Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Hematologia / jesień 2010
120 pytań
Pytanie 1
Podaj, które z wymienionych czynników nie bywają w typowych przypadkach przyczyną mikrocytozy krwinek czerwonych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Analizator hematologiczny wykazał „oflagowanie” układu czerwonokrwinkowego u pacjentki, podczas gdy liczba płytek i krwinki białe pozostały nieoflagowane. Pacjentka miała następujące wartości:
liczba krwinek czerwonych 2,8 mln/ul
hemoglobina 14,0g%
hematokryt 32,7%
MCV 117 fL
MCH 38,5g/Dl
Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Które zestawy rozpoznań są prawdziwe odnośnie możliwości wystąpienia powikłania w postaci niedokrwistości mikroangiopatycznej?
1) przewlekła niewydolność nerek; 4) w przebiegu ciąży;
2) choroby nowotworowe; 5) choroba zwyrodnieniowa
3) toczeń układowy i inne choroby kolagenu; stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Który zestaw stwierdzeń dotyczących ferrytyny jest prawdziwy?
1) stężenie ferrytyny może być prawidłowe u osób, które rozpoczęły leczenie preparatami żelaza niedokrwistości syderopenicznej;
2) ferrytyna jest białkiem ostrej fazy;
3) stężenie w surowicy jest wysokie w nieleczonej hemochromatozie;
4) stężenie w surowicy jest zwykle niskie w alkoholowej chorobie wątroby;
5) niskie stężenie jest stwierdzane u 4 tyg. dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Który zestaw odpowiedzi przedstawia najbardziej kompletnie i prawidłowo listę najczęstszych klinicznych objawów głębokiej niedokrwistości?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Który z zestawów stwierdzeń dotyczących przyczyny pojawienia się makrocytozy w czasie leczenia jest prawdziwy?
1) hydroksymocznik; 4) metotreksat;
2) leki przeciwpadaczkowe; 5) diuretyki tiazydowe.
3) nitraty stosowane w chorobie wieńcowej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Który zestaw badań laboratoryjnych będzie najbardziej użyteczny w różnicowaniu niedokrwistości z niedoboru żelaza od niedokrwistości chorób przewlekłych? (tzn. które cechy występują z reguły w sideropenii, a zwykle nie ma ich w niedokrwistości chorób przewlekłych?)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Które z następujących odchyleń laboratoryjnych nie bywa spotykane w niedokrwistościach syderoblastycznych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Jaka minimalna wartość retykulocytów zapewni odrodzenie się układu czerwono-krwinkowego bez względu na głębokość niedokrwistości (przy założeniu, że nie towarzyszy jej rozpad krwinek)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Która z wymienionych cech laboratoryjnych odpowiada niedokrwistości na tle zimnych aglutynin?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Na powierzchni krwiotwórczych komórek macierzystych nie ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Receptory dla następujących cytokin krwiotwórczych mają własną kinazę tyrozynową:
1) czynnik Steel; 5) GM-CSF;
2) M.-CSF; 6) interleukina-3;
3) G-CSF; 7) trombopoetyna.
4) erytropoetyna;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W Polsce zarejestrowane są preparaty następujących cytokin:
1) G-CSF; 6) IL-2;
2) M.-CSF; 7) IL-3;
3) IL-4; 8) SLF;
4) GM-CSF; 9) erytropoetyna.
5) insulina;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Onkogen to jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Liczba możliwych swoistości przeciwciał u człowieka to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Subpopulacje pomocniczych i zabijających limfocytów T dotyczą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Ostre białaczki wtórne po stosowaniu leków cytostatycznych o działaniu alkilującym charakteryzują się:
1) niezrównoważonymi aberracjami chromosomowymi;
2) poprzedzającą fazą MDS;
3) częstym występowaniem inwersji pericentrycznej chromosomu 16 (inv16);
4) krótkim okresem latencji (od kilku miesięcy do 2 lat).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Perforyny są mediatorami zabijania przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Cytostatyki, które powodują wczesne objawy uszkodzenia hematopoezy (granulocytopenia 7-14 dni po podaniu dużej dawki) to:
1) arabinozyd cytozyny; 6) cyklofosfamid;
2) busulfan; 7) antracykliny;
3) hydkroksymocznik; 8) bleomycyna;
4) melfalan; 9) BCNU.
5) tiotepa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Trucizny krwiotwórczych komórek macierzystych to:
1) cyklofosfamid; 6) dakarbazyna;
2) winkrystyna; 7) cysplatyna;
3) busulfan; 8) ATG;
4) melfalan; 9) kladrybina.
5) BCNU;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Poszukiwanie dawcy szpiku zaczyna się od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Ile jest szans na to, że pojedynczy brat lub siostra może okazać się dawcą szpiku zgodnym w HLA?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W jakiej sytuacji rodzic może być dawcą szpiku u dorosłego biorcy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Podstawowym ograniczeniem wykorzystania komórek krwi pępowinowej jest ich liczba wynikająca z objętości jednostki tej krwi, która zwykle nie przekracza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Zaletą komórek krwiotwórczych uzyskanych z krwi obwodowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Do przechowywania komórek krwiotwórczych w ciekłym azocie niezbędny jest dodatek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wadą wektora retrowirusowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Własność, która decyduje o uznaniu komórki za komórkę macierzystą to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Protoonkogen, którego aktywacja powoduje najwięcej przypadków nowotworowych schorzeń krwi to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Współcześnie wyróżniamy następujące subpopulacje limfocytów T:
1) dendrytyczne; 4) naturalnie zabijające;
2) supresyjne; 5) kontrasupresyjne;
3) zabijające; 6) pomocnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Podstawowy mechanizm wywoływania tolerancji układu odpornościowego w stosunku do własnych antygenów danego człowieka to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Podstawowy test pozwalający odróżnić neutropenię prawdziwą od niewinnej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Jakie objawy kliniczne daje sama neutropenia jako taka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
W ilu co najmniej antygenach HLA, na ile badanych powinien być dobrany niespokrewniony dawca szpiku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Kiedy przy doborze dawcy komórek krwiotwórczych posługujemy się analizą haplotypów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Rozpoznanie choroby przeszczep przeciw gospodarzowi powinno być potwierdzone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Ostra białaczka szpikowa M3 wg FAB, z translokacją t(15;17) wg klasyfikacji WHO 2008 r., jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Kryteria całkowitej remisji ostrych białaczek (CR) wg Cheson 2003 r. obejmują spełnienie następujących parametrów:
1) pełna sprawność stanu ogólnego;
2) brak zmian pozaszpikowych;
3) w krwi obwodowej brak komórek blastycznych;
4) w szpiku komórki blastyczne poniżej 5%;
5) neutrofile w krwi obwodowej powyżej 1G/l;
6) płytki krwi powyżej 100G/l;
7) niezależność od przetoczeń erytrocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Po rozpoznaniu ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością translokacji t(9;22)/obecnością genu fuzyjnego bcr/abl, należy:
1) u chorych poniżej 55 roku życia w leczeniu zastosować chemioterapię oraz blokery kinaz tyrozynowych;
2) u chorych poniżej 55 roku życia dążyć do wczesnego wykonania alloprzeszczepienia szpiku, ale najlepiej po uzyskaniu remisji;
3) zastosować leczenie paliatywne bez względu na wiek i stan biologiczny pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
W leczeniu której postaci ostrej białaczki rutynowo zawsze powinno być stosowane w okresie leczenia indukująco-konsolidującego, profilaktyczne podawanie cytostatyków do płynu mózgowo-rdzeniowego i/lub zastosowanie profilaktycznego napromieniania rtg na podstawę czaszki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Leczeniem z wyboru w ostrej białaczce szpikowej, u chorego w wieku powyżej 60 lat, jest zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Ostra białaczka szpikowa poprzedzona zespołem mielodysplastycznym (MDS) może być rozpoznana jeżeli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Przeszczepienia allogenicznego szpiku są zalecane jako procedura rutynowa/standardowa w leczeniu pacjentów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W ostrej białaczce limfoblastycznej standardowym wskazaniem do wykonania alloprzeszczepienia szpiku od dawcy rodzinnego lub niespokrewnionego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej z dojrzałych komórek B (białaczka z komórek Burkitta, postać białaczkowa chłoniaka Burkitta) u pacjenta w wieku poniżej 55 roku życia, polega na zastosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Do szpitala przyjęto 19-letniego chorego z gorączką 39°C i objawami skazy krwotocznej. W krwi obwodowej stwierdzono: Hgb 7g/dl, leukocyty 70G/l, płytki krwi 7 G/l, w rozmazie wykazano obecność wyłącznie komórek blastycznych. W konsultacji hematologicznej należy zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Zespół nadlepkości może rozwinąć się w przebiegu następujących chorób:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Zaburzenia świadomości u chorych na szpiczaka mnogiego mogą być spowodowane następującymi przyczynami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Choremu w wieku 40 lat, u którego rozpoznano niedokrwistość oporną na leczenie z nadmiarem blastów w okresie transformacji, zaproponujesz leczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wtórne zespoły mielodysplastyczne związane ze stosowaniem cytostatyków mogą wystąpić u chorych leczonych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Przetoczenie koncentratu krwinek czerwonych (KKCz) może spowodować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
W 2001 r. w badaniach klinicznych wykazano, że po zastosowaniu imatinibu u chorych z przewlekłą białaczką szpikową udaje się uzyskać pełną odpowiedź hematologiczną u 88% chorych w fazie przewlekłej, 63% w fazie akceleracji oraz 26% w okresie kryzy blastycznej. Dużą odpowiedź cytogenetyczną uzyskano u 49% chorych w fazie przewlekłej, u 21% w fazie akceleracji i 13,5% w fazie kryzy blastycznej. Przeprowadzenie jakich badań klinicznych pozwoliło na opublikowanie powyższych wyników?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Interferon alfa stosowany jest w leczeniu następujących chorób:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Hemoliza zewnątrzkrwinkowa występuje w niżej wymienionych stanach, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskazaniem do przeszczepienia allogenicznych komórek krwiotwórczych z zastosowaniem zredukowanego kondycjonowania („mini” - allotransplantacja) może być:
1) przewlekła białaczka limfatyczna; 4) przewlekła białaczka szpikowa;
2) osteomielofibroza; 5) szpiczak mnogi;
3) ostra białaczka szpikowa; 6) ziarnica złośliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Do cytostatyków fazowo-swoistych należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Który stan chorobowy nie wiąże się z niedokrwistością makrocytową?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Skupienia niedojrzałych postaci granulocytów (ALIP) poza miejscami ich prawidłowej lokalizacji są charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
W niedokrwistości w chorobach przewlekłych występują wszystkie wymienione zmiany, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Dla zespołów mielodysplastycznych charakterystyczne jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Niedokrwistość i neutropenia dużego stopnia, które powstały w wyniku hipersplenizmu u chorego na przewlekłą białaczkę limfocytową, stanowią wskazanie do następującego postępowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
W przewlekłej białaczce limfocytowej B komórkowej najczęściej stwierdza się następujące zmiany cytogenetyczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Anemia oporna na leczenie jest to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Najczęstszą przyczyną nadpłytkowości jest nadpłytkowość wtórna, którą można odróżnić od nadpłytkowości samoistnej na podstawie poziomu liczby płytek krwi.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Receptorem dla fibrynogenu na powierzchni płytek krwi jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Synteza którego z czynników nie jest zależna od witaminy K?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Z defektem którego czynnika krzepnięcia związana jest oporność na aktywne białko C?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Z niedoborem którego czynnika krzepnięcia związane jest ryzyko wystąpienia zakrzepicy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Najczęściej występującą wrodzoną skazą krwotoczną jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Upośledzenie funkcji płytek krwi w trombastenii Glanzmanna związane jest z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Do przyczyn wrodzonej trombofilii zaliczamy wszystkie wymienione,z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Do klasycznych objawów zespołu antyfosfolipidowego należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Martwica skóry podczas pierwszych dni stosowania doustnego antykoagulanta jest charakterystyczna dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
W leczeniu powikłań krwotocznych spowodowanych przedawkowaniem antagonisty wit. K stosujemy wymienione preparaty,
z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
W leczeniu choroby von Willebranda korzystne efekty stosowania deomopresyny (DDAVP) obserwowane są w następujących typach choroby, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Ticlopidyna i klopidogrel hamują funkcje płytek krwi poprzez hamowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej heparynemii drobnocząsteczkowymi u chorych z niewydolnością nerek monitorujemy oznaczając:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W ostrym zespole wykrzepiania wewnątrznaczyniowego obserwujemy wszystkie wymienione objawy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych, jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL), optymalne postępowanie obejmuje następujące opcje,
z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
U chorej na chłoniaka pierwotnego śródpiersia z dużych komórek B (PMBL), w wyjściowym badaniu PET/CT stwierdzono guz śródpiersia o największym wymiarze poprzecznym 11 cm i wartości SUV 18.5, a po 8 kursach R-CHOP, guz śródpiersia o największym wymiarze poprzecznym 7 cm i prawidłowy metabolizm glukozy (wychwyt FDG niższy w wątrobie). Odpowiedź na leczenie u tej chorej, wg kryteriów Międzynarodowego Projektu Harmonizacji z 2007 r. należy określić jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Leczenie mieloablacyjne i autotransplantacja komórek krwiotwórczych nie mają uzasadnienia w drugiej remisji u chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B (DLBCL), ponieważ prawdopodobieństwo długotrwałego przeżycia bez objawów choroby po takim leczeniu przekracza 50%.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
U chorej w wieku 32 l. z wstępnym rozpoznaniem chłoniaka Burkitta narządu rodnego na podstawie badania ginekologicznego i badania płynu wysiękowego z otrzewnej należy wykonać następujące procedury, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W przypadku chłoniaka grudkowego, wskazanie do wdrożenia leczenia przeciwnowotworowego stanowią następujące okoliczności,
z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
W przypadku chłoniaka pozawęzłowego strefy brzeżnej żołądka typu MALT bez bezpośredniego zagrożenia krwawieniem lub perforacją leczenie powinno mieć charakter zachowawczy, ponieważ resekcja żołądka prowadzi do późnych powikłań nieusprawiedliwionych ew. korzyściami wynikającymi z tego zabiegu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Chorzy na chłoniaki z obwodowych limfocytów T powinni być kwalifikowani do leczenia w ramach badań klinicznych dotyczących nowych leków lub nowych podejść terapeutycznych, ponieważ wyniki chemioterapii z zastosowaniem cytostatyków są zazwyczaj niezadowalające.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Badanie PET/CT jest zalecane w następujących sytuacjach, z wyjątkiem oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Najczęściej występującą w Polsce chorobą nowotworową układu limfoidalnego spośród niżej wymienionych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
U chorej na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, w IV stopniu zaawansowania wg Ann Arbor, która otrzymywała chemioterapię wg schematu R-CHOP, w czasie kontrolnej wizyty w 7 dniu cyklu, stwierdzono w badaniach biochemicznych krwi: stężenie kwasu moczowego 10 mg/dl, stężenie fosforanów 2,2 mmol/l, stężenie wapnia całkowitego 1,7 mmol/l. Badający chorą hematolog podejrzewa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Konsolidacja pierwszej remisji za pomocą przeszczepiania autologicznych krwiotwórczych komórek macierzystych w leczeniu chłoniaka z komórek płaszcza nie jest wskazana, ponieważ nowotwór ten występuje najczęściej u ludzi w podeszłym wieku.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Chłoniak Burkitta stanowi powszechnie akceptowane wskazanie do zabiegu przeszczepienia autologicznych krwiotwórczych komórek macierzystych (KKM) w pierwszej całkowitej remisji, ponieważ konsolidacja remisji za pomocą autotransplantacji zapewnia najwyższy odsetek wyleczeń w tej chorobie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Optymalne leczenie pierwszej linii 32-letniego mężczyzny chorego na chłoniaka rozlanego z dużych komórek i (age adjusted) aaIPI=3 będzie polegać na zastosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Chłoniak grudkowy w IV B stadium zaawansowania wg Ann Arbor, z zajęciem 5 okolic węzłowych i wartością LDH powyżej normy jest wskazaniem do zastosowania 1 linii terapii:
1) R-COP; 2) R-CHOP; 3) R-FC; 4) R-2CDA; 5) R-chlorambucil.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Który z wymienionych stanów chorobowych nie jest uznanym czynnikiem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Najczęściej występującą przyczyną wrodzonej trombofilii w Polsce jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Najbardziej prawdopodobną przyczyną zakrzepicy tętniczej w postaci niedokrwiennego udaru mózgu u chorego w wieku < 50 lat bez czynników ryzyka miażdżycy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Kryterium laboratoryjnym rozpoznania małopłytkowości wywołanej przez heparynę (HIT) jest obniżenie liczby płytek krwi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
U 29-letniej chorej po porodzie wystąpiła zakrzepowa plamica małopłytkowa. Poprzednio poważniej nie chorowała. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Do klinicznego obrazu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP) nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W pierwszoliniowym leczeniu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP) należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
25-letnia kobieta zgłosiła się z powodu powtarzających się krwawień z nosa i bardzo obfitych krwawień miesiączkowych. Podobne objawy występują u matki, brat skarży się na krwawienia z nosa i dziąseł, a także miał długotrwałe krwawienie po ekstrakcji zęba. W badaniach laboratoryjnych przedłużony do 45 s APTT (norma 30-38 s), pozostałe przesiewowe badania krzepnięcia (czas krwawienia, liczba płytek krwi, czas protrombinowy) są w normie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wstępne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Dodanie wysokich dawek arabinozydu cytozyny w leczeniu poremisyjnym ostrej białaczki szpikowej z rearanżacją genu CBF zwiększyło odsetek pacjentów ze stabilną 5-letnią CR z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe odnośnie chorego z ciężką postacią hemofilii A?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Wybierz najbardziej wartościowy zestaw badań przydatny we wstępnej diagnostyce u chorego z podejrzeniem zespołu rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Optymalnym postępowaniem w przypadku przygotowania chorego z typem 1 choroby von Willebranda do ekstrakcji zęba jest podanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Do zmian cytogenetycznych w AML pośredniego ryzyka należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Do cech wyróżniających ostrą białaczkę mielomonocytową (M4) i monocytową (M5) nie należą:
1) zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego;
2) przerost dziąseł;
3) obecność translokacji t(9;14);
4) hiponatremia;
5) hipokalemia;
6) nacieki w skórze;
7) translokacja t(15;17);
8) obecność antygenów CD41 i CD61 w blastach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Spośród wymienionych leków w leczeniu ostrej białaczki szpikowej nie znajdują zastosowania:
1) rytuksymab; 4) 6-tioguanina;
2) alemtuzumab; 5) gemtuzumab z ozogamycyną;
3) arabinozyd cytozyny; 6) kladrybina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Obecność genu MLL1/AF4 wiąże się z niekorzystnym rokowaniem u chorych z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Podstawą rozpoznania ostrych białaczek limfoblastycznych, obok badań cytogenetycznych i molekularnych jest badanie immunofenotypowe, pozwalające ustalić podtyp białaczki niezbędny do określenia rokowania i wyboru leczenia. Fenotyp charakterystyczny dla ostrej białaczki limfoblastycznej tymocytowej (korowej) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Do kryteriów całkowitej remisji ostrych białaczek nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Pośrednie ryzyko nawrotu ostrej białaczki szpikowej wykazują wg Southwest Oncology Group pacjenci z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Następujące niepomyślne czynniki rokownicze są uwzględniane w Międzynarodowym Wskaźniku Rokowniczym Chłoniaków Grudkowych (FLIPI):
1) wiek > 60 l.;
2) płeć męska;
3) stopień zaawansowania klinicznego > II;
4) stopień sprawności ECOG/WHO > 1;
5) aktywność LDH w surowicy > normy;
6) liczba zajętych okolic zawęzłowych > 4;
7) stężenie hemoglobiny < 12 g/dl.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
W przypadku pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego w postaci guza głębokich struktur mózgowia, u chorego bez istotnych chorób współistniejących w wieku 55 l., optymalnym postępowaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
W przypadku chłoniaka pozawęzłowego strefy brzeżnej żołądka typu MALT ze współistniejącą infekcją Helicobacter pylori bez zajęcia węzłów chłonnych, leczenie należy rozpocząć od eradykacji tej bakterii, ponieważ chłoniaki MALT są z zasady oporne na chemioterapię.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
U 51-letniego pacjenta z rozpoznanym chłoniakiem nieokreślonym z obwodowych limfocytów T (PTCL-U) przeszczepienie autologicznych krwiotwórczych komórek macierzystych będzie postępowaniem zalecanym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
67-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z powodu obecności w surowicy krwi białka monoklonalnego IgG=3,2 g/dl i obecności 14% plazmocytów w mielogramie. Parametry morfologii krwi oraz stężenia wapnia, kreatyniny i β2-mikroglobuliny mieściły się w granicach prawidłowych, nie było zmian osteolitycznych w kościach ani innych objawów klinicznych. Za optymalne postępowanie w tym przypadku należy uznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Akceptowanym sposobem leczenia 25-letniej chorej na chłoniaka Hodgkina w stadium IIB wg Ann Arbor, bez cech bulky disease, z OB=80 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi