuchu o wartości:
1) co najmniej 45dB dla częstotliwości 2, 3, 4 kHz w uchu lepiej słyszącym;
2) co najmniej 45dB dla częstotliwości 1, 2, 3 kHz w uchu lepiej słyszącym;
3) co najmniej 45dB dla częstotliwości 1, 2, 3 kHz w uchu gorzej słyszącym;
Zawodowe uszkodzenie dotyczy głównie:
4) wysokich częstotliwości;
5) niskich częstotliwości;
6) zarówno wysokich jak i niskich częstotliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów elektrycznych:
1) rozległość uszkodzenia tkanek w przypadku porażenia prądem elektrycznym zależy od natężenia i napięcia prądu, oporu tkanek, przez które przepływa prąd, czasu i drogi przepływu;
2) najbardziej wrażliwe na prąd są serce, mięśnie, a w szczególności przepona;
3) prąd stały jest bardziej niebezpieczny niż prąd zmienny, nawet przy niskim natężeniu;
4) najczęstszą przyczyną zgonu przy porażeniu prądem jest tężcowy skurcz mięśni oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przy wykonywaniu którego rodzaju prac nie jest wymagane widzenie przestrzenne:
1) praca przy komputerze;
2) praca na wysokości > 3 metrów;
3) praca na wysokości do 3 metrów;
4) kierowanie pojazdami w ramach obowiązków służbowych, do czego wymagane jest posiadanie prawa jazdy kategorii B (np. na stanowisku przedstawiciela handlowego);
5) praca związana z przemieszczaniem towarów przy pomocy wózka paletowego (niskiego składowania).
Prawidłowa odpowiedź to:

Zasady zapewnienia optymalnych warunków środowiskowych dla pracy głosem obejmują następujące działania:

Które stwierdzenie dotyczące choroby zawodowej narządu głosu, określonej w punkcie 15.2 wykazu chorób zawodowych tj. wtórnych zmian przerostowych fałdów głosowych jest prawidłowe?

Która metoda badania narządu głosu może być dokonywana jednocześnie podczas zbierania wywiadu lekarskiego?

Wideolaryngostroboskopia jest podstawowym badaniem specjalistycznym w diagnostyce orzeczniczej chorób zawodowych narządu głosu, gdyż:
1) pozwala precyzyjnie ocenić morfologicznie i czynnościowo stan narządu głosu;
2) wynik badania określony jest konkretnymi parametrami liczbowymi;
3) przeprowadzana jest obecnie z użyciem technik komputerowych, co umożliwia archiwizację danych;
4) składa się z laryngoskopii lupowej i stroboskopii;
5) polega na zarejestrowaniu obrazu krtani podczas fazy oddechowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Czy w Polsce obowiązują prawnie wartości najwyższych dopuszczalnych stężeń dla środowiska pracy?

Do jakiego czasu narażenia odnosi się wartość najwyższego dopuszczalnego stężenia chwilowego NDSCh:

Na jakim poziomie bezpieczeństwa są ustalane wartości NDS w Polsce?

Które z danych są najbardziej wiarygodne i wystarczające dla ustalenia wartości Najwyższych Dopuszczalnych Stężeń w środowisku pracy?

Do jakiego czasu ekspozycji odnoszą się wartości najwyższego dopuszczalnego stężenia pułapowego - NDSP?

Próbki powietrza do oceny zgodności warunków pracy z NDSP pobiera się:

Do oceny narażenia złożonego (na kilka substancji chemicznych) stosuje się metodę:

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy pracodawca zwolniony jest z obowiązku przeprowadzania pomiarów hałasu, jeśli narażenie na hałas ma wartość:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących patofizjologii uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem są prawdziwe?
1) hałas powoduje uszkodzenia morfologiczne na poziomie ucha środkowego;
2) długotrwałe narażenie na hałas o poziomach powyżej NDN może prowadzić do całkowitej głuchoty;
3) u podłoża rozwoju uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem leżą zaburzenia metaboliczne i tzw. „stres oksydacyjny”;
4) uszkodzenie słuchu związane z narażeniem na hałas dotyczy w największym stopniu wysokich częstotliwości audiometrycznych;
5) w pierwszym okresie rozwoju uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem w audiogramie tonalnym występuje typowy załamek dla częstotliwości 1-2 kHz.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla uszkodzenia odbiorczego słuchu związanego z narażeniem na hałas charakterystyczne są:
1) w audiometrii tonalnej - brak rezerwy ślimakowej;
2) w audiometrii impedancyjnej - brak odruchów strzemiączkowych;
3) w badaniu emisji otoakustycznych - osłabienie lub brak sygnałów;
4) w badaniu słuchowych potencjałów wywołanych - wydłużenie latencji fali V;
5) dodatnia próba SISI (o wartościach > 60%).
Prawidłowa odpowiedź to:

Narażeniu na hałas może towarzyszyć narażenie na rozpuszczalniki organiczne. W świetle aktualnej wiedzy substancje te (m.in. ksylen, toluen, styren) mogą:
1) zwiększać ryzyko uszkodzenia słuchu;
2) działać zarówno na część ślimakową narządu słuchu, jak i na jego część pozaślimakową (drogę słuchową);
3) zwiększać głębokość uszkodzenia słuchu;
4) powodować objawy ze strony układu równowagi (zawroty głowy);
5) powodować istotne zaburzenia rozumienia mowy, nawet bez dużego przesunięcia progu słuchu w audiometrii tonalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla obrazu klinicznego uszkodzenia słuchu spowodowanego hałasem charakterystyczne są:
1) stopniowo postępujące na przestrzeni wielu lat obustronne uszkodzenie słuchu;
2) zawroty głowy, nasilające się po zmianie roboczej;
3) szumy uszne;
4) zaburzenia rozumienia mowy, zwłaszcza w hałaśliwym otoczeniu;
5) bóle głowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z poniższych stanów chorobowych nie jest uważany za zaburzenie o charakterze zawodowym?

Który z poniższych stanów nie jest istotnym przeciwwskazaniem do pracy obciążającej narząd głosu?

Używanie rękawiczek z lateksu naturalnego może wywołać:
1) kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia;
2) kontaktowe alergiczne zapalenie skóry;
3) pokrzywkę uogólnioną;
4) zaostrzenie atopowego zapalenia skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych chorób, występujących u pracujących w narażeniu na metale i ich sole mają etiologię alergiczną?
1) kobaltoza;
2) manganoza;
3) beryloza;
4) srebrzyca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bilirubina wolna to bilirubina:
1) niesprzężona;         4) pośrednia;
2) przedwątrobowa;         5) zestryfikowana.
3) bezpośrednia;
Prawidłowa odpowiedź to:

Celem obiektywizacji wyniku próby prowokacyjnej z alergenem w diagnostyce zawodowego alergicznego zapalenia spojówek znajdują zastosowanie:
1) metoda zeskrobin spojówkowych;
2) ocena zmian przedmiotowych w lampie szczelinowej;
3) analiza składu komórkowego łez;
4) ocena zmian przedmiotowych w biomikroskopie;
5) ocena intensywności wydzielania łez.
Prawidłowa odpowiedź to:

Grupami ryzyka narażonymi na wystąpienie reakcji anafilaktycznych o etiologii zawodowej są:
1) strażacy;
2) dekoratorzy ceramiki;
3) pracownicy zwierzętarni naukowych;
4) zatrudnieni przy produkcji polimerów;
5) hutnicy aluminium.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespoły astmopodobne:
1) występują najczęściej u zatrudnionych w przemyśle chemicznym;
2) charakteryzują się rozwojem eozynofilowego zapalenia oskrzeli;
3) mogą wystąpić podczas pierwszej ekspozycji na czynnik sprawczy;
4) zawsze towarzyszy im obecność nadreaktywności oskrzelowej;
5) częstość występowania w narażonej populacji nie przekracza 5%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do nowotworów neuroendokrynnych (NET) należą:
1) guz insulinowy;       4) guz somatostatynowy;
2) guz gastrynowy;       5) rakowiaki.
3) guz wydzielający VIP;
Prawidłowa odpowiedź to:

Podstawowy zakres badań laboratoryjnych w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje:
1) OB i CRP;
2) czynnik reumatoidalny i ACPA;
3) proteinogram osocza;  
4) aktywność AST i ALT;
5) przeciwciała przeciwjądrowe;  
6) badanie płynu stawowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aktualnie w wykazie szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy znajdują się następujące czynniki wibroakustyczne:

Obowiązujące w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci hałasu, hałasu ultradźwiękowego, drgań miejscowych lub drgań ogólnych określają:

Podstawą stosowanej w higienie pracy klasyfikacji hałasu na hałas (słyszalny), hałas infradźwiękowy i hałas ultradźwiękowy jest:

Poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dobowego wymiaru czasu pracy L_EX,8h równy 85 dB, przyjęty jako wartość najwyższego dopuszczalnego natężenia (NDN) hałasu:

Ryzyko uszkodzenia słuchu spowodowane działaniem hałasu:

Źródłem drgań mechanicznych o ogólnym działaniu na organizm człowieka są:

Skutki działania drgań mechanicznych zależą od:

Inotropowo ujemne działanie węglowodorów na układ krążenia jest związane z:

Uszkodzenie błon białkowo-lipidowych spowodowane działaniem wolnych rodników obserwowane jest przy uszkodzeniach tkanki płucnej przez:

Objawy depresji ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszą owocowy zapach z ust oraz ketoza bez cech kwasicy metabolicznej sugerują zatrucie:

Toksyczne działanie związków cyjanowych polega na blokowaniu jonów:

Skierowanie na badanie profilaktyczne pracownika powinno zawierać:
1) informację o rodzaju badania;
2) w przypadku pracowników - określenie stanowiska pracy, na którym pracownik jest zatrudniony;
3) w przypadku osób przyjmowanych do pracy lub pracowników przenoszonych na inne stanowiska pracy - określenie stanowiska pracy, na którym osoba ta ma być zatrudniona; w tym przypadku pracodawca może wskazać w skierowaniu dwa lub więcej stanowisk pracy, w kolejności odpowiadającej potrzebom zakładu;
4) w przypadku osób przyjmowanych do pracy lub pracowników przenoszonych na inne stanowiska pracy - określenie stanowiska pracy, na którym osoba ta ma być zatrudniona, pracodawca wskazuje tylko jedno stanowisko, kolejne stanowiska wymagają odrębnych skierowań;
5) informacje o występowaniu na stanowisku lub stanowiskach pracy czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych oraz aktualne wyniki badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia, wykonanych na tych stanowiskach.
Prawidłowa odpowiedź to:

Główny mechanizm działania pewnej grupy środków ochrony roślin polega na zwiększeniu napływu jonów sodowych do wnętrza komórki (prąd sodowy), co skutkuje przedłużonym pobudzeniem (depolaryzacją), a następnie repolaryzacją. Ww. środkami nazywanymi często blokerami otwartych kanałów sodowych są:

Pracodawca ma prawo skierować pracownika na badanie profilaktyczne poza terminem wynikającym z częstotliwości badań okresowych w następujących przypadkach:
1) zmiany stanowiska pracy;
2) zgłoszenia przez pracownika niemożności wykonywania dotychczasowej pracy;
3) jeśli pracownica będąca w ciąży zgłosi, że odczuwa niekorzystny wpływ na zdrowie spowodowany warunkami wykonywanej pracy lub ze względu na charakter pracy;
4) jeśli pracownik poinformuje, że podejrzewa, iż zapadł na chorobę, która może być chorobą zawodową;
5) dodatkowe badanie profilaktyczne powinien przejść pracownik powracający do pracy po wypadku przy pracy;
6) pracodawca ma prawo skierować pracownika w przypadku podejrzenia, że zmienił się stan zdrowia pracownika, który uniemożliwia mu wykonywanie pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół powypadkowy:
1) składa się z pracownika służby bezpieczeństwa i higieny pracy oraz społecznego inspektora pracy;
2) jest powoływany przez pracodawcę;
3) w uzasadnionych przypadkach może być przez pracodawcę rozszerzony o lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną nad zakładem pracy, w którym wydarzył się wypadek;
4) zasięga opinii lekarza, a w razie potrzeby opinii innych specjalistów, w zakresie niezbędnym do oceny rodzaju i skutków wypadku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wśród wymienionych grup zawodowych największym ryzykiem wystąpienia kontaktowego zapalenia skóry pochodzenia zawodowego obciążeni są:

Zgłoszenie/a podejrzenia choroby zawodowej:
1) jest adresowane do właściwego państwowego inspektora sanitarnego i właściwego okręgowego inspektora pracy;
2) dokonuje lekarz podmiotu właściwego do rozpoznania choroby zawodowej;
3) dokonuje lekarz podejrzewający chorobę zawodową;
4) dokonuje lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad zakładem pracy;
5) jest adresowane do Instytutu Medycyny Pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad pracownikami ma prawo wymagać od pracodawcy następujących działań:
1) przekazywania informacji o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników;
2) zapewnienia udziału w komisji bezpieczeństwa i higieny pracy działającej na terenie zakładu pracy;
3) zapewnienia możliwości przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy;
4) udostępniania dokumentacji wyników kontroli warunków pracy, w części odnoszącej się do ochrony zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące fotodermatoz:

Zawodowe skutki deterministyczne ekspozycji na promieniowanie jonizujące obejmują:
1) ostrą chorobę popromienną;
2) przewlekłe popromienne zapalenie skóry;
3) raka kolczystokomórkowego;  
4) czerniaka;
5) raka podstawnokomórkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych cech wskazują na wystąpienie u ogrodnika alergicznego kontaktowego zapalenia skóry pochodzenia zawodowego wywołanego przez rośliny z rodziny composite (compositae dermatitis)?
1) zmiany wypryskowe dotyczą odkrytych części ciała;
2) choroba skóry lokalizuje się wyłącznie na rękach i przedramionach;
3) dodatnie wyniki testów płatkowych z wyciągami roślinnymi;
4) dodatnie wyniki skórnych testów punktowych z pyłkami roślin.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stwierdzenie u sprzątaczki podczas badań okresowych czynnych zmian wypryskowych w obrębie skóry rąk i przedramion powinno spowodować:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w grzybicy zawodowej zwykle obserwuje się rozsiane powierzchowne zmiany skórne, zlokalizowane na tułowiu i kończynach;
2) atopowe zapalenie skóry to schorzenie, które charakteryzuje się uczuleniem przede wszystkim na związki chemiczne o wysokim ciężarze cząsteczkowym;
3) osoby z atopowym zapaleniem skóry nie powinny być kwalifikowane do pracy na stanowiska pielęgniarek;
4) kontaktowe zapalenie skóry cechuje się rodzinnym występowaniem;
5) osoby z atopią mogą uczulić się kontaktowo na związki chemiczne obecne w środowisku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Czy u płytkarza ze zmianami zapalnymi na twarzy i uczuleniem na eter fenylowoglicydowy można rozpoznać chorobę zawodową skóry?

W celu rozpoznania ewentualnie zawodowej etiologii zmian zapalnych na skórze rąk u weterynarza, poza badaniem lekarskim należy wykonać:

Zmiany zapalne na rękach i przedramionach u płytkarza wykonującego samopoziomujące wylewki podłogowe należy wiązać z:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:

Proszę wskazać właściwe zestawienie czynników etiologicznych chorób zawodowych skóry z narażeniem zawodowym charakterystycznym dla osób zatrudnionych na różnych stanowiskach:

Które z niżej wymienionych danych epidemiologicznych są właściwe dla chorób zawodowych skóry?

Stwierdzenie nasilonych zmian łuszczycowych skóry rąk u kandydatki do pracy w charakterze manikiurzystki stanowi:

Linie energetyczne są źródłem:

Który z rodzajów promieniowania nie jest promieniowaniem elektromagnetycznym?

Promieniowanie ultrafioletowe zakresu C:

Promieniowania alfa:

Zasada ALARA głosi, że dawki:

Okres przechowywania dokumentacji medycznej służby medycyny pracy w odniesieniu do pracowników zawodowo narażonych na czynniki rakotwórcze, mutagenne oraz biologiczne 3 lub 4 grupy zagrożenia, wynosi:

Podczas badań wstępnych do pracy na stanowisku magazyniera obejmującej pracę na wysokości powyżej 3 m i kierowanie wózkiem widłowym, w badaniu okulistycznym stwierdzono, że pacjent nie ma widzenia przestrzennego. U tego pacjenta:

Ocenę narażenia zawodowego przeprowadza:

Pracownik lub były pracownik, badany w jednostce orzeczniczej I stopnia, w związku z podejrzeniem choroby zawodowej, który nie zgadza się z treścią orzeczenia lekarskiego, może wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie ponownego badania przez jednostkę orzeczniczą II stopnia w terminie:

Jednostkami orzeczniczymi II stopnia są:

Zespół antabusowy (disulfiramowy) może wystąpić u pracownika, który spożywał alkohol etylowy pracując w narażeniu na:
1) grzybo - i chwastobójcze karbaminiany;
2) ołów;
3) tetrachlorek węgla;
4) trój - i tetrachloroetylen;
5) arsen;
6) dwusiarczek węgla;
7) tlenek węgla.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż jednostki lub zespoły chorobowe uważane za pośrednio związane z pracą (daw. parazawodowe):
1) zespoły bólowe kręgosłupa;
2) nadciśnienie tętnicze;
3) jaskra;
4) epidemiczne wirusowe zapalenie spojówek lub rogówki;
5) zaburzenia zachowania;
6) bruceloza;
7) nowotwory wywołane działaniem promieniowania jonizującego z prawdopodobieństwem indukcji nieprzekraczającym 10%;
8) choroba niedokrwienna serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zakażenie skóry laseczką Bacillus anthracis typowo może spowodować:

Zaburzenia gospodarki węglowodanowej są istotnym pozazawodowym czynnikiem ryzyka rozwoju zespołu cieśni w kanale nadgarstka. Dlatego w toku postępowania diagnostyczno - orzeczniczego często wykonuje się doustny test tolerancji glukozy (OGTT). Proszę wskazać zdanie nieprawdziwe dotyczące zasad wykonywania tego testu zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2012 roku:

U 25-letniego pacjenta, pracownika warsztatu samochodowego, który stracił przytomność podczas dokonywania naprawy samochodu przy włączonym silniku w garażu należy w pierwszej kolejności: