Egzamin PES / Medycyna pracy / wiosna 2008

120 pytań
Pytanie 1
Do zadań obligatoryjnych wykonywanych przez wojewódzkie ośrodki medycyny pracy można zaliczyć:
1) wspomaganie jednostek podstawowych służby medycyny pracy działalnością konsultacyjną;
2) konsultowanie i opiniowanie zagadnień dotyczących organizacji i funkcjonowania opieki zdrowotnej nad pracującymi;
3) prowadzenie ambulatoryjnej rehabilitacji leczniczej;
4) programowanie przedsięwzięć z zakresu promocji zdrowia i udzielanie pomocy w ich realizacji;
5) gromadzenie przechowywanie i przetwarzanie informacji o narażeniu w toku nauki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Kontrola wojewódzkich ośrodków medycyny pracy:
1) polega na ocenie prawidłowości trybu zakresu i częstotliwości badań profilaktycznych i odbywa się raz na rok;
2) polega na ocenie prawidłowości wydawania i dokumentowania orzeczeń lekarskich i odbywa się raz na dwa lata;
3) polega na kontroli dokumentacji medycznej może być wykonywana jedynie przez specjalistę medycyny pracy;
4) jest wykonywana przez jednostki badawczo rozwojowe w dziedzinie medycyny pracy na zlecenie Ministra Zdrowia;
5) jest wykonywana przez jednostki badawczo rozwojowe w dziedzinie medycyny pracy na zlecenie Ministra Zdrowia i odbywa się raz na dwa lata.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Do minimalnego pakietu/zakresu profilaktycznych świadczeń zdrowotnych przysługujących pracownikom należą:
1) trzy rodzaje badań profilaktycznych badań lekarskich (wstępne, okresowe, kontrolne);
2) badanie lekarskie mające na celu orzeczenie o możliwości wykonywania dotychczasowej pracy w sytuacji zgłoszenia przez pracownika potrzeby przeprowadzenia takiego badania poza terminami wynikającymi z częstotliwości wykonywania badań okresowych;
3) monitoring stanu zdrowia pracowników wykonujących pracę w warunkach przekroczenia najwyższych dopuszczalnych natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia;
4) badania celowane i testy ekspozycyjne ukierunkowane na wczesną diagnostykę zmian chorobowych u wszystkich pracowników zakładu;
5) szkolenie w zakresie ochrony przed zagrożeniami ze wskazaniem na możliwości ograniczenia ryzyka zawodowego, jakie wiąże się z wykonywaną pracą dla pracowników wykonujących pracę w warunkach przekroczenia najwyższych dopuszczalnych natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Monitorowanie stanu zdrowia pracowników poprzez częstsze badania profilaktyczne, dodatkowe konsultacje i testy ekspozycyjne prowadzi się w przypadku:
1) przekroczenia obowiązujących norm określających najwyższe dopuszczalne stężenia i natężenia;
2) w przypadku profilaktyki po stwierdzeniu choroby zawodowej u wszystkich pracowników zatrudnionych u pracodawcy;
3) u pracowników powracających do pracy po wypadku w pracy;
4) jeśli pracownik zgłosi podejrzenie, że warunki, w jakich jest wykonywana praca niekorzystnie wpływają na jego zdrowie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości skutkujących zagrożeniem dla zdrowia w miejscu wykonywania pracy i o przypadkach naruszania przez pracodawcę obowiązków w zakresie ochrony zdrowia pracowników, wynikających z Kodeksu pracy i ustawy
o służbie medycyny pracy, jednostka podstawowa służby medycyny pracy informuje:
1) właściwą inspekcję (PIP lub PIS);
2) służbę BHP;
3) Społecznego Inspektora Pracy;
4) związki zawodowe jeśli funkcjonują u pracodawcy;
5) nikogo nie musi informować bowiem jednostki podstawowe smp nie są organami kontroli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Obowiązek wykonania badań profilaktycznych oraz innych form opieki profilaktycznej niezbędnej z uwagi na warunki pracy został nałożony na pracodawcę przez:
1) ustawę o służbie medycyny pracy;
2) kodeks pracy;
3) rozporządzenie ministra zdrowia i opieki społecznej w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń wydawanych dla celów przewidzianych
w Kodeksie pracy;
4) ustawę o służbie medycyny pracy i rozporządzenie wykonawcze tej do ustawy wydane przez ministra zdrowia i opieki społecznej w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń wydawanych dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Kierownik wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy na podstawie kontroli wykonanej w jednostce podstawowej w przypadku stwierdzenia istotnych uchybień dotyczących trybu i zakresu i jakości udzielanych świadczeń:
1) kieruje do podstawowej jednostki służby medycyny pracy wystąpienie pokontrolne, w którym wskazuje źródła i przyczyny nieprawidłowości oraz przedstawia wnioski dotyczące usunięcia nieprawidłowości, a także określa termin powiadomienia
o wykonaniu zaleceń zawartych we wnioskach lub o przyczynach ich niewypełnienia;
2) kieruje do zleceniodawcy wniosek o zastosowanie wobec zleceniobiorcy rygorów przewidzianych w umowie, a do właściwego terytorialnie okręgowego rzecznika odpowiedzialności zawodowej okręgowej izby lekarskiej lub okręgowej izby pielęgniarek i położnych - wniosek o wszczęcie postępowania z tytułu odpowiedzialności zawodowej;
3) w razie stwierdzenia uchybień kieruje lekarza jednostki podstawowej służby medycyny pracy na obowiązkowe szkolenie do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy lub jednostki badawczo-rozwojowej w dziedzinie medycyny pracy;
4) kieruje do podstawowej jednostki służby medycyny pracy wystąpienie pokontrolne, w którym wskazuje źródła i przyczyny nieprawidłowości oraz wskazuje termin rekontroli mającej na celu potwierdzenie usunięcia nieprawidłowości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Które z poniższych zdań o dokumentacji medycznej służby medycyny pracy są prawdziwe?
1) dokumentacja medyczna jest własnością pacjenta z zastrzeżeniem, że jest przechowywana w podmiotach zobowiązanych do jej prowadzenia;
2) jeżeli zadania z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującym przejmuje inna jednostka służby medycyny pracy, indywidualną dokumentację osoby objętej opieką przekazuje się tej jednostce, w trybie poufnym za pokwitowaniem;
3) w przypadku zakończenia działalności przez podstawową jednostkę służby medycyny pracy dokumentacja medyczna tej jednostki jest przekazywana do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy, na którego obszarze działania jednostka ta prowadziła działalność;
4) okres przechowywania indywidualnej dokumentacji medycznej służby medycyny pracy wynosi 25 lat, a w odniesieniu do pracowników zawodowo narażonych na czynniki rakotwórcze lub mutagenne - 50 lat po ustaniu narażenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
W celu dokonania prawidłowej oceny narażenia pracownika na czynniki chemiczne i pyły próbki powietrza należy pobierać:
Pytanie 10
Techniką analityczną stosowaną do jednoczesnej identyfikacji i oznaczania ilościowego składników mieszaniny związków organicznych w jednej próbce powietrza jest:
Pytanie 11
Najwyższe dopuszczalne stężenie (NDS) związku chemicznego w powietrzu na stanowiskach pracy określone jest jako:
Pytanie 12
Dla którego z metali narządem docelowym (krytycznym) są nerki?
Pytanie 13
Który z wymienionych biologicznych wskaźników wchłaniania został ustalony na podstawie kryteriów zdrowotnych?
Pytanie 14
Wartością biologicznego okresu półtrwania (t1/2) przyjmowaną za granicę możliwości kumulacji substancji chemicznych w ustroju jest:
Pytanie 15
Metabolizm substancji chemicznych w ustroju ma na celu:
Pytanie 16
Zależność dawka-odpowiedź umożliwia:
Pytanie 17
Wydajność wchłaniania w płucach substancji zawartych w cząsteczkach aerozoli zależy w głównej mierze od:
Pytanie 18
Który z wymienionych związków posiada działanie hepatotokstyczne związane z tworzeniem wolnych rodników w wyniku przemian ustrojowych?
Pytanie 19
Oceny zgodności warunków pracy z wartością Najwyższego Dopuszczalnego Stężenia Chwilowego (NDSCh) dokonuje się na podstawie wyników oznaczeń substancji chemicznych w próbkach powietrza pobranych:
Pytanie 20
Techniką analityczną stosowaną powszechnie do oznaczania metali w powietrzu środowiska pracy i w materiale biologicznym jest:
Pytanie 21
Podstawowym mechanizmem transportu organicznych substancji toksycznych w ustroju jest:
Pytanie 22
Zależność dawka-skutek umożliwia:
Pytanie 23
Wykonywanie oznaczeń we włosach w celu oceny ryzyka wystąpienia skutków zdrowotnych jest zalecane w przypadku narażenia na:
Pytanie 24
Główne źródło narażenia populacji ludzkiej na promieniowanie jonizujące to:
Pytanie 25
Aktywność pierwiastka promieniotwórczego wyrażamy w jednostkach:
Pytanie 26
Dawka graniczna (limit dawki) dla osób zawodowo narażonych na promieniowanie jonizujące wynosi 20 mSv rocznie. Wartość ta oznacza, że ryzyko wystąpienia negatywnych skutków zdrowotnych jest:
Pytanie 27
Najczęściej stosowane dawkomierze indywidualne to:
1) dozymetry filmowe;
2) dozymetry termoluminescencyjne (TLD);
3) dozymetry elektroniczne;
4) komory jonizacyjne.
Dla oceny dawki na ręce osób przeprowadzających zabiegi z zakresu radiologii interwencyjnej najlepiej nadają się:
Pytanie 28
Karmiącą matkę zatrudnioną w diagnostycznej pracowni rtg należy:
Pytanie 29
U osoby pracującej zawodowo w narażeniu na promieniowanie X stwierdzono zaćmę. Choroba ta może być uznana za chorobę zawodową na podstawie:
Pytanie 30
Które stwierdzenie dotyczące automatycznego monitorowania ciśnienia krwi (ABPM) jest prawdziwe?
Pytanie 31
Wspólną cechą zaciskania osierdzia i kardiomiopatii restrykcyjnej jest:
Pytanie 32
W której z wymienionych chorób wątroby spotyka się wzrost aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST) w osoczu większy niż wzrost aktywności amonotransferazy alaninowej (ALT)?
Pytanie 33
Która nieprawidłowość profilu lipidowego osocza jest cechą dyslipidemii aterogennej?
Pytanie 34
Kaszel przewlekły definiuje się jako kaszel trwający ponad:
Pytanie 35
Które stwierdzenie dotyczące refluksu żołądkowo-przełykowego (RŻP) jako przyczyny przewlekłego kaszlu jest fałszywe?
Pytanie 36
Najczęstszą przyczyną zespołu Cushinga jest:
Pytanie 37
Zwiększony rzut serca występuje w przebiegu:
Pytanie 38
Stadium III niewydolności serca według klasyfikacji Killipa cechuje się obecnością:
Pytanie 39
Które stwierdzenie dotyczące stosowania azotanów w ostrej niewydolności serca jest prawdziwe?
Pytanie 40
W zapaleniu wielomięśniowym charakterystyczne jest zajęcie:
Pytanie 41
W której sytuacji preferuje się heparynę niefrakcjonowaną, a nie drobnocząsteczkową?
Pytanie 42
W Polsce najczęstszą przyczyną przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) jest:
Pytanie 43
Do objawów radiologicznych POChP należy:
Pytanie 44
Których spośród wymienionych leków przeciwnadciśnieniowych nie powinno się stosować u chorych na cukrzycę?
Pytanie 45
Do ustalenia miejsca źródła krwawienia w jelicie cienkim wykorzystuje się:
Pytanie 46
Do jakiego czasu narażenia odnosi się wartość najwyższego dopuszczalnego stężenia chwilowego NDSCh?
Pytanie 47
Jakie akceptowane ryzyko wystąpienia choroby nowotworowej jest brane pod uwagę przy szacowaniu ryzyka zdrowotnego dla substancji rakotwórczych występujących w środowisku pracy?
Pytanie 48
Na jakim poziomie bezpieczeństwa są ustalane wartości NDS w Polsce?
Pytanie 49
Które z danych są najbardziej wiarygodne i wystarczające dla ustalenia wartości Najwyższych Dopuszczalnych Stężeń w środowisku pracy?
Pytanie 50
Do jakiego czasu ekspozycji odnoszą się wartości najwyższego dopuszczalnego stężenia pułapowego - NDSP?
Pytanie 51
Przez jaki okres po ustaniu narażenia pracownika na działanie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych
o działaniu rakotwórczym lub mutagennym pracodawca powinien przechowywać informacje dot. opisu stanowisk pracy oraz
o poziomach narażenia ?
Pytanie 52
Etapem oceny szacowania ryzyka zdrowotnego jest:
Pytanie 53
Objawy żółtaczki hemolitycznej mogą towarzyszyć przewlekłemu zatruciu:
Pytanie 54
Stwierdzenie u kandydata na pracownika dodatnich wyników testów skórnych z alergenami roztoczy kurzu domowego, przy braku objawów klinicznych alergii:
1) stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do zatrudnienia go w narażeniu na substancje o silnym działaniu alergizującym;
2) jest wskazaniem do oznaczenia swoistych przeciwciał w surowicy;
3) powinno skłonić do ustalenia indywidualnego kalendarza badań profilaktycznych;
4) jest wskazaniem do wykonania badania spirometrycznego;
5) nie powinno skłaniać do żadnych dodatkowych działań;
6) jest wskazaniem do odczulania swoistego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Test proliferacji blastycznej limfocytów znajduje zastosowanie w diagnostyce następujących jednostek chorobowych:
1) astmy oskrzelowej;  2) berylozy;  3) azbestozy;  4) kobaltozy;  5) siderozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
U 38-letniego piekarza stwierdzono przewlekłe zapalenie spojówek, które utrudnia mu wykonywanie czynności zawodowych.
W tym przypadku:
1) brak jest merytorycznych podstaw do powzięcia podejrzenia choroby zawodowej;
2) w dochodzeniu epidemiologicznym istnieje konieczność określenia stężenia pyłów organicznych na stanowisku pracy;
3) istnieje możliwość rozpoznania choroby zawodowej tylko, jeśli współistnieje alergiczny nieżyt nosa;
4) istnieje możliwość rozpoznania choroby zawodowej pod warunkiem udowodnienia alergicznej etiologii choroby i uczulenia na alergeny środowiska pracy;
5) istnieje możliwość rozpoznania choroby zawodowej pod warunkiem stwierdzenia obciążenia termicznego
w środowisku pracy przekraczającego normy higieniczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Kontaktowe uczulenie na kobalt współistnieje często z uczuleniem na:
u mężczyzn         u kobiet
Pytanie 58
U podstaw patogenezy kurczów cieplnych leży (leżą) w głównej mierze:
Pytanie 59
Prawidłowy okres odnowy w próbie oziębiania z czynnościową próbą termiczną nie powinien przekraczać:
Pytanie 60
Biologicznym wskaźnikiem narażenia zawodowego na benzen może być:
Pytanie 61
Methemoglobinemię wywołują:
1) nitraty;     5) benzen;
2) azotany i azotyny;   6) chrom;
3) anilina;     7) trójchloroetylen;
4) nitrobenzen;   8) dioksyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Wśród wymienionych procesów produkcyjnych o uznanym działaniu rakotwórczym u ludzi z umiejscowieniem nowotworu w układzie oddechowym, zaznacz jeden, dla którego powyższe zdanie jest fałszywe:
Pytanie 63
Które z wymienionych grup nerwów należy wytypować do badań elektroneurograficznych (ENeG) w celu przesiewowej oceny neuronu obwodowego u osób narażonych na ołów nieorganicznych?
Pytanie 64
Przyczyną zespołu kanału de Guyona jest uszkodzenie:
Pytanie 65
Najczęstszym narządem docelowym dla zawodowych czynników uznanych za rakotwórcze dla ludzi jest:
Pytanie 66
Międzybłoniak opłucnej jest nowotworem charakterystycznym dla narażenia na:
Pytanie 67
W których jednostkach chorobowych występuje objaw Reynauda i nadwrażliwość na działanie zimna?
Pytanie 68
Które z podanych zdań zawiera prawidłową informację?
Pytanie 69
Dla rozpoznania choroby alergicznej pochodzenia zawodowego nie jest konieczne stwierdzenie przekroczenia normatywu higienicznego dla czynnika sprawczego choroby, ponieważ wielkość ekspozycji na alergen nie jest tu czynnikiem.
Pytanie 70
Warunki konieczne dla rozpoznania POChP o etiologii zawodowej to:
1) okres, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów upoważnia do rozpoznania choroby pomimo ustania narażenia wynosi 10 lat;
2) stwierdzenie niewydolności oddechowej;
3) FEV1 poniżej 50% wartości należnej;
4) udokumentowane przekroczenia odpowiednich NDS na stanowisku pracy w okresie ostatnich 10 lat zatrudnienia;
5) obecność nadreaktywności oskrzelowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Dodatnie wyniki punktowe testów skórnych z alergenami zawodowymi świadczą o nadwrażliwości na te alergeny, dlatego też są one wystarczającą podstawą do rozpoznania choroby zawodowej.
Pytanie 72
Podstawową metodą foniatryczną oceny czynnościowej narządu głosu jest:
Pytanie 73
Przewlekła pokrzywka nie jest chorobą:
Pytanie 74
W przebiegu przewlekłego zatrucia dwusiarczkiem węgla mogą wystąpić następujące zespoły neurologiczne:
1) zespół rzekomonerwicowy;     4) encefalopatia naczyniowa;
2) padaczka;           5) polineuropatia.
3) encefalopatia toksyczna zwykła;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Wymiana cieplna między organizmem człowieka a otoczeniem może odbywać się przez:
Pytanie 76
Objaw Hoffmanna-Tinela obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu:
Pytanie 77
Do czynników narażenia zawodowego o działaniu nefrotoksycznym należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
1) ołowiu;    6) chlorowcopochodnych węglowodorów alifatycznych;
2) rtęci;    7) amin aromatycznych;
3) kadmu;   8) fenolu;
4) selenu;    9) pestycydów fosfoorganicznych;
5) fosforu;   10) związków chromu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Ujemny wynik testów skórnych metodą punktową może być następstwem:
1) braku alergenowo swoistych przeciwciał klasy IgE w skórze;
2) przyjmowania leków przeciwhistaminowych;
3) podeszłego wieku;
4) niewłaściwej techniki badania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
W trakcie wziewnego testu z histaminą uzyskano wartość PC20=1,3 mg/ml; na tej podstawie należy:
1) rozpoznać astmę zawodową;   4) wdrożyć leczenie preparatem
2) powziąć podejrzenie atopii;   przeciwhistaminowym;
3) podejrzewać nadreaktywność oskrzeli;  5) wykluczyć astmę zawodową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Prawdziwe są następujące zdania:
1) ostre zatrucie rtęci metalicznej powoduje przewlekłą niewydolność nerek;
2) Pneumonitis, dreszcze, zapalenie i martwica błony śluzowej jamy ustnej należą do klinicznego obszaru zatrucia parami rtęci;
3) zatrucia doustne nieorganicznymi związkami rtęci przebiegają dwufazowo. Faza I charakteryzuje się dolegliwościami bólowymi ze strony przewodu pokarmowego, biegunką, wymiotami, odwodnieniem. W II fazie pojawiają się zmiany martwicze w jamie ustnej i niewydolność nerek;
4) organiczne związki rtęci powodują encefalopatię;
5) charakterystycznym, odległym powikłaniem w zatruciach organicznymi związkami rtęci jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
W badaniach biochemicznych wykonanych u pracownika, zatrudnionego przez okres 22 lat przy zabezpieczaniu antykorozyjnym blach stalowych, stwierdzono białkomocz, glikozurię, podwyższony poziom kreatyniny w surowicy krwi, niedokrwistość niedobarwliwą. Wymienione cechy mogą być wynikiem ekspozycji zawodowej na:
Pytanie 82
Pracownik narażony na stanowisku pracy na działanie związków arsenu, powinien podczas badań profilaktycznych wykonać zdjęcie rtg klatki piersiowej, zgodnie ze wskazówkami metodycznymi w sprawie przeprowadzania badań profilaktycznych pracowników, po upływie:
Pytanie 83
Już od ponad 5 lat corocznie wśród ogółu stwierdzanych chorób zawodowych w Polsce najwięcej jest przypadków:
Pytanie 84
W jakich zatruciach może wystąpić stan podobny do ostrej porfirii przerywanej (o.p.p.)?
Pytanie 85
Nadciśnienie tętnicze należy do następstw przewlekłej ekspozycji na działanie:
1) ołowiu;  2) cynku;  3) kadmu;  4) rtęci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
50-letni dyrektor podczas rozmowy telefonicznej w swoim gabinecie upuścił słuchawkę z powodu silnego bólu za mostkiem promieniującego do środkowego palca lewej dłoni. Pojawiły się bladoszare zabarwienie skóry, zlewne poty. Zlecając wezwanie zespołu R należy podać:
Pytanie 87
Arsenowodór blokując katalazę w krwinkach czerwonych działa silnie hemolizująco, dlatego też w przebiegu ostrego zatrucia może wystąpić niewydolność nerek.
Pytanie 88
Karboksyhemoglobina jest wytwarzana w organizmie w wyniku ekspozycji na:
Pytanie 89
Który z wymienionych związków, w wyniku narażenia zawodowego, może spowodować uszkodzenie nerwu wzrokowego zarówno podczas ekspozycji drogą inhalacyjną, jak i przez skórę?
Pytanie 90
Rozmaite czynniki chemiczne obecne w środowisku pracy mogą powodować zmiany w układzie krwiotwórczym pracowników. Do czynników wywierających toksyczny wpływ na krew i układ krwiotwórczy, należą następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem:
Pytanie 91
Przebieg kliniczny pylic niekolagenowych jest łagodny, najczęściej bezobjawowy. Pylice te mogą rozwinąć się w przypadku narażenia na następujące pyły:
Pytanie 92
U pracownika, zatrudnionego przez okres około 20 lat w zakładzie wytwarzającym naczynia ceramiczne przy wyrobie brązowej polewy, stwierdzono objawy uszkodzenia układu pozapiramidowego pod postacią zubożenia mimiki, upośledzenia czynności precyzyjnej rąk, wzmożonego napięcia mięśni kończyn. Objawy te poprzedzały narastające w ciągu kilku lat objawy rzekomonerwicowe, zwiększony poziom agresji, kurcze mięśni łydek, utrata masy ciała. Objawy te mogą sugerować przewlekłe zatrucie:
Pytanie 93
W skierowaniu na badanie kandydata do pracy na stanowisku przedstawiciela handlowego pracodawca wpisał, jako informację o występujących czynnikach narażenia zawodowego, obsługę pojazdu służbowego z kategorią B prawa jazdy. Zakres badania obejmuje:
1) badanie okulistyczne;     4) audiometrię tonalną;
2) badanie neurologiczne;     5) testy sprawności psychoruchowej.
3) badanie laryngologiczne;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Za przyczyny zmęczenia mięśniowego uważa się:
1) akumulację mleczanów;
2) wyczerpanie zasobów glikogenów;
3) wzrost stężenia jonów potasu w komórkach mięśniowych;
4) obniżenie możliwości uwalniania wapnia z siateczki protoplazmatycznej;
5) zwiększenie ilości wody w komórkach mięśniowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Czynnikiem ryzyka cukrzycy typu 2 jest:
1) nadwaga (BMI > = 25 kg/m2);
2) cukrzyca występująca w rodzinie (rodzice bądź rodzeństwo);
3) mała aktywność fizyczna;
4) nadciśnienie tętnicze ( > = 140/90 mmHg);
5) hiperlipidemia (stężenie cholesterolu frakcji HDL < 40 mg/dl [<1,0 mmol/l) i/lub stężenie triglicerydów > 250 mg/dl
[2,85 mmol/l]).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (alveolitis allergica exogenes) może być wywołane narażeniem na:
Pytanie 97
Charakterystyka częstotliwościowa G (filtr korekcyjny G) jest stosowana w przypadku pomiarów i oceny ekspozycji zawodowej na hałas:
Pytanie 98
Kryteria rozpoznania gorączki o nieustalonej etiologii to:
Pytanie 99
Które stwierdzenie dotyczące typowych objawów ostrego zapalenia osierdzia jest fałszywe?
Pytanie 100
Praca, która angażuje 25% maksymalnych możliwości pracownika to:
Pytanie 101
Jaka jest największa masa obiektu dopuszczalna do podnoszenia przez kobietę w ciąży z częstością 6 razy na godzinę?
Pytanie 102
Miarą wielkości zmęczenia wysiłkiem fizycznym może być:
Pytanie 103
Podczas wysiłku fizycznego zwiększa się pobieranie tlenu. Wzrost ten jest możliwy dzięki temu, że występuje wzrost:
Pytanie 104
Najczęściej wymienianym czynnikiem przyczynowym nowotworów złośliwych układu krwiotwórczego uznanych za chorobę zawodową jest ekspozycja na:
Pytanie 105
Do najczęściej stwierdzanych w ostatnich latach chorób zawodowych mężczyzn należą:
Pytanie 106
Według wzoru:
infographic
Pytanie 107
Które z niżej wymienionych współczynników zaliczane są do mierników stanu zdrowia?
1) współczynnik zapadalności;     4) współczynnik regresji;
2) współczynnik zgonów;       5) współczynnik korelacji.
3) współczynnik zmienności;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Które zakresy promieniowania ultrafioletowego są pochłaniane przez atmosferę ziemską?
Pytanie 109
Które zakresy promieniowania podczerwonego powodują oparzenia skóry?
Pytanie 110
Cechą odróżniającą zespół Corrao od alergicznego eozynofilowego zapalenia oskrzeli bez astmy jest obecność:
1) kaszlu;
2) morfologicznych wykładników stanu zapalnego w obrębie błony śluzowej oskrzeli;
3) nieswoistej nadreaktywności oskrzeli;
4) spirometrycznych cech obturacji oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Przyczyną powstania guzków na fałdach głosowych mogą być:
1) nadmierny wysiłek głosowy;   4) zaburzenia funkcji nadnerczy;
2) nawracające zapalenia krtani;   5) alergia;
3) nadczynność tarczycy;    6) palenie tytoniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Zespół cieśni nadgarstka może być skutkiem:
1) reumatoidalnego zapalenia stawów;
2) choroby zwyrodnieniowej stawów;
3) cukrzycy;
4) przeciążenia kończyny górnej w warunkach ekspozycji zawodowej;
5) dny moczanowej;
6) zapalenia kości i szpiku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Ostre zatrucie doustne nieorganicznymi związkami rtęci powoduje uszkodzenie następujących narządów:
1) centralny i obwodowy układ nerwowy;     4) jelita;
2) narządy miąższowe, a szczególnie nerki;     5) układ sercowo-naczyniowy.
3) górny odcinek przewodu pokarmowego;     
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
50-letni pacjent - pracownik browaru, przyjęty został do szpitala z powodu osłabienia, zmniejszenia tolerancji wysiłku oraz duszności spoczynkowej znacznego stopnia. W przedmiotowym badaniu lekarskim pacjenta stwierdzono obecność palców pałeczkowatych oraz trzeszczeń nad polami płucnymi. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej ujawniono obecność zmian opisanych jako „obraz plastra miodu”, zaś w badaniu popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych aż 80% populacji komórkowej stanowiły limfocyty. W oparciu o przedstawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:
Pytanie 115
Służba medycyny pracy, wykonując swoje zadania, współdziała z:
1) Zakładem Ubezpieczeń Społecznych;
2) Kasą Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego;
3) Pełnomocnikiem Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych;
4) zespołami do spraw orzekania o niepełnosprawności;
5) Narodowym Funduszem Zdrowia;
6) Państwową Inspekcją Pracy;
7) Państwową Inspekcją Sanitarną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
W razie rozpoznania u pracownika choroby zawodowej, pracodawca jest obowiązany:
1) ustalić przyczyny powstania choroby zawodowej oraz charakter i rozmiar zagrożenia tą chorobą, działając
w porozumieniu z właściwym organem Państwowej Inspekcji Sanitarnej;
2) przystąpić niezwłocznie do usunięcia czynników powodujących powstanie choroby zawodowej i zastosować inne niezbędne środki zapobiegawcze;
3) zapewnić realizację zaleceń lekarskich;
4) prowadzić rejestr zachorowań na choroby zawodowe i podejrzeń o takie choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Księga wizytacji stanowisk pracy powinna zawierać:
1) liczbę porządkową;
2) dane identyfikacyjne pracodawcy, u którego dokonano wizytacji stanowisk pracy;
3) wykaz stanowisk pracy, na których przeprowadzono wizytację, wraz z oceną zagrożeń dla zdrowia i życia pracujących, występujących na tych stanowiskach;
4) wnioski wynikające z oceny zagrożeń oraz adnotacje o sposobie przekazania tych wniosków;
5) potwierdzenie wizytacji stanowiska pracy przez pracodawcę;
6) datę następnej wizytacji stanowiska pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Osoby, które w pracy zawodowej systematycznie wykonują ciężkie wysiłki fizyczne mają najczęściej:
1) niższy;        2) wyższy;
poziom maksymalnego pochłaniania tlenu niż osoby wykonujące pracę siedzą lub inną nie wymagającą wysiłku fizycznego,
a przyczyna tego to:
3) naturalna selekcja do pracy;
4) wynik racjonalnego doboru do pracy;
5) efekt treningowy wysiłku fizycznego w pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Pion higieny pracy Państwowej Inspekcji Sanitarnej realizuje następujące zadania:
1) prowadzenie bezpośredniego nadzoru nad warunkami pracy w jednostkach prowadzących działalność gospodarczą;
2) realizowanie kontroli w zakresie przestrzegania przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne środowiska pracy, zwłaszcza w aspekcie zapobiegania powstawaniu chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy;
3) dokonywanie rozpoznania jakościowego i ilościowego narażenia na czynniki szkodliwe w miejscu pracy;
4) prowadzenie spraw odwoławczych dotyczących chorób zawodowych zgodnie z obowiązującymi rozporządzeniami
w sprawie chorób zawodowych i kodeksem postępowania administracyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Do lekarza profilaktyka zgłosił się pracownik, który uważa że odczuwanie przez niego w pracy mrowienia kończyn dolnych są chorobą zawodową:
1) lekarz nie musi podejmować żadnych działań, ponieważ schorzenie to nie figuruje w wykazie chorób zawodowych;
2) lekarz jest obowiązany skierować chorego w ramach badań okresowych na konsultację specjalistyczną;
3) lekarz jest obowiązany skierować chorego na badanie przepływu żylnego metodą Dopplera;
4) lekarz powinien skierować pacjenta do najbliższej jednostki badawczo-rozwojowej;
5) lekarz jest obowiązany przeprowadzić ocenę narażenia i skierować pracownika do właściwej jednostki orzeczniczej.
Prawidłowa odpowiedź to: