Egzamin PES / Medycyna pracy / jesień 2009

W chłoniaku Hodgkina najczęściej dochodzi do zajęcia węzłów chłonnych:

Która z poniższych chorób nie należy do postaci alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych?

U chorych na astmę stężenie tlenku azotu (NO) w wydychanym powietrzu:

Objawami sugerującymi występowanie zwężenia tętnicy nerkowej u chorego na nadciśnienie tętnicze są:
1) nawracające obrzęki płuc;
2) występowanie nadciśnienia tętniczego u członków rodziny;
3) szybki rozwój nadciśnienia złośliwego;
4) niepalenie tytoniu;
5) postępująca niewydolność nerek o niejasnej etiologii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszą przyczyną pierwotnej niedoczynności tarczycy w krajach rozwiniętych jest:

Do wczesnych objawów zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa należy:

W leczeniu przełomu w zespole rakowiaka nie należy stosować:

Wczesne, ograniczone stadium boreliozy może przebiegać pod postacią:

Który z wymienionych objawów nie należy do obrazu klinicznego niedoczynności tarczycy?

Które stwierdzenia dotyczące dławicy Prinzmetala są nieprawdziwe?
1) istotę choroby stanowi skurcz tętnicy nasierdziowej bez organicznych zmian w jej ścianie;
2) dużą rolę w wywołaniu skurczu tętnicy wieńcowej odgrywa palenie papierosów;
3) typowy ból dławicowy występuje w spoczynku, zwłaszcza w godzinach nocnych i nad ranem;
4) w badaniu EKG u wszystkich chorych stwierdza się uniesienie odcinków ST w czasie trwania bólu;
5) leki β-adrenolityczne są użyteczne w kontrolowaniu epizodów bólów spoczynkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dotyczące sarkoidozy są prawdziwe?
1) jest to uogólniona choroba ziarniniakowa o nieznanej etiologii;
2) w 85 % przypadków dochodzi do rozlanego włóknienia płuc;
3) w leczeniu pierwszego rzutu stosuje się metotreksat z azatiopryną;
4) diagnostyka opiera się przede wszystkim na bronchoskopii z pobraniem wycinka błony śluzowej oskrzela;
5) u części chorych przebiega pod postacią zespołu Löfgrena.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz stwierdzenie fałszywe:

Jakie z wymienionych badań diagnostycznych należy zastosować w przesiewowej ocenie populacji podejrzanej o zawodową etiologię zespołu cieśni nadgarstka?

Które z wymienionych grup nerwów należy wytypować do badań elektroneurograficznych (ENeG) w celu przesiewowej oceny neuronu obwodowego u osób narażonych zawodowo na ołów nieorganiczny?

Obraz kliniczny przewlekłego zatrucia parami rtęci metalicznej jest zbliżony do objawów neurologicznych w:

Glin (Al) rozpatrywany jest jako czynnik etiopatogenetyczy:

Pod jaką postacią występują w Europie objawy neurologiczne późnej boreliozy?

Objaw Phalena obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu:

Chorobę Minamata opisano w latach 60-tych w następstwie zatrucia:

TTCA jest metabolitem:
1) disiarczku węgla;         4) tetrachloroetylenu;
2) dimetyloformamidu;       5) trichloroetylenu.
3) n - heksanu;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do zablokowania dehydrogenazy alkoholowej i nagromadzenia w organizmie aldehydu octowego z objawami „ szoku” może dojść u osoby, która spożyła alkohol podczas pracy z:
1) azotniakiem;         4) supertomasyną;
2) saletrzakiem;         5) tiuramem.
3) superfosfatem;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół objawów muskarynowych i nikotynowych charakteryzuje zatrucie:
1) ditiokarbaminianami;     4) siarczanem miedzi;
2) fosforkiem cynku;       5) związkami fosforoorganicznymi.
3) pyretroidami;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pojęcie włókna respirabilnego obejmuje następujące parametry:
1) długość włókna < 5 mm;  4) średnica włókna > 3 mm;
2) długość włókna > 5 mm;  5) stosunek długości do średnicy włókna > 3.
3) średnica włókna < 3 mm;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż błędną informację: Do środków ochrony indywidualnej w rozumieniu przepisów o bezpieczeństwie i higienie pracy zalicza się:

Które z prac niżej wymienionych są uznawane za prace o szczególnym charakterze w rozumieniu ustawy z dn. 19.12.2009 r. o emeryturach pomostowych ?
1) prace maszynistów pojazdów trakcyjnych;
2) prace kierowców pojazdów uprzywilejowanych;
3) prace członków zespołu ratownictwa medycznego;
4) prace motorniczych tramwajów w transporcie publicznym;
5) prace personelu sprawującego opiekę nad mieszkańcami domów pomocy społecznej dla przewlekle psychicznie chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów pozawątrobowych zakażenia wirusem HCV mogą należeć:

Mężczyzna, lat 35, od 8 lat pracujący przy produkcji skrzynek ochraniających gazomierze, wykonywanych z żywic wzmocnionych włóknem szklanym, zgłosił się do lekarza z objawami podrażnienia błon śluzowych górnych dróg oddechowych, zaburzeń czucia i węchu oraz uczucia „spowolnienia”. Wykonane badania wykazały zwolnienie przewodnictwa w nerwach czuciowych oraz zmiany w zapisie EEG. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem zawodowym odpowiedzialnym za ww. objawy może być:

Kobieta, lat 65, w przeszłości przez 30 lat pracująca jako instrumentariuszka na bloku operacyjnym, zgłosiła się do lekarza z powodu hiperbilirubinemii oraz podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych. Na podstawie przeprowadzonych badań rozpoznano toksyczne uszkodzenie wątroby. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem zawodowym odpowiedzialnym za ww. objawy może być:

Objaw Raynauda, czyli ograniczone zblednięcie paznokciowego paliczka jednego z palców rąk pod wpływem nagłego ochłodzenia
nie jest charakterystyczny dla:
1) postaci naczyniowo-nerwowej zespołu wibracyjnego;
2) zatrucia chlorkiem winylu;
3) zatrucia benzenem;
4) napadowej nocnej hemoglobinurii;
5) zespole zimnych aglutynin.
Prawidłowa odpowiedź to:

Biorąc pod uwagę działanie toksyczne, do gazów działających dusząco chemicznie można zaliczyć:
1) cyjanowodór;  2) propan;  3) tlenek węgla;  4) arsenowodór;  5) butan.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zbiorcza dokumentacja medyczna służby medycyny pracy w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi obejmuje:
1) rejestr zaświadczeń lekarskich;
2) karty badania profilaktycznego;
3) księgę przeprowadzonych kontroli;
4) księgę wizytacji stanowisk pracy;
5) księgę podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie jest prawdziwe?

Oznaczenie kwasu metylohipurowego w moczu jest biologicznym wskaźnikiem narażenia na:

Zaćma jako choroba zawodowa nie może być uznana w przypadku narażenia pracownika w miejscu pracy na:
1) promieniowanie podczerwone;
2) promieniowanie jonizujące;
3) promieniowanie nadfioletowe;
4) promieniowanie widzialne;
5) pole elektromagnetyczne, wytwarzane przez monitory ekranowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Akroparestezje, występujące w zespole wibracyjnym mogą się pojawić także w innych zespołach chorobowych takich jak:
1) zespół cieśni nadgarstka;
2) polineuropatia o różnej etiologii;
3) zapalenie nadkłykci kości ramiennej;
4) zespoły uciskowe rdzenia szyjnego;
5) zespół górnego otworu klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Finkelsteina jest znamienny dla zespołu:

Pacjentka, lat 45, od 20 lat pracująca przy polerowaniu armatury, zgłosiła się do lekarza z powodu zaburzeń czucia po stronie łokciowej IV palca i w palcu V ręki prawej i dolegliwości bólowych tej okolicy, często pojawiających się w nocy. W badaniu przedmiotowym dodatkowo stwierdzono niewielki zgięciowy przykurcz palców IV-V. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Obowiązkowym badaniom sanitarno-epidemiologicznym, wedle obowiązujących przepisów prawnych podlegają:
1) uczniowie, studenci i doktoranci kształcący się do wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby;
2) osoby podejmujące lub wykonujące prace, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby;
3) tylko osoby zatrudnione przy produkcji i obrocie żywnością
Badania te są przeprowadzane przez:
4) lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej;
5) lekarzy wykonujących zadania służby medycyny pracy;
6) dowolnego lekarza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród chorób zakaźnych, w których przebiegu mogą wystąpić zmiany w układzie nerwowym należy wymienić:
1) brucelozę;           4) ornitozę;
2) wirusowe zapalenie wątroby typu B;   5) wściekliznę.
3) boreliozę;
Prawidłowa odpowiedź to:

Narażenie zawodowe na cytostatyki nie jest związane z większym ryzykiem zdrowotnym niż narażenie na inne leki, dlatego też w przypadku osób narażonych nie są stosowane żadne szczególne środki ostrożności ani odrębne przepisy.

Od 2 lat u 25-letniej pielęgniarki natychmiast po założeniu rękawiczek gumowych występują zmiany skórne pod postacią świądu, pieczenia, czerwonych bąbli, a 3 miesiące temu dołączył się wodnisty katar i zaczerwienienie spojówek. Miesiąc temu po spożyciu kiwi wystąpił obrzęk naczynioruchowy i uogólniona pokrzywka. U tej pacjentki:

Prawdziwe są następujące twierdzenia dotyczące zespołu Itai-itai:
1) opisano go u Japończyków narażonych na kadm w wyniku zanieczyszczenia wody i ryżu odpadami z huty metali;
2) opisano go u Japończyków narażonych na metylortęć w wyniku zanieczyszczenia wody i ryżu odpadami z huty metali;
3) osoby narażone cierpiały na encefalopatię, a dzieci na upośledzenie umysłowe;
4) w obrazie klinicznym dominowały silne bóle stawów i kości, głównie kręgosłupa i kończyn dolnych, osteoporoza, odwapnienia, samoistne złamania kości;
5) objawy choroby występowały przede wszystkim u kobiet w wieku powyżej 40 lat, wieloródek;
6) nastąpił wzrost częstości wad prenatalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące ostrego zatrucia arsenowodorem:
1) bezpośrednio po narażeniu w powietrzu wydychanym wyczuwalny jest zapach czosnku;
2) pierwsze objawy to bóle głowy, dreszcze, bóle w nadbrzuszu i okolicy lędźwiowej, następnie pojawia się osłabienie mięśniowe, kurcze mięśni, nudności, wymioty, biegunka oraz okresowe spadki ciśnienia krwi;
3) po następnych kilku godzinach lub nawet dniach pojawia się żółtaczka i narasta wtórna niedokrwistość;
4) w badaniu przedmiotowym stwierdza się hepatosplenomegalię;
5) dochodzi do ostrej niezapalnej niewydolności nerek;
6) dochodzi do ostrej niewydolności kory nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Decyzję o tym, czy pacjent po zawale m. serca może wrócić do pracy związanej z wysiłkiem fizycznym można podjąć na podstawie:

Skutkami ostrego narażenia na tal są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:

Postępowanie w przypadku gorączki metalicznej nie wymaga:

W czasie badań profilaktycznych okresowych u 56-letniego magazyniera (praca na wysokości > 3m, kierowanie wózkiem widłowym), w wykonanym badaniu poziom glukozy w surowicy na czczo wyniósł 180 mg/dl, a podczas kolejnego badania 2 godziny po obiedzie 210 mg/dl. Pacjent neguje fakt chorowania na cukrzycę. U tego pacjenta:

Według obecnie obowiązujących przepisów pracą na wysokości nie jest:

Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u 25-letniej pacjentki, przyjmującej antykoncepcyjne leki hormonalne, znalezionej nieprzytomnej w łazience (woda ogrzewana bojlerem gazowym) to:

W wywiadzie od pracownika narażonego na alergeny w miejscu pracy na zawodową astmę oskrzelową wskazują następujące objawy:

Narażenie na pyły organiczne może wywołać wszystkie objawy wymienione poniżej, z wyjątkiem:

Początkowe objawy ołowicy rozpoznaje się u pacjenta po stwierdzeniu:

Wskazaniami do trwałego odsunięcia od pracy w narażeniu na ołów są:
1) nawracające trzykrotne początkowe objawy ołowicy w ciągu ostatnich 3 lat w narażeniu na ołów;
2) nawracająca dwukrotnie niedokrwistość ołowicza;
3) nawracająca dwukrotnie kolka ołowicza;
4) encefalopatia ołowicza;
5) polineuropatia ołowicza;
6) nefropatia ołowicza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawdziwe są następujące twierdzenia dotyczące objawów ostrego zatrucia toluenem:
1) bóle i zawroty głowy;
2) agranulocytoza;
3) podrażnienie spojówek oka;
4) podrażnienie błon śluzowych górnych dróg oddechowych;
5) zaburzenia świadomości;
6) śpiączka;
7) zaburzenia rytmu serca;
8) ostra niewydolność wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objawami przewlekłego zatrucia disiarczkiem węgla mogą być:
1) zespół rzekomonerwicowy;   4) zespół podwzgórzowy;
2) zespół psychoorganiczny;     5) uszkodzenie narządu
3) encefalopatia;        przedsionkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla rozpoznania astmy zawodowej wystarczające jest potwierdzenie obecności alergenu zawodowego w środowisku pracy, natomiast nie jest konieczne występowanie tego alergenu w odpowiednio wysokim stężeniu, dlatego też działania zmniejszające stężenie alergenów w powietrzu nie mają znaczenia dla profilaktyki alergii zawodowej.

58-letni pacjent, z zawodu spawacz, obecnie rencista z tytułu częściowej niezdolności do pracy, stopień niepełnosprawności umiarkowany. BMI 32,3. Od 8 lat choruje na cukrzycę, w tym od roku leczony insuliną. Poziomy glukozy wahają się w granicach
190-310 mg/dl, poziom hemoglobiny glikowanej 10,2%. 3 lata temu przebył zawał ściany przednio-bocznej, interwencja kardiochirurgiczna z wszczepieniem by-passów. Ostatnio dolegliwości wieńcowe nasiliły się, występują m.in. bóle spoczynkowe. W wywiadzie hipercholesterolemia i nadciśnienie tętnicze, wartości ciśnienia tętniczego krwi najczęściej na poziomie 160-170/100-110 mm Hg. Chce podjąć pracę w zakładzie pracy chronionej, firmie ochroniarskiej na stanowisku pracy portiera (praca zmianowa, nocna, obsługa szatni, doraźne prace gospodarcze). Prawidłowe postępowanie lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną to:

Podstawą rozpoznania zawodowej astmy oskrzelowej jest stwierdzenie nadwrażliwości na alergeny zawodowe, dlatego też po potwierdzeniu obecności swoistych przeciwciał IgE w skórze lub surowicy dla alergenów zawodowych nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań.

U 35-letniego pacjenta, chemika, bez chorób układu oddechowego w wywiadzie, po kilkugodzinnym eksperymencie z użyciem kwasu azotowego pojawił się kaszel i duszność. Prawidłowe postępowanie lekarza POZ, do którego zgłosił się pacjent to:

Zubożenie mimiki, brak ruchów balansowania rąk podczas chodzenia, bradykinezja, mikrografia, wzmożone napięcie mięśniowe, charakterystyczna sylwetka chorego - głowa i górna część tułowia pochylone do przodu należą do obrazu zatrucia:

Pracownik z orzeczonym stopniem niepełnosprawności:

Zgodnie z ustawą o służbie medycyny pracy do zadań wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy nie należy:
1) udzielanie konsultacji podstawowym jednostkom służby medycyny pracy;
2) wykonywanie kontroli podstawowych jednostek służby medycyny pracy i osób realizujących zadania tej służby poza zakładami opieki zdrowotnej, w zakresie i w sposób określony w ustawie;
3) prowadzenie podyplomowego kształcenia z zakresu medycyny pracy, z wyjątkiem tych form, które z mocy odrębnych przepisów są zastrzeżone do kompetencji innych jednostek;
4) prowadzenie działalności diagnostycznej i orzeczniczej w zakresie chorób zawodowych;
5) rozpatrywanie odwołań od orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy;
6) współdziałanie w programowaniu i realizacji zadań z zakresu profilaktyki i promocji zdrowia;
7) udzielanie konsultacji i opiniowanie spraw dotyczących organizacji i funkcjonowania opieki zdrowotnej nad pracującymi oraz innych spraw związanych z ochroną zdrowia pracujących;
8) przyjmowanie, gromadzenie, przechowywanie i przetwarzanie dokumentacji służby medycyny pracy, przekazanej w związku z likwidacją jednostek organizacyjnych tej służby;
9) wykonywanie badań, które są obligatoryjne w ramach badań profilaktycznych, ale nie mogą być wykonane w jednostce podstawowej, np. z powodu braku sprzętu lub specjalisty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pochodne kumaryny są pestycydami, których działanie polega na hamowaniu wytwarzania protrombiny w wątrobie, dlatego w leczeniu zatruć tymi związkami stosuje się witaminę K.

Zlecenie przez pracodawcę wykonania - w razie wystąpienia przypadku choroby zawodowej u jednego z pracowników - badań pracowników, zatrudnionych na stanowiskach pracy stwarzających podobne zagrożenie:

56-letni pacjent, dyrektor banku, leczony operacyjnie i chemioterapią z powodu raka prostaty, po zakończeniu leczenia onkologicznego (potwierdzone zaświadczeniem wydanym przez lekarza leczącego) chce wrócić do pracy na dotychczasowego stanowisko. Pacjent ma orzeczony stopień niepełnosprawności umiarkowany. W skierowaniu pracodawca wskazuje, że pracownik korzysta z komputera około 7 godz./dzień, ma stanowisko decyzyjne związane z odpowiedzialnością i kieruje samochodem służbowym kategorii B bez przewożenia innych osób. Lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne:

Czynnikami wywierającymi bardzo silne działanie hepatotoksyczne, prowadzącymi do ostrej niewydolności wątroby są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
1) tetrachlorku węgla;   4) związków chromu;
2) toluenu;       5) związków ołowiu organicznego;
3) ksylenu;       6) paracetamolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych zdań zawiera błędną informację?

Najbardziej charakterystyczne dla zawodu fryzjerki jest uczulenie na:

Wskaż poprawną odpowiedź:

W celu rozpoznania drożdżycy zawodowej nie jest konieczne:

Czy u instrumentariuszki z uczuleniem na nikiel i zmianami zapalnymi w obrębie lewego nadgarstka, które pojawiły się po podjęciu pracy w kontakcie z narzędziami metalowymi możemy rozpoznać chorobę zawodową skóry.

Nadmierne rogowacenie i pęknięcia opuszek palców rąk to charakterystyczne zmiany skórne dla osób:

Proszę wskazać właściwe zestawienie czynników etiologicznych chorób zawodowych skóry z narażeniem zawodowym charakterystycznym dla osób zatrudnionych na różnych stanowiskach:

Parafenylenodiamina należy do tzw. para grupy, dla której charakterystyczne są odczyny krzyżowe. A zatem pacjent uczulony na parafenylenodiaminę powinien unikać kontaktu z:

Nadwrażliwość na nikiel częściej występuję u kobiet niż u mężczyzn przede wszystkim dlatego gdyż:

Ekspozycja na dymy metali podczas odlewania, cięcia i spawania palnikiem acetylenowym może wywołać zespół ostrych objawów chorobowych znanych jako gorączka metaliczna. Do obrazu tej choroby należą następujące elementy, z wyjątkiem:
1) czynnikami etiologicznym tej jednostki chorobowej są nie tylko pary tlenku cynku, ale również innych metali, jak: miedzi, cyny, magnezu, kadmu, żelaza, rtęci, arsenu, aluminium, selenu;
2) objawy chorobowe występują nagle, z reguły w ciągu 4-12 godzin od początku ekspozycji;
3) choroba przebiega z objawami podrażnienia górnych dróg oddechowych, którym towarzyszą bóle głowy, mięśni, objawy ogólnego rozbicia. Następnie pojawia się wysoka, temperatura może dochodzić nawet do 39-40°C, do której dołączają się dreszcze, poty, ból w klatce piersiowej;
4) wszystkie objawy ustępują w ciągu 24-48 godzin bez następstw;
5) w wykonanych badaniach biochemicznych w ciągu 24 godzin od narażenia odnotowuje się zwiększoną liczbę krwinek białych, której towarzyszy znamienny wzrost odsetka granulocytów kwasochłonnych.
Zaznacz prawidłową odpowiedź zawierającą wyżej opisane cechy tej jednostki chorobowej:

W czasie podawania błękitu metylenowego w leczeniu methemoglobinemii toksycznej należy brać pod uwagę następujące reguły, z wyjątkiem:
1) błękit metylenowy powinien być podawany dożylnie bardzo powoli;
2) nie należy stosować roztworów powyżej 1%, a dawka powinna wynosić 1-2 mg/kg.m.c.;
3) działanie błękitu metylenowego jest tym skuteczniejsze, im większe jest stężenie methemoglobiny;
4) błękit metylenowy można stosować również u osób z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ponieważ zaburzenia funkcji tego enzymu, nie mają znaczenia w leczeniu methemoglobinemii toksycznej u tych pacjentów;
5) w leczeniu methemoglobinemii toksycznej można jeszcze używać innych barwników o podobnym mechanizmie działania, np.: błękitu toluidyny.
Analizując przytoczone powyżej reguły, możemy stwierdzić, iż prawidłowa jest jedynie odpowiedź zawierająca w/w reguły postępowania:

Ekspozycja zawodowa na fosforan triortokrezylu może skutkować rozwojem ciężkich ośrodkowo-obwodowych dystalnych aksonopatii. Enzymem docelowym dla w/w związku jest związana z błonami neuronowa:

Lantanowce stanowią grupę 14 metali o liczbie atomowej od 58 do 71, charakteryzujących się stopniowym zapełnianiem przez elektrony orbitalu 4f. Zawodowa ekspozycja na te metale występuje min. podczas produkcji kryształów będących elementami laserów, jak i w czasie produkcji prętów kontrolnych w reaktorach jądrowych. Analiza piśmiennictwa wskazuje na istotną rolę tych metali w patogenezie:

Płuco traktorzysty należy do grupy śródmiąższowych chorób płuc o podłożu zapalnym będących wynikiem reakcji nadwrażliwości immunologicznej na powtarzaną inhalację antygenów. W przebiegu tej choroby śródmiąższowej płuc dochodzi do skrócenia oddechu, zaburzeń wentylacji płuc o typie restrykcyjnym, nacieków śródmiąższowych w płucach widocznych w badaniach obrazowych (rentgenografii klatki piersiowej, komputerowej tomografii wysokiej rozdzielczości) spowodowanych przez akumulacje dużej liczby aktywowanych limfocytów T w płucach. Potencjalnym czynnikiem etiologicznym tej choroby jest:

Proces zapalny w drogach oddechowych odgrywa kluczowa rolę w patogenezie astmy. Wyniki wielu badań pozwoliły na sformułowanie hipotezy, że tlenek azotu (NO) jest jednym z markerów natężenia tego procesu. W większości z opublikowanych prac wartości FENO u zdrowych dzieci i zdrowych niepalących osób dorosłych podczas pomiaru przy przepływie 50 ml/s, zgodnie z wytycznymi ATS (American Thoracic Society) określane są na:

Badanie plwociny indukowanej jest metodą, która pozwala na bezpośrednią ocenę charakteru i nasilenia procesów zapalnych w dolnych drogach oddechowych. Obserwowane zmiany w składzie komórkowym plwociny indukowanej w różnych stanach chorobowych oraz pod wpływem ekspozycji na czynniki biologiczne, fizyczne i chemiczne są niezwykle przydatne w diagnostyce różnych jednostek chorobowych, w tym także pochodzenia zawodowego. Zwiększony odsetek neutrofilów obserwuje się w następujących jednostkach chorobowych lub pod wpływem następujących czynników etiologicznych, z wyjątkiem:

W przypadku narażenia na substancje toksyczne wykazujące powinowactwo do górnych dróg oddechowych (czynniki dobrze rozpuszczalne w wodzie) objawy kliniczne ze strony dróg oddechowych występują natychmiast po ekspozycji. Do najczęściej zgłaszanych objawów przez osoby eksponowane na gazy dobrze rozpuszczalne w wodzie należą: dolegliwości ze strony spojówek oraz śluzówek nosa. Gazami dobrze rozpuszczalnymi w wodzie są następujące substancje, z wyjątkiem:

Cechy statystyczne dzieli się na mierzalne czyli ilościowe i niemierzalne czyli jakościowe. W dokumentacji pewnego badania zapisano m.in. następujące dane charakteryzujące badane osoby:
1) wiek;         4) wykonywany zawód;
2) wzrost;        5) miejsce zamieszkania (miasto, wieś).
3) płeć;
Które spośród wymienionych są cechami ilościowymi?

Który z niżej wymienionych parametrów charakteryzuje zależność cech ilościowych?

Zależność między dwiema cechami ilościowymi opisana jest równaniem regresji:
          y = 3,5x - 0,75
Wynika z tego, że:

Która z niżej wymienionych miar określa ciężkość choroby:

Według wzoru:gdzie licznik i mianownik dotyczą określonego terenu (np. kraj lub województwo) i okresu, obliczamy:

W 2008 r. w Polsce stwierdzono 956 przypadków chorób zakaźnych lub pasożytniczych uznanych za chorobę zawodową. Największy udział w tej grupie patologii miała:

Bezpieczne wykonywanie pracy zależy od:

Maszynista suwnicy uległ wpadkowi w pracy, w wyniku którego doznał obrażeń (m.in. uraz czaszkowo-mózgowy utratą przytomności) powodujących niezdolność do pracy przez 34 dni. Czy przeprowadzenie badań psychologicznych zleci lekarz:

Zaburzenie po stresie traumatycznym (PTSD):
1) jest zaburzeniem zdrowia psychicznego uwarunkowanym genetycznie;
2) pojawia się u osób, które uczestniczyły w zdarzeniach niosących zagrożenie dla ich zdrowia lub życia;
3) często współwystępuje z innymi zaburzeniami np. depresją i uzależnieniem od substancji psychoaktywnych;
4) rozwija się wyłącznie u osób, które w wyniku wypadku doznały poważnych urazów fizycznych;
5) występuje w trzech formach: ostrej, chronicznej, rezydualnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Niezawodność pracownika to:

Zgodnie zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia pracodawca realizując program prewencji stresu powinien przede wszystkim:
1) dokonać oceny psychospołecznych zagrożeń występujących na stanowiskach pracy;
2) eliminować/redukować te zagrożenia psychospołeczne, które nie są związane z treścią wykonywanej pracy;
3) przygotowywać pracowników do lepszego radzenia sobie z tymi psychospołecznymi zagrożeniami, których nie można wyeliminować;
4) dokonywać okresowej oceny predyspozycji zawodowych pracowników;
5) dokonywać okresowej oceny stanu zdrowia psychicznego pracowników.
Prawidłowa odpowiedź to:

Czynnik psychospołeczny w pracy to:

Kwestionariusz do Subiektywnej Oceny Cech Pracy:
1) wypełniają eksperci;
2) przeznaczony jest do indywidualnego badania pracowników;
3) pozwala na ocenę ogólną poziomu stresu;
4) mierzy poziom stresu kadry kierowniczej;
5) pozwala na wyodrębnienie czynników, które są odczuwane jako stresogenne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aby można było stwierdzić wystąpienie mobbingu według definicji prawnej obowiązującej w Polsce, działania mobbingowe muszą się charakteryzować:

W zakres zadań psychologii pracy wchodzi:
1) psychoterapia pracowników;
2) poradnictwo dla pracodawców i pracujących, w zakresie ograniczania szkodliwego wpływu pracy na zdrowie;
3) współuczestniczenie w procesach oceny pracowniczej;
4) współuczestniczenie w zarządzaniu zespołami roboczymi;
5) współuczestniczenie w procesach rekrutacji i selekcji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Współczynnik dystrybucji (tzw. współczynnik Widmarka):

Przewlekłe skutki działania alkoholu etylowego u alkoholików to:

Do czynników wpływających na metabolizm etanolu należą:

Biomarkerem aktualnego narażenia na kadm w środowisku pracy jest pomiar:

W których krajach definicja normatywów higienicznych dla powietrza w środowisku pracy (NDS w Polsce) uwzględnia stan pracownika i jego przyszłych pokoleń?

Karty niebezpiecznych substancji toksycznych obowiązują jedynie dla substancji:

I faza biotransformacji ksenobiotyków prowadzi głównie do powstawania produktów:

Lista czynników rakotwórczych w środowisku pracy umieszczonych w wykazie Ministra Zdrowia z dnia 1 grudnia 2004 roku obejmuje substancje i preparaty zaliczone:

Monitoring biologiczny narażenia na pestycydy fosforoorganiczne polega na pomiarze:

II faza biotransformacji ksenobiotyków prowadzi zwykle do powstawania produktów:

Oparzenia skóry powodowane są przez promieniowanie podczerwone z zakresu:

Jaki rodzaj promieniowania elektromagnetycznego jest stosowany w laserach?

Kiedy pola elektromagnetyczne (PEM) emitowane przez kuchenki mikrofalowe podlegają obowiązkowi kontroli higienicznej?

W polach elektromagnetycznych (PEM) o wartościach odpowiadających strefie pośredniej można przebywać:

Czy na podstawie badań epidemiologicznych można ocenić, czy poziom wydolności fizycznej ma związek z ryzykiem chorób układu krążenia?

Jaka jest reakcja układu krążenia na wysiłek statyczny?

Czy występują różnice klasyfikacji ciężkości pracy (ocenianej na podstawie wydatku energetycznego) w przypadku kobiet i mężczyzn; np. wydatek energetyczny w ciągu 8 godz. który wynosi 1100 kcal/8 godz pracy pozwala ocenić, że jest to:

Jakie są granice temperatury wewnętrznej i zewnętrznej, po przekroczeniu których może dochodzić do zaburzeń procesów termoregulacji?

Źródłami drgań mechanicznych o ogólnym działaniu na organizm człowieka są:

U każdego chorego z nadciśnieniem tętniczym opornym zaleca się wykonanie:

Podstawą oceny narażenia zawodowego na drgania mechaniczne jest:

Które drobnoustroje mogą powodować alergiczne zapalenia pęcherzyków płucnych?