Egzamin PES / Medycyna pracy / wiosna 2004

Maksymalna dawka efektywna promieniowania jonizującego dla narażonych pracowników wynosi (mSv/rok):
1) 20;  2) 50;  3) 100;
ale może być zwiększona do (mSv/rok):
4) 50;  5) 100;  6) 150;
jeśli sumaryczna dawka w ciągu 5 kolejnych lat nie przekroczy (mSv):
7) 100;  8) 150;  9) 200.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jako chorobę zawodową można zakwalifikować:
1) potówki;         5) wyczerpanie cieplne;
2) omdlenie cieplne;       6) udar cieplny;
3) kurcze cieplne;       7) hipotermia;
4) obrzęk termiczny;       8) odmroziny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Metalem, który może spowodować zarówno astmę oskrzelową jak i przewlekłą chorobę śródmiąższową płuc jest:

Czynnikiem, który według współczesnej wiedzy nie wywiera wpływu na układ krążenia, jest/są:

Wskazaniem do trwałego odsunięcia od pracy w narażeniu na ołów stanowią nawracające:
1) dwukrotnie;    2) trzykrotnie;    3) czterokrotnie;
początkowe objawy ołowicy w ciągu ostatnich (ego):
4) roku;      5) dwóch lat;    6) trzech lat;
pracy w warunkach narażenia na ołów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ołów może spowodować uszkodzenie następujących struktur nerki:
1) kanaliki proksymalne;     3) tkanka śródmiąższowa;
2) kłębuszki;         4) naczynia nerkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Związkiem nie wywołującym, w czystej chemicznie postaci, raka pęcherza moczowego jest:

Ołów nie wpływa na metabolizm:

Za znamienne dla wczesnej fazy przewlekłej byssinozy obniżenie wartości FEV₁ podczas zmiany roboczej przyjmuje się spadek o minimum (ml):

Przebieg kliniczny przewlekłej byssinozy staje się po wielu latach trwania tej choroby bardzo podobny do obrazu:

W różnicowaniu berylozy i sarkoidozy zasadnicze znaczenie przypisać należy:

Jako powikłania pylicy krzemowej mogą wystąpić:
1) gruźlica;         5) serce płucne;
2) przewlekłe zapalenie oskrzeli;   6) międzybłoniak opłucnej;
3) rozedma;         7) prawokomorowa niewydolność krążenia.
4) odma;
Prawidłowa odpowiedź to:

Narażenie na promieniowanie jonizujące może spowodować wystąpienie aberracji chromosomalnych. Które z wymienionych komórek
w najmniejszym stopniu nadają się do oceny stopnia takich zaburzeń:

Najbardziej wrażliwym na toksyczne działanie benzenu jest układ wytwarzający:

Tzw. „zespół zamierania stopy” może być następstwem działania:

U 57-letniej szwaczki futer stwierdzono dodatni wynik skórnych testów punktowych z alergenami sierści zwierząt i astmę oskrzelową. Postawienie ostatecznego rozpoznania odnośnie związku choroby z pracą wymaga:

Alergia na lateks gumy naturalnej może przejawiać się w następujących postaciach klinicznych:
1) pokrzywka;         4) nieżyt spojówek;
2) obrzęk naczynioruchowy;     5) astma;
3) nieżyt nosa;         6) wyprysk;
Prawidłowa odpowiedź to:

Badanie zdolności dyfuzyjnej płuc dla CO znajduje zastosowanie w diagnostyce następujących stanów chorobowych:
1) pylica azbestowa;       5) byssinoza;
2) pylica krzemowa prosta;     6) AZPP;
3) astma;         7) postać śródmiąższowa kobaltozy.
4) beryloza;
Prawidłowa odpowiedź to:

Ciemne plamy barwnikowe w korzeniach włosów są charakterystyczne dla zatrucia:

Do pracy w zawodzie piekarza dyskwalifikują:
1) stwierdzona astma oskrzelowa;
2) stan bezobjawowej atopii;
3) objawowy całoroczny alergiczny nieżyt nosa;
4) stwierdzenie dodatniego wyniku testu punktowego z alergenami Dermatophagoides preronyssinus;
5) podwyższony całkowity poziom IgE w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Granice temperatur środowisk uważanych za zimne i gorące to odpowiednio (w stopniach Celsjusza):

Przedziurawienie przegrody nosa może być konsekwencją narażenia na:

Dymy którego z wymienionych metali nie mogą być przyczyną gorączki odlewników:

Cechą przewlekłej fluorozy jest wzrost liczby:

Najczęstszą przyczyną migotania przedsionków jest:

Wskaż prawidłowe zestawienie charakterystycznych cech schorzeń z kręgu patologii zawodowej i ich czynników przyczynowych:
1) erethismus;         a) pył bawełny;
2) ślepe zawroty głowy;       b) beryl;
3) „gorączka poniedziałkowa”;     c) rtęć;
4) ziarniniaki;         d) tal;
5) wyłysienie;         e) selen;
6) białawe prążkowanie paznokci;   f) arsen.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atrakcją cyrku Barnuma i Baileya na początku XX wieku był, ze względu na charakterystyczne szaro-niebieskie zabarwienie jego skóry i błon śluzowych, słynny "niebieski człowiek". Był to prawdopodobnie przypadek:

Narażenie na kobalt może być przyczyną:
1) ostrych zmian zapalnych w drogach oddechowych;
2) zapalenia skóry;
3) astmy oskrzelowej;
4) zmian śródmiąższowych w płucach;
5) niedokrwistości hemolitycznej;
6) kardiomiopatii;
7) utraty owłosienia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawdopodobieństwo indukcji warunkujące możliwość uznania nowotworu za następstwo zawodowego narażenia na promieniowanie jonizujące wynosi (%):

Wystąpienie u drwala zmiany skórnej o charakterze rumienia z przejaśnieniem w środku powinno skłonić do wdrożenia diagnostyki w kierunku:

Erytrocyty o prawidłowym kształcie, ale o nierównej wielkości to:

Przyczyną napadowej nocnej hemoglobinurii jest:

W przebiegu bakteryjnego zapalenia wsierdzia mogą wystąpić:
1) gorączka;       5) wybroczyny skórne;
2) tachykardia;       6) palce pałeczkowate;
3) szmery sercowe;     7) mikrozatory bakteryjne;
4) guzki Oslera;     8) kłębuszkowe zapalenie nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nagły zgon wskutek działania leków z grupy azotanów (np. nitrogliceryny) w dawkach terapeutycznych może przemawiać za:

Sinica prawdziwa występuje, gdy stężenie odtlenowanej hemoglobiny w naczyniach włosowatych skóry przekracza (g/dl):

Astmę oskrzelową należy różnicować z:
1) COPD;
2) przewlekłym zapaleniem oskrzeli;
3) byssinozą;
4) zespołem zatokowo-oskrzelowym;
5) nerwicą;
6) zespołem dysfunkcji fałdu głosowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wśród niżej wymienionych enzymów najważniejszym w diagnostyce zawału mięśnia sercowego jest:

Napad Morgagniego-Adamsa-Stokesa może być następstwem:

Powikłaniami zawału mięśnia sercowego mogą być:
1) skurcze dodatkowe;       6) oderwanie mięśnia brodawkowatego;
2) migotanie komór;       7) tętniak serca;
3) migotanie przedsionków;     8) zator płuca;
4) bradykardia;         9) zespół Dresslera;
5) blok przedsionkowo-komorowy;    10) zespół ramię-ręka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyna wystąpienia obrzęków to:

Występowaniu którego typu wałeczków w osadzie moczu nie przypisuje się znaczenia klinicznego:
1) szkliste;         4) nabłonkowe;
2) czerwonokrwinkowe;       5) cystynowe.
3) białokrwinkowe;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół nerczycowy rozpoznajemy na podstawie występowania:
1) białkomoczu;         4) obrzęków;
2) hipoproteinemii;         5) hiperlipoproteinemii;
3) nadciśnienia tętniczego;       6) przeciwciał ANCA.
Prawidłowa odpowiedź to:

Powikłaniami choroby wrzodowej żołądka mogą być:
1) krwawienie;       4) zwężenie odźwiernika;
2) zapalenie otrzewnej;     5) rak.
3) zapalenie trzustki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Rozwój rozedmy płuc przed 30 rokiem życia może przemawiać za niedoborem:

Kamica moczowa może być powikłaniem:
1) sarkoidozy;         4) choroby Pageta;
2) berylozy;         5) choroby Roemhelda.
3) dny moczanowej;
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Raynauda może wystąpić w przebiegu:
1) kolagenoz;         5) paraproteinemii;
2) choroby Buergera;       6) zespołu zimnych hemaglutynin;
3) zespołu cieśni nadgarstka;    7) leczenia ergotaminą.
4) nadpłytkowości;
Prawidłowa odpowiedź to:

Następstwem przewlekłej mocznicy może być:
1) włóknikowe zapalenie osierdzia;
2) martwica cewek nerkowych;
3) obrzęk mózgu;
4) zapalenie błon śluzowych przewodu pokarmowego;
5) anemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Krwiomocz może być objawem następujących chorób, z wyjątkiem:

Patogenem odpowiedzialnym za wystąpienie choroby z Lyme jest:

Skala Glasgow służy do oceny:

Podaj charakterystyczne objawy i stany chorobowe powstałe na skutek przewlekłej glikokortykosteroidoterapii:
1) psychoza;  2) jaskra;  3) policytemia;  4) hiperkaliemia;  5) acne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie objawy kliniczne przemawiają za rozpoznaniem zespołu Conna:
1) kwasica hipokaliemiczna;     4) polidypsja;
2) biegunka;         5) nadciśnienie tętnicze.
3) poliuria;
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszą przyczyną choroby Addisona jest:
1) skrobiawica;       4) ziarnica złośliwa;
2) gruźlica;       5) zakażenia bakteryjne lub wirusowe.
3) grzybica;
Prawidłowa odpowiedź to:

Podaj najbardziej charakterystyczne objawy hipertyreozy:
1) zwiększona pobudliwość nerwowa;    4) tętno o niskiej amplitudzie;
2) napadowe migotanie przedsionków;    5) biegunka.
3) nadmierne pocenie się;
Prawidłowa odpowiedź to:

Rozpoznanie hipersplenizmu stawiamy na podstawie następujących kryteriów:
1) splenomegalii;       4) wzmożonej akumulacji i sekwestracji krwinek w śledzionie;
2) pancytopenii;       5) hepatomegalii.
3) wzmożonej odnowy szpikowej;
Prawidłowa odpowiedź to:

Hiatus leucaemicus jest charakterystycznym objawem w:

Leczenie cukrzycy typu pierwszego polega na stosowaniu:
1) odpowiedniej diety;         4) insuliny;
2) pochodnych sulfonylomocznika;    5) tylko akarbozy.
3) pochodnych biguanidu;
Prawidłowa odpowiedź to:

Eozynofilia może wystąpić w następujących stanach chorobowych:
1) alergii;
2) chorobach pasożytniczych;
3) jako objaw zdrowienia w późnej fazie zakażenia;
4) myxoedema;
5) ostrej hemolizie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów odmy opłucnowej nie należy:

Przyczyną zmiany zabarwienia moczu może być:
1) żółtaczka;             4) przewlekłe stosowanie INH;
2) zjedzenie niektórych warzyw (buraków);    5) porfiria.
3) przewlekłe stosowanie rifampicyny;
Prawidłowa odpowiedź to:

Czarny, smolisty stolec może wystąpić w przebiegu:
1) w przebiegu leczenia preparatami żelaza;
2) krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
3) guzków krwawnicowych;
4) raka odbytnicy;
5) przetoki odbytu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Chvostka jest jednym z objawów:

Do obrazu chorobowego niedokrwistości megaloblastycznej z niedoboru witaminy B12 należą:
1) glossitis Hunter;
2) utrata łaknienia czasem biegunka;
3) parestezje i zaburzenia czucia (zaburzenia czucia wibracji);
4) bardzo często powiększenie wątroby i śledziony;
5) objawy piramidowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najbardziej typowymi objawami ostrej choroby dekompresyjnej typu I-ego są:

Wskaż właściwą kolejność związków w kolejności działania hepato-, nefro- i neurotoksycznego.

Obraz jakiego typu zapalenia kłębuszków nerkowych jest obserwowany w zatruciu związkami rtęci?

W leczeniu zatruć glikolem etylenowym stosujemy:
1) fomepizol;       4) natrium bicarbonicum;
2) etanol;       5) trisaminol.
3) hemodializę;
Prawidłowa odpowiedź to:

U osób zatrutych metanolem należy wykonać następujące badania:
1) poziom metanolu w surowicy;   4) elektrolity;
2) poziom metanolu w moczu;     5) mocznik i kreatyninę.
3) gazometrię;
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów zatrucia rozpuszczalnikami organicznymi nie należą:

U pacjenta z objawami ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla mogą wystąpić następujące objawy neurologiczne:
1) objaw Babińskiego;         4) śpiączka;
2) drgawki;           5) prężenia.
3) anizokoria;
Prawidłowa odpowiedź to:

W przebiegu zatrucia tlenkiem węgla mogą pojawić się:
1) obrzęk mózgu;       4) obrzęk płuc;
2) kwasica mleczanowa;     5) zawał podwsierdziowy.
3) rabdomioliza;
Prawidłowa odpowiedź to:

Swoistą odtrutką w zatruciu cyjankami i cyjanowodorem jest:
1) wersenian dikobaltowy;     4) dimerkaprol;
2) hydroksykobalamina;     5) wersenian dwusodowo-wapniowy.
3) tiosiarczan sodowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Charakterystycznymi zmianami w zapisie ekg obserwowanymi u pacjentów zatrutych tlenkiem węgla są:
1) tachykardia;
2) częstoskurcz nadkomorowy;
3) skurcze dodatkowe pochodzenia nadkomorowego i komorowego;
4) bloki odnóg pęczka Hisa;
5) bloki przedsionkowo-komorowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Podaj informację nieprawdziwą dotyczącą tlenków azotu:

Patomechanizm działania toksycznego siarkowodoru na człowieka nie polega na:

Decydującym o stopniu zatrucia tlenkiem węgla jest:
1) czas narażenia;
2) stężenie tlenku węgla w powietrzu;
3) wiek pacjenta;
4) wielkość wentylacji minutowej;
5) stopień niedokrwistości już wcześniej istniejącej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące zatrucia karbaminianami jest fałszywe:

Objawami muskarynowymi występującymi w zatruciu związkami fosforoorganicznymi są:
1) kurczowe bóle brzucha;   4) drgawki;
2) biegunka;       5) zmiany osłuchowe sugerujące obrzęk płuc.
3) zaburzenia zwieraczy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kwas mrówkowy jest metabolitem:
1) chlorku metylu;       4) metanolu;
2) tetrachlorku węgla;       5) trichlorometanolu.
3) trichloroetylenu;
Prawidłowa odpowiedź to:

W toksykologii wykorzystujemy podstawową zależność:

Efekt szkodliwy to efekt:

Polarne metabolity ksenobiotyków są wydalane głównie przez:

Biologiczny okres półtrwania ołowiu w kościach wynosi średnio:

Który z niżej wymienionych nowotworów jest najbardziej charakterystyczny dla przewlekłej ekspozycji na nikiel:

Zapach gorzkich migdałów z ust pacjenta wskazuje na zatrucie:

Zapach czosnku z ust pacjenta jest obserwowany w zatruciu:

Zapach zgniłych jaj może być objawem zatrucia:

Kwas hipurowy w moczu może być użytecznym testem ekspozycyjnym w narażeniu na:

Kwas trójchlorooctowy jest metabolitem:

Metabolitem, której z n/w substancji chemicznych jest kwas metylohipurowy:

Rak pęcherza moczowego może być skutkiem narażenia na:

Podobieństwo (patomechanizmu zatrucia, a przez to sposobu leczenia) do zatrucia cyjankami występuje w zatruciu:

Objawy nikotynowe zatrucia związkami fosforoorganicznymi to:
1) drżenia włókienkowe mięśni;     4) biegunka;
2) oczopląs;         5) wzmożona saliwacja.
3) drgawki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Masywna hemoliza wewnątrznaczyniowa, biegunki o typie ryżowych, znacznego stopnia odwodnienie, powiększenie wątroby, śledziony, możliwość wystąpienia toksycznego obrzęku płuc, a po przebyciu ostrego zatrucia możliwość wystąpienia zapalenia wielonerwowego to objawy zatrucia:

Ile rodzajów normatywów higienicznych obowiązuje w Polsce zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej?

Do jakiego odcinka czasowego odnosi się najwyższe dopuszczalne stężenie chwilowe (NDSCh)?

Biorąc pod uwagę polską definicję wartości NDS podać, na jakim poziomie bezpieczeństwa są te wartości ustalane w Polsce?

Przy ustalaniu wartości NDS są brane pod uwagę dane z różnych badań. Które dane są wystarczające do ustalenia wartości NDS:

Przeprowadzając ocenę narażenia na substancje chemiczne w zakładzie pracy podaj, w jaki sposób interpretujemy wartości najwyższego dopuszczalnego stężenia pułapowego (NDSP) - do jakiego czasu odnoszą się te wartości?

Obowiązujące aktualnie w Polsce wartości dopuszczalne hałasu, hałasu infradźwiękowego i ultradźwiękowego oraz drgań mechanicznych ogólnych i miejscowych w środowisku pracy określają:

Intensywność hałasu w środowisku pracy jest charakteryzowana przez:

Przyjęty w Polsce jako najwyższe dopuszczalne natężenie (NDN) hałasu w środowisku pracy poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dobowego wymiaru czasu pracy L_EX,8h równy 85 dB:

Podstawą klasyfikacji drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (wibracja ogólna) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (wibracja miejscowa) jest:

Źródłem drgań o działaniu miejscowym nie są:

Miarą intensywności drgań mechanicznych wykorzystywaną przy higienicznej ocenie ekspozycji zawodowej na drgania ogólne i miejscowe jest:

Skutki działania drgań mechanicznych zależą od:

Zgodnie z polskimi przepisami przyczyną uznania choroby zawodowej może być ekspozycja zawodowa na pola elektromagnetyczne z zakresu 0-300 GHz, jeżeli:

Dokończ zdanie: Linie energetyczne są źródłem:

Które z niżej wymienionych elementów badania wstępnego osób eksponowanych na pola elektromagnetyczne z zakresu częstotliwości 0-300 GHz należy wykonywać w zależności od wskazań (nie jest obligatoryjne):

Które z poniższych twierdzeń dotyczących pochłaniania ultrafioletu przez atmosferę ziemską jest prawdziwe?

Jaki rodzaj promieniowania elektromagnetycznego jest wykorzystywany w laserach?

Które z poniższych zdań dotyczących powstawania zaćmy hutników (nazywanej też szarą zaćmą) jest prawdziwe:

Promieniowanie optyczne działa na struktury oka. Do siatkówki dochodzi promieniowanie zakresu:

Która z niżej wymienionych grup chorób zawodowych charakteryzowała się w latach 2001-2002 najwyższą zapadalnością (na 100 tys. zatrudnionych):

Liczba przypadków chorób zawodowych stwierdzonych w Polsce w 2002 roku wynosiła w przybliżeniu:

Liczba rocznie stwierdzanych w Polsce przypadków chorób zawodowych od 1999 r.:

Proszę wskazać trzy najczęściej stwierdzane wśród pracowników ochrony zdrowia zakaźne choroby zawodowe:
1) wzw typu B;         4) bruceloza;
2) wzw typu C;         5) gruźlica.
3) borelioza;
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyjmijmy następujące oznaczenia:
Ch - chorobowość na chorobę X
z - zapadalność na chorobę X
t - czas trwania choroby X
Zależność między tymi miernikami można przedstawić następująco:

Wg Rocznika Demograficznego 2002 współczynnik urodzeń żywych na 1000 ludności wynosił w miastach - 8,7, na wsi - 10,9. Ile wynosi współczynnik dla całego kraju?

Które z niżej wymienionych miar są miarami położenia:
1) odchylenie standardowe;     4) długość przedziału zmienności;
2) współczynnik korelacji;     5) średnia arytmetyczna.
3) mediana;
Prawidłowa odpowiedź to: