Egzamin PES / Medycyna nuklearna / jesień 2008

120 pytań
Pytanie 1
Pożądane fizyczne parametry radioizotopów stosowanych w diagnostyce to:
1) emisja promieniowania gamma i beta;
2) rozpad na kolejny izotop promieniotwórczy;
3) rozpad monoenergetyczny;
4) zakres energii promieniowania gamma od 100 keV do 350 keV;
5) półokres rozpadu krótszy niż 30 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Niekorzystne dla jakości obrazu promieniowanie rozproszone eliminowane jest częściowo w następujących elementach gamma kamery:
1) kolimatorze;
2) krysztale scyntylacyjnym;
3) układzie fotopowielaczy;
4) analizatorze amplitudy;
5) monitorze TV systemu obrazowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Dawka efektywna otrzymana przez pacjentów w trakcie jednego badania diagnostycznego nie powinna być większa niż:
Pytanie 4
Kogo należy powiadomić, gdy wskutek błędów w działaniu nastąpiła znaczna kontaminacja radioizotopem środowiska:
1) kierownika zakładu;
2) inspektora ochrony radiologicznej;
3) Centralne Laboratorium Ochrony Radiologicznej;
4) lekarza dyżurnego miasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Jaki związek ilościowy łączy aktywność radioizotopu i energię jego promieniowania:
Pytanie 6
W badaniach scyntygraficznych wykorzystuje się przemiany promieniotwórcze niestabilnych atomów izotopów. Podczas rejestracji błąd pomiaru jest:
Pytanie 7
Które ze stwierdzeń jest prawidłowe?
Pytanie 8
Podaj prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu z nadchloranem potasu w badaniach tyreologicznych:
Pytanie 9
O początkowym okresie zapalenia tarczycy świadczy:
1) znacznie obniżona jodochwytność tarczycy;
2) znacznie podwyższona jodochwytność tarczycy;
3) obecność objawów nadczynności tarczycy;
4) obecność guzka „gorącego”;
5) bolesność w rzucie tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
W badaniu scyntygraficznym układu kostnego ognisko braku gromadzenia znacznika nie występuje w:
Pytanie 11
Liczne ogniska podwyższonego gromadzenia znacznika w scyntygrafii kości mogą występować w:
1) osteomalacji;  4) osteoartropatii płucnej;
2) chorobie Pageta;  5) chłoniaku.
3) nadczynności przytarczyc;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Obszar prawidłowego lub podwyższonego gromadzenia radiokoloidu w rzucie guza stwierdza się w:
Pytanie 13
Typowym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest:
Pytanie 14
W zespole Budd-Chiari’ego:
1) w badaniu scyntygraficznym wątroby występuje powiększenie i wzmożony wychwyt radiokoloidu przez płat ogoniasty;
2) w badaniu scyntygraficznym wątroby występuje powiększenie i podwyższony wychwyt radiokoloidu przez lewy płat wątroby;
3) klinicznie charakteryzuje się nagłym powiększeniem wątroby i wodobrzuszem;
4) jest on wynikiem zakrzepu tętnicy wątrobowej;
5) jest on wynikiem zakrzepu żył wątrobowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Które ze stwierdzeń jest prawidłowe?
Pytanie 16
Krzywe renograficzne:
1) składają się z trzech podstawowych faz;
2) krzywa nefrektomiczna występuje tylko po usunięciu nerki;
3) krzywa typu izostenurycznego świadczy o znacznym uszkodzeniu czynności nerki;
4) krzywa kumulacyjna może wskazywać na zaburzenia w odpływie moczu;
5) faza wydzielnicza krzywej renograficznej prawidłowo trwa 1 min.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Test diuretyczny (po podaniu furosemidu) w scyntygrafii nerek:
1) jest stosowany w celu określenia przyczyny zaburzeń w odpływie moczu (poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego (przeszkoda anatomiczna w odpływie moczu);
2) skuteczność testu zależy od stopnia uszkodzenia nerek;
3) wykonanie testu wiąże się z groźnymi powikłaniami u chorych z kamicą nerkową;
4) wykazuje znaczną przydatność u dzieci w wieku do 1 roku życia;
5) jest przydatny w ocenie martwicy kanalikowej nerki przeszczepionej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Które ze stwierdzeń są prawidłowe:
1) w przypadku odrzutu występuje znaczny spadek przepływu krwi w nerce przeszczepionej;
2) krzywawa renograficzna po podaniu hippuranu ma charakter kumulacyjny;
3) po podaniu 99mTc-koloidu siarczkowego obserwuje się wzmożone gromadzenie radiofarmaceutyku w nerce przeszczepionej - bez reakcji odrzutu;
4) w przypadku procesu odrzutowego, w badaniu znakowanymi płytkami krwi stwierdza się znacznie podwyższone gromadzenie znacznika w rzucie nerki przeszczepionej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
W przypadku przewlekłego zapalenia nerek obserwuje się:
Pytanie 20
Które ze stwierdzeń są prawdziwe?
Pytanie 21
U chorych z przeszczepem nerki badania scyntygraficzne są bardzo przydatne w różnicowaniu następujących powikłań:
Pytanie 22
Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe?
Pytanie 23
W badaniu scyntygraficznym przepływu krwi w mięśniach szkieletowych kończyn dolnych:
Pytanie 24
Przyczyną nieuwidocznienia się śledziony w badaniu scyntygraficznym jest:
Pytanie 25
Badania immunoscyntygraficzne:
1) polegają na zastosowaniu przeciwciał przeciwjądrowych dla komórek nowotworowych;
2) są polecane we wstępnej diagnostyce raka jelita grubego i odbytnicy;
3) zastosowanie fragmentów przeciwciał (Fab) obniża jakość obrazu scyntygraficznego;
4) są polecane jako badania kontrolne po leczeniu operacyjnym/radioterapii w przypadkach podejrzenia wznowy procesu nowotworowego;
5) w badaniach stosowane są przeciwciała monoklonalne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Które ze wskazań do badania scyntygraficznego z zastosowaniem octreoscanu jest nieprawdziwe?
Pytanie 27
Przeciwwskazaniem do leczenia radioizotopowego nowotworowych zmian przerzutowych do układu kostnego jest:
Pytanie 28
Bezpośredni mechanizm działania kaptoprilu wykorzystywany w testach scyntygraficznych polega na:
Pytanie 29
Które ze stwierdzeń są prawdziwe?
1) w synowiektomii radioizotopowej stosowane są radioizotopyemitery promieniowania beta;
2) w synowiektomii stawu kolanowego stosuje się 186Re w formie siarczku;
3) nie jest konieczny dobór odpowiedniego radioizotopu w zależności od wielkości stawu;
4) powikłaniem synowiektomii stawu kolanowego może być bolesny obrzęk węzłów chłonnych pachwinowych;
5) przeciwwskazaniem do synowiektomii stawów kolanowych jest hemofilia, ze względu na możliwość krwawienia do jamy stawowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Które ze stwierdzeń dotyczących radioizotopowego leczenia wodobrzusza są prawdziwe?
1) leczenie radioizotopowe jest uzasadnione nawet jeśli w wysięku nie stwierdza się komórek nowotworowych;
2) leczenie okazuje się skuteczne nawet jeśli u pacjenta występuje duży, wyczuwalny guz jamy brzusznej;
3) w leczeniu stosuje się substancje koloidalne znakowane 32P, 90Y, 198Au;
4) powikłaniem leczenia radioizotopowego może być martwica jelita;
5) efekt terapeutyczny występuje szybko, w ciągu kilku dni;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
W przypadku nerki podkowiastej:
Pytanie 32
Badania radioizotopowe są stosowane w ocenie:
Pytanie 33
W badaniu w kierunku obecności uchyłka Meckela:
1) stosuje się 99mTc-DTPA;
2) w badaniu scyntygraficznym uwidaczniają się uchyłki zawierające ektopową śluzówkę żołądka;
3) badanie należy wykonać techniką SPECT;
4) badanie wykonuje się podając i.v. nadtechnecjan sodu (99mTc);
5) uchyłek Meckela położony jest w obrębie jelita grubego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Które ze stwierdzeń jest prawidłowe?
1) radiofarmaceutykiem stosowanym do scyntygrafii kory nadnerczy jest jodocholesterol;
2) (131I) jodocholesterol gromadzi się w korze nadnerczy na tej samej drodze co cholesterol;
3) jodocholesterol gromadzi się tylko w warstwie kłębkowej kory nadnerczy;
4) podwyższone stężenie cholesterolu we krwi zwiększa gromadzenie jodocholesterolu w korze nadnerczy;
5) przed badaniem nie należy podawać preparatów zawierających jod, ponieważ mogą one blokować gromadzenie się jodocholesterolu w korze nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Do leków obniżających jodochwytność tarczycy nie należy/ą:
Pytanie 36
Który z wymienionych czynników znacząco wpływa na czułość i rozdzielczość obrazu scyntygraficznego?
1) typ kolimatora;
2) ustawienia okienka analizatora energetycznego;
3) właściwości radiofarmaceutyku;
4) przygotowanie chorego do badania;
5) ustawienie głowic kamery względem pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Które ze stwierdzeń jest prawdziwe?
1) dawka pochłonięta jest miarą energii jaką traci promieniowanie na rzecz ośrodka przez który przechodzi, przypadająca na jednostkę masy tego ośrodka;
2) jednostką dawki pochłoniętej jest Bq;
3) równoważnik dawki to aktywność podanego radioizotopu na 1 kg masy pacjenta;
4) jednostką efektywnego równoważnika dawki jest siwert (Sv);
5) jednostką radioaktywności jest grey (Gy).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Które ze stwierdzeń jest fałszywe? Zasady ochrony radiologicznej chorego obejmują:
Pytanie 39
Badanie scyntygraficzne mózgu z zastosowaniem 99mTc-DTPA:
1) opiera się na dyfuzji radiofarmaceutyku przez nieuszkodzoną barierę krew-mózg;
2) może być stosowane w diagnostyce zawału mózgu już w pierwszych godzinach od wystąpienia objawów chorobowych;
3) pozwala na diagnostykę krwiaka przymózgowego;
4) jest użytecznym badaniem w chorobie Alzheimera;
5) może być stosowane w diagnostyce „śmierci mózgowej”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Które zdanie dotyczące fizyki jądrowej jest prawdziwe?
Pytanie 41
Które ze stwierdzeń są prawidłowe?
1) radionuklidy reaktorowe powstają w wyniku reakcji neutronu z próbką odpowiedniego nuklidu;
2) radionuklidy reaktorowe nie są stosowane w celach diagnostycznych;
3) do radionuklidu reaktorowego należy 131I;
4) w wyniku reakcji w reaktorze może dochodzić do reakcji typu (n,gamma) lub (n,p).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Które ze stwierdzeń jest prawidłowe?
Pytanie 43
Które ze stwierdzeń jest fałszywe?
Pytanie 44
Leczenie L-tyroksyną w zróżnicowanych rakach tarczycy ma na celu:
1) uzupełnienie istniejących niedoborów hormonów tarczycy;
2) nie stosujemy tego typu leczenia;
3) ma na celu zapobieganie wznowie nowotworu u chorych, u których osiągnięto remisję;
4) jest leczeniem hamującym progresję raka u chorych z jawną lub resztkową chorobą nowotworową;
5) stosujemy w każdym przypadku nieoperacyjnego raka tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Stężenie CEA w surowicy krwi odzwierciedla:
Pytanie 46
Wskazaniem do leczenia jodem 131I w przypadku raka tarczycy są:
1) zróżnicowane raki tarczycy, przed leczeniem operacyjnym;
2). raki anaplastyczne;
3) każdy przypadek rozpoznanego raka tarczycy;
4) rak brodawkowaty i rak pęcherzykowy w stadium p T1b-4 N0-1 Mo po operacji całkowitego usunięcia tarczycy;
5) pacjenci z rozpoznanym zróżnicowanym rakiem tarczycy po usunięciu gruczołu, jeśli jodochwytność pozostałej tkanki tarczycowej T24 > 20%;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Znacznik MIBG 131I nie znajduje zastosowania w:
1) poszukiwaniu przerzutów raka z komórek Hürtla tarczycy;
2) lokalizacji pheochromocytoma;
3) diagnostyce zespołu Cushinga;
4) diagnostyce neuroblastoma;
5) diagnostyce gangliocytoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Przyczyną powstałych artefaktów w postaci rozsianych ognisk „gorących” w obrazie perfuzji płuc 99mTc mikrosfer może być:
1) obecność niezwiązanego technetu w podanym radiofarmaceutyku;
2) podanie radioznacznika pacjentowi w pozycji siedzącej;
3) obecność zmian obturacyjnych oskrzeli;
4) okres 3 godz. przechowywania przygotowanego radiofarmaceutyku do momentu podania pacjentowi;
5) podanie radiofarmaceutyka przez cewnik z początkowym zaaspirowaniem zawartości cewnika i krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Trójfazowe, scyntygraficzne badanie kości MDP 99mTc nie znajduje zastosowania w:
1) wykrywaniu plamistego zaniku kości (zesp. Sudecka);
2) ocenie powikłań stosowania artroprotezy stawu biodrowego;
3) różnicowaniu pomiędzy osteomielitis i cellulitis;
4) jako wstępne badanie, przed badaniem rtg, w diagnostyce pierwotnego guza kości;
5) diagnostyce pierwotnego guza kości, gdy położenie zmiany określone jest w badaniu klinicznym;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Jednostronne, obniżone gromadzenie znacznika (nadtechnecjanu 99mTc) w śliniance jest najczęstszym wynikiem badania w przypadku:
1) przewlekłego, nawracającego zapalenia ślinianki;
2) guza Whartina;
3) ostrego, wirusowego zapalenia ślinianki;
4) stanu po radioterapii;
5) długotrwałej niedrożności;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Przyczyną jednostronnego uwidocznienia się nadnercza lub wyraźnej asymetrii obrazu w badaniu radiocholesterolem w warunkach podstawowych może być:
1) gruczolak;
2) przerzut do nadnercza;
3) rak niskozróżnicowany;
4) rak wysokozróżnicowany produkujący aldosteron;
5) zakrzepica żyły nadnerczowej po inwazyjnym badaniu radiologicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Stany chorobowe, w których dochodzi do podwyższonego gromadzenia nanokoloidu w kościach długich i/lub w kręgosłupie to:
1) mielofibroza;  4) chłoniak;
2) anemia hemolityczna;  5) przewlekła białaczka szpikowa.
3) anemia megaloblastyczna;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Cysternografia radioizotopowa służy do diagnostyki:
1) choroby Alzheimera;  4) wodogłowia normotensyjnego;
2) guza mózgu;  5) krwotoku mózgowego.
3) zatoru tt. mózgowych;
prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
W diagnostyce padaczki wykorzystywane są następujące radiofarmaceutyki:
1) MDP;  2) HMPAO;  3) ECD;  4) DTPA;  5) MIBI
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
W określeniu stopnia złośliwości glejaków mózgu największą wartość mają następujące badania:
1) SPECT mózgu po podaniu MIBI-99mTc;
2) SPECT mózgu po podaniu 201Tl;
3) badanie PET z zastosowaniem FDG;
4) SPECT mózgu po podaniu 67Ga;
5) SPECT mózgu po podaniu HM-PAO-99mTc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
O procesie zapalnym w obrębie kości świadczy:
1) wzmożone gromadzenie radioizotopu tylko w II fazie scyntygraficznego badania dynamicznego kośćca;
2) u dorosłych wzmożone gromadzenie znacznika we wszystkich fazach scyntygraficznego badania dynamicznego kośćca;
3) u noworodków może występować obniżone gromadzenie radiofarmaceutyku we wszystkich fazach scyntygrafii dynamicznej kośćca;
4) wzmożone gromadzenie znacznika tylko w I fazie badania dynamicznego kośćca;
5) brak różnicy w gromadzeniu radioizotopu między obszarem zapalenia, a otaczającą zdrową tkanką kostną w fazie III badania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Do monitorowania chorych na raka jelita grubego optymalną użyteczność posiada:
Pytanie 58
Mięsak Ewinga:
1) występuje głównie u osób między 10 a 25 r.ż.;
2) najczęściej zlokalizowany jest w części trzonowej lub przynasadowej kości długich;
3) scyntygraficznie, stwierdza się obszar znacznie obniżonego wychwytu radioizotopu (MDP) w obrębie guza;
4) scyntygraficznie, stwierdza się bardzo intensywne i równomierne gromadzenie radioizotopu (MDP) w obrębie guza;
5) rosnąc, powoduje wrzecionowate rozdęcie kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Do cech charakterystycznych obrazu „superscan” w scyntygraficznej diagnostyce przerzutów nowotworowych do kości, należą:
1) zwiększone gromadzenie znacznika (MDP) w odcinkach proksymalnych kości długich;
2) zwiększone gromadzenie znacznika (MDP) w odcinkach dystalnych kości długich;
3) wzrost gromadzenia radioizotopu w obrębie nerek;
4) uogólniony, symetrycznie podwyższony wychwyt radioizotopu (MDP) w obrębie szkieletu osiowego;
5) słabe uwidocznienie lub brak zarysu nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Obniżony wychwyt radioizotopu (MDP) w obrębie układu kostnego (obszary lub ogniska „zimne”) mogą występować w przebiegu:
1) torbieli kości;  4) wrodzonego braku kostnienia;
2) w tzw. „łokciu tenisisty”;  5) zwiększonego metabolizmu kości.
3) po przebytej radioterapii;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Patologicznie zwiększony wychwyt cytrynianu 67Ga w śliniankach może być skutkiem:
1) radioterapii;  4) obecności licznych torbieli;
2) zwiększonego ślinotoku;  5) zespołu Sjögrena.
3) chemioterapii;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Gromadzenie cytrynianu 67Ga w nerkach widoczne po 48 h od podania izotopu może być efektem:
1) zapalenia odmiedniczkowego nerek;   4) zapalenia śródmiąższowego
2) transfuzji krwi (podniesiony poziom Fe);    nerek;
3) zapalenia kłębkowego nerek;     5) uszkodzenia funkcji wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Zwiększony wychwyt cytrynianu 67Ga w gruczołach sutkowych może wystąpić w trakcie:
1) laktacji;         4) obniżonej odporności ustroju;
2) leczenia jodem 131I;     5) hormonoterapii (np. doustnie
3) ciąży;          leki antykoncepcyjne).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących cytrynianu galu (67Ga) jest prawdziwe?
1) 67Gal jest izotopem cyklotronowym;
2) nie gromadzi się w grasicy;
3) ma zastosowanie w określeniu skuteczności leczenia u chorych z rozrostem nowotworowym układu chłonnego;
4) jest używany w diagnostyce sarkoidozy;
5) używany jest w diagnostyce różnicowej między guzkiem regeneracyjnym, a rakiem wątrobowo-komórkowym u chorych z marskością wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Mechanizmami odpowiedzialnymi za gromadzenie się radiofarmaceutyków w guzie nowotworowym mózgu są:
1) uszkodzenie bariery krew-mózg;
2) zwiększenie przepływu krwi w obszarze guza;
3) podwyższona aktywność metaboliczna w obszarze guza;
4) zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego;
5) powinowactwo radiofarmaceutyku do tkanki nowotworowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Do swoistych markerów narządowych należy:
Pytanie 67
Łączne oznaczanie wolnego i całkowitego PSA jest przydatne:
Pytanie 68
U chorych z nabłonkowym nieśluzowym rakiem jajnika oznacza się:
Pytanie 69
W nowotworach zarodkowych z komórek rozrodczych jajnika oznacza się:
Pytanie 70
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania wysiłkowej scyntygrafii perfuzyjnej jest niestabilna choroba wieńcowa;
2) scyntygrafia serca przy użyciu MIBG-123I odzwierciedla aktywność układu współczulnego serca;
3) scyntygrafia serca przeciwciałami znakowanymi 111In jest czułym wskaźnikiem zmian martwiczych w mięśniu serca w przebiegu zapalenia mięśnia serca;
4) scyntygrafia serca 67Ga nie ma zastosowania w diagnostyce bakteryjnego zapalenia wsierdzia;
5) wskaźnikiem kardiotoksyczności chemioterapii jest wzrost frakcji wyrzutowej lewej komory w angiokardiografi radioizotopowej serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Podstawowym postępowaniem w leczeniu raka anaplastycznego tarczycy jest:
Pytanie 72
W angiokardiografii radioizotopowej serca znakowanymi krwinkami czerwonymi dokonuje się oceny:
1) frakcji wyrzutowej lewej komory;
2) maksymalnej szybkości napełniania lewej komory (PFR);
3) objętości końcoworozkurczowej;
4) ukrwienia mięśnia serca;
5) ruchomości ścian lewej komory.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
MIBG (metyl-jodobenzo-guanidyna) znakowana 123I lub 131I:
1). na drodze transportu aktywnego gromadzi się w narządach o bogatym unerwieniu współczulnym;
2) jest analogiem noradrenaliny i guanetydyny;
3) jej zwiększony wychwyt w sercu świadczy o uszkodzeniu aktywności adrenergicznej serca;
4) w prawidłowym obrazie scyntygraficznym nie gromadzi się swoiście w układzie kostnym;
5) wysokie gromadzenie występuje w hiperplazji rdzenia nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Głównym celem leczniczego zastosowania radiofarmaceutyków u chorych z przerzutami nowotworowymi do kości jest:
Pytanie 75
Które ze zdań dotyczących idealnego radiofarmaceutyku stosowanego do terapii jest prawdziwe?
Pytanie 76
Które ze zdań dotyczących dawki ablacyjnej w leczeniu raka zróżnicowanego tarczycy po operacji jest prawdziwe?
Pytanie 77
Pierwotny rak wątroby, w przypadkach nieoperacyjnych, może być leczony dotętniczym podaniem:
Pytanie 78
Który z poniższych warunków wyklucza wykonanie badania wentrykulograficznego w stanie równowagi:
Pytanie 79
Badanie wentrykulograficzne w stanie równowagi nie może być wykonane:
Pytanie 80
W badaniu scyntygraficznym perfuzyjnym z użyciem MIBI znakowanego technetem (99mTc-MIBI) podawana aktywność powinna wynosić około:
Pytanie 81
Badanie scyntygraficzne perfuzyjne tomograficzne (SPECT) wykonuje się standardowo stosując obrót gamma-kamery o:
Pytanie 82
Spożycie posiłku zawierającego produkty tłuszczowe (np. 2-3 szklanek tłustego mleka) po podaniu 99mTc-MIBI powoduje:
Pytanie 83
Technika bramkowania w badaniu SPECT stosowana jest w celu:
Pytanie 84
Ocena radioaktywności w obrębie płuc, w trakcie badania po podaniu talu (201Tl):
Pytanie 85
Jakie energie promieniowania rejestruje się za pomocą gamma kamer w warunkach klinicznych?
Pytanie 86
Podany wzorzec nieprawidłowych scyntygramów - ubytek w gromadzeniu znacznika w badaniu wysiłkowym i spoczynkowym określa:
Pytanie 87
Skala Holmanna i Wynne’a określa:
Pytanie 88
Przyjmuje się, że w trakcie bramkowanego badania angiokardiograficznego dopuszczalne różnice w długości trwania kolejnych zarejestrowanych cykli pracy serca nie powinny przekraczać:
Pytanie 89
Ile cyklów pracy serca powinno być co najmniej zarejestrowanych w celu uzyskania dobrej statystyki zliczeń w wentrykulografii radioizotopowej w stanie równowagi:
Pytanie 90
W jakiej projekcji należy ustawić głowicę gammakamery dla optymalnego zobrazowania lewej komory serca w badaniu wentrykulografii radioizotopowej w stanie równowagi:
Pytanie 91
Przeciwwskazaniem do wykonania próby obciążeniowej z dipirydamolem nie jest:
Pytanie 92
Które z wymienionych fizycznych właściwości promieniowania decydują o przydatności w diagnostyce radioizotopowej?
1) prostoliniowy tor;
2) duża zdolność do jonizacji w tkankach ustroju;
3) mała zdolność do jonizacji w tkankach ustroju;
4) silne pochłanianie w tkankach ustroju;
5) małe pochłanianie w tkankach ustroju.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Przy podejrzeniu tętniaka serca w badaniu wentrykulografii radioizotopowej w stanie równowagi należy dodatkowo wykonać rejestrację w projekcji:
Pytanie 94
Do farmakologicznej próby obciążeniowej w scyntygrafii perfuzyjnej serca można zastosować:
Pytanie 95
Zjawisko redystrybucji radiofarmaceutyku (przy porównaniu badania wykonanego w fazie „wysiłkowej” i „spoczynkowej”) po jednorazowym podaniu w trakcie próby wysiłkowej ma znaczenie w przypadku badania perfuzyjnego z użyciem:
Pytanie 96
Wskazaniem do scyntygrafii perfuzyjnej płuc nie jest:
Pytanie 97
Do scyntygrafii płuc stosuje się makroagregaty albuminy o wielkości cząsteczek:
Pytanie 98
Co nie powoduje zaburzeń w rozkładzie radioaktywności w scyntygrafii perfuzyjnej płuc wykonywanej za pomocą znakowanych technetem-99m makroagregatów?
Pytanie 99
W badaniu perfuzyjnym płuc największe prawdopodobieństwo uwidocznienia niewielkiego ogniska braku perfuzji występuje przy ocenie projekcji:
Pytanie 100
U chorego z podejrzeniem świeżo przebytego zatoru płucnego największe prawdopodobieństwo obecności zmian zatorowych występuje jeżeli:
Pytanie 101
U chorego z dużym, położonym obwodowo, dobrze ukrwionym guzem płuca, w wykonanych badaniach scyntygraficznych, w miejscu lokalizacji zmiany możemy zaobserwować:
Pytanie 102
Wykonując scyntygrafię perfuzyjną lub scyntygrafię radiopreparatem mającym powinowactwo do receptorów somatostatynowych u chorego z guzem nowotworowym płuca, na otrzymanym obrazie scyntygraficznym możemy zaobserwować:
Pytanie 103
Który z wymienionych radiofarmaceutyków stosowany jest w diagnostyce wznowy i określania stopnia złośliwości (z j. ang. stopniowanie) guzów mózgu:
Pytanie 104
Zaburzenia czynnościowe w padaczce ogniskowej podczas jej napadu (w fazie ictal) w obrazowaniu mózgu za pomocą SPECT i PET z użyciem 99mTc-HMPAO i 18F-FDG wyrażają się:
Pytanie 105
Niestochastyczne skutki promieniowania jonizującego to:
Pytanie 106
O jakim schorzeniu świadczą obrazy poniższej cysternografii radioizotopowej:
infographic
Pytanie 107
Ligandy będące analogami kokainy (beta-CIT, DaTSCAN) stosuje się w obrazowaniu:
Pytanie 108
W obrazie scyntygraficznym układu kostnego, badanego znacznikiem osteotropowym spotykamy rzadkie zjawisko „superskanu” (ang. superscan). Występuje ono tylko w:
Pytanie 109
Naczyniak krwionośny wątroby w obrazie scyntygraficznym charakteryzuje się następującymi cechami:
1) „gorące” ognisko we wczesnej, naczyniowej fazie oraz w późnej fazie badania znacznikiem koloidowym;
2) „zimne” ognisko w badaniu znacznikiem koloidowym;
3) „gorące” ognisko w późnej fazie badania znakowanymi izotopowo erytrocytami;
4) „zimne” ognisko w późnej fazie badania znakowanymi izotopowo erytrocytami;
5) „zimne” ognisko we wczesnej fazie badania koloidowego, „gorące” w fazie późnej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
„Zimne” ogniska w badaniu scyntygraficznym koloidowym wątroby mogą ujawnić się w przypadku:
1) torbieli wątroby;         4) pierwotnego nowotworu
2) przerzutów nowotworowych do wątroby;    wątroby;
3) naczyniaka wątroby;         5) bąblowca wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Brak radioaktywności w rzucie jelit w prowadzonym do 24 godzin badaniu wątroby i dróg żółciowych za pomocą znacznika (pochodne IDA):
1) wyklucza ciężkie uszkodzenie wątroby (hepatitis neonatorum);
2) może świadczyć o atrezji dróg żółciowych;
3) nie wyklucza z całą pewnością hepatitis neonatorum;
4) jest fizjologiczny;
5) nie ma znaczenia klinicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
W badaniu radiojodem całego ciała nie obserwuje się znaczącego fizjologicznego gromadzenia radioznacznika w:
Pytanie 113
Markerami nowotworowymi dla schorzeń nowotworowych tarczycy po skutecznym leczeniu są:
1) TSH;  4) tyreoglobulina;
2) rT3;  5) wszystkie wymienione.
3) kalcytonina;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Odległe przerzuty do kości obserwuje się najczęściej w raku:
Pytanie 115
Najwyższą energię promieniowania gamma spośród niżej wymienionych radioizotopów posiada:
Pytanie 116
Dodatni angioscyntygraficzny test kaptoprilowy charakteryzuje się:
1) spadkiem wartości GFR w nerce niedokrwionej;
2) kumulacyjnym charakterem krzywej renograficznej dla nerki niedokrwionej przy użyciu znaczników kanalikowych;
3) spadkiem ERPF w nerce niedokrwionej;
4) wzrostem gromadzenia znaczników kłębkowych w korze niedokrwionej nerki;
5) wydłużeniem faz krzywej renograficznej DTPA dla nerki niedokrwionej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Jak zmienia się całkowita rozdzielczość kamery gamma z kolimatorem o otworach równoległych wraz ze zwiększaniem odległości od badanego obiektu?
Pytanie 118
Kamera gamma dedykowana do angiokardiografii charakteryzuje się:
Pytanie 119
Współczesna gamma-kamera do badania scyntygraficznego całego ciała (whole body) powinna posiadać:
1) kryształ scyntylacyjny o średnicy 25 cm;
2) kryształ prostokątny z kolimatorem o otworach równoległych;
3) kryształ prostokątny z kolimatorem ogniskującym;
4) jedną głowicę detekcyjną do rejestracji obrazu;
5) dwie głowice przeciwstawne do jednoczesnej rejestracji dwóch obrazów;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Użyteczność 99mTc w diagnostyce radioizotopowej wynika z:
1) długiego okresu T1/2, dzięki czemu badania mogą być wykonywane do 3-4 dni po podaniu radiofarmaceutyku;
2) użytecznej w praktyce energii promieniowania gamma (140keV);
3) emisji promieniowania beta, wykorzystywanego do rejestracji scyntygramów;
4) prostych procedur znakowania 99mTc większości radiofarmaceutyków;
5) monoenergetycznego widma promieniowania gamma;
Prawidłowa odpowiedź to: