Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Medycyna pracy / jesień 2005
120 pytań
Pytanie 1
Który z wymienionych związków posiada działanie hepatotoksyczne związane z tworzeniem wolnych rodników w wyniku przemian ustrojowych?
Pytanie 2
Który z wymienionych związków posiada działanie methemoglobionotwórcze?
Pytanie 3
Które z wymienionych pestycydów są inhibitorami acetylocholinoesterazy?
Pytanie 4
Który z wymienionych biologicznych wskaźników wchłaniania został ustalony na podstawie kryteriów zdrowotnych?
Pytanie 5
Wartością charakteryzującą szybkość eliminacji substancji chemicznej z ustroju jest:
Pytanie 6
Wśród wielu czynników chemicznych uznanych za rakotwórcze dla ludzi, nowotwór zatok przynosowych wywołują:
Pytanie 7
Akroosteoliza - osteolityczna destrukcja kości palców dłoni, rzadziej stóp, ujawniona w badaniu radiologicznym, może być następstwem długotrwałego narażenia na:
Pytanie 8
50-letni pacjent - stolarz, przyjęty został do szpitala z powodu osłabienia, zmniejszenia tolerancji wysiłku oraz duszności spoczynkowej znacznego stopnia. W przedmiotowym badaniu lekarskim pacjenta stwierdzono obecność palców pałeczkowatych oraz trzeszczeń nad polami płucnymi. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej ujawniono obecność zlewających się zagęszczeń guzkowatych i smugowatych, nasilonego włóknienia z formowaniem się obrazu - plastra miodu. W oparciu o przedstawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:
Pytanie 9
Białawe prążki poprzeczne (objaw Meesa-Bandera) na paznokciach są objawem toksycznego działania:
Pytanie 10
Alergia na owoce południowe, takie, jak: banany, kiwi, avocado, kasztany jadalne współistnieje niekiedy z nadwrażliwością na alergeny zawodowe:
Pytanie 11
Egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych rozwija się w wyniku powtarzającego się inhalacyjnego narażenia na pyły organiczne. Jednym z wielu czynników etiologicznych tej choroby jest Micropolyspora faeni, mogąca wywołać następujące jednostki chorobowe:
Pytanie 12
Zatrudnienie 55-letniego mężczyzny po przebytym zawale mięśnia serca na stanowisku palacza w kotłowni jest przeciwwskazane ze względu na możliwość nasilenia się dolegliwości wieńcowych w wyniku ekspozycji na tlenek węgla.
Pytanie 13
23-letni pacjent, po przebytej kilkugodzinnej ekspozycji na pary kwasu azotowego, zgłosił się do szpitala, skarżąc się na uczucie drapania w gardle, katar i kaszel. Prawidłowe postępowanie lekarskie w takim wypadku, to:
1) natychmiastowe unieruchomienie i zakaz wstawania z łóżka;
2) podanie w zależności od stwierdzanych zmian w badaniu przedmiotowym glikokortykosteroidów wziewnie i dożylnie, nebulizacji z beta-mimetyków, leków moczopędnych;
3) rozpoznanie nieżytu górnych dróg oddechowych i wypisanie pacjenta do domu;
4) zalecenie, by pacjent udał się samodzielnie na badanie RTG klatki piersiowej;
5) wykonanie spirometrii z próbą rozkurczową;
6) wykonanie testu histaminowego;
7) wykonanie bronchofiberoskopii i pobranie popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych do badania przeglądowego;
8) obserwacja chorego w warunkach OIOM-u;
9) obserwacja chorego w warunkach oddziału chorób wewnętrznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Skutkami ostrego wziewnego narażenia na związki chromu są:
1) podrażnienie spojówek; 4) perforacja przewodu pokarmowego;
2) kaszel; 5) perforacja części chrzęstnej przegrody nosowej.
3) duszność;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Typ reakcji astmatycznej wywoływanej przez alergeny o dużej masie cząsteczkowej:
1) zawsze jest identyczny z reakcją wywoływaną przez alergeny o małej masie cząsteczkowej;
2) jest to zwykle reakcja wczesna lub - rzadziej - dwufazowa;
3) jest to zawsze izolowana reakcja późna;
4) może to być reakcja dwufazowa, izolowana wczesna lub izolowana późna;
5) nigdy nie trwa dłużej niż 6 godzin;
6) osiąga maksimum w 5 godzinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Jedynie kobiety w pierwszym trymestrze ciąży mogą pracować w narażeniu na cytostatyki, gdyż narażenie to jest związane z ryzykiem poronień oraz wad rozwojowych płodu.
Pytanie 17
W przypadku podejrzenia zawodowej astmy oskrzelowej, warunkiem niezbędnym do podjęcia dalszej diagnostyki jest:
1) stwierdzenie zmian na RTG klatki piersiowej pod postacią tzw. mlecznej szyby;
2) wykluczenie uczulenia na pospolite alergeny środowiska;
3) stwierdzenie nieswoistej nadreaktywności oskrzeli testem histaminowym lub metacholinowym po przepracowaniu co najmniej 2 tygodni, po pracy, bez przyjmowania leków;
4) potwierdzenie IgE-zależnego uczulenia na czynnik obecny w miejscu pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Alergenem wywołującym najczęściej zawodową alergię dróg oddechowych u pracowników służby zdrowia jest:
Pytanie 19
Szatnie przeznaczone dla pracowników dzieli się na:
1) ogólnego stosowania; 4) odzieży roboczej i ochronnej;
2) podstawowe; 5) przepustowe.
3) odzieży własnej pracowników;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Zmiany martwicze żuchwy są charakterystyczne dla działania:
Pytanie 21
BAL jest odtrutką swoistą stosowaną w zatruciach:
1) arsenem; 2) chromem; 3) kadmem; 4) niklem; 5) rtęcią.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Pracodawca jest zobowiązany zapewnić pracownikowi okresowe badanie lekarskie po zakończeniu pracy w warunkach narażenia na:
1) drgania mechaniczne; 4) pył azbestu;
2) pył bawełny; 5) chlorek winylu.
3) pył krzemowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Układ kostny jest układem krytycznym dla szkodliwego działania:
1) arsenu; 2) berylu; 3) chlorku winylu; 4) fluoru; 5) fosforu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Kryteriami rozpoznawczymi kaszlowego wariantu astmy oskrzelowej (zespołu Corrao) są:
1) przewlekły kaszel trwający ponad 8 tygodni;
2) brak duszności;
3) brak zmian osłuchowych;
4) dodatni wynik prowokacyjnej próby wziewnej z histaminą;
5) skuteczność agonistów receptora β-2 w przerywaniu napadów kaszlu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Przeciwwskazaniem względnym do wykonania testu nieswoistej nadreaktywności oskrzelowej jest:
1) brak współpracy z pacjentem;
2) ciąża;
3) umiarkowane zaburzenia wentylacji o typie obturacji (FEV1 < 60% wartości należnej lub < 1,5 l);
4) tętniak aorty;
5) krótkowzroczność znacznego stopnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Lipopolisacharydy, wchodzące w skład pyłu zbóż, wywołują proces zapalny w drogach oddechowych narażonych zdrowych pracowników, ponieważ należą one do tzw. superantygenów.
Pytanie 27
W rozpoznaniu POChP konieczne jest stwierdzenie:
1) przewlekłego kaszlu;
2) narażenia na czynniki drażniące;
3) odkrztuszania plwociny;
4) słabo odwracalnego ograniczenia przepływu powietrza w dolnych drogach oddechowych;
5) duszności wysiłkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
W przebiegu POChP dochodzi do postępującego spadku FEV1. Proces ten może zostać spowolniony poprzez:
1) zastosowanie glikokortykosteroidów wziewnych w dużych dawkach;
2) zastosowanie agonistów receptorów beta-2 adrenergicznych o długim czasie działania;
3) zastosowanie leków z grupy metyloksantyn;
4) przerwanie narażenia na czynniki drażniące, szczególnie dym tytoniowy;
5) zastosowanie leku o działaniu antycholinergicznym np. bromku ipratropium.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Zmiany patomorfologiczne w przebiegu POChP obejmują:
1) duże i małe oskrzela; 4) miąższ płucny i naczynia płucne;
2) tchawicę i duże oskrzela; 5) miąższ płucny i duże oskrzela.
3) małe oskrzela i opłucną;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Które stwierdzenia dotyczące gorączki metalicznej są prawdziwe?
1) patogeneza tej choroby związana jest z proliferacją uczulonych limfocytów CD4;
2) prawdopodobnie dochodzi do powstania połączeń metal-białko o właściwościach pirogennych;
3) mogą wystąpić: kaszel, bóle mięśniowe, nudności, poty, wielomocz, biegunka;
4) często występuje eozynofilia;
5) w przebiegu choroby dochodzi do nadmiernego odkładania się kolagenu III w płucach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Pokrzywka ma charakter przewlekły jeśli charakterystyczne dla tej choroby zmiany skórne utrzymują się dłużej niż:
Pytanie 32
Dodatni odczyn Waalera - Rosego należy do obrazu klinicznego:
1) byssinozy; 4) zespołu Caplana;
2) kobaltozy; 5) pylicy azbestowej;
3) RADS; 6) siderozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
47-letni bibliotekarz, uczulony na Dermatophagoides pteronyssinus, u którego podczas odkurzania księgozbioru dochodzi do wodnistego wycieku z nosa i kaszlu:
1) istnieją podstawy do rozpoznania choroby zawodowej;
2) istnieją wskazania do wdrożenia szczególnych zaleceń profilaktycznych;
3) istnieją podstawy do podjęcia leczenia;
4) istnieją podstawy do uznania dolegliwości za chorobę związaną z pracą (ang. work related disease);
5) istnieje konieczność ilościowego oznaczenia antygenu Derp1 na stanowisku pracy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Według obowiązujących kryteriów punktowy test skórny może być uznany za dodatni pod warunkiem, że bąbel jest większy:
Pytanie 35
Stwierdzenie obecności guzków na fałdach głosowych u 45-letniej nauczycielki:
1) uprawnia do rozpoznania choroby zawodowej;
2) rozpoznanie choroby zawodowej wymaga potwierdzenia nadmiernego wysiłku głosowego trwającego co najmniej 10 lat;
3) rozpoznanie choroby zawodowej wymaga współistnienia niedowładu mięśni przywodzących fałdy głosowe;
4) rozpoznanie choroby zawodowej wymaga stwierdzenia, że są to guzki twarde.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Guzki zbudowane z koncentrycznie ułożonych włókien kolagenowych ze zmianami hialinowymi w środku otoczone koroną ze złogów pyłu, makrofagów i komórek plazmatycznych są charakterystyczne dla:
Pytanie 37
U pracownika przez 22 lata zatrudnionego w wytwórni pasz dla zwierząt hodowlanych rozpoznano raka płuc. Można podejrzewać związek choroby z narażeniem na:
Pytanie 38
Kryteria diagnostyczne ZAZPP, czyli zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych - postaci przewlekłej - to m.in.:
1) obraz „mlecznej szyby” w badaniu radiologicznym płuc;
2) obecność zmian osłuchowych o charakterze trzeszczeń u podstawy płuc;
3) zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego;
4) zespół klinicznych objawów astmatycznych;
5) obecność w surowicy swoistych przeciwciał klasy IgE.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
U pracowników zatrudnionych w kontakcie z benzenem biologicznym wskaźnikiem narażenia jest wielkość stężenia:
Pytanie 40
Do oceny zaburzeń czynności płuc i potwierdzenia rozpoznania astmy zawodowej najbardziej przydatne są następujące testy czynnościowe:
1) rutynowa spirometria (FEV1, FEV1/FVC%);
2) specyficzne testy prowokacji oskrzelowej;
3) podatność płuc statyczna;
4) próby farmakodynamiczne reaktywności oskrzeli - np. test z histaminą;
5) zdolność dyfuzyjna dla CO.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Hemoliza wewnątrznaczyniowa jest objawem dominującym w przebiegu ostrego zatrucia:
Pytanie 42
U 35-letniego mężczyzny od 10 lat zatrudnionego w hucie cynku i ołowiu stwierdzono w trakcie okresowego badania profilaktycznego następujące wyniki badań laboratoryjnych: Pb-B 567 μg/l; ZnPP 6,5 μg/gHb; Hb 14,2 g%; Ery 4,8 T/l; Kreatynina 0,87 mg%; Badanie ogólne moczu prawidłowe. Prawidłowym postępowaniem lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną będzie:
Pytanie 43
U 40-letniego mężczyzny od 15 lat zatrudnionego w hucie cynku i ołowiu, nie zgłaszającemu dolegliwości, stwierdzono w trakcie okresowego badania profilaktycznego następujące wyniki badań laboratoryjnych: Pb-B 512 μg/l; ZnPP 4,8 μg/gHb; ALA-U 120 μmol/l; Hb 12,2 g%; Ery 3,8 T/l; Kreatynina 0,87 mg%; Badanie ogólne moczu prawidłowe. Prawidłowym rozpoznaniem będzie:
Pytanie 44
W jakiej bazie danych można uzyskać informacje nt. ilościowej oceny ryzyka w kontakcie z substancją rakotwórczą?
Pytanie 45
Do jakiego czasu narażenia na substancje chemiczne odnoszą się te wartości NDSP?
Pytanie 46
Czy przy interpretacji wyników pomiarów w środowisku pracy posługujemy się:
Pytanie 47
Przez jaki okres po narażeniu na działanie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym pracodawca powinien przechowywać rejestr pracowników narażonych?
Pytanie 48
Symbol „Sk” - substancja wchłania się przez skórę, określa się na podstawie danych z ostrej toksyczności u zwierząt doświadczalnych (LD50 - skóra). Jaka wartość (LD50 - skóra) sugeruje, że substancja wchłania się przez skórę?
Pytanie 49
W odległości 20 cm od źródła promieniowania moc dawki wynosi 100 mGy/godz. Jaka będzie moc dawki od powyższego źródła w odległości 100 cm:
Pytanie 50
Dawka graniczna na całe ciało dla osoby pracującej w narażeniu na promieniowanie jonizujące w ciągu kolejnych pięciu lat wynosi:
Pytanie 51
Do stochastycznych skutków wywoływanych przez promieniowanie jonizujące zaliczamy m.in.:
Pytanie 52
Ryzyko wywołania nowotworów przez promieniowanie jonizujące określone zostało głównie na podstawie badań epidemiologicznych z Hiroszimy i Nagasaki i wynosi ono 5 x 10-2Sv-1. Wartość ta oznacza, iż prawdopodobieństwo wywołania nowotworów w populacji, której każdy osobnik otrzymał dawkę 1 Sv wynosi:
Pytanie 53
Aktywność pierwiastka promieniotwórczego określa:
Pytanie 54
W przypadku ekspozycji zawodowej na hałas ultradźwiękowy przeprowadza się pomiary:
Pytanie 55
Podstawą klasyfikacji drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (wibracja ogólna) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (wibracja miejscowa) jest:
Pytanie 56
Źródłem drgań mechanicznych o ogólnym oddziaływaniu na organizm człowieka są:
Pytanie 57
W świetle aktualnych przepisów podstawą oceny ekspozycji zawodowej na drgania mechaniczne o ogólnym działaniu na organizm człowieka (drgania ogólne) i przenoszone przez kończyny górne (drgania miejscowe) jest:
Pytanie 58
Charakterystyki częstotliwościowe filtrów ważonych stosowanych do pomiaru drgań mechanicznych są:
Pytanie 59
W laserach stosowane jest promieniowanie:
Pytanie 60
Które urządzenia laserowe wymagają stosowania osłon ochronnych?
Pytanie 61
Starzejąca się soczewka przepuszcza mniej światła:
Pytanie 62
Jaki zakres promieniowania ultrafioletowego emitowanego przez Słońce jest pochłaniany przez ozon?
Pytanie 63
Które z wymienionych niżej źródeł promieniowania nie emituje promieniowania ultrafioletowego?
Pytanie 64
Promieniowanie ultrafioletowe którego zakresu nie powoduje raka skóry?
Pytanie 65
Promieniowanie ultrafioletowe którego zakresu nie powoduje uszkodzenia siatkówki?
Pytanie 66
Które z uszkodzeń skóry jest powodowane przez promieniowanie podczerwone?
Pytanie 67
W celu ekranowania przemysłowego źródła promieniowania podczerwonego można zastosować:
Pytanie 68
W celu ekranowania przemysłowego źródła pola elektrycznego można zastosować:
Pytanie 69
Pierwsza pomoc w zatruciu doustnym kwasem solnym polega na:
1) prowokowaniu wymiotów;
2) podaniu do wypicia białka jaja kurzego;
3) podaniu do wypicia 300-400 ml wody;
4) podaniu do wypicia roztworu wodnego zasady sodowej;
5) podaniu i.v. acetylcysteiny w dawce 150 mg/kg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Które z podanych twierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 71
Która z wymienionych substancji nie jest związkiem indukującym methemoglobinemię?
Pytanie 72
Mechanizm toksycznego działania estrów kwasu karbaminowego polega na:
Pytanie 73
Ciężkość stanu klinicznego i nasilenie efektów biologicznych toksycznego działania tlenku węgla zależy od:
1) masy ciała pacjenta; 4) wentylacji minutowej;
2) stężenia gazu w powietrzu wdychanym; 5) aktywności katalazy w erytrocytach.
3) czasu ekspozycji;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Pacjent l. 32, pracownik biura, brał czynny udział w gaszeniu pożaru, który spowodowany został zwarciem w instalacji elektrycznej. Spaleniu uległ sprzęt komputerowy i inne elementy wyposażenia, w tym plastikowa boazeria i wykładziny podłogowe z PCV. W chwili przyjęcia do szpitala skarżył się na niewielką duszność, kaszel, pieczenie spojówek, łzawienie, zawroty głowy, nudności. Badaniem przedmiotowym stwierdzono przyspieszoną czynność oddechową, nad polami płucnymi pojedyncze świsty. Czynność serca była przyspieszona do 100/min. Stan pacjenta może być spowodowany narażeniem na działanie:
1) tlenku węgla; 2) fosgenu; 3) cyjanowodoru; 4)siarkowodoru; 5) amoniaku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Drożdżycę płytek paznokciowych rąk wywołuje Candida albicans. Zakażenia drożdżakowe mogą mieć charakter zawodowy, związany z pracą wymagającą częstego moczenia rąk.
Pytanie 76
U chirurga z wypryskiem rąk i uczuleniem na środki zapachowe i Euksyl K 400 źródłem alergii nie mogą być:
Pytanie 77
Alergiczny wyprysk kontaktowy jest chorobą charakteryzującą się:
1) rodzinnym występowaniem;
2) obecnością zmian zapalnych skóry;
3) ustępowaniem z pozostawieniem blizn;
4) przewlekłym i nawrotowym przebiegiem;
5) świądem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 79
Oto zestawienie czynników środowiskowych ze stanowiskami pracy:
1) parafenylenodiamina - murarze;
2) tiokarbaminiany - pracownicy służby zdrowia;
3) eugenol - lekarze stomatolodzy;
4) dermatofity - pracownicy przemysłu przetwórstwa owocowego;
5) chlorowcopochodne węglowodorów aromatycznych - robotnicy impregnujący papier.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
U posadzkarza ze zmianami zapalnymi na twarzy oraz uczuleniem na trietylenotetraaminę, zatrudnionego w kontakcie z żywicami epoksydowymi rozpoznamy:
Pytanie 81
Skutkami stochastycznymi narażenia na promieniowanie jonizujące są:
Pytanie 82
Przeciwwskazaniem do pracy w narażeniu na cytostatyki nie jest:
Pytanie 83
Przewlekłe zapalenie oskrzeli w okresie wydolności oddechowej u osoby z przewlekłym nikotynizmem nie stanowi przeciwwskazania do rozpoczęcia pracy:
Pytanie 84
Narażenie na duże stężenie par naftalenu lub przyjęcie doustne środka odstraszającego mole zawierającego w składzie naftalen może wywołać:
Pytanie 85
Ośrodkowy układ nerwowy nie jest narządem krytycznym dla narażenia na:
Pytanie 86
Dla jakich wymienionych zatruć znamienny jest okres utajenia między wchłonięciem substancji toksycznej, a wystąpieniem objawów klinicznych z układu nerwowego?
Pytanie 87
Zespół naczyniowo-nerwowy jest postacią:
Pytanie 88
Przyczyną tzw. „pułapki mózgowej" jest kumulacja w ośrodkowym układzie nerwowym:
Pytanie 89
Spośród wymienionych substancji zmiany naczynioruchowe o charakterze zespołu Raynauda wywołuje:
Pytanie 90
Objaw Phalena obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu:
Pytanie 91
Testy skórne metodą punktową nie znajdują zastosowania diagnostyce zawodowej alergii na:
1) sierść krowy; 5) mąkę żytnią;
2) Acarus siro; 6) alfa- amylazę;
3) bawełnę; 7) chloraminę B.
4) metakrylan metylu;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Do związków o potencjalnym działaniu hepatotoksycznym w warunkach ekspozycji zawodowej należą poniższe, z wyjątkiem:
1) CCl4; 6) pestycydy fosforoorganiczne;
2) rozpuszczalniki organiczne; 7) chlorek winylu;
3) fosfor; 8) związki nieorganiczne arsenu;
4) beryl; 9) fenol;
5) anilina; 10) trinitrotoluen.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Wchłanianie ksenobiotyków, zachodzące wbrew gradientowi stężeń, przenośnikowe, wymagające nakładów energetycznych to:
Pytanie 94
Przestrzeń to jakim promieniu wokół głowy pracownika stanowi tzw. „strefa oddychania” ?
Pytanie 95
Oznaczanie stężenia karboksyhemoglobiny znajduje zastosowanie w monitoringu biologicznym zawodowego narażenia na:
1) anilinę; 5) o-toluidynę;
2) nitrobenzen; 6) chlorek metylenu;
3) arsen; 7) styren;
4) tlenek węgla; 8) toluen.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Wchłanianie par przez skórę może zachodzić w przebiegu zawodowego narażenia na następujące związki chemiczne:
1) fenol; 4) anilina;
2) nitrobenzen; 5) dibutoksyetanol.
3) dimetyloformamid;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Łączne działanie biologiczne pyłu krzemionki i produktów rozpadu radonu to przykład działania o charakterze:
Pytanie 98
Wskaż właściwe zestawienie substancji wchłanianych i markerów wchłaniania oznaczanych w materiale biologicznym:
1) anilina; a) kwas migdałowy;
2) etylobenzen; b) kwas trójchlorooctowy;
3) ksylen; c) kwas migdałowy;
4) nitrobenzen; d) p-aminofenol;
5) styren; e) kwas metylohipurowy;
6) toluen; f) p-nitrofenol;
7) trójchloroetylen; g) kwas benzoesowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Objaw Raynauda występujący w przebiegu naczyniowej postaci choroby wibracyjnej należy różnicować ze zmianami mogącymi wystąpić w przebiegu:
1) sklerodermii;
2) zespołu cieśni nadgarstka;
3) zespołu Sudecka;
4) zatrucia chlorkiem winylu;
5) zespołu zimnych aglutynin;
6) szpiczaka mnogiego;
7) zespołu żebra szyjnego;
8) zespołu górnego otworu klatki piersiowej;
9) choroby Buergera;
10) mieszanej choroby tkanki łącznej (Zespół Sharpa).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Do obrazu klinicznego zatrucia związkami o działaniu methemoglobinotwórczym mogą należeć:
1) bóle głowy; 6) nudności;
2) sinica; 7) czekoladowe zabarwienie krwi obwodowej;
3) ataksja; 8) obecność ciałek Heinza;
4) duszność; 9) ciemne zabarwienie moczu.
5) przyspieszenie czynności serca;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Do związków o działaniu methemoglobinotwórczym należą poniższe, z wyjątkiem:
1) nitrobenzenu; 5) aminobenzenu;
2) para-dichlorobenzenu; 6) β - naftyloaminy;
3) dinitrobenzenu; 7) 2-aminotoluenu.
4) nitrotoluenu;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Które stwierdzenia, dotyczące zespołu toksyczności pyłu organicznego są prawdziwe?
1) zwany jest „atypowym płucem farmera”;
2) występuje często u pracowników chlewni;
3) może występować przy pierwszym narażeniu;
4) jest chorobą samoistnie ustępującą;
5) nie jest wskazaniem do podania antybiotyków;
6) nie towarzyszy mu gorączka;
7) charakteryzuje się obecnością swoistych przeciwciał w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Do przeciwwskazań lekarskich do zatrudnienia w narażeniu na ołów należą:
1) choroby układu krwiotwórczego; 5) ciąża;
2) choroby układu nerwowego; 6) okres karmienia piersią;
3) choroby psychiczne; 7) porfiria.
4) nefropatie;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Stwierdzenie obecności wałeczków szklistych, bez towarzyszących innych zmian, w osadzie moczu pracownika zawodowo narażonego na 2-naftyloaminę:
1) stanowi bezwzględne wskazanie do cystoskopii;
2) powinno skłonić do natychmiastowego przerwania narażenia zawodowego;
3) powinno skłonić do ustalenia indywidualnego kalendarza badań profilaktycznych;
4) konieczne jest oznaczenie stężenia kwasu migdałowego w moczu;
5) nie stanowi powodu do niepokoju.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Bezwzględne wskazanie do odsunięcia od pracy w narażeniu na alergen zawodowy stanowi/ą:
1) wykrycie w surowicy pracownika alergenowo swoistych przeciwciał w 1 klasie;
2) dodatnie wyniki testów punktowych z powszechnie występującymi alergenami;
3) dodatni wynik testu wziewnego z histaminą;
4) dodatni wynik testu odwracalności skurczu oskrzeli;
5) objawy kliniczne przy kontakcie z alergenem i wykrycie alergenowo swoistych przeciwciał w organizmie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Podczas obiektywizacji wyniku swoistej próby prowokacyjnej za pomocą oceny napływu komórek zapalnych do miejsca reakcji alergicznej, najważniejsze znaczenie ma punkt pomiarowy:
1) przed prowokacją; 4) 1 godzinę po próbie;
2) 5 minut po próbie; 5) 24 godziny po próbie;
3) 30 minut po próbie;
największe znaczenie ma ocena napływu:
6) leukocytów; 9) monocytów;
7) eozynofilów; 10) limfocytów.
8) komórek nabłonkowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
W diagnostyce zawodowej astmy spowodowanej nadwrażliwością na czynnik nie wywołujący w organizmie ludzkim odpowiedzi IgE zależnej zastosowanie może znaleźć:
1) wziewny test z histaminą;
2) test ekspozycyjny na stanowisku pracy;
3) swoista wziewna próba prowokacyjna;
4) metoda plwociny indukowanej;
5) test RAST;
6) test odwracalności skurczu oskrzeli;
7) test skórny metodą punktową.
Prawidłowa odpowiedź to
Pytanie 108
Dla kobiety w ciąży dopuszczalna wartość hałasu w środowisku pracy odniesiona do 8-godzinnego dnia pracy nie może przekraczać:
Pytanie 109
W zaburzeniach wentylacji o typie restrykcyjnym wskaźnik FEV1%VC jest:
Pytanie 110
Czynnikami wywierającymi bardzo silne działanie hepatotoksyczne, prowadzącymi do ostrej niewydolności wątroby są:
1) tetrachlorek węgla; 4) związki chromu;
2) toluen; 5) związki ołowiu organicznego.
3) ksylen;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Bardzo nasilona biegunka prowadząca do znacznego odwodnienia to wstępna faza zatrucia:
Pytanie 112
Zmiany nekrotyczne żuchwy mogą być następstwem narażenia na:
Pytanie 113
Oznaczenie wartości VO2max znajduje zastosowanie w:
1) diagnostyce przewlekłej kobaltozy;
2) diagnostyce berylozy;
3) diagnostyce byssinozy;
4) ocenie klinicznego przebiegu astmy oskrzelowej;
5) ocenie zdolności do pracy fizycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Erethismus mercurialis charakteryzuje się:
Pytanie 115
Przeciwwskazania do pracy, z którą wiąże się szczególne obciążenie narządu głosowego stanowią wymienione niżej stany,
z wyjątkiem:
Pytanie 116
Zgłoszenia do inspekcji sanitarnej wymaga stwierdzenie:
1) objawów wzmożonego wchłaniania ołowiu; 4) niedokrwistości ołowiczej;
2) objawów zwiastunowych ołowicy; 5) polineuropatii ołowiczej.
3) początkowych objawów ołowicy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Objaw „topiącej się świecy woskowej” może występować w:
Pytanie 118
Badanie „odwoławcze” od treści orzeczenia wydanego w wyniku badania profilaktycznego, wykonanego przez lekarza w ramach praktyki indywidualnej, finansowane jest przez:
Pytanie 119
Narząd krytyczny jest to:
Pytanie 120
