Egzamin PES / Medycyna pracy / jesień 2005

Który z wymienionych związków posiada działanie hepatotoksyczne związane z tworzeniem wolnych rodników w wyniku przemian ustrojowych?

Który z wymienionych związków posiada działanie methemoglobionotwórcze?

Które z wymienionych pestycydów są inhibitorami acetylocholinoesterazy?

Który z wymienionych biologicznych wskaźników wchłaniania został ustalony na podstawie kryteriów zdrowotnych?

Wartością charakteryzującą szybkość eliminacji substancji chemicznej z ustroju jest:

Wśród wielu czynników chemicznych uznanych za rakotwórcze dla ludzi, nowotwór zatok przynosowych wywołują:

Akroosteoliza - osteolityczna destrukcja kości palców dłoni, rzadziej stóp, ujawniona w badaniu radiologicznym, może być następstwem długotrwałego narażenia na:

50-letni pacjent - stolarz, przyjęty został do szpitala z powodu osłabienia, zmniejszenia tolerancji wysiłku oraz duszności spoczynkowej znacznego stopnia. W przedmiotowym badaniu lekarskim pacjenta stwierdzono obecność palców pałeczkowatych oraz trzeszczeń nad polami płucnymi. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej ujawniono obecność zlewających się zagęszczeń guzkowatych i smugowatych, nasilonego włóknienia z formowaniem się obrazu - plastra miodu. W oparciu o przedstawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:

Białawe prążki poprzeczne (objaw Meesa-Bandera) na paznokciach są objawem toksycznego działania:

Alergia na owoce południowe, takie, jak: banany, kiwi, avocado, kasztany jadalne współistnieje niekiedy z nadwrażliwością na alergeny zawodowe:

Egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych rozwija się w wyniku powtarzającego się inhalacyjnego narażenia na pyły organiczne. Jednym z wielu czynników etiologicznych tej choroby jest Micropolyspora faeni, mogąca wywołać następujące jednostki chorobowe:

Zatrudnienie 55-letniego mężczyzny po przebytym zawale mięśnia serca na stanowisku palacza w kotłowni jest przeciwwskazane ze względu na możliwość nasilenia się dolegliwości wieńcowych w wyniku ekspozycji na tlenek węgla.

23-letni pacjent, po przebytej kilkugodzinnej ekspozycji na pary kwasu azotowego, zgłosił się do szpitala, skarżąc się na uczucie drapania w gardle, katar i kaszel. Prawidłowe postępowanie lekarskie w takim wypadku, to:
1) natychmiastowe unieruchomienie i zakaz wstawania z łóżka;
2) podanie w zależności od stwierdzanych zmian w badaniu przedmiotowym glikokortykosteroidów wziewnie i dożylnie, nebulizacji z beta-mimetyków, leków moczopędnych;
3) rozpoznanie nieżytu górnych dróg oddechowych i wypisanie pacjenta do domu;
4) zalecenie, by pacjent udał się samodzielnie na badanie RTG klatki piersiowej;
5) wykonanie spirometrii z próbą rozkurczową;
6) wykonanie testu histaminowego;
7) wykonanie bronchofiberoskopii i pobranie popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych do badania przeglądowego;
8) obserwacja chorego w warunkach OIOM-u;
9) obserwacja chorego w warunkach oddziału chorób wewnętrznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Skutkami ostrego wziewnego narażenia na związki chromu są:
1) podrażnienie spojówek;     4) perforacja przewodu pokarmowego;
2) kaszel;         5) perforacja części chrzęstnej przegrody nosowej.
3) duszność;
Prawidłowa odpowiedź to:

Typ reakcji astmatycznej wywoływanej przez alergeny o dużej masie cząsteczkowej:
1) zawsze jest identyczny z reakcją wywoływaną przez alergeny o małej masie cząsteczkowej;
2) jest to zwykle reakcja wczesna lub - rzadziej - dwufazowa;
3) jest to zawsze izolowana reakcja późna;
4) może to być reakcja dwufazowa, izolowana wczesna lub izolowana późna;
5) nigdy nie trwa dłużej niż 6 godzin;
6) osiąga maksimum w 5 godzinie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jedynie kobiety w pierwszym trymestrze ciąży mogą pracować w narażeniu na cytostatyki, gdyż narażenie to jest związane z ryzykiem poronień oraz wad rozwojowych płodu.

W przypadku podejrzenia zawodowej astmy oskrzelowej, warunkiem niezbędnym do podjęcia dalszej diagnostyki jest:
1) stwierdzenie zmian na RTG klatki piersiowej pod postacią tzw. mlecznej szyby;
2) wykluczenie uczulenia na pospolite alergeny środowiska;
3) stwierdzenie nieswoistej nadreaktywności oskrzeli testem histaminowym lub metacholinowym po przepracowaniu co najmniej 2 tygodni, po pracy, bez przyjmowania leków;
4) potwierdzenie IgE-zależnego uczulenia na czynnik obecny w miejscu pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Alergenem wywołującym najczęściej zawodową alergię dróg oddechowych u pracowników służby zdrowia jest:

Szatnie przeznaczone dla pracowników dzieli się na:
1) ogólnego stosowania;       4) odzieży roboczej i ochronnej;
2) podstawowe;         5) przepustowe.
3) odzieży własnej pracowników;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zmiany martwicze żuchwy są charakterystyczne dla działania:

BAL jest odtrutką swoistą stosowaną w zatruciach:
1) arsenem;  2) chromem;  3) kadmem;  4) niklem;  5) rtęcią.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pracodawca jest zobowiązany zapewnić pracownikowi okresowe badanie lekarskie po zakończeniu pracy w warunkach narażenia na:
1) drgania mechaniczne;       4) pył azbestu;
2) pył bawełny;           5) chlorek winylu.
3) pył krzemowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Układ kostny jest układem krytycznym dla szkodliwego działania:
1) arsenu;  2) berylu;  3) chlorku winylu;  4) fluoru;  5) fosforu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kryteriami rozpoznawczymi kaszlowego wariantu astmy oskrzelowej (zespołu Corrao) są:
1) przewlekły kaszel trwający ponad 8 tygodni;
2) brak duszności;
3) brak zmian osłuchowych;
4) dodatni wynik prowokacyjnej próby wziewnej z histaminą;
5) skuteczność agonistów receptora β-2 w przerywaniu napadów kaszlu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem względnym do wykonania testu nieswoistej nadreaktywności oskrzelowej jest:
1) brak współpracy z pacjentem;
2) ciąża;
3) umiarkowane zaburzenia wentylacji o typie obturacji (FEV₁ < 60% wartości należnej lub < 1,5 l);
4) tętniak aorty;
5) krótkowzroczność znacznego stopnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Lipopolisacharydy, wchodzące w skład pyłu zbóż, wywołują proces zapalny w drogach oddechowych narażonych zdrowych pracowników, ponieważ należą one do tzw. superantygenów.

W rozpoznaniu POChP konieczne jest stwierdzenie:
1) przewlekłego kaszlu;
2) narażenia na czynniki drażniące;
3) odkrztuszania plwociny;
4) słabo odwracalnego ograniczenia przepływu powietrza w dolnych drogach oddechowych;
5) duszności wysiłkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przebiegu POChP dochodzi do postępującego spadku FEV₁. Proces ten może zostać spowolniony poprzez:
1) zastosowanie glikokortykosteroidów wziewnych w dużych dawkach;
2) zastosowanie agonistów receptorów beta-2 adrenergicznych o długim czasie działania;
3) zastosowanie leków z grupy metyloksantyn;
4) przerwanie narażenia na czynniki drażniące, szczególnie dym tytoniowy;
5) zastosowanie leku o działaniu antycholinergicznym np. bromku ipratropium.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zmiany patomorfologiczne w przebiegu POChP obejmują:
1) duże i małe oskrzela;     4) miąższ płucny i naczynia płucne;
2) tchawicę i duże oskrzela;     5) miąższ płucny i duże oskrzela.
3) małe oskrzela i opłucną;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dotyczące gorączki metalicznej są prawdziwe?
1) patogeneza tej choroby związana jest z proliferacją uczulonych limfocytów CD₄;
2) prawdopodobnie dochodzi do powstania połączeń metal-białko o właściwościach pirogennych;
3) mogą wystąpić: kaszel, bóle mięśniowe, nudności, poty, wielomocz, biegunka;
4) często występuje eozynofilia;
5) w przebiegu choroby dochodzi do nadmiernego odkładania się kolagenu III w płucach.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pokrzywka ma charakter przewlekły jeśli charakterystyczne dla tej choroby zmiany skórne utrzymują się dłużej niż:

Dodatni odczyn Waalera - Rosego należy do obrazu klinicznego:
1) byssinozy;         4) zespołu Caplana;
2) kobaltozy;         5) pylicy azbestowej;
3) RADS;         6) siderozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

47-letni bibliotekarz, uczulony na Dermatophagoides pteronyssinus, u którego podczas odkurzania księgozbioru dochodzi do wodnistego wycieku z nosa i kaszlu:
1) istnieją podstawy do rozpoznania choroby zawodowej;
2) istnieją wskazania do wdrożenia szczególnych zaleceń profilaktycznych;
3) istnieją podstawy do podjęcia leczenia;
4) istnieją podstawy do uznania dolegliwości za chorobę związaną z pracą (ang. work related disease);
5) istnieje konieczność ilościowego oznaczenia antygenu Derp₁ na stanowisku pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Według obowiązujących kryteriów punktowy test skórny może być uznany za dodatni pod warunkiem, że bąbel jest większy:

Stwierdzenie obecności guzków na fałdach głosowych u 45-letniej nauczycielki:
1) uprawnia do rozpoznania choroby zawodowej;
2) rozpoznanie choroby zawodowej wymaga potwierdzenia nadmiernego wysiłku głosowego trwającego co najmniej 10 lat;
3) rozpoznanie choroby zawodowej wymaga współistnienia niedowładu mięśni przywodzących fałdy głosowe;
4) rozpoznanie choroby zawodowej wymaga stwierdzenia, że są to guzki twarde.
Prawidłowa odpowiedź to:

Guzki zbudowane z koncentrycznie ułożonych włókien kolagenowych ze zmianami hialinowymi w środku otoczone koroną ze złogów pyłu, makrofagów i komórek plazmatycznych są charakterystyczne dla:

U pracownika przez 22 lata zatrudnionego w wytwórni pasz dla zwierząt hodowlanych rozpoznano raka płuc. Można podejrzewać związek choroby z narażeniem na:

Kryteria diagnostyczne ZAZPP, czyli zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych - postaci przewlekłej - to m.in.:
1) obraz „mlecznej szyby” w badaniu radiologicznym płuc;
2) obecność zmian osłuchowych o charakterze trzeszczeń u podstawy płuc;
3) zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego;
4) zespół klinicznych objawów astmatycznych;
5) obecność w surowicy swoistych przeciwciał klasy IgE.
Prawidłowa odpowiedź to:

U pracowników zatrudnionych w kontakcie z benzenem biologicznym wskaźnikiem narażenia jest wielkość stężenia:

Do oceny zaburzeń czynności płuc i potwierdzenia rozpoznania astmy zawodowej najbardziej przydatne są następujące testy czynnościowe:
1) rutynowa spirometria (FEV₁, FEV₁/FVC%);
2) specyficzne testy prowokacji oskrzelowej;
3) podatność płuc statyczna;
4) próby farmakodynamiczne reaktywności oskrzeli - np. test z histaminą;
5) zdolność dyfuzyjna dla CO.
Prawidłowa odpowiedź to:

Hemoliza wewnątrznaczyniowa jest objawem dominującym w przebiegu ostrego zatrucia:

U 35-letniego mężczyzny od 10 lat zatrudnionego w hucie cynku i ołowiu stwierdzono w trakcie okresowego badania profilaktycznego następujące wyniki badań laboratoryjnych: Pb-B 567 μg/l; ZnPP 6,5 μg/gHb; Hb 14,2 g%; Ery 4,8 T/l; Kreatynina 0,87 mg%; Badanie ogólne moczu prawidłowe. Prawidłowym postępowaniem lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną będzie:

U 40-letniego mężczyzny od 15 lat zatrudnionego w hucie cynku i ołowiu, nie zgłaszającemu dolegliwości, stwierdzono w trakcie okresowego badania profilaktycznego następujące wyniki badań laboratoryjnych: Pb-B 512 μg/l; ZnPP 4,8 μg/gHb; ALA-U 120 μmol/l; Hb 12,2 g%; Ery 3,8 T/l; Kreatynina 0,87 mg%; Badanie ogólne moczu prawidłowe. Prawidłowym rozpoznaniem będzie:

W jakiej bazie danych można uzyskać informacje nt. ilościowej oceny ryzyka w kontakcie z substancją rakotwórczą?

Do jakiego czasu narażenia na substancje chemiczne odnoszą się te wartości NDSP?

Czy przy interpretacji wyników pomiarów w środowisku pracy posługujemy się:

Przez jaki okres po narażeniu na działanie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym pracodawca powinien przechowywać rejestr pracowników narażonych?

Symbol „Sk” - substancja wchłania się przez skórę, określa się na podstawie danych z ostrej toksyczności u zwierząt doświadczalnych (LD₅₀ - skóra). Jaka wartość (LD₅₀ - skóra) sugeruje, że substancja wchłania się przez skórę?

W odległości 20 cm od źródła promieniowania moc dawki wynosi 100 mGy/godz. Jaka będzie moc dawki od powyższego źródła w odległości 100 cm:

Dawka graniczna na całe ciało dla osoby pracującej w narażeniu na promieniowanie jonizujące w ciągu kolejnych pięciu lat wynosi:

Do stochastycznych skutków wywoływanych przez promieniowanie jonizujące zaliczamy m.in.:

Ryzyko wywołania nowotworów przez promieniowanie jonizujące określone zostało głównie na podstawie badań epidemiologicznych z Hiroszimy i Nagasaki i wynosi ono 5 x 10^-2Sv^-1. Wartość ta oznacza, iż prawdopodobieństwo wywołania nowotworów w populacji, której każdy osobnik otrzymał dawkę 1 Sv wynosi:

Aktywność pierwiastka promieniotwórczego określa:

W przypadku ekspozycji zawodowej na hałas ultradźwiękowy przeprowadza się pomiary:

Podstawą klasyfikacji drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (wibracja ogólna) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (wibracja miejscowa) jest:

Źródłem drgań mechanicznych o ogólnym oddziaływaniu na organizm człowieka są:

W świetle aktualnych przepisów podstawą oceny ekspozycji zawodowej na drgania mechaniczne o ogólnym działaniu na organizm człowieka (drgania ogólne) i przenoszone przez kończyny górne (drgania miejscowe) jest:

Charakterystyki częstotliwościowe filtrów ważonych stosowanych do pomiaru drgań mechanicznych są:

W laserach stosowane jest promieniowanie:

Które urządzenia laserowe wymagają stosowania osłon ochronnych?

Starzejąca się soczewka przepuszcza mniej światła:

Jaki zakres promieniowania ultrafioletowego emitowanego przez Słońce jest pochłaniany przez ozon?

Które z wymienionych niżej źródeł promieniowania nie emituje promieniowania ultrafioletowego?

Promieniowanie ultrafioletowe którego zakresu nie powoduje raka skóry?

Promieniowanie ultrafioletowe którego zakresu nie powoduje uszkodzenia siatkówki?

Które z uszkodzeń skóry jest powodowane przez promieniowanie podczerwone?

W celu ekranowania przemysłowego źródła promieniowania podczerwonego można zastosować:

W celu ekranowania przemysłowego źródła pola elektrycznego można zastosować:

Pierwsza pomoc w zatruciu doustnym kwasem solnym polega na:
1) prowokowaniu wymiotów;
2) podaniu do wypicia białka jaja kurzego;
3) podaniu do wypicia 300-400 ml wody;
4) podaniu do wypicia roztworu wodnego zasady sodowej;
5) podaniu i.v. acetylcysteiny w dawce 150 mg/kg.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych twierdzeń jest prawdziwe?

Która z wymienionych substancji nie jest związkiem indukującym methemoglobinemię?

Mechanizm toksycznego działania estrów kwasu karbaminowego polega na:

Ciężkość stanu klinicznego i nasilenie efektów biologicznych toksycznego działania tlenku węgla zależy od:
1) masy ciała pacjenta;          4) wentylacji minutowej;
2) stężenia gazu w powietrzu wdychanym;    5) aktywności katalazy w erytrocytach.
3) czasu ekspozycji;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent l. 32, pracownik biura, brał czynny udział w gaszeniu pożaru, który spowodowany został zwarciem w instalacji elektrycznej. Spaleniu uległ sprzęt komputerowy i inne elementy wyposażenia, w tym plastikowa boazeria i wykładziny podłogowe z PCV. W chwili przyjęcia do szpitala skarżył się na niewielką duszność, kaszel, pieczenie spojówek, łzawienie, zawroty głowy, nudności. Badaniem przedmiotowym stwierdzono przyspieszoną czynność oddechową, nad polami płucnymi pojedyncze świsty. Czynność serca była przyspieszona do 100/min. Stan pacjenta może być spowodowany narażeniem na działanie:
  1) tlenku węgla;  2) fosgenu;  3) cyjanowodoru;  4)siarkowodoru;  5) amoniaku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Drożdżycę płytek paznokciowych rąk wywołuje Candida albicans. Zakażenia drożdżakowe mogą mieć charakter zawodowy, związany z pracą wymagającą częstego moczenia rąk.

U chirurga z wypryskiem rąk i uczuleniem na środki zapachowe i Euksyl K 400 źródłem alergii nie mogą być:

Alergiczny wyprysk kontaktowy jest chorobą charakteryzującą się:
1) rodzinnym występowaniem;
2) obecnością zmian zapalnych skóry;
3) ustępowaniem z pozostawieniem blizn;
4) przewlekłym i nawrotowym przebiegiem;
5) świądem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenie:

Oto zestawienie czynników środowiskowych ze stanowiskami pracy:
1) parafenylenodiamina - murarze;
2) tiokarbaminiany - pracownicy służby zdrowia;
3) eugenol - lekarze stomatolodzy;
4) dermatofity - pracownicy przemysłu przetwórstwa owocowego;
5) chlorowcopochodne węglowodorów aromatycznych - robotnicy impregnujący papier.
Prawidłowa odpowiedź to:

U posadzkarza ze zmianami zapalnymi na twarzy oraz uczuleniem na trietylenotetraaminę, zatrudnionego w kontakcie z żywicami epoksydowymi rozpoznamy:

Skutkami stochastycznymi narażenia na promieniowanie jonizujące są:

Przeciwwskazaniem do pracy w narażeniu na cytostatyki nie jest:

Przewlekłe zapalenie oskrzeli w okresie wydolności oddechowej u osoby z przewlekłym nikotynizmem nie stanowi przeciwwskazania do rozpoczęcia pracy:

Narażenie na duże stężenie par naftalenu lub przyjęcie doustne środka odstraszającego mole zawierającego w składzie naftalen może wywołać:

Ośrodkowy układ nerwowy nie jest narządem krytycznym dla narażenia na:

Dla jakich wymienionych zatruć znamienny jest okres utajenia między wchłonięciem substancji toksycznej, a wystąpieniem objawów klinicznych z układu nerwowego?

Zespół naczyniowo-nerwowy jest postacią:

Przyczyną tzw. „pułapki mózgowej" jest kumulacja w ośrodkowym układzie nerwowym:

Spośród wymienionych substancji zmiany naczynioruchowe o charakterze zespołu Raynauda wywołuje:

Objaw Phalena obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu:

Testy skórne metodą punktową nie znajdują zastosowania diagnostyce zawodowej alergii na:
1) sierść krowy;         5) mąkę żytnią;
2) Acarus siro;           6) alfa- amylazę;
3) bawełnę;           7) chloraminę B.
4) metakrylan metylu;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do związków o potencjalnym działaniu hepatotoksycznym w warunkach ekspozycji zawodowej należą poniższe, z wyjątkiem:
1) CCl4;           6) pestycydy fosforoorganiczne;
2) rozpuszczalniki organiczne;    7) chlorek winylu;
3) fosfor;           8) związki nieorganiczne arsenu;
4) beryl;           9) fenol;
5) anilina;           10) trinitrotoluen.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wchłanianie ksenobiotyków, zachodzące wbrew gradientowi stężeń, przenośnikowe, wymagające nakładów energetycznych to:

Przestrzeń to jakim promieniu wokół głowy pracownika stanowi tzw. „strefa oddychania” ?

Oznaczanie stężenia karboksyhemoglobiny znajduje zastosowanie w monitoringu biologicznym zawodowego narażenia na:
1) anilinę;           5) o-toluidynę;
2) nitrobenzen;          6) chlorek metylenu;
3) arsen;           7) styren;
4) tlenek węgla;         8) toluen.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wchłanianie par przez skórę może zachodzić w przebiegu zawodowego narażenia na następujące związki chemiczne:
1) fenol;         4) anilina;
2) nitrobenzen;         5) dibutoksyetanol.
3) dimetyloformamid;
Prawidłowa odpowiedź to:

Łączne działanie biologiczne pyłu krzemionki i produktów rozpadu radonu to przykład działania o charakterze:

Wskaż właściwe zestawienie substancji wchłanianych i markerów wchłaniania oznaczanych w materiale biologicznym:
1) anilina;            a) kwas migdałowy;
2) etylobenzen;         b) kwas trójchlorooctowy;
3) ksylen;           c) kwas migdałowy;
4) nitrobenzen;         d) p-aminofenol;
5) styren;           e) kwas metylohipurowy;
6) toluen;           f) p-nitrofenol;
7) trójchloroetylen;       g) kwas benzoesowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Raynauda występujący w przebiegu naczyniowej postaci choroby wibracyjnej należy różnicować ze zmianami mogącymi wystąpić w przebiegu:
1) sklerodermii;
2) zespołu cieśni nadgarstka;
3) zespołu Sudecka;
4) zatrucia chlorkiem winylu;
5) zespołu zimnych aglutynin;
6) szpiczaka mnogiego;
7) zespołu żebra szyjnego;
8) zespołu górnego otworu klatki piersiowej;
9) choroby Buergera;
10) mieszanej choroby tkanki łącznej (Zespół Sharpa).
Prawidłowa odpowiedź to:

Do obrazu klinicznego zatrucia związkami o działaniu methemoglobinotwórczym mogą należeć:
1) bóle głowy;           6) nudności;
2) sinica;           7) czekoladowe zabarwienie krwi obwodowej;
3) ataksja;          8) obecność ciałek Heinza;
4) duszność;           9) ciemne zabarwienie moczu.
5) przyspieszenie czynności serca;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do związków o działaniu methemoglobinotwórczym należą poniższe, z wyjątkiem:
1) nitrobenzenu;         5) aminobenzenu;
2) para-dichlorobenzenu;       6) β - naftyloaminy;
3) dinitrobenzenu;         7) 2-aminotoluenu.
4) nitrotoluenu;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia, dotyczące zespołu toksyczności pyłu organicznego są prawdziwe?
1) zwany jest „atypowym płucem farmera”;
2) występuje często u pracowników chlewni;
3) może występować przy pierwszym narażeniu;
4) jest chorobą samoistnie ustępującą;
5) nie jest wskazaniem do podania antybiotyków;
6) nie towarzyszy mu gorączka;
7) charakteryzuje się obecnością swoistych przeciwciał w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do przeciwwskazań lekarskich do zatrudnienia w narażeniu na ołów należą:
1) choroby układu krwiotwórczego;   5) ciąża;
2) choroby układu nerwowego;     6) okres karmienia piersią;
3) choroby psychiczne;       7) porfiria.
4) nefropatie;
Prawidłowa odpowiedź to:

Stwierdzenie obecności wałeczków szklistych, bez towarzyszących innych zmian, w osadzie moczu pracownika zawodowo narażonego na 2-naftyloaminę:
1) stanowi bezwzględne wskazanie do cystoskopii;
2) powinno skłonić do natychmiastowego przerwania narażenia zawodowego;
3) powinno skłonić do ustalenia indywidualnego kalendarza badań profilaktycznych;
4) konieczne jest oznaczenie stężenia kwasu migdałowego w moczu;
5) nie stanowi powodu do niepokoju.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bezwzględne wskazanie do odsunięcia od pracy w narażeniu na alergen zawodowy stanowi/ą:
1) wykrycie w surowicy pracownika alergenowo swoistych przeciwciał w 1 klasie;
2) dodatnie wyniki testów punktowych z powszechnie występującymi alergenami;
3) dodatni wynik testu wziewnego z histaminą;
4) dodatni wynik testu odwracalności skurczu oskrzeli;
5) objawy kliniczne przy kontakcie z alergenem i wykrycie alergenowo swoistych przeciwciał w organizmie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Podczas obiektywizacji wyniku swoistej próby prowokacyjnej za pomocą oceny napływu komórek zapalnych do miejsca reakcji alergicznej, najważniejsze znaczenie ma punkt pomiarowy:
1) przed prowokacją;         4) 1 godzinę po próbie;
2) 5 minut po próbie;         5) 24 godziny po próbie;
3) 30 minut po próbie;
największe znaczenie ma ocena napływu:
6) leukocytów;           9) monocytów;
7) eozynofilów;          10) limfocytów.
8) komórek nabłonkowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

W diagnostyce zawodowej astmy spowodowanej nadwrażliwością na czynnik nie wywołujący w organizmie ludzkim odpowiedzi IgE zależnej zastosowanie może znaleźć:
1) wziewny test z histaminą;
2) test ekspozycyjny na stanowisku pracy;
3) swoista wziewna próba prowokacyjna;
4) metoda plwociny indukowanej;
5) test RAST;
6) test odwracalności skurczu oskrzeli;
7) test skórny metodą punktową.
Prawidłowa odpowiedź to

Dla kobiety w ciąży dopuszczalna wartość hałasu w środowisku pracy odniesiona do 8-godzinnego dnia pracy nie może przekraczać:

W zaburzeniach wentylacji o typie restrykcyjnym wskaźnik FEV₁%VC jest:

Czynnikami wywierającymi bardzo silne działanie hepatotoksyczne, prowadzącymi do ostrej niewydolności wątroby są:
1) tetrachlorek węgla;       4) związki chromu;
2) toluen;         5) związki ołowiu organicznego.
3) ksylen;
Prawidłowa odpowiedź to:

Bardzo nasilona biegunka prowadząca do znacznego odwodnienia to wstępna faza zatrucia:

Zmiany nekrotyczne żuchwy mogą być następstwem narażenia na:

Oznaczenie wartości VO₂max znajduje zastosowanie w:
1) diagnostyce przewlekłej kobaltozy;
2) diagnostyce berylozy;
3) diagnostyce byssinozy;
4) ocenie klinicznego przebiegu astmy oskrzelowej;
5) ocenie zdolności do pracy fizycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Erethismus mercurialis charakteryzuje się:

Przeciwwskazania do pracy, z którą wiąże się szczególne obciążenie narządu głosowego stanowią wymienione niżej stany,
z wyjątkiem:

Zgłoszenia do inspekcji sanitarnej wymaga stwierdzenie:
1) objawów wzmożonego wchłaniania ołowiu;  4) niedokrwistości ołowiczej;
2) objawów zwiastunowych ołowicy;     5) polineuropatii ołowiczej.
3) początkowych objawów ołowicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw „topiącej się świecy woskowej” może występować w:

Badanie „odwoławcze” od treści orzeczenia wydanego w wyniku badania profilaktycznego, wykonanego przez lekarza w ramach praktyki indywidualnej, finansowane jest przez:

Narząd krytyczny jest to:

Podczas badań psychologicznych kandydata do zawodu kierowcy stwierdzono poważne zaburzenia funkcji poznawczych. Pacjent nie przedstawił dokumentacji szpitalnej. Podał jednak w wywiadzie, że kilkanaście miesięcy wcześniej był hospitalizowany z powodu ciężkiego zatrucia, w przebiegu którego wystąpiła kilkudniowa śpiączka, zaburzenia rytmu serca. Zatrucie miało miejsce w kabinie samochodu ogrzewanego palnikiem na propan-butan. Która z niżej wymienionych substancji była przyczyną opisanych objawów zatrucia?