Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Hipertensjologia / wiosna 2017
120 pytań
Pytanie 1
Zakaz łączenia iACE z sartanami wynika z większego ryzyka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
We wczesnej fazie nadciśnienia tętniczego u młodych mężczyzn występuje:
1) zwiększenie pojemności minutowej;
2) wzrost naczyniowego oporu obwodowego;
3) zwiększenie objętości wyrzutowej;
4) zwiększenie podatności ściany dużych tętnic;
5) zwiększenie częstości serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Nadciśnienie tętnicze jest częstym powikłaniem terapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Niesteroidowe leki przeciwzapalne w najmniejszym stopniu osłabiają działanie hipotensyjne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Lekiem z wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjenta otrzymującego cyklosporynę jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Do czynników ryzyka rozwoju nadciśnienia tętniczego po przeszczepieniu nerki nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Eplerenon odróżnia od spironolaktonu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania SPRINT:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
U 67-letniego pacjenta z tętniakiem aorty brzusznej o średnicy 35 mm i nadciśnieniem tętniczym zalecanym preparatem jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż typową cechę nefropatii nadciśnieniowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
W trakcie całodobowego pomiaru ciśnienia tętniczego chory powinien:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Do kwestionariuszy stosowanych w ocenie ryzyka występowania OBS należy:
1) kwestionariusz Berliński;
2) skala Wellsa;
3) skala Senności Epwortha;
4) skala Genewska;
5) kalkulator Framingham.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Badaniem przesiewowym wykonywanym w pierwszej kolejności w diagnostyce obturacyjnego bezdechu śródsennego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Nadciśnienie tętnicze u dziecka z zespołem Turnera może być objawem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Ile czynników ryzyka według algorytmu oceny ryzyka PTNT ma 78-letni niepalący chory ze średnimi wartościami ciśnienia tętniczego w gabinecie 172/80 mmHg, BMI 37 kg/m2, hiperlipidemią, którego ojciec miał zawał serca w wieku 58 lat?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Ile czynników ryzyka wg algorytmu oceny ryzyka PTNT ma 65-letnia chora paląca tytoń, ze średnimi wartościami ciśnienia tętniczego w gabinecie 146/92 mmHg, BMI 29 kg/m2, z glikemią na czczo 80 mg/dl, której matka miała zawał serca w wieku 62 lat?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
U pacjenta, który nie osiąga docelowej wartości stężenia LDL-cholesterolu pomimo stosowania 40 mg rosuwastatyny należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Wskaż cechę, która charakteryzuje łagodnego gruczolaka w obrazie tomografii komputerowej nadnerczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Liddle’a:
1) charakteryzuje się kwasicą metaboliczną;
2) charakteryzuje się hipokaliemią;
3) leczenie polega na podawaniu spironolaktonu;
4) potwierdzenie rozpoznania wymaga genotypowania egzonu 13 SCNN1B i SCNN1G;
5) cechuje się wysoką aktywnością reninową osocza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Do sposobów zwiększających stopień przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjenta należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Inhibitorem konwertazy angiotensyny o najdłuższym czasie działania hipotensyjnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym szykowanego do planowej operacji chirurgicznej, w okresie okołozabiegowym nie należy odstawiać:
1) sartanu;
2) beta-adrenolityków;
3) inhibitorów ACE;
4) klonidyny;
5) diuretyków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Do preparatów stosowanych jednorazowo w ciągu doby nie należy:
1) atenolol;
2) bisoprolol;
3) propranolol;
4) betaksolol;
5) karwedilol.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciśnienia centralnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Najbardziej przydatnym testem w diagnostyce guza chromochłonnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
W długoterminowej obserwacji pacjentów po usunięciu guza chromochłonnego nadnercza zaleca się u wszystkich chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W przygotowaniu pacjenta przed zabiegiem usunięcia guza chromochłonnego stosuje się:
1) doksazosynę;
2) fentolaminę;
3) nifedypinę;
4) labetalol;
5) fenoksybenzaminę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Guz chromochłonny występuje w przebiegu następujących zespołów genetycznych:
1) mnoga gruczolakowatość wewnątrzwydzielnicza typu 2A;
2) nerwiakowłókniakowatość typu 1;
3) zespół von Hippla-Lindaua;
4) rodzinny przyzwojak;
5) mnoga gruczolakowatość wewnątrzwydzielnicza typu 2B.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Badanie genetyczne mutacji w protoonkogenie RET jest wskazane u pacjenta z guzem chromochłonnym i:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
U dzieci młodszych niż 3 lata pomiar ciśnienia tętniczego jest wskazany przy współistnieniu:
1) wad wrodzonych;
2) nawracających zakażeniach układu moczowego, choroby nerek i/lub układu moczowego;
3) choroby nowotworowej;
4) choroby nerek;
5) wcześniactwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Nadciśnienie białego fartucha u dzieci rozpoznaje się, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Do podstawowych badań oceniających zaawansowanie powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego u dzieci należą:
1) echokardiografia;
2) badanie EKG;
3) ocena dna oka;
4) albuminuria;
5) pomiar stężenia kreatyniny w osoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wg algorytmu oceny ryzyka PTNT 2015 rozpoznanie cukrzycy może być postawione w oparciu o następujące kryteria:
1) typowe objawy hiperglikemii (wzmożone pragnienie, wielomocz, osłabienie) bez względu na stwierdzone stężenie glukozy;
2) glikemia przygodna ≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl);
3) glukoza w osoczu po obciążeniu 50 g glukozy ≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl);
4) wartość hemoglobiny glikowanej (HbA1C) > 6,5%;
5) glukoza w osoczu na czczo ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl) w dwóch oznaczeniach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Nadciśnienie maskowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Ocena GFR u dzieci opiera się na wykorzystaniu następującego równania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Za nieprawidłowe ciśnienie tętnicze w pomiarach domowych przyjmuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Karta SCORE oceny ryzyka sercowo-naczyniowego nie może być stosowana u osób:
1) poniżej 40. roku życia;
2) z cukrzycą;
3) z izolowanym nadciśnieniem rozkurczowym;
4) powyżej 80. roku życia;
5) z przebytym epizodem TIA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u młodszych dzieci jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Lekiem hipotensyjnym dopuszczonym do stosowania u noworodków jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe wiąże się z:
1) występowaniem nadciśnienia maskowanego;
2) brakiem nocnego spadku ciśnienia tętniczego;
3) nadmiernym porannym wzrostem ciśnienia tętniczego;
4) nadmiernym nocnym spadkiem ciśnienia tętniczego;
5) nadciśnieniem białego fartucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wśród różnych parametrów ciśnienia tętniczego najmniejszy związek z ryzykiem sercowo-naczyniowym u osób w podeszłym wieku wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Które stwierdzenie najlepiej opisuje sytuację epidemiologiczną w Polsce dotyczącą nadciśnienia tętniczego w ostatniej dekadzie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wśród różnych parametrów ciśnienia tętniczego największy związek z ryzykiem sercowo-naczyniowym u osób w podeszłym wieku wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W porównaniu ze Stanami Zjednoczonymi, skuteczność kontroli leczenia nadciśnienia tętniczego w Polsce oceniana odsetkiem pacjentów z nadciśnieniem, u których ciśnienie jest dobrze kontrolowane, jest w Polsce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Która z poniższych chorób nie jest jednogenową postacią nadciśnienia tętniczego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
„Hipoteza niewolnicza” nadciśnienia dotyczyła:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Początek działania nitroprusydku sodu następuje po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Ambulatoryjny wskaźnik sztywności tętnic jest obliczany na podstawie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Które z poniższych może zwiększać ryzyko pogorszenia kontroli ciśnienia tętniczego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Która z poniższych interwencji może być przydatna w niefarmakologicznej terapii nadciśnienia tętniczego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Do istotnych klinicznie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem diuretyków pętlowych należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Któremu z diuretyków odpowiada następująca charakterystyka: działa w cewce dystalnej zmniejszając wchłanianie sodu, zwiększa zwrotne wchłanianie wapnia, może wywoływać alkalozę hipokaliemiczną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Nadciśnienie tętnicze może rozwinąć się w przebiegu:
1) zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń;
2) olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic;
3) wielomięśniowego bólu reumatycznego;
4) choroby Buergera;
5) choroby Takayasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje efekt hipotensyjny takich samych dawek (25 mg) chlortalidonu, HCTZ, spironolaktonu i eplerenonu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Do metod stosowanych w celu zmniejszenia nefrotoksyczności radiologicznych kontrastów jodowych należy:
1) podanie roztworu soli fizjologicznej i.v.;
2) podanie antyoksydantu (tempol);
3) alkalizacja;
4) podanie furosemidu z „nerkową” dawką dopaminy;
5) podanie acetylocysteiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Spośród poniższych objawów i nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych, do obrazu klinicznego pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
60-letni mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym został przyjęty do szpitala z powodu zaburzeń widzenia. Nadciśnienie rozpoznawane jest od dawna, ale nigdy nie było leczone. Na dnie oczu stwierdza się obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, w TK głowy nie stwierdza się nieprawidłowości, ciśnienie tętnicze wynosi 240/150 mm Hg, częstość rytmu serca 60 na minutę. Najlepszym parenteralnym lekiem hipotensyjnym będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Według wytycznych Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESH/ESC) z 2013 roku u pacjentów z nadciśnieniem opornym 24-godzinne ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABPM) należy powtarzać co najmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących kaszlu związanego ze stosowaniem inhibitorów ACE jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
35-letnia kobieta z epizodami bólu głowy, potliwością oraz lękiem ma ciśnienie tętnicze w gabinecie 150/90 mmHg, ale w pomiarze 24-godzinnym stwierdzono dwa epizody wzrostu ciśnienia do 220/130 mmHg z objawami jak wyżej. Które z poniższych powinno być pierwszym badaniem diagnostycznym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
57-letni mężczyzna z nadciśnieniem opornym ma ciśnienie tętnicze w gabinecie 165/100 mmHg, a średnie ciśnienie w pomiarze całodobowym 158/96 mmHg pomimo terapii 4 lekami w pełnych dawkach - perindopril 10 mg/d, amlodypina 10 mg/d, indapamid 1,5 mg/d oraz doksazosyna 4 mg/d. Który lek dołączyć?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Aby dokonać, zgodnie z wytycznymi PTNT, wystandaryzowanej oceny skuteczności leczenia hipotensyjnego za pomocą domowych pomiarów ciśnienia tętniczego, należy zalecić pacjentowi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
U pacjentów, którzy tolerują leczenie spironolaktonem, lek ten ma pewne istotne zalety w porównaniu z eplerenonem. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zalet spironolaktonu w porównaniu eplerenonem u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Badanie VA-NEPHRON:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chronoterapii nadciśnienia tętniczego jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Nagłe odstawienie którego z poniższych leków hipotensyjnych (zwłaszcza w przypadku stosowania go w dużej dawce) może być niebezpieczne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Według najnowszych wytycznych PTNT farmakoterapię u ciężarnych z nadciśnieniem zaleca się od następujących progowych wartości ciśnienia tętniczego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
W której z poniższych sytuacji konieczne jest odroczenie planowej operacji niekardiochirurgicznej u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym, który jest leczony hipotensyjnie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Który z antagonistów receptora angiotensynowego będzie najlepszy u pacjenta z dną moczanową?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
U 68-letniego pacjenta ze źle kontrolowanym izolowanym nadciśnieniem skurczowym, który jest już leczony ramiprilem 10 mg/d i indapamidem 1,5 mg/d, jako kolejny lek należy dołączyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Zgodnie z wytycznymi PTNT 2015, który z inhibitorów układu renina-angiotensyna należy zastosować jako lek hipotensyjny pierwszego rzutu u pacjenta po przebytym udarze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Które z wymienionych poniżej badań wykazało korzyści z terapii interwencyjnej zwężenia tętnicy nerkowej?
1) DRASTIC;
2) ASTRAL;
3) VA-NEPHRON;
4) CORAL;
5) MDRD.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Lekiem dla doraźnego obniżenia ciśnienia tętniczego w przebiegu przełomu nadciśnieniowego u pacjenta z guzem chromochłonnym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Częstym powikłaniem we wczesnym okresie po usunięciu guza chromochłonnego jest:
1) encefalopatia nadciśnieniowa;
2) hipotonia;
3) bradykardia;
4) hipoglikemia;
5) hipokaliemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Do grupy bardzo wysokiego globalnego ryzyka sercowo-naczyniowego wg algorytmu oceny PTNTN 2015 należy pacjent z ciśnieniem tętniczym 150/95 mm Hg i:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W przewlekłej terapii hipotensyjnej łączenie dwóch różnych preparatów w obrębie tej samej klasy leków hipotensyjnych jest możliwe w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Do leków o dominującym ośrodkowym działaniu hipotensyjnym należy:
1) klonidyna;
2) doksazosyna;
3) rilemenidyna;
4) minoksydyl;
5) moksonidyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskazaniem do cewnikowania żył nadnerczowych u chorego z nadciśnieniem tętniczym i biochemicznymi objawami hiperaldosteronizmu pierwotnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Które z poniżej wymienionych stanów utrudniają diagnostykę pierwotnego hiperaldosteronizmu?
1) stosowanie preparatów estrogenów;
2) hipokaliemia;
3) niewydolność nerek;
4) przyjmowanie beta-adrenolityków;
5) znaczna hipoalbuminemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Do czynników wpływających na początkowy wybór leku hipotensyjnego należą:
1) wiek;
2) płeć;
3) czynność nerek;
4) choroby współistniejące;
5) obecność subklinicznych zmian narządowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Spośród subklinicznych powikłań narządowych na początkowy wybór terapii hipotensyjnej wpływa obecność:
1) przerostu lewej komory;
2) zaawansowanej retinopatii;
3) albuminurii;
4) zmian w mózgu o charakterze ubytków substancji białej;
5) zwiększonej prędkości fali tętna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Miażdżyca tętnic kończyn dolnych (chromanie przestankowe) jest przeciwwskazaniem bezwzględnym do stosowania:
1) leków o działaniu ośrodkowym;
2) werapamilu;
3) doksazosyny;
4) spironolaktonu;
5) beta-adrenolityków (za wyjątkiem naczyniorozszerzających).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Nie zaleca się wieczornego dawkowania leków hipotensyjnych u pacjentów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wg wytycznych PTNT 2015 do przeciwwskazań bezwzględnych dla stosowania antagonistów aldosteronu należy:
1) obustronne zwężenie tętnic nerkowych albo zwężenie do jedynej nerki;
2) zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej;
3) przewlekła choroba nerek z eGRF < 60 ml/min;
4) ciąża;
5) wtórny hiperaldosteronizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Dostępne w Polsce preparaty zawierają połączenie indapamidu z:
1) amlodypiną;
2) bisoprololem;
3) perindoprylem;
4) amilorydem;
5) walsartanem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Do beta-adrenolityków preferowanych w terapii nadciśnienia tętniczego u pacjentów z niewydolnością serca należą:
1) atenolol;
2) bisoprolol;
3) betaksolol;
4) karwedilol;
5) metoprolol.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Zgodnie z wytycznymi PTNT 2015 próbę ortostatyczną należy wykonać u każdego pacjenta w wieku podeszłym:
1) przy rozpoczynaniu terapii;
2) po upadku w wywiadzie;
3) przy obecności cukrzycy;
4) przy zawrotach głowy lub zasłabnięciach;
5) po zmianie leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Z leków stosowanych w stanach nagłych, w ciąży nie podaje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
U pacjentów z nietolerancją węglowodanów opóźnienie rozwoju cukrzycy udowodniono w odniesieniu do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wg wytycznych PTNT 2015 w terapii nadciśnienia tętniczego u pacjentów z pozawałowym uszkodzeniem lewej komory zalecane są następujące inhibitory ACE:
1) lisinopril;
2) perindopril;
3) ramipril;
4) enalapril;
5) zofenopril.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
W ostrej fazie udaru leczenie trombolityczne może być stosowane, jeśli ciśnienie tętnicze wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
U pacjenta z łuszczycą i nadciśnieniem tętniczym należy unikać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Z występowaniem pozornej oporności nadciśnienia tętniczego na terapię wiąże się:
1) inercja terapeutyczna;
2) niedostateczna współpraca chorego;
3) reakcja białego fartucha;
4) zbyt mały rozmiar mankietu do pomiaru ciśnienia tętniczego;
5) nierozpoznane nadciśnienie wtórne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż dostępne w Polsce skojarzenia 3 leków hipotensyjnych w jednej tabletce:
1) amlodypina/indapamid/perindopril;
2) amlodypina/chlortalidon/perindopril;
3) amlodypina/hydrochlorotiazyd/walasartan;
4) werapamil/hydrochlorotiazyd/trandolapril;
5) werapamil/chlortalidon/trandolapril.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
W zapisie ABPM pacjenta z obturacyjnym bezdechem sennym często stwierdza się:
1) brak nocnego spadku ciśnienia tętniczego;
2) nadmierny nocny spadek ciśnienia tętniczego;
3) nadciśnienie tętnicze w nocy;
4) „sztywny”, niezmienny rytm serca o stałej częstości;
5) nadmierny poranny wzrost ciśnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Badania dna oka nie zaleca się w początkowej ocenie pacjenta z nadciśnieniem tętniczym ponieważ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż właściwą definicję nadciśnienia indukowanego ciążą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Diuretyk tiazydopodobny był stosowany w podstawowym schemacie terapeutycznym w następujących badaniach klinicznych:
1) ALLHAT;
2) ACCOMPLISH;
3) HYVET;
4) ASCOT BPLA;
5) ADVANCE.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Bezpośrednie porównanie pomiędzy inhibitorem ACE a antagonistą receptora angiotensyny (sartanem) miało miejsce w badaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskazaniem do stosowaniem dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) w terapii obturacyjnego bezdechu sennego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Postawienie rozpoznania OBS jest możliwe przy stwierdzeniu:
1) zmęczenia lub bezsenności;
2) co najmniej 5 epizodów oddechowych na godzinę snu w badaniu polisomnograficznym;
3) pracy mięśni oddechowych w trakcie epizodów bezdechów;
4) braku związku z chorobami układu nerwowego;
5) braku stosowania leków wpływających na zaburzenia snu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Do zalecanych badań w diagnostyce zwężenia tętnicy nerkowej należy:
1) USG z dopplerowskim obrazowaniem przepływu;
2) scyntygrafia nerek po podaniu kaptoprylu;
3) angiografia przy użyciu tomografii komputerowej;
4) oznaczanie aktywności reninowej po podaniu kaptoprylu;
5) angiografia przy użyciu rezonansu magnetycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
U pacjentów z dysplazją włóknisto-mięśniową poza tętnicą nerkową zmiany najczęściej znajduje się w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorego z udarem niedokrwiennym mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Według zaleceń PTNT 2015 u 57-letniego, dotychczas nieleczonego chorego ze średnimi wartościami ciśnienia tętniczego w pomiarach gabinetowych 172/104 mmHg, palącego tytoń, bez powikłań narządowych i jawnej choroby układu sercowo-naczyniowego, niewydolności nerek i cukrzycy należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Diagnostyka w kierunku pierwotnego aldosteronizmu powinna być prowadzona u chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Dysplazja włóknisto-mięśniowa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
U 45-letniego pacjenta z ciśnieniem tętniczym 170/100 mm Hg, cukrzycą typu 2 oraz białkomoczem najlepszym początkowym leczeniem hipotensyjnym (spośród podanych możliwości) będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W leczeniu hipotensyjnym połączenie dwulekowe beta-adrenolityk + diuretyk tiazydowy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Jednym z testów potwierdzających pierwotny hiperaldosteronizm jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Według wytycznych PTNT 2015 u pacjenta z nadciśnieniem stopnia 1 i niskim globalnym ryzykiem sercowo-naczyniowym wskazaniem do podania statyny, jest stężenie cholesterolu LDL powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
28-letnia kobieta w 31. tygodniu ciąży zgłasza się do ginekologa, który stwierdza ciśnienie tętnicze 145/90 mm Hg. Przed ciążą i wcześniej podczas ciąży ciśnienie tętnicze było prawidłowe. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono ciężar właściwy 1,020, pH 6,5, ślad białka, w osadzie 1-2 leukocyty. Liczba płytek i aktywność transaminaz jest prawidłowa. W 24-h zbiórce moczu wydalanie białka z moczem wynosi 80 mg/d. Jaką postać nadciśnienia można rozpoznać u pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ablacji tętnic nerkowych (denerwacja nerek):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż cechy miopatii występującej w przebiegu terapii statyną:
1) zwykle rozwija się w pierwszym tygodniu po włączeniu leku;
2) zawsze obserwuje się wzrost aktywności enzymów mięśniowych;
3) ustępuje w ciągu kilku dni od odstawienia leku;
4) częstość występowania nie zależy od dawki;
5) jest przeciwwskazaniem do stosowania statyn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Objawy nietolerancji statyn występują częściej u pacjentów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
U pacjentów z objawami nietolerancji statyn typu miopatii zaleca się następujące strategie postępowania:
1) odstawienie i powrót do terapii statyną rozpoczynając od małej dawki;
2) ograniczenie aktywności fizycznej;
3) zamiana na inną statynę;
4) dawkowanie 2-3 razy w tygodniu;
5) zakaz stosowania statyn i zastąpienie innymi preparatami (fibraty, ezetymib).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Najbezpieczniejszym lekiem hipotensyjnym dla pacjenta z jaskrą jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego u pacjenta z POChP:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaźnik Sokolov-Lyon przerostu lewej komory mięśnia serca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W terapii nadciśnienia tętniczego u osób starszych wartość ciśnienia docelowego zależy od:
1) płci;
2) wieku;
3) współistniejących czynników ryzyka;
4) współwystępowania zespołu słabości (kruchości);
5) stosowania leków przeciwpłytkowych czy przeciwkrzepliwych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi