Egzamin PES / Medycyna pracy / wiosna 2009

Oznaczanie swoistych przeciwciał IgE w skórze lub surowicy dla alergenów zawodowych świadczy o nadwrażliwości na te alergeny, dlatego też nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań, aby rozpoznać zawodową astmę oskrzelową.

Wysokie stężenie alergenów w powietrzu jest jednym z najistotniejszych czynników ryzyka zawodowej alergii układu oddechowego, dlatego w odniesieniu do niektórych alergenów zaproponowano wartości najwyższych dopuszczalnych stężeń, które nie wywołują alergii u większości eksponowanych.

Skutkiem narażenia na chlorek winylu mogą być:
1) nadciśnienie wrotne;     4) tworzenie ziarniniaków w płucach;
2) akroosteoliza;       5) angiosarcoma hepatis;
3) objaw Raynauda;       6) niewydolność nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawdziwe są następujące twierdzenia dotyczące tetrachlorku węgla:
1) w postaci cieczy wchłania się dobrze przez nieuszkodzoną skórę;
2) w postaci par dobrze wchłania się przez układ oddechowy;
3) nie wchłania się przez układ oddechowy, dlatego nie powoduje zatruć drogą wziewną;
4) w przebiegu zatrucia ostrego dominuje uszkodzenie wątroby;
5) obraz zatrucia tetrachlorkiem węgla nie różni się niczym od zatruć innymi rozpuszczalnikami organicznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych poniżej związków powodują w przebiegu zatrucia niedotlenienie wynikające z powstawania karboksyhemoglobiny?

Stężenie ołowiu we krwi > 500 μg/l i ALA-U lub ZPP > DSB są podstawą do rozpoznania:

Na rozpoznanie alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa wskazują następujące objawy:

U chorych na astmę oskrzelową w leczeniu nadciśnienia tętniczego można stosować wszystkie wymienione poniżej leki,
z wyjątkiem:

W czasie badań profilaktycznych okresowych u 51-letniego mężczyzny (praca na wysokości, wymagająca pełnej sprawności psychoruchowej), w wykonanym badaniu poziom glukozy w surowicy wyniósł 250 mg/dl. Pacjent neguje objawy kliniczne i fakt chorowania na cukrzycę. U tego pacjenta:

Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u 53-letniego mechanika samochodowego, znalezionego nieprzytomnego w garażu, gdzie naprawiał samochód (przy włączonym silniku i zamkniętych drzwiach garażowych) to:

W przebiegu których z wymienionych poniżej związków nie obserwuje się methemoglobinemii?
1) nitraty;           5) benzen;
2) azotany i azotyny;         6) chrom;
3) anilina;           7) trójchloroetylen;
4) nitrobenzen;         8) dioksyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najsilniejsze działanie hepatotoksyczne, mogące spowodować ostrą niewydolność wątroby wykazują:
1) tetrachlorek węgla;     4) związki chromu;
2) toluen;         5) związki ołowiu organicznego.
3) paracetamol;
Prawidłowa odpowiedź to:

Postępowanie w przypadku gorączki metalicznej polega na:

Skutkami ostrego wziewnego narażenia na związki chromu nie są:
1) podrażnienie spojówek;
2) kaszel;
3) duszność;
4) perforacja przewodu pokarmowego;
5) perforacja części chrzęstnej przegrody nosowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pierwszym objawem ostrego zatrucia arszenikiem jest:

Typowymi objawami ostrego zatrucia arsenowodorem nie są:
1) hemoliza;         4) methemoglobinemia;
2) niewydolność nerek;     5) RADS.
3) żółtaczka;
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące rtęci:
1) ośrodkowy układ nerwowy jest narządem krytycznym dla związków rtęci;
2) połknięcie rtęci metalicznej, np. z rozbitego termometru nie jest szkodliwe dla zdrowia;
3) nerki są miejscem największej kumulacji rtęci, bez względu na jej postać chemiczną;
4) wysokie stężenie par rtęci wywiera działanie drażniące na układ oddechowy;
5) wziewne narażenie na pary rtęci nie powoduje żadnych trwałych skutków zdrowotnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 40-letniej stomatolog po spożyciu banana wystąpił napad duszności i obrzęk naczynioruchowy. Po kilku miesiącach u chorej pojawiły się napady duszności oraz wodniste katary podczas pracy w swoim gabinecie. U tej pacjentki:

Największe zagrożenie zdrowotne wynikające z ekspozycji na cytostatyki związane jest z ich działaniem teratogennym i mutagennym, dlatego też kobiety w ciąży nie mogą pracować w narażeniu na cytostatyki.

Objaw Raynauda występować może w następujących jednostkach chorobowych:
1) toczeń rumieniowaty układowy (SLE);
2) zespół Sjőgrena;
3) twardzina układowa;
4) zapalenie wielomięśniowe (PM);
5) mieszana choroba tkanki łącznej (MCTD).
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół cieśni nadgarstka występować może w następujących jednostkach chorobowych:
1) toczeń rumieniowaty układowy (SLE);   4) zapalenie wielomięśniowe (PM)
2) skrobiawica;        5) akromegalia.
3) twardzina układowa;     
Prawidłowa odpowiedź to:

Typowym wzorcem serologicznym dla wczesnego okresu ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest:

Nacieki zapalne w płucach o charakterze eozynofilowym występują w następujących jednostkach chorobowych:
1) astma oskrzelowa;
2) ziarniniakowatość Wegenera;
3) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (AZPP);
4) zespół Churga i Strauss;
5) zakażenia grzybicze (kropidlakowe).
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu gruźlicy, polekowe działanie niepożądane pod postacią pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego występuje podczas stosowania:

Do tzw. kryteriów dużych (wg Jonesa) w rozpoznawaniu pierwszego rzutu gorączki reumatycznej należą:
1) zapalenie serca;         4) rumień brzeżny;
2) zapalenie wielostawowe;       5) guzki podskórne.
3) gorączka;
Prawidłowa odpowiedź to:

W badaniu gazometrycznym spadek wartości pH, wzrost pCO_{2 oraz prawidłowe stężenie HCO3^- jest charakterystyczne dla kwasicy:}

W przypadku nagłego zamknięcia tętnicy wieńcowej najwcześniej pojawiającym się we krwi markerem biochemicznym martwicy mięśnia sercowego jest:

Typowy ból dławicowy musi spełniać następujące kryteria:
1) lokalizacja za mostkiem, charakterystyczne promieniowanie;
2) nasilenie bólu głównie w godzinach porannych;
3) wywoływany jest przez wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny;
4) trwa minimum 30 min.;
5) ustępuje w spoczynku lub po podjęzykowym przyjęciu azotanu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do stosowania leków blokujących receptory beta adrenergiczne (tzw. β-blokerów) są:
1) objawowa bradykardia;         4) cukrzyca typu II;
2) przewlekła obturacyjna choroba płuc;     5) objawowa hipotonia.
3) blok AV II° lub III°;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z niżej wymienionych parametrów charakteryzują zależność cech ilościowych?
1) średnia arytmetyczna;       4) współczynnik zapadalności;
2) mediana;           5) współczynnik zmienności.
3) współczynnik chorobowości;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zależność między dwiema cechami ilościowymi opisana jest równaniem regresji:
          y = 0,75x + 2
Wynika z tego ,że:

W roku 2007 pylice płuc stanowiły 35,1% przypadków chorób zawodowych u mężczyzn i 2,7% u kobiet. Ile wynosił odsetek pylic w ogólnej liczbie chorób zawodowych w Polsce?

Cechy statystyczne dzieli się na mierzalne czyli ilościowe i niemierzalne czyli jakościowe. W dokumentacji pewnego badania zapisano m.in. następujące dane charakteryzujące badane osoby:
1) wiek;       4) masa ciała;
2) wzrost;      5) miejsce zamieszkania (miasto, wieś).
3) płeć;
Które spośród wymienionych są cechami jakościowymi?

Które z niżej wymienionych miar charakteryzują przeciętną wielkość cechy?
1) mediana;         4) współczynnik korelacji;
2) średnia arytmetyczna;     5) długość przedziału zmienności.
3) odchylenie standardowe;
Prawidłowa odpowiedź to:

Mężczyzna, lat 40, od 10 lat pracujący przy syntezie barwników, zgłosił się do lekarza z powodu częstego krwawienia z dziąseł i nosa. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego, natomiast badanie morfologii krwi wykazało trójukładową cytopenię. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem zawodowym odpowiedzialnym za ww. objawy może być:

Stwierdzenie we krwi przeciwciał anty-HBc IgG, u osoby HBsAg(-) świadczy o:

Objaw Raynauda, czyli ograniczone zblednięcie paznokciowego paliczka jednego z palców rąk pod wpływem nagłego ochłodzenia jest charakterystyczny dla:
1) postaci naczyniowo-nerwowej zespołu wibracyjnego;
2) zatrucia chlorkiem winylu;
3) zatrucia sporyszem;
4) napadowej nocnej hemoglobinurii;
5) zespole zimnych aglutynin.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdania dotyczące wpływu drgań mechanicznych na rozwój postaci kostno-stawowej zespołu wibracyjnego są prawdziwe?
1) drgania mechaniczne mogą zaburzać biomechanizm tkanki kostnej i jej gospodarkę mineralną;
2) drgania mechaniczne mogą uszkadzać naczynia włosowate, co sprzyja powstawaniu zatorów, które są przyczyną torbieli kostnych i martwicy;
3) na powstanie zmian w układzie kostno-stawowym ma też wpływ uszkodzenie elastycznych struktur mięśni, ich ścięgien, więzadeł i torebek stawowych;
4) na powstanie zmian w układzie kostno-stawowym ma również wpływ obecność wad anatomicznych typu dysharmonii rozwojowych kości, przebytych urazów, niektórych chorób, np. osteoporozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Biorąc pod uwagę działanie toksyczne, do gazów działających dusząco fizycznie można zaliczyć:
1) hel;  2) propan;  3) tlenek węgla;  4) arsenowodór;  5) butan.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z niżej wymienionych związków mogą doprowadzić do perforacji przegrody nosa w wyniku narażenia zawodowego?
1) związki chromu;       4) związki manganu;
2) związki niklu;       5) fosfor biały i jego związki.
3) związki arsenu;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie jest prawdziwe?

Kobiety w ciąży nie powinny pracować na stanowiskach, na których równoważny poziom dźwięku dla 8-godzinnego narażenia przekracza:
1) 65 dB (A);  2) 75 dB (A);  3) 80 dB (A),
gdyż, narażenie na hałas kobiet ciężarnych może powodować:
4) zmniejszenie masy ciała noworodków w porównaniu z masą urodzeniową dzieci kobiet nie eksponowanych na hałas w okresie ciąży;
5) niewykształcenie się u płodu kosteczek słuchowych;
6) pojawienie się u noworodków (w późniejszym okresie życia) oczopląsu samoistnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Indywidualna dokumentacja medyczna służby medycyny pracy w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi obejmuje:
1) kartę badania profilaktycznego;
2) wkładkę do karty badania profilaktycznego;
3) wkładkę do dokumentacji lekarza rodzinnego przeprowadzającego badanie profilaktyczne;
4) księgę wizytacji stanowisk pracy;
5) księgę podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaćma o etiologii zawodowej może być uznana w przypadku narażenia pracownika w miejscu pracy na:
1) promieniowanie podczerwone;   4) promieniowanie nadfioletowe;
2) promieniowanie widzialne;     5) promieniowanie jonizujące.
3) pole elektromagnetyczne;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie jest prawdziwe?

Podstawowa jednostka służby medycyny pracy (PJSMP) ma obowiązek poinformowania właściwej inspekcji pracy o każdym przypadku niewywiązania się przez pracodawcę z obowiązku:
1) przekazywania informacji PJSMP o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych;
2) zapewnienia udziału lekarzowi PJSMP w komisji bezpieczeństwa i higieny pracy działającej na terenie zakładu pracy;
3) zapewnienia możliwości przeglądu przez PJSMP stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy;
4) udostępniania PJSMP dokumentacji wyników kontroli warunków pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent, lat 40, zgłosił się do lekarza medycyny pracy na badanie wstępne ze skierowaniem od pracodawcy, z którego wynika, iż do jego obowiązków będzie należała praca na wysokości. W badaniu okulistycznym stwierdzono ostrość wzroku bez korekcji w oku prawym - 0,8, w lewym - 0,2, bez poprawy ostrości wzroku po zastosowanej korekcji. Czy omawiany pracownik może pracować
w ww. warunkach, przy założeniu że pozostałe wymagane badania lekarskie i pomocnicze nie odbiegają od stanu prawidłowego?

Zaświadczenie lekarskie stwierdzające przeciwwskazania zdrowotne do wykonywania dotychczasowej pracy przez pracownicę w ciąży lub karmiącą dziecko piersią, wydaje:
1) lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad pracownicą;
2) lekarz ginekolog;
3) każdy lekarz.
Zaświadczenie to lekarz wydaje:
4) na wniosek pracownicy;
5) na wniosek pracodawcy albo;
6) z własnej inicjatywy, niezwłocznie po powzięciu wiadomości o okolicznościach wyżej wymienionych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród chorób zakaźnych, w których przebiegu mogą wystąpić zmiany
w układzie kostno-stawowym należy wymienić:
1) brucelozę;  2) tularemię;  3) boreliozę;  4) chorobę ptasią;  5) wściekliznę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z poniższych alergenów wchodzi w skład czarnego tatuażu?

Stwierdzenie czynnych zmian wyprysku atopowego (atopowego zapalenia skóry) u kandydatki do pracy na stanowisku pielęgniarki stanowi:

Metodą z wyboru w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest wykonanie:

Wybierz błędną odpowiedź:

Wskaż poprawną odpowiedź:

U fryzjerki z kontaktowym zapaleniem skóry, stwierdzenie uczulenia na nadsiarczan amonu:

Kontaktowe zapalenie skóry:

Które z podanych zdań zawiera błędną informację?

Główną przyczyną zgonu chorych z zespołem Marfana jest:

Stłumiony odgłos opukowy świadczy o zmniejszonej powietrzności tkanki płucnej spowodowanej przez:
1) zapalenie płuc;         4) niedodmę;
2) płyn w jamie opłucnej;       5) odmę;
3) rozedmę płuc;         6) rozdęcie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

Choroba Wilsona to:

W różnicowaniu kolki żółciowej należy uwzględnić inne przyczyny ostrego bólu w nadbrzuszu takie jak:

Czynniki ryzyka udaru mózgu to:
1) migotanie przedsionków;     5) palenie tytoniu;
2) nadciśnienie tętnicze;     6) hipercholesterolemia;
3) mała aktywność fizyczna;     7) nadużywanie alkoholu.
4) hipoglikemia;
Prawidłowa odpowiedź to:

Dna moczanowa:

Przedłużony czas krwawienia występuje w:

Wspólne objawy niedokrwistości (niezależnie od przyczyny) to:
1) osłabienie i łatwa męczliwość;
2) upośledzenie koncentracji i uwagi;
3) tachykardia;
4) ból i zawroty głowy;
5) zwiększenie masy ciała;
6) bladość skóry i błon śluzowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Leczenie niefarmakologiczne nadciśnienia tętniczego obejmuje:

W diagnostyce różnicowej hiperkalcemii należy uwzględnić:

W którym przypadku można rozpoznać nadciśnienie tętnicze oporne?

Natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV₁) wynosząca 55% wartości należnej odpowiada obturacji:

Według polskich przepisów ekspozycja na pole elektromagnetyczne może być uznana za przyczynę choroby zawodowej jeżeli:

Dokończ zdanie tak by było prawdziwe „Zawodowe źródło pól elektromagnetycznych (PEM) może być zwolnione z obowiązku kontroli tych pól......

Mechanizm termiczny jest podstawą działania pola i promieniowania elektromagnetycznego:

Warstwa ozonowa chroni powierzchnie Ziemi przed szkodliwym działaniem promieniowania ultrafioletowego. Jaki zakres UV emitowanego przez Słońce jest w niej pochłaniany?

Które z niżej wymienionych źródeł nie wytwarzają promieniowania ultrafioletowego?

Linie elektroenergetyczne wytwarzają pole elektromagnetyczne. Jakie?

W przebiegu zatruć nerki mogą ulec bezpośredniemu uszkodzeniu przez czynniki toksyczne. Do substancji o dzianiu nefrotoksycznym należą następujące czynniki, z wyjątkiem:

Porfiria turecka, która wystąpiła w latach pięćdziesiątych po masowym zatruciu ludności, w przebiegu której uszkodzeniu wątroby towarzyszyły zmiany skórne i uszkodzenie układu nerwowego wywołana była przez:

Wątroba odgrywa zasadniczą rolę w przemianie większości związków chemicznych. Główny system metaboliczny jest zlokalizowany we frakcji mikrosomalnej komórki wątrobowej. W trakcie przemian niektórych ksenobiotyków mogą powstawać metabolity, które są bardziej toksyczne niż substancja macierzysta. Przykładem takiego związku może być:

Choroba „Yusho”, którą charakteryzuje obecność: trądziku chlorowego skóry, nadmierna czynność wydzielnicza gruczołów tarczkowych, pigmentacja skóry, uszkodzenie wątroby oraz hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia wywołana jest przez:

Objawy chorobowe pojawiają się w trakcie obróbki termicznej pewnego polimeru do temperatury ok. 400°C. Epizody gorączki poprzedzone dreszczami i kończące się zlewnymi potami występują z reguły po dniu wolnym od pracy. Objawy chorobowe pojawiają się częściej u osób palących papierosy. Obróbka termiczna tego polimeru w wyższych temperaturach może prowadzić także do rozwoju toksycznego obrzęku płuc. Polimerem tym może być:

W wyniku ekspozycji przewlekłej, na pewien metal, może dojść do uszkodzenia aparatu węchowego, często występuje rozedma płuc, a także zwłóknienie śródmiąższowe płuc. Mechanizm działania rozedmotwórczego tego metalu polega na hamowaniu aktywności a-antyproteaz. Metalem tym jest:

Pacjent lat 50, zgłosił się do oddziału toksykologii z powodu narastającej od kilku godzin duszności, której towarzyszyło zmniejszenie tolerancji wysiłku. Przedmiotowym badaniem lekarskim odnotowano obecność trzeszczeń nad polami płucnymi, w wykonanym badaniu spirometrycznym potwierdzono obecność zaburzeń wentylacji płuc o charakterze restrykcyjnym oraz zmniejszenie zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla. W trakcie wywiadu ustalono, iż pacjent malował tkaniny przy użyciu farb natryskowych. W oparciu o uzyskane dane dotyczące narażenia zawodowego, jak i przebiegu choroby, należy podejrzewać, iż doszło do rozwoju następującej jednostki chorobowej:

Pacjent lat 35, zgłosił się do oddziału toksykologii z powodu następujących dolegliwości: wysokiej gorączki, objawów rozbicia, osłabienia, którym towarzyszyła duszność oraz ból w klatce piersiowej. Z wywiadu wynikało, iż pacjent pracuje w charakterze spawacza. Dolegliwości pojawiły się po 6 godzinach od zakończenia narażenia zawodowego. W wykonanych badaniach biochemicznych krwi odnotowano zwiększoną liczbę krwinek białych, badanie radiologiczne klatki piersiowej nie wykazało odchyleń od stanu prawidłowego. Pacjent został przyjęty do szpitala na obserwację. Wymienione dolegliwości chorobowe ustąpiły samoistnie w ciągu 24 godzin od narażenia. W oparciu o uzyskane dane dotyczące narażenia zawodowego, jak i przebiegu choroby, należy podejrzewać, iż doszło do rozwoju następującej jednostki chorobowej, której czynnikiem etiologicznym mogły być następujące związki dostające się do ustroju drogą inhalacyjną:

Mężczyzna lat 40, zgłosił się do poradni rejonowej z powodu narastającej duszności, której towarzyszyła gorączka oraz sinica.
Z wywiadu uzyskanego od pacjenta wynikało, iż od kilku miesięcy pracuje w kontakcie z substancjami organicznymi w silosach. W wykonanym badaniu radiologicznym ujawniono obecność zmian rozlanych o charakterze delikatnej siateczki i guzków zagęszczających. Badanie spirometryczne ujawniło obecność zaburzeń wentylacji płuc o charakterze restrykcji. W oparciu o analizę uzyskanych informacji, lekarz mógł podejrzewać, iż czynnikiem etiologicznym prezentowanych zaburzeń w stanie klinicznym pacjenta, jak i w wykonanych badaniach mogła być zawodowa ekspozycja na:

Obraz kliniczny zatruć gazami drażniącymi zależy w dużym stopniu od ich rozpuszczalności w wodzie. Gazy dobrze rozpuszczalne w wodzie wywierają działanie drażniące głównie na spojówki oczu i górne drogi oddechowe. Gazami dobrze rozpuszczalnymi w wodzie są następujące substancje chemiczne, z wyjątkiem:

Podstawą klasyfikacji drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (wibracja ogólna) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (wibracja miejscowa) jest:

Ekspozycja na hałas ultradźwiękowy występuje na stanowiskach pracy operatorów:

Równoważny poziom dźwięku G jest wyznaczany dla celów oceny ekspozycji zawodowej na:

Przyjęty w Polsce jako wartość najwyższego dopuszczalnego natężenia hałasu (NDN) poziom ekspozycji na hałas odniesiony do
8-godzinnego dobowego wymiaru czasu pracy L_EX,8h równy 85 dB:

Krzywe izofoniczne, czyli krzywe jednakowej głośności dźwięków, stanowiły podstawę opracowania charakterystyk częstotliwościowych (filtrów korekcyjnych) A i C stosowanych do pomiarów i oceny hałasu:

Metody pomiaru i oceny ekspozycji zawodowej na hałas są uzależnione od:

Jakie ciężary może podnosić kobieta w ciąży przy pracy stałej, a jakie przy pracy dorywczej (4 razy w ciągu zmiany roboczej)?

Jakie zagrożenia zdrowotne związane są z pracą w ekspozycji na niskie temperatury?

Jakie czynniki uzasadniają niższą wydolność fizyczną kobiet w porównaniu z mężczyznami (w tym samym wieku i na tym samym poziomie wytrenowania)?

Które z wymienionych czynników modyfikują zdolność do pracy?

Co jest miarą wydolności fizycznej?

Jaki odsetek swoich możliwości może angażować w pracy zawodowej (fizycznej) osoba o niskiej wydolności fizycznej, aby nie doszło u niej do przemęczenia?

Pyły z zawartością azbestu działają na organizm człowieka:

Kolejno wykonane na tym samym stanowisku pomiary natężenia hałasu nie przekraczały 0,1 wartości NDN dla hałasu. Przy założeniu, że na omawianym stanowisku nie dokona się zmiany w procesach technologicznych lub w warunkach występowania hałasu, mogącej mieć wpływ na wysokość jego natężenia, następne pomiary należy przeprowadzać:

Testem ekspozycyjnym monitorującym stan zdrowia pracowników narażonych na toluen jest oznaczenie:

Zapalenie nerwów wzrokowych przebiegające z osłabieniem ostrości wzroku i ograniczeniem pola widzenia dotyczącym widzenia barwy czerwonej i zielonej może być wywołane przewlekłym narażeniem na:

Hemoliza wewnątrznaczyniowa o gwałtownym przebiegu pojawia się w przebiegu ostrego zatrucia:

W wyniku przeprowadzonego badania okresowego pracownik uzyskał orzeczenie o istnieniu przeciwwskazań do pracy na zajmowanym stanowisku i odwołał się od tego orzeczenia. Koszty badania odwoławczego zgodnie z obowiązującymi przepisami pokryje:

56-letni górnik dołowy zatrudniony od 10 lat przy wierceniu otworów pod ładunki wybuchowe, zgłasza bóle, drętwienia, mrowienia i uczucie zimna w kończynach górnych. Objawy są silniej wyrażone w prawej kończynie (jest praworęczny), występują także w nocy, przerywając sen. Rano palce są sztywne, sztywność ustępuje w ciągu dnia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono nieco obrzękłe, wilgotne, chłodne, sinawo zabarwione dłonie, objaw białej plamy, bolesność przy unoszeniu kończyn górnych w stawach barkowych z niewielkim ograniczeniem ruchomości w tych stawach. W badaniu rtg stwierdzono dyskretne zmiany zwyrodnieniowe w stawach barkowych i łokciowych, badanie progu czucia wibracji wykazało podwyższenie progu powyżej 100 dB, test oziębieniowy był dodatni, kapilaroskopia wykazała poszerzone pętle naczyniowe. Należy rozpoznać:

W zakładach chemicznych doszło do awarii z wydzielaniem się dużych ilości gazowego chloru. Należy założyć, że wśród osób poszkodowanych będą:

Leczenie atropiną pacjenta z objawami zatrucia związkami fosforoorganicznymi prowadzimy do czasu uzyskania:

45-letni mechanik od 20 lat zatrudniony w narażeniu na działanie hałasu o natężeniu wahającym się między 85-90 dB, jak twierdzi, nie zawsze stosujący ochronniki słuchu, skarży się na postępujące osłabienie słuchu utrudniające codzienne życie. Audiogramy tonalne powtarzane trzykrotnie wykazały obustronny ubytek słuchu typu mieszanego, o wielkości 50 dB w uchu prawym i 55 dB w uchu lewym w odniesieniu do 0 audiometrycznego. Czy są podstawy do rozpoznania zawodowego uszkodzenia słuchu?

Koszty przeprowadzenia zalecanych szczepień ochronnych łącznie z kosztem szczepionki, wymaganych u pracowników wykonujących czynności zawodowe określone w wykazie rodzajów czynności zawodowych oraz zalecanych szczepień ochronnych, przy których istnieje narażenie na działanie biologicznych czynników chorobotwórczych, są finansowane przez :

Jednostkami uprawnionymi do przeprowadzania badań w trybie odwoławczym osób ubiegających się o przyjęcie do służby oraz pełniących służbę w straży miejskiej są:
1) wojewódzkie ośrodki medycyny pracy;
2) Centrum Naukowe Medycyny Kolejowej w Warszawie;
3) Instytut Medycyny Pracy im. prof. dr med. Jerzego Nofera w Łodzi;
4) Wojskowy Instytut Medycyny Lotniczej w Warszawie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ziemia folusznicza zwana też ziemią Fullera powoduje następujące zmiany w płucach:
1) zwłókniające;  2) rakotwórcze;  3) alergiczne;  4) zapalne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z niżej wymienionych substancji toksycznych metabolizują w organiźmie ludzkim do kwasu fenyloglioksylowego?
1) benzen;  2) chlorek winylu;  3) etylobenzen;  4) ksylen;  5) winylobenzen.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z wymienionych gazów jest klasyfikowany zarówno jako gaz toksyczny - chemicznie duszący, jak i drażniący?

Mobbing jest tożsamy z:
1) molestowaniem moralnym;     4) dyskryminacją;
2) molestowaniem seksualnym;   5) nadmiernymi wymaganiami
3) dręczeniem psychicznym;      menedżerskimi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Systemowe podstawy zwalczania stresu w organizacji to:
1) narodowe lub regionalne programy ochrony zdrowia pracujących;
2) eliminacja ze środowiska pracy czynników, które powodują stres u pracowników;
3) projekty ustaw;
4) firmowe programy poprawiania kondycji fizycznej i stanu zdrowia;
5) systemy działań organizowanych w ramach służb odpowiedzialnych za zdrowie pracujących.
Prawidłowa odpowiedź to:

Mobbing według definicji prawnej obowiązującej w Polsce, to:

Elektromonter pogotowia energetycznego uległ wypadkowi w pracy (m.in. doznał urazu czaszkowo-mózgowego z utratą przytomności), który spowodował jego niezdolność do pracy przez 5 tygodni. Kiedy lekarz medycyny pracy powinien zlecić konsultację psychologiczną?

Aparatowy procesów chemicznych w wyniku awarii technologicznej uległ w pracy ostremu zatruciu disiarczkiem węgla (CS2). Z tego powodu był niezdolny do pracy przez okres 5 tygodni. Celem badania psychologicznego przeprowadzonego w ramach profilaktycznego badania kontrolnego będzie:

Zaburzenia osobowości:

Prewencja pierwotna stresu zawodowego polega na: