Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Medycyna paliatywna / jesień 2016
120 pytań
Pytanie 1
Pacjentka 50 lat. Rozsiany proces nowotworowy, leczy się na nadciśnienie i depresję. Przyjmuje enarenal 5 mg, wenlafaksynę 75 mg + trazodon 45 mg. Mimo przyjmowania leków przeciwdepresyjnych przez 2 miesiące objawy depresji utrzymują się. RR 170/90 mmHg. Co należy zrobić?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Do typowych objawów hipokinetycznego zespołu majaczeniowego nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
U chorych z objawami parkinsonizmu hiperaktywny zespół majaczeniowy można leczyć za pomocą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Próg tolerancji bólu u chorych z otępieniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Techniki skracania perspektywy choremu nie obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Do leków przeciwdepresyjnych o działaniu psychostymulującym nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Pacjentka l. 40 rozsiany proces nowotworowy, kontrola objawów dobra. Prawdopodobny dość krótki okres przeżycia. W obrazie klinicznym dominują objawy apatii, znużenia, zmęczenia - z tego powodu kontakt z jej rodziną jest utrudniony. Co należy podać?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do leków wskazanych w terapii lęku fobijnego, nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Cechy decyzji kompetentnej występują wtedy, gdy pacjent jest zdolny do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Do przyczyn braku kompetencji do wyrażenia zgody przez chorego nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Zamiana (rotacja) opioidów jest uzasadniona w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Który z poniższych leków p/wymiotnych powinien być bardzo ostrożnie stosowany u pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przezskórnego fentanylu:
1) skuteczna analgezja po założeniu pierwszego plastra leku pojawia się po ok. 2 godzinach;
2) lek po zdjęciu ostatniego plastra wykazuje znaczne stężenie w surowicy krwi przez okres około 24 godzin;
3) wzrost temperatury ciała do 40 stopni Celsjusza powoduje wzrost wchłaniania leku o około 90%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż fałszywe stwierdzenie w odniesieniu do lewomepromazyny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Krytyczna kolonizacja odleżyny to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Do wewnętrznych czynników ryzyka powstawania odleżyn należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Terapia podciśnieniowa w leczeniu odleżyn:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Do czynników ograniczających gojenie odleżyn zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Styl przywiązania to rodzaj typowej dla człowieka preferencji relacji z ważnymi dla niego osobami. Jednym z nich jest styl unikowy, który charakteryzuje relacje człowieka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
W praktyce klinicznej leczenie hormonalne ma zastosowanie u chorych na raka piersi. U kobiet po menopauzie stosuje się następujące leki:
1) enzalutamid;
2) octan abirateronu;
3) flutamid;
4) fulwestrant;
5) anastrozol.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Leczenie niezabiegowe zatrzymania moczu związanego z niedrożnością dolnych dróg moczowych obejmuje:
1) leczenie farmakologiczne (α-blokery, inhibitory 5α-reduktazy, terapia antyandrogenowa);
2) cewnikowanie pęcherza moczowego;
3) stentowanie cewki moczowej;
4) cewnikowanie nadłonowe pęcherza moczowego;
5) ablację prostaty falami radiowymi o wysokiej częstotliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące słabych opioidów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Ryzyko wydłużenia odstępu QT i wystąpienia wielokształtnego częstoskurczu komorowego związane jest ze stosowaniem metadonu w dawce powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwawienia płucnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Według ogólnie akceptowanej definicji, sarkopenia jest to ilość ogólnej masy mięśniowej poniżej 5 percentyla. Które kryteria pozwalają na rozpoznanie ciężkiej sarkopenii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Które z poniższych objawów, obok stwierdzenia białka monoklinalnego w osoczu lub moczu, mogą świadczyć o wystąpieniu szpiczaka objawowego bez współistniejącej amyloidozy pierwotnej?
1) hiperkalcemia > 2,75 mmol/l;
2) niewydolność nerek (kreatynina > 2 mg/dl);
3) niedokrwistość (stężenie hemoglobiny < 10 g/dl);
4) dodatni wynik stężenia NT-proBNP;
5) zmiany osteolityczne w kościach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Zespół wypalenia zawodowego przejawia się przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Częstość występowania zespołów depresyjnych wśród pacjentów z chorobą nowotworową to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Zasada proporcjonalności środków w opiece paliatywnej jest realizowana wtedy, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Decyzja lekarza dotycząca zaprzestania żywienia chorego pozbawionego zdolności do podjęcia kompetentnej decyzji jest etycznie uzasadniona wówczas, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Poszanowanie godności chorego w opiece paliatywnej przejawia się w niżej wymienionych, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
W psychologiczno-klinicznej ocenie bólu przewlekłego, u pacjentów sprawnych umysłowo (CAS 8-12, Mini Mental 24 i więcej), nie ma wskazań do stosowania następujących narzędzi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Chory lat 77, nowotwór płuc zdiagnozowany od 2 lat. Od tego czasu zna rozpoznanie. Stał się płaczliwy, w dużym lęku, nie pozwala córce wyjść z domu. Pytany o samopoczucie mówi, że czuje się coraz gorzej. Jak twierdzi, nie boi się śmierci, przyzwyczaił się do choroby. W rozmowie pacjent, przyznaje się do lęku przed uduszeniem się, przed agonią z brakiem powietrza. Boi się, że atak duszności nastąpi nagle i udusi się zanim nadejdzie pomoc. Która z poniższych reakcji na wypowiedź pacjenta jest odpowiednia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Pacjentka lat 55, nowotwór złośliwy płuca. Chora od tygodnia objęta opieką hospicjum stacjonarnego. Chora ma opinię osoby niezdyscyplinowanej i nieuprzejmej. Odmawia przyjmowania leków. W trakcie rozmowy pacjentka wyraźnie zdenerwowana, skarży się na trudności ze snem oraz niewłaściwe traktowanie. Zdaniem chorej nikt się z nią nie liczy, pielęgniarki nie chcą podawać nazwy przyjmowanych przez nią leków. Odmówiła przyjęcia Dexavenu, ponieważ jak twierdzi strasznie po nim przytyła i obecnie ma z tego powodu problemy z poruszaniem. Jak powinna brzmieć właściwa odpowiedź na wypowiedź pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Chora lat 37, z rozpoznaniem liposarcoma. Uogólniony proces chorobowy. Od tygodnia znaczne osłabienie, poważnie ograniczające poruszanie się. Onkolog podczas ostatniej wizyty potwierdził progresję choroby. Kobieta po rozwodzie, samotnie wychowuje dwoje dzieci w wieku 16 i 10 lat. W trakcie rozmowy z lekarzem chora pyta o to, jak długo będzie jeszcze żyła, gdyż musi uregulować sprawy rodzinne. Jak powinna brzmieć najbardziej adekwatna odpowiedź na pytanie pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Pacjent lat 70, nowotwór złośliwy gruczołu krokowego. Choruje od siedmiu lat. Od kilku tygodni wyraźne pogorszenie stanu zdrowia, badanie TK wykazało progresję zmian. Chory od kilku dni znajduje się pod opieką hospicjum domowego. W trakcie rozmowy nie kryje rozczarowania sprawowaną opieką. Jego zdaniem leczenie, które zastosowano nie jest skuteczne, nadal skarży się na ból i ma problemy z poruszaniem się. W dodatku zauważył u siebie kłopoty z oddychaniem. Oczekuje od lekarza radykalnych sposobów pomocy. Jak powinna brzmieć właściwa odpowiedź na uwagi pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Matka 9-letniego chłopca zmarła dwa miesiące temu z powodu raka szyjki macicy. Obecnie w zachowaniu dziecka pojawiły się nie obserwowane wcześniej formy zachowania, tj. obawa przed przebywaniem poza domem przez dłuższy czas, niechęć do kontaktów z rówieśnikami, niekontrolowane napady złości oraz znaczne pogorszenie wyników w nauce. Jakie działania należy podjąć w pierwszej kolejności w tej sytuacji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące haloperidolu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
45-letni pacjent hospitalizowany z powodu nowotworu złośliwego oskrzela i płuca. Chory został poinformowany o rozpoznaniu oraz niekorzystnym rokowaniu. Od kilku dni u pacjenta obserwuje się radykalną zmianę zachowania, przejawiającą się m.in. groźbami wobec współpacjentów, wybuchami złości. Podobne reakcje można zaobserwować w stosunku do żony. Ponadto krzyczy na pielęgniarki, nie pozwala na wykonanie wkłucia. Jak powinien zachować się lekarz, który podjął się rozmowy z chorym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Chora w wieku 55 lat po przebytym paliatywnym leczeniu operacyjnym z powodu zaawansowanego raka esicy. Podczas operacji stwierdzono i usunięto powiększone oba jajniki. Po zakończonej chemioterapii paliatywnej, chorą skierowano do opieki paliatywnej, wyjaśniając, że wszystkie możliwe formy pomocy zostały wyczerpane i że pozostało jej około trzech miesięcy życia. Pacjentka odpowiedziała: "Mam dosyć tabletek, jestem wrakiem człowieka, zrobię w domu to, co powinnam zrobić już wcześniej”. Ból dobrze kontrolowany, brak zdiagnozowanej depresji. Jak należy zachować się w tej sytuacji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metabolizmu morfiny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
60-letni, właściciel warsztatu samochodowego, z rozpoznaniem nowotworu złośliwego oskrzela i płuca. Od dwóch tygodni wykazuje większe osłabienie, zmęczenie, duszność. Przy przyjęciu do hospicjum funkcje poznawcze chorego oceniono jako prawidłowe. Pacjent jest rozwiedziony, ma dwoje dorosłych dzieci: 38-letniego syna i 34-letnią córkę. Chory określa relacje z dziećmi, jako bardzo dobre. Pacjent zgłasza uczucie niepokoju, frustracji i bezradności, dodając: "Wiem, że umieram i nic nie można na to poradzić”. Dodaje jednak, że nie boi się śmierci, natomiast odczuwa lęk przed uduszeniem, bólem fizycznym i pozostawieniem nieuporządkowanych spraw. Która z poniższych wypowiedzi jest najlepszą reakcją na wypowiedź pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Chora 46 lat, wdowa, rak trzonu macicy, uogólniony proces nowotworowy. Od sześciu miesięcy kobieta jest pod opieką hospicjum domowego oraz 26-letniej córki. Córka jest osobą energiczną, aktywnie poszukującą metod leczenia niekonwencjonalnego. Przez cały czas próbuje matkę aktywizować, namawia ją na wizyty u bioenergoterapeuty i stosowanie terapii alternatywnych. Denerwuje ją bierna postawa matki wobec choroby, jej częsta potrzeba odpoczynku oraz skargi na osłabienie. Jest przeciwna przyjmowaniu przez chorą silnych leków przeciwbólowych. Od zespołu opiekującego się matką oczekuje bardziej radykalnych metod leczenia. Jak należy zareagować na postępowanie córki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dystrofii mięśniowej Duchenne’a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń metabolicznych w wyniszczeniu nowotworowym:
1) u pacjentów z rakiem trzustki i płuca podwyższony jest spoczynkowy wydatek energetyczny;
2) u pacjentów z wyniszczeniem nowotworowym obserwuje się obniżony poziom IGF-1 (insulin-like growth factor-1), testosteronu oraz nadekspresję miostatyny;
3) w ocenie masy mięśniowej nie stosuje się metody bioimpedancji medycznej BIA;
4) za najlepszy indykator wyniszczenia nowotworowego uznaje się niezamierzoną utratę masy ciała powyżej 20%;
5) PMF (protein mobilizing factor) to glikoproteina obecna w moczu pacjentów z kacheksją nowotworową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Połącz silne leki opioidowe i ich drogi metabolizmu:
1) metadon;
2) morfina;
3) oksykodon;
4) buprenorfina;
5) fentanyl;
a) N-metylacja, CYP3A4;
b) CYP3A4;
c) CYP2B6, CYP3A4;
d) glukuronidacja;
e) N-dealkilacja, CYP3A4 i CYP2C8.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gromadzenia się płynu w jamach ciała (w worku osierdziowym, jamie opłucnej i w otrzewnej):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Które z niżej wymienionych działań niepożądanych antyretrowirusowego leku zanawiru występuje po jego długoletnim przyjmowaniu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Parageuzja to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nudności i wymiotów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące półpaśca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuropatii związanej z przebytym leczeniem chemicznym (chemotherapy-induced peripheral neuropathy-CIPN):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące greliny, hormonu peptydowego uwalnianego w żołądku:
1) stymuluje ośrodek oreksogeniczny;
2) wpływa na przyrost masy ciała;
3) stymuluje ośrodek anoreksogeniczny;
4) hamuje apetyt;
5) hamuje ośrodek anoreksogeniczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
U pacjenta z bólem neuropatycznym zdecydowano się na stosowanie leku przeciwdrgawkowego. W przypadku którego leku, z poniżej wymienionych, będzie można najszybciej ocenić jego efektywność lub jej brak w odniesieniu do bólu neuropatycznego a potencjalne ryzyko interakcji lekowych jest najmniejsze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Który z podanych poniżej leków opioidowych można zastosować u pacjenta z bólem, poddawanego regularnym hemodializom, aby teoretycznie nie dopuścić do pojawiania się bólu w trakcie tego zabiegu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Metabolit morfiny o właściwościach neurotoksycznych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest większe, jeżeli lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest stosowany łącznie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Niewydolność nerek stanowi częste powikłanie leczenia objawowego w onkologii i medycynie paliatywnej. Wskaż leki, które wykazują działanie nefrotoksyczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż fałszywe spośród poniższych stwierdzeń:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące denosumabu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mechanizmu działania opioidowych leków przeciwbólowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Osłabienie pacjenta z chorobą nowotworową może mieć różne przyczyny. Należą do nich miopatie spowodowane podawanymi lekami. Który z leków wymienionych poniżej może powodować wystąpienie miopatii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Niektóre z leków przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybiczych mają właściwości inhibicyjne w stosunku do enzymu CYP3A4 cytochromu P450 i mogą zaburzać metabolizm większości opioidów, np. fentanylu. Który z podanych poniżej leków można u chorego bezpiecznie zastosować, tak żeby uniknąć niepożądanych interakcji lekowych związanych z zahamowaniem aktywności CYP3A4?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Do objawów charakterystycznych dla zespołu serotoninowego należą:
1) nadpobudliwość nerwowo-mięśniowa w postaci miedzy innymi sztywności mięśni, mioklonii i drgawek;
2) zaburzenia świadomości, takie jak splątanie, pobudzenie, halucynacje lub śpiączka;
3) nadaktywność układu autonomicznego, manifestująca się w postaci gorączki, nadmiernej potliwości, nadciśnienia tętniczego i biegunki;
4) suchość skóry i śluzówek, typowa dla efektu antycholinergicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Po podaniu doustnym nalokson przenika do krwiobiegu w niewielkich ilościach (jego biodostępność nie przekracza 3%). Dzieje się tak na skutek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skal stosowanych w ocenie chorego w medycynie paliatywnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Po podaniu zewnątrzoponowym morfina działa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż fałszywe stwierdzenie odnoszące się do kryteriów Beersa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Do potencjalnych powikłań blokady splotu trzewnego należy zaliczyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Kortykosteroidy są stosowane z wyboru w objawowym leczeniu kaszlu u pacjentów chorych na nowotwór w przypadku, gdy:
1) objaw ten jest spowodowany popromiennym zapaleniem płuc;
2) objaw ten występuje w przebiegu bakteryjnego zapalenia płuc;
3) objaw ten jest następstwem uszkodzenia miąższu płuc po chemio- lub radioterapii;
4) kaszel występuje w przebiegu lymphangitis carcinomatosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Według aktualnych badań zastosowanie w leczeniu objawowym duszności u chorych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Zgodnie z charakterystyką produktów leczniczych, preparaty fentanylu przezśluzówkowego są zalecane w celu leczenia bólu przebijającego u dorosłych pacjentów z chorobą nowotworową, którzy w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawani są opioidowej terapii podtrzymującej oraz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Recepty, na których przepisane są leki z grupy I-N, są realizowane nie później niż w ciągu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Jeśli dawka dobowa tramadolu 400 mg okazała się nieskuteczna, należy zalecić morfinę w dawce dobowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
W przypadku stwierdzenia wysokiego stężenia wapnia u pacjenta z ciężką niewydolnością nerek w celu obniżenia jego poziomu należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wydłużenie odstępu QT może stanowić objaw niepożądany leczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Plantago psyllium (Babka płesznik) należy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Makrogole należy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące środków zmiękczających stolec:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
BFI to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Aprepitant, lek stosowany w profilaktyce nudności i wymiotów spowodowanych chemioterapią, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W przypadku ekspozycji na krew pacjenta zakażonego wirusem HIV maksymalny czas od wdrożenia profilaktyki poekspozycyjnej wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
U pacjenta objętego opieką paliatywną z prognozowanym przeżyciem wynoszącym kilka tygodni bezwzględnym wskazaniem do przetoczenia krwi jest poziom hemoglobiny wynoszący:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące działania oktreotydu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Skutek terapeutyczny stosowania erytropoetyny pojawia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskaźnik ekwianalgetyczny przy zamianie morfiny stosowanej doustnie na buprenorfinę w plastrze wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nefopamu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Lekiem opioidowym 100-krotnie silniejszym od morfiny jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tapentadolu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Maksymalna dobowa dawka gabapentyny wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wybiórczym agonistą receptora waniloidowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
W leczeniu hiperkalcemii towarzyszącej chorobie nowotworowej najsilniejszy efekt obniżenia poziomu wapnia w surowicy uzyska się po zastosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
W objawowym leczeniu duszności u pacjenta z zaawansowanym rakiem płuca należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Zgodnie z wymogami NFZ poradnia medycyny paliatywnej powinna być czynna:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Według obowiązujących przepisów, w ramach poradni medycyny paliatywnej we środków publicznych u jednego pacjenta w ciągu jednego tygodnia mogą być finansowane maksymalnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
U pacjenta objętego opieką hospicjum domowego wizyty psychologa odbywają się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
N-acetylo-p-benzochinoimina to metabolit:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Noroksykodon jest metabolitem oksykodonu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
U pacjentów przewlekle leżących, wyniszczonych postępującą chorobą, w skutek długotrwałego leżenia dochodzi do niżej wymienionych, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Do kompleksowej terapii udrażniającej, będącej metodą terapeutyczną obrzęku limfatycznego, nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Według indeksu sprawności Karnofsky’ego pacjent wymagający okresowej pomocy, ale zdolny do zaspokojenia większości potrzeb, wykazuje indeks sprawności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metylfenidatu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
W czasie wizyty domowej u 65-letniej pacjentki z zaawansowanym rakiem płuc, z przerzutami do płuc, z POChP, z nadciśnieniem tętniczym, leczonej z powodu dolegliwości bólowych fentanylem TTS w dawce 75 µg/h oraz fentanylem dopoliczkowym 200 µg/dawkę na bóle przebijające, pacjentka skarżyła się na duszność. Może ona być wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Do oddziału medycyny paliatywnej przyjęto pacjenta lat 52 z zaawansowanym rakiem trzustki, z przerzutami do kości oraz wątroby. Powodem hospitalizacji jest niewystarczająca analgezja. Pacjent z powodu dolegliwości bólowych otrzymywał fentanyl TTS w dawce 100 µg/h oraz morfinę w tabletkach krótko działających ok. 100 µg na dobę. W godzinach wieczornych pacjent zagorączkował do 38,5 °C, podano paracetamol. Rano pielęgniarka dyżurna zgłosiła brak kontaktu słowno-logicznego z pacjentem. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższego stanu jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Siła działania fentanylu podanego zewnątrzoponowo w porównaniu do fentanylu podanego dożylnie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Nifedypina znalazła zastosowanie w medycynie paliatywnej w leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Oksykodon w porównaniu do morfiny wykazuje:
1) mniejszą neurotoksyczność;
2) rzadsze powodowanie zaparć;
3) wyższą biodostępność po podaniu doustnym;
4) antagonizm w stosunku do receptorów κ;
5) 75 razy silniejsze działanie analgetyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
U pacjenta, który z powodu osłabienia nie jest w stanie odkrztusić wydzieliny z dróg oddechowych, należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W rzężeniach umierających postępowaniem z wyboru jest zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Zwiększone ryzyko zawału serca i udaru niedokrwiennego mózgu po zastosowaniu leków wybiórczo hamujących COX-2 jest wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Objawy nerkowe należące do objawów niepożądanych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) są związane z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
W leczeniu uogólnionego świądu towarzyszącego chorobom przewlekłym można zastosować:
1) ondansetron;
2) metamizol;
3) naltrekson;
4) buprenorfinę;
5) gabapentynę;
6) ryfampicynę;
7) mirtazapinę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 29 października 2013 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej, w opiece stacjonarnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Bóle po mastektomii mają charakter:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Wskazania do paliatywnej radioterapii obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Jeśli zaawansowana martwica przekracza powięź, to mamy do czynienia z odleżyną stopnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Neurolizę splotu podbrzusznego górnego wykonuje się w bólach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Postępowanie u pacjenta z zespołem ucisku rdzenia obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Niską wrażliwość na leczenie chemioterapią wykazują:
1) rak wątroby;
2) drobnokomórkowy rak płuc;
3) białaczka limfoblastyczna;
4) chłoniaki nieziarnicze;
5) rak trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Zespół jadłowstrętu i wyniszczenia nowotworowego (zespół kacheksja-anoreksja) cechują:
1) utrata masy ciała;
2) zmniejszone łaknienie;
3) poczucie wczesnego nasycenia;
4) znużenie;
5) niedokrwistość;
6) hipoalbuminemia;
7) podwyższone parametry zapalne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi