Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Medycyna paliatywna / wiosna 2007
120 pytań
Pytanie 1
U chorych leczonych morfiną drogą doustną, z współistniejącą niewydolnością nerek, można zastosować następujące postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Podczas leczenia przezskórnym fentanylem nie obserwuje się następujących objawów ubocznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Podawanie tramadolu nie jest zalecane w skojarzeniu z następującymi lekami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Podanie morfiny nie powoduje następujących objawów ubocznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Skuteczność rotacji opioidowej jest uzasadniona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Opatrunki hydrokoloidowe są nieprzepuszczalne dla wody. Dlatego są one również stosowane w celu nawodnienia rany i przyspieszenia jej oczyszczania.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Fizjoterapia obrzęku limfatycznego w stadium terminalnym choroby nowotworowej polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Leczeniem z wyboru w obrzęku limfatycznym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Pacjent lat 65 - rak pęcherza moczowego, stomia, pod opieką hospicjum. Choruje od 15 lat. Z dużą życzliwością odnosi się do personelu hospicyjnego, twierdzi, że wreszcie może z kimś porozmawiać, dowiedzieć się o swojej chorobie, stosowanym leczeniu i innych sprawach. Ma poczucie, że sąsiedzi i znajomi go unikają, gdyż obawiają się, że może ich zarazić. Na jaką potrzebę wskazuje pacjent?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Pacjent lat 60, rak jelita grubego. Stomia, przerzuty do kości, od miesiąca pod opieką hospicjum. Skarży się na brak apetytu, bardzo znaczne osłabienie, zmęczenie, senność. Całymi dniami leży nie interesując się niczym. Ból dobrze kontrolowany. W trakcie rozmowy pyta: „Jaki jest mój stan? Jak długo to może potrwać?” Jaką odpowiedź zaproponujesz?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Do leków które mogą wywierać działanie depresjogenne nie zaliczamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Chory z powodu bólu przyjmuje morfinę o kontrolowanym uwalnianiu 2 x 60 mg. Obecnie dołączyła się duszność spoczynkowa i widzisz wskazania do stosowania opioidów jako leczenia objawowego duszności. Z tego powodu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W nagłej duszności zaczynasz podawać morfinę dożylnie, w następujący sposób:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W rzężeniach umierającego włączasz butylobromek hioscyny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Przyczynami kaszlu produktywnego w chorobie nowotworowej są:
1) przetoka przełykowo-tchawicza;
2) wydzielina z nosa spływająca po tylnej ścianie gardła;
3) naciekanie osierdzia;
4) zapalenie oskrzeli;
5)stosowanie inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
U chorego w dobrym stanie z kaszlem produktywnym, zaleca się stosowanie:
1) butylobromku hioscyny; 4) inhalacji z solą fizjologiczną;
2) fizykoterapii; 5) mukolityków chemicznych.
3) nawilżania powietrza wdychanego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
W guzach mózgu decyzję o włączeniu leków przeciwdrgawkowych należy podjąć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
U chorego z rakiem płuca stwierdzasz uszkodzenie splotu barkowego z niedużym niedowładem kończyny górnej i bólem neuropatycznym w obrębie tego splotu. Przyczyną uszkodzenia splotu może być:
1) naciekanie guza na splot barkowy;
2) pleksopatia po radioterapii;
3) uszkodzenie korzeni nerwowych w przebiegu wielopoziomowej dyskopatii kręgosłupa szyjnego;
4) zespół cieśni nadgarstka;
5) zapalenie stawu barkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Który z wymienionych analgetyków opioidowych należałoby w pierwszym rzędzie stosować u chorych z bólem nowotworowym, zagrożonych niedrożnością jelit?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
W leczeniu nagłych napadów bardzo silnego (VAS 9) bólu przebijającego, zalecanym postępowaniem powinno być podawanie morfiny drogą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Krajowa Rada Opieki Paliatywnej i Hospicyjnej przy Ministrze Zdrowia ogłosiła stanowisko w sprawie eutanazji w roku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
W którym roku rozpoczęło działalność Towarzystwo Przyjaciół Chorych „Hospicjum” w Krakowie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Głównymi zasadami opieki paliatywnej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Warunki odpowiedzialnego i godnego umierania pacjentów w okresie terminalnym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
W krwawieniach z dróg moczowych nie stosuje się:
1) cyklonaminy (etamsylatu);
2) kwasu epsilon-aminokapronowego (EACA);
3) rtg-terapii paliatywnej;
4) płukania pęcherza moczowego;
5) embolizacji naczyń pęcherza moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
W nietrzymaniu moczu w zaawansowanej chorobie nowotworowej stosujemy następujące leki:
1) amitryptylinę; 4) oksybutotninę (ditropan);
2) kodeinę; 5) nie stosujemy farmakoterapii (tylko pampersy, kondomy i cewniki).
3) NLPZ i nefrecil (fenazopirydyna);
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Medycyna paliatywna jest dziedziną:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
31-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu problemów ze snem, Podała, że sypia gorzej odkąd znalazła u siebie guzek w piersi. Aktualnie jest z tego powodu diagnozowana. Twierdzi, że nie odczuwa specjalnie lęku, jednak w nocy rozmyśla o tym co może ją czekać i bardzo trudno jej usnąć. W opisanym przypadku najbardziej właściwe jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Napady lęku są często jednym z pierwszych objawów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
67-letnia kobieta z rakiem piersi w terminalnym stanie choroby nowotworowej pozostająca w opiece domowej niespodziewanie stała się niespokojna, przestała poznawać członków rodziny, nie wiedziała gdzie się znajduje. Skarżyła się pielęgniarce, że chcą ją otruć. W nocy, mimo znacznego osłabienia, próbowała opuścić mieszkanie. Lekiem z wyboru w opisanym przypadku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Metoklopramid wpływa na następujące receptory, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Do leków osmotycznie czynnych w leczeniu zaparć zalicza się następujące substancje, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Które z poniższych stwierdzeń odnoszące się do zaparć u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Szybkie przerwanie napadu czkawki można uzyskać przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Punktacja Norton zawiera ocenę:
1) stanu psychicznego i fizycznego;
2) zdolności do poruszania się;
3) ruchliwości tj. stopnia samodzielności przy zmianie pozycji;
4) czynności zwieraczy;
5) każdy element oceny jest wyliczany w skali 1-4.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Ryzyko odleżyn pomagają zmniejszyć:
1) edukacja chorego i rodziny o zagrożeniu odleżynami;
2) tylko specjalne środki techniczne np. materace przeciwodleżynowe;
3) tylko środki higieny osobistej;
4) prawidłowa technika układania i przenoszenia chorego;
5) opracowanie i wdrożenie przez zespół indywidualnego programu pielęgnacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Ośrodek dziennej opieki paliatywnej i hospicyjnej powinien:
1) posiadać pokój terapii zajęciowej; 4) gabinet lekarski;
2) pokoje krótkotrwałego odpoczynku; 5) salę operacyjną.
3) pokój psychoterapii;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Procedurami świadczonymi w jednostkach opieki paliatywnej i hospicyjnej stacjonarnych są między innymi poniżej wymienione procedury, z wyjątkiem:
1) obsługi pompy PCA w celu zwalczania bólu przy udziale chorego;
2) prowadzenia leczenia objawowego w okresie terminalnym i agonii;
3) nakłucia odbarczającej opłucnej;
4) opracowania chirurgicznego odleżyn;
5) założenia ileostomii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Uchybieniem jakości usług medycznych nie jest:
1) dostateczna informacja dla pacjenta i rodziny;
2) dobrze prowadzona historia choroby;
3) niski wskaźnik odleżyn;
4) stały zespół bezpośrednich opiekunów chorego;
5) długi czas oczekiwania na poradę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Pacjent nie ma prawa do:
1) odmowy na udzielenie mu świadczenia zdrowotnego;
2) opieki duszpasterskiej;
3) wglądu do osobistej dokumentacji;
4) intymności w czasie udzielenia mu świadczeń zdrowotnych;
5) swoich upodobań i ograniczeń dietetycznych w szpitalu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Pacjentka lat 40, nowotwór wpustu z przerzutami do układu limfatycznego, leżąca, bardzo słaba, znaczny ubytek wagi (waży 35 kg). W trakcie przeprowadzania masażu limfatycznego chora zapytała „kiedy to się skończy”. Wskaż prawidłową odpowiedź na zadane przez pacjentkę pytanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Pacjent lat 40. Nowotwór płuc z przerzutami do kości. Stan dobry. Ból dobrze kontrolowany. Trochę pobudzony, przyspieszone tętno, od tygodnia problemy ze snem. W trakcie wywiadu pytamy chorego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Jednym z zadań procesu osierocenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Które z powyższych pytań sformułowano w sposób prawidłowy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Podstawowe elementy oceny jakości opieki paliatywnej to ocena:
1) jakości struktury i organizacji; 4) śmiertelności;
2) w oparciu o wyniki badań laboratoryjnych; 5) częstości pogorszeń.
3) efektywności opieki;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Pacjent lat 65, rak jelita grubego, stomia, przed miesiącem stwierdzono przerzuty do kości. Z powodu postępu choroby jest pod opieką hospicjum. Objawy dotąd dobrze kontrolowane. Od trzech dni kaszel, duszności, pogorszenie samopoczucia. Wykonano zdjęcie płuc, które ujawniło lymphangitis carcinomatosa. Następnego dnia, odpowiadając na pytanie chorego o wynik prześwietlenia, powinien powiedzieć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Które z poniższych zdań dotyczących opieki paliatywnej nie jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Na skutek długiego leżenia, w układzie kostno-stawowo-mięśniowym dochodzi do szeregu zmian inwolucyjnych. Nie należy do nich:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
U pacjentów przewlekle leżących może dojść do szeregu powikłań. Z sytuacją immobilizacji nie ma związku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Masaż pneumatyczny typu BOA jest zabiegiem stosowanym u pacjenta z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
U chorego z silnym, szybko narastającym bólem neuropatycznym (VAS 8) i współistniejącą niewydolnością nerek, najbardziej korzystne jest podawanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Podawanie leków przeciwdepresyjnych selektywnie hamujących wychwyt zwrotny serotoniny może spowodować wystąpienie zespołu serotoninowego podczas równoczesnego stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Bifosfoniany stosowane u chorych z przerzutami do układu kostnego, charakteryzuje następujące określenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do analgetyków opioidowych nie zalecanych w leczeniu bólu nowotworowego należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Do objawów ubocznych występujących podczas podawania glikokortykosteroidów nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Idealny opatrunek powinien:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Opatrunki o nazwach handlowych: Tegasorb, Granuflex, Comfeel, Hydrasorb należą do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Czynnikami usposabiającymi do nawrotowych stanów zapalnych skóry i tkanki podskórnej w obrębie obrzęku limfatycznego, są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Fizjoterapia obrzęku limfatycznego jest celowa nawet w stadium terminalnym choroby nowotworowej, ponieważ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Mechanizm działania glikokotykosteroidów (Dexamethason) w obrzęku limfatycznym związanym z zaawansowaną chorobą nowotworową, polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
W bólach głowy w przebiegu wzrostu ciśnienia śródczaszkowego leczenie opioidami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Do objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego należą:
1) bóle głowy; 4) tarcza zastoinowa na dnie oka;
2) nudności, wymioty; 5) zatrzymanie moczu.
3) paraplegia;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Glikokortykosteroidy podawane systemowo u chorego z przerzutem do kręgosłupa i uciskiem na rdzeń kręgowy:
1) zmniejszają ból kostny;
2) zapobiegają złamaniu kompresyjnemu kręgu;
3) zmniejszają obrzęk tkanki nerwowej;
4) wspomagają odbudowę struktury kostnej zniszczonego kręgu;
5) poprawiają rokowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Najczęściej mnogie przerzuty do mózgu występują w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Podawanie paracetamolu powinno być szczególnie ostrożnie u chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
W leczeniu bólu nowotworowego przy zastosowaniu analgetyków opioidowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wybierz twierdzenie nieprawdziwe dotyczące tramadolu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Korzystne efekty stosowania preferencyjnych inhibitorów COX-2, związane są z następującym mechanizmem analgezji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Analgezja po założeniu pierwszego plastra fentanylu, pojawia się średnio po około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
U chorego z silnym bólem (VAS 7), otrzymującego tramadol w dawce 600 mg/dobę, zalecanym postępowaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Brachyterapia może zmniejszyć:
1) duszność w zwężeniu światła dróg oddechowych przez guz;
2) duszność związaną z gromadzeniem się płynu w jamie opłucnowej;
3) krwioplucie z guza w drogach oddechowych;
4) duszność w zespole żyły głównej górnej;
5) duszność związaną z lymphangitis carcinomatosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
W badaniach naukowych potwierdzono skuteczność tlenoterapii jako leczenia objawowego duszności w chorobie nowotworowej w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U chorego z zespołem żyły głównej górnej włączasz sterydoterapię. Zastosujesz najpierw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
U pacjenta stosujesz sterydy od 5 tygodni. Chory zaczyna zgłaszać coraz większe trudności w oddychaniu. Może to wynikać z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
U chorego w stanie terminalnym choroby nowotworowej stwierdzasz narastanie obrzęku płuc. Podajesz morfinę dożylnie wykorzystując jej działanie na:
1) ośrodek oddechowy w pniu mózgu; 4) żyły systemowe;
2) mięśnie międzyżebrowe klatki piersiowej; 5) lewy przedsionek.
3) receptory adenergiczne w drogach oddechowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Chory z powodu duszności przyjmuje morfinę o kontrolowanym uwalnianiu 2 x 60 mg. Obecnie wymiotuje i nie może przyjmować leków doustnie. Z tego powodu odstawiasz morfinę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W przypadku nawracającego płynu w jamie opłucnowej w chorobie nowotworowej, zalecana jest pleurodeza z użyciem:
1) fenolu; 2) talku; 3) doksycykliny; 4) alkoholu absolutnego; 5) bleomycyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Do leków hamujących kaszel suchy centralnie zalicza się:
1) doustnie podaną kodeinę; 4) lidokainę w inhalacjach;
2) podskórnie podaną morfinę; 5) doustnie podany dekstrometorfan.
3) wziewne sterydy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Zespół pobudzenia (splątania) w zaawansowanej chorobie nowotworowej może być spowodowany:
1) licznymi przerzutami do mózgu; 4) hiperkalcemią;
2) wyniszczeniem i odwodnieniem; 5) hiponatremią.
3) stosowanymi lekami;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Haloperidol najczęściej stosuje się w pobudzeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
W leczeniu zaburzeń lękowych nie powinno się stosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
64-letnia kobieta przebywająca w hospicjum stacjonarnym z powodu raka piersi z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego jest bardzo pobudzona ruchowo, obrzuca wyzwiskami personel medyczny, niszczy przedmiot znajdujące się we wspólnej jadalni (rozbiła kilka kubków, zrzuciła kwiaty z parapetu). Optymalnym postępowaniem w opisanym przypadku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Które z wymienionych poniżej stwierdzeń stanowią podstawowe kryteria diagnostyczne dla rozpoznania depresji według kryteriów ICD-10?
1) obniżony nastrój; 4) zmniejszona energia lub zwiększona męczliwość;
2) utrata zainteresowań; 5) spadek zaufania do osób z otoczenia.
3) spadek masy ciała;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Określenie „bóle oporne na działanie opioidów” zazwyczaj odnosi się do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Skala wzrokowo-analogowa (wizualno-analogowa, VAS) jest stosowana do określenia:
1) nasilenia (natężenia) bólu;
2) rodzaju bólu;
3) nasilenia (natężenia) objawów subiektywnych;
4) stopnia ustępowania objawów subiektywnych;
5) rokowania co do czasu przeżycia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Dla zdefiniowania bólu jako ból przewlekły, niezbędne jest stwierdzenie następujących cech:
1) trwa dłużej niż 3 miesiące;
2) wymaga stałego leczenia;
3) potwierdzona jest obecność miejsca uszkodzenia tkanek;
4) zidentyfikowany i potwierdzony jest pierwotny czynnik uszkadzający;
5) bólowi towarzyszy depresja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Określenie „ból nowotworowy”:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Chory określił natężenie swojego bólu na 5 w skali numerycznej. Oznacza to że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Częstość występowania duszności spoczynkowej u chorych z zaawansowanym rakiem oskrzela sięga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W zaawansowanej chorobie nowotworowej duszność może wynikać z:
1) osłabienia mięśni oddechowych; 4) zatorowości płucnej;
2) niedokrwistości; 5) zapalenia płuc.
3) lęku;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Odległość od miejsca zamieszkania chorego do jednostki opieki paliatywnej nie powinna przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Opieka paliatywna zajmuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Całościowy zakres opieki paliatywnej obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Jakim uwarunkowaniom podlega eutanazja w Polsce?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
W przypadku jednoczesnego występowania u pacjenta depresji i bólów deaferentacyjnych należałoby zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Metodą psychoterapii najbardziej przydatną w leczeniu pacjentów w stanie terminalnym jest terapia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
62-letni pacjent leczony z powodu raka płuca miał pojedynczy napad drgawkowy. Wykonane badanie tomokomputerowe głowy ujawniło pojedyncze ognisko przerzutowe w lewym płacie skroniowym. W badaniu dna oka nie ujawniono cech wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego. Należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Zespół Opieki Domowej może wykonać poniżej wymienioną procedurę, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Jakość życia (HRQL) uwarunkowana stanem zdrowia:
1) ocenia obszar sprawności ruchowej wyrażonej w ocenie zdolności do samoobsługi;
2) ocenia obszar stanu somatycznego i kontroli objawów;
3) ocenia obszar stanu psychicznego i adaptacji do choroby;
4) ocenia obszar społeczny i jakość kontaktów międzyludzkich w tym wewnątrzrodznnych;
5) nie pozwala ocenić efektywności opieki medycznej oraz ukierunkować właściwego sposobu organizowania opieki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Standardy postępowania opracowuje się w celu:
1) poprawy jakości opieki medycznej i wyników leczenia;
2) ułatwienia postępowania medycznego;
3) obiektywizacji oceny wyników leczenia i opieki;
4) poprawy kwalifikacji zespołu;
5) uzasadnienia finansowania działań medycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
W przekazywaniu prawdy, lekarz powinien kierować się następującymi zasadami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Poprawa jakości życia chorego w okresie terminalnym polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Zasady Opieki Paliatywnej to:
1) akceptacja nieuchronności śmierci; 4) zespołowy charakter opieki;
2) możliwie dobra jakość życia chorego; 5) całościowy charakter opieki.
3) opieka nad chorym i rodziną;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Głównymi zasadami etycznymi w opiece paliatywnej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Totalne cierpienie pacjentów w okresie terminalnym jest wielowymiarowe, ponieważ obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Najczęstszą przyczyną wywołującą suchość jamy ustnej w opiece paliatywnej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Pilokarpina jest skutecznym i efektywnym lekiem w leczeniu suchości jamy ustnej wywołanej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
U pacjentki z zaawansowanym guzem mózgu występują częste wymioty podczas zmiany ułożenia w łóżku. Który z wymienionych tu leków zastosujesz?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do interwencji chirurgicznej u pacjentów z niedrożnością przewodu pokarmowego są:
1) podeszły wiek;
2) obniżony poziom albumin;
3) zły stan ogólny (Karnofsky < 40), wyniszczenie;
4) rozsiany charakter procesu nowotworowego w obrębie jamy brzusznej;
5) wodobrzusze z szybkim gromadzeniem się płynu po parencentezie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Do leków przeciwbiegunkowych stosowanych w leczeniu paliatywnym należy zaliczyć wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Zasadą opieki paliatywnej i hospicyjnej jest:
1) akceptacja nieuchronności i śmierci; 4) poprawa jakości życia chorego rodziny;
2) zespołowe sprawowanie opieki; 5) objęcie opieką tylko pacjenta.
3) alternatywność dla eutanazji;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Standardem organizacyjnym w opiece paliatywnej i hospicyjnej jest dostępność:
1) 7 dni w tygodniu przez 24 godziny;
2) 7 dni w tygodniu w godzinach 9-19.00;
3) tylko w dni robocze;
4) tylko w odległości do 100 km od ośrodka opieki paliatywnej;
5) tylko w formie wolontariatu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Procedurami świadczonymi w jednostkach opieki paliatywnej i hospicyjnej przez psychologa są między innymi poniżej wymienione procedury, z wyjątkiem:
1) sporządzania indywidualnej diagnozy psychologicznej pacjenta;
2) psychoterapii bezpośredniej;
3) interwencji kryzysowej;
4) współpracy z lekarzem zespołu;
5) aplikacji leków psychotropowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
W aftowym zapaleniu jamy ustnej w leczeniu miejscowym stosujemy:
1) hydrocortison; 4) 0,2% roztwór chlorheksydyny;
2) roztwór gliceryny; 5) tetracyklinę.
3) talidomid;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
W leczeniu wymiotów w przebiegu niedrożności możemy podskórnie stosować:
1) haloperidol; 4) fenactil;
2) abiomarin; 5) ondansetron.
3) lewomepromazynę;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
W układzie receptorowym ośrodka wymiotnego pobudzenie receptorów µ przez opioidy powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do leczenia chirurgicznego niedrożności jelit u pacjentów w terminalnej fazie choroby są:
1) zły san ogólny (Karnofsky ≤ 40);
2) wyczuwalne palpacyjnie guzy w obrębie jamy brzusznej;
3) wodobrzusze;
4) podeszły wiek;
5) odległe przerzuty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wybierz prawidłową odpowiedź:
1) opieka paliatywna i hospicyjna zajmuje się tylko pacjentami umierającymi na nowotwory złośliwe;
2) opieka paliatywna i hospicyjna zajmuje się chorymi na zaawansowane nowotwory i innymi chorymi w stanie terminalnym;
3) opieką paliatywną i hospicyjną mogą być objęci chorzy w okresie każdej przewlekłej choroby somatycznej z objawami szczególnie uciążliwymi;
4) opieka paliatywna i hospicyjna wykorzystuje postępowanie objawowe, wsparcie psychologiczne, socjalne i duchowe;
5) opieka paliatywna i hospicyjna nie zaspokaja potrzeb rodziny w okresie żałoby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
U pacjentów w terminalnej fazie choroby nowotworowej z suchością jamy ustnej towarzyszącą odwodnieniu, właściwe jest:
1) prowadzenie nawodnienia drogą dożylną;
2) prowadzenie nawodnienia drogą podskórną;
3) prowadzenie nawodnienia drogą doustną;
4) ograniczanie sposobów praenteralnego nawadniania do wybranych sytuacji klinicznych;
5) szybkie nawadnianie każdą z możliwych dróg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Pacjentka lat 38, samoistnie wychowująca dwoje dzieci, księgowa, w okresie terminalnym z powodu zaawansowania raka wątroby, żółtaczka, znaczne osłabienie ogólne, zmniejszona aktywność życiowa, płaczliwa, bez bólu, kacheksja - w rozmowie z lekarzem Zespołu Domowej Opieki Paliatywnej, opiekującym się od 6 tygodni, chora stanowczo domaga się odpowiedzi na pytanie „czy jestem chora na raka?”. Jak powinien zareagować lekarz?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi