Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Kardiologia / jesień 2020
120 pytań
Pytanie 1
Do lekarza zgłosił się 68-letni pacjent chorujący na nadciśnienie tętnicze oraz cukrzycę typu 2 od 6 lat, stosujący doustne leki hipoglikemizujące, z prawidłowym wartościami glikemii dobowych. Dotychczas przeprowadzona diagnostyka wykazała obecność cukrzycowej choroby nerek. Zalecona u tego pacjenta terapia hipotensyjna powinna pozwalać na osiągnięcie następujących wartości docelowych ciśnienia skurczowego (SBP) i rozkurczowego (DBP):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
U pacjenta po zawale mięśnia sercowego, stosującego klopidogrel ze względu na nietolerancję kwasu acetylosalicylowego wystąpiły objawy dyspep- tyczne. Który z niżej wymienionych inhibitorów pompy protonowej można zastosować u tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż prawidłowe postępowanie przeciwkrzepliwe u pacjentki ze sztuczną zastawką mechaniczną wymagającą 3mg warfaryny dziennie, która zaszła w ciążę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż prawidłowe postępowanie profilaktyczne infekcyjnego zapalenia wsierdzia u pacjenta z wrodzoną wadą serca skorygowaną częściowo trzy miesiące temu, poddawanemu zabiegowi w obrębie przyzębia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Jakie postępowanie terapeutyczne należy wdrożyć u 62-letniej pacjentki, która pomimo wskazań nie wyraża zgody na leczenie inwazyjne zwężenia zastawki mitralnej? Badania dodatkowe wskazują na obecność utrwalonego migotania przedsionków oraz brak przewlekłego zespołu wieńcowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Podczas badania fizykalnego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym stwier- dzono powiększenie serca, obecność szmeru skurczowego nad zastawką mitral- ną, dodatkowy III ton serca oraz pojedyncze trzeszczenia nad polami płucnymi. Z wywiadu zebranego od pacjenta wiadomo, że odczuwa coraz gorszą tolerancję wysiłku oraz okresowe uczucie kołatania serca, a kilka tygodni temu pojawiły się obrzęki kończyn dolnych sięgające podudzi. Powyższe objawy sugerują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Do szpitala został przywieziony 58-letni pacjent z zawrotami głowy oraz dusznością narastającymi od kilku godzin. Z wywiadu zebranego od pacjenta wiadomo, że leczy się na cukrzycę typu 2, nadciśnienie tętnicze oraz dwa lata temu przebył zawał mięśnia sercowego. W badaniu fizykalnym stwierdzono rzężenia nad polami płucnymi, poszerzenie żył szyjnych, obrzęknięte kończyny dolne, niskie ciśnienie tętna oraz ciśnienie tętnicze krwi 135/85mmHg. Wskaż prawidłowe postępowanie terapeutyczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Maksymalna dobowa dawka rozuwastatyny u pacjentów po przeszczepieniu narządowym przyjmujących takrolimus wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Która z niżej wymienionych patologii wiąże się z obecnością paradoksalnego tętna żylnego? 1) tamponada serca; 2) zaciskające zapalenie osierdzia; 3) niedomykalność zastawki mitralnej; 4) zaawansowana niewydolności serca; 5) zwężenie zastawki trójdzielnej; 6) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskazaniem klasy I do wykonania monitorowania holterowskiego jest: 1) kardiomiopatia rozstrzeniowa; 2) kołatanie serca występujące raz na trzy miesiące; 3) ostra faza zawału serca; 4) diagnostyka omdlenia o nieustalonej wcześniej przyczynie; 5) udar mózgu o nieustalonej przyczynie; 6) wieloletnie nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Która z niżej przedstawionych sytuacji klinicznych stanowi przeciwwskazanie względne do wykonania planowej koronarografii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
W wykonanych badaniach laboratoryjnych u 68-letniego pacjenta z rozpoznaną polineuropatią cukrzycową oraz prawidłowo kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym stwierdzono stężenie LDL-cholesterolu 87mg/dl, HDL-cholesterolu 42mg/dl i triglicerydów 182mg/dl. Pacjent do tej pory stosował preparat atorwastatyny w dawce 20mg wieczorem. Wskaż prawidłowe postępowanie hipolipemizujące u tego pacjenta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaciskającego zapalenia osierdzia: 1) najczęściej jest powikłaniem ropnego lub gruźliczego zapalenia osierdzia; 2) towarzyszą mu objawy niewydolności lewokomorowej serca; 3) objawy mogą występować przy prawidłowej grubości osierdzia; 4) w jego przebiegu występuje objaw Kussmaula; 5) charakterystyczna jest obecność tarcia osierdziowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż leki rozszerzające naczynia (wazodylatatory) stosowane w ostrej niewydolności serca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Pacjenta z wieloletnim przewlekłym zespołem wieńcowym zakwalifikujesz do inwazyjnej koronarografii, jeśli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Które z niżej wymienionych nie należą do objawów hipoperfuzji u chorego z niewydolnością serca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Do kryteriów hemodynamicznych rozpoznania wstrząsu kardiogennego w przebiegu zawału lewej komory serca nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Nieinwazyjna wentylacja mechaniczna (NIV), jako terapia ostrej niewydolności serca jest wskazana u pacjenta z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą niedokrwistości i niedoboru żelaza u pacjenta z niewydolnością serca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
W przebiegu zapalenia wsierdzia sztucznej protezy zastawkowej mechanicznej lub biologicznej, może wystąpić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Przeciwwskazaniem do długoterminowego leczenia mechanicznym wspomaganiem serca nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Ponowny zawał serca rozpoznaje się, jeśli cechy MI wystąpią po następującym okresie czasu od pierwszego MI:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym i wysokim ryzykiem krwawienia, leczonego poprzez PCI z implantacją stentu, należy rozważyć zaprzestanie podawania antagonisty P2Y12, jeśli punktacja w skali PRECISE- DAPT wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wybierz objawy, których obecność jest konieczna do zastosowania wczesnej strategii inwazyjnej (do 24 godzin od przyjęcia) u pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST: 1) wczesna dławica pozawałowa; 2) wzrost i spadek stężenia troponin wskazujące na zawał serca; 3) cukrzyca; 4) dynamiczne zmiany odcinka ST-T (objawowe lub nieme); 5) punktacja w skali GRACE >140. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Niedokrwienie mięśnia sercowego w przebiegu leczenia onkologicznego może spowodować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłania infekcyjnego zapalenia wsierdzia pod postacią ropnia okołozastawkowego to: 1) rozwija się częściej w przypadku infekcyjnego zapalenia wsierdzia na zastawce aortalnej; 2) czynnikiem ryzyka jest etiologia gronkowcowa; 3) może być przyczyną bloku przedsionkowo-komorowego; 4) nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju niewydolności serca w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia; 5) uporczywa gorączka nie jest jego objawem. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Ryzyko >5% powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego u matki stanowi w ciąży, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Uszkodzenie płuc w trakcie infekcji COVID-19 w świetle przedstawionych na portalu PTK, w zakładce COVID-19, wyników badań autopsyjnych opiera się o poniższe mechanizmy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Zgodnie z 'Opinią ekspertów Sekcji Echokardiografii Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego w sprawie wykonywania badań echokardiograficznych podczas pandemii COVID-19', podczas wykonywania echokardiograficznego badania przezprzełykowego u pacjenta z wykluczoną infekcją COVID-19 na podstawie aktualnego testu PCR nie rekomenduje się zastosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Zgodnie z wynikami badania prospektywnego, przedstawionym na portalu PTK w zakładce COVID-19, tzw. bliski kontakt z chorym COVID-19 podczas wizyty lekarskiej wiąże się z ryzykiem zakażenia wynoszącym około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Zgodnie z aktualnym stanem wiedzy, przedstawionym na portalu PTK w zakładce COVID-19, zawały STEMI u pacjentów COVID-19 charakteryzują się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Nową opcją terapeutyczną u pacjentów z przewlekłym zespołem wieńcowym, rytmem zatokowym i chorobą tętnic obwodowych jest: 1) podwójna terapia przeciwpłytkowa - ASA 75 mg + klopidogrel 75 mg; 2) podwójna terapia przeciwpłytkowa - ASA 75 mg + tikagrelor 2x 90 mg; 3) podwójna terapia przeciwpłytkowa - ASA 75 mg + tikagrelor 2x 60 mg; 4) leczenie skojarzone - ASA 75 mg + riwaroksaban 2x 2,5 mg; 5) leczenie skojarzone - ASA 75 mg + riwaroksaban 15 lub 20 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Badanie tomograficzne tętnic wieńcowych z kontrastem, użyte jako pierwsza metoda diagnostyczna przewlekłego zespołu wieńcowego, wskazuje na izolowane 70% w zwężenie prawej tętnicy wieńcowej. Wskaż najbardziej właściwą decyzję zgodną z aktualnymi wytycznymi ESC/PTK:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Pacjent 72-letni zakażony COVID-19, z niepowikłanym umiarkowanym nadciśnieniem tętniczym bez niewydolności serca i bez rozpoznanej choroby wieńcowej zgłasza się do poradni kardiologicznej z prośbą o zmianę leku nadciśnieniowego. W oparciu o informacje zawarte w portalu PTK w zakładce COVID-19 należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Pacjent z przewlekłym zespołem wieńcowym i zdiagnozowaną wielona- czyniową chorobą wieńcową z zajęciem gałęzi przedniej zstępującej, 3 miesiące po skutecznej angioplastyce gałęzi okalającej jest kierowany do pomostowania aortalno-wieńcowego zgodnie z decyzją zespołu Heart Team. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
U 56-letniego pacjenta z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST z podejrzeniem zakażenia SARS-COV-2, w oparciu o informacje zawarte w portalu PTK w zakładce COVID-19, należy zalecić w pierwszej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Bezwzględnym przeciwwskazaniem ze strony układu krążenia do zajścia w ciążę jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Mężczyzna 67-letni 4 lata po angioplastyce wieńcowej w zakresie gałęzi przedniej zstępującej oraz prawej tętnicy wieńcowej oraz aktualnie rozpoznanym 60% zwężeniem lewej tętnicy bez klinicznych objawów udaru mózgu, zgodnie z najnowszym stanowiskiem Ekspertów Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2019 roku powinien otrzymywać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Nieprawdziwe dla anomalii Ebsteina jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Wiele lat po korekcji serca jednokomorowego sposobem total cavo- pulmonary connection (TCPC - całkowite zespolenie żylno- płucne):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
U 30-letniej kobiety w 10 tygodniu ciąży rozpoznano po raz pierwszy w życiu zwężenie dwupłatkowej zastawki aortalnej z średnim gradientem ciśnień w skurczu 35 mm i umiarkowaną niedomykalnością. Wymiar aorty wstępującej jest prawidłowy. Dalsze postępowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
W podejmowaniu decyzji o leczeniu operacyjnym pierwotnej niedomykalności zastawki mitralnej nie bierzemy pod uwagę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Zwężenie drogi odpływu lewej komory: 1) jest obecne w zawężającej postaci kardiomiopatii przerostowej; 2) może być odległym następstwem korekcji tetralogii Fallota; 3) może mieć postać błoniastą; 4) jest składową zespołu Shone'a; 5) może być odległym następstwem przedsionkowej korekcji przełożenia pni tętniczych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Typowy obraz radiologiczny klatki piersiowej chorego z całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych do żyły głównej górnej przypomina:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Prawdziwe dla izolowanego skorygowanego wrodzonego przełożenia pni tętniczych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe w odniesieniu do tętniczego nadciśnienia płucnego w przebiegu wady wrodzonej serca: 1) naczyniowy opór płucny jest prawidłowy; 2) może być spowodowane niedomykalnością zastawki mitralnej; 3) średnie ciśnienie w tętnicy płucnej ≥25 mmHg i ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych ≤15mmHg; 4) może wystąpić po korekcji wady przeciekowej; 5) rokuje równie źle jak idiopatyczne nadciśnienie płucne. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
U 30-letniego mężczyzny z sinicą i dolegliwościami w klasie czynnościowej III, w badaniu echo stwierdzono nierestrykcyjny okołobłoniasty ubytek przegrody międzykomorowej bez gradientu w drodze odpływu prawej komory. Grubość wolnej ściany mięśnia prawej komory - 11 mm. Dalsze postepowanie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Poszerzenie aorty wstępującej może być obecne w przebiegu: 1) krwiaka śródściennego aorty; 2) zespołu hipoplazji lewego serca (HLHS); 3) zwężenia dwupłatkowej zastawki aortalnej; 4) zwężenia cieśni aorty; 5) po naprawie całkowitego kanału przedsionkowo-komorowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
W odległym czasie od operacji prostego przełożenia pni tętniczych metodą Senninga (wewnątrzprzedsionkowej korekcji fizjologicznej) można stwierdzić: 1) niedomykalność zastawki trójdzielnej; 2) niedomykalność zastawki mitralnej; 3) skurczowy ruch do przodu przedniego płatka zastawki mitralnej (SAM); 4) napadowe trzepotanie przedsionków; 5) chorobę węzła zatokowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
ASD II z dużym przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs 2.5 w badaniu echokardiograficznym) prowadzi do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
U 30-letniego bezobjawowego mężczyzny stwierdzono przypadkowo wyrzutowy szmer 2/6 z towarzyszącym sztywnym rozdwojeniem II tonu w polu osłuchiwania zastawki płucnej. RTG klatki piersiowej - serce z poszerzonym zarysem pnia płucnego i cechami zwiększonego przepływu płucnego. Chory skierowany na badanie echokardiograficzne z podejrzeniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Kobieta l. 65 została poddana diagnostyce inwazyjnej tętnic wieńcowych z powodu stabilnej dusznicy wysiłkowej (objawy od około roku). W koronarografii stwierdzono: 40% zwężenie w środkowym odcinku gałęzi międzykomorowej przedniej, 45-50% zwężenie w gałęzi skośnej, 85% zwężenie w gałęzi brzeżnej oraz 45-50% zwężenie w prawej tętnicy wieńcowej. Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosiła 50%. Która z wymienionych interwencji z największym prawdopodobieństwem wydłuży życie tej pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
W leczeniu hipercholesterolemii u pacjenta z niedokrwiennym udarem mózgu w wywiadzie, należy preferować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wybierz prawidłowe stwierdzenie na temat tętna paradoksalnego (dziwacznego):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Do lekarza zgłosił się 60-letni mężczyzna po zabiegu angioplastyki wieńcowej przed 3 laty, z prawidłowym ciśnieniem tętniczym i stężeniem cholesterolu całkowitego oraz cholesterolu frakcji LDL. Pacjent przestał palić 3 lata temu. Do której kategorii ryzyka sercowo-naczyniowego należy pacjent?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wypełnianie się/nasilanie się wypełnienia żył szyjnych w czasie wdechu (objaw Kussmaula) może być objawem wszystkich poniższych stanów, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) dla zespołu Brugadów charakterystyczne są zgony podczas wysiłku fizycznego; 2) dla zespołu długiego QT typu 1 charakterystyczne są zgony podczas odpoczynku lub snu; 3) dla zespołu długiego QT typu 2 charakterystyczne są zgony pod wpływem emocji i bodźców słuchowych; 4) leki z grupy beta-blokerów są w podobnym stopniu skuteczne w leczeniu pacjentów z wszystkimi typami zespołu długiego QT. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Lekarz rodzinny skierował do poradni kardiologicznej 65-letniego pacjenta z hipercholesterolemią oraz miażdżycą kończyn dolnych. Powodem skierowania było podejrzenie zwężenia zastawki aortalnej. Objawem w badaniu przedmioto- wym (jeśli występuje), który pozwoli kardiologowi z dużym prawdopodobieństwem wykluczyć ciężkie zwężenie zastawki aortalnej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wybierz błędne odpowiedzi: 1) łączne stosowanie erytromycyny i prawastatyny nie zwiększa ryzyka wystąpienia miopatii; 2) należy unikać łącznego stosowania statyn i fibratów u osób leczonych werapamilem; 3) podstawowym celem leczenia hipercholesterolemii u osób z chorobą niedokrwienną serca jest stężenie cholesterolu całkowitego <3.0 mmol/l; 4) duża skuteczność inhibitorów enzymu konwertującego wynika między innymi z większego zmniejszania ciśnienia tętniczego w aorcie niż w tętnicy ramieniowej; 5) podstawową cechą beta-blokerów, która wpływa na ich skuteczność we wtórnej prewencji choroby niedokrwiennej serca jest ich kardioselektywność; 6) zalecane jest stosowanie bupropionu w celu zapobiegania występowaniu objawów odstawienia tytoniu u hospitalizowanych z powodu świeżego zawału serca osób palących tytoń; 7) nie należy zalecać picia soku grejpfrutowego osobom leczonym m. in. simwastatyną i atorwastatyną. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Do oddziału ratunkowego zgłosiła się 68-letnia, otyła (wskaźnik masy ciała 32 kg/m2) kobieta z kilkunastoletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego i cukrzy- cy. Ponadto w wywiadzie: hospitalizacja z powodu duszności przed 3 laty - brak dokumentacji z tej hospitalizacji, a pacjentka nie pamięta rozpoznania końcowego. W przeszłości przyjmowała leki wziewne 'na oskrzela'. Powodem aktualnego zgłoszenia była trwająca od około miesiąca, stopniowo narastająca duszność. Wykonano podstawowe badania: morfologia krwi w normie, potas - 4,1 mmol/l, sód - 141 mmol/l, kreatynina - 130 mol/l, CK - 176 U/l, CK-MB - 21 U/L, troponina T < 0,1ng/ml (dwukrotnie), D-dimery - 120 mol/l, NT-proBNP - 114 pg/ml. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości pacjentki to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Pożądana w profilaktyce chorób układu krążenia wartość wskaźnika masy ciała to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące EKG:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Do lekarza zgłosiła się 55-letnia kobieta w celu oceny ryzyka sercowo- naczyniowego i ustalenia dalszego postępowania. Bez chorób układu krążenia w wywiadzie. Pacjentka pali papierosy od 10 lat, nie ma nadwagi. Ciśnienie tętnicze wynosi 120/75 mmHg. Stężenie cholesterolu całkowitego 7,0 mmol/l (ok. 266 mg/dl), stężenie cholesterolu LDL 4,6 mmol/l (ok. 175 mg/dl). W oparciu o skalę Pol-SCORE oceniono, że pacjentka ma umiarkowane ryzyko sercowo- naczyniowe. Zgodne z wytycznymi postępowanie u tej pacjentki składa się z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Kobieta lat 32, w drugim trymestrze ciąży zgłosiła się do izby przyjęć z powodu nadciśnienia tętniczego. Dotychczas u chorej nie stwierdzano podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi. Podczas badania stwierdzasz ciśnienie 180/100 mmHg. W tej sytuacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
64-letnia pacjentka leczona z powodu nadciśnienia tętniczego inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę, diuretykiem tiazydopodobnym i kardiose- lektywnym beta-adrenolitykiem, stosuje też statynę z powodu hiperlipidemii, obecnie zgłosiła się na planową wizytę kontrolną. W wywiadzie bez stenokardii ani skarg dotyczących wydolności wysiłkowej. Chora ma częste ataki kolki żółcio- wej i obecnie przygotowuje się do planowego zabiegu cholecystektomii. Ciśnienie tętnicze zmierzone podczas wizyty (średnia z dwóch pomiarów) 136/73 mmHg, w zapisach EKG rytm zatokowy, miarowy o częstości 70/min. Zapis prawidłowy. Wydano pacjentce zaświadczenie o braku przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego. W okresie okołozabiegowym należy: 1) kontynuować stosowanie wszystkich leków przeciwnadciśnieniowych; 2) kontynuować stosowanie beta-adrenolityku i statyny; 3) należy odstawić diuretyk na kilka dni przed zabiegiem ze względu na niekorzystny wpływ związany z utratą płynów w trakcie zabiegu; 4) utrata płynów w czasie zabiegu może nasilać działania ACE inhibitorów, dlatego należy rozważyć odstawienie inhibitora ACE 24 godziny przed zabiegiem; 5) w dniu zabiegu nie należy w ogóle podawać leków przeciwnadciśnieniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące nadciśnienia maskowanego (utajonego):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory: 1) rozpoznawana jest na podstawie biopsji prawej komory; 2) rozpoznanie wymaga stwierdzenia patogennej mutacji; 3) wymaga różnicowania z anomalią Uhla; 4) towarzyszy jej ciężka niedomykalność zastawki trójdzielnej; 5) należy do najczęstszych przyczyn zgonu młodych sportowców. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Dysfunkcję rozkurczową lewej komory I stopnia przy prawidłowej EF rozpoznajemy przy następujących parametrach: 1) E/A <0,8; 2) E/A >0,8, ale <2; 3) E/E' 10-14; 4) IVRT > 100 ms; 5) DT (czas deceleracji) >220 ms. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Najczęstsze nowotwory serca to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Stwierdzenie w badaniu echokardiograficznym 'nowej' niedomykalności aortalnej i narastania płynu w worku osierdziowym u pacjenta z ostrym bólem w klatce piersiowej sugeruje w pierwszym rzędzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskazaniem do zamknięcia ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD) jest: 1) wysokie nadciśnienie płucne; 2) nawracająca zatorowość systemowa; 3) nawracająca zatorowość płucna; 4) stosunek przepływu płucnego do systemowego >1,5; 5) towarzysząca ciężka niedomykalność zastawki trójdzielnej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) jest następstwem nieleczonych przeciekowych wad serca; 2) jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę; 3) wymaga pilnego leczenia operacyjnego; 4) jest wskazaniem do przewlekłej tlenoterapii; 5) może być wskazaniem do przeszczepu płuc i serca. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Spośród wymienionych najczęstszą wadą serca u osób z zespołem Downa jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Przyczyną zaburzeń hemodynamicznych typowych dla stenozy mitralnej może być: 1) serce trójprzedsionkowe; 2) zwyrodnienie i zwapnienie pierścienia mitralnego; 3) ciężka stenoza aortalna; 4) zwężenie ujść żył płucnych; 5) guz lewego przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące PFO (przetrwały otwór owalny): 1) występuje u 25-30% populacji; 2) zawsze wymaga zamknięcia; 3) jest stałym elementem kanału przedsionkowo-komorowego; 4) jedynie sporadycznie może być istotny hemodynamicznie; 5) może prowadzić do zatorowości w krążeniu systemowym. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Przeciwwskazaniem do ablacji migotania przedsionków jest/są: 1) przebyty epizod zatorowy do CUN; 2) skrzeplina w uszku lewego przedsionka; 3) obecność elektrod w jamach prawego serca; 4) nieprawidłowy spływ żył płucnych; 5) długo-przetrwałe migotanie przedsionków. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
W terapii farmakologicznej dla ograniczenia objawów u chorego z przew- lekłym zespołem wieńcowym i niskim ciśnieniem tętniczym nie należy stosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Ciężka, niestabilna hemodynamicznie zatorowość płucna wymaga: 1) oceny echokardiograficznej celem wykluczenia innych przyczyn niestabilności; 2) reperfuzji farmakologicznej lub chirurgicznej; 3) intensywnego leczenia moczopędnego; 4) intubacji i podłączenia do respiratora; 5) ciągłego wlewu nitratów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Zmiany w sercu w przebiegu zespołu rakowiaka to: 1) zwłóknienie endomiokardialne; 2) czynnościowa niedomykalność zastawki trójdzielnej w wyniku nadciśnienia płucnego; 3) stenoza zastawki pnia płucnego; 4) guzy przerzutowe w sercu; 5) organiczna niedomykalność zastawki trójdzielnej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Celem leczenia w zapobieganiu chorobom sercowo naczyniowym w prewencji pierwotnej i wtórnej jest osiągnięcie stężenia lipidów: 1) w grupie bardzo dużego ryzyka zmniejszenie stężenia LDL-C o ≥50% w stosunku do wartości wyjściowej i osiągnięcie jako wartości docelowej stężenia LDL-C <55mg/dl; 2) w grupie dużego ryzyka zmniejszenie stężenia LDL-C o ≥50% w stosunku do wartości wyjściowej i osiągnięcie jako wartości docelowej stężenia LDL-C < 70mg/dl; 3) w grupie dużego ryzyka zmniejszenie stężenia LDL-C o ≥50% w stosunku do wartości wyjściowej i osiągnięcie jako wartości docelowej stężenia LDL-C <70mg/dl i stężenia triglicerydów <150mg/dl; 4) w grupie umiarkowanego ryzyka osiągnięcie jako wartości docelowej stężenia LDL-C <100mg/dl i stężenia triglicerydów <150mg/dl; 5) w grupie umiarkowanego ryzyka osiągnięcie jako wartości docelowej stężenia LDL-C <100mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
U chorego z przewlekłym zespołem wieńcowym dławica piersiowa bez istotnych zwężeń miażdżycowych w tętnicach wieńcowych może wynikać z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania testu wysiłkowego EKG są: 1) niewyrównana niewydolność serca; 2) ostre rozwarstwienie aorty; 3) bezobjawowa zaawansowana stenoza aortalna; 4) zawał serca w 6 dobie choroby; 5) niestabilność wieńcowa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
W niewydolności serca z umiarkowanie zredukowaną frakcja wyrzutową lewej komory (HFmrEF):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Na obraz kliniczny tamponady serca w największym stopniu wskazują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Hipotermia terapeutyczna jest zalecana u dorosłych pacjentów po nagłym zatrzymaniu krążenia z następowym powrotem spontanicznego krążenia, pozostających w stanie śpiączki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Do echokardiograficznych cech tamponady serca należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
U 45-letniego otyłego (BMI 40) mężczyzny, palącego papierosy, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą t.2, w kontrolnych badaniach stwierdzono stężenie HbA1c 8,4%. W celu wyrównania gospodarki węglowodanowej i redukcji ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych do dotychczasowego leczenia metforminą, zaleca się dołączenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
W przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia wskazaniem do pilnego leczenia kardiochirurgicznego jest: 1) perforacja ropnia pierścienia aortalnego; 2) duże wegetacje (10-15 mm) zastawki aortalnej, bez cech dysfunkcji zastawki u pacjenta z TIA; 3) duże (15 mm) wegetacje zastawki trójdzielnej i epizod zatorowości płucnej; 4) duże wegetacje (10-15 mm) zastawki mitralnej powodujące dużą niedomykalność mitralną, bez powikłań zatorowych; 5) duże wegetacje (10 mm) zastawki aortalnej, bez cech dysfunkcji zastawki, bez powikłań zatorowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Według wytycznych z 2019 r. do zaleceń klasy I lub IIa dotyczących leczenia w ostrej fazie zatorowości płucnej wysokiego ryzyka nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
U których z poniższych pacjentów należy zastosować profilaktykę infekcyjnego zapalenia wsierdzia przed usuwaniem kamienia nazębnego? 1) z przewlekłą niewydolnością serca i wszczepionym kardiowerterem- defibrylatorem; 2) po przebytym przed 5 laty infekcyjnym zapaleniu wsierdzia leczonym zachowawczo; 3) po wszczepieniu mechanicznej zastawki aortalnej z powodu stenozy aortalnej; 4) po przezskórnym zamknięciu przed 2 laty ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu otworu wtórnego okluderem Amplatza; 5) usuwanie kamienia nazębnego nie wiąże się z ryzykiem bakteriemii, nie ma wskazań do profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
W badaniu echokardiograficznym przezklatkowym (TTE) stwierdzono maksymalną prędkość fali zwrotnej trójdzielnej 3,6 m/s, czas akceleracji przepływu płucnego 55 ms, średnicę żyły głównej dolnej 25 mm bez zmienności oddechowej. Echokardiograficzne prawdopodobieństwo występowania nadciśnienia płucnego u tego chorego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Które z następujących stwierdzeń dotyczących skali oceny ryzyka SCORE są prawdziwe: 1) ocenia 10-letnie ryzyko zawału serca i udaru mózgu; 2) ocenia 10-letnie ryzyko zgonu w przebiegu chorób sercowo- naczyniowych; 3) uwzględnia płeć, palenie tytoniu, wiek, ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu LDL; 4) uwzględnia płeć, palenie tytoniu, wiek, ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu całkowitego; 5) istnieje skala opracowana dla populacji Polski. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Do specyficznych powikłań dla zabiegu ablacji migotania przedsionków zalicza się: 1) odmę opłucnową; 2) zatorowość płucną; 3) udar mózgu lub TIA; 4) tętniak rzekomy tętnicy udowej; 5) tamponadę serca. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Postępowanie w arytmogennej kardiomiopatii prawokomorowej obejmuje: 1) wykonanie badania elektrofizjologicznego serca u każdego pacjenta w celu oceny ryzyka nagłego zgonu sercowego; 2) zastosowanie leków antyarytmicznych klasy IC u wybranych pacjentów; 3) stosowanie beta-blokerów przy nietrwałych częstoskurczach komorowych lub licznej ekstrasystolii komorowej; 4) implantację ICD przy niestabilnym hemodynamicznie częstoskurczu komorowym; 5) unikanie systematycznego treningu fizycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym prawidłowe wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) prawym przedsionku; 2) lewym przedsionku; 3) tętnicy płucnej; 4) aorcie; 5) lewej komorze. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Przy stopniowanej (przyspieszanej) stymulacji przedsionka odstęp AH w elektrogramie pęczka Hisa u pacjenta bez zaburzeń przewodzenia p-k:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
W których trybach stymulacji występuje brak synchronizacji rytmu przedsionków i komór? 1) AAI; 2) VVIR; 3) DDDR; 4) VVI; 5) VDD. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W diagnostyce i leczeniu komorowych zaburzeniach rytmu w kardiomiopatii rozstrzeniowej nie zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Idiopatyczny częstoskurcz komorowy (pęczkowy) pochodzący z lewej komory: 1) jest zwykle wrażliwy na werapamil; 2) może być sprowokowany stymulacją przedsionka; 3) ma najczęściej morfologię LBBB i odchylenie osi elektrycznej w lewo; 4) ma najczęściej morfologię RBBB i odchylenie osi elektrycznej w lewo; 5) celem ablacji jest zablokowanie lewej odnogi pęczka Hisa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Chorego z zespołem Marfana i niedomykalnością aortalną należy skierować do leczenia operacyjnego, jeśli średnica opuszki aorty wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Najlepsze efekty leczenia niewydolności serca z zastosowaniem CRT uzyskuje się gdy: 1) obecny jest wyjściowo LBBB; 2) pacjent ma napadowe migotanie przedsionków; 3) chory jest po zawale serca ściany dolnej; 4) stosuje się jednocześnie optymalną farmakoterapię niewydolności serca; 5) szerokość wystymulowanych zespołów QRS przekracza 150 ms. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
W EKG pacjenta z jawnym zespołem WPW fala delta: 1) jest zawsze dodatnia; 2) reprezentuje aktywację komory przez drogę dodatkową; 3) może być ujemna; 4) im mniejsza fala delta, tym większe zaburzenia repolaryzacji komór; 5) szczególnie w odpr. II i III może imitować patologiczny załamek Q. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Napadowe migotanie przedsionków u pacjenta z przewlekłą niewydolnością serca: 1) stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do terapii resynchronizującej; 2) należy rozważyć CRT-P/CRT-D i izolację żył płucnych; 3) należy rozważyć CRT-P/CRT-D i uzyskać wysoki odsetek stymulacji komorowej; 4) dobre efekty przy wcześniej zastosowanym CRT-P/CRT-D daje dołączenie digoxinu; 5) należy zastosować optymalną farmakoterapię niewydolności serca i przeciwzakrzepową. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Regularny częstoskurcz z szerokim zespołami QRS u pacjenta z cechami preekscytacji w spoczynkowym EKG może być: 1) częstoskurczem przedsionkowym z przewodzeniem AV drogą dodatkową; 2) migotaniem przedsionków z przewodzeniem AV drogą dodatkową; 3) antydromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry; 4) ortodromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry; 5) częstoskurczem węzłowym nawrotnym z przewodzeniem AV drogą fizjologiczną. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrej zatorowości płucnej: 1) u 30-40% chorych nie udaje się zidentyfikować czynników predysponujących; 2) otyłość i cukrzyca to silne czynniki predysponujące; 3) otyłość i cukrzyca to słabe czynniki predysponujące; 4) wymiana stawu biodrowego i urazy rdzenia kręgowego to silne czynniki predysponujące; 5) najczęstszym objawem podmiotowym jest krwioplucie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Stężenie dabigatranu we krwi wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu: 1) amiodaronu; 2) werapamilu; 3) digoxiny; 4) diltiazemu; 5) dronedaronu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
W arytmogennej kardiomiopatii prawokomorowej: 1) pierwszym objawem choroby może być nagły zgon; 2) może dojść do zajęcia procesem chorobowym lewej komory; 3) w ekg może występować fala epsilon ; 4) częstoskurcz komorowy ma najczęściej morfologię RBBB; 5) częściej występuje u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zawału prawej komory serca: 1) wynika z zamknięcia tętnicy przedniej zstępującej przed odejściem I-szej gałęzi septalnej; 2) występuje jednocześnie u około 90% pacjentów z zawałem ściany dolnej; 3) można rozpoznać wykonując rejestrację tzw. odwróconych odprowadzeń ekg; 4) towarzyszy zwykle zawałowi ściany przedniej; 5) wynika z zamknięcia prawej tętnicy wieńcowej przed odejściem gałęzi prawokomorowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
W doraźnym leczeniu trzepotania przedsionków można zastosować: 1) szybką stymulację przedsionków; 2) ibutylid; 3) flekainid; 4) propafenon; 5) kardiowersję elektryczną. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Kryteria elektrokardiograficzne w częstoskurczu z szerokimi zespołami QRS, które sugerują komorowe pochodzenie arytmii to: 1)obecność pobudzeń zsumowanych; 2) rozkojarzenie AV (rytm komór > rytm przedsionków); 3) odstęp RS >50 ms w dowolnym odprowadzeniu kończynowym; 4) QRS w odprowadzeniach V1-V6 zgodnie ujemny; 5) QRS w odprowadzeniach V1-V3 zgodnie ujemny, V4-V6 zgodnie dodatni. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
W leczeniu kardiomiopatii przerostowej zawężającej drogę odpływu lewej komory można zastosować: 1) farmakoterapię ACE-I; 2) ablację alkoholową przegrody międzykomorowej; 3) chirurgiczne wycięcie części przegrody międzykomorowej; 4) farmakoterapię beta-blokerami; 5) farmakoterapię beta-blokerami w połączeniu ze stałą stymulacją komorową. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Podskórny kardiowerter-defibrylator serca (S-ICD): 1) wykonuje defibrylację/kardiowersję impulsem o energii do 80 J; 2) analizuje wewnątrzsercowy sygnał przedsionkowy i komorowy; 3) jest umieszczony w kieszonce m. prostego brzucha; 4) umożliwia krótkotrwałą stymulację serca po wyładowaniu; 5) umożliwia stymulację sekwencyjną przy bradykardii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Leki o sprawdzonej skuteczności w redukcji śmiertelności ogólnej i nagłej u pacjentów z niewydolnością serca i dysfunkcją skurczową lewej komory (LVEF<35-40%) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trzeciego tonu serca (III, S3): 1) powstaje we wczesnym rozkurczu w czasie szybkiego, biernego napływu krwi do lewej komory; 2) powstaje w końcowej fazie rozkurczu; 3) może występować przy przeciążeniu objętościowym np. w niedomykalności mitralnej; 4) nigdy nie występuje u osób zdrowych; 5) zdarza się przy nadczynności tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Do wskaźników wysokiego ryzyka wczesnego zgonu w ostrej zatorowości płucnej zalicza się: 1) przewlekłą niewydolność serca; 2) wiek >60 lat; 3) obecność choroby nowotworowej; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) wstrząs lub hipotonia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do leczenia fibrynolitycznego ostrej zatorowości płucnej są: 1) aktywna choroba wrzodowa; 2) przebyty udar krwotoczny; 3) znane aktywne krwawienie; 4) udar niedokrwienny w ciągu ostatnich 6 miesięcy; 5) TIA w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Czynnikami prognostycznymi nagłego zgonu sercowego u chorych z kardiomiopatią przerostową (HCM) są: 1) wywiad VT/VF; 2) hipotonia podczas próby wysiłkowej; 3) wywiad rodzinny nagłego zgonu sercowego związany z HCM; 4) obecność późnego wzmocnienia kontrastowego w MRI >=5% masy lewej komory; 5) grubość ściany lewej komory >20 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Leczeniem pierwszego rzutu w ostrym zapaleniu osierdzia jest: 1) kwas acetylosalicykowy + kolchicyna; 2) NSAID + kolchicyna; 3) ograniczenie wysiłku fizycznego; 4) kortykosteroidy; 5) dożylne immunoglobuliny lub azatiopryna. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Kryteria rozpoznania ostrego zapalenia osierdzia to: 1) wysiłkowy ból w klatce piersiowej; 2) tarcie osierdzia; 3) płyn w osierdziu nowy lub narastający; 4) uniesienia ST lub obniżenia PR w wielu odprowadzeniach EKG; 5) obniżenia ST lub PR w wielu odprowadzeniach EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi