Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Egzamin PES / Kardiologia / wiosna 2021

120 pytań

Pytanie 1

Jako ostrą zakrzepicę w stencie związaną z przezskórną interwencją wieńcową określa się taką, która wystąpi od momentu wykonania PCI w czasie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące możliwych postaci niestabilnej dławicy piersiowej: 1) dławica wywoływana zwyżką ciśnienia, 2) dławica spoczynkowa, 3) dławica de novo, 4) dławica związana z niedokrwistością, 5) dławica narastająca.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 3

Szmer wyrzutowy śródskurczowy występuje w przypadku obecności wymienionych z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 4

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące degeneracji wszczepionej biologicznej protezy zastawkowej serca:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 5

Pacjenta z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia na aortalnej lub mitralnej zastawce natywnej lub sztucznej kwalifikuje się do operacji w trybie pilnym (do kilku dni), jeśli:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 6

W przypadku podejrzenia choroby wieńcowej EKG wysiłkowe w początkowej diagnostyce wykonuje się w celu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 7

Wzrost powyżej 99. percentyla górnej granicy referencyjnej wysokoczułej troponiny (hs-cTn) świadczy o wysokim prawdopodobieństwie zawału serca.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 8

Rozwarstwienie aorty wstępującej, kończące się przed pniem ramienno-głowowym, to według klasyfikacji DeBakeya typ I, a według klasyfikacji Stanford typ A.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 9

Czynniki wskazujące na konieczność zastosowania u pacjenta przedłużonej podwójnej terapii przeciwzakrzepowej (>12 miesięcy) po ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST leczonym PCI, niezależnie od złożoności CAD i bez czynników wysokiego ryzyka krwawienia to: 1) cukrzyca wymagająca przyjmowania leków, 2) nadciśnienie tętnicze, 3) choroba z zajęciem wielu łożysk naczyniowych (CAD i PAD), 4) przewlekła choroba nerek z eGFR 15-59 ml/min/1,73 m², 5) hiperlipemia.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 10

0 zaburzeniach wentylacji równowagi kwasowo-zasadowej u pacjenta z ostrą niewydolnością serca świadczy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 11

Lewosimendan ma następujące działanie, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 12

U pacjenta leczonego poprzez PCI lub zachowawczo z powodu ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odcinka ST, bez wysokiego ryzyka zdarzeń niedokrwiennych, lecz z migotaniem przedsionków ze wskazaniami do doustnej antykoagulacji, czas potrójnej terapii przeciwzakrzepowej wg wytycznych ESC z 2020 roku powinien wynosić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 13

Kryterium diagnostycznym ostrego zapalenia osierdzia są wymienione, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 14

W przypadku wystąpienia przecieku okołozastawkowego po chirurgicznym wszczepieniu protezy zastawkowej aortalnej lub mitralnej bezwzględnym wskazaniem do reoperacji jest: 1) przeciek w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia, 2) średni przeciek w późnym okresie pooperacyjnym, 3) duży przeciek graniczący z niestabilnością protezy lub niestabilność protezy, 4) mały przeciek o nieregularnym kształcie powodujący hemolizę, 5) średni przeciek wokół zastawkowej protezy biologicznej.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 15

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pacjentki w ciąży z kardiomiopatią przerostową to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 16

Leczenia hipolipemizującego statynami nie rozpoczyna się u: 1) chorych z niewydolnością serca bez innych wskazań do takiego leczenia, 2) chorych dializowanych bez choroby układu sercowo-naczyniowego na podłożu miażdżycy, 3) chorych ze stenozą aortalną bez innych wskazań do takiego leczenia, 4) pacjentek z cukrzycą, które planują ciążę, 5) chorych z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 17

Jakie jest docelowe rozkurczowe ciśnienie tętnicze u 64-letniej pacjentki ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 18

Nową opcją terapeutyczną u pacjentów z przewlekłym zespołem wieńcowym, rytmem zatokowym oraz chorobą tętnic obwodowych jest: 1) podwójna terapia przeciwpłytkowa ASA 75 mg i klopidogrel 75 mg, 2) podwójna terapia przeciwpłytkowa ASA 75 mg i tikagrelor 2 x 90 mg, 3) podwójna terapia przeciwpłytkowa ASA 75 mg i tikagrelor 2 x 60 mg, 4) leczenie skojarzone ASA 75 mg i rywaroksaban 2 x 2,5 mg, 5) leczenie skojarzone ASA 75 mg i rywaroksaban 15 lub 20 mg.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 19

Wskazaniem do chirurgicznej wymiany zastawki aortalnej u bezobjawowych pacjentów z ciężką stenozą aortalną, prawidłową frakcją wyrzutową lewej komory oraz prawidłowym wynikiem testu wysiłkowego i niskim ryzykiem operacyjnym jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 20

Do grupy bardzo dużego ryzyka sercowo-naczyniowego należą pacjenci z następującymi obciążeniami chorobowymi, za wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 21

46-letnia kobieta z ciśnieniem tętniczym 124/82 mmHg, tętnem 91/min, symetrycznymi obrzękami okolic kostek, negująca krwioplucie, niedawny uraz lub operację, nieprzyjmująca dotychczas żadnych leków, z saturacją 95% oraz wynikiem stężenia D-dimerów 1,900 μg/l zgłasza się ze skierowaniem do szpitala z podejrzeniem zatorowości płucnej. Dalsze postępowanie to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 22

79-letni pacjent, z wieloletnim nadciśnieniem tętniczym, przewlekłą niewydolnością serca, chorobą refluksową żołądka, po licznych operacjach onkologicznych, ostatnia przed 6 laty, zgłosił się do Poradni Kardiologicznej z typowymi dolegliwościami stenokardialnymi spełniającymi kryteria przewlekłego zespołu wieńcowego. Najwłaściwsze postępowanie w ambulatorium to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 23

W rekomendowanej farmakoterapii ostrego zapalenia mięśnia sercowego nie ma zastosowania:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 24

U 23-letniego pacjenta stabilnego hemodynamicznie z niewydolnością serca na tle zapalenia mięśnia sercowego rekomendowane są: 1) wysokie dawki leków przeciwzapalnych, 2) inhibitor konwertazy, 3) β-adrenolityk, 4) antagonista aldosteronu, 5) diuretyk.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 25

W diagnostyce zapalenia mięśnia sercowego metoda rezonansu magnetycznego rutynowo wykorzystuje: 1) pomiar intensywności sygnału mięśnia sercowego w sekwencjach T₂-zależnych, 2) wczesne wzmocnienie kontrastowe, 3) późne wzmocnienie kontrastowe, 4) impuls tłumiący sygnał tłuszczu, 5) impuls tłumiący sygnał zdrowego mięśnia.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 26

Zasadniczym celem biopsji endomiokardialnej w zapaleniu mięśnia sercowego nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 27

Do typowego obrazu tzw. piorunującego zapalenia mięśnia sercowego nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 28

Kardiomiopatię zapalną w fazie ostrej rozpoznaje się w przypadku: 1) dysfunkcji mięśnia lewej komory, 2) uogólnionego odczynu zapalnego, 3) zapalnego nacieku w myokardium, 4) martwicy miocytów, 5) zwyrodnienia miocytów.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 29

Wskaż zalecane w wytycznych leczenie farmakologiczne u chorego z klirensem kreatyniny 16 ml/min kilka miesięcy po zatorowości płucnej pośredniego ryzyka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 30

Zgodnie z wytycznymi postępowania w zatorowości płucnej z 2019 roku heparyny drobnocząsteczkowej zamiast heparyny niefrakcjonowanej nie zaleca się w przypadku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 31

U pacjenta z rozpoznaną zatorowością płucną pośredniego ryzyka wskaż niewłaściwe leczenie inicjujące:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 32

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi zaleca się suplementację tlenu u pacjentów z zatorowością płucną i saturacją niższą niż 90%.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 33

U 68-letniego mężczyzny z ciśnieniem tętniczym 94/62 mmHg, tętnem 115/min, symetrycznymi obrzękami, bez krwioplucia, z saturacją 93% z podejrzeniem klinicznym zatorowości płucnej stwierdzasz stężenie D-dimerów 540 μg/l przy GFR >60 ml/min. Dalsze postępowanie to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 34

Do obrazu echokardiograficznego przeciążenia prawej komory w zatorowości płucnej nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 35

34-letnia kobieta została przywieziona do izby przyjęć po pełnej utracie przytomności podczas wysiłku fizycznego. Przy przyjęciu ASM 80/min, RR 130/70 mmHg na obu kończynach górnych. Uwagę zwracał głośny szmer skurczowy wzdłuż lewego brzegu mostka promieniujący do koniuszka prawej górnej krawędzi mostka. Głośność szmeru wzrastała w pozycji stojącej. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 36

Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących stanów nagłych w nadciśnieniu tętniczym jest fałszywe?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 37

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przedoperacyjnej oceny pacjenta:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego rozwarstwienia aorty:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 39

Niedokrwienie mięśnia sercowego może wystąpić u pacjenta leczonego następującymi lekami onkologicznymi, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 40

Pacjent z niewydolnością serca w klasie NYHA III i zespołem QRS <130 ms. Jaki scenariusz kliniczny dopuszcza implantację CRT?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 41

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące echokardiograficznej oceny lewego przedsionka (LA):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 42

Zalecanym lekiem w prewencji wystąpienia pooperacyjnego migotania przedsionków nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 43

U ciężarnej kobiety ze stabilnym hemodynamicznie przetrwałym migotaniem przedsionków należy rozważyć kardiowersję elektryczną, jeśli stwierdza się następującą chorobę serca:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 44

U chorego z migotaniem przedsionków, który przebył udar niedokrwienny mózgu, leczenie przeciwzakrzepowe należy rozpocząć lub przywrócić w następujący sposób:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 45

U chorego z migotaniem przedsionków, który przebył ostry zespół wieńcowy z implantacją stentu, jest na typowej potrójnej terapii przeciwzakrzepowej i ma wysokie ryzyko powikłań krwotocznych, jeden lek przeciwpłytkowy można najwcześniej odstawić po:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 46

U chorego z napadowym migotaniem przedsionków i niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową w celu utrzymania rytmu zatokowego przewlekle można stosować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 47

U chorych leczonych doustnymi antagonistami witaminy K zalecany minimalny czas pozostawania w oknie terapeutycznym (INR) pomiędzy 2,0 a 3,0 wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 48

Wybierz właściwą definicję nasilenia objawów w skali EHRA u chorych z migotaniem przedsionków:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 49

U chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków najważniejszym kryterium do stosowania blokerów kanału wapniowego w celu zwolnienia rytmu komór jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 50

Ablacja podłoża migotania przedsionków jest zalecana (klasa I) w następujących sytuacjach:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 51

W której z wymienionych chorób serca można rozważyć uprawianie sportu?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 52

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skali oceny SCORE: 1) ocenia 10-letnie ryzyko zgonu w przebiegu chorób sercowo-naczyniowych, 2) ocenia 10-letnie ryzyko zawału serca i udaru mózgu, 3) uwzględnia płeć, palenie tytoniu, wiek, tętnicze ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu LDL, 4) uwzględnia płeć, palenie tytoniu, wiek, tętnicze ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu całkowitego, 5) istnieje osobna skala opracowana dla populacji Polski.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 53

Postępowanie w arytmogennej kardiomiopatii prawokomorowej obejmuje: 1) wykonanie badania elektrofizjologicznego serca u każdego pacjenta w celu oceny ryzyka nagłego zgonu sercowego, 2) zastosowanie leków antyarytmicznych klasy IC u wybranych pacjentów, 3) stosowanie β-blokerów przy nietrwałych częstoskurczach komorowych lub licznej ekstrasystolii komorowej, 4) wszczepienie ICD u pacjentów z epizodami niestabilnego hemodynamicznie częstoskurczu komorowego, 5) unikanie systematycznego treningu fizycznego.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 54

W diagnostyce i leczeniu komorowych zaburzeń rytmu w kardiomiopatii rozstrzeniowej nie zaleca się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 55

W czasie badania elektrofizjologicznego serca stopniowana (przyspieszająca) stymulacja przedsionka u pacjenta bez zaburzeń przewodzenia powoduje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 56

Częstoskurcz komorowy pęczkowy pochodzący z lewej komory: 1) jest zwykle wrażliwy na werapamil, 2) może być sprowokowany stymulacją przedsionka, 3) ma najczęściej morfologię RBBB i odchylenie osi elektrycznej w lewo, 4) ma najczęściej morfologię LBBB i odchylenie osi elektrycznej w lewo, 5) celem ablacji jest zablokowanie prawej odnogi pęczka Hisa.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 57

Napadowe migotanie przedsionków u pacjenta z przewlekłą niewydolnością serca: 1) stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do terapii resynchronizującej, 2) należy rozważyć CRT-P/ICRT-D izolację żył płucnych, 3) należy rozważyć CRT-P/ICRT-D i uzyskać wysoki odsetek stymulacji biwentrikularnej, 4) należy rozważyć CRT-P/ICRT-D i u wszystkich chorych wykonać ablację łącza przedsionkowo-komorowego, 5) przed zastosowaniem CRT-P/ICRT-D należy zoptymalizować farmakoterapię niewydolności serca oraz terapię przeciwzakrzepową.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 58

Miarowy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS u pacjenta z cechami preekscytacji w spoczynkowym EKG może być: 1) częstoskurczem przedsionkowym z przewodzeniem AV drogą dodatkową, 2) migotaniem przedsionków z przewodzeniem AV drogą dodatkową, 3) antydromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry, 4) częstoskurczem komorowym, 5) częstoskurczem węzłowym nawrotnym z przewodzeniem AV łączem przedsionkowo-komorowym.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 59

W EKG pacjenta z jawnym zespołem WPW fala delta: 1) jest zawsze dodatnia, 2) reprezentuje aktywację komory przez łącze P-K, 3) jest zwykle ujemna w V₁ przy drogach prawostronnych, 4) im większa fala delta, tym większe zaburzenia repolaryzacji komór, 5) szczególnie w odprowadzeniach I/III może imitować patologiczny załamek Q.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 60

W arytmogennej kardiomiopatii prawokomorowej: 1) pierwszym objawem choroby może być nagły zgon, 2) może dojść do zajęcia procesem chorobowym lewej komory, 3) pierwsze objawy występują zwykle po 40. r.ż., częstoskurcz komorowy ma najczęściej morfologię LBBB, 4) choroba częściej występuje u mężczyzn.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 61

Wskaż, jakie cechy EKG w częstoskurczu z szerokimi zespołami QRS sugerują komorowe pochodzenie arytmii: 1) obecność pobudzeń zsumowanych, 2) rozkojarzenie AV (rytm komór > rytm przedsionków), 3) odstęp RS > 50 ms w dowolnym odprowadzeniu kończynowym, 4) QRS w odprowadzeniach V₁-V_s zgodnie dodatni, 5) QRS w odprowadzeniach V₁-V_s zgodnie dodatni, V_a-V_s zgodnie ujemny.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 62

Czwarty ton serca (IV, S₄): 1) powstaje we wczesnym rozkurczu w czasie szybkiego, biernego napływu krwi do lewej komory, 2) powstaje w końcowej fazie rozkurczu, 3) jest wykładnikiem upośledzonej podatności lewej komory, występuje także przy migotaniu przedsionków, 4) razem z tonami podstawowymi tworzy rytm cwałowy.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 63

Podskórny kardiowerter-defibrylator serca (S-ICD): 1) wykonuje defibrylację/kardiowersję impulsem o energii do 40 J, 2) analizuje wewnątrzsercowy sygnał komorowy, 3) jest umieszczony na bocznej ścianie klatki piersiowej, 4) umożliwia krótkotrwałą stymulację serca po wyładowaniu, 5) umożliwia stymulację sekwencyjną przy bradykardii.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 64

Czynnikami prognostycznymi nagłego zgonu sercowego u chorych z kardiomiopatią przerostową (HCM) są: 1) wywiad AF, 2) hipotonia podczas próby wysiłkowej, 3) wywiad rodzinny nagłego zgonu sercowego związany z HCM, 4) obecność późnego wzmocnienia kontrastowego w MRI > 215% masy lewej komory, 5) grubość ściany lewej komory > 20 mm.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 65

Leczeniem pierwszego rzutu w nawracającym zapaleniu osierdzia są: 1) kwas acetylosalicykowy, kolchicyna, 2) NSAID i kolchicyna, 3) ograniczenie wysiłku fizycznego, 4) kortykosteroidy, 5) dożylne immunoglobuliny lub azatiopryna.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 66

Bezelektrodowy stymulator serca ma szczególne zastosowanie w przypadku: 1) niedrożności żyły głównej górnej na tle przewlekłej zakrzepicy, 2) konieczności uzyskania stymulacji sekwencyjnej, 3) po infekcjach loży stymulatora w obu okolicach podobojczykowych, 4) choroby węzła zatokowego u pacjentów z otyłością olbrzymią, 5) objawowej bradyarytmii w przebiegu utrwalonego migotania przedsionków u osób bardzo szczupłych.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 67

Jaka jest metoda referencyjna pomiaru rzutu serca u chorych w ciężkim wstrząsie o mechanizmie złożonym, zwłaszcza współistniejącym z zespołem ostrej niewydolności oddechowej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 68

W której grupie wiekowej pacjentów bez choroby strukturalnej serca dysfunkcji skurczowej lewej komory, przedwczesne pobudzenia komorowe w liczbie 700 w ciągu doby (w tym pary ExV) stwierdzane w 24-godzinnym badaniu Holter EKG, mogą być interpretowane jako wynik prawidłowy?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 69

Która z przedstawionych sytuacji klinicznych wiąże się z dużym prawdopodobieństwem trafnego rozpoznania zespołu długiego QT według punktowego algorytmu opracowanego przez Schwartza i wsp.?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 70

Za zjawiskiem tzw. pamięci elektrycznej (pamięci sercowej) a przeciwko niedokrwieniu mięśnia sercowego u chorego z wszczepionym kardiostymulatorem oraz rytmem własnym, w trakcie którego stwierdza się obecność ujemnych załamków T w odprowadzeniach przedsercowych, przemawia współistnienie następujących cech elektrokardiograficznych: 1) dodatnie załamki T w odprowadzeniu aVL, 2) dodatnie lub płaskie załamki T w odprowadzeniu I, 3) amplituda najgłębszych ujemnych załamków T w odprowadzeniach przedsercowych większa od amplitudy ujemnych załamków T w odprowadzeniu II, 4) amplituda najgłębszych ujemnych załamków T w odprowadzeniach przedsercowych większa od amplitudy ujemnych załamków T w odprowadzeniu III, 5) dodatnie załamki T w odprowadzeniu aVF.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 71

W leczeniu chorych po przeszczepie serca, u których stwierdza się polekową niewydolność nerek, w leczeniu immunosupresyjnym należy zastosować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 72

W warunkach prawidłowych wysycenie tlenem krwi wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 73

Do przyczyn wstrząsu obturacyjnego należą:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 74

W celu poprawy rokowania chorych z przewlekłymi objawami dławicowymi wykonuje się rewaskularyzację wieńcową w przypadku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 75

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do zastosowania leczenia fibrynolitycznego nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 76

U którego bezobjawowego pacjenta z tętniakiem aorty wstępującej należy rozważyć leczenie inwazyjne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 77

U którego z pacjentów należy rozważyć zastosowanie pozaustrojowej oksygenacji przezbłonowej (ECMO)?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 78

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACEI):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 79

U których chorych ryzyko małopłytkowości wywołanej przez heparynę (HIT) można określić jako pośrednie (0,1-1%)?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 80

Wskaż prawidłowe postępowania w przypadku zmiany doustnej terapii przeciwkrzepliwej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 81

Do echokardiograficznych (echokardiografia przezklatkowa) cech tamponady serca zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 82

U 50-letniego chorego z ubytkiem ASD II i dużym przeciekiem lewoprawym spodziewane odległe następstwa to: 1) poszerzenie jamy prawej komory, 2) redukcja EF lewej komory, 3) istotna niedomykalność zastawki mitralnej, 4) istotna niedomykalność zastawki trójdzielnej, 5) migotanie przedsionków.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 83

U 20-letniej bezobjawowej kobiety stwierdzono szmer ciągły w lewej okolicy podobojczykowej. RTG klatki piersiowej uwidoczniło zwiększony przepływ płucny, poszerzoną aortę oraz uwypuklenie płucnego. Chora została skierowana na badanie echokardiograficzne z podejrzeniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 84

Do typowych odległych następstw po operacji sposobem Fontan zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 85

Do powikłań wieloletniej desaturacji u chorych z zespołem Eisenmengera nie zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 86

U pacjenta z ostrą niewydolnością serca bez i z POChP, który miał wskazania do włączenia tlenoterapii, docelowe wysycenie krwi tętniczej tlenem (SaO₂) wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 87

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniczego nadciśnienia płucnego w przebiegu wrodzonej wady serca:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 88

Do częstych odległych następstw korekcji przedsionkowej (fizjologicznej, modo Senning lub modo Mustard) prostego przełożenia tętniczych zalicza się: 1) niedomykalność zastawki trójdzielnej (systemowej), 2) niedomykalność zastawki mitralnej (podpłucnej), 3) zwężenie drogi odpływu lewej komory (podpłucnej), 4) trzepotanie przedsionków, 5) hipokinezę lewej komory (podpłucnej).

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 89

Typowy obraz serca w RTG klatki piersiowej u chorego z tetralogią Fallota przypomina „serce w butelce” lub „serce w kształcie litery A”.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 90

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 91

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ubytku w przegrodzie międzykomorowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 92

Na decyzję o leczeniu operacyjnym bezobjawowej pierwotnej niedomykalności zastawki mitralnej nie ma wpływu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 93

W przezklatkowym badaniu echokardiograficznym rozpoznano u bezobjawowej pacjentki w 12. tygodniu ciąży ASD II z istotnym przeciekiem lewoprawym, poszerzoną prawą komorą 48 mm, Q_pl/Q_s 3,0, RVSP około 50 mmHg: Dalsze postępowanie to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 94

Częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych towarzyszy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 95

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego skorygowanego izolowanego przełożenia tętniczych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 96

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 97

Jakie leki hipotensyjne są preferowane u osób ćwiczących fizycznie, w tym u wyczynowych sportowców? 1) beta-blokery, 2) inhibitory konwertazy angiotensyny, 3) antagoniści receptora angiotensyny II, 4) blokery kanału wapniowego, 5) diuretyki tiazydowe.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 98

Po włączeniu do leczenia amiodaronu pełne działanie antyarytmiczne występuje po wysyceniu lekiem najczęściej po około:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 99

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysokiego prawidłowego ciśnienia tętniczego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 100

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń w zakresie leczenia przeciwkrzepliwego u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS) poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 101

Uszkodzenie mięśnia sercowego rozpoznaje się u chorego, u którego wystąpiły:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 102

Ultrasonografia płuc (LUS) stanowi dodatkowe narzędzie w różnicowaniu przyczyn duszności. Który z poniższych opisów odnosi się do tzw. protokołu BLUE?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 103

Wskaż statyny, które są metabolizowane przy udziale cytochromu P450:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 104

Pasożytem, którym zakażonych jest około 10 mln osób na świecie, mogącym powodować chorobę mięśnia sercowego przebiegającą postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej, jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 105

U pacjentki z zastawką mechaniczną w pozycji aortalnej, stosującej warfarynę w dawce 7,5 mg/dobę, w trymestrze ciąży preferuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 106

Które ze zmian elektrokardiograficznych uznawane są u sportowców jako wariant normy i nie wymagają dalszej diagnostyki? 1) niepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa, 2) wysoka amplituda zespołów QRS bez zmian w obrazie repolaryzacji, 3) blok przedsionkowo-komorowy II stopnia periodyka Wenckebacha, 4) cechy wczesnej repolaryzacji, 5) dwa pojedyncze, przedwczesne pobudzenia komorowe w 1,0-sekundowym zapisie EKG.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 107

U pacjentów dużego ryzyka sercowo-naczyniowego zaleca się zmniejszanie stężenia LDL-C o 25% w stosunku do wartości wyjściowej, a jako wartość docelową zaleca się stężenie LDL-C <70 mg/dl. Do grupy tych pacjentów należy: 1) pacjentka z przewlekłą chorobą nerek i eGFR 50 ml/min/1,73 m², 2) pacjent z przewlekłym zespołem wieńcowym, angioplastyką wieńcową 15 lat wcześniej, 3) pacjentka po przebytym TIA, 4) pacjent z cukrzycą typu 2 rozpoznaną 15 lat wcześniej, bez powikłań narządowych, 5) pacjentka z ryzykiem zgonu w skali SCORE 210%.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące chorych ze stenozą aortalną: 1) niskogradientowa stenoza aortalna to wada występująca najczęściej u chorych z upośledzoną funkcją skurczową komory lewej, 2) w niskogradientowej stenozie aortalnej typu paradoxical low-flow low-gradient stwierdza się istotnie podwyższoną wartość wskaźnika Zva, który odzwierciedla impedancję zastawkowo-tętniczą, 3) próba dobutaminowa jest jedną z metod diagnostycznych w bezobjawowej wysokogradientowej stenozie aortalnej, 4) próba wysiłkowa pozwala zobiektywizować objawy u chorych ze stenozą aortalną, 5) maksymalna prędkość przezzastawkowa >5,5 m/s jest argumentem przemawiającym za koniecznością zabiegu u chorych z bezobjawową ciężką stenozą aortalną.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 109

Wskaż prawidłowe opcje podwójnego leczenia przeciwzakrzepowego w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym w dawce 75-100 mg/dobę u pacjentów obciążonych dużym lub pośrednim ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych, ale bez dużego ryzyka krwawienia: 1) rywaroksaban 1 x 20 mg/dobę u pacjenta z wielonaczyniową chorobą wieńcową, miażdżycą obwodową z klirensem kreatyniny 40 ml/min/1,73 m², 2) klopidogrel 1 x 75 mg/dobę u pacjenta po zawale serca, który tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową przez rok, 3) rywaroksaban 2 x 2,5 mg/dobę u pacjenta >1 roku po zawale serca z wielonaczyniową chorobą wieńcową z prawidłowym klirensem kreatyniny, 4) prasugrel 1 x 5 mg/dobę u pacjenta, który przez rok po PCI tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową, ma 60 lat, waży 80 kg, 5) tikagrelor 2 x 60 mg/dobę u pacjenta po zawale serca, który tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową przez rok.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 110

Wystąpienie sinicy jest przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego wady serca w przypadku: 1) stenozy mitralnej, 2) tetralogii Fallota, 3) ubytku w przegrodzie międzykomorowej, 4) przetrwałego przewodu Botala, 5) stenozy płucnej.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 111

Wskaźnik aldosteronowo-reninowy wskazuje na pierwotny hiperaldosteronizm, gdy jest > 30.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 112

W przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia należy podejrzewać wystąpienie ropnia okołozastawkowego i jego powikłań w następujących stanach, za wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 113

W leczeniu pozaszpitalnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia zastawki natywnej w przypadku pacjenta z alergią na antybiotyki beta-laktamowe należy stosować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 114

Wskaż kryteria niezbędne do rozpoznania zawału serca MINOCA: 1) obecność kryteriów ostrego zawału według uniwersalnej definicji zawału serca, 2) w koronarografii brak zwężenia ≥50% w żadnej z potencjalnych tętnic odpowiedzialnych za zawał, 3) obecność regionalnych zaburzeń kurczliwości lewej komory serca w badaniu echokardiograficznym, 4) brak jawnej klinicznie określonej przyczyny ostrego obrazu klinicznego, 5) obecność w badaniach laboratoryjnych podwyższonego stężenia NT-proBNP >300 µg/ml lub BNP >100.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 115

W przypadku infekcyjnego zapalenia wsierdzia na sztucznej zastawce aortalnej pacjenta kwalifikuje się do leczenia operacyjnego w trybie pilnym, jeśli:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 116

Zmiany w sercu w przebiegu zespołu rakowiaka obejmują: 1) zwłóknienie endomiokardialne, 2) organiczną niedomykalność zastawki trójdzielnej, 3) czynnościową niedomykalność zastawki trójdzielnej w wyniku nadciśnienia płucnego, 4) stenozę zastawki pnia płucnego, 5) guzy przerzutowe w sercu.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 117

Kryterium hemodynamicznym wstrząsu kardiogennego jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 118

Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia (NBTE) może wystąpić w przebiegu: 1) choroby nowotworowej, 2) przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, 3) tocznia trzewnego, 4) mocznicy, 5) marskości wątroby.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 119

W przypadku stwierdzenia choroby lewej tętnicy wieńcowej u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym z 30 punktami w skali SYNTAX:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 120

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące amiodaronu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Egzamin PES / Kardiologia / wiosna 2021

Jako ostrą zakrzepicę w stencie związaną z przezskórną interwencją wieńcową określa się taką, która wystąpi od momentu wykonania PCI w czasie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące możliwych postaci niestabilnej dławicy piersiowej: 1) dławica wywoływana zwyżką ciśnienia, 2) dławica spoczynkowa, 3) dławica de novo, 4) dławica związana z niedokrwistością, 5) dławica narastająca.

Szmer wyrzutowy śródskurczowy występuje w przypadku obecności wymienionych z wyjątkiem:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące degeneracji wszczepionej biologicznej protezy zastawkowej serca:

Pacjenta z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia na aortalnej lub mitralnej zastawce natywnej lub sztucznej kwalifikuje się do operacji w trybie pilnym (do kilku dni), jeśli:

W przypadku podejrzenia choroby wieńcowej EKG wysiłkowe w początkowej diagnostyce wykonuje się w celu:

Wzrost powyżej 99. percentyla górnej granicy referencyjnej wysokoczułej troponiny (hs-cTn) świadczy o wysokim prawdopodobieństwie zawału serca.

Rozwarstwienie aorty wstępującej, kończące się przed pniem ramienno-głowowym, to według klasyfikacji DeBakeya typ I, a według klasyfikacji Stanford typ A.

0 zaburzeniach wentylacji równowagi kwasowo-zasadowej u pacjenta z ostrą niewydolnością serca świadczy:

Lewosimendan ma następujące działanie, z wyjątkiem:

Kryterium diagnostycznym ostrego zapalenia osierdzia są wymienione, z wyjątkiem:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pacjentki w ciąży z kardiomiopatią przerostową to:

Jakie jest docelowe rozkurczowe ciśnienie tętnicze u 64-letniej pacjentki ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2?

Wskazaniem do chirurgicznej wymiany zastawki aortalnej u bezobjawowych pacjentów z ciężką stenozą aortalną, prawidłową frakcją wyrzutową lewej komory oraz prawidłowym wynikiem testu wysiłkowego i niskim ryzykiem operacyjnym jest:

Do grupy bardzo dużego ryzyka sercowo-naczyniowego należą pacjenci z następującymi obciążeniami chorobowymi, za wyjątkiem:

W rekomendowanej farmakoterapii ostrego zapalenia mięśnia sercowego nie ma zastosowania:

U 23-letniego pacjenta stabilnego hemodynamicznie z niewydolnością serca na tle zapalenia mięśnia sercowego rekomendowane są: 1) wysokie dawki leków przeciwzapalnych, 2) inhibitor konwertazy, 3) β-adrenolityk, 4) antagonista aldosteronu, 5) diuretyk.

Zasadniczym celem biopsji endomiokardialnej w zapaleniu mięśnia sercowego nie jest:

Do typowego obrazu tzw. piorunującego zapalenia mięśnia sercowego nie należy:

Kardiomiopatię zapalną w fazie ostrej rozpoznaje się w przypadku: 1) dysfunkcji mięśnia lewej komory, 2) uogólnionego odczynu zapalnego, 3) zapalnego nacieku w myokardium, 4) martwicy miocytów, 5) zwyrodnienia miocytów.

Wskaż zalecane w wytycznych leczenie farmakologiczne u chorego z klirensem kreatyniny 16 ml/min kilka miesięcy po zatorowości płucnej pośredniego ryzyka:

Zgodnie z wytycznymi postępowania w zatorowości płucnej z 2019 roku heparyny drobnocząsteczkowej zamiast heparyny niefrakcjonowanej nie zaleca się w przypadku:

U pacjenta z rozpoznaną zatorowością płucną pośredniego ryzyka wskaż niewłaściwe leczenie inicjujące:

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi zaleca się suplementację tlenu u pacjentów z zatorowością płucną i saturacją niższą niż 90%.

U 68-letniego mężczyzny z ciśnieniem tętniczym 94/62 mmHg, tętnem 115/min, symetrycznymi obrzękami, bez krwioplucia, z saturacją 93% z podejrzeniem klinicznym zatorowości płucnej stwierdzasz stężenie D-dimerów 540 μg/l przy GFR >60 ml/min. Dalsze postępowanie to:

Do obrazu echokardiograficznego przeciążenia prawej komory w zatorowości płucnej nie należy:

Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących stanów nagłych w nadciśnieniu tętniczym jest fałszywe?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przedoperacyjnej oceny pacjenta:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego rozwarstwienia aorty:

Niedokrwienie mięśnia sercowego może wystąpić u pacjenta leczonego następującymi lekami onkologicznymi, z wyjątkiem:

Pacjent z niewydolnością serca w klasie NYHA III i zespołem QRS <130 ms. Jaki scenariusz kliniczny dopuszcza implantację CRT?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące echokardiograficznej oceny lewego przedsionka (LA):

Zalecanym lekiem w prewencji wystąpienia pooperacyjnego migotania przedsionków nie jest:

U ciężarnej kobiety ze stabilnym hemodynamicznie przetrwałym migotaniem przedsionków należy rozważyć kardiowersję elektryczną, jeśli stwierdza się następującą chorobę serca:

U chorego z migotaniem przedsionków, który przebył udar niedokrwienny mózgu, leczenie przeciwzakrzepowe należy rozpocząć lub przywrócić w następujący sposób:

U chorego z migotaniem przedsionków, który przebył ostry zespół wieńcowy z implantacją stentu, jest na typowej potrójnej terapii przeciwzakrzepowej i ma wysokie ryzyko powikłań krwotocznych, jeden lek przeciwpłytkowy można najwcześniej odstawić po:

U chorego z napadowym migotaniem przedsionków i niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową w celu utrzymania rytmu zatokowego przewlekle można stosować:

U chorych leczonych doustnymi antagonistami witaminy K zalecany minimalny czas pozostawania w oknie terapeutycznym (INR) pomiędzy 2,0 a 3,0 wynosi:

Wybierz właściwą definicję nasilenia objawów w skali EHRA u chorych z migotaniem przedsionków:

U chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków najważniejszym kryterium do stosowania blokerów kanału wapniowego w celu zwolnienia rytmu komór jest:

Ablacja podłoża migotania przedsionków jest zalecana (klasa I) w następujących sytuacjach:

W której z wymienionych chorób serca można rozważyć uprawianie sportu?

W diagnostyce i leczeniu komorowych zaburzeń rytmu w kardiomiopatii rozstrzeniowej nie zaleca się:

W czasie badania elektrofizjologicznego serca stopniowana (przyspieszająca) stymulacja przedsionka u pacjenta bez zaburzeń przewodzenia powoduje:

Leczeniem pierwszego rzutu w nawracającym zapaleniu osierdzia są: 1) kwas acetylosalicykowy, kolchicyna, 2) NSAID i kolchicyna, 3) ograniczenie wysiłku fizycznego, 4) kortykosteroidy, 5) dożylne immunoglobuliny lub azatiopryna.

Jaka jest metoda referencyjna pomiaru rzutu serca u chorych w ciężkim wstrząsie o mechanizmie złożonym, zwłaszcza współistniejącym z zespołem ostrej niewydolności oddechowej?

W której grupie wiekowej pacjentów bez choroby strukturalnej serca dysfunkcji skurczowej lewej komory, przedwczesne pobudzenia komorowe w liczbie 700 w ciągu doby (w tym pary ExV) stwierdzane w 24-godzinnym badaniu Holter EKG, mogą być interpretowane jako wynik prawidłowy?

Która z przedstawionych sytuacji klinicznych wiąże się z dużym prawdopodobieństwem trafnego rozpoznania zespołu długiego QT według punktowego algorytmu opracowanego przez Schwartza i wsp.?

W leczeniu chorych po przeszczepie serca, u których stwierdza się polekową niewydolność nerek, w leczeniu immunosupresyjnym należy zastosować:

W warunkach prawidłowych wysycenie tlenem krwi wynosi:

Do przyczyn wstrząsu obturacyjnego należą:

W celu poprawy rokowania chorych z przewlekłymi objawami dławicowymi wykonuje się rewaskularyzację wieńcową w przypadku:

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do zastosowania leczenia fibrynolitycznego nie jest:

U którego bezobjawowego pacjenta z tętniakiem aorty wstępującej należy rozważyć leczenie inwazyjne?

U którego z pacjentów należy rozważyć zastosowanie pozaustrojowej oksygenacji przezbłonowej (ECMO)?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACEI):

U których chorych ryzyko małopłytkowości wywołanej przez heparynę (HIT) można określić jako pośrednie (0,1-1%)?

Wskaż prawidłowe postępowania w przypadku zmiany doustnej terapii przeciwkrzepliwej:

Do echokardiograficznych (echokardiografia przezklatkowa) cech tamponady serca zalicza się:

U 20-letniej bezobjawowej kobiety stwierdzono szmer ciągły w lewej okolicy podobojczykowej. RTG klatki piersiowej uwidoczniło zwiększony przepływ płucny, poszerzoną aortę oraz uwypuklenie płucnego. Chora została skierowana na badanie echokardiograficzne z podejrzeniem:

Do typowych odległych następstw po operacji sposobem Fontan zalicza się:

Do powikłań wieloletniej desaturacji u chorych z zespołem Eisenmengera nie zalicza się:

U pacjenta z ostrą niewydolnością serca bez i z POChP, który miał wskazania do włączenia tlenoterapii, docelowe wysycenie krwi tętniczej tlenem (SaO2) wynosi:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniczego nadciśnienia płucnego w przebiegu wrodzonej wady serca:

Typowy obraz serca w RTG klatki piersiowej u chorego z tetralogią Fallota przypomina „serce w butelce” lub „serce w kształcie litery A”.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę nie jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ubytku w przegrodzie międzykomorowej:

Na decyzję o leczeniu operacyjnym bezobjawowej pierwotnej niedomykalności zastawki mitralnej nie ma wpływu:

W przezklatkowym badaniu echokardiograficznym rozpoznano u bezobjawowej pacjentki w 12. tygodniu ciąży ASD II z istotnym przeciekiem lewoprawym, poszerzoną prawą komorą 48 mm, Qpl/Qs 3,0, RVSP około 50 mmHg: Dalsze postępowanie to:

Częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych towarzyszy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego skorygowanego izolowanego przełożenia tętniczych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego:

Jakie leki hipotensyjne są preferowane u osób ćwiczących fizycznie, w tym u wyczynowych sportowców? 1) beta-blokery, 2) inhibitory konwertazy angiotensyny, 3) antagoniści receptora angiotensyny II, 4) blokery kanału wapniowego, 5) diuretyki tiazydowe.

Po włączeniu do leczenia amiodaronu pełne działanie antyarytmiczne występuje po wysyceniu lekiem najczęściej po około:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysokiego prawidłowego ciśnienia tętniczego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń w zakresie leczenia przeciwkrzepliwego u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS) poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI):

Uszkodzenie mięśnia sercowego rozpoznaje się u chorego, u którego wystąpiły:

Ultrasonografia płuc (LUS) stanowi dodatkowe narzędzie w różnicowaniu przyczyn duszności. Który z poniższych opisów odnosi się do tzw. protokołu BLUE?

Wskaż statyny, które są metabolizowane przy udziale cytochromu P450:

U pacjenta z ostrą niewydolnością serca bez i z POChP, który miał wskazania do włączenia tlenoterapii, docelowe wysycenie krwi tętniczej tlenem (SaO₂) wynosi:

W przezklatkowym badaniu echokardiograficznym rozpoznano u bezobjawowej pacjentki w 12. tygodniu ciąży ASD II z istotnym przeciekiem lewoprawym, poszerzoną prawą komorą 48 mm, Q_pl/Q_s 3,0, RVSP około 50 mmHg: Dalsze postępowanie to: