PES Medycyna pracy / jesień 2007

Pytanie 1

Pojęcie - transport konwekcyjny - oznacza:

Pytanie 2

Arsenowodór jest związkiem toksycznym wykazującym działanie:
1) methemoglobinotwórcze; 3) karboksyhemoglobinotwórcze;
2) sulfohemoglobinotwórcze; 4) hemolityczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 3

Dopuszczalny poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8 - godzinnego dobowego lub do przeciętnego tygodniowego, określonego w Kodeksie pracy, wymiaru czasu pracy dla kobiet w ciąży wynosi:

Pytanie 4

Materiałami niebezpiecznymi w rozumieniu obowiązującego rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy są w szczególności:
1) substancje i preparaty chemiczne sklasyfikowane jako niebezpieczne zgodnie z przepisami o substancjach i preparatach chemicznych;
2) substancje o działaniu rakotwórczym, zakwalifikowane do kategorii 1;
3) szkodliwe czynniki biologiczne niezależnie od grupy zagrożenia;
4) szkodliwe czynniki biologiczne zakwalifikowane do 3 i 4 grupy zagrożenia;
5) szkodliwe czynniki biologiczne zakwalifikowane do 4 grupy zagrożenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 5

Ognisko rumieniowe na skórze, zwane „czarną krostą”, powstaje w wyniku :

Pytanie 6

Wykonanie których szczepień ochronnych jest wskazane dla osób zatrudnionych przy usuwaniu odpadów komunalnych i nieczystości ciekłych oraz konserwacji urządzeń służących temu celowi?
1) przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A;
2) przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
3) przeciwko tężcowi;
4) przeciwko durowi brzusznemu;
5) przeciwko wściekliźnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 7

Uprawnionym do przeprowadzania badań lekarskich w celu stwierdzenia braku lub istnienia przeciwwskazań zdrowotnych do pracy na statkach żeglugi śródlądowej jest lekarz, który:

Pytanie 8

Od orzeczenia o potrzebie udzielenia nauczycielowi akademickiemu płatnego urlopu dla poratowania zdrowia, wydanego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego leczącego tego nauczyciela:

Pytanie 9

Zespół Corrao oznacza:

Pytanie 10

Osoba o naruszonej sprawności organizmu, zaliczona do znacznego stopnia niepełnosprawności:
1) może wykonywać pracę w zakładzie pracy chronionej;
2) może wykonywać pracę w zakładzie aktywizacji zawodowej;
3) może wykonywać pracę na otwartym rynku pracy bez ograniczeń;
4) może wykonywać pracę na otwartym rynku pracy w przypadku uzyskania pozytywnej opinii Państwowej Inspekcji Pracy o przystosowaniu stanowiska pracy do potrzeb osoby niepełnosprawnej;
5) nie może podjąć żadnej pracy zarobkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 11

Które zakresy promieniowania ultrafioletowego docierają do powierzchni ziemi?

Pytanie 12

Wartości pól elektromagnetycznych (PEM) występujących przy telefonach komórkowych osiągają 0,1-0,5 W/m². Kiedy należy wykonywać wokół nich pomiary PEM?

Pytanie 13

Kiedy zawodowe źródło pól elektromagnetycznych (PEM) może być zwolnione z obowiązku kontroli tych pól?

Pytanie 14

Międzynarodowy Instytut Badań nad Rakiem (IARC) zaliczył jeden z zakresów pól elektromagnetycznych (PEM) 0-300 GHz do grupy 2B kancerogenów. Który?

Pytanie 15

Jak długo wolno przebywać w polach elektromagnetycznych (PEM) o wartościach odpowiadających strefie pośredniej?

Pytanie 16

Przykładami cech mierzalnych (ilościowych) są:
1) poziom cholesterolu; 4) płeć;
2) grubość tkanki tłuszczowej; 5) kolor oczu.
3) wykonywany zawód;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 17

Które z niżej wymieniowych miar są miarami położenia?
1) odchylenie standardowe; 4) modalna;
2) współczynnik korelacji; 5) długość przedziału zmienności.
3) mediana;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 18

Które z niżej wymienionych parametrów charakteryzują zależność cech ilościowych?
1) współczynnik zmienności; 4) mediana;
2) współczynnik zapadalności; 5) średnia arytmetyczna.
3) współczynnik chorobowości;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 19

W roku 2005 pylice płuc stanowiły 31,0% przypadków chorób zawodowych u mężczyzn i 3,7% u kobiet. Ile wynosił odsetek pylic w ogólnej liczbie chorób zawodowych w Polsce?

Pytanie 20

Zależność między dwiema cechami ilościowymi opisana jest równaniem regresji:
y = -2x + 0,75
Wynika z tego ,że:

Pytanie 21

Kryteriami diagnostycznymi pozwalającymi na rozpoznanie pylicy płuc są:

Pytanie 22

Zahamowanie aktywności acetylocholinesterazy jest charakterystyczne dla ostrego zatrucia:

Pytanie 23

Zaznacz stanowisko pracy, na którym osoba z rozpoznaną astmą oskrzelową lub przewlekłym zapaleniem oskrzeli może rozpocząć pracę:

Pytanie 24

Zaznacz w jakim narażeniu zawodowym w zakresie badań profilaktycznych należy wykonać USG wątroby:

Pytanie 25

Układ nerwowy nie jest układem krytycznym dla narażenia zawodowego na:

Pytanie 26

Wojewódzki ośrodek medycyny pracy jest właściwy do rozpatrywania w trybie odwoławczym wniosków o ponowne badanie lekarskie i wydawanie ostatecznych orzeczeń (zaświadczeń) w sprawach dotyczących:

Pytanie 27

Lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną jest obowiązany zgłaszać każdy przypadek podejrzenia choroby zawodowej u pracownika:

Pytanie 28

Podstawowym parametrem określającym skuteczność indywidualnych ochronników słuchu dla osób pracujących w ponadnormatywnym hałasie jest:

Pytanie 29

Zakreśl stanowisko pracy, na którym rodzaj narażenia zawodowego nie stanowi przeciwwskazania do pracy kobiety będącej w ciąży:

Pytanie 30

Lekarz sprawujący profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracownikami narażonymi na działanie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym nie jest obowiązany do:

Pytanie 31

Monitoring biologiczny wczesnych efektów działania ołowiu obejmuje następujący zakres badań:

Pytanie 32

Występowanie guzków miękkich fałdów głosowych upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej pod warunkiem:
1) że osoba badana pracowała w zawodzie wymagającym wzmożonego wysiłku głosowego;
2) wykazania, że praca w tych warunkach trwała co najmniej 15 lat;
3) współistnienia niedomykalności głośni;
4) występowania dysfonii;
5) wykonania badania wideostroboskopowego;
6) nie upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 33

W alergii dróg oddechowych na akrylany udowodniono mechanizm IgE zależny, dlatego oznaczenie asIgE w surowicy lub w skórze jest decydujące w procesie diagnostyczno-orzeczniczym alergii na metakrylan metylu.

Pytanie 34

Przyczyną ujemnego wyniku próby rozkurczowej może być:
1) zbyt mała dawka podanego leku o działaniu betasympatykomimetycznym;
2) przyjmowanie betasympatykomimetyków w okresie poprzedzającym wykonanie próby;
3) zaawansowane zmiany o typie remodelingu oskrzeli;
4) brak obturacji oskrzeli;
5) zastosowanie do próby preparatu betasympatykomimetyku o powolnym działaniu (np. salmeterol);
6) nadreaktywność oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 35

Trudności ustalenia normatywów higienicznych dla alergenów zawodowych wynikają między innymi z:
1) trudności w ocenie wpływu poziomu narażenia na alergeny na modelowanie odpowiedzi immunologicznej;
2) istotnego wpływu indywidualnych czynników ryzyka;
3) małej dostępności metod bezpośredniego oznaczania alergenów;
4) trudności w ustaleniu jaki typ narażenia ma decydujące znaczenie dla rozwoju uczulenia;
5) całkowitego braku metod pomiaru stężenia alergenów w środowisku pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 36

Celem programów nadzoru/kontroli (ang. disease surveillance) jako elementu profilaktyki chorób zawodowych jest:
1) monitorowanie zachorowalności na te choroby;
2) identyfikacja zagrożeń dla zdrowia;
3) ewaluacja jakości postępowania diagnostycznego;
4) poprawa jakości diagnostyki i orzecznictwa;
5) certyfikacja podstawowych jednostek służby medycyny pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 37

Które zdania dotyczące zawodowego alergicznego zapalenia spojówek są prawdziwe?
1) może przebiegać w mechanizmie I lub IV typu reakcji alergicznej wg Gella i Coombsa;
2) objawem patognomonicznym tej choroby jest świąd;
3) w każdym przypadku współistnieje z alergicznym nieżytem nosa;
4) testy skórne metodą punktową stanowią wystarczające kryterium rozpoznania;
5) rozpoznanie tej choroby może nastąpić w okresie narażenia na alergen zawodowy lub po jego zakończeniu nie później jednak niż w ciągu trzech lat od ustania ekspozycji zawodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 38

Alergiczny nieżyt nosa:
1) jest czynnikiem ryzyka rozwoju astmy oskrzelowej;
2) właściwa terapia tej choroby zmniejsza nasilenie objawów ze strony nie tylko górnych ale i dolnych dróg oddechowych;
3) stanowi czynnik sprzyjający infekcjom górnych dróg oddechowych;
4) lekiem pierwszego wyboru w terapii tej choroby są preparaty przeciwleukotrienowe;
5) często jest związany z zapaleniem zatok przynosowych;
6) może przebiegać w mechanizmie IgE zależnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 39

29-letni piekarz, u którego rozpoznano astmę piekarzy i zawodowy alergiczny nieżyt nosa przyjmuje w celach terapeutycznych: flutikazon, formoterol i cetyryzynę. Podczas wizyty u lekarza profilaktyka skarży się na stałą senność utrudniającą codzienne funkcjonowanie.
1) powiązanie przyczyny senności ze stosowaną terapią jest mało prawdopodobne;
2) senność jest jednym z podstawowych objawów rozpoznanych u niego chorób;
3) występowanie tego objawu jest spowodowane przyjmowaniem flutikazonu drogą wziewną;
4) prawdopodobną przyczyną senności jest przyjmowanie cetyryzyny;
5) pacjent wymaga modyfikacji terapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 40

W rozpoznaniu różnicowym przewlekłej manganozy należy uwzględnić:
1) chorobę Parkinsona; 5) niedoczynność przytarczyc;
2) chorobę Creutzfeldta - Jakoba; 6) chorobę Alzheimera;
3) przebyte wirusowe zapalenie mózgu; 7) działania uboczne niektórych leków.
4) stany niedokrwienne OUN;
Prawidłowe odpowiedzi to:

Pytanie 41

Akryl elastyfikowany w porównaniu z elastomerami silikonowymi w stosunku do polimetakrylanu metylu ma:

Pytanie 42

Na skutek uczestnictwa w wypadku przy pracy może rozwinąć się u pracownika zaburzenie po stresie traumatycznym (PTSD). Charakterystyczne dla tego zaburzenia są:
1) objawy wzmożonego pobudzenia;
2) skłonność od unikania miejsc, osób, sytuacji i myśli kojarzonych z urazem;
3) objawy silnego lęku społecznego;
4) objawy nawracania myśli, obrazów i innych wrażeń percepcyjnych związanych z urazem;
5) uzależnienie od substancji psychoaktywnych, głównie alkoholu i narkotyków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 43

W trójstopniowym modelu prewencji stresu zawodowego rekomendowanym przez Światową Organizację Zdrowia podkreśla się:

Pytanie 44

Coraz większą popularnością wśród specjalistów medycyny pracy cieszą się kwestionariusze do oceny stanu zdrowia psychicznego. Jednym z nich jest Kwestionariusz Ogólnego Stanu zdrowia D. Golgberga (GHQ). Umożliwia on:
1) ocenę kliniczną zaburzeń stanu zdrowia psychicznego;
2) oszacowanie prawdopodobieństwa, że dana osoba jest tzw. przypadkiem psychiatrycznym;
3) skrining stanu zdrowia psychicznego w populacji osób pracujących;
4) ocenę skutków narażenia na psychospołeczne stresory w obszarze zdrowia psychicznego;
5) selekcję kandydatów do pracy w zawodach wymagających szczególnej sprawności psychofizycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 45

Ocena skutków zdrowotnych narażenia na psychospołeczne czynniki w miejscu pracy jest trudna ponieważ:

Pytanie 46

Czynnik psychospołeczny w pracy to:

Pytanie 47

To jaki będzie skutek oddziaływania stresu na pracownika zależy od:
1) siły i czasu oddziaływania stresora;
2) stanu zdrowia pracownika i uwarunkowań genetycznych;
3) przestrzegania zasad bhp;
4) wykorzystywanych sposobów radzenia sobie ze stresem;
5) ilości dzieci w rodzinie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 48

Bezpieczne wykonywanie pracy zależy od:

Pytanie 49

Maszynista suwnicy uległ wpadkowi w pracy w wyniku którego doznał obrażeń (m.in. uraz głowy z utratą przytomności) powodujących niezdolność do pracy przez 34 dni. Przeprowadzenie badań psychologicznych lekarz powinien zlecić:

Pytanie 50

Aparatowy procesów chemicznych uległ ostremu zatruciu disiarczkiem węgla, który spowodował jego niezdolność do pracy przez
5 tygodni. Celem badania psychologicznego przeprowadzonego w ramach profilaktycznego badania kontrolnego będzie:

Pytanie 51

Najczęstszą zawodową dermatozą w Polsce jest:

Pytanie 52

Obecność na opuszkach palców ognisk nadmiernego rogowacenia z głębokimi pęknięciami naskórka jest charakterystyczna dla osób uczulonych na:

Pytanie 53

Rękawiczki lateksowe mogą wywoływać reakcje o charakterze:

Pytanie 54

Czy u kasjerki hipermarketu z uczuleniem na nikiel i kontaktowym zapaleniem skóry rąk, które pojawiło się w trakcie pracy zawodowej możemy rozpoznać chorobę zawodową skóry?

Pytanie 55

Czy u osoby uczulonej na związki chromu możliwa jest praca wymagająca bezpośredniego kontaktu skóry z narzędziami chromowanymi?

Pytanie 56

Stwierdzenie u mężczyzny podczas badań wstępnych zmian skórnych o typie atopowego zapalenia skóry, który ubiega się o pracę szlifierza metali wymagającą narażenia na chłodziwa powoduje:

Pytanie 57

Etiologię zawodową grzybicy skóry u osób stykających się z materiałem biologicznym pochodzącym od zwierząt można uznać w przypadku:

Pytanie 58

U pracownika zatrudnionego przy produkcji laminatów powstało uczulenie kontaktowe na żywice epoksydowe. W wyniku tego został przeniesiony na inne stanowisko, które znajdowało się w obrębie tej samej hali produkcyjnej. Czy zmiana stanowiska pracy rozwiąże problem uczulenia na żywice epoksydowe u tego pracownika?

Pytanie 59

Do metod diagnostycznych pozwalających w sposób obiektywny rozróżnić kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia od kontaktowego alergicznego zapalenia skóry należą:

Pytanie 60

Wybierz prawidłową odpowiedź:

Pytanie 61

Pracownik, zatrudniony przy monitorze ekranowym (komputerze) przez ponad
1) 3 godz. 2) 4 godz. 3) 5 godz.
w ciągu dnia pracy ma prawo do przerwy wypoczynkowej trwającej
4) 5 min 5) 10 min 6) 15 min
po każdej(każdych)
7) 1 godzinie 8) 2 godzinach pracy.
Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wyrazów zawartych w punktach:

Pytanie 62

Na badanie profilaktyczne został skierowany mężczyzna mający 55 lat, zatrudniony od 15 lat w magazynie, gdzie wykonuje bardzo ciężką pracę fizyczną. O okresowo występują u niego dolegliwości w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa, z powodu których w ciągu minionego roku dwukrotnie otrzymał zwolnienie na okres 7 dni. Mężczyzna ten powinien:

Pytanie 63

Praca w pozycji stojącej powinna być wykonywana wówczas, gdy konieczne jest:
1) wykonywanie ruchów o dużym zakresie;
2) ustabilizowanie tułowia;
3) swobodne przemieszczanie w obrębie stanowiska;
4) zapewnienie warunków dobrej koordynacji kończyn;
5) podnoszenie ciężkich przedmiotów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 64

Podczas maksymalnego wysiłku częstość skurczów serca osób starszych jest mniejsza, zaś ciśnienie krwi wyższe niż u osób młodszych. Natomiast jeżeli osoba starsza i młodsza będą wykonywały umiarkowany wysiłek o takiej samej intensywności to osoba starsza w porównaniu z osobą młodszą będzie miała częstość skurczów serca
1) większą 2) taką samą 3) mniejszą
a ciśnienie skurczowe krwi
4) wyższe 5) takie samo 6) niższe
Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wyrazów zawartych w punktach:

Pytanie 65

Dopuszczalna ciężkość pracy fizycznej związanej z wysiłkiem fizycznym i transportem ciężarów mierzona wydatkiem energetycznym w czasie zmiany roboczej wynosi dla kobiet
1) 4200 kJ (1000 kcal) 2) 5000 kJ (1200 kcal) 3) 5400 kJ (1300 kcal)
natomiast dla mężczyzn
4) 9200 kJ (2200 kcal) 5) nie ustalono takiej wartości
Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wartości zawartych w punktach:

Pytanie 66

Lokalna aklimatyzacja do zimna polega na
1) zwiększeniu 2) zmniejszeniu
skórnego przepływu krwi i
3) podwyższeniu 4) obniżeniu
temperatury skóry w obszarach bezpośrednio narażonych na niska temperaturę. Konsekwencją tego jest
5) zwiększenie 6) zmniejszenie
reakcji presyjnej w warunkach ekspozycji na zimno.
Prawdziwe zdanie powstanie po wstawieniu stwierdzeń zawartych w punktach:

Pytanie 67

Fizjologiczną cechą kobiet jest, że wydzielanie potu w porównaniu z mężczyznami jest u nich
1) mniejsze 2) większe
ale ilość gruczołów potowych jest u nich
3) mniejsza 4) większa
Dlatego też kobiety w porównaniu z mężczyznami
5) lepiej 6) gorzej
tolerują pracę w warunkach ekspozycji na suche gorąco.
Prawdziwe zdanie powstanie po wstawieniu stwierdzeń zawartych w punktach:

Pytanie 68

Centralnym nadawcą rytmu okołodobowego u człowieka, podobnie jak u innych ssaków, jest:

Pytanie 69

Uzasadnieniem odmiennej klasyfikacji ciężkości pracy dla kobiet, z której wynika, że praca o mniejszym wydatku energetycznym stanowi dla nich większe obciążenie jest to, że mniejsze jest u kobiet maksymalne pochłanianie tlenu przeciętnie o
1) ok. 10% 2) ok. 15-30% 3) ok. 30-40%
oraz to, że dysponują one siłą równą przeciętnie
4) 1/2 5) 2/3.
wartości obserwowanych u mężczyzn.
Prawdziwe zdanie utworzy wstawienie wartości zawartych w punktach:

Pytanie 70

Podczas dźwiganiu ciężaru podstawową zasadą jest:

Pytanie 71

Czy i w jaki sposób poziom wydolności fizycznej zmienia się z wiekiem?

Pytanie 72

Jakie badanie pozwala określić predyspozycje pracownika do pracy fizycznej?

Pytanie 73

Jakie czynniki decydują o wydolności fizycznej?

Pytanie 74

Co jest miarą wydolności fizycznej?

Pytanie 75

Jaka jest prawidłowa reakcja układu krążenia na wysiłek dynamiczny o wzrastającej intensywności?

Pytanie 76

Jaki mechanizm utraty ciepła najskuteczniej zabezpiecza organizm przed przegrzaniem?

Pytanie 77

Czy praca w warunkach skrajnego mikroklimatu (gorącego i zimnego) może spowodować chorobę zawodową?

Pytanie 78

Płuco rolnika, jest egzogennym alergicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych rozwijającym się w wyniku powtarzającego się inhalacyjnego narażenia na pyły organiczne. Do udokumentowanych czynników etiologicznych tej choroby należą następujące patogeny, z wyjątkiem:

Pytanie 79

Mężczyzna w wieku 45 lat, technik laboratoryjny pracujący w kontakcie ze szczurami, przyjęty został do szpitala w 8 godzinie od zakończenia zmiany roboczej z powodu następujących dolegliwości: gorączka, dreszcze, kaszel. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej stwierdzono obecność zacienień drobnoplamistych, które ustąpiły samoistnie w ciągu 24 godzin, zaś w przedmiotowym badaniu lekarskim obecność trzeszczeń nad polami płucnymi, które ustąpiły w ciągu 24 godzin. W oparciu o przestawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:

Pytanie 80

47 letnia kobieta - pracownik ogrodu zoologicznego, mająca kontakt z ptakami ozdobnymi, przyjęta została do szpitala z powodu: zmniejszenia tolerancji wysiłku oraz duszności spoczynkowej znacznego stopnia. W przedmiotowym badaniu lekarskim pacjentki stwierdzono obecność trzeszczeń nad polami płucnymi. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej ujawniono obecność zmian opisanych jako” obraz plastra miodu”, zaś w badaniu popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych aż 80% populacji komórkowej stanowiły limfocyty. Dodatkowo wykonane badania immunologiczne ujawniły obecność precypityn w surowicy. W oparciu o przestawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:

Pytanie 81

Mianem toksycznego uszkodzenia wątroby określamy zmiany powstałe w wyniku działania substancji hepatotoksycznych. Do znanych substancji hepatotoksycznych obecnych w środowisku pracy należą następujące związki chemiczne, z wyjątkiem:

Pytanie 82

Do znanych czynników kardiotoksycznych występujących w środowisku pracy mogących prowadzić do rozwoju chorób układu krążenia należą następujące związki chemiczne, z wyjątkiem:

Pytanie 83

Rozmaite czynniki chemiczne uszkadzają nie tylko ośrodkowy układ nerwowy, ale również obwodowy układ nerwowy, co przejawia się wystąpieniem polineuropatii. Zespół polineuropatyczny mogą powodować następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem:

Pytanie 84

Rozmaite czynniki chemiczne obecne w środowisku pracy mogą powodować zmiany w układzie krwiotwórczym pracowników. Do czynników wywierających toksyczny wpływ na krew i układ krwiotwórczy, należą następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem:

Pytanie 85

Choroba silosowa to zarostowo-zwłókniające zapalenie oskrzelików, które może być następstwem ostrego wziewnego zatrucia następującymi czynnikami obecnymi w środowisku pracy:

Pytanie 86

Jednostka chorobowa, w trakcie której mogą wystąpić anginoidalne bóle zamostkowe (Monday morning angine) nie ustępujące po nitroglicerynie w poniedziałki lub po przerwie w pracy opisana została u pracowników narażonych na:

Pytanie 87

55-letni pracownik administracyjny z nadciśnieniem tętniczym, po przebytym przed rokiem zawale serca, a przed trzema laty udarze mózgu, został przyjęty do szpitala z powodu narastającej duszności spoczynkowej i osłabienia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono liczne trzeszczenia i pojedyncze rzężenia drobnobańkowe u podstawy obu płuc. Radiogram klatki piersiowej wykazał poszerzenie wnęk i obustronnie wzmożony rysunek naczyniowy. Po 4-dniowym leczeniu pacjent został wypisany z zaleceniem między innymi przyjmowania kilku leków. W dalszym leczeniu ambulatoryjnym nie powinno się odstawiać żadnego z zaordynowanych leków, z wyjątkiem:

Pytanie 88

Każdą osobę z chorobą układu sercowo-naczyniowego warto zaszczepić szczepionką przeciw grypie ponieważ wirusy grypy ułatwiają destabilizację blaszki miażdżycowej.

Pytanie 89

Wzrost stężenia ferrytyny w surowicy występuje w wymienionych stanach patologicznych, z wyjątkiem:

Pytanie 90

W leczeniu przewlekłej niewydolności mięśnia sercowego z objawami zastoju w krążeniu płucnym stosujemy leki, z wyjątkiem:

Pytanie 91

52-letnia kobieta, nieregularnie przyjmująca leki z powodu nadciśnienia tętniczego, po przyjściu rano do pracy czuła się dobrze. Około południa, po wykonaniu wysiłku fizycznego związanego z dźwignięciem beli siatki drucianej, zasłabła na stanowisku pracy. Po kilkunastu minutach zaczęła zgłaszać silny ból głowy i nudności. Ciśnienie tętnicze wynosiło 240/130. W oczekiwaniu na przyjazd karetki PR należy:

Pytanie 92

Do najczęstszych przyczyn groźnej dla życia hiponatremii (stężenie sodu w surowicy mniejsze od 120 mEq/l) należą:

Pytanie 93

60-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego osłabienia, utraty apetytu i niecharakterystycznych bólów brzucha. W badaniu przedmiotowym stwierdzono dyskretną bladość powłok oraz powiększenie wątroby i śledziony znacznego stopnia. Badanie morfologiczne krwi wykazało umiarkowaną niedokrwistość (Hb = 10 g%) i trombocytozę (poziom płytek 760 tys w mikrolitrze). Najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów jest:

Pytanie 94

Pod jaką postacią występują w Europie objawy neurologiczne późnej boreliozy?

Pytanie 95

Objaw Hoffmanna-Tinela obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu:

Pytanie 96

Jakie z wymienionych badań diagnostycznych należy zastosować w przesiewowej ocenie populacji podejrzanej o zawodową etiologię zespołu cieśni nadgarstka?

Pytanie 97

Pod jaką postacią występują odległe następstwa w układzie nerwowym przebytego ostrego zatrucia związkami fosforoorganicznymi?

Pytanie 98

W jakich chorobach układu nerwowego rozpatrywany jest glin (AL) jako czynnik etiopatogenetyczny?

Pytanie 99

Obraz kliniczny przewlekłego zatrucia parami rtęci metalicznej jest zbliżony do objawów neurologicznych w:

Pytanie 100

Jakie struktury układu nerwowego są układem krytycznym u dzieci w przebiegu narażenia na ołów i jego związki nieorganiczne?

Pytanie 101

Jaka jest kliniczna forma polineuropatii arsenowej?

Pytanie 102

Które stwierdzenie dotyczące kaszlu związanego ze stosowaniem inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) jest prawdziwe?

Pytanie 103

Do objawów zespołu Cushinga nie należy:

Pytanie 104

Które stwierdzenie dotyczące tocznia rumieniowatego układowego jest fałszywe?

Pytanie 105

Do typowych cech prawostronnej niewydolności serca nie należy:

Pytanie 106

Przeciwwskazania do stosowania glikozydów naparstnicy obejmują:

Pytanie 107

U chorego z podejrzeniem choroby refluksowej przełyku badanie endoskopowe należy wykonać w przypadku:

Pytanie 108

Które stwierdzenie dotyczące zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) jest fałszywe?

Pytanie 109

Która z wymienionych chorób reumatycznych bywa przyczyną zapalenia osierdzia?

Pytanie 110

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) jedną z form zaburzeń oddychania w trakcie snu jest obturacyjny bezdech senny;
2) jednym z objawów obturacyjnego bezdechu sennego jest chrapanie naprzemiennie z okresowym bezdechem;
3) w okresach bezdechu następuje spadek wysycenia krwi tętniczej tlenem;
4) ośrodkowy bezdech senny nie jest czynnikiem obciążającym rokowanie;
5) w czasie bezdechu ośrodkowego występują intensywne ruchy mięśni oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 111

W patomechanizmie powstawania wodobrzusza uczestniczą:
1) zatokowe nadciśnienie wrotne; 4) hipowolemia;
2) skurcz systemowych naczyń tętniczych; 5) retencja sodu i wody.
3) zwiększenie wątrobowej produkcji chłonki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 112

W leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Mycoplasma pneumoniae lekiem z wyboru jest:

Pytanie 113

Do leków przeciwwskazanych u kobiet w ciąży należą:

Pytanie 114

Znajdź prawdziwe stwierdzenie dotyczące fibromialgii:
1) u chorych wzrasta istotnie stężenie enzymów mięśniowych;
2) fibromialgii często towarzyszy zespół jelita drażliwego;
3) sztywność poranna trwa co najmniej 3 godziny;
4) na fibromialgię choruje 3,4% kobiet;
5) u chorych na fibromialgię wzrasta stężenie substancji P w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 115

Narząd krytyczny jest to:

Pytanie 116

Dobre dopasowanie człowieka i środowiska pracy wymaga:

Pytanie 117

W ostatnich latach wzrasta częstość występowania biegunek w przebiegu infekcji rotawirusami. Najbardziej uzasadnionym sposobem profilaktyki u dorosłych jest:

Pytanie 118

Zdolność kumulacji metalu w narządach określaną nazwą „pułapki mózgowej” jest opisana w zatruciach:

Pytanie 119

„Złoty standard” w rozpoznawaniu ostrego zapalenia trzustki to:

Pytanie 120