Egzamin PES / Ginekologia onkologiczna / wiosna 2024

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaopatrzenia uszkodzeń chirurgicznych moczowodu:

U 63-letniej pacjentki z rozpoznaniem raka jajnika w trakcie laparotomii podjęto decyzję o odstąpieniu od zabiegu cytoredukcyjnego. Wskaż zmiany nieresekcyjne:
1) omental cake sieci większej;
2) naciek wnęki wątroby;
3) limfadenopatia biodrowo-zasłonowa;
4) naciek dwóch pni żyły wrotnej;
5) naciek ściany esicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 65-letniej chorej z rozpoznaniem raka szyjki macicy w 10. dobie po radykalnym zabiegu operacyjnym wystąpiły objawy, na podstawie których zdiagnozowano przetokę pęcherzowo-pochwową średnicy 10 mm. Wskaż odpowiednie postępowanie:

Do mechanizmów oporności komórki na chemioterapię nie należy:

W której fazie cyklu zlokalizowany jest punkt kontrolny wrzeciona podziałowego?

Do mechanizmów uszkodzenia nerek przez cisplatynę należą:
1) zahamowanie aktywności pompy sodowo-potasowej;
2) bezpośrednia toksyczność dla komórek nabłonka kanalików nerkowych;
3) obkurczenie naczyń krwionośnych w nerce;
4) zakrzepy w świetle kapilar kłębuszkowych;
5) indukcja stanu zapalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do leków pierwszego rzutu u pacjentów chorych na nowotwory w terapii bólu neuropatycznego należą:

Cykl Corich ma znaczenie w:

Do najczęstszych mutacji w śluzowym podtypie histologicznym raka jajnika należą:

Zgodnie z zaleceniami ESPEN, żywienie pozajelitowe w zaawansowanej chorobie nowotworowej można rozpocząć w sytuacji:
1) braku możliwości jedzenia doustnego;
2) szacowanego czasu przeżycia powyżej 2. miesięcy;
3) uporczywej kacheksji;
4) dobrego stanu ogólnego i niedożywienia;
5) szacowanego czasu przeżycia powyżej 3. miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W razie nieskuteczności postępowania zachowawczego do leczenia chirurgicznego prostych przetok pęcherzowo-pochwowych rekomenduje się technikę:

Do poziomu II limfadenektomii według Querleu`a i Morrowa zalicza się węzły:
1) biodrowe zewnętrzne;
2) biodrowe wewnętrzne;
3) biodrowe wspólne;
4) przedkrzyżowe;
5) okołoaortalne poniżej tętnicy krezkowej dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka jajowodu:
1) w rozmazie cytologicznym z szyjki macicy można stwierdzić ciałka piaszczakowate;
2) triada Latzki dotycząca objawów raka jajowodu zawiera składowe: guz, wyciek krwisty lub ropny z macicy, wodobrzusze;
3) STIC (śródnabłonkowy rak jajowodu) stwierdza się u połowy pacjentek z mutacją BRCA po profilaktycznym usunięciu przydatków;
4) potwierdzono związek z przewlekłym zapaleniem miednicy mniejszej a występowaniem raka jajowodu;
5) jednym z kryteriów rozpoznania pierwotnego raka jajowodu wg Hu w modyfikacji Sedlisa jest wykazanie komórek nowotworowych w strzępkach jajowodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania hormonoterapii w onkologii ginekologicznej:
1) u pacjentek z wysokozróżnicowanym rakiem jajnika wykazano istotne zmniejszenie ryzyka zgonu przy zastosowaniu terapii hormonalnej zwłaszcza z równolegle zastosowaną chemioterapią I rzutu;
2) może być stosowana w leczeniu zaawansowanego lub nawrotowego nieoperacyjnego raka endometrium przy ponad 50% odpowiedzi na leczenie;
3) stosowanie adjuwantowej terapii hormonalnej inhibitorami aromatazy poprawia rokowanie w grupie chorych z Low Grade Endometrial Stromal Sarcoma (LG-ESS);
4) nie ma dowodów na skuteczność progesteronu w terapii adjuwantowej po leczeniu pierwotnym raka trzonu macicy;
5) anastrozol ma większe działanie promiażdżycowe niż letrozol.
Prawidłowa odpowiedź to:

Mutacje ARID1A:
1) promują powstawanie raka jajnika na bazie endometriozy;
2) związane są z utratą białka BAF250A;
3) wykrywane są w 50% przypadków raka śluzowego jajnika;
4) występują w większości surowiczych raków endometrium;
5) związane są z występowaniem guza jajnika o granicznej złośliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku raka endometrium, które z metod radioterapii mają udowodnioną skuteczność jako radykalne leczenie:
1) samodzielna brachyterapia;
2) radioterapia przerzutu w kości miednicy;
3) teleterapia;
4) teleterapia z brachyterapią;
5) radioterapia przeciwkrwotoczna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z grup ryzyka nie jest uwzględniona w klasyfikacji prognostycznych grup ryzyka u chorych na raka endometrium?

Według wytycznych ESGO/ESTRO/ESP raka endometrium z 2020-2021 roku do grupy pośredniego ryzyka należą przypadki:
1) stopień IB rak endometrioidny G3, MMRd/NSMP, LVSI (-);
2) stopień IA rak surowiczy p53abn, bez naciekania miometrium;
3) stopień IA rak endometrioidny G1, MMRd/NSMP, LVSI (-);
4) stopień IA rak endometrioidny G3, MMRd/NSMP, LVSI (ogniskowy);
5) stopień IB rak endometrioidny G1, MMRd/NSMP, LVSI (ogniskowy).
Prawidłowa odpowiedź to:

Według wytycznych ESGO/ESTRO/ESP raka endometrium z 2020-2021 roku do grupy wysokiego ryzyka należą przypadki:
1) stopień IIIB rak endometrioidny G3, MMRd/NSMP, bez resztkowej choroby;
2) stopień IIIB rak endometrioidny G1, MMRd/NSMP, z resztkową chorobą;
3) stopień II rak endometrioidny G2, MMRd/NSMP, LVSI (-);
4) stopień IIIA rak endometrioidny G2, MMRd/NSMP, z resztkową chorobą;
5) stopień II rak surowiczy, MMRd/NSMP, LVSI (ogniskowy) z resztkową chorobą.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku otrzymania wyniku histopatologicznego po operacji chorej na raka endometrium, która z informacji nie jest istotna dla podjęcia decyzji o leczeniu uzupełniającym:

Adjuwantowa radioterapia po leczeniu chirurgicznym u chorej na raka endometrium nie powinna być rozpoczęta po upływie 12. tygodni. Reguła ta nie obowiązuje u chorej:

U chorej z rozpoznaniem carcinosarcoma w stopniu klinicznym FIGO II po radykalnym zabiegu RO, która z metod leczenia adjuwantowego nie będzie optymalna wg zaleceń PTGO 2023:
1) wyłączna teleterapia;
2) radioterapia;
3) sekwencyjna chemioterapia z radioterapią;
4) wyłączna chemioterapia;
5) wyłączna brachyterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku rozpoznania przetrwałej ciążowej choroby trofoblastycznej u 41-letniej chorej po poronieniu przed 4. miesiącami i z dwoma 2 cm ogniskami przerzutowymi w lewym płucu oraz z poziomem HCG 12081 IU/mL, liczba punktów wg punktacji czynników prognostycznych wynosi:

W przypadku rozpoznania przetrwałej ciążowej choroby trofoblastycznej u 23-letniej chorej po ciąży ukończonej w terminie przed 6. miesiącami i z dwoma ogniskami przerzutowymi (2 cm i 5 cm) w płucach oraz z poziomem HCG 102081 IU/mL, liczba punktów wg punktacji czynników prognostycznych wynosi:

W przypadku rozpoznania przetrwałej ciążowej choroby trofoblastycznej u 40-letniej chorej po przebytej ciąży zaśniadowej przed 3. miesiącami i z ogniskiem w macicy o średnicy 4 cm oraz z poziomem HCG 781 IU/mL, liczba punktów wg punktacji czynników prognostycznych wynosi:

Rekomendowana dawka metotreksatu i kwasu folinowego u chorych leczonych z powodu przetrwałej choroby trofoblastycznej niskiego ryzyka to:

W przypadku rozpoznania leiomyosarcoma, który z czynników nie należy do czynników prognostycznych:

W przypadku rozpoznania leiomyosarcoma, który ze schematów terapii adjuwantowej jest zalecany jako pierwszorzutowy:

W kolejnych nawrotach leiomyosarcoma skuteczne mogą być następujące leki, z wyjątkiem:
1) pazopanib;
2) bewacyzumab;
3) trabektedyna;
4) Megace;
5) olaparib.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku Endometrial Stromal Sarcoma Low Grade w leczeniu adjuwantowym nie można zastosować:
1) tamoksyfenu;
2) inhibitora aromatazy;
3) estradiolu;
4) progestagenu;
5) analogu GnRH.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guza o typie Adenosarcoma Corporis Uteri:

Który z guzów nie jest mięsakiem wg klasyfikacji WHO 2020 r. (5 edycja)?

W przypadku leiomyosarcoma, która z cech patomorfologicznych jest charakterystyczna:
1) zmienna atypia komórek nowotworowych;
2) znaczna aktywność proliferacyjna (>10 mitoz/10 DPW);
3) SMA (+);
4) brak pól martwicy;
5) desmina (-).
Prawidłowa odpowiedź to:

Które cechy patomorfologiczne są charakterystyczne dla guza Smooth Muscle Tumor of Uncertain Malignant Potential i odróżniają go od leiomyosarcoma?
1) brak ognisk martwicy;
2) indeks proliferacji <10/10 DPW;
3) myksoidalne utkanie guza;
4) ogniska martwicy koagulacyjnej;
5) indeks proliferacji >10/10 DPW.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) zespół Lyncha to 3-5% wszystkich raków jelita grubego i 2-3% wszystkich raków endometrium;
2) zespół Lyncha to 6-10% wszystkich raków jelita grubego i 8-11% wszystkich raków endometrium;
3) do zespołu Lyncha prowadzi upośledzona naprawa niedopasowania zasad w DNA;
4) do zespołu Lyncha może doprowadzić hypermetylacja w genie MLH1;
5) niestabilność mikrosatelitarna powstaje w wyniku upośledzenia naprawy niesparowanych zasad.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mutacji TP53:

W podtypach molekularnych raka trzonu macicy polimeraza-Ɛ występuje z częstotliwością około:

Podtyp wielokrotny - dowolna kombinacja markerów należących do kategorii: POLEmut-p53abn EC, MMRd-p53abn EC, POLEmut-MMRd-p53abn EC wynosi około:

W przypadku stwierdzenia niestabilności mikrosatelitarnych w guzie u chorej z rakiem endometrium należy:
1) skierować chorą do poradni genetycznej;
2) pobrać krew na wykrycie mutacji MLH1/PMS2;
3) pobrać krew na wykrycie mutacji założycielskich BRCA1/2;
4) pobrać krew na wykrycie mutacji MLH1/MSH2/MSH6/PMS2;
5) skierować chorą do poradni gastrologicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badań molekularnych:

Do katalogu chemioterapii w leczeniu bewacyzumabem chorych na raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej kwalifikują się następujące chore:
1) histopatologiczne rozpoznanie raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej;
2) stopień klinicznego zaawansowania III z chorobą resztkową >1 cm;
3) stopień klinicznego zaawansowania IV z chorobą resztkową >1 cm;
4) stopień zaawansowania III wszystkie przypadki;
5) stopień zaawansowania IV wszystkie przypadki u chorych przed 75. rokiem życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W katalogu chemioterapii w leczeniu bewacyzumabem chorych na raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej lek stosuje się w następujący sposób, z wyjątkiem:

W katalogu chemioterapii do leczenia bewacyzumabem chorych na raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej, jakie badania należy wykonać przed kwalifikacją do terapii:
1) oznaczenie w krwi mocznika i kreatyniny;
2) oznaczenie w krwi bilirubiny całkowitej;
3) oznaczenie w krwi stężenia LDH;
4) oznaczenie w krwi czasu protrombinowego (PT);
5) oznaczenie w krwi poziomu żelaza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie są przeciwwskazania do leczenia bewacyzumabem u chorych na raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej?
1) niestabilna choroba wieńcowa;
2) wrodzona koagulopatia;
3) stosowanie dawek profilaktycznych leków przeciwkrzepliwych;
4) białkomocz;
5) choroba wrzodowa żołądka w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu bewacyzumabem chorych na raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej pooperacyjną tomografię komputerową należy wykonać:

Do programu lekowego B50 w leczeniu olaparibem chorych na niskozróżnicowanego raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej kwalifikują się następujące chore:
1) chore ze stopniem sprawności ECOG 0-2;
2) histologicznie rozpoznany rak jajnika G1, rak jajowodu lub pierwotny rak otrzewnej;
3) częściowa odpowiedz na chemioterapię opartą na solach platyny;
4) wiek powyżej 18. roku życia;
5) somatyczna mutacja w genie BRCA1.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do programu lekowego B50 w leczeniu olaparibem chorych na niskozróżnicowanego raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej kwalifikują się chore z następującymi wynikami badań laboratoryjnych:
1) stężenie hemoglobiny większe lub równe 10,0 g/dl;
2) liczba leukocytów większa lub równa 3,0x10⁹/l;
3) liczba płytek krwi większa lub równa 100x10⁹/l;
4) liczba leukocytów większa lub równa 3,5x10⁹/l;
5) stężenie hemoglobiny większe lub równe 9,0 g/dl.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do programu lekowego B50 w leczeniu olaparibem chorych na niskozróżnicowanego raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej kwalifikują się chore z następującymi wynikami badań laboratoryjnych:
1) stężenie całkowitej bilirubiny nieprzekraczające 1,5 GGN;
2) u chorych z zespołem Gilberta stężenie bilirubiny całkowitej może przekraczać 1,5 GGN;
3) u chorych z zespołem Gilberta dopuszczalne jest stężenie bilirubiny do wartości 2 GGN;
4) stężenie kreatyniny nieprzekraczające 2-krotności GGN;
5) stężenie kreatyniny nieprzekraczające 2,5-krotności GGN.
Prawidłowa odpowiedź to:

W programie lekowym B50 leczenia inhibitorami PARP chorych na niskozróżnicowanego raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej, długość terapii wynosi:
1) do nieakceptowalnej toksyczności;
2) zawsze 24 miesiące;
3) zawsze 18 miesięcy;
4) w przypadku olaparibu 24 miesiące;
5) do rozpoznania progresji w postaci wzrostu stężenia markera Ca 125.
Prawidłowa odpowiedź to:

W załączniku C.82.a bewacyzumab w leczeniu dorosłych pacjentów z nowo rozpoznanym rakiem jajnika, jajowodu lub pierwotnym rakiem otrzewnej, wskaż fałszywe stwierdzenia:
1) stan sprawności wg klasyfikacji Zubroda 0-1;
2) leczenie trwa do wyczerpania 18. cykli;
3) leczenie trwa do czasu uzyskania stabilizacji nowotworu;
4) stopień zaawansowania nowotworu FIGO IV;
5) stopień zaawansowania nowotworu FIGO III z chorobą resztkową <1 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bewacyzumab w leczeniu dorosłych pacjentów z nawrotem opornego na związki platyny raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej stosuje się wraz z:
1) paklitakselem;
2) doksorubicyną;
3) pegylowaną liposomalną doksorubicyną;
4) topotekanem;
5) gemcytabiną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bewacyzumab w leczeniu dorosłych pacjentów z pierwszym nawrotem wrażliwego na związki platyny raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej nie stosuje się w przypadku:

Zastosowanie bewacyzumabu w skojarzeniu z olaparibem w leczeniu pacjentów z nowo rozpoznanym rakiem jajnika, jajowodu lub pierwotnym rakiem otrzewnej ma następujące warunki kwalifikacyjne, z wyjątkiem:

W programie lekowym B50 dawki leków są następujące:
1) maksymalna dawka dobowa olaparibu - 600 mg;
2) maksymalna dawka dobowa olaparibu - 300 mg;
3) maksymalna dawka dobowa niraparybu - 300 mg;
4) maksymalna dawka dobowa niraparybu - 200 mg;
5) dawka bewacyzumabu 15 mg/m².
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku olaparibu przy wystąpieniu działań toksycznych, które z warunków są wskazaniem do całkowitego zaprzestania terapii tym lekiem:

W programie lekowym leczenia raka endometrium dostarlimabem (załącznik B.148.), które z kryteriów kwalifikacji jest nieprawidłowe:

Które z kryteriów nie wyłączają chorą na raka endometrium z leczenia w programie lekowym dostarlimabem?

W katalogu chemioterapii (załącznik C.86.c) leczenia trastuzumabem chorych z rozpoznaniem raka surowiczego endometrium, które kryterium włączenia jest błędne:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy o wysokim ryzyku nawrotu (badanie KEYNOTE-A18):

Która z cząsteczek aktywnie blokuje ligand PD-L1?

Spośród najczęściej spotykanych powikłań immunoterapii w leczeniu chorych na nowotwory zalicza się immunologiczne zapalenie:
1) tarczycy;
2) mózgu;
3) jelit;
4) skóry;
5) mięśnia sercowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Właściwe postępowanie w przypadku wystąpienia niepożądanych działań ubocznych immunoterapii to:
1) wczesne rozpoznanie działań niepożądanych;
2) odpowiednie wystopniowane działań niepożądanych;
3) włączenie leczenia immunosupresyjnego;
4) przeniesienie na oddział OIT;
5) zastosowanie terapii nerkozastępczej.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku mutacji w genie POLE w raku endometrium, które z określeń jest nieprawdziwe:

W przypadku stwierdzenia dMMR/MSI-H u chorej na raka endometrium, które ze stwierdzeń są prawidłowe:
1) do poprawy wyników leczenia można zastosować pembrolizumab;
2) do poprawy wyników leczenia można zastosować dostarlimab;
3) do poprawy wyników leczenia można zastosować trastuzumab;
4) należy skierować pacjentkę do poradni genetycznej;
5) należy rozpoznać zespół Lynch.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku posługiwania się algorytmem PROMISE u chorych na raka endometrium pierwszym badaniem rozpoczynającym kwalifikację do odpowiedniej podgrupy molekularnej jest badanie:

Według zaleceń PTGO, którym chorym z rakiem endometrium nie należy wykonywać limfadenektomii:

Które kryteria powinna spełnić chora na raka endometrium, aby nie usuwać jajników?
1) wiek <45 r.ż.;
2) stopień zaawansowania FIGO I lub II;
3) rozpoznanie zespołu Lynch;
4) nosicielstwo mutacji BRCA2;
5) wykonanie systematycznej limfadenektomii.
Prawidłowa odpowiedź to:

W skali sprawności wg Karnofsky’ego stopień sprawność 40% oznacza:

W skali sprawności wg Karnofsky’ego stopień sprawność 70% oznacza:

Niedożywienie ciężkie wg skali oceny ryzyka niedożywienia u dorosłych (NRS 2002) oznacza:

Trzeci stopień nasilenia wymiotów wg NCI CTCAE oznacza:

Drugi stopień ciężkości neutropenii wg NCI CTCAE oznacza, że stężenie granulocytów obojętnochłonnych wynosi:

Trzeci stopień ciężkości małopłytkowości wg NCI CTCAE oznacza, że stężenie płytek wynosi:

Izolowane komórki nowotworowe w węźle wartowniczym są zdefiniowane jako:

Ultrastaging węzłów wartowniczych to:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IA2 oznacza:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IB oznacza:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IIB oznacza:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IIC oznacza:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IIIA2 oznacza:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IIIB2 oznacza:

W klasyfikacji FIGO 2023 raka trzonu macicy stopień IIIB1 oznacza:

Który z typów histopatologicznych raka endometrium nie jest typem określanym jako agresywny w klasyfikacji FIGO 2023?

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Badanie Keynote - 775/Study 309 u chorych z nawrotowym rakiem endometrium to badanie z zastosowaniem:

Deficyt rekombinacji homologicznej (HRD) nie jest spowodowany:

W badaniu PRIMA w zaawansowanym raku jajnika wykazało:
1) poprawę mediany PFS niezależnie od statusu molekularnego o 38%;
2) poprawę mediany PFS niezależnie od statusu molekularnego o 28%;
3) poprawę mediany PFS w grupie HRd o 57%;
4) poprawę mediany PFS w grupie HRd o 47%;
5) nie stwierdzono aktywności niraparybu w grupie chorych z HRp.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku chorych na raka sromu radioterapia może być zastosowana jako:
1) metoda przedoperacyjna;
2) metoda uzupełniająca pooperacyjna;
3) napromienianie węzłów chłonnych pachwinowych;
4) radioterapia paliatywna;
5) napromienianie węzłów chłonnych pachwinowo-udowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Radioterapia przedoperacyjna w raku sromu powinna mieć następujące cechy, z wyjątkiem:

Pooperacyjna radioterapia chorej na raka sromu ma następujące wymagania, z wyjątkiem:

W przypadku raka sromu w stopniu IVB adekwatnym pierwotnym leczeniem jest:

W trakcie przygotowania do zabiegu operacyjnego stosuje się prehabiliację, która polega na:
1) odstawieniu używek;
2) konsultacji psychologicznej;
3) przetoczeniu krwi;
4) zadaniach z zakresu poprawy aktywności fizycznej;
5) zaleceniach dietetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W kryteriach ERAS w przygotowaniu przewodu pokarmowego do operacji brzusznej, wskaż fałszywe stwierdzenie:

W rekomendacjach ERAS, które zalecenia z obszaru przyjmowania pokarmów przed operacją są prawidłowe:
1) pokarmy stałe stosuje się do 6 godzin przed zabiegiem;
2) pokarmy stałe stosuje się do 9 godzin przed zabiegiem;
3) płyny stosuje się do 2 godzin przed zabiegiem;
4) płyny stosuje się do 4 godzin przed zabiegiem;
5) nie zaleca się głodówki nocnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

W protokole ERAS znajdują się następujące zalecenia z kategorii profilaktyki antybiotykowej i przygotowania pola operacyjnego:
1) podanie cefalosporyny I generacji na 60 min przed zabiegiem;
2) odstąpienie od golenia owłosienia;
3) dezynfekcja pola operacyjnego roztworem chlorheksydyny;
4) podanie metronidazolu przed zabiegiem;
5) nieobowiązkowy, ale zalecany prysznic przed operacją.
Prawidłowa odpowiedź to:

W protokole ERAS znajdują się następujące zalecenia, z wyjątkiem:

W przypadku zastosowania leczenia farmakologicznego z intencją zachowania płodności u chorej ze stopniem FIGO IA raka endometrium można zastosować następujące schematy z wyjątkiem:

W przypadku raka szyjki macicy współistniejącego z ciążą w stopniu IA powinno się zastosować następujące sposoby postępowania, z wyjątkiem:

Raki neuroendokrynne szyjki macicy dzieli się na podtypy. Który nie należy do tej grupy nowotworów szyjki macicy?

Zespół utajonej lizy guza charakteryzuje się następującymi cechami laboratoryjnymi:
1) hyperurykemią;
2) hypokaliemią;
3) hyperkaliemią;
4) hiperfosfatemią;
5) hypofosfatemią.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jawny zespół lizy guza rozpoznaje się, gdy oprócz wykładników biochemicznych wystąpi choć jeden z wymienionych kryteriów:
1) drgawki;
2) ostra niewydolność nerek;
3) niewydolność wątroby;
4) nadczynność tarczycy;
5) zaburzenia czynności układu krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku wystąpienia jawnego zespołu lizy guza w postępowaniu leczniczym należy zastosować:
1) forsowaną diurezę przy zastosowaniu diuretyku pętlowego;
2) właściwe nawodnienie;
3) opioidy;
4) leki hipotensyjne;
5) ryboksykazę leku rozkładającego kwas moczowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z leków w przypadku wynaczynienia może powodować głębokie uszkodzenia tkanek?
1) doksorubicyna;
2) gemcytabina;
3) metotreksat;
4) docetaksel;
5) paklitaksel.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z leków w wypadku wynaczynienia może powodować efekt drażniący w postaci stanu zapalnego, bolesności?
1) karboplatyna;
2) doksorubicyna liposomalna;
3) ifosfamid;
4) gemcytabina;
5) metotreksat.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

W przypadku obecności objawów płynu w klatce piersiowej u chorej na raka jajnika zabiegi, które przynoszą szybką poprawę funkcjonowania chorej to:
1) pleurodeza;
2) chemioterapia;
3) drenaż jamy opłucnej;
4) punkcja jamy opłucnej;
5) zastosowanie szybko działających diuretyków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które nowotwory mogą występować w zespole Lynch II?
1) rak żołądka;
2) rak skóry;
3) rak jajnika;
4) rak tarczycy;
5) rak trzonu macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Celem leczenia żywieniowego u chorych z grupy z ubytkiem beztłuszczowej masy ciała i przewagą katabolizmu jest:
1) wytworzenie przewagi anabolizmu;
2) odbudowa beztłuszczowej masy ciała;
3) równoczesna rehabilitacja;
4) równoczesna psychoterapia;
5) przewaga anabolizmu osiągana w ciągu 1-2 tygodni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wysokie ryzyko wystąpienia wymiotów (>90%) w trakcie stosowania chemioterapii mają schematy zawierające:
1) cyklofosfamid w dawce >1500 mg/m²;
2) metotreksat;
3) paklitaksel;
4) docetaksel;
5) cisplatyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku wysokiego ryzyka wystąpienia nudności i wymiotów należy zastosować postępowanie profilaktyczne w postaci:
1) antagonisty 5-HT3 (dzień 1);
2) deksametazonu 4-8 mg (dzień 1);
3) deksametazonu 8-12 mg (dzień 1-4);
4) deksametazonu 12-20 mg ( dzień 1);
5) antagonisty NK-1 8 mg (dni 2-4).
Prawidłowa odpowiedź to:

W ramach cyklu komórkowego mitoza składa się z następujących faz, z wyjątkiem:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cyklu komórkowego:

Mechanizmy naprawy DNA komórki są następujące, z wyjątkiem naprawy:

Naprawa rekombinacyjna DNA ma kolejne fazy, z których pierwszą jest:

W przypadku leczenia chirurgicznego mięsaka gładkokomórkowego nie zaleca się:

W przypadku rozpoznania u chorej LG-ESS, w jakich sytuacjach można u niej rozważyć zachowanie płodności:
1) chora pragnie zachować płodność;
2) wiek poniżej 40 r.ż.;
3) stopień kliniczny FIGO IB;
4) stopień kliniczny FIGO IIA;
5) przebyta zatorowość płucna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Na którym kontynencie odnotowuje się najwyższy współczynnik standaryzowany zachorowalności na raka jajnika?

Na którym kontynencie odnotowuje się najwyższy współczynnik standaryzowany umieralności na raka jajnika?